“E aluación ana omoclínica median e omog a ía
compu e izada en 100 pe os p esen ados en EVAC
(Es udios Ve e ina ios de Al a Complejidad),
Facul ad de Ve e ina ia de la U.B.A. (2000-2001)”
E aluación ana omoclínica median e omog a ía compu e izada en 100 pe os p esen ados en EVAC
(Es udios Ve e ina ios de Al a Complejidad), Facul ad de Ve e ina ia de la U.B.A. (2000-2001)
PABLO MARCELO GARCÍA LUCCIONI Las Palmas de G. C., 2015
DEPARTAMENTO DE PATOLOGÍA ANIMAL, PRODUCCIÓN ANIMAL Y CIENCIA
Y TECNOLOGÍA DE LOS ALIMENTOS
PROGRAMA DE DOCTORADO DE CLÍNICA E INVESTIGACIÓN TERAPÉUTICA
TESIS DOCTORAL
UNIVERSIDAD DE LAS PALMAS DE G. C.
FACULTAD DE VETERINARIA
DEPARTAMENTO DE PATOLOGÍA ANIMAL, PRODUCCIÓN
ANIMAL Y CIENCIA Y TECNOLOGÍA DE LOS ALIMENTOS
PROGRAMA DE DOCTORADO DE CLÍNICA E
INVESTIGACIÓN TERAPÉUTICA
“E aluación ana omoclínica median e omog a ía
compu e izada en 100 pe os p esen ados en
EVAC (Es udios Ve e ina ios de Al a
Complejidad), Facul ad de Ve e ina ia de la
U.B.A. (2000-2001)”
TESIS DOCTORAL
PRESENTADA POR D. PABLO MARCELO GARCÍA LUCCIONI
DIRIGIDA POR EL DR. D. MANUEL FRANCISCO MORALES DORESTE
CODIRIGIDA POR EL DR. D. ALBERTO ARENCIBIA ESPINOSA
EL DIRECTOR EL CODIRECTOR EL DOCTORANDO
Las Palmas de G. C., 2015
MANUEL FRANCISCO MORALES DORESTE, PROFESOR TITULAR DEL
ÁREA DE MEDICINA Y CIRUGÍA ANIMAL DE LA FACULTAD DE
VETERINARIA DE LA U.L.P.G.C.
INFORMA:
Que D. Pablo Ma celo Ga cía Luccioni, Licenciado en Ve e ina ia po la U.B.A.
(Uni e sidad de Buenos Ai es), ha ealizado bajo mi di ección y aseso amien o el
p esen e abajo i ulado “E aluación ana omoclínica median e omog a ía
compu e izada en 100 pe os p esen ados en EVAC (Es udios Ve e ina ios de Al a
Complejidad), Facul ad de Ve e ina ia de la U.B.A. (2000-2001)”, el cual conside o
que eúne las condiciones y calidad cien í ica deseadas pa a su p esen ación po el
in e esado con is as a op a al í ulo de Doc o en Ve e ina ia.
En Las Palmas de G an Cana ia, de de 2015.
Fdo. Manuel F ancisco Mo ales Do es e

ALBERTO ARENCIBIA ESPINOSA, PROFESOR TITULAR DEL ÁREA DE
ANATOMÍA Y ANATOMÍA PATOLÓGICA COMPARADAS DE LA
FACULTAD DE VETERINARIA DE LA U.L.P.G.C.
INFORMA:
Que D. Pablo Ma celo Ga cía Luccioni, Licenciado en Ve e ina ia po la U.B.A.
(Uni e sidad de Buenos Ai es), ha ealizado bajo mi di ección y aseso amien o el
p esen e abajo i ulado “E aluación ana omoclínica median e omog a ía
compu e izada en 100 pe os p esen ados en EVAC (Es udios Ve e ina ios de Al a
Complejidad), Facul ad de Ve e ina ia de la U.B.A. (2000-2001)”, el cual conside o
que eúne las condiciones y calidad cien í ica deseadas pa a su p esen ación po el
in e esado con is as a op a al í ulo de Doc o en Ve e ina ia.
En Las Palmas de G an Cana ia, de de 2015.
Fdo. Albe o A encibia Espinosa
AGRADECIMIENTOS
A los di ec o es, los Doc o es Manuel Mo ales y Albe o A encibia, sin
cuya dedicación y iempo no hubie a sido posible la ealización y
culminación del p esen e abajo, y en especial a Albe o, que SIN DUDA
alguna ha ep esen ado guía, sos én, y enacidad en el abajo, como así
ambién al Doc o Albe o Mon oya, sin cuya ayuda Yo no me hubie a
emba cado en es a a en u a, pa iendo de Lanza o e a G an Cana ia
pa a lle a adelan e un p oyec o de es a en e gadu a.
A los doc o es que en más de un momen o me b inda on iempo, ayuda y
ánimo, Diego, Ma isa, Alejand o, Ana, Samuel, dándome ue zas pa a
ansi a es e camino que implica una esis doc o al.
A E a, LA muje sin cuyo ca iño y apoyo no hubie a sido posible inaliza
es e p oyec o.
A Ho acio Glai , médico quien u e la sue e de conoce mien as Yo
es udiaba la Tecnica u a en Diagnós ico po Imágenes, y me inco po ó al
plan el de EVAC, siendo él p opie a io y di ec o del mismo, y jun o a
quien du an e los dos años de uncionamien o de dicho cen o, ep esen ó
una ayuda ines imable pa a mi ap endizaje y o mación en es e campo
del diagnós ico en medicina.
A Fidel, amigo y men o ; a Raquel, mi o a mad e; a Paco e Isabel; a
Ma ía y Ja ie .
A odos aquellos e e ina ios que en su momen o ambién apos a on po
el empleo de la TC como he amien a diagnós ica y de i a on sus
pacien es a EVAC.
A la amilia y amigos que siemp e han es ado.
También quie o ag adece a TODOS aquellos que han pa icipado en mi
ida, si bien algunos de ellos pa a bien y o os no an o, pe o siemp e
gene ando expe iencias y i encias, pe mi iéndome segui ap endiendo el
a e de i i .
I INTRODUCCIÓN

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I. INTRODUCCIÓN
A inales del año 1999 empezó a ges a se la idea de c ea un cen o de es udios de
diagnós ico pa a animales que in oluc e mé odos especiales, a sabe , medicina nuclea y
omog a ía compu e izada. Dicha idea se con i ió en un p oyec o eal y uncional en ene o
de 2000, siendo EVAC (Es udios Ve e ina ios de Al a Complejidad) el nomb e que oma ía.
La cen ellog a ía y la omog a ía son mé odos ampliamen e u ilizados en medicina humana,
desde hace años, pe o en meno medida en medicina e e ina ia. EVAC b indó a esos
e e ina ios una posibilidad de accede a ellos, una al e na i a al es udio de di e en es
pa ologías con mé odos “mode nos”. Dado que en el Hospi al Escuela de la Facul ad de
Ve e ina ia de la U.B.A. (Uni e sidad de Buenos Ai es) es aban odas las especialidades, y
que incluso muchos e e ina ios pa icula es de i aban casos allí, no solo de la Ciudad de
Buenos Ai es sino ambién del es o del país, ue conside ado el si io idóneo pa a la
ins alación de es e cen o, lle ada a cabo con capi al p i ado. Es e cen o es u o abajando
du an e casi dos años, has a diciemb e de 2001, momen o en el que debió se ce ado, dadas
las pa icula idades de la economía en A gen ina. Es de des aca que en dicho pe iodo en el
Se icio de Tomog a ía se habían ealizado más de 350 es udios omog á icos y casi un
cen ena de es udios cen ellog á icos en pequeños animales (pe os y ga os).
El equipo u ilizado es un modelo de omóg a o de e ce a gene ación, modelo
ab icado has a ap oximadamen e el año 1989, siendo u ilizado en A gen ina en los años
2000-2001 en hospi ales humanos, pudiendo ag ega que no es come cializado en España
desde 1986. En aquel en onces, ya habían apa ecido en el me cado nue as gene aciones de
omóg a os con un sis ema in o má ico que pe mi ían ealiza econs ucciones
idimensionales (pudiendo hace endoscopia i ual), y que habían educido bas an e el
iempo de adquisición de da os.
En los úl imos años, las mode nas écnicas de explo ación de diagnós ico clínico
basadas en la u ilización de imágenes, an o analógica como digi al, han e olucionado
conside ablemen e en los es udios ana ómicos y p ocedimien os diagnós icos de di e en es
pa ologías o gánicas y uncionales, asociadas a di e en es egiones ana ómicas, an o en la
especie humana como en medicina e e ina ia. La omog a ía compu e izada (TC) es una
écnica de diagnós ico, una a ian e écnica omog á ica, que pe mi e la ob ención de co es o
INTRODUCCIÓN
4
secciones co po ales, dando la posibilidad de isualiza la es uc u a ana ómica in e na y la
composición del o ganismo i o, con excelen e esolución y con as e de los ejidos
o gánicos, aspec os odos que pe mi en una in e p e ación minuciosa de las imágenes
ob enidas, pudiendo, una ez iden i icado qué es no mal, diagnos ica p ocesos pa ológicos.
Ac ualmen e, las aplicaciones de la TC han mejo ado en la can idad y en la calidad de
los equipamien os exis en es an o en la medicina pública como p i ada. Es as écnicas de TC
han sido ampliamen e aplicadas an o al conocimien o ana ómico como al diagnós ico clínico.
Po su pa e, la u ilización de la TC en medicina e e ina ia, pese a o ece una mayo
esolución diagnós ica que o as écnicas de imagen con encional ( adiología, ul asonog a ía,
e c), no ha alcanzado oda ía impo ancia en los animales, debido, undamen almen e, al
ele ado cos e económico de su aplicación, lo que la hace poco accesible aún, así como po la
escasez de in aes uc u as e ins alaciones especí icas pa a las especies animales domés icas y
exó icas, como así ambién de pe sonal cuali icado y expe imen ado en el empleo y
diagnós ico con es os mé odos.
Sin emba go, su aplicación en pequeños animales (pe o y ga o) se ha inc emen ado en
los úl imos años debido a la c ecien e colabo ación con hospi ales de medicina humana y a la
p og esi a ins alación de equipos de TC en las Uni e sidades y cen os e e ina ios de
e e encia en diagnós ico po imagen. En es e sen ido, han sido nume osas las expe iencias
encaminadas a p o undiza en el conocimien o mo ológico, opog á ico, y clínico de las
dis in as egiones co po ales y de las di e en es pa ologías que a ec an a los ca ní o os.
En lo que espec a a los obje i os de es a Tesis Doc o al, el gene al y p incipal es el de
apo a , a modo de a las, un compendio de imágenes de TC de di e sas pa ologías en pe os,
haciendo un apo e al conocimien o en el diagnós ico po imagen en dicha especie. Median e
un amplio núme o de imágenes omog á icas ob enidas con la aplicación de écnicas
explo a o ias de TC, se hace posible p opo ciona a los p o esionales clínicos un ma e ial que
los inicie en el conocimien o de las posibilidades diagnós icas que o ece es a écnica. Po o a
pa e ealizamos una ecopilación exhaus i a de e e encias bibliog á icas elacionadas con la
aplicación de la TC en medicina e e ina ia.
En cuan o a los obje i os especí icos e alua emos p ime amen e la apa iencia
omog á ica de di e sas pa ologías en dis in as egiones co po ales (cabeza, columna, cuello-
INTRODUCCIÓN
5
ó ax y abdomen-pel is) del pe o, iden i icando ambién las di e en es es uc u as ana ómicas
en las imágenes ob enidas en cada caso, y, pos e io men e, el empleo de las dis in as
he amien as del CTMAX en la isualización de las imágenes de TC en los casos clínicos
es udiados y pa ologías iden i icadas, como se en anas, econs ucciones, mediciones, e c.
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II REVISIÓN
BIBLIOGRÁFICA
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II. REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
II. 1. PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA TOMOGRAFÍA COMPUTERIZADA
(TC)
II.1.1. FÍSICA BÁSICA
La TC es una écnica de diagnós ico po imagen que u iliza un haz de ayos X pa a
gene a imágenes en el plano ans e sal de las di e en es egiones co po ales. Es e haz de
adiación es a enuado al a a esa al pacien e y sus ejidos. Dicha a enuación es medida,
ob eniéndose alo es que pe mi en c ea una ma iz, a la cual se le asigna una escala de g ises,
lo que nos pe mi i á obse a en un moni o una imagen diagnós ica. A con inuación,
desc ibi emos los p incipios ísicos gene ales de es a écnica de diagnós ico po imágenes.
Los ayos X, al igual que los ayos gamma (γ), ep esen an una o ma de adiación
ionizan e elec omagné ica. Tan o los ayos X como los γ no ienen masa ni ca ga y iajan a
la elocidad de la luz (c = 3 x 108 m/s), p esen ando campos eléc ico y magné ico que
desc iben una o ma sinusoidal.
El e mino campo es usado po los ísicos pa a desc ibi la in e acción en e di e en es
ene gías, ue zas o masas. Podemos comp ende el campo g a i acional, aunque no podemos
e lo, sabemos que exis e debido a que nos man iene sob e la supe icie de la ie a. El campo
g a i acional gobie na la o ma en que in e accionan las di e en es masas. De modo simila , el
campo eléc ico ige la in e acción de las ca gas elec os á icas, mien as que el campo
magné ico gobie na la in e acción de los polos magné icos. La p opagación de es os campos,
en o ma sinusoidal, cons i uye la onda elec omagné ica (Fig. 1) (BUSHONG, 1995).
En de ini i a, una onda elec omagné ica es la o ma de p opagación de la ene gía
( adiación elec omagné ica) a a és del espacio. Esa p opagación de la ene gía no sucede de
mane a con inua, sino en can idades cuan i icables. Ac ualmen e, ese “paque e” (cuan o o
quan um) de ene gía se conoce como o ón, concep o que ue desa ollado po Albe Eins ein
en e 1905 y 1917 (BUSHONG, 1995).
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
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Figu a 1. Rep esen ación esquemá ica de un o ón (modi icada de BUSHONG, 1995).
Se puede en onces conside a que un o ón con iene un campo eléc ico y un campo
magné ico, que a ían de o ma sinusoidal en ángulo ec o el uno del o o, y que iaja a la
elocidad de la luz. Cada onda posee una de e minada ampli ud, longi ud de onda y
ecuencia. Se denomina ampli ud a la dis ancia en e la c es a de la onda y la línea media. Po
su pa e, la longi ud de onda, ep esen ada con la le a g iega lambda (λ) co esponde a la
dis ancia comp endida en e dos c es as de la onda, y su unidad de medida es el me o (Fig.
2). Finalmen e, la ecuencia, simbolizada con la le a g iega nu (υ) ep esen a la can idad de
oscilaciones po segundo de la onda, siendo su unidad de medida el He z o He zio (Hz).
Figu a 2. Rep esen aciones esquemá icas de una onda sinusoidal desc ibiendo la longi ud y la
ecuencia y su elación in e sa (modi icada de BUSHONG, 1995). (1): mayo longi ud de
onda - meno ecuencia; (2): meno longi ud de onda - mayo ecuencia.
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
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Figu a 7. Imagen inal en base a los da os de la ma iz. A cada pixel se le asigna un
de e minado ono de g is (o blanco y neg o).
El núme o de pixels que in eg an una ma iz indica el g ado de sensibilidad (a
mayo núme o de pixels, mayo esolución). A su ez, cada pixel ep esen a un “bloque” o
olumen de cada sección co po al ó oxel (Fig. 8).
Figu a 8. Rep esen ación esquemá ica de un pixel y un oxel (modi icada de OWENS &
BIERY, 1999).

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
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La a enuación co espondien e a cada pun o es udiado es is a desde odos los ángulos
(pa a cada ila y columna), y esa in o mación es ecolec ada mien as el ubo o a al ededo
del pacien e. Pos e io men e, g acias a un algo i mo, se ob iene el coe icien e de a enuación
lineal pa a cada oxel en la ma iz, que equie e de miles de cálculos ma emá icos ealizados
simul áneamen e po la compu ado a, la cual asigna a cada pixel un núme o que exp esa ese
coe icien e de a enuación, y po ende, la densidad del ejido en cada oxel (Ha hcock &
S ickle, 1993). Es os núme os son las llamadas Unidades Houns ield (UH), o ambién CT
numbe s (compu ed omog aphy numbe s). Es a denominación hace e e encia a Si God ey
Newbold Houns ield (1919-2004), gala donado con el p emio Nobel de Medicina en 1979
(p emio que compa ió con Allan Co mack, ísico suda icano) po su con ibución a la
c eación y desa ollo de la omog a ía compu e izada.
El ango de las UH ó escala Houns ield aba ca alo es de + 1000 a – 1000, siendo
asignado al hueso co ical el + 1000, el 0 al agua y el – 1000 al ai e. A su ez, a es os
núme os se les ep esen a en una escala de g ises siendo de es e modo posible “c ea ” una
imagen, la imagen diagnós ica. Así enemos: blanco: densidad ósea (+ 1000), el g is cen al:
el agua (0), el neg o: ai e (– 1000), quedando odos los ejidos epa idos en el es o de la
escala de g ises. Una de las g andes en ajas y di e encias de la TC espec o de la adiología
con encional es jus amen e la posibilidad de manipula esa escala, cosa que se lle a a cabo
g acias a la consola, pudiendo da mayo o meno con as e a los ejidos y a las dis in as á eas
es udiadas g acias a la a iación de dicha escala de g ises po pa e del ope ado . Es e
p ocedimien o se conoce po la denominación de écnica de en anas (HATHCOCK &
STICKLE, 1993).
El ango de UH ep esen adas po la escala de g ises se conoce como window wid h
(WW, ancho de en ana), que ep esen a los alo es po debajo y po encima del window
le el (WL, ni el de en ana) que ep esen a el cen o de la en ana, y es el alo de UH
cen al, y po ende el g is cen al de la en ana (Romans, 2011). Todos los ejidos con UH po
debajo del lími e in e io de la en ana apa ece án neg os; po el con a io, los que es én po
encima del supe io apa ece án blancos. La manipulación del WW y del WL es lo que hace a
es a écnica an inc eíblemen e ú il, pe mi iendo selecciona un WW es echo po ejemplo, y
eso signi ica que el ango de g ises en el que se dis ibui án los dis in os ejidos se á pequeño;
po lo an o, las di e encias de dichos ejidos (con di e en es UH) se án mejo isualizadas.
Po el con a io, si op amos po un WW ancho, la escala de g ises se e á expandida en
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
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cien os de g ises con lo que la iden i icación de dis in os ejidos no se á buena po que el
con as e no se á bueno, pe o sí una WW ancha acili a ía la isualización de huesos
(HATHCOCK & STICKLE, 1993).
Es os aspec os son e aluados po el écnico ope ado en el moni o de la consola,
ajus ando o adecuando los dis in os alo es pa a una óp ima isualización, pudiéndose
pos e io men e imp imi en placas de emulsión o con láse , has a incluso se gua dadas como
a chi os de imágenes en CD o DVD, b indando la posibilidad de hace una pos e io e isión
y manipulación.
El ope ado ambién iene en cuen a la u ilización de medios de con as e du an e
el p ocedimien o diagnós ico, debido a que pueden ayuda a esal a cie as es uc u as y
pe mi i una mejo isualización (Fig. 9). És os medios de con as e comp enden un g an
núme o de sus ancias, con p opiedades ísico-químicas ú iles en un p oceso diagnós ico, y que
pueden adminis a se a un de e minado pacien e (humano, animal) en condiciones segu as.
Ac ualmen e, en las di e en es écnicas de diagnós ico po imagen, disponemos de
dis in os medios de con as e (ROMANS, 2011; HOLLAND, 1993). En los es udios
explo a o ios median e TC se emplean medios de con as e posi i o, los cuales, po encian la
u ilidad de las écnicas omog á icas, ca ac e izándose po p esen a un núme o a ómico
ele ado y una al a densidad, que ac úan abso biendo los ayos X. Den o de és os hay de dos
clases: Iodados y Ba i ados.
Los Iodados son los más impo an es y más ampliamen e u ilizados en p ocedimien os
diagnós icos de TC. P esen an una al a densidad de con as e y baja oxicidad. Pueden
clasi ica se en es ipos:
- Iónicos (amido izoa o de Na, amido izoa o de meglumina, ioxagla o de Na,
ioxi alama o de meglumina, e c.). Empleados en a og a ía, is ulog a ía,
his e osalpingog a ía, y como e o zado en TC.
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
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- No iónicos (iopamidol, iohexol), son isoosmola es con mayo ole ancia, empleados
en mielog a ía, a e iog a ías, colangiog a ías, u og a ías, y con as e endo enoso en TC.
- Es e i icados. Se emplean especialmen e en la explo ación del sis ema lin á ico, ías
geni ou ina ias, glándulas sali ales y mama ias, y senos pa anasales.
Figu a 9. Imágenes de un es udio no mal, sin con as e (izquie da) y con con as e (de echa)
co espondien es al mismo pacien e y co e ana ómico.
II.1.4. EVOLUCIÓN Y TIPOS DE TOMÓGRAFOS
En es e apa ado, analiza emos las ca ac e ís icas gene ales de las di e en es y
sucesi as gene aciones de equipos de TC. Los omóg a os se clasi ican en equipos de
p ime a, segunda, e ce a y cua a gene ación. Las di e encias p incipales en e los dis in os
equipos adican en la ecnología empleada en cada uno, que ha pe mi ido i mejo ando la
calidad de las imágenes, aco ando el iempo de ba ido, posibili ando diagnós icos cada ez
mas p ecisos de los p ocesos pa ológicos y plani icando mas co ec amen e sus a amien os
(TEXEIRA, 2004).
Si bien se conside a a Si God ey N. Houns ield el que ab ió un nue o camino en la
his o ia del diagnós ico po imágenes en medicina con la c eación del p ime escáne de uso
clínico, debemos conside a o os an eceden es his ó icos en el o igen y desa ollo de es a
écnica explo a o ia (HSIEH, 2009). En es e sen ido, en 1917 un ma emá ico aus aliano, J.
Radon, demos ó ma emá icamen e que un obje o podía se econs uido desde múl iples
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
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p oyecciones, concep o empleado en 1956 po R.N. B acewell, quien econs uyó un mapa de
las mic oondas sola es a pa i de la medición de adiación de la supe icie sola , y
pos e io men e, cien í icos usos en e 1956 y 1958, la emplea on pa a los p oblemas de la
econs ucción opog á ica.
Po su pa e, la omog a ía con encional, planig a ía o es a ig a ía nace en 1921,
siendo uno de los pione os A.E. Bocage, quien desc ibe un apa a o pa a es udia una egión
en pa icula , en un plano co po al especí ico. Dicho apa o consis ía básicamen e en un ubo
de ayos y una placa o og á ica que se desplazaban de o ma sinc onizada. Más a de, en
1940, G. F ank desc ibió y pa en ó la idea básica de lo que hoy conocemos como omog a ía,
incluyendo dibujos del equipo y écnicas de e op oyección óp ica pa a econs ui imágenes.
21 años después, W.H. Oldendo , medico neu ólogo de Los Ángeles, lle o a cabo unos
expe imen os empleando p incipios simila es a los que pos e io men e se usa ían en
omog a ía, in en ando a e igua si e a posible iden i ica la densidad de las es uc u as
in e nas de un obje o a a és de la medición de la adiación emanen e, pa a lo cual u ilizó
una uen e de I131 pa a la ob ención de ayos γ. Pos e io men e, en 1963, y ambién con el
empleo de un adioisó opo, D.E. Kuhl y R.Q. Edwa ds sen a on las bases de lo que se ía la
ac ual omog a ía compu ada po emisión, pe o seguía siendo di ícil la ob ención de una
buena econs ucción de las imágenes. En e 1955 y 1963, A.M. Co mack ealizó es udios y
expe imen os in en ando econs ui los coe icien es de a enuación de los ejidos pa a mejo a
la p ecisión en la adio e apia, e incluso dedujo una eo ía ma emá ica pa a la econs ucción
de imágenes. Po su pa e, Houns ield a ibó a conclusiones simila es a las de Co mack de
mane a independien e. El desa ollo del p ime equipo de TC empezó en 1967 con Houns ield
en el labo a o io cen al de in es igación de EMI, en Ingla e a. Tomaba 9 días comple a la
adquisición de da os pa a p oduci una imagen omog á ica (HSIEH, 2009).
Los de p ime a gene ación empleaban un haz pun ual de ayos y un solo de ec o , po
lo que el ba ido comple o de una de e minada zona eque ía a ios minu os (HOUNSFIELD,
1973). En los de segunda gene ación se gene aba un haz en o ma de abanico, y en
oposición, una se ie de de ec o es (en e 5 y 30, y ubicados en o ma lineal), con lo que la
o ación del equipo gene ado de ayos y colimado y de ec o es podía se mas amplia que en
los an e io es, ganando en iempo de ba ido.
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
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Los de e ce a gene ación poseen una se ie de de ec o es que se desplazan de mane a
o a o ia jun o con el ubo de ayos. El haz iene o ma de abanico al igual que los de segunda
gene ación, pe o más abie o, pe mi iendo aba ca odo el cue po del pacien e en odo
momen o. Es o sumado a la disposición cu ilínea de los de ec o es y una colimación pos -
pacien e, mejo a on mucho la calidad en imagen dada po la educción de adiación dispe sa
(como en adiología con encional) (BUSHONG, 1995). Hay que ene en cuen a que año a
año los ecu sos in o má icos disponibles han ido acompañando odo es e p oceso, mejo ando
mucho la calidad de imágenes ob enidas, y disminuyendo el iempo de adquisición de la
imagen, llegando hoy en día a pode c ea imágenes idimensionales.
Los equipos de cua a gene ación poseen de ec o es ijos (al menos en núme o de
1.000), ubicados en oda la ci cun e encia, siendo solo el ubo de ayos el que o a. Es o
pe mi e explo a una mayo egión ana ómica en compa ación a los de e ce a gene ación,
incluso educiendo el iempo de es udio. Como des en aja iene que se i adia más al pacien e
y son equipos más ca os y con mayo cos o de man enimien o (HSIEH, 2009). En los
llamados equipos de TC Helicoidales o Espi ales enemos un ubo de ayos que o a
cons an emen e en e a una línea de de ec o es, pe o mas ecien emen e, la TC se ha is o
e olucionada con la llegada de los equipos Mul ico e, en los que enemos den o del gan y
una se ie de ilas pa alelas de de ec o es, en núme o de 4 y has a incluso de 16 ilas, lo que
mejo a no ablemen e la écnica, dado que nos b inda iempos de es udio meno es, un mayo
ango de egión a es udia y mayo esolución y acilidad de hace econs ucciones en
cualquie plano sin pé dida de calidad en la imagen, dado que cada oxel deja de se un
palillo pasando a con e i se en un cubo, de ahí la mayo esolución de imagen que se
ob iene. Cla o que es o hace que la can idad de in o mación que se debe p ocesa sea
e dade amen e ingen e, y, al se equipos mas so is icados, son e iden emen e más ca os,
an o pa a adqui i los como pa a man ene los (BERTOLINI & PROKOP, 2011).
II.1.5. VENTAJAS E INCONVENIENTES DE LA TOMOGRAFÍA
COMPUTERIZADA EN MEDICINA VETERINARIA
La TC p esen a una se ie de Ven ajas, en elación a o as écnicas diagnós icas más
con encionales, como la adiología o ul asonidos. Así, e i a los condicionan es de la
supe posición de las es uc u as ana ómicas (STICKLE & HATHCOCK, 1993), ob iene
meno ni el de adiación dispe sa, pe mi e la u ilización de dis in as modalidades de en anas

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
23
pa a de ini y esal a una es uc u a de e minada y las di e encias de con as e pe mi en
isualiza es uc u as in e nas o gánicas u óseas. Es además, en esencia, un mé odo no
in asi o, y que se puede combina con o os es udios, como se una mielog a ía, o con o os
p ocedimien os, po ejemplo oma de mues a pa a biopsia o a amien os (GIROUX e al.,
2002; GNIRS e al., 2003), e incluso se pueden ealiza endoscopias i uales con los equipos
mode nos (YAMADA e al., 2007).
Sin emba go, la TC o ece ambién una se ie de Incon enien es. En es e sen ido,
des aca que solo pe mi e ob ene imágenes en el plano ans e so, aunque se pueden ob ene
secciones en el plano sagi al y ho izon al median e econs ucción in o má ica (STICKLE &
HATHCOCK, 1993). Con lo equipos ac uales, de cua a gene ación, eniendo en cuen a los
g andes a ances en p ocesado in o má ico, es posible ec ea imágenes e dade amen e
asomb osas de la ana omía del pacien e es udiado, pe o cla o, eso conlle a un ele ado cos e
económico, lo que sumado a la escasez de equipamien os especí icos pa a los animales en los
Hospi ales y cen os e e ina ios, condiciona en g an medida su u ilización. Po o a pa e, la
dosis de adiación es más ele ada que con la adiología con encional, y los mo imien os del
pacien e pueden gene a la p esencia de a e ac os que al e an la calidad de las imágenes, po
lo que no malmen e se equie e anes esia gene al.
Asimismo, debemos conside a a la ho a de in e p e a la posible p esencia de
a e ac os (Fig. 10) en la imagen que nos pueden conduci a e o es de in e p e ación
(HATHCOCK & STICKLE, 1993; HSIEH, 2009). Es os a e ac os pueden debe se a un mal
uncionamien o del escáne (a e ac os en o ma de anillo, gene almen e en equipos de TC de
e ce a gene ación), o po mo imien os del pacien e du an e la explo ación, o po la p esencia
de obje os me álicos o ma e iales plás icos de al a densidad en e el ubo de ayos y los
de ec o es, den o o ue a del pacien e (cue pos ex años, cables po ej.). En és e úl imo caso,
debemos ene en conside ación que el haz de adiación es polic omá ico, es deci , que
con iene haces de adiación de di e en e magni ud, y es as es uc u as al amen e densas
abso ben mayo men e la adiación de baja ene gía, e impiden que es os ayos lleguen a los
de ec o es, si uación que el algo i mo de econs ucción a eces es incapaz de compensa ,
denominándose a es e de ec o endu ecimien o del haz (ROMANS, 2011).
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
24
Figu a 10. Imágenes de TC de abdomen y ó ax con p esencia de a e ac os. (A) en anillo;
(B) po mo imien o; (C) endu ecimien o del haz.
II.1.6. APLICACIONES CLÍNICAS
Aho a ha emos mención de algunas de las di e sas en e medades que a ec an a los
pe os, a endiendo a los di e en es ipos de pa ologías siguiendo la egla mnemo écnica
VITAMIN-D, a sabe :
V Vascula
I In lama o io / In eccioso
T T aumá ico / Tóxico
A Anomalías Congéni as y del Desa ollo
M Me abólicas
I Idiopá ico
N Neoplásico / Nu icional
D Degene a i o
Vascula es
Hemo agia in ac aneal, Shun po osis émico adqui ido.
In lama o ias / In ecciosas
Discoespondili is, Ence ali is, Meningoence ali is g anuloma osa, O i is
media e in e na, Toxoplasmosis, C ip ospo idiosis, Hid oce alia, Edema ce eb al.
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
25
T aumá icas / Tóxicas
F ac u as, En e medad discal, Desga o muscula , Hid oce alia, T auma
ence álico, To sión lóbulo pulmona , Es enosis lumbosac a, He nia discal.
Anomalías congéni as / del desa ollo
Mal o maciones espinales y e eb ales congéni as (espina bí ida,
mal o mación del p oceso odon oides), Displasia de codo, Ines abilidad a lan oaxial,
Es enosis lumbosac a, Hid oce alia.
Me abólicas
Sínd ome de Cushing, Diabe es insípida, Feoc omoci oma.
Idiopá icas
To sión lóbulo pulmona , Quis e óseo.
Neoplásicas / Nu icionales
Meningioma, Ganglioci oma, Os eosa comas, Fib osa comas, Papiloma de
plexo co oideo, As oci oma, Hemangiosa comas, Ca cinomas.
Degene a i as
En e medad del disco in e e eb al, A osis, Espondilosis de o man e,
Os eocond osis, Os eopa ía c aneomandibula , Mielopa ía degene a i a.
Son múl iples las aplicaciones clínicas de es a écnica, pe mi iéndonos es udia
di e en es ipos de pa ologías en las di e en es egiones del cue po. Tal es el caso de las
pa ologías neoplásicas, po ejemplo, en las que la TC posee una mode ada a al a Sensibilidad
y Especi icidad como he amien a diagnós ica pa a los umo es en gene al (WITHROW &
VAIL, 2007), siendo supe io incluso a la IRM pa a e idencia comp omiso óseo po pa e de
aquellos (Fig. 11).
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
26
Figu a 11. Es udio de cabeza con diagnós ico de neoplasia ce eb al con comp omiso óseo.
II. 2. APLICACIÓN DE LA TOMOGRAFÍA COMPUTERIZADA EN
MEDICINA VETERINARIA
En es e apa ado de la e isión bibliog á ica, que cons i uye uno más de los obje i os
plan eados en nues o abajo, hacemos una ecopilación bibliog á ica lo más exhaus i a
posible de las aplicaciones de la TC en medicina e e ina ia. Dada la ampli ud de e e encias
lo hemos es uc u ado en dos subapa ados; el p ime o co espondien e a la aplicación de la
TC en ca ní o os, especialmen e en pe os y ga os, y en segundo luga , inco po amos
aquellos es udios que aplican es a écnica en o as especies animales. En ambos subapa ados,
dado que lo más ecuen e son es udios pa cela ios, plan eamos un análisis po egiones
co po ales pa a una mejo sis ema ización de las ci as bibliog á icas, di idiéndolos en
es udios ana ómicos y en es udios clínicos.
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
33
una he amien a pa a el diagnós ico de en e medades que a ec an di ec amen e a los
b onquios como la b onquiec asia, y REID e al. (2012) hacen un es udio simila en ga os, y
más ecien emen e, en el año 2013, MAKARA es udia el e ec o de la écnica de en ilación
en la elación de dicho a io en pe os, ambién en pe os sanos. En o o sen ido, HABING e
al. (2011) y DREES e al. (2011a) ealizan es udios de angiog a ía pulmona en pe os sanos
u ilizando un omóg a o mul ide ec o , y de angiog a ía de las a e ias co ona ias del pe o
(DREES e al., 2011b).
Más ecien emen e, en al año 2011 VIGNOLI & SAUNDERS es udian
p ocedimien os in e encionis as guiados po imagen en pe o y ga o u ilizando ecog a ía y
TC en ó ax y o as egiones y, pos e io men e, en 2012, HENAO-GUERRERO e al.
compa an p o ocolos de en ilación pa a TC en ga os sanos, HENJES e al. lle an a cabo una
alo ación de la unción en icula izquie da en pe os no males compa ando ecoca diog a ía
con TC con equipo mul ide ec o , y LEE e al. ealizan una lin og a ía del conduc o o ácico
en ga os.
REFERENCIAS CLÍNICAS
Respec o a abajos de pa ologías o ácicas, ci a el de BURK (1991) sob e p ocesos
en los pila es del dia agma, es udios de di e en es p ocesos neoplásicos del pulmón en
ca ní o os, los cuales han sido analizados po TIDWELL (1992), SPANN e al. (1998)
WATERS e al. (1998), SCHWARZ & TIDWELL (1999), po MAROLF e al (2011) y po
KEENIHAN e al. (2013); así como ambién neoplasias medias ínicas (YOON e al., 2004;
SCHERRER e al., 2008; BALLEGEER e al., 2010) y o as neoplasias de la egión
(ESSMAN e al., 2002; SCHULLER e al., 2005; ECHANDI e al., 2007a; EBERLE e al.
2011; TSAI e al., 2012; REETZ e al., 2012; TRAVETTI e al., 2013; SCHAFFER e al.,
2013; MORRIS, 2013). Menciona ambién el es udio median e TC de ís ulas que a ec an
es a egión ana ómica (YAMAGISHI e al., 2000 y PACKER e al., 2004).
Al e aciones ascula es como es enosis o aneu ismas del co azón y g andes asos han
sido obje o de análisis median e TC, po au o es como MACGREGOR e al. (2006), JOLY e
al. (2008) y TOALDO e al. (2010). Además, SCHWARZ e al. (2002b) y DOUGLASS e al.
(2003) es udian el p oceso de mine alización de la ao a y las ál ulas ca díacas en el pe o.

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
34
Debemos ambién e e i el abajo de CUNNINGHAM e al. (2009) sob e el a amien o de
una ombosis de la ena ca a c aneal en 2 pe os, y, más ecien emen e, el de HENJES e al.
(2011) sob e el es udio omog á ico en pe os y ga os de duc us a e ioso pe sis en e y anillos
ascula es.
O os es udios ambién ecuen es en la bibliog a ía son los e e en es a o siones de
lóbulos pulmona es (GUGLIELMINI e al., 2007; SCHULTZ e al., 2009a; y SEILER e al.,
2008); in ecciones y pa asi osis (DVIR e al., 2001; KIRBERGER & ZAMBELLI, 2007;
VAN DER MERWE e al., 2008; JUNG e al., 2010; OLIVEIRA e al., 2010; SEILER e al.,
2010; DENNLER e al., 2011; DILLON e al., 2013, KIRBERGER e al., 2013 y GENDRON
e al., 2014); en isemas (BERTOLINI e al., 2009; RUTH e al., 2011); nódulos pulmona es
(JOLY e al., 2009 y ALEXANDER e al 2012); en e medades de las ías espi a o ias
(WINTERS e al., 2006) u o as en e medades o ácicas no ca diacas (CIPONE e al., 2003;
HENNINGER, 2003, PRATHER e al., 2005 y SECREST & SAKAMOTO, 2014).
También esul an in e esan es o os abajos como los de WALKER e al. (2005) sob e
el diagnós ico po imagen de lesiones agudas del pulmón de un pe o con un shock
ana ilác ico y el de SCHULTZ & ZWINGENBERGER (2008) en el que desc iben las
lesiones p oducidas po la mig ación de espigas de hie ba en el pe o y ga o.
En o o sen ido, menciona los abajos de ZEKAS e al. (2005), que desc iben la oma
de mues as de lesiones in a o ácicas guiadas po TC, de OLIVEIRA e al. (2011) sob e
en e medad pulmona en ga os some idos a TC sin sedación ni anes esia, el de STADLER e
al. (2011) sob e obs ucciones la íngeas y aqueales en pe os, y el de SCRIVANI e al.
(2012) quienes elacionan los hallazgos omog á icos e his opa ológicos en pe os con
en e medad pulmona .
REFERENCIAS ANATÓMICAS
En e los es udios ana ómicos que aplican la TC en el Abdomen en ca ní o os,
signi ica los de SMALLWOOD & GEORGE (1993b), VOORHOUT e al. (1995), SAMII e
ABDOMEN
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
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al. (1998) y TEIXEIRA e al. (2007), que hacen una alo ación global del mismo; así como
di e en es es udios ana ómicos pa cela ios: iñones y glándulas ad enales (VOORHOUT,
1990; BOUMA e al., 2003; BERTOLINI e al, 2006a y LEE e al., 2011); hígado
(TIEMESSEN, 1992; KNEISSL e al., 1997), pánc eas (PROBST & KNEISSL 2001; HEAD
e al., 2003) y glándulas mama ias PATSIKAS e al. (2010)
Po su pa e, ZWINGENBERGER & SCHWARZ (2004) desc iben una angiog a ía de
la ascula u a hepá ica y po al en el pe o u ilizando TC y WINTER e al (2005), u ilizan TC
idimensional en es a misma egión ana ómica. Más a de, CÁCERES e al. (2006) ealizan
de nue o una angiog a ía del pánc eas canino y, pos e io men e, ECHANDI e al. (2007b)
compa an una po og a ía con una angiog a ía ansesplénica u ilizando TC en pe os sanos.
Ese mismo año, YAMADA e al. e ec úan una endoscopia i ual usando un omóg a o
mul ide ec o . Más ecien emen e, en el año 2011, MILLWARD e al. ealizan una
lin angiog a ía del conduc o o ácico pa a compa a los nódulos lin á icos poplí eo y
mesen é ico y KIM e al. lle an a cabo un es udio simila , inyec ando medio de con as e en
el nódulo lin á ico mesen é ico pa a obse a el conduc o o ácico en ga os, mien as que en el
año 2013 BEUKERS e al. es udian las ca ac e ís icas omog á icas no males de los
lin onódulos abdominales y BIRCH e al. (2014) hacen lo mismo con la cis e na del quilo,
ambos en pe os.
REFERENCIAS CLÍNICAS
Di e en es son las alo aciones diagnós icas median e TC de p ocesos pa ológicos en
es a egión ana ómica. Así, ci a la expe iencia pa a de e mina los cambios p oducidos en un
iñón isquémico (JASCHKE e al., 1985), el abajo sob e dis in os ipos de masas
neoplásicas abdominales y ex aabdominales (BAILEY, 1986; YAMAZOE e al., 1994;
MOE & LIUM, 1997; NELL e al., 1998; ROSENSTEIN, 2000; FIFE e al., 2004; TANABE
e al., 2005; ISERI e al., 2007; MORANDI e al., 2007; HAMMOND & REGAN, 2008;
MAI & CÁCERES, 2008; SCHULTZ e al., 2009b; LEE e al., 2010, FUKUSHIMA e al.,
2012 y KUTARA e al., 2014).
En o o sen ido, debemos hace mención a abajos especí icos que aplican la TC en el
diagnós ico de en e medades que a ec an a las glándulas ad enales en pe o y ga o
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
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(TIDWELL e al., 1997b; CHIARAMONTE & GRECO, 2007; PETERSON, 2007 y
BERTOLINI e al., 2008), al pánc eas (HEAD e al., 2005) y al bazo (PATSIKAS e al.,
2001). Ci a ambién los abajos de SCHARF e al. (2004) en el que in es igan la apa iencia
de la echinococcosis en pe os u ilizando TC, adiog a ía y ecog a ía, el de LLABRÉS-DÍAZ
e al. (2010), en el que diagnos ican un pseudoaneu isma de la a e ia celíaca asociada a la
mig ación de una espiga de hie ba y el de RICCIARDI e al. (2013) que diagnos ican una
hipoplasia po al y del onco celiacomesen e ico en un pe o.
Valo aciones de dis in as pa ologías que a ec an al ac o gas oin es inal son apo adas
po LAMB (1999) y, espec o a pa ologías ascula es, e e i las in es igaciones de
KLEITER e al. (1999) FRANK e al. (2003), ZWINGENBERGER e al. (2005a, 2005b),
BERTOLINI e al. (2006b), STIEGER e al. (2007), NELSON & NELSON (2011) y
FUKUSHIMA e al. (2014) sob e el shun po osis émico, y las de THOMPSON e al. (2003),
FISCHETTI & KOVAK (2008) y BERTOLINI (2010) sob e o as al e aciones del sis ema
ci cula o io. Más ecien emen e BOAUBDALLAH e al. (2014) ealizan una e aluación del
uso de la TC de mane a p eope a o ia en casos de is ulas ecu en es en pe os y ga os.
REFERENCIAS ANATÓMICAS
En es e apa ado, des aca los es udios mo ológicos comple os de la ca idad pel iana
ealizados po FIKE e al. (1980) y SMALLWOOD & GEORGE (1993b). Más
especí icamen e, el apa a o u ina io y su sis ema ascula han sido abo dado median e la
adminis ación de medios de con as e po BARTHEZ e al., 1998, ROZEAR & TIDWELL
(2003), SAMII (2005), CÁCERES e al. (2008), O’DELL-ANDERSON e al. (2006) y po
GRANGER e al. (2012).
REFERENCIAS CLÍNICAS
Respec o a p ocesos pa ológicos, menciona los abajos que aplican la TC en es a
egión co po al. Así, KOOK e al (2010) desc iben un quis e ec al en un ga o y SPECTOR e
al. (2011) diagnos ica dis in as masas in apél icas.
PELVIS
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
37
En el Sis ema Musculoesquelé ico, las e e encias bibliog á icas consul adas las
ag upamos en dos subapa ados: uno elacionado con el esquele o axial, haciendo e e encia a
la columna e eb al, y o o elacionado con los miemb os o ácico y pel iano.
• ESQUELETO AXIAL
REFERENCIAS ANATÓMICAS
En la columna e eb al, des aca las apo aciones al conocimien o ana ómico en es a
egión ealizadas po RESNIK e al. (1983), SANDE (1992), JONES e al. (1994), JONES e
al. (1995a; 1995b) FEENEY e al. (1996) y AXLUND & HUDSON (2003) a ni el
lumbosac o. Po su pa e, KNEISSL & SCHEDLBAUER (1997) apo an al conocimien o de
la columna e eb al en el ga o median e imágenes sagi ales de TC y ADAMS (1999) plan ea
un es udio comple o del aquis en la especie canina. Pos e io men e, GÓMEZ e al. (2004)
desc iben el sis ema enoso de la egión ce ical del pe o y DREES e al. (2009) ealizan un
es udio gene al de la egión ce ical y lumba en la misma especie. Más ecien emen e,
HIGGINS e al. (2011) analizan los e ec os de la posición del pacien e, del plano omog á ico
y del obse ado en las medidas de la egión del o ámen in e e eb al lumbosac o.
REFERENCIAS CLÍNICAS
Re e en e a es udios explo a o ios del aquis pa a la alo ación diagnós ica de
p ocesos pa ológicos, debemos conside a los abajos sob e a ecciones de los discos
in e e eb ales: ya sean ex usiones (BAGLEY e al., 1995; HECHT e al, 2009; KLUMPP e
al., 2010; SCHROEDER e al. 2011) o p o usiones (HARA e al., 1994; OLBY e al., 2000;
ISRAEL e al., 2009; KENT e al., 2011 y ROBERTSON & THRALL, 2011). O os es udios
in e esan es a des aca son el de KLOC II e al. (2001) sob e casos de angioma osis e eb al,
y el de PACKER e al. (2005) sob e un caso de discoespondili is y un absceso sublumba ,
ambos en ga os; los cen ados en di e sos p ocesos aumá icos (KINNS e al., 2006 y
JOSLYN e al. 2010) o los que es udian casos de mal o maciones congéni as (FATONE e al.
SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
38
(1995) y KIVIRANTA e al., 2011). F ecuen es son los abajos que desc iben o diagnos ican
quis es a acnoideos o suba acnoideos especialmen e en el pe o (RYLANDER e al., 2002;
GNIRS e al., 2003 y GONÇALVES e al., 2008). Mención ambién pa a los abajos de
GRANGER e al. (2007) y MAETA e al. (2010) sob e un caso de empiema epidu al en un
ga o y DA COSTA & SAMII (2010) que, de mane a gene al, desa ollan su es udio en la
columna e eb al, analizando los pa áme os pa a su co ec a isualización an o en TC como
con o os mé odos diagnós icos pa a la esolución de dis in os casos clínicos.
Di e sas pa ologías de la egión ce ical son es udiadas po dis in os au o es como
WARREN-SMITH e al. (2009) y DA COSTA e al. (2012), que analizan una incomple a
osi icación del a las, PARRY e al. (2010), que es udian los cambios a es e ni el en casos de
luxación a lan oaxial y BALI (2011), que desc ibe, u ilizando TC, ac u as ambién de a las.
En o o sen ido, THOMAS (2000) p esen a un abajo sob e di e en es p ocesos in ecciosos a
ni el e eb al y LEWIS e al. (2013) es udian la mielopa ía ce ical es enó ica en pe os de
aza gigan e.
En cuan o a explo aciones de p ocesos de ipo umo al, conside a las siguien es
con ibuciones: análisis de di e en es a ecciones neoplásicas (VAN HAM e al., 1995; NITZL
e al, 2009) el diagnós ico de umo es meníngeos con a ección ósea (REIF e al., 1998), el
diagnós ico de un as oci oma en la aíz de un ne io ce ical (ELMER e al., 2011), las
ca ac e ís icas de la imagen median e dis in as écnicas de un co doma en un pe o (PEASE e
al., 2002), el diagnós ico de un hama oma con o igen en la zona ce ical en un ga o
(PARKES e al., 2009), la desc ipción de un cond osa coma asociado a espi oce cosis en un
pe o (LINDSAY e al., 2010) y la comp esión de aíces ne iosas y de la medula espinal en
un pe o po un lipoma in il a i o (AGUT e al., 2013)
En elación con el canal e eb al y, más conc e amen e, con la médula espinal y sus
aíces ne iosas, ci a el abajo sob e pa ología umo al del plexo b aquial (MCCARTHY e
al., 1993), así como el e e ido a p ocesos pa ológicos que a ec an, conjun amen e, al co dón
medula y a su sopo e óseo (DROST e al., 1996b). O os es udios abo dan pa ologías en
alguna egión medula conc e a, ales como: es enosis a ni el lumbosac o (CHAMBERS e
al., 1994; JONES e al., 1996), p esencia de una espondilo-mielopa ía a ni el ce ical
(SHARP e al., 1995), cauda equina (RAMÍREZ & THRALL, 1998) o el diagnós ico de
ano malidades en animales de edad a anzada (JONES & INZANA, 2000) y, más

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
39
ecien emen e, la e aluación de dis in as écnicas pa a el diagnós ico de la mielopa ía aguda
canina (DENNISON e al., 2010) y un caso de auma medula en ga o as inges ión de una
espina (TANAKA e al., 2012). Cabe menciona el abajo de BUTTIN e al. (2013) en el que
ealizan mediciones pa a la e aluación y ca ac e ización de las ex usiones discales en la
columna o acolumba en pe os y el de SEO e al. (2014) quienes ealizan un es udio
mo omé ico en la columna ce ical.
• MIEMBROS
REFERENCIAS ANATÓMICAS
En e los abajos ana ómicos po TC de los miemb os des aca el ealizado po VAN
BREE & VAN RYSSEN (1996) sob e la a iculación del codo en el pe o y los de SAMII &
DYCE (2004), SOLER e al. (2007) y ALMEIDA e al. (2011) sob e la a iculación de la
odilla en la misma especie. De e minadas in es igaciones de TC a an especí icamen e de la
a qui ec u a ósea, e i iéndose sob e odo a su mine alización y densidad ósea. En es e
sen ido, ci a los abajos de MARKEL e al. (1991a; 1991b; 1992). Po o a pa e, WANG e
al. (2005) es udian el e ec o de la posición del pacien e y los pa áme os écnicos en la
ob ención de imágenes de la egión ace abula , y más ecien emen e, SUNICO e al. (2012)
apo an un a las de la muscula u a del miemb o pel iano.
REFERENCIAS CLÍNICAS
A ni el clínico, CARPENTER e al. (1993) es udian di e sos auma ismos, y
di e en es p ocesos umo ales malignos, del ipo os eosa coma, son analizados po LAMB e
al. (1993), WALLACK e al. (2002) y KARNIK e al. (2012). Po su pa e, BRADEN e al.
(1994) diagnos ican una ac u a a ni el de las apó isis co onoides de la a iculación
adiocubi al, mien as que, ambién en el codo, DE BAKKER e al (2014) ealizan un es udio
de la a ección de dicha a iculación con en esopa ía concomi an e y FITZPATRICK e al.
(2013) y COGGESHALL e al. (2014) e alúan la incong uencia a icula y su co ección. Po
o a pa e PERRY e al. (2012) epo an un caso de a ulsión con ac u a escapula en un ga o
y LANDE e al. (2013) es udian lesiones subcond ales en la a iculación escapulohume al en
pe os. En o o sen ido, las epe cusiones del apo e de i aminas sob e el hueso han sido
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
40
in es igadas po CLINE e al. (1997) y, ese mismo año, un abajo sob e a o ia muscula de
o igen neu ogénico en el pe o es p esen ado po ORIMA & FUJITA (1997), pa ología sob e
la que, pos e io men e, GLASS & KENT (2002) apo a ían a su conocimien o con el es udio
que ealiza on. Ese mismo año, GORRA e al. p esen an un caso de os eoma os eoide en un
pe o. Po su pa e, las al e aciones c ónicas que a ec an al endón del músculo ex enso
digi al la go son es udiadas po FITCH e al. (1997), en an o que REICHLE & SNAPS
(1999) apo an a las pa ologías del codo, mien as que LAPPALAINEN e al. (2009)
analizan, más conc e amen e, dis in os casos de displasia de la misma a iculación. Po su
pa e, RUDICH e al. (2004) es udian las ca ac e ís icas de dis in as masas en el plexo
b aquial, mien as que OBER e al. (2008) compa an dis in as écnicas pa a de ec a cue pos
ex años en la mano del pe o. Más ecien emen e, HATTERSLEY e al. (2011) desc iben
una ac u a de cúbi o u ilizando TC.
En o o sen ido, los miemb os pel ianos y dis in as a ecciones que en ellos se
p esen an son in es igados po múl iples au o es. Así, FARESE e al. (1998) aplican la TC en
un caso de luxación de cade a, SWAINSON e al. (2000) que es udian una al e ación de la
sín isis pél ica du an e el desa ollo, el abajo de CRAWFORD e al. (2003) quienes
compa an TC, Rx angencial y Rx con encional pa a pode e alua auma pél ico canino, el
de ROSSMEISL e al. (2004) que analizan daños muscula es de la misma egión po
supues os auma ismos, ambos en el pe o, el de VIGNOLI e al. (2004) que aplican la TC
pa a la ob ención de biopsia de ejidos y lesiones óseas de la ca idad pel iana en pequeños
animales (pe o y ga o), y más ecien emen e, el de GINJA e al. (2009) es udian la pel is,
conc e amen e la hipe laxi ud de la cade a y la consecuen e p edisposición a displasia y el de
LEE e al. (2012) que e alúan la iabilidad de ealiza una omog a ía en pe os despie os
con ac u a pél ica.. Po su pa e, VIGNOLI e al. (2002) y SCHERZER e al. (2009)
p o undizan en el es udio de dis in as pa ologías de la cabeza del ému . La a iculación de la
odilla es abo dada po WALKER e al. (2002), que desc iben osículos en el menisco y po
SAMII e al. (2009), que analizan desga os en los ligamen os de es a a iculación. Las
mal o maciones de huesos la gos como des iaciones o o siones (APER e al., 2005;
MICHAEL e al., 2005; DUDLEY e al., 2006 y GALATEANU e al, 2011).
Po o a pa e, las al e aciones gene alizadas de los huesos como os eoescle osis,
os eope osis o desmine alización han sido ambién obje o de es udio po a ios au o es:
(HANEL e al., 2004; FUJITA e al., 2007 y COSTA e al., 2010).
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
41
II.2.2 TOMOGRAFÍA COMPUTERIZADA EN OTRAS ESPECIES
En es e apa ado del capí ulo de e isión bibliog á ica, aunque no sea un obje i o
especí ico de es e abajo de in es igación, hemos inco po ado e e encias que aplican la TC
en di e en es especies animales, an o domés icos, exó icos y de ida sil es e, odo ello con
is as a alo a las posibilidades diagnós icas que o ece es a écnica po imagen en medicina
e e ina ia. En es e sen ido, hemos sis ema izado su análisis a endiendo a c i e ios po
especies y egiones co po ales.
En el CABALLO, las explo aciones median e TC se cen an, dada su
ele ancia clínica, en las egiones de la cabeza y miemb os. Sin emba go, exis en o as
in es igaciones que a an de las posibles aplicaciones de la TC en es a especie (BARBEE e
al., 1987; FIO & KOBLIK, 1995; BARBEE, 1996; BARBEE & ALLEN, 1996).
En cuan o a los abajos que abo dan el es udio explo a o io de la Cabeza, di e en es
au o es han plan eado es udios ana ómicos comple os de es a egión, como son las e e encias
de DIK (1995), MORROW e al. (2000) y SMALLWOOD e al. (2002). Po o a pa e,
SASAKI e al. (1999) es udia on median e TC los di e ículos de las ompas audi i as en
caballos P zewalski (E. p zewalskii) y ARENCIBIA e al. (2000) analizan las es uc u as
c aneoence álicas median e imágenes de TC y co es mac oscópicos ans e sales. Po úl imo,
PROBST e al. (2005) lle an a cabo es udios ana ómicos de la ca idad nasal y pa anasales en
équidos, y más ecien emen e BRINKSCHULTE e al. (2013) es udian la ana omía y el
olumen de los senos pa anasales empleando econs ucciones en 3D.
En cuan o a abajos pa ológicos, las p ime as e e encias median e TC se e ie en a
las apo aciones ealizadas po RAGLE e al. (1988) en un po o con un p oceso aumá ico,
po ALLEN e al. (1988), po BOROFFKA & VAN DEN BELT (1996) que aplican TC pa a
el diagnós ico de un hema oma e obulba , po TIETJE e al. (1996), que hacen una e isión
de 15 casos clínicos, po VINK-NOOTEBOOM e al. (1998) ela i os a neoplasias
ce eb ales, y po WARDEMAM e al. (1997) que alo an un p oceso in eccioso en la
a iculación empo omandibula . Pos e io men e, des acamos los abajos de HENNINGER
e al. (2003) sob e al eoli os y sinusi is, de CHALMERS e al (2006) del diagnos ico de
ac u a del es ilohioides con absceso a íngeo, y más ecien emen e, el de HUGGONS e al.
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
42
(2011) ace ca del diagnós ico de en e medad mandibula en caballos compa ando adiología
y TC. Po úl imo, menciona el es udio de neoplasias nasales y pa anasales en caballos
ealizado po CISSELL e al. (2012) y en el año 2013 el de KAFARNIK e al. sob e un
hema oma en el hueso on al con exo almo secunda io en una yegua y el de CARMALT &
LINN sob e un sa coma mandibula en un caballo y pos e io mandibulec omía.
En el año 2013 ambién, NOGRADI e al. es udian un caso de aneu isma en la ao a y
obs ucción u e e al secunda ia a una abscedación en la a e ia umbilical en un po illo de 5
semanas de edad.
Sob e los Miemb os o ácico y pel iano, los es udios median e TC en la especie
equina han sido de di e en e na u aleza. Así, la alo ación de la a iculación emo o ibial la
ealizan TRUMBLE e al. (1994) y, ese mismo año, KASER-HOTZ e al. (1994) p esen an
un es udio ana ómico del ca po aplicando ambién RM, mien as que la ana omía del a so es
analizada po TOMLINSON e al. (2003) y po RAES e al. (2011), es os úl imos
compa ando co es ana ómicos y omog á icos del mismo. In e esan es ambién esul an las
apo aciones ana ómicas sob e la odilla del caballo ealizadas po TIETJE (1995a; 1995b), y
más ecien emen e po VAN DER VEKENS e al. (2011). En 1997, TIETJE p esen a un
es udio de diagnós ico de pa ologías de la odilla aplicando TC, écnicas adiog á icas,
ul asonidos y a oscopia. En o o sen ido, des aca el abajo de DRUM e al. (2007) en el
que analizan la densidad ósea.
En la especie equina la mayo ía de los abajos aplican la TC al es udio ana ómico y
clínico del dedo. Así, los aspec os mo ológicos son analizados po PETERSON &
BOWMAN (1988), mien as que O´CALLAGHAN (1991), RANTANEN e al. (1996),
TUCKER & SANDE (2001) y SCHOENBORN e al. (2002) u ilizan la TC, jun o al empleo
de o as écnicas diagnós icas, como aplicación clínica pa a la e aluación de ejidos blandos y
p oblemas o opédicos, en an o que CHEUNG & THOMPSON (1993) y ZARUCO e al.
(2006) aplican écnicas de econs ucción idimensional pa a el es udio de los miemb os
o ácicos. Po su pa e, DENOIX (1994) e alúa di e en es p ocesos aumá icos, KANEPS e
al. (1995) aplican la écnica a una ac u a de la mano en un po o y ROSE e al. (1997)
analizan ac u as de las alanges. Pa ologías in ecciosas que cu san con coje as, han sido
in es igadas po WHITTON e al. (1998), mien as que MARTENS e al. (1999) y
RUOHONIEMI & TERVAHARTIALA (1999) aplican la TC al diagnós ico de auma ismos
49
III. MATERIAL Y MÉTODOS
III.1. ANIMALES EMPLEADOS
Pa a la ealización de nues o abajo, se es udia on 100 pe os de di e en es azas, 53
machos y 47 hemb as, con edades comp endidas en e los 5 meses y los 15 años. Los animales
ue on emi idos po los Se icios de Neu ología, Endoc inología y Ci ugía del Hospi al Escuela
de la Facul ad de Ve e ina ia (HEFV) de la Uni e sidad de Buenos Ai es, así como de i ados de
di e en es clínicas e e ina ias p i adas. Si bien algunos de ellos p esen aban más de una
pa ología y en di e en es egiones co po ales, los hemos dis ibuido según la ele ancia de las
mismas, quedando es ablecidas en unción a cua o egiones co po ales en: pa ologías ce álicas
(56 casos), de columna (19 casos), de cuello y ó ax (6 casos) y de abdomen y pel is (19 casos).
La dis ibución de los casos clínicos po edades, pesos, azas y egiones ana ómicas es udiadas
queda exp esada en las ablas 1 y 2.

MATERIAL Y MÉTODOS
50
CASO
EDAD
PESO
(Kg)
RAZA REGION
CASO
EDAD
PESO
(Kg)
RAZA REGION
1 2a 8 Pinsche mini Cabeza
29 5m 8 Sibe ian Husky Cabeza
2
3a
35
Se e I landés
Cabeza
30
10a
32
Sibe ian Husky
Cabeza
3 13a 9 Cocke Spaniel Cabeza
31 1a 15 Mes izo Cabeza
4
10a
28
Mes izo
Cabeza
32
5a
33
Pas o Alemán
Cabeza
5 10a 8 Dachshund Cabeza
33 7a 65 Blood Hound Cabeza
6 2½a 31 Ai edale Te ie Cabeza
34 9½a 33 Boxe Cabeza
7 11a 7 Mes izo Cabeza
35 7a 28 Dobe mann Cabeza
8 13a 9 Caniche Cabeza
36 4a 40 Pas o Alemán Cabeza
9 6a 20 Mes izo Cabeza
37 15a 7 Pekinés Cabeza
10 7a 43 Ro weile Cabeza
38 6a 28 Dobe mann Cabeza
11 13a 7 Mes izo Cabeza
39 11a 15 Mes izo Cabeza
12 6a 9 Mes izo Cabeza
40 2a 18 Cocke Spaniel Cabeza
13 4a 9 Beagle Cabeza
41 4a 40 Collie Cabeza
14 4a 85 San Be na do Cabeza
42 6a 10 Mes izo Cabeza
15 10a 37 Pas o Alemán Cabeza
43 5a 15 Cocke Spaniel Cabeza
16 12a 15 Cocke Spaniel Cabeza
44 7a 7 Pekinés Cabeza
17 9a 5 Dachshund Cabeza
45 3a 28 Boxe Cabeza
18 12a 1,5 Mal és Cabeza
46 5a 22 Mes izo Cabeza
19
8a
8
Mes izo
Cabeza
47
9a
28
Boxe
Cabe
za
20 12a 9 Pekinés Cabeza
48 16a 14 Cocke Cabeza
21
12a
10
Dachshund
Cabeza
49
11a
22
Boxe
Cabeza
22 6a 27 Boxe Cabeza
50 1a 15 Cocke Spaniel Cabeza
23
12a
30
Pas o Alemán
Cabeza
51
7a
5
Yo kshi e
Te ie
Cabeza
24 8a 28 Boxe Cabeza
52 11a 12 Cocke Spaniel Cabeza
25 14m 2 Yo kshi e Te ie Cabeza
53 4a 40 Ro weile Cabeza
26 14a 10 Dachshund Cabeza
54 11a 25 Boxe Cabeza
27 13a 10 Mes izo Cabeza
55 4a 40 Pas o Alemán Cabeza
28 10a 15 Mes izo Cabeza
56 10a 25 Pas o Alemán Cabeza
Tabla 1. Casos clínicos co espondien es a pa ologías ce álicas.
a = años; m = meses
machos
hemb as
MATERIAL Y MÉTODOS
51
CASO
EDAD
PESO
(Kg)
RAZA REGION
CASO
EDAD
PESO
(Kg)
RAZA REGION
57 10m 12 Schnauze Columna
82 6a 8 Pekinés Abdomen-Pel is
58 6a 25 Pas o Belga Columna
83 8a 35 Pas o Alemán Abdomen-Pel is
59 6a 35 Boxe Columna
84 6a 5 Caniche Abdomen-Pel is
60 1a 30 Weima ane Columna
85 10a 36 Collie Abdomen-Pel is
61
11a
35
Collie
Columna
86
6a
46
Dobe mann
Abdomen
-
Pel is
62 8a 5 Pekinés Columna
87 7a 8 Caniche Abdomen-Pel is
63
4a
13
Cocke S
paniel
Columna
88
9a
30
Dobe mann
Abdomen
-
Pel is
64 10a 42 Mes izo Columna
89 6a 33 Pas o Alemán Abdomen-Pel is
65 8a 45 Boye o de Be na Columna
90 7a 35 Mes izo Abdomen-Pel is
66
3a
67
Mas ín Inglés
Columna
91
9a
5
Caniche
Abdomen
-
Pel is
67 13a 15 Cocke Spaniel Columna
92 10a 12 Mes izo Abdomen-Pel is
68 6a 13 Mes izo Columna
93 12a 15 Mes izo Abdomen-Pel is
69 8a 20 Mes izo Columna
94 8a 15 Mes izo Abdomen-Pel is
70 10a 30 Basse Hound Columna
95 1a 14 Bo de Collie Abdomen-Pel is
71 5a 30 Boxe Columna
96 3a 28 Dobe mann Abdomen-Pel is
72 7a 22 Boxe Columna
97 8a 35 Lab ado Abdomen-Pel is
73 11a 30 Collie Columna
98 2a 8 Fox e ie Abdomen-Pel is
74 3a 50 Pas o Alemán Columna
99 8a 5 Chihuahua Abdomen-Pel is
75 6a 33 Dobe mann Columna
100 7a 4 Caniche Abdomen-Pel is
76 4a 42 Ro weile Cuello-Tó ax
77
8a
35
Pas o Alemán
Cuello
-
Tó ax
78 5a 37 Ro weile Cuello-Tó ax
79
3a
52
Ro weile
Cuello
-
Tó ax
80 10a 7 Mal és Cuello-Tó ax
81 12a 6 Mes izo Cuello-Tó ax
Tabla 2. Casos clínicos co espondien es a pa ologías de la columna, de cuello- ó ax y de
abdomen-pel is.
a = años; m = meses
machos
hemb as
MATERIAL Y MÉTODOS
52
III.2. EVALUACION Y PREPARACIÒN DE LOS PACIENTES
P e io al es udio explo a o io median e TC, se ealiza on en coo dinación con los cen os
de e e encia, análisis de labo a o io gene ales de sang e, pa a alo a el es ado del animal y su
ole ancia a los p oduc os anes ésicos. Dichos análisis incluían básicamen e los siguien es
pa áme os gene ales:
Hemog ama comple o
U emia
Glucemia
P o eínas To ales
Asimismo se e aluaban, a endiendo al caso clínico (pa ología, es ado y edad del animal),
o as analí icas más especí icas:
Po o a pa e, en aquellos animales de más de 10 años, o con his o ias clínicas
elacionadas con p esencia de soplo o sin oma ología ca díaca, se exigía la ealización de un
elec oca diog ama (ECG).
O as p uebas complemen a ias a ene en cuen a en unción de las di e en es pa ologías
de los animales, e an la ealización de ecog a ías y adiog a ías.
T as la ealización de odas las p uebas an e io men e e e idas, en el Se icio de
Diagnós ico po Imágenes se p ocedía a un es udio clínico comple o, que incluía eseña,
C ea inemia
Fos a asa Alcalina (FAS)
GPT
GOT
Bili ubinemia
Análisis de O ina
MATERIAL Y MÉTODOS
53
anamnesis y examen clínico gene al. Pos e io men e, se lle aba a cabo la p epa ación de cada
uno de los pacien es en la sala de espe a del p opio Se icio. Es o consis ía en una ase de
p emedicación seguida po la de inducción anes ésica, las cuales a iaban a endiendo al animal,
pa ología y es ado gene al del mismo.
Los p incipios ac i os u ilizados en la p emedicación, y sus co espondien es
dosi icaciones, en unción del caso clínico, se ecogen a con inuación:
Midazolam 0.2 – 0.6 mg/Kg.
Acep omacina 0.05 mg/Kg.
Xylacina 0.5 – 1 mg/Kg
Nalbu ina 0.5 mg/Kg.
T anscu ido un iempo, que oscilaba en e los 15 a 20 minu os, se lle aba a cabo la ase
de inducción anes ésica en una sala anexa al equipo explo a o io. Pa a ello, se le colocaba un
ca é e endo enoso en la ena ce álica como ía pe meable, pa a la adminis ación de un go eo
ap oximado de 10 ml/Kg./h de inge lac a o, dex osa al 5% ó solución isiológica, dependiendo
del es ado gene al del animal y su pa ología.
Se desc iben seguidamen e los medicamen os que se emplea on pa a la ase de inducción:
P opo ol 1 – 3 mg/Kg.
Tiopen al s/p emedicación 25 mg/Kg.
Tiopen al c/p emedicación 10 mg/Kg. + Midazolam 0.2 – 0.6 mg /Kg.
T as la inducción anes ésica, los animales ue on in ubados e inmedia amen e asladados
a la sala de omog a ía, donde ue on posicionados en la camilla de explo ación.
MATERIAL Y MÉTODOS
54
III.3. EXPLORACIÓN POR TOMOGRAFÍA COMPUTERIZADA
III.3.1 POSICIONAMIENTO DE LOS ANIMALES
Pa a la co ec a ubicación e inmo ilización de los pacien es en el apa a o de TC, se les
conec aba a un ci cui o de anes esia inhala o ia, cons i uido po un apo izado Inal ek V5 con un
ci cui o Ci cula y un ci cui o Bain. El man enimien o del plano anes ésico se ealizó con
Halo ano (2%).
Una ez en plano anes ésico, se abo daba el co ec o posicionamien o de cada pacien e en
decúbi o es e nal en la mayo ía de los casos clínicos incluidos en es e abajo de in es igación.
Pa a ello, gene almen e los animales e an colocados sob e la camilla con los miemb os
pos e io es o ien ados al o i icio co espondien e al gan y, sal o en aquellos animales de azas
g andes o gigan es (más de 50Kg de peso co po al) donde la posición e a la misma empleada en
medicina humana, es deci con la cabeza o ien ada al gan y. Pa a el co ec o posicionamien o,
u ilizamos el ma cado luminoso que p esen aba el gan y y que nos pe mi ía egula la sime ía
de la egión a es udia y delimi a el pun o donde daba comienzo el escaneo pano ámico inicial o
Scou View (Fig. 12).
Figu a 12. Imagen de Scou View (SV) co espondien e a un es udio de ce eb o.

MATERIAL Y MÉTODOS
55
Asimismo, pa a log a inmo ilidad y una buena sujeción de los animales a la camilla
du an e el es udio omog á ico, se ecu ió al empleo de di e en es disposi i os auxilia es, como
a iadas cin as de elc o, apoyacabezas y suplemen os pa a las axilas de di e en es amaños y de
ma e ial plás ico que no gene aban a e ac os écnicos ni in e acciones con los ayos X, paños de
ela, almohadillas ellenas de a ena, e c. (Fig. 13)
Figu a 13. Imagen de un pe o en decúbi o es e nal en la camilla de explo ación posicionado con
los disposi i os auxilia es del apa a o de TC.
MATERIAL Y MÉTODOS
56
III.3.2 ESTUDIO TOMOGRÀFICO
Las sesiones de TC se lle a on a cabo en EVAC, Es udios Ve e ina ios de Al a
Complejidad, den o del Hospi al Escuela de la Facul ad de Ve e ina ia de la Uni e sidad de
Buenos Ai es, u ilizando un equipo omog á ico Gene al Elec ic CT MAX 640 (Fig. 14),
p o is o de un moni o con una ma iz de 640 x 640, con una esolución espacial de 1mm.
Figu a 14. Apa a o de TC Gene al Elec ic CT MAX 640 pe enecien e a EVAC en el Hospi al
Escuela de la Facul ad de Ve e ina ia de la Uni e sidad de Buenos Ai es (U.B.A.). Se ap ecian
ambién el equipo de anes esia inhala o ia, el pulsoxíme o y ca dioscopio, equipo in o má ico y
el gene ado o ans o mado .
Du an e el desa ollo del es udio, los pacien es ue on moni o izados a a és de un
oxíme o de pulso (No ame ix 515A) y de un ca dioscopio (Space Lab Inc.). O os pa áme os
MATERIAL Y MÉTODOS
57
(colo de las mucosas, e lejos, posición del globo ocula , iempo de llenado capila , ecuencia
espi a o ia) ambién ue on e aluados cada 3 o más minu os.
El es udio se iniciaba con la ealización del SV median e la pulsación de un dispa o a
a és del panel de con ol de la consola. Tan o en el Gan y como en la consola del equipo,
disponíamos de in o mación adicional sob e la dis ancia eco ida po la camilla du an e la
du ación del dispa o, la cual es aba dada en unción de la longi ud de la egión obje o de es udio,
gene ándose una imagen la e al del pacien e, simila a la de una placa adiog á ica con encional.
En gene al, se ealizaba el SV aba cando una dis ancia igual o supe io a los 2 cm c aneal y
caudal a la egión a es udia . Una ez hecho es o, se de e minaba el ni el del p ime co e de TC,
y se es ablecían g oso e in e alo de los mismos.
Po o a pa e, el equipo de TC disponía del llamado Field o View (FOV) o campo de
isión, que nos pe mi ía educi el á ea a digi aliza una ez hecho el dispa o, con lo que se
mejo aba la calidad de imagen al aumen a la esolución, pe o se p olongaban los iempos de
p ocesado de la imagen, ob ención de los co es y es udio explo a o io. Es e p ocedimien o se
u ilizó undamen almen e en los pacien es de alla pequeña y mediana.
La me odología de adquisición de las imágenes de TC de los pacien es incluyó co es
ans e sales, u ilizando di e en es pa áme os écnicos según el amaño del animal y la egión
co po al a explo a , los cuales quedan exp esados de mane a gene al en la Tabla 3:
Tabla 3. Pa áme os gene ales empleados en la adquisición de las imágenes de TC de las
di e en es egiones co po ales.
Pa áme os SV Cabeza Columna Cuello/Tó ax Abdomen/Pel is
Kilo ol aje K 120
120 120 120 120
Miliampe aje mAs 33 55 - 77 77 - 110 55 - 77 33 - 77
G oso de co e mm (-) 2 - 5 - 10
2 - 5 5 - 10 5 - 10
In e alo en e co es mm (-) 2 - 5 - 10
2 - 5 5 - 10 5 - 10
Tiempo exposición seg. (-) 3 - 5 3 - 5 3 - 5 3 - 5
MATERIAL Y MÉTODOS
58
Una ez ealizados odos los co es con encionales, en la mayo ía de los casos clínicos se
ecu ió al empleo de medios de con as e, pa a pos e io men e ob ene una segunda se ie de
co es que acili asen la e aluación de las di e en es lesiones. En nues o abajo, el medio de
con as e endo enoso u ilizado ue el Amido izoa o de Meglumina (Angiog a ina ), agen e
iónico, hipe osmola y iyodado, conside ado ap opiado pa a el ealce en TC de umo es y
lesiones muy ascula izadas, mal o maciones a e io enosas, aneu ismas y o os p ocesos
pa ológicos ascula es. Es e agen e ue adminis ado po ía endo enosa a una dosis de 1 ml/Kg.
de peso en o ma len a pa a e i a e ec os secunda ios en los animales. Cabe ag ega que en el
caso núme o 98 (Fig. 120) u ilizamos el mismo con as e endo enoso pa a adminis a lo den o
de una ís ula en piel, mien as que en el caso clínico 60 (Fig. 82) se adminis ó, de mane a
in a ecal, un medio no iónico e isoosmola , ambién iodado, el iopamidol, pa a la ealización de
mielog a ía p e io al es udio de TC, y en o o caso, el núme o 99 (Fig. 121), se empleó medio de
con as e o al (sul a o de Ba), odo con la inalidad de acili a el diagnós ico. Una ez inalizado
el es udio explo a o io (que du aba en e 15 y 80 minu os, según el caso), los pacien es e an
e i ados del omóg a o, siendo asladados nue amen e a la sala anexa pa a su comple a
ecupe ación de la anes esia.
III. 4. OBTENCIÒN DE RECONSTRUCCIONES, MEDICIONES, VENTANAS DE
VISUALIZACIÓN MÉDICA Y OTRAS MODALIDADES DE PROCESADO
INFORMÀTICO.
Una ez ob enidas las imágenes de TC de los di e en es animales analizados en el
Se icio de Tomog a ía, a endiendo a la na u aleza de los di e en es casos clínicos, y p e io a la
imp esión en placas omog á icas de las imágenes, se e aluaba la ealización de
econs ucciones, de mediciones (de amaño y densidad de di e en es ó ganos o es uc u as), el
uso de dis in as en anas de isualización médica, así como o as modalidades de p ocesado
in o má ico (combinaciones y magni icaciones), como complemen o a las imágenes
con encionales de TC.
III.4.1 RECONSTRUCCIONES
MATERIAL Y MÉTODOS
65
III. 5. OBTENCIÓN DE PLACAS TOMOGRÁFICAS, INTERPRETACIÓN DE
LAS IMÁGENES Y EMISIÓN DE INFORMES
Las imágenes de cada es udio clínico ue on imp esas en o ma o de placa omog á ica
median e un equipo Láse seco Kodak D y iew 8100. Se ob u ie on una media de 1 a 4 placas
po pacien e, que con enían 12, 15, 16 o 20 imágenes cada una. T as la emisión de los
co espondien es in o mes clínicos, basándose en la in e p e ación de las imágenes y en la
bibliog a ía ana ómica, clínica y omog á ica (ASSHEUER & SAGER, 1997; DE LAHUNTA,
1983; DONE e al., 1997; ETTINGER, 1992; FEENEY e al, 1991; SANDOVAL e al., 1983;
SCHEBITZ & WILKENS, 1994; SISSON & GROSSMAN, 1982; VÁZQUEZ e al., 2000;
TILLEY & SMITH, 2007), se lle ó a cabo pos e io men e, a endiendo a las a iaciones de
mo ología y de densidades que o ecía la escala de g ises del apa a o de explo ación de TC, un
p oceso de clasi icación de los di e en es es udios po egiones co po ales y, basándose en la
egla VITAMIN-D, po la na u aleza de la pa ología.
III. 6. FOTOGRAFIADO, PROCESADO INFORMÁTICO Y MAQUETACIÓN DE
LAS IMÁGENES
A con inuación, se ealiza on o og a ías de las dis in as omog a ías ans e sales sin y/o
con con as e, con sus espec i as econs ucciones in o má icas, mediciones de la densidad de
los ejidos y longi ud de las lesiones, en anas de isualización u ilizadas, combinaciones y
magni icaciones de las imágenes. Pa a ello, empleamos una cáma a digi al ma ca NIKON
DX40, u ilizando un nega oscopio con la inalidad de ob ene imágenes de al o con as e y
de inición pa a op imiza la isualización e iden i icación de las ca ac e ís icas ana ómicas y
pa ológicas de los di e en es ejidos o gánicos.
Pos e io men e, las imágenes digi ales ue on p ocesadas in o má icamen e median e los
p og amas COREL PHOTO PAINT X5 y ADOBE PHOTOSHOP 7.0 pa a adecua el amaño
y esolución. A con inuación, se ecu ió al p og ama QUARK- XPRESS 8.0, pa a la
maque ación de las o og a ías seleccionadas en las co espondien es láminas que p esen amos en
la iconog a ía del p esen e abajo.

66
IV RESULTADOS
69
IV. RESULTADOS
En es e apa ado, es uc u amos el análisis de las imágenes de TC ob enidas en los
di e en es casos clínicos, con c i e io opog á ico po egiones co po ales, ealizando una
selección de las omog a ías de mayo signi icación ana ómica y clínica. Po o a pa e,
inco po amos una e aluación de los esul ados ob enidos de los 100 casos clínicos es udiados.
Las TC se p esen an en isión os al (la de echa del pacien e es a a la izquie da del
obse ado ). En algunos casos, dadas las limi aciones del equipo undamen almen e, las
placas omog á icas se imp imie on en isión caudal, po lo cual algunas de las imágenes de
es e abajo es án in e idas y adap adas pa a que la p esen ación de las mismas ue a
uni o me. En el caso de las econs ucciones ob enidas en el plano do sal, las imágenes son
p esen adas en isión en al, y las ealizadas en el plano sagi al son obse adas en isión
la e al izquie da.
En gene al, op amos po el posicionamien o del pacien e en decúbi o es e nal, dado
que es la posición isiológica del pe o. Sin emba go, hay dos casos clínicos en los que la
posición del animal ue di e en e. En el caso 35, el pacien e ue si uado en decúbi o la e al
izquie do debido a una hemipa álisis del lado de echo del animal, lo que di icul aba su
posicionamien o en decúbi o es e nal; en es e caso las imágenes co espondien es son
p esen adas en isión os al al igual que el es o de los casos. El o o ue el caso clínico 83,
donde, basándonos en la bibliog a ía consul ada, ealizamos el es udio con el pe o en
decúbi o do sal, obse ando pos e io men e que de es a mane a la sime ía de las imágenes
e a más complicada de ob ene y el iempo en que debíamos man ene al pacien e en dicha
pos u a e a demasiado la go.
A endiendo a lo an e io men e expues o, hemos es uc u ado el capí ulo de esul ados
en 5 apa ados:
IV.1. CASOS CLÍNICOS DE LA CABEZA (Figu as 23-78).
IV.2. CASOS CLÍNICOS DE COLUMNA VERTEBRAL (Figu as 79-97).
RESULTADOS
70
IV.3. CASOS CLÍNICOS DE CUELLO Y TÓRAX (Figu as 98-103).
IV.4. CASOS CLÍNICOS DE ABDOMEN Y PELVIS (Figu as 104-122).
IV.5. EVALUACIÓN GENERAL DE LOS RESULTADOS
En las imágenes de TC, se e alúan di e en es es uc u as ana ómicas óseas,
muscula es, glandula es, ascula es, isce ales y ne iosas de las di e en es egiones
co po ales, a endiendo al g ado de a enuación de los di e en es ejidos o gánicos a los ayos X
gene ados po el escáne omog á ico. Las imágenes de TC se p esen an secuenciadas
c onológicamen e en la co espondien e iconog a ía.

IV.1. CASOS CLÍNICOS DE LA CABEZA
(Figu as 23-78).
RESULTADOS
72
Reseña y an eceden es: pe o macho, de aza Pinsche , de 2 años de edad y 8 Kg de
peso, de i ado del Se icio de Endoc inología del Hospi al Escuela de la Facul ad de
Ve e ina ia (HEFV) de la Uni e sidad de Buenos Ai es (A gen ina), po sospecha de
Sínd ome de Cushing.
TC: en es e es udio, dadas las ca ac e ís icas del pacien e y el diagnós ico p esun i o
se ealiza on co es ans e sales de c áneo de 5 mm de g oso con 5 mm de in e alo en e
co es, con 77 mAs y 5 seg. de du ación, sin y con medio de con as e endo enoso;
pos e io men e, se ealizó omog a ía en abdomen c aneal, con co es de 10 mm cada 10 mm
de in e alo. En es e caso clínico, p esen amos dos imágenes de TC c aneal co espondien es
a co es con iguos secuenciados os ocaudalmen e: (A) co e ealizado a ni el ap oximado de
la osa hipo isa ia del cue po del basis enoides; (B) omog a ía ealizada a ni el ap oximado
de la a iculación empo omandibula (ATM). Ambos co es ue on ob enidos sin
adminis ación de medio de con as e, isualizados con en ana pa a ejido blando y se
ecu ió al empleo de magni icación de las imágenes.
In o me: las o maciones óseas co espondien es al hueso basis enoides (cue po y
ala), po ción escamosa del hueso empo al, hueso pa ie al, lamina pe pendicula del hueso
pala ino y amas de la mandíbula no mani ies an al e aciones. La muscula u a de es a egión
no mani ies a cambios de a enuación, sime ía ni mo ología, así como ampoco las
es uc u as aé eas p esen es, ca idad o al y naso a inge. Cabe menciona la p esencia de á eas
de hipoa enuación co espondien e a ejido adiposo subcu áneo, especialmen e no able en la
egión la e o en al de la cabeza. Al e alua las omog a ías no se obse an cambios
mo ológicos del pa énquima ence álico, ni en el g ado de a enuación del mismo. Se ad ie e
una e iden e dila ación de los en ículos la e ales y del e ce en ículo que apa ecen con
una ma cada hipoa enuación. Cabe menciona que no se ap ecia on cambios o modi icaciones
en la apa iencia omog á ica de las glándulas hipo isa ia y ad enales. Los hallazgos
omog á icos obse ados son compa ibles con Hid oce alia.
Caso nº 1 – Figu a 23
RESULTADOS
73
RESULTADOS
74
Reseña y an eceden es: pe a de aza Se e I landés, de 3 años de edad y 35 Kg de
peso, de i ada a TC del Se icio de Neu ología del HEFV po sin oma ología neu ológica.
TC: se p ac ica on co es ans e sales de 5 mm cada 5 mm, sin y con medio de
con as e endo enoso, con 77 mAs y 5 seg. Se p esen an, además del Scou View (SV), es
imágenes con iguas de la se ie con con as e (A, C y E), en sen ido caudo os al, dos de las
cuales (C y E) se acompañan del mismo co e ana ómico sin con as e, espec i amen e (B y
D). Es os co es se co esponden con ni eles ap oximados de la pa e caudal de los senos
on ales, desde la ATM (A) has a los lóbulos on ales de los hemis e ios ce eb ales (E).
Todas las imágenes son isualizadas con en ana pa a ejido blando, y es án magni icadas.
In o me: a di e encia del caso an e io , dada la magni icación ealizada en es e
es udio, no se obse a la cabeza en su o alidad, solo las dos e ce as pa es do sales de la
misma. No se ap ecian al e aciones en cuan o a g ados de a enuación ni mo ología en las
es uc u as óseas p esen es en es as imágenes (hueso pa ie al, hueso on al, po ción escamosa
del empo al, amas de la mandíbula, cue po y ala del p es enoides, e igoides y lámina
pe pendicula del pala ino). Tampoco se ad ie en cambios en las es uc u as muscula es,
(mase e o, e igoideos, empo al, pala ino), ni en las aé eas, p esen ando a enuación no mal
an o los senos pa anasales on ales como la naso a inge. El pa énquima ence álico p esen a
una sime ía conse ada, no ap eciándose cambios no ables en la se ie sin medio de con as e;
sin emba go, se ap ecian cambios en la a enuación al compa a los con la se ie con con as e,
mani es ándose la p esencia de á eas escasamen e de inidas en ambos lóbulos on ales.
Conside ando el ca ác e mul i ocal y la escasa cap ación del con as e es e hallazgo es
suge en e de G anulomas (Ence ali is g anuloma osa).
Caso nº 2 – Figu a 24
RESULTADOS
81

RESULTADOS
82
Reseña y an eceden es: pacien e canino, macho, 2 años y medio de edad, Ai edale
Te ie , de 31 Kg de peso, de i ado po cen o e e ina io ex e no po p esencia de
sin oma ología neu ológica.
TC: se p ac ica on co es ans e sales de c áneo de 5 mm cada 5 mm, sin y con
medio de con as e, con 77 mAs y 5 seg. Se p esen an seis omog a ías con iguas de la se ie
con con as e, secuenciadas os ocaudalmen e, y ealizadas a ni eles ap oximados de la pa e
caudal de la ATM (A), has a los lóbulos occipi ales (F), siendo odas las imágenes
isualizadas con en ana de ejido blando y con la écnica de magni icación.
In o me: no se ap ecian al e aciones en los componen es óseos de la cabeza
isualizados en es as imágenes: huesos pa ie al, empo al (po ciones escamosa, pe osa y
impánica), occipi al (po ciones basila y la e ales), así como del en o io óseo del ce ebelo.
Tampoco se ad ie en cambios en las es uc u as muscula es que en es a lámina son poco
isibles dada la magni icación empleada. En es as imágenes se ap ecia una hipe a enuación a
ni el de las meninges. Den o de la ca idad c aneana es de des aca la p esencia de un
a e ac o, el de endu ecimien o del haz, el cual, se p esen a en dos egiones, una
co espondien e a ni el del puen e, bas an e no able, y dado po la densidad del ejido óseo
(po ción pe osa del empo al) en sen ido ho izon al, y el o o se obse a a ni el más do sal,
coinciden e con el hemis e io ce eb al en su lóbulo occipi al, que se mani ies a en sen ido
oblicuo e ical. A pesa de ello, se iden i ica cla amen e la p esencia de una masa
hipe a enuada en los lóbulos occipi al y empo al de echos, que aumen ó su densidad as la
adminis ación del medio de con as e, de ap oximadamen e 24 x 18 mm, den o de la cual, en
su aspec o do sal, se pe cibe una pequeña á ea hipoa enuada, compa ible con nec osis. Se
des aca ambién, undamen almen e en la imagen D, la p esencia de hipoa enuación
dis ibuida de mane a pe i é ica al ededo de la masa, imagen indica i a de la p esencia de
edema. Po úl imo, cabe menciona que no se pe cibe omog á icamen e comp omiso óseo
adyacen e. Es e hallazgo es compa ible con un diagnós ico de Neoplasia, y dada su ubicación
y ca ac e ís icas de a enuación, es suge en e de Meningioma.
Caso nº 6 – Figu a 28
RESULTADOS
83
RESULTADOS
84
Reseña y an eceden es: pacien e canino hemb a, Mes iza, de 11 años de edad con 7
Kg de peso, de i ada po el Se icio de Endoc inología del HEFV, con diagnós ico
p esun i o de Hipe ad enoco icismo.
TC: se p ac ica on co es c aneales de 5 mm cada 5 mm sin con as e y co es de 2
mm cada 2 mm a ni el de la osa hipo isa ia del cue po del basis enoides sin y con medio de
con as e, con 77 mAs y 5 seg; pos e io men e, se ealiza on co es en abdomen c aneal de 5
mm cada 5 mm, pa a e alua las glándulas ad enales. En es a lámina, se exponen cua o
imágenes; es se co esponden a co es de ce eb o (A-E) y una del es udio de abdomen con
cua o co es secuenciados en sen ido c aneocaudal (F). Las TC c aneales p esen adas en
sen ido caudo os al es án ealizadas a ni el de la hipó isis; una p ime a imagen de ce eb o
(A) mues a la medición de la lesión, y las o as dos son imágenes compues as, donde cada
una con iene dos omog a ías con iguas de la se ie sin medio de con as e (B y D) y con
medio de con as e (C y E). Todas las imágenes son isualizadas con en ana de ejido
blando.
In o me: las es uc u as óseas (huesos pa ie al, empo al y basis enoides, así como la
ama de la mandíbula) no p esen an al e aciones en cuan o a g ados de a enuación, sime ía ni
mo ología. Las en idades muscula es ampoco mani ies an cambios pa ológicos, y la
a enuación ( en ilación) de la naso a inge y ca idad o al se p esen a no mal. Po o a pa e, el
pa énquima ence álico p esen a densidad y sime ía conse ada, no así los en ículos
la e ales, mani es ándose le e asime ía, con el en ículo izquie do muy le emen e dila ado
en compa ación al de echo, pe o sin signos de pa ología en los mismos. En la egión de la
osa hipo isa ia se iden i ica en las imágenes con con as e una masa hipe a enuada,
di ícilmen e isible en la se ie sin con as e, de unas dimensiones de 2.3 x 3.2 mm (A),
suge en e de Mic oadenoma Hipo isa io. Cabe des aca que en el abdomen se halló una
o mación sacula pe ihilia en el iñón de echo compa ible con quis e (F, imagen supe io
izquie da), y las medidas de sus glándulas ad enales (glándula de echa 10.1 x 11.2 mm, F
supe io de echa, y glándula izquie da 10.2 x 9.6 mm, F in e io izquie da) es aban po
encima de lo no mal, imagen compa ible con Hipe plasia Ad enal Bila e al.
Caso nº 7 – Figu a 29
RESULTADOS
85
RESULTADOS
86
Reseña y an eceden es: canino hemb a, de 13 años de edad y 9 Kg de peso, de aza
Caniche, de i ada po el Se icio de Endoc inología del HEFV, po diagnós ico p esun i o de
Hipe ad enoco icismo.
TC: se p ac ica on co es c aneales de 5 mm cada 5 mm sin con as e y co es de 2
mm cada 2 mm a ni el de la osa hipo isa ia del cue po del basis enoides sin y con medio de
con as e endo enoso, con 55 mAs y 5 seg.; pos e io men e, al igual que en el caso an e io , y
dado el diagnós ico p esun i o, se ealiza on co es en abdomen c aneal de 10 mm cada 10
mm. Se exponen cinco omog a ías, las mismas pe enecen a la se ie ob enida con medio de
con as e, cua o del es udio c aneal: es es án secuenciadas os ocaudalmen e y ealizadas a
ni el de la hipó isis (A, B y C), y la o a (D) se co esponde al co e (A), y se ha aumen ado
de amaño pa a acili a la isualización. La úl ima imagen es una omog a ía del abdomen
c aneal (E). Todas las imágenes es án isualizadas con en ana de ejido blando y han sido
magni icadas.
In o me: se ap ecian en es as imágenes los huesos pa ie al, empo al en su po ción
escamosa, cue po y ala del basis enoides, pala ino en su lámina pe pendicula , apa a o hioideo
y ama mandibula , sin que mani ies en al e aciones, así como ampoco en las es uc u as
muscula es, escasamen e isibles en es os co es dada la magni icación ealizada, y en las ías
aé eas (ca idad o al y naso a inge). El pa énquima ce eb al se obse a con a enuación y
sime ía conse adas, p esen ándose ambién una dila ación en icula no mal. Se ap ecia en
la egión hipo isa ia una imagen hipe a enuada, que mani es ó un ealce as la adminis ación
del medio de con as e endo enoso, compa ible con Adenoma Hipo isa io, cuyas dimensiones
ap oximadas ue on de 4.2 x 4.3 mm. Po o a pa e, el es udio abdominal e eló aumen o de
amaño de las glándulas ad enales (ad enal de echa 12,3 mm y ad enal izquie da 13,9 mm),
compa ible con Hipe plasia Ad enal Bila e al.
Caso nº 8 – Figu a 30

RESULTADOS
87
RESULTADOS
88
Reseña y an eceden es: pe o macho de 6 años de edad, Mes izo y de 20 Kg de peso,
de i ado po cen o e e ina io ex e no con sin oma ología neu ológica.
TC: la écnica omog á ica empleada en es e pacien e consis ió en co es ans e sales
de 5 mm de g oso con 5 mm de in e alo, con 77 mAs y 5 seg., sin y con adminis ación de
medio de con as e endo enoso. Se p esen an es imágenes de TC c aneal, secuenciadas
os ocaudalmen e: las dos p ime as (A y B) se co esponden con co es ealizados a ni el de
la ATM y ob enidas sin medio de con as e; la e ce a (C) se co esponde con una omog a ía
ealizada en los ni eles ap oximados de la po ción os al de las bullas impánicas ob enida
as la adminis ación de medio de con as e. Todos los co es son isualizados con en ana
pa a ejido blando y con la écnica de magni icación.
In o me: las es uc u as ana ómicas de na u aleza ósea obse adas en las imágenes
como son el cue po del basis enoides, la po ción basila del occipi al, las alas del
basis enoides y las po ciones pe osa y impánica del hueso empo al co espondien es al
esquele o de la base del c áneo; la po ción escamosa del hueso empo al con su
co espondien e apó isis cigomá ica y los huesos pa ie ales in eg an es de la bó eda del
c áneo, así como las amas de la mandíbula y segmen os del apa a o hioideo no mani ies an
al e aciones en su apa iencia omog á ica. Las en idades muscula es elacionadas con los
p ocesos isiológicos de la mas icación (músculos empo al, mase e o, e igoideos la e al y
medial), así como los músculos cons ic o es de la a inge no e idencian al e aciones en su
g ado de a enuación. En elación a las es uc u as aé eas obse adas en las imágenes como
son la po ción nasal de la a inge, ca idad la íngea y bullas impánicas, no p esen an
modi icaciones en su g ado de a enuación que indiquen al e aciones mo ológicas o
isiológicas. En elación a los sus a os ne iosos obse ados en las imágenes (hemis e ios
ce eb ales, cue po calloso, ó nix, álamo, hipo álamo, hipó isis, mesencé alo y pa e más
os al del puen e) no se ap ecian al e aciones signi ica i as en sus g ados de a enuación
(densidad) y sime ía. Po lo que espec a al sis ema en icula ence álico, el e ce en ículo
y el acueduc o del mesencé alo p esen an una apa iencia omog á ica no mal, ap eciándose
una le e dila ación de los en ículos la e ales, imagen ca ac e ís ica de Hid oce alia.
Caso nº 9 – Figu a 31
RESULTADOS
89
RESULTADOS
90
Reseña y an eceden es: canino hemb a de aza Ro weile , de 7 años de edad y 43 Kg
de peso. Fue de i ada pa a TC de ce eb o po un cen o e e ina io ex e no, po
sin oma ología neu ológica.
TC: se ealizó el es udio con co es ans e sales de 5 mm cada 5 mm, sin y con medio
de con as e endo enoso, con 77 mAs y 5 seg. Se p esen an, además del SV, es imágenes
secuenciadas os ocaudalmen e: (A) co e ealizado a ni el ap oximado de la ATM, ob enido
sin medio de con as e; y (B y C) se co esponden al mismo co e ana ómico, ealizado a ni el
ap oximado de las bullas impánicas, y ob enidos sin y con medio de con as e,
espec i amen e. Es as imágenes son isualizadas con en ana pa a ejido blando y con
magni icación.
In o me: se ap ecian á eas lineales de hipoa enuación co espondien es al a e ac o de
endu ecimien o del haz, a pesa de lo cual no se di icul a la iden i icación del p oceso
pa ológico. No se e idencian al e aciones en las es uc u as óseas (huesos pa ie al, empo al
en sus po ciones escamosa, pe osa y impánica, cue po y alas del basis enoides, po ción
basila del occipi al, apa a o hioideo y ama de la mandíbula). Tampoco se ap ecian cambios
en las en idades muscula es ni en las es uc u as aé eas (naso a inge y bullas impánicas). El
pa énquima ence álico en su egión pa ie al p esen a una densidad he e ogénea, con múl iples
imágenes hipe a enuadas de mo ología o oide y de con o nos ela i amen e de inidos,
undamen almen e en hemis e io ce eb al de echo (A), pe o que se ex ienden al hemis e io
izquie do (B), y que se ealza débilmen e as la adminis ación del medio de con as e (C).
Es as imágenes son al amen e suge en es de lesiones g anuloma osas (Ence ali is
g anuloma osa).
Caso nº 10 – Figu a nº 32
RESULTADOS
97

RESULTADOS
98
Reseña y an eceden es: canino macho, 4 años de edad de aza San Be na do, 85 Kg
de peso, de i ado po cen o e e ina io ex e no, pa a e alua c ecimien o ano mal de ejido
en egión mandibula de echa.
TC: se p ac ica on co es de 5 mm cada 5 mm en ca idades nasal y o al sin y con
medio de con as e endo enoso, con 77 mAs y 5 seg, y pos e io men e se ealiza on co es de
10 mm cada 10 mm de c áneo y encé alo. En nues o abajo, se p esen an cua o imágenes de
co es ans e sales (A-D) secuenciados os ocaudalmen e, in e esando a la po ción mola del
cue po de la mandíbula, más especí icamen e en e los ni eles ap oximados de p ime
p emola (A) has a el cua o p emola (D), y dos econs ucciones ob enidas en los planos
sagi al oblicuo (E) y do sal (F). Todas las imágenes son isualizadas con en ana ósea y es án
magni icadas.
In o me: los huesos isualizados en es as imágenes se co esponden con el nasal,
maxila y cue po de la mandíbula, no mani es ando los dos p ime os cambios
omog á icamen e pa ológicos, así como ampoco el cue po mandibula izquie do. En o o
sen ido, ampoco se de ec an ano malidades en el ejido blando co espondien e al aspec o
do sal y la e al izquie do de es a po ción de la ca a, ni en la en ilación (g ado de a enuación)
de la ca idad nasal, donde no se e idencia al e aciones. En cuan o al cue po mandibula
de echo, en és e se obse an cambios en su mo ología, os eolí icos, e idenciándose una
des ucción de su bo de do sal, cuya ex ensión e a de ap oximadamen e 6 cm (en e la egión
pos e io al canino y el cua o p emola ), y asociado a es a al e ación, se iden i ica la
p esencia de una masa con ca ac e ís icas de a enuación de ejido blando, de bo des poco
de inidos y que no mani es ó cambios no ables as la adminis ación del medio de con as e.
Nó ese que se ap ecia una egión de hipoa enuación en sen ido ho izon al, especialmen e en
(C), coinciden e con a e ac o de endu ecimien o del haz, mo i ado po la p esencia de los
miemb os an e io es den o del campo de es udio. Dadas las ca ac e ís icas de la lesión, es as
imágenes son suge en es de Neoplasia con comp omiso óseo.
Caso nº 14 – Figu a 36
RESULTADOS
99
RESULTADOS
100
Reseña y an eceden es: canino de aza Pas o Alemán, macho, de 10 años de edad y
37 Kg de peso, de i ado po cen o e e ina io ex e no, quien además de un TC c aneal
solici ó es udio de las egiones abdominal y pél ica, ealizándose co es de 10 cada 10 mm
(imágenes no incluidas en es e abajo), pa a e alua hallazgos de o os mé odos
complemen a ios.
TC: se ealiza on co es ans e sales de c áneo de 5 mm cada 5 mm, sin medio de
con as e endo enoso, con 77 mAs y 5 seg. En nues o abajo, se p esen an además del SV,
cinco co es co espondien es a cua o omog a ías con iguas secuenciadas os ocaudalmen e
comp endidas en e los bulbos ol a o ios y co eza on al (A, B, C y D), isualizadas con
en ana de ejido blando. La quin a imagen se co esponde al co e (A) pe o se isualiza con
en ana ósea (E).
In o me: las es uc u as óseas p esen es en es as imágenes se co esponden con los
huesos cigomá ico (apó isis empo al), empo al (apó isis cigomá ica), on al (escama,
apó isis cigomá ica y po ción o bi a ia), ama mandibula , hueso pala ino (laminas
pe pendicula y ho izon al), sin que se iden i iquen cambios en cuan o a sime ía a enuación y
mo ología. En es os co es se ap ecia la pa e caudal de la egión o bi a ia pos e io , donde se
iden i ican en idades muscula es y cue po adiposo ex ape io bi a io sin que se e idencien
al e aciones. Las es uc u as aé eas, senos on ales y naso a inge, no mani ies an cambios en
cuan o a mo ología ni a enuación. Se iden i ica una igu a de aspec o o alado, hipe a enuada,
de ap oximadamen e 5.7 mm en su po ción más la ga (A), ubicada en el lado de echo del
bulbo ol a o io y co eza on al, suge en e de Calci icación dis ó ica dada la g an
a enuación, y e idenciándose una des iación de la línea media de es a po ción del encé alo
hacia la izquie da. Po o a pa e se ap ecian á eas de hipoa enuación en el aspec o medial de
dicha lesión ( undamen almen e en B y D), imágenes suge en es de p esencia de Edema.
Caso nº 15 – Figu a 37
RESULTADOS
101
RESULTADOS
102
Reseña y an eceden es: canino hemb a, 12 años de edad, aza Cocke y 15 Kg de
peso, de i ada po cen o e e ina io ex e no po o i is c ónica ecidi an e, que no emi ía a
pesa de a amien os qui ú gicos.
TC: se ealizó es udio omog á ico con co es ans e sales de la egión empo al del
c áneo de 5 cada 5 mm sin con as e y pos e io men e de la egión comp endida en e la
po ción os al a las bullas impánicas has a la po ción caudal de las mismas, con co es de 2
cada 2 mm de in e alo sin y con medio de con as e endo enoso, con 77 mAs y 5 seg. Se
incluyen en es a lámina es imágenes de co es con iguos (A, B y C), secuenciados
os ocaudalmen e, isualizadas con en ana de ejido blando, y dos econs ucciones,
ealizadas en los planos do sal (D) y sagi al oblicuo (E), con en ana ósea y de ejido blando,
espec i amen e. Todas las imágenes pe enecen a la se ie con medio de con as e y ue on
magni icadas.
In o me: las es uc u as óseas isualizadas en es as imágenes se co esponden con los
huesos pa ie al, empo al (po ciones escamosa, pe osa y impánica), occipi al (po ción
basila ) en o io óseo del ce ebelo, y po ciones del apa a o hioideo, cabiendo des aca el
aumen o del g ado de a enuación en las pa edes de las bullas, es ando és as eng osadas,
ca ac e ís ica de p ocesos c ónicos. En cuan o a los ejidos blandos iden i icables en es a
egión se ap ecia el pa énquima ence álico (lóbulos occipi al y empo al, e mis y hemis e ios
del ce ebelo y puen e) que no mani ies a al e aciones en cuan o a sime ía y a enuación,
debiendo menciona la p esencia de a e ac o de endu ecimien o del haz que se p oyec a sob e
la po ción del puen e. Po su pa e, la muscula u a ( empo al, mase e o, e igoideos, digás ico
y cons ic o es de la a inge) ampoco e idenció cambios pa ológicos. La naso a inge y la
ca idad o al se ap ecian con ca ac e ís icas omog á icamen e no males; sin emba go, se
obse an ambos conduc os audi i os ex e nos con pé dida de ai eación dada la p esencia de
un aumen o del g ado de a enuación con ca ac e ís icas de ejido blando, y ambas bullas con
simila es ca ac e ís icas, desca ando la posibilidad que se a e de colec a en su in e io , dada
la ausencia de ni el (no able en A). Des aca en almen e a la bulla izquie da una imagen
hipe a enuada, de aspec o ubula de 3 x 26.5 mm, suge en e de Cue po ex año (compa ible
con ubuladu a de d enaje).
Caso nº 16 – Figu a 38

RESULTADOS
103
RESULTADOS
104
Reseña y an eceden es: canino macho, de 9 años de edad y 5 Kg de peso, de aza
Dachshund, de i ado po cen o e e ina io ex e no con diagnós ico p esun i o de Sínd ome
de Cushing.
TC: se p ac ica on co es ans e sales de c áneo de 5 mm cada 5 mm sin con as e y
co es de 2 mm cada 2 mm a ni el de la osa hipo isa ia del cue po del basis enoides sin y con
medio de con as e endo enoso, con 77 mAs y 5 seg. Pos e io men e, se ealiza on co es de
5mm cada 5mm en abdomen c aneal, pa a e alua las glándulas ad enales (imágenes no
p esen adas en es a lámina). En nues o abajo, p esen amos cinco imágenes que se
co esponden a dos co es ana ómicos con iguos, secuenciados os ocaudalmen e,
co espondiendo a dos imágenes sin (A y C) con as e y los mismos dos co es pe o con
medio de con as e (B y D), co espondiendo la úl ima imagen (E) al mismo co e que (D)
pe o con medición, siendo odas las imágenes isualizadas con en ana de ejido blando, y
magni icadas.
In o me: dada la magni icación p ac icada en es e es udio se iden i ica solo una pa e
del hueso pa ie al, cue po y ala del basis enoides, po ción escamosa del empo al y amas
mandibula es y po ciones del apa a o hioideo y de la ATM, sin que mani ies e ninguna de
es as es uc u as al e ación alguna. La naso a inge se p esen a con un g ado de a enuación y
sime ía no males. Si bien no se en en su o alidad las ca idades en icula es, se ap ecia un
le e aumen o en el amaño de los en ículos la e ales, man eniendo la sime ía, llamando la
a ención la p esencia de dos pequeñas á eas de hipe a enuación, de aspec o edondeado, en el
aspec o en al de los mismos, isibles ( ealzadas) as la adminis ación del medio de
con as e, coinciden es con los plexos co oideos. En el es o del pa énquima ence álico no se
iden i ican al e aciones omog á icas. Po o a pa e, se ap ecia un ealce as la
adminis ación del medio de con as e en la egión hipo isa ia (B y D), co espondien e a una
masa cuyas dimensiones son de ap oximadamen e 3.6 x 5.9 mm. Es os hallazgos sugie en
p esencia de Adenoma Hipo isa io e Hid oce alia le e.
Caso nº 17 – Figu a 39
RESULTADOS
105
RESULTADOS
106
Reseña y an eceden es: canino macho de 12 años de edad, aza Mal es, de 1,5 Kg de
peso, con a ección c ónica de ías espi a o ias al as, de i ado po cen o e e ina io ex e no.
TC: se p ac ica on co es ans e sales de la egiones nasal y on al de 5 mm cada 5
mm, sin y con medio de con as e endo enoso, con 55 mAs y 5 seg. Se exponen en es a
lámina cinco imágenes, una de ellas es una econs ucción (E) ealizada en el plano do sal de
la ca idad nasal, isualizada con en ana de ejido blando, y las es an es cua o son imágenes
(A-D) compues as, isualizadas con en ana ósea, cada una con dos omog a ías, es ando
secuenciadas os ocaudalmen e, co espondiendo a co es de la se ie sin con as e y
ealizadas desde los ni eles ap oximados de la pa e caudal de la po ción incisi a del cue po
de la mandíbula (A), pa e caudal de la po ción mola del cue po de la mandíbula (B y C)
has a los bulbos ol a o ios (D).
In o me: en elación a las es uc u as óseas en las que no hallamos al e aciones se
encuen an los huesos nasal, maxila (cue po y apó isis pala ina), óme , cigomá ico, pala ino,
y cue po de la mandíbula. Sin emba go, el hueso on al exhibe cambios os eolí icos en su
apó isis cigomá ica, no ándose un adelgazamien o en su pa ed en dicha po ción. Po su pa e,
los músculos aciales, mas icado es y linguales, así como las es uc u as o bi a ias no
mani es a on al e aciones en cuan o a sus g ados de a enuación, p esen ando ca ac e ís icas
omog á icas no males, así como ambién la a enuación den o de la ca idad o al, con
en ilación no mal. En la imagen D se ap ecia den o de los senos on ales una a enuación
ano mal, indica i a de p esencia de colec a y/o ejido blando, la cual se pe cibe ambién en el
aspec o izquie do del mea o naso a íngeo. Den o de la ca idad nasal llama la a ención la casi
o al ausencia de ai e, es ando ocupada bila e almen e con con enido de a enuación de ejido
blando, los e mo u binados apa ecen desdibujados, especialmen e en el lado de echo (C), y la
lámina pe pendicula del hueso e moides p esen a os eólisis ambién (B y C). En la
econs ucción se e idencia el desplazamien o del sep o nasal hacia el lado izquie do,
obse ándose además cla amen e la ausencia de la hipoa enuación no mal de es a egión
ana ómica. Es os hallazgos son compa ibles con una Neoplasia, no pudiendo desca a una
inosinusi is c ónica.
Caso nº 18 – Figu a 40
RESULTADOS
113

RESULTADOS
114
Reseña y an eceden es: canino macho, 6 años de edad y 27 Kg de peso, aza Bóxe ,
de i ado po el Se icio de Neu ología del HEFV, con sin oma ología neu ológica.
TC: se le p ac ica on co es ans e sales de c áneo de 5 mm cada 5 mm sin medio de
con as e, con 77 mAs y 5 seg. Es a lamina con iene seis imágenes, cua o de ellas
co espondien es a co es ans e sales secuenciados en sen ido os ocaudal, siendo los es
p ime os co es con iguos, y co espondiendo a los ni eles ap oximados de amas
mandibula es, po ción caudal del hueso on al y os almen e a la osa hipo isa ia (A-C),
co espondiendo la cua a imagen a la ATM y po ción os al de las bullas impánicas (D).
Las es an es imágenes son econs ucciones ob enidas en los planos sagi al (E) y do sal (F).
Todas las imágenes son isualizadas con en ana de ejido blando y han sido magni icadas.
In o me: se hace e iden e la p esencia del a e ac o de endu ecimien o del haz en
odos los co es, undamen almen e en la imagen D en la egión que co esponde al
mesencé alo, y ambién de la asime ía del es udio en sí, a pesa de lo cual no se di icul a el
diagnós ico. En es e es udio no se de ec a on al e aciones en cuan o a la a enuación ni
mo ología en las es uc u as óseas, que se co esponden con los huesos on al, pa ie al,
empo al, cigomá ico, p es enoides, basis enoides y amas mandibula es. La muscula u a no
mani ies a al e aciones en cuan o a su g ado de a enuación; sin emba go se ap ecia una
asime ía que co esponde a una meno masa muscula en el lado de echo de es e indi iduo.
Las es uc u as aé eas no mani ies an al e aciones. No se iden i ican cambios pa ológicos en
el pa énquima ence álico, ni p esencia de masa ocupan e, p esen ando a enuación no mal y
aspec o conse ado. Po o a pa e, es e iden e una ma cada dila ación de los en ículos
la e ales, isible en odos los co es, simé ica, con ma cada p oyección de las as as os ales y
caudales, hallazgo que co esponde a Hid oce alia.
Caso nº 22 – Figu a 44
RESULTADOS
115
RESULTADOS
116
Reseña y an eceden es: canino hemb a, 12 años de edad y 30 Kg de peso, Pas o
Alemán, de i ada po cen o e e ina io ex e no po cuad o neu ológico.
TC: en es e es udio se ealiza on co es ans e sales de 5 mm cada 5 mm en se ies sin
y con medio de con as e, con 77 mAs y 5 seg. Es a lámina con iene seis imágenes, una de
ellas es una econs ucción ob enida en sen ido do sal (D), es se co esponden con es co es
secuenciados en sen ido os ocaudal de la se ie sin con as e co espondien es a los ni eles
ap oximados de la pa e caudal del hueso on al y senos on ales (A y C) has a la po ción
c aneal de la ATM (E), cabiendo ag ega que las es an es dos imágenes se co esponden
ana ómicamen e con (A y E) y pe enecen a la se ie con con as e (B y F). Todas las imágenes
de es a lámina son isualizadas con en ana de ejido blando, y han sido magni icadas.
In o me: en es e caso, igual que en el an e io , se e idencia la p esencia del a e ac o
de endu ecimien o del haz y de la asime ía en el posicionamien o de la cabeza. En es as
imágenes no se iden i ican al e aciones en las es uc u as óseas, a sabe : huesos on al,
pa ie al, empo al, p es enoides, basis enoides, cigomá ico, pala ino y mandíbula, como así
ampoco en las en idades muscula es y es uc u as aé eas (senos on ales y naso a inge). No
se iden i ica co ec amen e el sis ema en icula en es as imágenes. En cuan o al ejido
ce eb al, se ap ecia un á ea le emen e hipe a enuada espec o del es o del pa énquima
ence álico, de ubicación cen al en las imágenes de la se ie sin con as e (A, C y E), la cual se
ealza uni o memen e as la adminis ación del mismo (B, D y F), pe mi iendo delinea sus
con o nos, de aspec o edondeado y de densidad homogénea ( isible an o en sen ido
ans e sal como do sal). Dicha masa, compa ible con Neoplasia, es a ubicada a ni el del
cue po calloso y ó nix. Cabe ag ega que en su pe i e ia se dis ingue una le e
hipoa enuación, imagen compa ible con in lamación/edema.
Caso nº 23 – Figu a 45
RESULTADOS
117
RESULTADOS
118
Reseña y an eceden es: canino hemb a, Bóxe , 8 años de edad y 28 Kg de peso.
Pacien e de i ado po cen o e e ina io ex e no, con sin oma ología neu ológica.
TC: se ealizó es udio de c áneo con co es ans e sales de 5 mm cada 5 mm, sin y
con medio de con as e, con 77 mAs y 5 seg. Se p esen an seis imágenes, cua o se
co esponden a co es ana ómicos ans e sales con iguos de la se ie con con as e, y las
es an es dos son econs ucciones, una ob enida en sen ido sagi al (E) y la o a en sen ido
do sal (F). Los co es ans e sales es án ealizados en los ni eles ap oximados de la po ción
caudal del hueso on al (A y B), y egión co espondien e a la osa hipo isa ia y c aneal a la
ATM (C y D). Todas las imágenes son isualizadas con en ana de ejido blando, y se ha
ecu ido a la écnica de magni icación.
In o me: las es uc u as óseas de es e es udio no mani ies an al e aciones,
co espondiendo a los huesos on al, empo al, pa ie al, cigomá ico, pala ino, p es enoides
basis enoides, occipi al y mandíbula. La muscula u a ampoco e idencia cambios pa ológicos,
así como la a enuación en la naso a inge y ca idad o al es de apa iencia no mal
(hipoa enuación). Respec o del ejido ce eb al se iden i ica una masa de con o nos
ela i amen e bien de inidos, que se ealza as la adminis ación del medio de con as e, con
aspec o mayo men e homogéneo pe o con pequeñas á eas de hipoa enuación, especialmen e
en su pe i e ia, compa ible con zonas de edema/in lamación, cuyas dimensiones ap oximadas
son 22 x 29 mm, y se halla ubicada a ni el de lóbulos pa ie al y empo al de echo. Dicho
hallazgo es indica i o de Neoplasia, la cual, dada su ubicación, ca ac e ís icas de a enuación y
ealce as la adminis ación del medio de con as e, bien pod ía co esponde a Meningioma.
Cabe des aca que no se iden i ican cla amen e las es uc u as en icula es pa eciendo es a
colapsadas, y en la egión on al se islumb an las as as os ales de los en ículos la e ales,
que apa ecen desplazadas en almen e. También pa ece le emen e desplazada la hoz cen al
del ce eb o en sen ido con ala e al.
Caso nº 24 – Figu a 46

RESULTADOS
119
RESULTADOS
120
Reseña y an eceden es: canino hemb a, 14 meses de edad y 2 Kg de peso, aza
Yo kshi e Te ie , de i ada po cen o e e ina io ex e no, con sin oma ología neu ológica.
TC: se le ealiza on co es c aneales ans e sales de 5 mm cada 5 mm, sin y con
medio de con as e, con 77 mAs y 5 seg. En nues o abajo, p esen amos cinco imágenes de
la se ie con con as e, las cuales es án secuenciadas os ocaudalmen e, siendo odas
isualizadas con en ana de ejido blando y magni icadas. Es os co es se co esponden con
los ni eles ap oximados de po ción caudal de la osa o bi a ia (A y B), y egión de la osa
hipo isa ia y os al de la ATM (C-E).
In o me: en es as imágenes se iden i ican los huesos on al, pala ino, cigomá ico,
mandíbula, pa ie al, empo al, p es enoides, basis enoides, que no mani ies an al e aciones en
cuan o a sus g ados de a enuación, sime ía ni mo ología, si bien es de des aca la o ma
abo edada del c áneo, isible en el SV de las imágenes A y D y los co es ans e sales C-E.
Las es uc u as muscula es ampoco mani ies an cambios pa ológicos, aunque es llama i a la
escasa masa muscula en es a egión co po al de es e pacien e. Las es uc u as aé eas (ca idad
o al, mea o naso a íngeo, naso a inge) ampoco e idencian al e aciones. La egión o bi a ia
pos e io ampoco mani ies a ano malidades, p esen ando una a enuación y ca ac e ís icas
omogá icas no males. Se ap ecian las es uc u as en icula es mode adamen e dila adas, con
una e iden e p olongación del as a caudal de los en ículos la e ales (E), hallazgo compa ible
con Hid oce alia, pe o además se iden i ican á eas hipoa enuadas, que con ie en al
pa énquima ence álico una densidad he e ogénea, siendo es o más p onunciado en es e
pacien e en el á ea on al (A y B), hallazgo muy suge en e de Edema ce eb al, no pudiendo
desca a p esencia de meningoence ali is nec o izan e.
Caso nº 25 – Figu a 47
RESULTADOS
121
RESULTADOS
122
Reseña y an eceden es: canino hemb a, de 14 años de edad y 10 Kg de peso,
Dachshund, de i ada po cen o e e ina io ex e no po sin oma ología neu ológica y
diagnós ico p esun i o de Sínd ome de Cushing.
TC: se le p ac ica on co es ans e sales de c áneo de 5 mm cada 5 mm sin con as e,
y de 2 mm cada 2 mm en egión hipo isa ia, sin y con medio de con as e, con 55 mAs y 5
seg. Pos e io men e, se ealiza on co es de 10 mm cada 10 mm del abdomen c aneal
(imágenes no incluidas en es e abajo). Se p esen an es imágenes de es e caso, dos de ellas
compues as, co espondien es a cua o co es ana ómicos con iguos cada una de la se ie sin
con as e, y se co esponden con co es a ni eles ap oximados del hueso on al en su po ción
caudal y po ción os al de la ATM (A), y osa hipo isa ia y ATM has a po ción caudal de
bullas y mea o acús ico ex e no (B). La e ce a imagen se co esponde con un co e ealizado
a ni el de la pa e caudal de la osa hipo isa ia (C). Todas son isualizadas con en ana de
ejido blando, y han sido magni icadas.
In o me: es as imágenes pe mi en e un es udio casi comple o de la ca idad
c aneana, pudiendo e alua en ellos buena pa e de las es uc u as óseas que la con o man, sin
que se de ec en anomalías en los huesos on al, pa ie al, empo al, en sus es po ciones:
escamosa- impánica-pe osa, p es enoides, basis enoides (cue po y ala), pala ino, (láminas
ho izon al y pe pendicula ), hueso occipi al (po ción basila ), mandíbula y ATM. Es escasa la
isualización de la muscula u a en es os co es, dada la magni icación ealizada, pe o no se
obse an cambios en la misma. Las es uc u as aé eas como los senos on ales, mea o
naso a íngeo, naso a inge, ca idades impánicas y conduc os audi i os ex e nos ampoco
mani ies an al e aciones en cuan o a sime ía, mo ología ni g ados de a enuación. Po o a
pa e, el pa énquima ence álico se exhibe con ca ac e ís icas de a enuación ela i amen e
no mal, con pequeñas á eas de hipoa enuación que imp esiona cambio senil, mien as que las
es uc u as en icula es p esen an cambios en cuan o a su amaño, ap eciándose una ma cada
dila ación del e ce en ículo y los en ículos la e ales, con una muy le e asime ía a
p edominio izquie do, imagen compa ible de Hid oce alia. Cabe menciona que an o la
egión hipo isa ia como las glándulas ad enales en es e pacien e no mani es aban al e aciones.
Caso nº 26 – Figu a 48
RESULTADOS
129

RESULTADOS
130
Reseña y an eceden es: canino macho, Sibe ian Husky, 10 años de edad y 32 Kg de
peso, de i ado po sin oma ología neu ológica po cen o e e ina io ex e no.
TC: se ealiza on co es ans e sales de ce eb o de 5 mm cada 5 mm sin y con medio
de con as e endo enoso, con 55 mAs y 5 seg. En es a lámina se incluyen dos imágenes
compues as, en las cuales en la is a supe io (A y C) es án los co es sin con as e y en la
is a in e io (B y D) aquellos con con as e de los mismos co es ana ómicos, que son
con iguos y es án secuenciados en sen ido os ocaudal. Además ag egamos una
econs ucción en el plano do sal (E) y una imagen con medición de la lesión (F), odas
isualizadas con en ana de ejido blando y con la écnica de magni icación.
In o me: dada la magni icación p ac icada en es as imágenes no es ac ible e alua las
es uc u as ex e nas del c áneo, po lo an o e alua emos solamen e los huesos del mismo y el
pa énquima ence álico. No se e idencian anomalías en la a enuación ni mo ología de los
huesos basis enoides, pa ie al, empo al, amas mandibula es. El hueso on al pa ece
mani es a un adelgazamien o en la pa ed de su ca a in e na en su aspec o izquie do, en
co espondencia con el seno on al co espondien e, sin que es e úl imo exhiba cambios en su
g ado de a enuación ni mo ología. El hueso p es enoides ambién exhibe un es echamien o
en su pa ed en la egión co espondien e al canal óp ico izquie do. Cabe menciona el le e
desplazamien o a la de echa de la hoz ce eb al en los p ime os co es. El sis ema en icula
se isualiza en su aspec o de echo, en cambio el en ículo la e al izquie do no log a
iden i ica se. A pesa del a e ac o de endu ecimien o del haz se ap ecian cie as á eas de
hipoa enuación en el pa énquima ence álico, especialmen e en el hemis e io izquie do, y
ma cadamen e de mane a pe i é ica a la masa iden i icada en el lóbulo on al izquie do, la
cual se mani ies a con ca ac e ís icas de hipe a enuación, que se ealza de mane a uni o me
as la adminis ación del medio de con as e, y que p esen a unas dimensiones de 15.3 x 15.9
mm. Es os hallazgos indican Neoplasia, con indicios suge en es de Edema ce eb al y
comp omiso óseo.
Caso nº 30 – Figu a 52
RESULTADOS
131
RESULTADOS
132
Reseña y an eceden es: canino macho Mes izo, de 1 año de edad y 15 Kg de peso,
de i ado po cen o e e ina io ex e no po cuad o neu ológico consecuencia de un acciden e.
TC: se le p ac ica on co es ans e sales de ce eb o de 5 mm cada 5 mm sin y con
medio de con as e endo enoso, con 77 mAs y 5 seg. Dadas las pa icula idades del caso, es e
es udio se ealizó con el pacien e en decúbi o la e al izquie do, pues o que padecía de
hemipa esia de echa y endía a a quea su cue po hacia la izquie da, esul ando imposible
cen a lo pa a hace la TC en la pos u a habi ual (decúbi o es e nal). En es a lámina, además
del SV, se exponen es imágenes con en ana de ejido blando, dos de ellas compues as
donde se compa an el mismo co e ana ómico sin (B y D) y con (C y E) medio de con as e, y
una con mediciones de densidad (A) de la se ie sin con as e, secuenciadas en sen ido
os ocaudal y co espondien es a los ni eles ap oximados de la ATM (A-C) y bullas
impánicas y mea os audi i os ex e nos (D y E). Po úl imo, p esen amos dos imágenes de la
se ie con medio de con as e, isualizadas con en ana ósea a ni eles ap oximados de lóbulos
on ales y po ción caudal del hueso on al (E y F).
In o me: no se iden i ican anomalías en los g ados de a enuación ni mo ología en los
huesos on al, pa ie al, empo al, cigomá ico, p es enoides, basis enoides, occipi al,
mandíbula y pa e del apa a o hioideo, como así ampoco en los senos on ales, naso a inge y
ca idad o al. En las imágenes con en ana ósea se obse a la p esencia de una ac u a del
hueso p es enoides y lámina pe pendicula del pala ino, la cual no comp ome e la luz de la
naso a inge. No se iden i ica el sis ema en icula ence álico en es e es udio. En cuan o al
pa énquima ce eb al en la egión pa ie al del hemis e io ce eb al izquie do (A y B), se ap ecia
una zona hipe a enuada con pe i e ia hipoa enuada, que se modi ica le emen e as la
adminis ación del medio de con as e (C), y o a imagen de ca ac e ís icas simila es se
obse a en do sal al en o io óseo del ce ebelo (D y E). Es os hallazgos son compa ibles con
la exis encia de Hema oma subdu al. Llama la a ención, a pesa del a e ac o de
endu ecimien o del haz, la hipoa enuación en la muscula u a asociada al hueso pa ie al
izquie do, imagen suge en e de in lamación.
Caso nº 31 – Figu a 53
RESULTADOS
133
RESULTADOS
134
Reseña y an eceden es: pacien e canino macho, Pas o Alemán de 5 años de edad y
33 Kg de peso, de i ado po cen o e e ina io ex e no po sin oma ología neu ológica.
TC: se ealiza on en es e es udio co es ans e sales de c áneo de 5 mm cada 5 mm
sin y con medio de con as e, con 77 mAs y 5 seg. Se p esen an cinco imágenes,
co espondien es a cua o secciones ana ómicas con iguas, secuenciadas en sen ido
os ocaudal. T es de ellas son imágenes compues as, donde se compa an el mismo co e
ana ómico sin (A, D y F) y con medio de con as e (B, E y G), co espondiendo a los ni eles
de co e ap oximados de la pa e caudal de la ATM y os al de las bullas impánicas (A y B),
mea o audi i o ex e no (C), po ción caudal de las bullas impánicas (D, E) y po ción basila
del hueso occipi al (F, G). La úl ima imagen (H) se co esponde con (C) pa a mos a
mediciones ealizadas en la lesión. Todas las imágenes son isualizadas con en ana de ejido
blando, y se ha ecu ido a la écnica de magni icación.
In o me: no se iden i ican al e aciones en las es uc u as óseas (huesos pa ie al,
empo al y occipi al), ni en cuan o a sus g ados de a enuación ni a la mo ología. Po su pa e,
las bullas impánicas como los conduc os audi i os ex e nos no mani ies an al e aciones en
cuan o a a enuación, apa eciendo no malmen e en ilados, así como ampoco se de ec an
anomalías en la a inge. El sis ema en icula ence álico apa ece incipien emen e dila ado,
exhibiendo una le e asime ía a p edominio izquie do. En lo que e ie e al pa énquima
ce eb al hallamos la p esencia de una masa en la osa pos e io , ubicada en el lado izquie do,
que se e ue za de mane a homogénea as la adminis ación del medio de con as e, cuyas
dimensiones son 16.1 x 17.8 mm, cabiendo acla a que dado el a i icio écnico de
endu ecimien o del haz (ocasionado po las es uc u as óseas adyacen es) no es posible
e alua co ec amen e el bo de en al de la misma. Dicho hallazgo es compa ible con
Neoplasia, la cual, se co esponde con el á ea de p oyección del mesencé alo, cabiendo
ag ega que no se egis an signos omog á icos que sugie an comp omiso óseo.
Caso nº 32 – Figu a 54

RESULTADOS
135
RESULTADOS
136
Reseña y an eceden es: canino macho, 7 años de edad y 65 Kg de peso, Blood
Hound, de i ado po cen o e e ina io ex e no po sin oma ología neu ológica.
TC: se ealiza on co es ans e sales de ce eb o de 5 mm cada 5 mm sin y con medio
de con as e endo enoso, con 77 mAs y 5 seg. En es a lámina, se p esen an cua o imágenes,
dos de ellas compues as, compa ando el mismo co e ana ómico sin (A, D) y con medio de
con as e (B, E), y las o as dos co esponden al co e (B), una con medición de la lesión (F) y
la o a con la imagen del SV (C). Es as imágenes se co esponden a los ni eles ap oximados
de las bullas impánicas y po ción os al del mea o acús ico ex e no. Todas son isualizadas
con en ana de ejido blando y han sido magni icadas.
In o me: no se e idencian al e aciones en los huesos pa ie al, empo al (po ciones
pe osa, impánica y escamosa) y occipi al (po ción basila ). Tampoco se de ec an cambios en
la muscula u a p esen e en es as imágenes, que de hecho es escasa dada la magni icación
p ac icada en es os co es. La en ilación y g ados de a enuación de las bullas y del conduc o
audi i o ex e no son no males; sin emba go, en el mea o audi i o ex e no de echo se
iden i ica la p esencia de un á ea de a enuación de ejido blando que lo obli e a, a pesa de lo
cual la no se ap ecian cambios en las es uc u as óseas adyacen es ni en la en ilación de la
bulla co espondien e. En cuan o al pa énquima ence álico, se obse a la p esencia de una
masa de 10.2 x 22.7 mm, que se ealza as la adminis ación del medio de con as e de
mane a homogénea, en la osa pos e io izquie da, en la zona co espondien e al puen e y al
ce ebelo, hallazgo compa ible con Neoplasia, cuyo bo de do sal iene con o nos de inidos, no
log ándose alo a el es o de los lími es de dicha masa. Cabe menciona que se ap ecia
asime ía en e los en ículos la e ales.
Caso nº 33 – Figu a 55
RESULTADOS
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RESULTADOS
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Reseña y an eceden es: canino hemb a de 9 años y medio de edad y 33 Kg de peso,
aza Bóxe . Pacien e de i ado po cen o e e ina io ex e no po sin oma ología neu ológica.
TC: se le p ac ica on co es ans e sales de 5 mm cada 5 mm, sin y con medio de
con as e, con 77 mAs y 5 seg. Es a lámina con iene es imágenes que se co esponden a dos
co es ana ómicos con iguos, secuenciados en sen ido os ocaudal, siendo dos de ellas
imágenes compues as, con dos co es cada una, de las se ies sin (A y C) y con con as e (B y
D) co espondiendo a los ni eles ap oximados de la osa hipo isa ia y po ción os al de la
ATM. La e ce imagen (E) es la misma que (B), en la cual se han ealizado mediciones.
Todas es as imágenes son isualizadas con en ana de ejido blando y han sido magni icadas.
In o me: no se e idencian cambios pa ológicos en la ATM en su po ción os al,
po ción escamosa del empo al, pa ie al, cigomá ico, basis enoides, como así ampoco en la
a enuación y mo ología de la naso a inge y ca idad o al. Las en idades muscula es no se
ap ecian en su o alidad dada la magni icación p ac icada en es as imágenes; sin emba go, no
se de ec an ano malidades en su mo ología, sime ía ni a enuación. El sis ema en icula
ence álico se mani ies a con una le e asime ía a p edominio izquie do, pe o sin p esen a
dila ación ano mal. Po o a pa e, se iden i ica la p esencia de un á ea hipe a enuada, de 9.5 x
9.5 mm, en la egión co espondien e al lóbulo empo al izquie do, que se e ue za as la
adminis ación del medio de con as e de mane a homogénea, compa ible con Neoplasia,
e idenciándose á eas de hipoa enuación de mane a pe i é ica a la misma (especialmen e
isible en la imagen B), signos de edema/in lamación, no ap eciándose po o o lado cambios
en las es uc u as óseas adyacen es.
Caso nº 34 – Figu a 56
RESULTADOS
241

RESULTADOS
242
Reseña y an eceden es: pacien e de i ado po el Se icio de Neu ología del HEFV,
con sin oma ología de p oceso e eb al, solici ándose además e alua egión abdominal po
hallazgos de o os es udios complemen a ios. Canino hemb a de 8años de edad y 35 Kg de
peso, aza Pas o Alemán.
TC: se ealizó es udio de columna lumba , con el pacien e en decúbi o do sal, con
co es ans e sales de 2 cada 2 mm en los espacios in e e eb ales y de 5 mm en los cue pos
e eb ales, sin medio de con as e, con 99 mAs y 3 seg. Es a lámina con iene cua o
imágenes, dos de ellas compues as (C y D), con en ana ósea, de la columna lumba ,
co espondien es al espacio L4-L5 y dichos cue pos e eb ales, isualizadas con en ana
ósea, siendo las o as dos imágenes (A y B), a las que se p ac icó la écnica de magni icación,
de un mismo co e ana ómico, co espondien e al co e ealizado en T13-L1, con la medición
de las lesiones halladas, y isualizadas con en ana de ejido blando y con magni icación.
In o me: an e odo esul a e iden e el desplazamien o do sal de las ísce as
abdominales que se obse an en las imágenes (hígado, pánc eas, bazo e in es ino), dado po el
posicionamien o empleado en es e pacien e, y, po o a pa e, menciona que se obse an
amplias á eas de hipoa enuación, co espondien es a ejido adiposo, an o den o del abdomen
(omen os y mesen e io), como en el plano subcu áneo. Respec o de las es uc u as óseas, se
ap ecia en las imágenes compues as la pé dida en los g ados de a enuación (densidad y
sus ancia ósea) en el a co e eb al de la L4, cla amen e isible en las imágenes C y D.
Asimismo, no se e idencian signos de comp esión medula , in asión del canal e eb al,
al e aciones en la mo ología y g ados de a enuación del cue po e eb al y apó isis
ans e sas, así como ampoco en la muscula u a adyacen e. Se pueden iden i ica colon
descenden e, ascenden e, y duodeno descenden e, con ca ac e ís icas de a enuación y
mo ología no males, al igual que la po ción panc eá ica co espondien e a su lóbulo
izquie do. Po o a pa e, se obse an á eas hipoa enuadas, de aspec o edondeado, p esen es
en el cue po del bazo (A) con unas medidas de 18 x 16 mm, en el cue po) e hígado, en su
lóbulo la e al de echo (B, 14 x 19 mm), compa ibles con Me ás asis hepa oesplénicas. No se
iden i ica on adenopa ías en los co es ealizados en es e es udio.
Caso nº 83 – Figu a 105
RESULTADOS
243
RESULTADOS
244
Reseña y an eceden es: canino macho, Caniche de 6 años de edad y 5 Kg de peso,
de i ado po el Se icio de Endoc inología del HEFV con diagnós ico p esun i o de
Hipe ad enoco icismo.
TC: se ealizó es udio omog á ico de abdomen c aneal, con co es ans e sales de 10
cada 10 mm pe o in e calándose pos e io men e co es de 10 mm cada 10 mm en e aquellos,
con 55mAs y 5seg. Dado el diagnós ico p esun i o p e io al es udio abdominal se había
ealizado el es udio de ce eb o, po lo que el pacien e ya enía adminis ado el medio de
con as e endo enoso, po ello las cinco imágenes de es a lámina (A-E), co espondien es a
co es con iguos a ni eles ap oximados de los cue pos e eb ales de T11 a T13, co es con
medio de con as e, p esen ados en sen ido c áneocaudal, isualizados con en ana de ejido
blando y con la écnica de magni icación.
In o me: no se iden i ican al e aciones en las es uc u as óseas co espondien es a las
é eb as, así como ampoco en las en idades muscula es adyacen es, sal o po la p esencia de
á eas hipoa enuadas compa ibles con ejido adiposo (p esen e ambién en el plano
subcu áneo). En las imágenes ob enidas en es e es udio, no se iden i ica on al e aciones en los
g ados de a enuación y mo ología en el bazo ni en la po ción in es inal del apa a o diges i o
(asas yeyunales, colon ans e so, colon descenden e), así como ampoco en el hígado
(lóbulos la e ales). Se iden i ican cla amen e la ao a abdominal, ena ca a caudal y ena
po a. Se obse a la p esencia de una masa que pa ece adhe ida a la ena ca a caudal en su
aspec o la e al, y cuyas medidas son ap oximadamen e 21 x 22 mm, con á eas hipe a enuadas
(calci icaciones) e hipoa enuadas. Dicha masa se co esponde po ubicación al iñón de echo
y a la glándula ad enal de echa, si bien no se puede es ablece una cla a di e encia en e ellos
(excep o al ez en A y C), es os hallazgos son suge en es de Neoplasia ad enal de echa. Cabe
menciona que en la imagen A, a ni el del lóbulo hepá ico la e al de echo se pe ciben á eas
hipoa enuadas, que pod ían se coinciden es con Me ás asis, y que la glándula ad enal
izquie da, con aspec o edondeado, imp esiona hipe o iada/hipe plásica, con unas medidas
ap oximadas de 12 x 12 mm, como se obse a en la imagen D.
Caso nº 84 – Figu a 106
RESULTADOS
245
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Reseña y an eceden es: canino hemb a, Collie de 10 años de edad y 36 Kg de peso,
de i ado po Se icio de Ci ugía del HEFV po p oblema esical.
TC: se ealizó es udio de la egión pél ica, con co es ans e sales de 5 cada 5 mm
sin y con medio de con as e, con 77 mAs y 5 seg. Dado el obje i o del es udio se ex endió el
iempo de espe a pos e io a la adminis ación del medio de con as e endo enoso, con la
inalidad de pode e alua el llenado esical. Además del SV es a lámina con iene cua o
imágenes (A-D) de la se ie con medio de con as e, ealizadas en e la po ción c aneal del
cue po del ilion y po ción caudal de la a iculación sac oilíaca (A) y la po ción caudal del
aguje o ob u ado (D), siendo p esen adas en sen ido c áneocaudal, con unos alo es de
en ana ósea y con la écnica de magni icación.
In o me: las es uc u as óseas (huesos ilion, isquion, pubis, ému , hueso sac o y
p ime as e eb as coccígeas), a icula es (a iculación sac oilíaca, sín isis pél ica y
coxo emo al) y muscula es (psoas mayo , glú eos, mul í ido, sac ocaudal do sal la e al y
sac o en al caudal la e al, ec o abdominal, ob u ado in e no y ex e no, e c.) que se
obse an en es as imágenes, no mani ies an al e aciones en cuan o a sus g ados de a enuación
y ca ac e ís icas mo ológicas. Po su pa e, las en idades ascula es elacionadas con la
ca idad pel iana ( asos ilíacos) mues an una apa iencia omog á ica no mal. En odas las
imágenes (A-D), se ap ecian amplias á eas hipoa enuadas in apél icas, así como en el plano
subcu áneo, compa ibles con ejido adiposo. El ec o se iden i ica con con enido de
a enuación in e media a hipoa enuación, compa ible con ma e ia ecal y gas/ai e. Al obse a
la ejiga u ina ia hallamos un de ec o en el llenado de la misma, cla amen e isible g acias a
la hipe a enuación del medio de con as e adminis ado po ía endo enosa, y ubicado en la
pa ed en al de dicho ó gano. Dicho de ec o es a causado po la p esencia de un ejido de
a enuación media, de ejido blando, obse ado medialmen e y que se p oyec a la e almen e
hacia la de echa (C), compa ible con p oceso in amu al, Neoplasia esical, que in ade el
lumen de la ejiga.
Caso nº 85 – Figu a 107

RESULTADOS
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RESULTADOS
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Reseña y an eceden es: canino macho, Dobe mann de 6 años de edad y 46 Kg de
peso, pacien e de i ado po cen o e e ina io ex e no pa a e alua cue po ex año hallado en
es udios adiológicos de abdomen ealizados p e iamen e a es e pacien e, solici ando ambién
es udio del c áneo.
TC: se ealizó es udio de ce eb o sin y con medio de con as e (imágenes no incluidas
en es e abajo) y pos e io men e se p ac ica on co es ans e sales en abdomen c aneal y
medio de 10 cada 10 mm, con 55 mAs y 3 seg. Es a lámina con iene, además del SV, cinco
imágenes de co es ans e sales del abdomen c aneal (A, B, C, D y E) y po ción c aneal del
abdomen caudal, secuenciadas c áneocaudalmen e, más especí icamen e a ni eles
ap oximados en e T9 a T11 (A a D) y a ni el ap oximado de L1-L2 (E), odas ellas
isualizadas con en ana de ejido blando y con magni icación, y, dadas las ca ac e ís icas de
la ealización de es e es udio, son imágenes de la se ie con con as e.
In o me: en las imágenes expues as no se obse an al e aciones de a enuación ni de
mo ología en las es uc u as óseas p esen es, a sabe : cos illas y columna o acolumba
(cue po e eb al, a iculación cos o e eb al, a co e eb al, apó isis espinosa, a icula es y
ans e sas), como así ampoco en las es uc u as muscula es adyacen es (músculos
in e cos ales, espinal y semiespinal, mul í ido, la isimo del do so, ec o del abdomen, e c.). En
las imágenes, se ap ecia do salmen e una amplia zona de hipoa enuación, no mal,
co espondien e a los lóbulos caudales de ambos pulmones, además se obse an los lóbulos
hepá icos mediales, la e ales, cuad ado y caudado, y más caudalmen e se iden i ica ambién la
silue a esplénica (C y D), ex emidad caudal del iñón de echo (E), cue po del es ómago (D),
además de asas in es inales, odo ello sin mani es a se cambios en ubicación, mo ología y
g ados de a enuación, al igual que las á eas co espondien es a ejido adiposo, el cual exhibe
ca ac e ís icas no males. Se iden i ica la p esencia de un Cue po ex año hipe denso,
ca ac e izado po una ma cada hipe a enuación, ípica de ma e ial me álico, nó ese el a e ac o
gene ado (C y D), ubicado en almen e en el hemiabdomen de echo, co espondien e a la
po ción piló ica del es ómago y po ción p oximal del duodeno (A, B, C y D), hallándose o o
obje o (E), con simila es ca ac e ís icas pe o de meno calib e, ubicado la e almen e en el
hemiabdomen izquie do, a ni el del in es ino delgado.
Caso nº 86 – Figu a 108
RESULTADOS
249
RESULTADOS
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Reseña y an eceden es: canino macho, Caniche de 7 años de edad y 8 Kg de peso,
de i ado po clínico del HEFV con diagnós ico p esun i o de Hipe ad enoco icismo.
TC: se ealizó TC de ce eb o sin y con medio de con as e y pos e io men e de
abdomen, con co es de 5 cada 5 mm, con 55 mAs y 5 seg. Se p esen an dos imágenes de la
ca idad abdominal que co esponden al mismo co e ana ómico, de la se ie con medio de
con as e, ambas obse adas con las écnicas de magni icación y medición (A y B). Además
se incluye una imagen compues a de dos omog a ías de la cabeza ealizadas a ni el del
cue po del basis enoides, co espondien es ambién al mismo co e ana ómico sin y con medio
de con as e. Todas las imágenes de es a lámina se isualizan con en ana de ejido blando.
In o me: no se ap ecian al e aciones en las es uc u as óseas y muscula es p esen es
en es as imágenes, an o de cabeza como de abdomen, hallándose amplias á eas de
hipoa enuación co espondien es a ejido adiposo, an o den o de la ca idad abdominal
(omen os y mesen e io) como en el plano subcu áneo. Se obse a el ex emo c aneal del iñón
izquie do, el iñón de echo, bazo, po ción piló ica del es ómago, ao a abdominal y amas,
ena ca a caudal, asos enales y mesen é icos, odo ello sin cambios signi ica i os en cuan o
a su g ado de a enuación y mo ología. Po su pa e, el hígado con sus lóbulos mediales y
cuad ado, se mani ies an con mo ología conse ada, en cambio la esícula bilia se p esen a
con un aspec o bas an e edondeado y g ande (ap oximadamen e 28 x 33 mm) y con
mani ies a hipoa enuación. Se ap ecian en el hígado pequeñas á eas de hipoa enuación (que
pudie an co esponde a nec osis o me ás asis), ecomendándose ealiza más es udios de
es as lesiones (ecog a ía/biopsia). Se iden i ica un aumen o del amaño de las glándulas
ad enales, siendo ambas de ap oximadamen e 10 x 12 mm, medidas compa ibles con una
Hipe plasia Ad enal bila e al. Cabe ag ega que en el es udio de ce eb o, si bien se pe cibe
un le e ealce as la adminis ación del medio de con as e (C y D), no es cla amen e
coinciden e con pa ología hipo isa ia, debiendo conside a que el pacien e se había
desplazado le emen e en e la ealización de es os dos co es.
Caso nº 87 – Figu a 109
RESULTADOS
257

RESULTADOS
258
Reseña y an eceden es: pacien e de i ado po cen o e e ina io ex e no po
umo ación en la base de la cola. Canino macho de 9 años de edad y 5 Kg de peso, de aza
Caniche.
TC: se le p ac ica on co es ans e sales del abdomen caudal y pel is, de 10 cada 10
mm sin y con medio de con as e, con 55 mAs y 5 seg. Seis imágenes se exponen en es a
lámina, dos de ellas compues as, de cua o co es ana ómicos cada una secuenciados en
sen ido c áneocaudal, de se ie sin (D) y con (C) con as e, aba cando el á ea comp endida
en e la po ción c aneal del cue po del ilion y la po ción caudal de la a iculación
coxo emo al. Además se p esen a una imagen con medición de densidad (E), y un co e del
abdomen (F) a ni el ap oximado de la L5, odas con magni icación. Cabe menciona que los
alo es de en anas (WW y WL) de algunas de es as imágenes no se co esponden con las
usualmen e u ilizadas pa a ejido blando, son simila es a los de en ana ósea, y op amos po
ello sencillamen e po que con es os alo es de en ana se e aluaba mejo es e caso.
In o me: en es as imágenes, la é eb a L5, el hueso ému , cue po y ala del ilion,
cue po y ama del isquion, pubis, hueso peneano, la egión co espondien e a la a iculación
coxo emo al, y la muscula u a adyacen e elacionada con la columna y pa edes abdominales y
pel ianas, no mues an cambios pa ológicos. Es e pacien e p esen a abundan e ejido adiposo
undamen almen e subcu áneo. En la imagen F, se obse a el desplazamien o hacia la de echa
de la ejiga u ina ia, que apa ece dila ada con abundan e o ina, donde se ap ecia en almen e
un aumen o del g ado de a enuación, imagen suge en e de li iasis esical. El es o de los
ejidos isibles, como el ex emo caudal del iñón izquie do, bazo, asas in es inales (colon
descenden e y pa e ascenden e del duodeno, e c.), y g andes asos como la ao a abdominal y
ena ca a caudal, en es as imágenes no mani ies an al e aciones. Po o a pa e, se iden i ica
la p esencia de una masa de aspec o edondeado en la ca idad pel iana, en el á ea de
p oyección p os á ica, con zonas de hipe a enuación compa ibles con calci icaciones, lo que le
b inda un aspec o he e ogéneo. Asimismo, se ap ecia una de o mación que a ec a al hueso
sac o, undamen almen e en su aspec o do sal, y p ime as é eb as coccígeas, con e iden es
signos de os eolisis (E), hallazgos compa ibles con Neoplasia ósea, cabiendo ag ega que la
in eg idad del ec o pa ece e se comp ome ida.
Caso nº 91 – Figu a 113
RESULTADOS
259
RESULTADOS
260
Reseña y an eceden es: canino macho, Mes izo de 10 años de edad y 12 Kg de peso,
de i ado po Se icio de Endoc inología del HEFV con diagnós ico p esun i o de
Hipe ad enoco icismo.
TC: dado el diagnós ico p esun i o se ealizó p ime amen e el es udio de ce eb o, sin
y con medio de con as e, y pos e io men e se hicie on co es ans e sales de 5 cada 5 mm en
abdomen c aneal, con 55 mAs y 5 seg. Es a lámina con iene es co es ans e sales,
secuenciados en sen ido c áneocaudal, a ni eles ap oximados de los cue pos e eb ales de L1
y L2, dos de ellos con medición, siendo odos isualizados con en ana de ejido blando y con
la écnica de magni icación.
In o me: no se ap ecian cambios pa ológicos en las es uc u as óseas en las imágenes
expues as, e eb as L1 y L2 (cue po e eb al, a cos e eb ales, apó isis ans e sas,
a icula es y espinosas), y en cuan o a las en idades muscula es se obse an los músculos
mul í ido, psoas meno , espinal, semiespinal, e c., debiendo des aca la p esencia de á eas de
hipoa enuación en los mismos, lo cual les o o ga un aspec o he e ogéneo, compa ibles con
ejido adiposo, el cual se halla p esen e en can idad abundan e ambién en el plano subcu áneo
y en la ca idad abdominal (omen os y mesen e io), hallándose además, especialmen e no able
en la imagen C, pequeñas á eas de hipe a enuación en la muscula u a y en piel, pudiendo se
compa ibles con aumen o de mine alización (calci icaciones) en dichas zonas. En las
imágenes, ampoco se hallan al e aciones en el aspec o, mo ología, ubicación y g ados de
a enuación del iñón de echo, en los lóbulos hepá icos la e ales, en bazo, ni asas in es inales,
de las cuales se iden i ican el colon ascenden e, descenden e, yeyuno. La ao a abdominal y
amas mesen é icas, así como las enas ca a caudal y po a se exhiben con apa iencia
omog á ica no mal. Se obse an las glándulas ad enales, siendo sus medidas: ad enal
izquie da de 10 x 15.1mm y ad enal de echa de 9.8 x 16.6 mm, es ando aumen adas de
amaño, hallazgo ca ac e ís ico de Hipe plasia ad enal bila e al. La glándula ad enal de echa
se halla adosada medialmen e a la ena ca a caudal pe o sin signos omog á icos de
adhe encia o comp omiso de la misma. Cabe menciona que el es udio de ce eb o de es e
pacien e no p esen ó al e ación alguna (no se halló pa ología hipo isa ia).
Caso nº 92 – Figu a 114
RESULTADOS
261
RESULTADOS
262
Reseña y an eceden es: pacien e de i ado po el Se icio de Ci ugía del HEFV.
Canino Mes izo macho, de 12 años de edad y 15 Kg de peso, con sin oma ología de
en e medad geni ou ina ia.
TC: se le p ac ica on co es ans e sales en abdomen caudal y ca idad pel iana de 5
cada 5 mm, sin y con medio de con as e, 77 mAs y 5 seg. Además del SV en es a lámina
podemos e cua o imágenes compues as, que con ienen cua o co es cada una,
secuenciados en sen ido c áneocaudal, p ime o los de la se ie sin medio de con as e (B y C) y
pos e io men e se incluyen los co espondien es a la se ie con con as e endo enoso (D y E),
que aba can la egión comp endida en e el cue po e eb al de la L7 has a la po ción c aneal
a la a iculación coxo emo al. También se p esen a una omog a ía con medición de la lesión
(A) y con la écnica de magni icación. Todas las imágenes son isualizadas con en ana de
ejido blando.
In o me: en odas las imágenes, no se ap ecian al e aciones en las es uc u as óseas
p esen es, a sabe : é eb a L7 (cue po, a co e eb al y apó isis a icula es y espinosa), hueso
sac o, hueso coxal (ilion, pubis e isquion), cue po del ému y p ime as é eb as coccígeas.
Igualmen e la a iculación sac ocoxal, así como las en idades muscula es elacionadas
(músculos sac ocaudal la e al do sal y en al, mul í ido, psoas mayo , iliopsoas, ec o
abdominal, e c.) no mani ies an cambios pa ológicos. Se ap ecia ejido adiposo en el plano
subcu áneo. Po su pa e, en la imagen E, se e idencia la p ós a a con mo ología, sime ía y
g ado de a enuación (in e media) no males, y las asas in es inales ( ec o, con a enuación
he e ogénea en su in e io , compa ible con ma e ia ecal, y colon descenden e) ampoco
mues an cambios pa ológicos. En las p ime as imágenes (B y C), aun sin habe adminis ado
el medio de con as e, se iden i ica una di e encia en la a enuación en el aspec o do sal de la
ejiga, a p edominio izquie do, co espondien e a una masa, cuya isualización se hace más
e iden e as la adminis ación del medio de con as e, con la pos e io il ación glome ula y
llenado esical, lo que pe mi e una mejo delimi ación de la misma. Dicha masa, con medidas
de 22 x 46 mm (A), y que comp ome e el ígono esical, es compa ible con Neoplasia.
Caso nº 93 – Figu a 115

RESULTADOS
263
RESULTADOS
264
Reseña y an eceden es: canino hemb a de 8 años de edad y 15 Kg de peso, Mes izo,
de i ado po cen o e e ina io ex e no po p esencia de masa abdominal.
TC: se ealizó TC de abdomen con co es ans e sales de 10 cada 10 mm sin y con
medio de con as e, con 55 mAs y 3 seg. En es a lamina hay cinco imágenes, en una de las
cuales se hicie on mediciones de densidad en UH (E), en o as dos se mues an co es
co espondien es a las zonas c aneal y caudal de la lesión, co espondien es a los ni eles
ap oximados de T12-13 (A) y L7 (B) espec i amen e, mien as que en las es an es dos
imágenes (C y D), que son compues as, con cua o co es cada una, se mues an imágenes
secuenciadas en sen ido c áneocaudal de las egiones c aneal y caudal de la pa ología
espec i amen e, co es co espondien es a la egión comp endida a los ni eles ap oximados
de T13 y L1 (C) y L6-L7 (D) Todas las imágenes son de la se ie sin con as e, y son
isualizadas con en ana de ejido blando.
In o me: no se obse an al e aciones en las es uc u as óseas isibles en es os co es,
como se la columna e eb al o acolumba (T12 a L7), úl imas cos illas, y bo de c aneal del
ilion, como así ampoco en las es uc u as muscula es do sales, las co espondien es a las
pa edes abdominales y las c aneales del miemb o pel iano. El conjun o de ó ganos
abdominales se halla desplazado y p esionado hacia las pa edes del abdomen po la p esencia
de una masa de ap oximadamen e 16 x 12 x 20 cm (ancho, al o, la go), que ocupa el
hemiabdomen de echo, hipoa enuada, con densidad y aspec o de ejido adiposo (-180 UH, E).
En C y D se puede ap ecia como es a masa desplaza a la izquie da a los ó ganos
abdominales, incluso el undus del es omago apa ece más caudal de lo usual, p obablemen e
po la p esión eje cida po dicha masa. Ambos iñones se hallan desplazados a do sal,
con ac ando con la pa ed do sal co espondien e a los úl imos a cos cos ales. Toda la po ción
in es inal del apa a o diges i o se encuen a desplazada a la izquie da de mane a al que no se
iden i ica p ác icamen e ninguna pa e, sal o al ez el colon descenden e, po su dila ación y
p esencia de gas, especialmen e en la imagen C. No se e idencia omog á icamen e elación
di ec a ni comp omiso de los ó ganos abdominales con dicha masa. Hallazgo compa ible con
Neoplasia.
Caso nº 94 – Figu a 116
RESULTADOS
265
RESULTADOS
266
Reseña y an eceden es: canino macho, Bo de Collie de 1 año de edad y 14 Kg de
peso, de i ado po Se icio de Ci ugía del HEFV po sin oma ología de en e medad
geni ou ina ia.
TC: se ealizó TC de abdomen medio y abdomen caudal-pel is con co es
ans e sales de 10 cada 10 mm y de 5 cada 5 mm espec i amen e, sin y con medio de
con as e, con 55 mAs y 5 seg. Además del SV en es a lámina, se exponen cinco imágenes
compues as, cada una con dos imágenes del mismo co e ana ómico de la se ie sin medio de
con as e en la pa e supe io (A, C, E, G e I) y de la se ie con con as e en la in e io (B, D,
F, H y J). Dichas imágenes co esponden a co es con iguos, secuenciados en sen ido
c áneocaudal, desde los ni eles ap oximados desde la po ción caudal del ala del ilion y
po ción c aneal del hueso sac o (A) has a la po ción c aneal de la a iculación coxo emo al
(I). Todas las imágenes son isualizadas con en ana de ejido blando.
In o me: las es uc u as óseas p esen es en es e es udio, el hueso ilion (cue po y ala),
hueso sac o, pubis (cue po), isquion, cabeza emo al y el hueso peneano, no e ela on
al e aciones en mo ología ni g ados de a enuación; la a iculación sac ocoxal, y las en idades
muscula es adyacen es, no p esen a on cambios pa ológicos. Den o de la ca idad pel iana,
se iden i ican la ejiga, asas in es inales y el ec o, el cual exhibe a enuación con
ca ac e ís icas de con enido de ma e ia ecal (hipe a enuación) y gas (hipoa enuación). Se
iden i ica ambién, g acias a la p esencia del medio de con as e, el u é e de echo en la
imagen B. Po su pa e, se obse a en la ejiga u ina ia, un de ec o de llenado con el medio de
con as e, ap eciándose á eas con ubicación in aluminal de aspec o homogéneo, asociadas a
la pa ed esical en al de echa (D y F) y la e al izquie da (F), la p ime a de mayo amaño,
de ap oximadamen e 24 x 18 mm, que p esen a un á ea pediculada en la zona en al (F).
Do sal a ambas, se e idencia un á ea con aspec o he e ogéneo dada la i egula dis ibución
del medio de con as e in il ado en ella, con o ma elipsoidal y con unas medidas de
ap oximadamen e 16 x 30 mm, siendo imagen compa ible de Coágulo, asociado a las masas
an e io men e desc ip as, las cuales pod ían co esponde a Neoplasia/pólipo/g anuloma, o,
más p obablemen e, a Coágulos solidi icados.
Caso nº 95 – Figu a 117
RESULTADOS
273

RESULTADOS
274
Reseña y an eceden es: canino hemb a de aza Chihuahua, de 8 años de edad y 5 Kg
de peso, de i ada po cen o e e ina io ex e no con sospecha de p oblema en apa a o
diges i o.
TC: se ealizó en es e pacien e una TC de abdomen con co es de 5 cada 5 mm, sin y
con medio de con as e endo enoso, con 33 mAs y 5 seg., pe o an es de some e le al es udio
se adminis ó medio de con as e en o ma o al pa a e alua ísce as huecas del apa a o
diges i o y desca a p esencia de adhe encias. Además del SV es a lámina con iene cua o
imágenes que se co esponden con cinco co es (A, B, C, y D imagen compues a) de la se ie
sin medio de con as e endo enoso y con ni eles ap oximados de los cue pos e eb ales de
T13 a L2. Las imágenes son isualizadas con en ana de ejido blando y con la écnica de
magni icación.
In o me: las es uc u as óseas p esen es (hueso cos al y é eb as T13, L1 y L2) no
mues an al e aciones, y si bien la muscula u a p esen a un aspec o mode adamen e
he e ogéneo (á eas de hipoa enuación) no implican cambios pa ológicos. Se e idencia en es e
pacien e una exage ada can idad de ejido adiposo, que po o a pa e acili a la isualización
de di e en es capas muscula es y de los ó ganos abdominales. Los lóbulos hepá icos no
p esen an cambios en su ubicación, mo ología ni g ados de a enuación. Ambos iñones
ampoco mani ies an al e aciones en su apa iencia omog á ica. Den o del apa a o diges i o
se halla medio de con as e adminis ado p e io al es udio, lo que pe mi e e alua es ómago,
en cuyo cue po se halla la mayo pa e del mismo, como así ambién se iden i ica cla amen e
la po ción piló ica, duodeno y yeyuno. También se ap ecia cla amen e el colon, pe o sin habe
llegado el con as e a sus po ciones, ascenden e, ans e so y descenden e, odo ello sin
mani es a al e aciones. Po o a pa e, se iden i ica una de o mación es é ica, de
ap oximadamen e 20 mm de diáme o, en la ca a in e na de la ex emidad en al del bazo,
que no modi ica su g ado de a enuación (in e media) as la adminis ación del medio de
con as e, no hallándose ampoco e idencia de adhe encias en los o os ó ganos abdominales,
lo cual es suge en e de lesión no neoplásica.
Caso nº 99 – Figu a 121
RESULTADOS
275
RESULTADOS
276
Reseña y an eceden es: pacien e de i ado con diagnós ico p esun i o de
Hipe ad enoco icismo po cen o e e ina io ex e no. Canino hemb a de 7 años de edad y 4
Kg de peso, de aza Caniche.
TC: se ealizó TC de ce eb o sin y con medio de con as e, y pos e io men e co es
ans e sales de abdomen de 5 cada 5 mm, con 55 mAs y 5 seg. Seis imágenes con iene es a
lámina, las mismas co esponden a co es ans e sales con iguos desde los ni eles
ap oximados de los cue pos e eb ales de T12 has a L2, se exponen secuenciados
c áneocaudalmen e y pe enecen a la se ie con medio de con as e, es án isualizados con
en ana de ejido blando y con la écnica de magni icación. En dos de ellas (D y E) se ealizó
medición de las glándulas ad enales.
In o me: no se obse an al e aciones an o a ni el óseo (cos illas y e eb as) como
muscula en es as imágenes, habiendo po o o lado una abundan e can idad de ejido adiposo
undamen almen e subcu áneo. Tan o el iñón de echo como el ex emo c aneal del izquie do
no mani ies an al e aciones signi ica i as en cuan o a mo ología, ubicación y g ados de
a enuación, iden i icándose ambién an o la ao a abdominal como las enas ca a caudal y
po a sin que se pe ciban ano malidades. El apa a o diges i o apa ece con con enido,
especialmen e en cue po y po ción piló ica del es ómago, apa eciendo mas caudalmen e el
colon ans e so con al o con enido de gas dada su hipoa enuación, además se ap ecia el
duodeno descenden e y asas yeyunales, odo ello sin que se ap ecien al e aciones, al igual que
en pánc eas, como se obse a en las imágenes B y C. Po su pa e, se ap ecia un aumen o
ma cado del amaño hepá ico (lóbulos la e ales, medial de echo, caudado y cuad ado) y
esplénico, hallándose especialmen e en el p ime o pequeñas á eas de hipoa enuación, que
dada su mo ología lineal algunos e i egula en o os son suge en es de conges ión y lesiones
(me ás asis/nec osis) espec i amen e. Se midió el amaño de las glándulas ad enales, siendo
las dimensiones de la ad enal de echa 7 x 7 mm (D), en el lími e no mal, y de la ad enal
izquie da 7.9 x 8.2 mm (E), la cual no mani ies a al e ación en su mo ología pe o cuyas
medidas sugie en una Hipe plasia de la misma.
Caso nº 100 – Figu a 122
RESULTADOS
277
278

IV.5. EVALUACIÓN GENERAL DE
LOS RESULTADOS
RESULTADOS
280
En es e apa ado se e alúan los 100 casos es udiados po TC, desc ibiendo las
indicaciones y diagnós icos omog á icos ob enidos en cada caso ( abla 5) y pos e io men e
un análisis desc ibiendo edad p omedio y ango e a io de los pacien es en elación a las
di e en es pa ologías halladas en las dis in as egiones co po ales y su dis ibución po azas
( abla 6).
A endiendo a la clasi icación y en unción a la egla mnemo écnica VITAMIN-D,
de allamos a con inuación los hallazgos en nues o abajo, eniendo en cuen a que cada
pacien e podía p esen a más de una pa ología.
En e e encia a la Hid oce alia, dado que su o igen es a iable, y, omog á icamen e
no es posible de e mina siemp e su o igen, la incluimos solamen e en aquellos casos en que
sí eso es posible, es á cla o, po ejemplo, que si emos las imágenes del caso 29 podemos
inclui es a pa ología en las T aumá icas.
Vascula es
En la cabeza el caso 31 (Hema oma subdu al) y en abdomen-pel is el caso 95
(Coágulo en la ejiga de la o ina) p esen aban lesiones hemo ágicas.
In lama o ias / In ecciosas
Hemos hallado casos con Edema ce eb al (po ejemplo los casos 12, 13, 15,
21, 25, 30, 36, 37, 39, 40, 48 y 50), con Ence ali is/Meningoence ali is g anuloma osa (casos
2, 10, 13, 43 y 55), O i is (casos 16 y 47), Pólipo in lama o io (caso 4), Rinosinusi is o
Sinusi is c ónica (caso 11 y 47), Lin oadenopa ía (76), Lesión is ulosa (98).
T aumá icas / Tóxicas
Respec o de es as pa ologías hemos hallado F ac u as (casos 29 y 31 en cabeza
y 57 en columna), Hid oce alia (caso 29).
Anomalías congéni as / del desa ollo
Si obse amos la con o mación ósea abo edada del c áneo en algunos casos
podemos asocia la Hid oce alia con un o igen congéni o, como se ap ecia en los casos 47 y
73.
RESULTADOS
281
Me abólicas
Den o de es e g upo de pa ologías es el Hipe ad enoco icismo el que hemos
podido iden i ica , ya sea con o igen hipo isa io como ad enal, ci ando como ejemplos los
casos 5, 7, 8, 17, 27, 51, 84, 87, 88, 90, 92 y 100.
Neoplásicas / Nu icionales
Den o de es e g upo de pa ologías hemos iden i icado a ios casos con
lesiones compa ibles con neoplasias, algunas de las cuales, dadas sus ca ac e ís icas de
ubicación, a enuación y espues a an e la adminis ación del medio de con as e, p esen aban
imágenes suge en es de Meningioma, Glioma o Exos osis múl iple ca ilaginosa po ejemplo
(casos 6, 19, 24, 35, 42, 72). Sin emba go, el diagnós ico de ini i o es el que co esponde al
es udio his opa ológico, no siendo posible de ini omog á icamen e el ipo de neoplasia
p esen e, pudiendo a a se de Os eosa comas, Fib osa comas, po menciona algunos.
Degene a i as
Den o de es e g upo hallamos pa ologías en elación a la columna e eb al,
como po ejemplo En e medad del disco in e e eb al (casos 58, 59, 60, 61, 62, 63, 64, 65,
66, 67, 68, 69, 70, 71, 74, 75), y Espondilosis de o man e (64, 66, 69, 71, 73, 75).
RESULTADOS
282
Tabla 5. Indicación y diagnós ico omog á ico po caso clínico (DP: diagnós ico p esun i o).
RESULTADOS
289

RESULTADOS
290
RESULTADOS
291
ARTÍCULO 2
RESULTADOS
292
RESULTADOS
293
RESULTADOS
294

RESULTADOS
295
RESULTADOS
296
RESULTADOS
297
RESULTADOS
298
305
V. DISCUSIÓN
La TC ha posibili ado, desde su apa ición, la adquisición de imágenes de secciones
co po ales, ans e sales en un p ime momen o, pe o que a medida que a anzaban los
sis emas in o má icos pasa on a se imágenes ya no solo ob enidas en el plano ans e sal,
sino ambién sagi ales, do sales, oblicuas, y aún más, se puede hoy en día hace una
explo ación den o de los ó ganos huecos a a és de las endoscopias i uales. Y odo con
cada ez más y mejo esolución, acili ando la óp ima isualización de los di e en es ejidos
co po ales, milíme o a milíme o, pe mi iendo hace cada ez diagnós icos más idedignos.
Es a écnica ha e olucionado los es udios explo a o ios y los p ocedimien os de diagnós ico
du an e las úl imas décadas, y no solo en medicina humana, sino ambién en medicina
e e ina ia, donde se ap ecia un inc emen o en la can idad de publicaciones en las dis in as
e is as cien í icas del empleo de es a écnica en di e en es especies animales, especialmen e
en la clínica de pequeños animales, y undamen almen e, en pe os y ga os.
La edición de a las de ana omía p ime o, pos e io men e de a las adiológicos, y más
ac ualmen e de TC (ASSHEUER & SAGER, 1997; OTTESEN & MOE, 1998; FAZARINC &
LORGER, 1989) y de RM (ASSHEUER & SAGER, 1997; VILAR, 2001), han acili ado el
es udio de di e en es en e medades del cue po, y en las dis in as especies animales.
Inicialmen e se desa olló en medicina humana, pa a luego segui los mismos pasos en
medicina e e ina ia, den o de la cual las especies más es udiadas son aquellas más ce canas
a noso os, los animales domés icos, en e los que des acan sin duda, el caballo (BARBEE,
1996; ZARUCO e al., 2006), el pe o (GARCÌA REAL e al., 2004; DREES e al., 2009) y
el ga o (TYSON e al, 2005; OHLERTH & SCHARF, 2007). Hoy día, encon amos
publicaciones de la ana omía omog á ica no mal has a de un d omeda io (BLANCO e al.,
2015), y llega á el día en que el uso de es as écnicas pod á se algo u ina io, en cualquie
especie. Sin emba go, hoy sigue siendo di ícil el acceso a es e ipo de es udio de imagen, el
cos e económico sigue siendo ele ado, man eniéndose como des en aja p incipal la necesidad
de anes esia al pacien e, aunque hay publicaciones en las que se han in en ado ealiza
omog a ías en animales despie os, lo cual en cie os p ocesos es lo más ecomendable
(OLIVEIRA e al., 2011).

DISCUSIÓN
306
En nues o abajo, en el Hospi al de Buenos Ai es, empezamos p ác icamen e de ce o,
la in o mación de la que disponíamos dependía de p o ocolos de medicina humana y de
algunas publicaciones y lib os ex anje os, que incluso has a e an escasos en aquel en onces.
Debimos desa olla nues o p opio p o ocolo de explo ación, e alua que pasos segui desde
que el pacien e en aba al Se icio de TC, odo pa iendo de un equipo que en ese momen o
enía al menos diez años de an igüedad, hoy día pod ía conside á sele an edilu iano, no
eníamos mane a de almacena los es udios en o ma o digi al, no eníamos más que da os
eó icos de lo que debíamos hace . Así y odo, poco a poco, uimos ap endiendo, a eces,
come iendo e o es, debiendo epe i cie os co es, o eacomodando al animal as la
adminis ación del medio de con as e pues al gene a és e dolo o a do al animal man enido
con una anes esia muy supe icial, se mo ía, lo cual nos obligaba a imp o isa , siendo és e un
ejemplo de an os, y de an as anécdo as que i imos en los casi dos años de uncionamien o
de es e Se icio de Diagnós ico po Imagen. Debimos ab ica nues os p opios apoyacabezas,
en sus es medidas: pe o pequeño/ga o, pe o mediano, pe o g ande, pa a lo cual u imos
que es ea di e en es ma e iales has a halla el que no nos causa a ningún ipo de
in e e encia o a e ac os gene ados en las imágenes ob enidas. Los aqueo ubos de los que
disponíamos no e an del odo álidos, al menos pa a los es udios de ce eb o, pues había una
ma ca de ubos endo aqueales que enía una densidad que gene aba a e ac os.
Fundamen almen e al comienzo, cada día y cada caso ep esen aba un nue o desa ío en el
ap endizaje, has a que pudimos es ablece un p o ocolo de ac uación con is as a agiliza el
es udio ob eniendo óp ima calidad de imagen, lo que edundaba en menos as o no pa a el
pacien e y mejo calidad diagnós ica.
A endiendo a es as conside aciones gene ales, el capí ulo de discusión del p esen e
p oyec o de Tesis Doc o al, lo hemos es uc u ado en dos apa ados:
V.1. Aspec os écnicos y del equipo omog á ico
V.2. Aspec os clínicos
V.1. ASPECTOS TÉCNICOS Y DEL EQUIPO TOMOGRÁFICO
En es e apa ado, desa olla emos de e minados aspec os écnicos del equipo de
explo ación u ilizado en es a Tesis Doc o al, en unción de las di e en es egiones co po ales
es udiadas, es deci : Cabeza; Columna; Cuello-Tó ax y Abdomen-Pel is.
DISCUSIÓN
307
En elación a los es udios de la cabeza, el decúbi o es e nal, que empleamos en odos
los es udios de es a egión ana ómica, ha sido his ó icamen e el posicionamien o más
u ilizado po los di e en es au o es; sin emba go, en las publicaciones consul adas se hace
e iden e la p edilección de es e posicionamien o a pa i de año 2007 (KING e al., JIMENEZ
e al., MERCIER e al.), así como ambién sucede con la modalidad de isión de las imágenes
de TC, exis iendo un consenso pa a la isualización os al a pa i ap oximadamen e del año
2003 como se e leja en los abajos de SCHOENBORN e al., de SAUNDERS e al. y de
ZIEMER e al., po ci a algunos. En cuan o al g oso de co e que empleamos noso os en
los es udios de cabeza, los alo es e an los es que nos pe mi ía el equipo, es deci , 2, 5 y 10
mm, empleando no malmen e el de 5 mm en casi odos los casos, sal o en animales muy
pequeños en los que podíamos u iliza el de 2 mm ( undamen almen e en ga os) o en los casos
que enían diagnós ico p esun i o de Hipe ad enoco icismo, hallando que en las
publicaciones en e los años 1997 y 2002 los alo es empleados po los dis in os au o es
a iaba ambién en e 1 y 10 mm (DANIEL e al., 1999; PENNINCK e al., 2001), y escasos
e an los abajos en los que la medida ue de 10 mm (VINK-NOOTEBOOM e al., 1998),
siendo el alo más u ilizado el de 5 mm. Es a pa i de los años 2002 y 2003 en que,
segu amen e po el acceso del e e ina io a equipos de TC más mode nos y con mayo es y
mejo es p es aciones, los alo es de co e se han is o educidos, hallándose alo es de en e
0.6 a 5 mm, obse ándose en la mayo ía de las publicaciones omog a ías con g oso es de
co e de en e 1 y 3 mm, lo cual, lógicamen e, o o ga mayo esolución a las imágenes, y
aumen a la calidad diagnós ica de es e mé odo complemen a io (COOK e al., 2003;
NYKAMP e al., 2004; DEFALQUE e al., 2005; VAN DER VLUGT-MEIJER e al., 2007;
LAMB e al., 2014).
En cuan o a las en anas de isualización médica u ilizadas en la cabeza,
p ác icamen e odos los au o es han ecu ido a las en anas de ejido blando, en e ellos
TIDWELL e al. (1997), VAN CAMP e al. (2000), DENNLER e al. (2007) y NAGEL e al.
(2013), y en algunos casos, dado p incipalmen e po la pa ología a es udia , a la en ana ósea
(KRAFT e al., 1999; COUTURIER e al., 2005; RUBIN e al., 2013). En nues o abajo,
u ilizábamos las es en anas de isualización médica, de ejido blando, ósea y pulmona ,
ese ando es a úl ima pa a la isualización de la ca idad nasal y senos pa anasales,
conside ando que e a de u ilidad pa a la e aluación de dichas es uc u as. En es e sen ido no
hallamos au o es que empleen o as en anas que no sean las de ejido blando y la ósea en los
es udios de es a egión ana ómica, pudiendo e e i los abajos de HATHCOCK &
DISCUSIÓN
308
NEWTON (2000), PENNINCK e al. (2001), SAUNDERS e al. (2002, 2003), SAUNDERS
& VAN BREE (2003), SCHOENBORN e al. (2003), TROMBLEE e al. (2006), KHUEN
(2006), KARNIK e al. (2009), OLIVEIRA e al. (2012) y BARRS e al. (2014), quienes
aplica on la TC en casos de in ecciones y umo es en ca idad nasal, senos pa anasales, egión
o bi a ia, conduc o nasolag imal y naso a inge. Conside amos es o una ex apolación de
medicina humana, donde, según hallamos en el Eu opean Guidelines on Quali y C i e ia o
Compu ed Tomog aphy (EUROPEAN COMMISSION’S RADIATION PROTECTION
ACTIONS, 2000), se ecomienda en el es udio de ca a y senos (incluida ca idad nasal) el uso
de las en anas de ejido blando (con WL 30-100 UH y WW 140-1000 UH) y ósea (WL 200-
400 UH y WW 1500-3000 UH), mien as que en las di ec ices de la ACR (AMERICAN
COLLEGE OF RADIOLOGY, 2011) ecomiendan el empleo de la en ana ósea pa a las TC
de senos y ca idad nasal. En las publicaciones de pequeños animales an e io men e
mencionadas hallamos alo es de en ana ósea de WL de 400 o 500 UH y WW de 2000 a
4000 UH, como po ejemplo SAUNDERS e al. (2002) y KARNIK e al. (2009), y pa a ejido
blando alo es ap oximados de 40 UH pa a el WL y 350 UH pa a el WW, odo lo cual
coincide con los alo es u ilizados po noso os. Sin emba go, o os au o es u ilizan alo es
de WL y WW de has a 900 y 4000 UH espec i amen e (HATHCOK & NEWTON, 2000), o
630 y 3400 UH (KHUEN, 2006), o 1100 y 4500 UH (BARRS e al., 2014). Cabe des aca que
en el abajo de SCHOENBORN e al. (2003), según desc ibe el au o , se emplea on
mayo men e alo es de WL de en e +50 y +400 UH, pe o el ango u ilizado a ió en e las -
335 UH (ce cano a los alo es de en ana pulmona u ilizado po noso os) has a + 451 UH.
Todo es o esal a, undamen almen e, po una pa e, la impo ancia del manejo de las en anas
pa a la e aluación de las di e en es pa ologías, y, po o o lado, dada la amplia a iedad de
alo es empleados po los dis in os au o es, la necesidad de de e mina LA en ana idónea
pa a cada caso, pacien e y pa ología. Dado que la ana omía de es as es uc u as ana ómicas en
pequeños animales di ie e de la de la especie humana, debe ía conside a se emplea una
e ce a en ana de isualización además de la de ejido blando y ósea.
Respec o de las écnicas de mediciones y econs ucciones en 2D en los es udios de
es a egión ana ómica no pa ecen se u ilizadas de mane a u ina ia has a el año 2000 en
adelan e, pudiendo ci a los abajos de LOVE e al. y VAN CAMP e al. del año 2000 y
SAUNDERS e al. y GALANO e al. del año 2002, no hallando publicaciones que u ilicen la
doble en ana o magni icaciones en la bibliog a ía e e en e a pequeños animales (pe os y
ga os), siendo odas es as he amien as in o má icas de uso p ác icamen e co idiano en
DISCUSIÓN
309
nues o cen o de abajo. Re e en e al uso de las econs ucciones en 3D, el equipo CTMAX
de nues o Se icio de Diagnós ico no disponía de es a he amien a in o má ica pa a la
ob ención de es e ipo de imágenes. En las publicaciones de aquella época hallamos solo un
abajo en pequeños animales que la u ilizaban (PENNINCK e al., 2001), comenzando a se
de uso más u ina io en los úl imos años, haciéndose e iden e el acceso del e e ina io a
equipos de TC de nue as gene aciones, do ados de mejo es sis emas in o má icos (EOM e
al., 2008; SCHMIDT e al., 2012; SPECCHI e al., 2012; RUBIN e al., 2013 LAMB e al.,
2014).
En cuan o al uso de medios de con as e (iodados) en los es udios de cabeza, es
ap oximadamen e a pa i del año 2000 donde comienza a se de uso u ina io ambién en
pequeños animales, hallando que en los abajos e e idos a pequeños animales (pe o y ga o)
se emplea mayo i a iamen e en casos de neoplasias (KRAFT & GAVIN, 1999; BERGMAN
e al., 2000; VAN CAMP e al.; 2000; VERNAU e al., 2001; DENNLER e al., 2007;
MERCIER e al., 2007, AURIEMMA e al., 2009; MARTIN VAQUERO e al., 2011;
OLIVEIRA e al., 2012; NAGEL e al., 2013; AMORY e al., 2014) siendo ambién u ilizado
po ejemplo en casos de in ecciones úngicas (SAITO e al., 2002; SAUNDERS e al. 2002 y
2003; KARNIK e al. 2009; BARRS e al., 2014), o meningoence ali is (DUCOTE e al.,
1999).
Re e en e a los es udios de la columna, hallamos en la bibliog a ía consul ada el uso
de ambos decúbi os, si bien ac ualmen e es el decúbi o do sal el posicionamien o acep ado
(SCHWARZ & SAUNDERS, 2011) pa a la e aluación de es a egión ana ómica, debiendo
conside a que es és e, no po mucha di e encia, el más empleado (JONES e al., 2000;
AXLUND & HUDSON, 2003; GONCALVES e al., 2008; DENNISON e al., 2010;
HIGGINS e al., 2011; BUTIIN e al., 2013). En nues o Se icio del Hospi al, ecu imos a
dicho decúbi o en un pa de ocasiones, as lo cual desis imos, en pa e po lo p olongado que
solían se es e ipo de es udios y el iempo de anes esia, y en pa e po conside a que la
pos u a más isiológica pa a el pe o es el decúbi o es e nal, con lo que en nues o p o ocolo
es anda izamos el empleo de és e úl imo. Al no ene la columna dispues a de o ma ec a
(apoyada en la camilla) es o conlle aba ene que cambia manualmen e cada un de e minado
iempo y núme o de co es ealizados (y e eb as escaneadas), el ángulo del gan y, lo que
nos pe mi ía man ene cons an emen e una sección pe pendicula , o lo más
DISCUSIÓN
310
pe pendicula men e posible, a la columna, y po ende lo más pa alelo posible a la a iculación
in e e eb al y al disco in e e eb al, lo que conlle aba aumen a el iempo del es udio.
Respec o al g oso de co e, en la mayo ía de las publicaciones consul adas de es a
egión ana ómica, se emplea un solo alo , en e los 0.5 mm a 5 mm (ISRAEL e al., 2009;
HIGGINS e al., 2011), ac o dependien e de la gene ación del equipo de TC empleado,
mien as que noso os desa ollamos en nues o p o ocolo pa a los es udios de columna el
empleo de co es de 2 mm en los espacios in e e eb ales con 2 mm de in e alo y de 5 mm
en los cue pos e eb ales, conside ando que la medida más pequeña de la que disponíamos
con es e equipo e a la de 2 mm. Una des en aja de es e p o ocolo ue que en pacien es de
amaño medio a g ande y gigan e no aba cábamos oda el á ea comple a a explo a , así y odo,
dado los ipos de pa ologías que hallamos en es a egión, ello no ep esen aba un p oblema
insal able. O a des en aja e a que no podíamos hace econs ucciones en esos casos, ya que
e a necesa io, más bien imp escindible, dispone de co es con iguos pa a pode ealiza las.
En cuan o a las modalidades de en ana empleada en es e ipo de es udios ha sido y es
la en ana ósea (KNEISSL e al., 1997; GALLOWAY e al., 1999; GNIRS e al., 2003;
KINNS e al., 2006; LINDSAY e al., 2010; LEWIS e al., 2013), pe o, al como se puede
halla en la bibliog a ía, la en ana de ejido blando es una he amien a más pa a alo a las
pa ologías de columna (RAMIREZ e al., 1998; OLBY e al. , 2000; GRANGER e al., 2007;
TANAKA e al., 2012). En las pa ologías de es a egión ana ómica y en elación a los
aspec os de isualización de las imágenes, la mayo ía de los au o es coincide en el empleo de
la isión c aneal de las imágenes, pudiendo ci a ejemplos como los abajos de KLOC II e
al. (2001), HECHT e al. (2009) y KENT e al. (2011). Hoy día, ecu e al empleo de las
écnicas de mediciones y econs ucciones en la alo ación clínica de la columna e eb al,
segu amen e dado po la impo an e mejo a en el p ocesamien o in o má ico del manejo de la
in o mación ob enida po el omóg a o (DREES e al., 2009; WARREN-SMITH e al., 2009;
AGUT e al., 2013; SEO e al., 2014). En elación al empleo de medios de con as e, la
combinación de la mielog a ía y de la TC pe mi en ob ene una buena calidad de imagen, al
como se desc ibe en di e en es casos clínicos desc i os en las publicaciones consul adas
(GNIRS e al., 2003; GONCALVES e al., 2008; ISRAEL e al., 2009; MAETA e al., 2010;
KENT e al., 2011; DA COSTA e al., 2012 y LEWIS e al., 2013). En nues o Se icio de
Diagnós ico, en pocas ocasiones, pudimos ecu i al empleo de ambas modalidades, debido

DISCUSIÓN
311
undamen almen e a dos ac o es, el es ado del pacien e y el cos e añadido de la ealización de
los dos p ocedimien os.
En lo que espec a a las egiones ana ómicas de cuello y ó ax, ha sido y sigue siendo
el decúbi o es e nal el posicionamien o más empleado po los di e en es au o es pa a su
alo ación clínica (SCHWARZ e al., 2002; SCHULTZ e al., 2008; HABING e al., 2011;
MAKARA e al., 2013; GENDRON e al., 2014), lo que coincide con nues o p o ocolo de
explo ación. En cuan o al g oso de co e u ilizado, dependen de las gene aciones de los
equipos de TC empleados en los di e en es abajos y publicaciones y del amaño del pacien e.
En la bibliog a ía consul ada es os da os a ían en e los 0.625 y los 10 mm (RIVERA e al.,
2005; HENJES e al., 2012); en nues o abajo, dependiendo del amaño del pacien e,
ecu íamos a los co es de 5 o 10 mm, pe o ambién debíamos ene en cuen a el iempo del
que disponíamos: si en condiciones no males en un de e minado pacien e pa a es udio de
ó ax, eníamos es ablecido ealiza co es de 5 mm, pe o la indicación p incipal de la TC e a
po ejemplo un es udio c aneal, pos e io men e al es udio de es a egión ana ómica,
pasábamos a omog a ia el ó ax, pe o con co es de 10 mm, con is as a disminui lo más
posible el iempo de anes esia.
Las en anas de isualización médica más u ilizadas en es a egión ana ómica han sido
siemp e las en anas de ejido blando y la pulmona , y en escasas publicaciones algunos
au o es han ecu ido al uso de la en ana ósea, pudiendo ci a como ejemplos los abajos de
DVIR e al. (2001), ESTERLINE e al. (2005) y MORRIS y KIRBERGER e al. en el año
2013, mien as que en nues o abajo hemos ecu ido a los es ipos de en anas
con encionales. O o de los aspec os a conside a en el cuello y ó ax se co esponde con la
o ma de isualización de las imágenes omog á icas. En es e sen ido, al igual que ocu e en
los es udios de columna e eb al, la amplia mayo ía coincide en el empleo de la isión
c aneal de las imágenes (YAMAGISHI e al., 2000; DOUGLAS e al., 2003; WALKER e
al., 2005; OLIVEIRA e al., 2010). Po o a pa e, en la úl ima década, se e idencia un
aumen o en el uso de he amien as in o má icas que pe mi en la econs ucción de imágenes
de es a egión ana ómica (DREES e al., 2011a y 2011b), las mediciones, no solo de longi ud
y densidad, sino de olumen ambién en los equipos de úl ima gene ación (ROSSI e al.,
2013), magni icación (HENJES e al., 2012), econs ucciones en 3D (DILLON e al., 2013)
e imágenes de endoscopia i ual (STADLER e al., 2011). Sin emba go, en la época de la
ealización de es e abajo, escasas son las publicaciones en las que se emplean dichas
DISCUSIÓN
312
he amien as, hallando los es udios de YAMAGISHI e al. (2000) y SCHWARZ e al. (2002)
quienes emplean econs ucciones. Al consul a la bibliog a ía exis en e, obse amos que la
adminis ación de medio de con as e endo enoso (iodados) se iene empleando ya desde
hace años en el es udio de cuello y ó ax (SAMI e al., 1998; YAMAGISHI e al., 2000;
DVIR e al., 2001), lo que coincide con el p o ocolo de explo ación empleado en nues o
Se icio de Diagnós ico, sal o que el es ado del pacien e no nos pe mi ie a ex ende el es udio
lo su icien e como pa a ealiza la TC pos adminis ación del mismo. A pa i del año 2003 y
has a la ac ualidad, cabe des aca que hay un aumen o ela i amen e signi ica i o del uso de
los medios de con as e en es a egión ana ómica en la alo ación de di e en es p ocesos
pa ológicos, como se e e lejado en las publicaciones de HENNINGER, DOUGLAS e al.,
FIFE e al. y THOMPSON e al. en el año 2003 y ya mas ac ualmen e ESTERLINE e al.
(2005), BERTOLINI e al. (2006), TAEYMANS (2007), JOLY e al. (2008), JUNG e al.
(2010), DENNLER e al. (2011), KIRBERGER e al. (2013) y DEITZ e al. (2014).
En lo que e ie e a los es udios de abdomen y pel is y en elación al posicionamien o
de los animales, pa ece no habe consenso en el decúbi o empleado po los di e en es au o es.
A pesa de es a con encionalmen e acep ado el uso del es e nal (SCWHARZ &
SAUNDERS, 2011) exis en publicaciones en las que las imágenes p esen adas co esponden
a es udios con pacien es en decúbi o do sal (PROBST e al., 2001; HEAD e al., 2005;
BERTOLINI 2008; FUKUSHIMA e al., 2012). Al igual que en el es o del cue po en
unción a nues o p o ocolo siemp e posicionábamos al pacien e en decúbi o es e nal en los
es udios de es a egión. En elación a los alo es de g oso de co e empleados, al analiza las
in es igaciones ealizadas po los dis in os au o es, la medida de co e empleada en abdomen
y pel is a iaba de 0,63 a 10 mm (ISERI e al., 2007; NELSON e al., 2011), exis iendo una
p e alencia del empleo de co es de 2 y de 5 mm (HEAD e al., 2003 y 2005; MORANDI e
al., 2007; SUNGOK LEE, 2011; KUTARA e al., 2014), y debiendo des aca que a pa i del
año 2005 se hace e iden e una p edilección po co es más pequeños, y po ende con mayo
esolución (WANG e al., 2005; BERTOLINI e al., 2006a y 2006b; BIRCH e al., 2014). En
nues o abajo, siemp e dependiendo del amaño del pacien e, de la indicación del es udio y
la disponibilidad de iempo, la medida de co e u ilizada ue de 5 o de 10 mm.
O o de los pa áme os a conside a ue la modalidad de en ana de isualización. La
en ana de ejido blando es la idónea pa a es a egión ana ómica según e lejan dis in os
au o es (MOE e al., 1997; ZWINGERBERGER e al., 2004; CÁCERES e al., 2008;
DISCUSIÓN
313
BEUKERS e al., 2013), si bien el uso de la en ana ósea ambién se desc ibe po pa e de
o os au o es en la alo ación de di e en es p ocesos pa ológicos, pudiendo ci a como
ejemplos los abajos de WANG e al. (2005), GINJA e al. (2009) y LEE e al. (2012). En
nues o abajo, los alo es de la en ana de ejido blando u ilizados en las egiones de
abdomen y pel is di ie e de la u ilizada pa a los es udios de cabeza, siendo simila es en
algunos casos a los de en ana ósea, op ándose po el uso de esos pa áme os po que
pe mi ían una mejo alo ación de los ejidos sanos y de las pa ologías.
En cuan o a la isualización de las imágenes son, hoy en día, en su casi o alidad en
isión c aneal (BERTOLINI e al., 2010; NELSON e al., 2011; RICCIARDI e al., 2013;
KUTARA e al., 2014), pe o en el momen o de la ealización de es e abajo no pa ecía habe
acue do al espec o, hallando oda ía algunos abajos con isión caudal (MOE e al., 1997;
PATSIKAS e al., 2001). Cabe des aca de es e úl imo au o que en dicha publicación u ilizó
un CTMAX ambién, del cual habla emos más adelan e. Re e en e al empleo de
econs ucciones, econs ucciones en 3D, magni icación, mediciones, ya hace años que iene
siendo p ac icado, jun o con la adminis ación de medio de con as e endo enoso (iodados) en
los es udios de abdomen y pel is (BARTHEZ e al., 1998; SWAINSON e al., 2000;
ROZEAR e al., 2003; TANABE e al., 2005; O’DELL ANDERSON e al., 2006;
KISHIMOTO e al., 2008; BERTOLINI, 2010; TERRAGNI, 2012; RICCIARDI e al., 2013);
sin emba go, hay que conside a que en las publicaciones consul adas no apa ece el empleo
del 3D en el es udio de es a egión has a el año 2008 (KISHIMOTO e al.). También es muy
escasa la bibliog a ía en la que se combina la TC con el uso de medio de con as e a a és de
ís ulas, al como ealizamos en el caso clínico 98, hallando po ejemplo el abajo de
YAMAGISHI e al., del año 2000, pe o del ó ax.
A con inuación, alo amos den o de es e apa ado y de mane a gene al di e en es
aspec os discusi os e e idos a los disposi i os auxilia es u ilizados pa a el posicionamien o
de los animales, modalidades de p ocesamien o in o má ico de las imágenes y compa ación
de gene aciones de equipos de TC empleados po di e en es au o es. En es e sen ido, el uso de
apoyacabezas y de acceso ios pa a las axilas, e a undamen al pa a consegui una buena
sime ía, especialmen e en los es udios de cabeza y de columna, y jus amen e es en es as dos
egiones ana ómicas donde e a más di ícil ob ene la; en el caso de la p ime a dado po los
di e en es amaños y con o maciones c aneales, sumado a que el sis ema de anes esia
( aqueo ubo y ubo pa a los gases) podía ambién complica el man enimien o de la sime ía,
DISCUSIÓN
314
y espec o de la columna, ambién in luía el ipo de con o mación del animal, un dolicocé alo
e a más di ícil de suje a y pode log a una op ima sime ía, pa a lo cual empleábamos
almohadillas de a ena, solo en los casos en que no se in e pusie an en e los ayos y la
columna a es udia .
Hay dos modalidades de p ocesado in o má ico del CTMAX que u ilizábamos a
dia io en nues o Se icio de Diagnós ico, en casi odos los es udios, ya sea de TC de cabeza,
de cuello y ó ax y de abdomen y pel is: la magni icación y la doble o cuád uple en ana,
empleándose la p ime a ambién en los es udios de columna. Se ecu ía a las magni icaciones
an es de la imp esión de las imágenes, lo cual pe mi ía ob ene una mejo esolución y po lo
an o acili aba la iden i icación de las di e en es es uc u as, no males y pa ológicas. Es o se
ealizaba en odos los es udios que hacíamos, de mane a u ina ia, hallando que no odos los
au o es la u iliza on (LOSONSKY e al., 1997; BARTHEZ e al., 1998; ROZEAR e al.,
2003; HENJES e al., 2012). Po o a pa e, la doble o cuád uple en ana, como ecu so pa a
compa a en la misma imagen el mismo co e ana ómico sin y con medio de con as e, en
nues o abajo e a una he amien a de uso p ác icamen e dia io, no hallando p ác icamen e
publicaciones que la u ilicen, pudiendo ci a según hallamos en nues a bibliog a ía los
abajos de KLOC II e al., 2001 espec o de los es udios de columna y el de HENJES e al.,
2012 en los es udios de ó ax.
En cuan o a las di e en es gene aciones de equipos de TC empleados po los di e sos
au o es, únicamen e PATSIKAS e al. (2001) u iliza on un Gene al Elec ic CTMAX al igual
que noso os. Se a aba de una TC de abdomen epo ando un caso de o sión esplénica en un
pe o, pas o alemán de 3 años de edad, el cual ue posicionado en decúbi o es e nal, sedado
con pe idina y diazepam, pa a pos e io men e adminis a le p opo ol pa a la inducción y
man ene la anes esia con halo ano. Du an e el es udio se le adminis ó un medio de con as e
iodado, el iohexol, siendo el alo de g oso de los co es de 10 mm, si bien no se acla a si
ue on hechos odos cada 10 mm de in e alo o cada 5 mm, el p ocedimien o, en gene al, en
cuan o a los pasos a segui du an e la omog a ía, e an simila es al nues o. Las imágenes son,
en es e abajo, isualizadas con en ana de ejido blando, con unos alo es de WL 50-63 y
WW 150-250, lo cual se co esponden con los alo es empleados po noso os en las TC de
abdomen y pel is, cabiendo ag ega que se mues an magni icadas (al igual que hacíamos
noso os), mien as que la isión en que son p esen adas es caudal, al como a eces
imp imíamos las placas omog á icas con dicho equipo.
DISCUSIÓN
321
exhibe ca ac e ís icas omog á icas simila es a las halladas po dichos au o es, y, compa ado
con nues o es udio, el cual ue ealizado un año an es (2001), esul an se simila es.
En e e encia a lesiones ascula es como los hema omas subdu ales, hallamos un
abajo que epo a un caso con dicho as o no e hid oce alia en un pe o (NYKAMP e al.,
2001), y o os dos abajos en los que e alúan la u ilidad de la TC en es e ipo de pa ología
(THOMAS, 1999; OHLERTH e al., 2007). NYKAMP e al. no especi ican el equipo de TC
empleado, ni el posicionamien o, si bien es el decúbi o es e nal según se puede p esumi en
base a las imágenes de es a publicación, las cuales se obse an en isión os al y con en ana
de ejido blando. El g oso de co e ue de 3 mm; aunque no mues an las mediciones
ealizadas, de e minan la elación al u a del en ículo la e al / al u a del hemis e io ce eb al;
y adminis a on medio de con as e endo enoso. En nues o abajo hallamos un caso con
hema oma subdu al (31), y, al como desc iben NYKAMP e al., p esen aba ca ac e ís icas de
hipe a enuación, ípica imagen en un caso agudo.
En nues o abajo el caso 15 ue diagnos icado como calci icación dis ó ica, es ando
la misma documen ada, pudiendo conside á sele consecuencia de des ucción de ejido
(KIRBERGER e al., 2013), hipe ad enoco icismo (SCHWARZ & TIDWELL, 1999;
PETERSON, 2007) o zonas donde el ejido ha mue o después de un p oceso de in lamación,
degene ación o ombosis (DOUGLAS e al., 2003).
En elación al caso 4, con diagnós ico de Pólipo in lama o io, hallamos en la
bibliog a ía la desc ipción omog á ica de es a en idad pa ológica (SCHWARZ &
SAUNDERS, 2011) con las siguien es ca ac e ís icas: masa con densidad de ejido blando,
den o de la bulla impánica, canal audi i o o naso a inge, posiblemen e como ex ensión del
canal audi i o a la naso a inge, y con ma cado y homogéneo ealce pos adminis ación de
medio de con as e, lo cual no es exac amen e lo que se co esponde con nues os hallazgos,
de hecho se iden i ican á eas con hipe a enuación (calci icaciones), sin emba go el
diagnós ico de neoplasia se ía imp obable, no es e iden e un e ec o de masa en es as
imágenes y hay ausencia de eacciones os eolí icas (TRAVETTI e al., 2010) o incluso
cambios p oli e a i os y lí icos conjun os) en las es uc u as óseas adyacen es, odo lo cual
suele se lo ca ac e ís ico en las neoplasias de es a egión ana ómica, como es el caso del
coles ea oma au icula po ejemplo.

DISCUSIÓN
322
Va ios son los au o es que han es udiado las pa ologías de ca idad nasal y senos
pa anasales en pequeños animales, ya sean de o igen in lama o io, in eccioso o neoplásico,
pudiendo nomb a los abajos de FORREST (1999), SAUNDERS e al. (2002, 2003)
SAUNDERS & VAN BREE (2003), SCHOENBORN e al. (2003), WHITNEY e al. (2005),
WINDSOR e al. (2006), TROMBLEE e al. (2006), KARNIK e al. (2009), OLIVEIRA e
al. (2012) y BARRS e al. (2014). En el caso de los p ocesos in lama o ios o in ecciosos
des acan las apo aciones de SAUNDERS e al. (2003), SAUNDERS & VAN BREE (2003) y
WINDSOR e al. (2006), quienes b indan in o mación e e en e al aspec o y ca ac e ís icas
omog á icas de las lesiones en es as egiones ana ómicas. Emplea on equipos de e ce a y
cua a gene ación (GE Pace, Picke helical 6000), posicionando en decúbi o es e nal, con
modalidad de isión os al, g oso es de co e de 5 mm y en ana ósea, ecu iendo uno de
ellos a la de ejido blando, lle ando a cabo econs ucciones y uno de ellos adminis ó medio
de con as e. Cabe des aca que, como la g an mayo ía, incluyendo los au o es an e io men e
mencionados, emplea on la en ana ósea undamen almen e. En nues o abajo hallamos 3
casos compa ibles con p ocesos in lama o ios o in ecciosos (11, 41, 47), en los cuales no se
e idencia on lesiones os eolí icas, lo que sos iene un diagnós ico de p oceso no neoplásico.
En los es udios de columna e eb al la mayo ía de las pa ologías halladas ue on de
ipo degene a i as, diagnos icando 1 caso con neoplasia (72), cuyas imágenes son suge en es
de una Exos osis múl iple ca ilaginosa, umo óseo benigno (WITHROW & VAIL, 2009).
Algo simila que con el diagnós ico de Hid oce alia sucede con las pa ologías de es a
egión ana ómica, más especí icamen e con el canal e eb al y el amaño de la medula
espinal. En medicina humana hay pa áme os pa a e alua cuando hay es enosis en el canal
e eb al, hay medidas especí icas pa a de e mina lo, como se el Jones-Thomson a io (= A x
B / C x D), álido pa a la columna o acolumba , que elaciona la medida del ancho del canal
e eb al (A) y su al u a (B) con el ancho del cue po e eb al (C) y su al u a (D), es ando
ambién de inidos los alo es pa a cada pa e de la columna, ya sea ce ical, o ácica o
lumba , an o de diáme os como anchu as e incluso UH del disco in e e eb al (MOELLER
& REIF, 2000). En medicina e e ina ia los es udios que hallamos en la bibliog a ía
consul ada son es udios pa ciales, no habiendo aún un consenso en cuan o a una e aluación
obje i a de es as es uc u as ana ómicas y las pa ologías que les a ec an, sin emba go,
hallamos los abajos de HIGGINS e al. (2011), que e alúan y ealizan mediciones
(empleando cadá e es) sob e el o amen in e e eb al lumbosac o (L7-S) y más
DISCUSIÓN
323
ecien emen e de SEO e al. (2014), que es udian en animales no males el canal e eb al y
medula espinal ce ical, omando medidas de al u a, ancho y á ea. En e e encia a las
pa ologías de columna, hallamos a ios abajos sob e es e ema, a ando la mayo ía es udios
de p ocesos de o igen degene a i o (RAMIREZ & THRALL, 1998; OLBY e al., 2000;
HECHT e al., 2009; ISRAEL e al., 2009; LIM e al., 2010; KENT e al., 2011; DA COSTA
e al., 2012; BUTTIN e al., 2013), co espondiendo el es o a neoplasias (PEASE e al.,
2002; LINDSAY e al., 2010; AGUT e al., 2013), in lamación/in ección (PACKER e al.,
2005; GRANGER e al., 2007; MAETA e al., 2010), en e medades congéni as y del
desa ollo (KLOC II e al., 2001; WARREN-SMITH e al., 2009; PARRY e al., 2010) y de
o igen aumá ico (KINNS e al., 2006; TANAKA e al., 2012). En los es udios ealizados
en e 1998 y 2002 solamen e en el abajo de OLBY e al. se de alla el equipo de TC
empleado, un modelo de e ce a gene ación (GE Sy ec SRi), a pa i del año 2005 se hace
e iden e el acceso del e e ina io a equipos de úl ima gene ación, como el Picke PQ 6000
(PACKER e al., 2005 y HECHT e al., 2009) o Gene al Elec ic HighSpeed (GRANGER e
al., 2007; PARRY e al., 2010; KENT e al., 2011; AGUT e al., 2013). En cuan o al
posicionamien o no hay consenso al espec o, no p edominando el decúbi o do sal (PEASE e
al., 2002; BUTTIN e al., 2013) sob e el decúbi o es e nal (TANAKA e al., 2012; AGUT e
al., 2013), al con a io que con la modalidad de isión, la cual en los úl imos años ha sido la
isión c aneal la p e e en e en el análisis de las imágenes de las pa ologías de es a egión
co po al (LIM e al., 2010; LINDSAY e al., 2010; TANAKA e al., 2012). Como es de
espe a en es os es udios el g oso de co e debe se pequeño, hallando alo es de 1, 2 y 3 mm
undamen almen e (GRANGER e al., 2007; HECHT e al., 2009; KENT e al., 2011).
Indudablemen e es la en ana ósea la empleada gene almen e, sin emba go, esal a el uso de
és a en combinación con la en ana de ejido blando po pa e de algunos au o es (RAMIREZ
& THRALL, 1998; GRANGER e al., 2007; AGUT e al., 2013), lo que des aca la ele ancia
del uso de las en anas en los es udios po TC. En cuan o a las econs ucciones y mediciones,
no odos los au o es ecu en a es as he amien as, hallando po ejemplo uno solo que emplea
la doble en ana (KLOC II e al., 2001). Algunos de es os abajos se ealiza on u ilizando
medio de con as e pa a mielog a ía, pudiendo menciona los de MAETA e al. (2010),
KENT e al. (2011), DA COSTA e al. (2012) y TAMURA (2014), desc ibiéndose en es e
ul imo la mayo sensibilidad de los es udios po TC/mielog a ía espec o de la RM en el
diagnós ico de he nia discal in adu al o acolumba . En nues o abajo hallamos
mayo i a iamen e as o nos degene a i os, co espondien es a espondilosis (casos 64, 66, 69,
70, 71, 72, 73, 75), calci icación discal (63, 68, 70, 71, 75), ex usión discal (58, 59, 61, 62,
DISCUSIÓN
324
64, 65, 67, 69, 70, 74, 75), y p o usión discal (60, 66), además un caso de ac u a (57), uno
de exos osis múl iple ca ilaginosa (72). Re e en e a es e ipo de pa ologías caben des aca los
abajos de OLBY e al. (2000), quienes lle a on a cabo un es udio pa a de e mina la
apa iencia omog á ica de he nia discal o acolumba aguda, posicionando a los pacien es en
decúbi o es e nal, p esen ando las imágenes en isión c aneal, con un g oso de co e de 3 mm
(angulando el gan y pa a posiciona lo pa alelamen e al espacio in e e eb al), isualizando
las imágenes con en anas ósea y de ejido blando, midiendo en HU la a enuación de la
medula espinal, y, más ac ualmen e, la publicación de LIM e al. (2010), que ealiza on un
es udio de las ca ac e ís icas omog á icas de en e medad discal in e e eb al o acolumba
en pe os, empleando un posicionamien o do sal del pacien e, con isión c aneal de las
imágenes, con g oso de co e de 3 mm pa a pos e io men e adqui i imágenes con co es de
1mm en los espacios in e e eb ales (angulando el gan y); u iliza on pa a la isualización de
las omog a ías las en anas ósea y de ejido blando y oma on mediciones, no solo
longi udinales sino de á ea ambién, adminis ando medio de con as e endo enoso. Es os
abajos mues an un p o ocolo simila al que empleamos noso os.
En cuello y ó ax hallamos 4 casos de neoplasias, el p ime o de los cuales (caso 77)
clasi icamos como sa coma de ejido blando (WITHROW & VAIL, 2009), sospechando un
o igen muscula , pe o no pudiendo desca a un schwannoma. ESSMAN e al. (2002)
epo an un caso de umo de aina ne iosa pe i é ica en un pe o (equipo Gene al Elec ic
de 4ª gene ación Sy ec 40001, posicionamien o en decúbi o es e nal e imágenes en isión
caudal, 5 mm de g oso de co e, en anas de ejido blando, ósea y pulmona , no u ilizan
he amien as in o má icas pe o adminis an medio de con as e endo enoso), cuyas
ca ac e ís icas omog á icas consis en en una masa encapsulada y que se ealzó
he e ogéneamen e as la adminis ación del con as e, con ca ac e ís icas de a ge -like; po
o a pa e, RUDICH e al. (2004) hicie on un es udio po TC de masas axila es en pe os, sin
emba go, al no con i ma con es udios his opa ológicos los hallazgos omog á icos, no
b indan in o mación ace ca de las ca ac e ís icas de es os ipos de umo es. En medicina
humana, los schwannomas suelen ca ac e iza se po ene má genes bien ci cunsc ip os,
he e ogeneidad en su aspec o, especialmen e en las masas de g an amaño, o maciones
quís icas, nec osis y hemo agias, y el signo a ge -like (hipodensidad o hipoa enuación
cen al e hipe densidad pe i é ica) suele apa ece en el 50% de es e ipo de neoplasias (RIBES
e al., 2008), odo lo cual no se asemeja a nues o hallazgo. El siguien e caso (78) p esen aba
una masa con ca ac e ís icas simila es a los hallazgos de au o es como SCHWARZ &
DISCUSIÓN
325
SAUNDERS (2011), TAEYMANS e al. (2013), DEITZ e al. (2014), , quienes coinciden en
la he e ogeneidad de dichas masas, compa ibles con neoplasias i oideas, que suelen se
g andes, ubicadas do sola e almen e a la áquea e inmedia amen e caudal a la la inge, con
á eas de hipoa enuación (nec osis / hemo agias) e hipe a enuación (mine alización
dis ó ica). Los o os 2 casos de neoplasias (79 y 81) consis ían en masas soli a ias y
ci cunsc ip as, ca ac e ís icas que MAROLF e al. (2011), jun o con la ubicación
b oncocén ica y p esencia de b oncog amas, de e minan como consis en es en el diagnós ico
de neoplasia pulmona p ima ia.
En nues o abajo iden i icamos un caso (76) de lin oadenopa ía e o a íngea,
pa ología no desc ip a en la bibliog a ía consul ada, excep o de mane a secunda ia a o a
pa ología, como po ejemplo el epo e de ROSSI e al. (2013) de un pe o con ca cinoma
i oideo ec ópico en el que es aban a ec ados los ganglios e o a íngeos mediales, o la
publicación de DEITZ e al. (2014), quienes hacen e e encia ambién a neoplasia i oidea en
pe os y la de AMORY e al. (2014) que es udian las neoplasias odon ogénicas en pe os. Las
ca ac e ís icas omog á icas de nues o caso nos pe mi en conclui en la p esencia de
abscedación, dada su o ma, amaño y la p esencia de hipoa enuación (hipodensidad) cen al
(SCHWARZ & SAUNDERS, 2011).
En o o sen ido STADLER e al. (2011) ealiza on un es udio po TC de la
obs ucción aqueal y la íngea en 17 pe os con sin oma ología espi a o ia (disnea, os,
sonidos aumen ados de las ías al as, es ido , in ole ancia al eje cicio), empleando un equipo
Gene al Elec ic helicoidal. El posicionamien o empleado ue el decúbi o es e nal, u ilizando
un apa a o anspa en e especí ico pa a dicho in, con el obje o de b inda oxigeno y
luido e apia, ecu iendo a sedación en solo 2 casos. Respec o de la modalidad de isión,
u ilizan la caudal, no especi ican el g oso de co e, acla ando que dependió de cada caso y
pacien e, las en anas de isualización ue on la de ejido blando y pulmona . Realiza on
econs ucciones y endoscopia i ual, y adminis a on medio de con as e en o ma o al
(Ba io en pas a) en los b aquice álicos pa a la mejo isualización de la lengua y palada
blando. En nues o abajo hallamos un caso con colapso aqueal (80), que p esen a un
es echamien o asimé ico de la áquea ubicado en la en ada del ó ax, hallazgos que
coinciden con los de STADLER e al.
DISCUSIÓN
326
En abdomen y pel is se e idencia on omog á icamen e 10 casos de neoplasias (82,
83, 85, 89, 90, 91, 93, 94, 96, 97), co espondiendo 1 de es os casos a lesiones compa ibles
con me ás asis (caso 83), 1 a neoplasia ósea (caso 91), 2 ubicados en la pa ed abdominal
(casos 96 y 97) y 7 casos a umo es in aabdominales o in apél icos, los cuales son
compa ibles con neoplasia panc eá ica (82), esical (85 y 93), u e ina (89) y de ejido
adiposo (94), mien as que en el caso 90, dadas sus ca ac e ís icas, no es posible iden i ica el
o igen, no pudiendo desca a que se co esponda con un meso elioma.
ISERI e al. (2007) e alúan el pánc eas no mal y un caso de insulinoma en pe os,
siendo la e e encia bibliog á ica que hallamos en elación a neoplasia panc eá ica; es os
au o es emplea on en dicho es udio un Gene al Elec ic de cua a gene ación (HighSpeed),
posiciona on a los animales en decúbi o do sal, isión c aneal de las imágenes, g oso de
co e de 3 a 10 mm, en ana de ejido blando, ealiza on mediciones y adminis a on medio de
con as e endo enoso. No hemos hallado en la bibliog a ía consul ada abajos sob e
neoplasias esicales o u e inas donde se emplea a la TC.
En lo que espec a al caso 99, omog á icamen e no es posible de e mina el ipo de
lesión, pudiendo co esponde a hipe plasia nodula (o hema oma), pe o dadas sus
ca ac e ís icas de a enuación y mo ología el diagnós ico de neoplasia se ía imp obable,
ca ac e ís icas que desc iben au o es como FIFE e al. (2004) y SCHWARZ & SAUNDERS
(2011). En e e encia al abajo de FIFE e al., és os compa an masas esplénicas malignas y
no malignas con la TC con medio de con as e, u ilizando un equipo de cua a gene ación
(Picke PQS), posicionando al animal en decúbi o es e nal, con modalidad de isión c aneal y
co es de 5 a 8 mm de g oso , en ana de ejido blando, ealizando mediciones y
adminis ando medio de con as e endo enoso.
Son escasos los au o es que han es udiado ís ulas con TC, como se PACKER e al.
(2004), CRUSE e al. (2009) y KAMINEN e al. (2014), pe o solo hallamos dos
publicaciones que abo dan el es udio de is ulas cu áneas en caninos (YAMAGISHI e al.,
2000; JOHNSON-NEITMAN e al., 2006). El p ime abajo epo a un caso de is ula
b oncocu anea en un pe o y el segundo una is ula en el lanco izquie do de un pe o
p oducida po un cue po ex año de nylon (b ida). YAMAGISHI e al. (2000) emplean un
equipo de cua a gene ación, posicionando al pacien e en decúbi o es e nal, p esen ando las
imágenes en isión c aneal, con co es de 3 mm de g oso , en ana de ejido blando y con

DISCUSIÓN
327
adminis ación de con as e a a és de la ís ula, ealizando econs ucciones 3D pa a la
co ec a isualización del ayec o de la misma; JOHNSON-NEITMAN e al. (2006) no
mencionan da os ace ca del equipo empleado ni de la modalidad del es udio, sin emba go, en
ambas publicaciones se esal a la impo ancia y u ilidad del uso de la TC en un caso con un
pacien e con una ís ula. En nues o abajo es udiamos un pacien e con una ís ula cu ánea
(caso 98), en el que, habiendo ealizado el es udio sin y con medio de con as e endo enoso,
adminis amos pos e io men e el mismo a a és de la ís ula pa a e alua el ayec o e
in en a de e mina el o igen, siendo, al igual que pa a es os au o es, de g an u ilidad el uso de
la TC en un caso de es as ca ac e ís icas.
En elación a los cue pos ex años es de u ilidad el uso de la TC, al como desc iben
di e en es au o es, como po ejemplo SAUNDERS e al. (2003), OBER e al. (2008),
NICHOLSON e al. (2008) y SAUVÉ e al. (2012), y en di e en es pa es del cue po, como
se miemb os y cabeza (o o a inge, ca idad nasal). Dichos au o es hacen e e encia a la
p ecisión de es a écnica diagnós ica en la de e minación de la ubicación de los cue pos
ex años, y, en el caso de los obje os de made a, la TC es supe io a la ecog a ía y a la RM
según desc iben OBER e al. (2008), los únicos de es os au o es quienes ecu ie on a la
he amien a de econs ucción. En nues o abajo hallamos 2 casos con p esencia de cue pos
ex años, uno en cabeza (caso 16) y o o en abdomen (caso 86), b indando la TC in o mación
p ecisa ace ca de las ca ac e ís icas de dichos obje os, y de la ubicación, especialmen e en el
p ime caso.
Respec o de la hipó isis y de las glándulas ad enales, según la bibliog a ía consul ada
hallamos algunos au o es que hacen mención a las mediciones no males de cada una de ellas,
en cuan o longi ud, a olumen y a enuación, a la écnica omog á ica a emplea , el uso de
medio de con as e, la u ilidad de es e mé odo de imagen pa a alo a de mane a p equi ú gica
es e ipo de pa ología, así como ambién epo es de casos pa ológicos (LOVE e al., 2000;
MORANDI e al., 2007; VAN DER VLUGT-MEIJER e al., 2007; BERTOLINI e al., 2008;
SCHULTZ e al., 2009). Sabemos que en el diagnós ico del Hipe ad enoco icismo o
Sínd ome de Cushing lo p ime o es es ablece si exis e en e medad o no, pa a lo cual la
e aluación clínica es undamen al, y así luego, cen a nos en el diagnós ico del o igen:
hipó isis o ad enales, es deci : cabeza o abdomen. Den o de la p ime a ca ego ía de es s a
ealiza es án el de es imulación con ACTH, el de sup esión con dosis bajas de dexame asona
y el índice u ina io co isol/c ea inina. Pa a localiza la causa es án desc i os los siguien es
DISCUSIÓN
328
es udios: es de sup esión con al as dosis de dexame asona, medición de ACTH plasmá ica
endógena, y den o de los es udios po imagen la RM, TC, adiología y ecog a ía
(PETERSON, 2007). Cada mé odo iene sus p opias en ajas y des en ajas o limi aciones,
con de e minados índices de sensibilidad y especi icidad, y po ende de iabilidad, y dado que
ninguno es 100% e ec i o lo usual es que se ecu a a más de uno pa a pode diagnos ica
co ec amen e es e p oceso pa ológico.
El p o ocolo omog á ico empleado en nues o abajo pa a el diagnós ico de es a
pa ología consis e en un es udio c aneal sin con as e de 5 mm de g oso e in e alo, pa a
luego pasa a es udia la egión c aneana co espondien e a la osa hipo isa ia con co es de 2
mm de g oso e in e alo, ealizando una se ie sin y o a con medio de con as e, y,
pos e io men e, lle a a cabo el es udio del abdomen (5 o 10 mm de g oso ), pa a iden i ica y
e alua las glándulas ad enales. Dicho p o ocolo, que no ha sido desc i o an e io men e,
pe mi e e alua an o una causa hipo isa ia como ad enal, e incluso podemos halla nos an e
pa ología ad enal e hipo isa ia conjun a, y sin un es udio po imagen de ambas es uc u as a la
ez pod íamos incu i en el e o de ins au a un a amien o incomple o, y, po ende,
ine icaz.
Teniendo en cuen a lo expues o an e io men e, el obje i o que conside amos más
impo an e den o de nues o abajo lo cons i uye la aplicación de la TC al conocimien o y
alo ación de di e en es pa ologías que podemos halla en las dis in as egiones co po ales del
pe o como aplicación al diagnós ico clínico.
VI CONCLUSIONES
VIII BIBLIOGRAFÍA

339
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