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Desarrollo y estudio piloto de un cuestionario para evaluar la satisfacción con la estancia hospitalaria en población infanto-juvenil

Abstract

Objetivo: Elaborar un instrumento para evaluar la satisfacción de niños, niñas y adolescentes con su estancia hospitalaria. Métodos: Análisis cualitativo de las dimensiones de la satisfacción hospitalaria a partir de narrativas de menores hospitalizados; validación de contenido mediante juicio de expertos de los ítems generados para las distintas dimensiones de satisfacción; y estudio piloto para valorar el funcionamiento del cuestionario con 84 niños, niñas y adolescentes ingresados en hospitales andaluces. Resultados: Tras sucesivas depuraciones se obtuvo un cuestionario breve, cuya aplicación dura entre 5 y 15 minutos. Todos los ítems presentaron correlaciones ítem-total positivas (r > 0,18). El cuestionario mostró un índice de consistencia interna de 0,779 (alfa de Cronbach) y contrastes de rangos significativos (U de Mann-Whitney; p < 0,001), con tamaños de efectos medianos (η2>0,151) en tres dimensiones de satisfacción comparadas entre hospitales. Discusión: Se ha obtenido un cuestionario breve, de fácil aplicación, fiable en cuanto a su consistencia interna y sensible para detectar diferencias en las dimensiones de satisfacción hospitalaria. Una vez terminada su validación, servirá para evaluar la satisfacción de los menores con su estancia hospitalaria, además de ser un potencial indicador de calidad asistencial.

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Desarrollo y estudio piloto de un cuestionario para evaluar la satisfacción con la estancia hospitalaria en población infanto-juvenil

Author: Gómez de Terreros Guardiola, Montserrat; Lozano Oyola, José Francisco; Avilés Carvajal, Isabel; Martínez Cervantes, Rafael Jesús
Publisher: Elsevier
Year: 2017
DOI: 10.1016/j.gaceta.2016.09.009
Source: https://idus.us.es/bitstreams/17bca36e-e154-43b9-b266-30de1b5ba2c8/download
Gac
Sani .
2017;31(6):492–498
O iginal
Desa ollo
y
es udio
pilo o
de
un
cues iona io
pa a
e alua
la
sa is acción
con
la
es ancia
hospi ala ia
en
población
in an o-ju enil
Mon se a
Gómez
de
Te e os
Gua diolaa,
José
F ancisco
Lozano
Oyolaa,
Isabel
A ilés
Ca ajala,∗
y
Ra ael
Jesús
Ma ínez
Ce an esb
aDepa amen o
de
Pe sonalidad,
E aluación
y
T a amien o
Psicológicos,
Facul ad
de
Psicología,
Uni e sidad
de
Se illa,
Se illa,
Espa˜
na
bDepa amen o
de
Psicología
Expe imen al,
Facul ad
de
Psicología,
Uni e sidad
de
Se illa,
Se illa,
Espa˜
na
in o mación
del
a ículo
His o ia
del
a ículo:
Recibido
el
10
de
mayo
de
2016
Acep ado
el
19
de
sep iemb e
de
2016
On-line
el
30
de
no iemb e
de
2016
Palab as
cla e:
Cues iona io
Sa is acción
Hospi al
In ancia
Es udio
pilo o
e
s
u
m
e
n
Obje i o:
Elabo a
un
ins umen o
pa a
e alua
la
sa is acción
de
ni˜
nos,
ni˜
nas
y
adolescen es
con
su
es ancia
hospi ala ia.
Mé odos:
Análisis
cuali a i o
de
las
dimensiones
de
la
sa is acción
hospi ala ia
a
pa i
de
na a i as
de
meno es
hospi alizados;
alidación
de
con enido
median e
juicio
de
expe os
de
los
í ems
gene ados
pa a
las
dis in as
dimensiones
de
sa is acción;
y
es udio
pilo o
pa a
alo a
el
uncionamien o
del
cues iona io
con
84
ni˜
nos,
ni˜
nas
y
adolescen es
ing esados
en
hospi ales
andaluces.
Resul ados:
T as
sucesi as
depu aciones
se
ob u o
un
cues iona io
b e e,
cuya
aplicación
du a
en e
5
y
15
minu os.
Todos
los
í ems
p esen a on
co elaciones
í em- o al
posi i as
(
>
0,18).
El
cues iona io
mos ó
un
índice
de
consis encia
in e na
de
0,779
(al a
de
C onbach)
y
con as es
de
angos
signi ica i os
(U
de
Mann-Whi ney;
p
<
0,001),
con
ama˜
nos
de
e ec os
medianos
(␩2>
0,151)
en
es
dimensiones
de
sa is acción
compa adas
en e
hospi ales.
Discusión:
Se
ha
ob enido
un
cues iona io
b e e,
de
ácil
aplicación,
iable
en
cuan o
a
su
consis encia
in e na
y
sensible
pa a
de ec a
di e encias
en
las
dimensiones
de
sa is acción
hospi ala ia.
Una
ez
e minada
su
alidación,
se i á
pa a
e alua
la
sa is acción
de
los
meno es
con
su
es ancia
hospi ala ia,
además
de
se
un
po encial
indicado
de
calidad
asis encial.
©
2016
SESPAS.
Publicado
po
Else ie
Espa˜
na,
S.L.U.
Es e
es
un
a ´
ıculo
Open
Access
bajo
la
licencia
CC
BY-NC-ND
(h p://c ea i ecommons.o g/licenses/by-nc-nd/4.0/).
De elopmen
and
pilo
s udy
o
a
ques ionnai e
o
assess
child
and
eenage
sa is ac ion
wi h
hei
s ay
in
hospi al
Keywo ds:
Ques ionnai e
Sa is ac ion
Hospi al
Child
Pilo
s udy
a
b
s
a
c
Objec i e:
To
de elop
an
ins umen
o
assess
he
sa is ac ion
o
child en
and
eenage s
wi h
hei
s ay
in
hospi al.
Me hods:
A
quali a i e
analysis
o
hospi alisa ion
sa is ac ion
dimensions
based
on
he
eedback
o
hos-
pi alised
child en
and
eenage s;
a
con en
alida ion
s udy
by
a
g oup
o
expe s
o
he
i ems
gene a ed
o
he
di e en
sa is ac ion
dimensions;
and
a
pilo
s udy
o
assess
he
use ulness
o
he
ques ionnai e
wi h
a
sample
o
84
child en
and
eenage s
hospi alised
in
Andalusia.
Resul s:
A e
successi e
e inemen s,
a
sho
ques ionnai e
was
ob ained
which
ook
be ween
5
and
15
minu es
o
comple e.
All
i ems
p esen ed
posi i e
i em- o al
co ela ions
(
>
0.18).
The
ques ion-
nai e
showed
an
in e nal
consis ency
index
o
0.779
(C onbach’s
alpha)
and
signi ican
ank
di e ences
(Mann-Whi ney
U
es ;
p
<
0.001)
wi h
medium
size
e ec s
(␩2>
0.151)
in
h ee
sa is ac ion
dimensions
compa ed
be ween
hospi als.
Discussion:
A
sho ,
easy- o-answe
ques ionnai e
was
de eloped
ha
is
eliable
ega ding
i s
in e nal
consis ency
and
sensi i e
o
di e ences
in
hospi al
sa is ac ion
dimensions.
Once
alida ed,
i
will
be
used
o
assess
he
sa is ac ion
o
child en
and
eenage s
wi h
hei
hospi al
s ay,
in
addi ion
o
being
a
po en ial
indica o
o
quali y
o
ca e.
©
2016
SESPAS.
Published
by
Else ie
Espa˜
na,
S.L.U.
This
is
an
open
access
a icle
unde
he
CC
BY-NC-ND
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(h p://c ea i ecommons.o g/licenses/by-nc-nd/4.0/).
∗Au o a
pa a
co espondencia.
Co eo
elec ónico:
[email p o ec ed]
(I.
A ilés
Ca ajal).
h p://dx.doi.o g/10.1016/j.gace a.2016.09.009
0213-9111/©
2016
SESPAS.
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po
Else ie
Espa˜
na,
S.L.U.
Es e
es
un
a ´
ıculo
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nd/4.0/).
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M.
Gómez
de
Te e os
Gua diola
e
al.
/
Gac
Sani .
2017;31(6):492–498
493
In oducción
La
sa is acción
de
los
pacien es
con
los
se icios
ecibidos
du an e
la
es ancia
hospi ala ia
es
un
indicado
ele an e
pa a
e alua
los
cuidados
de
salud1.
En
la
li e a u a
se
exponen
a ias
azones
po
las
que
in e esa
sabe
dicha
sa is acción.
La
p ime a,
po que
pe mi e
conoce
el
pun o
de
is a
de
los
usua ios
y
hace -
les
sen i
pa ícipes
de
la
asis encia
ecibida.
La
segunda,
po que
posibili a
la
iden i icación
de
p oblemas
exis en es
du an e
el
p o-
ceso
de
cuidado,
de
al
mane a
que
pueda
mejo a se
la
calidad
asis encial.
Y
la
e ce a,
po que
con ibuye
a
la
e aluación
de
los
se icios
de
salud
al
se
una
uen e
de
in o mación
elacionada
con
la
plani icación
sani a ia2,3.
En
cohe encia,
la
sa is acción
de
los
pacien es
in an iles
se
ha
conside ado
una
impo an e
medida
de
esul ados
en
los
se i-
cios
de
salud,
pues
ambién
supone
un
indicado
de
calidad
del
se icio4.
Es o
es
especialmen e
impo an e
en
unidades
de
hos-
pi alización,
debido
a
las
consecuencias
–miedo,
es és,
e c.–
que
pueden
gene a
en
los/las
meno es5.
Asumiendo
el
alo
y
la
necesidad
de
e alua
la
calidad
asis en-
cial
pe cibida
po
los/las
meno es,
es
impo an e
delimi a
mejo
es e
concep o.
La
«sa is acción»
se
ha
de inido
po
algunos
au o es
como
«una
emoción
compleja
que
se
p oduce
en
la
in e acción
en e
las
expec a i as
ace ca
de
una
si uación
de e minada
y
la
pos e io
pe cepción
de
lo
ocu ido»6.
Pa a
o os7,
lo
ideal
se ía
conside a
la
sa is acción
del
pacien e
como
un
cons uc o
mul idimensional
que
enga
en
cuen a
dimensiones
como
los
cuidados
de
salud,
las
habilidades
de
comunicación
o
la
a ención
a
las
p eocupaciones
del
pacien e8,
o
que
plan ee
un
modelo
concep ual
que
inco po e
aspec os
cogni i os
y
a ec i os
de
los
pacien es9.
Los
mé odos
u ilizados
pa a
e alua
la
sa is acción
de
los
pacien es
han
sido
no malmen e
en e is as10,11 y
cues iona ios12,
habi ualmen e
aducidos
y
alidados13,
aunque
lo
ecomendable
es
el
uso
de
cues iona ios
p opios
debido
a
la
in luencia
cul u al
sob e
la
sa is acción2.
Si
bien
es
nume osa
la
li e a u a
que
es udia
la
sa is acción
de
los
pacien es
adul os
con
di e en es
se icios
sani-
a ios,
es
mucho
meno
la
que
la
es udia
en
poblaciones
pediá icas.
T adicionalmen e,
es e
ipo
de
es udios
con
meno es
u iliza
encues-
as
o
cues iona ios
que
se
aplican
a
pad es/mad es
o
amilia es,
ya
que
son
agen es
esenciales
en
la
salud
de
sus
hijos/as10,14–19,
lo
que
en
ocasiones
no
deja
cla o
quién
opina20.
Lo
que
esul a
e iden e
es
que,
en
la
mayo ía
de
los
es udios,
la
isión
in an il
queda
igno ada
o
en
segundo
plano.
Sin
emba go,
la
pa icipación
de
los/las
meno-
es
en
las
decisiones
que
les
a ec an
es
un
de echo
econocido
en
la
Con ención
de
los
De echos
del
Ni˜
no21.
En
es e
sen ido,
la
Agencia
de
E aluación
de
Tecnologías
Sani a ias
de
Andalucía
ha
ecogido
e idencias
sob e
la
pa icipación
de
los/las
meno es
en
dis in os
países22,23.
En
cualquie
caso,
es
e iden e
que
si
los
p opios
pacien es
no
es án
sa is echos
no
es
posible
conside a
que
los
disposi i os
de
salud
hayan
cumplido
plenamen e
su
obje i o24.
Exis en
a ios
a-
bajos
que
han
in es igado
la
sa is acción
hospi ala ia
de
los/las
meno es.
Uno
de
ellos
ue
ealizado
en
O egón
(Es ados
Unidos)
en
un
se icio
de
u gencias
median e
una
encues a
ipo
Like 25.
O os
dos
es udios
se
hicie on
en
Canadá11 y
en
Za agoza26,
y
a a-
on
de
conoce
las
p e e encias
de
adolescen es
hospi alizados/as.
Más
ecien emen e,
en
el
Reino
Unido
se
ha
u ilizado
un
cues iona-
io
especialmen e
dise˜
nado
pa a
e alua
la
sa is acción
hospi ala ia
en
la
in ancia27.
En
Andalucía,
conoce
la
opinión
de
los/las
meno es
espec o
a
su
salud
es
una
polí ica
que
lle a
a
cabo
el
P oyec o
Dédalo28,
pe o
no
exis e
un
p ocedimien o
es ánda
pa a
alo a la.
Lo
más
ap oximado
son
dos
es udios
que
examina on
la
alo ación
que
los/las
meno es
daban
a
di e sos
aspec os
de
los
hospi ales.
En
uno
de
ellos
se
u ilizaba
una
ejilla
basada
en
24
adje i os29,
y
en
el
o o
se
en e is ó
a
24
pacien es
de
en e
4
y
14
a˜
nos
de
edad,
ecabando
su
opinión
de
o ma
abie a
sob e
las
en e me as,
los
ecu sos
y
las
ac i idades
del
hospi al30.
La
p esen e
in es igación
ha
enido
como
obje i o
desa olla
y
explo a
el
uncionamien o
de
un
cues iona io
que
pe mi a
cono-
ce
de
mane a
es uc u ada
el
g ado
de
sa is acción
con
la
a ención
ecibida
po
ni˜
nos,
ni˜
nas
y
adolescen es
ing esados/as
en
hospi ales
andaluces.
El
p incipal
alo
de
es e
abajo
eside
en
la
opo unidad
de
conoce
cuáles
son
las
necesidades,
las
opiniones
y
las
p opues-
as
de
mejo a
de
una
población
pediá ica
ace ca
del
p oceso
de
hospi alización.
Además
de
lo
an e io ,
p opo ciona á
un
ins u-
men o
de
mejo a
de
la
calidad
asis encial
en
la
hospi alización
in an il.
En
úl imo
é mino,
debe ía
se i ,
en
su
e sión
de ini i a,
como
un
ins umen o
pa a
e alua
los
cuidados
de
salud
ecibidos.
Mé odos
La
p esen e
in es igación
se
desa olló
en
es
ases:
un
es udio
cuali a i o,
una
alidación
de
con enido
y
un
es udio
pilo o.
Es udio
cuali a i o
de
na aciones
de
meno es
hospi alizados/as
El
obje i o
de
es a
p ime a
ase
del
es udio31 ue
ob ene
las
dimensiones
de
la
sa is acción
de
los/las
meno es
con
su
es ancia
en
el
hospi al.
Se
ecogió
la
in o mación
con
una
me odología
cua-
li a i a
basada
en
la
eo ía
undamen ada32.
Es e
ipo
de
mé odos
se
ecomiendan
como
p ocedimien os
al e na i os
que
pa en
de
la
isión
de
los
pacien es
sob e
su
p opio
bienes a
y
salud,
a
di e-
encia
de
los
mé odos
adicionales
más
deduc i os32–34.
Pa a
ello
se
pidió
a
un
g upo
de
meno es,
ing esados/as
en
di e en es
unida-
des
o
se icios
del
Hospi al
Uni e si a io
In an il
Vi gen
del
Rocío
de
Se illa,
que
esc ibie an
una
ca a
alo ando
de
mane a
posi i a
y
nega i a
los
aspec os
de
su
es ancia.
A
medida
que
se
iban
eco-
giendo
las
na aciones
con enidas
en
las
ca as,
dos
codi icado es
independien es
ca ego izaban
los
aspec os
de
la
sa is acción
con
la
es ancia
hospi ala ia.
Es e
p oceso
se
epi ió
has a
que
no
apa ecie-
on
nue os
aspec os
elacionados
con
la
sa is acción
(sa u ación).
Es udio
de
alidez
de
con enido
A
pa i
de
las
dimensiones
ob enidas
se
gene a on
92
í ems
edac ados
en
o ma
de
enunciados.
De
cada
una
de
las
dimensiones
se
p ocu ó
que
hubiese
al
menos
dos
enunciados,
y
que
al
menos
uno
implicase
una
alo ación
nega i a.
Se
in en ó
así
minimiza
el
sesgo
en
las
espues as
debido
a
una
posible
aquiescencia.
Se
eligió
po
con eniencia
un
panel
de
11
expe os
con
expe ien-
cia
en
hospi alización
in an il
pa a
e alua
la
alidez
de
con enido
del
cues iona io.
A
es os
expe os
se
les
en ega on
los
92
í ems
con
una
explicación
de
los
obje i os.
Los
í ems
ue on
alo ados
indi idualmen e
con
una
escala
numé ica
de
1
a
3,
de
meno
a
mayo
adecuación.
Con
es as
pun uaciones
se
selecciona on
los
í ems
que
p esen a on
mejo es
alo aciones.
Po
úl imo,
se
co i-
gie on
aquellos
í ems
sob e
los
que
es os
expe os
exp esa on
dudas,
comen a ios
o
p opues as
de
mejo a.
Es udio
pilo o
del
cues iona io
Finalmen e
se
ealizó
un
es udio
pilo o
cuyos
obje i os
ue on
alo a
los
p oblemas
p ác icos
que
pudie an
su gi
en
la
aplica-
ción
del
cues iona io,
y
hace
una
es imación
explo a o ia
de
sus
p opiedades
psicomé icas.
Se
lle ó
a
cabo
un
mues eo
de
con eniencia
a
a és
de
la
ed
de
con ac os
del
p o eso ado
del
aula
hospi ala ia
donde
u o
luga
la
in es igación
cuali a i a.
Se
solici ó
la
colabo ación
de
p o esionales
de
o as
aulas,
dándoles
a
conoce
los
obje i os
y
p ocedimien os
de
la
ecogida
de
da os,
y
se
ob u ie on
di e en-
es
espues as
en
unción
de
la
mo i ación
y
las
posibilidades
de
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494
M.
Gómez
de
Te e os
Gua diola
e
al.
/
Gac
Sani .
2017;31(6):492–498
Tabla
1
Dimensiones
de
sa is acción
hospi ala ia
ex aídas
de
las
na aciones
de
los/las
meno es
Dimensiones
Í ems
A.
Pe sonal
1.
Médico.
T a o
humano
y
p o esional
del
pe sonal
médico
1,
8,
13a,
23a
2.
En e me ía.
T a o
humano
y
p o esional
del
pe sonal
de
en e me ía
2,
18a
3.
Escuela.
T a o
humano
y
p o esional
del
pe sonal
de
la
escuela
del
hospi al
3,
19
4.
O o.
O o
pe sonal
con
quien
pueda
ene
a o
en
el
hospi al,
ales
como
celado es,
pe sonal
de
limpieza
o
olun a ios
4
B.
In aes uc u as
5.
Hospi al.
In aes uc u as
en
su
conjun o
–aspec os
es é icos,
conse ación–
5,
26
6.
Cuidado.
Cuidados
ecibidos
6a,
20,
27
7.
Habi ación
y
plan a.
Es ado
y
man enimien o
de
la
habi ación
y
la
plan a
donde
han
pe manecido
7,
12,
22a,
28
8.
Escuela.
In aes uc u as
exis en es,
su
es ado
y
man enimien o
9,
14a
C.
No mas
y
uncionamien o
9.
Es ancia
de
los
pad es.
No mas
y
uncionamien o
sob e
la
es ancia
de
sus
pad es
jun o
a
ellos
10,
21a
10.
Visi as.
No mas
y
uncionamien o
sob e
las
isi as
de
amilia es
y
amigos
p opios
o
de
compa˜
ne os
de
habi ación
16a
11.
Elección
de
menú.
No mas
y
uncionamien o
sob e
elección
del
menú
dia io
15
12.
Ing eso-al a.
No mas
y
uncionamien o
de
ing eso-al a
11
13.
Edad.
No mas
y
uncionamien o
elacionados
con
la
edad 24
14.
Ocio.
No mas
y
uncionamien o
de
las
ac i idades
de
ocio
17,
25
D.
Sa is acción
gene al
15.
Es ancia
hospi ala ia.
Sa is acción
global
con
la
es ancia
en
el
hospi al
29
aÍ ems
con
sen ido
nega i o.
cada
cen o.
La
jus i icación
de
la
elección
de
la
mues a
eside
en
la
impo ancia
de
ene
una
ep esen ación
di e si icada
de
las
opi-
niones
de
ni˜
nos
y
ni˜
nas
de
di e en es
edades,
cen os
y
p o incias.
Pa a
cumplimen a
el
cues iona io,
la
única
condición
necesa-
ia
e a
que
los/las
meno es
supie an
lee
y
u ie an
habilidades
adecuadas
de
comp ensión,
pues
debe
se
au oadminis ado
pa a
minimiza
cualquie
condicionamien o.
Los
hospi ales
se
selec-
ciona on
con
un
c i e io
de
accesibilidad
po
pe enece
a
la
ed
pública
del
Se icio
Andaluz
de
Salud.
Todos
enían
una
inalidad
asis encial
de
ipo
gene al
y
con aban
con
un
aula
hospi ala ia.
En
cada
hospi al,
los
esponsables
de
aplica
el
cues iona io
iden i icaban
a
los/las
pacien es
meno es
dados/as
de
al a
que
habían
es ado
ing esados/as
un
mínimo
de
3
días.
Se
con ac aba
con
los
pad es/mad es
o
u o es/as,
y
una
ez
i mado
el
con-
sen imien o
in o mado
po
es os/as
y
po
los/las
meno es,
se
les
en egaba
el
cues iona io,
se
les
explicaban
las
ins ucciones
y
se
les
pedía
since idad
en
sus
espues as.
Du an e
la
ecogida
de
da os
se
ano ó
el
iempo
empleado
en
con es a
y
se
obse a on
las
di i-
cul ades
que
pudiesen
exp esa
los/las
meno es.
T as
la
ecogida
de
da os,
las
pun uaciones
de
aquellos
í ems
que
p esen aban
una
alo ación
nega i a
de
la
es ancia
hospi ala ia
( abla
1)
se
in i ie on.
Pa a
cada
í em
del
cues iona io
se
calcula on
las
co elaciones
í em- o al
co egidas
( ),
así
como
su
media
y
la
des iación
ípica
(DT).
Se
calculó
la
consis encia
in e na
median e
el
al a
de
C onbach,
an o
pa a
el
cues iona io
global
como
pa a
es
dimensiones
de
con enido:
pe sonal,
in aes uc u as
y
no mas.
Pa a
alo a
su
u ilidad
en
la
e aluación
de
la
calidad
asis encial
se
ans o ma on
las
pun uaciones
a
una
escala
de
0
a
100,
o o gando
las
cali icaciones
en
unción
de
la
siguien e
escala:
sob esalien e
(no a
A,
en e
80
y
100);
no able
(no a
B,
en e
70
y
79);
bien
(no a
C,
en e
60
y
69);
su icien e
(no a
D,
en e
50
y
59);
y
suspenso
(no a
F,
en e
0
y
49).
Finalmen e,
con
el
obje o
de
alo a
la
sensibili-
dad
del
cues iona io
pa a
de ec a
di e encias
de
sa is acción,
se
aplicó
un
con as e
de
angos
(U
de
Mann-Whi ney)
en e
el
cen o
Tabla
2
Dis ibución
de
la
mues a
po
cen os
hospi ala ios
Cen o
N
Hospi al
Uni e si a io
Vi gen
del
Rocío
39
Hospi al
Uni e si a io
Reina
So ía 36
Hospi al
Uni e si a io
Vi gen
de
las
Nie es
4
Hospi al
Uni e si a io
Vi gen
Maca ena
4
Hospi al
de
Je ez
de
la
F on e a
1
mejo
pun uado
(A)
y
la
suma
de
los
es an es
cen os
hospi ala ios
(B).
Po
el
acue do
de
con idencialidad
comp ome ido
con
los
pa -
icipan es,
no
se
iden i ican
los
cen os
hospi ala ios
mejo
o
peo
alo ados.
Todos
es os
a amien os
y
análisis
de
da os
se
ealiza on
con
el
paque e
es adís ico
SPSS
20.0.
Resul ados
Es udio
cuali a i o
de
na aciones
de
meno es
hospi alizados/as
La
mues a
llegó
has a
138
meno es,
momen o
en
que
ya
no
apa ecie on
nue as
dimensiones
de
sa is acción.
Se
comp obó
que
las
dimensiones
de
sa is acción
hospi ala ia
encon adas
con em-
plaban
odos
los
aspec os
ele an es
que
has a
aho a
se
habían
incluido
en
o os
cues iona ios
sob e
sa is acción14,24,25,29,35.
Las
dimensiones
espec o
a
las
cuales
los
meno es
exp esaban
su
sa is acción
hospi ala ia
se
ag upa on
en
cua o
g andes
bloques:
pe sonal,
in aes uc u as,
no mas
y
uncionamien o,
y
sa is acción
gene al
( abla
1).
Es udio
de
alidez
de
con enido
El
panel
de
expe os
es u o
compues o
po
dos
maes os,
cua-
o
pedia as,
dos
en e me os,
dos
auxilia es
y
un
je e
de
celado es,
balanceados
en
cuan o
a
sexo
(seis
homb es
y
cinco
muje es),
con
una
edad
comp endida
en e
40
y
70
a˜
nos
(media:
54,1
a˜
nos;
DT:
9,24).
Todos
los
seleccionados
con aban
con
más
de
10
a˜
nos
de
expe iencia.
Como
esul ado
se
ob u o
un
cues iona io
de
29
í ems
( abla
1):
21
suponían
una
alo ación
posi i a
y
8
nega i a.
La
selección
inal
de
los
í ems
se
ealizó
de
mane a
que
hubiese
al
menos
uno
po
cada
dimensión.
En
el
caso
de
las
e e idas
al
pe sonal
médico,
de
en e me ía
y
de
la
escuela,
se
di e encia on
las
ela i as
al
a o
humano
y
al
p o esional.
El
Cues iona io
sob e
Sa is acción
In an il
con
el
Hospi al®se
cons i uyó
inicialmen e
como
una
medida
de
au oin o me
con
29
í ems,
cada
uno
alo ado
median e
una
escala
ipo
Like
de
cinco
pun os,
desde
1
(comple amen e
en
desacue do)
has a
5
(comple-
amen e
de
acue do)
( ig.
1).
Es udio
pilo o
del
cues iona io
En
el
es udio
pilo o
pa icipa on
84
meno es
(48
ni˜
nas
y
33
ni˜
nos;
es
lo
deja on
en
blanco)
de
en e
6
y
18
a˜
nos
de
edad
(media:
11,17
a˜
nos;
DT:
3,06)
que
habían
es ado
ing esados
en
hospi ales
andaluces
una
media
de
13
días
(DT:
9,75).
El
ama˜
no
de
los
hospi ales
oscilaba
en e
548
y
1521
camas
(media:
1019,4;
DT:
332,71).
La
dis ibución
de
los/las
meno es
en
los
hospi ales
pa icipan es
puede
e se
en
la
abla
2.
Los
p ime os
esul ados
de
la
aplicación
del
cues iona io
mues an
un
uncionamien o
adecuado,
ya
que
no
apa ecie on
p o-
blemas
de
comp ensión
y
el
iempo
pa a
comple a lo
ue
de
en e
5
y
15
minu os.
Solo
15
meno es
deja on
alguna
p egun a
en
blanco,
y
en
ningún
í em
hubo
más
de
es
omisiones.
El
análisis
de
la
consis encia
in e na
de
los
í ems
del
cues iona-
io
mos ó
un
índice
al a
de
C onbach
de
0,779.
Es e
mismo
índice
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M.
Gómez
de
Te e os
Gua diola
e
al.
/
Gac
Sani .
2017;31(6):492–498
495
1 = To almen e en desacue do 2 = En desacue do 3 = Ni de acue do ni en desacue do 4 = De acue do
5 = To almen e de acue do
1. Las médicas y médicos me han a ado bien y han sido simpá icos y ca iñosos.
1
2
3
4
5
2. Los en e me os y en e me as me han cuidado bien y han sido amables y
simpá icos. 12345
3. Los maes os o maes as han sido ca iñosos y ag adables. 12345
4. Los celado es y celado as, enca gados de mo e me po el hospi al, han sido
amables. 12345
5. El hospi al es á bien cuidado. 12345
6. La comida del hospi al me ha pa ecido mala.
1
2
3
4
5
7. 12345
8. Los médicos y médicas me han explicado bien lo que me ha pasado.
1
2
3
4
5
9. La escuela del hospi al es di e ida.
1
2
3
4
5
10.Mi mad e, mi pad e u o o amilia , ha podido es a conmigo odo el iempo.
1
2
3
4
5
11.Cuando llegué al hospi al me a endie on ápido.
1
2
3
4
5
12.En mi habi ación la empe a u a no ha es ado bien (mucho calo o mucho ío).
1
2
3
4
5
13.Las médicas y médicos han sido muy se ios y me han hablado mal.
1
2
3
4
5
14.La escuela del hospi al es ea.
1
2
3
4
5
15.
He podido elegi la comida.
1
2
3
4
5
16.
Mis isi as han podido es a bas an e iempo.
1
2
3
4
5
17.
Ha habido cosas en el hospi al pa a que no me abu a.
1
2
3
4
5
18.Las en e me as y en e me os no me han explicado bien lo que me iban a hace .
1
2
3
4
5
19.Las maes as o maes os me han ayudado a hace las a eas, me han en e enido
(dis aído) o jugado conmigo. 1
2
3
4
5
20.
He podido do mi bien, sin que me moles en.
1
2
3
4
5
21.
Mis amilia es, mad e, pad e u o os, han es ado a disgus o.
1
2
3
4
5
22.Mi habi ación ha es ado sucia.
1
2
3
4
5
23.Los médicos y médicas han a dado en eni a e me.
1
2
3
4
5
24.Me ha pa ecido bien la edad de los niños que es aban en mi habi ación.
1
2
3
4
5
25.
Han enido su icien es olun a ios o payasos a juga conmigo.
1
2
3
4
5
26.El hospi al es eo.
1
2
3
4
5
27.Me han moles ado con las p uebas de o os niños.
1
2
3
4
5
28.Mi habi ación ha sido cómoda.
1
2
3
4
5
29.
He es ado bien en el hospi al.
1
2
3
4
5
Mi habi ación del hospi al ha enido odo lo que he necesi ado (p. ej.
ele isión,...).
Figu a
1.
Cues iona io
sob e
sa is acción
in an il
con
el
hospi al®.
Uni e sidad
de
Se illa,
Hospi al
Uni e si a io
In an il
Vi gen
del
Rocío.
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496
M.
Gómez
de
Te e os
Gua diola
e
al.
/
Gac
Sani .
2017;31(6):492–498
Tabla
3
Es adís icos
desc ip i os
de
los
í ems
del
cues iona io
de
sa is acción
hospi ala ia
Í ems
N
Mínimo
Máximo
Media
DT
No a
Í em
1
83
2
5
4,81
0,505
0,204
A
Í em
2
83
3
5
4,77
0,477
0,136
A
Í em
3
83
1
5
4,89
0,518
0,168
A
Í em
482
1
5
4,39 0,940
0,540
A
Í em
5
84
1
5
4,24
1,013
0,503
A
Í em
6a83
1
5
3,47
1,426
0,318
C
Í em
784
1
5
4,14
1,163
0,510
B
Í em
8
83
1
5
4,48
0,902
0,267
A
Í em
9
83
1
5
4,83
0,581
0,178
A
Í em
10
84
3
5
4,85
0,425
0,053
A
Í em
11 84
1
5
4,07 1,190 0,111 B
Í em
12a83
1
5
2,99
1,436
0,228
F
Í em
13a84
1
5
4,70
0,861
0,270
A
Í em
14a82
1
5
4,56 1,134
0,277
A
Í em
15
84
1
5
3,24
1,854
0,374
D
Í em
16
84
1
5
4,45
0,962
0,090
A
Í em
17
84
1
5
4,48
1,000
0,323
A
Í em
18a84
1
5
3,69
1,686
0,228
C
Í em
19 83
1
5
4,66
0,914
0,236
A
Í em
20
83
1
5
3,88
1,301
0,298
B
Í em
21a82
1
5
4,18
1,335
0,483
B
Í em
22a82
1
5
4,44
1,145
0,378
A
Í em
23a83
1
5
3,87
1,429
0,371
B
Í em
24
81
1
5
4,22
1,332
0,201
A
Í em
25
81
1
5
3,64
1,560
0,307
C
Í em
26a83
1
5
4,27
1,180
0,542
A
Í em
27a84
1
5
4,44
1,134
0,269
A
Í em
28
84
1
5
4,29
1,104
0,226
A
Í em
29
84
1
5
4,40
0,983
0,414
A
DT:
des iación
ípica;
:
co elación
í em- o a.
No a:
A-Sob esalien e;
B-No able;
C-Bien;
D-Ap obado;
F-Suspenso.
aLas
pun uaciones
se
han
in e ido.
Tabla
4
Con as e
de
la
suma
de
angos
(U
de
Mann-Whi ney)
de
sa is acción
hospi ala ia
y
sus
di e en es
subdimensiones
en e
el
mejo
hospi al
y
el
es o
de
los
hospi ales
Mejo
hospi al
(A)
Res o
hospi ales
(B)
U
␩2
Mediana
Mediana
Pe sonal
94,44
86,11
432,50a0,151
In aes uc u as
86,36
73,86
453,00a0,156
No mas
90,62 71,87 334,50a0,232
Global
89,65
75,00
340,00a0,258
ap
<
0,001;
signi icación
asin ó ica
bila e al.
ue
de
0,523
pa a
la
subescala
de
Pe sonal
(9
í ems),
de
0,623
pa a
la
de
In aes uc u as
(11
í ems)
y
de
0,432
pa a
la
de
No mas
de
uncionamien o
(8
í ems).
En
lo
e e en e
a
la
co elación
co egida
( )
de
los
í ems
con
la
suma
o al
de
la
escala,
no
apa ecie on
alo es
nega i os.
Sin
emba go,
sí
hay
algunos
í ems
con
co elaciones
í em- o al
in e-
io es
a
0,20
(í ems
2,
3,
9,
10,
11
y
16).
Respec o
a
las
espues as
dadas
a
cada
í em,
se
obse a
que,
excep o
en
los
í ems
2
y
10,
los
meno es
usa on
odo
el
ango
de
espues as
de
1
a
5.
En
cuan o
a
las
cali icaciones
o o gadas
a
los
dis in os
aspec os
de
la
sa is acción
( abla
3),
se
encon ó
que
19
de
los
í ems
ecibie-
on
una
cali icación
de
sob esalien e-A
(65,5%),
cinco
ob u ie on
una
cali icación
de
no able-B
(17,24%),
es
u ie on
una
cali ica-
ción
de
Bien-C
(10,3%)
y
uno
u o
una
cali icación
de
ap obado-D;
solo
el
í em
12
ecibió
una
cali icación
de
suspenso-F.
Los
con as es
de
angos
en
el
o al
del
cues iona io
y
en
las
dis in as
dimensiones,
compa ando
el
cen o
con
mejo es
pun ua-
ciones
(A)
con
la
suma
del
es o
de
los
cen os
hospi ala ios
(B),
esul a on
signi ica i os
en
odos
los
casos,
con
ama˜
nos
de
e ec o
(␩2)
que
oscilaban
en e
un
15%
y
un
25%
de
di e encias
de
sa is-
acción
en e
cen os
( abla
4).
Discusión
Se
ha
ob enido
un
cues iona io
b e e
que
p esen a
ga an ías
de
iabilidad.
Su
elabo ación
a
pa i
del
es udio
de
las
na acio-
nes
de
los/las
meno es
y
la
depu ación
hecha
po
expe os
puede
explica
la
ausencia
de
p oblemas
en
su
aplicación.
Una
ez
elimina-
dos
los
í ems
que
se
han
encon ado
inconsis en es
o
inadecuados,
puede
conside a se
un
cues iona io
ácil
de
cumplimen a
y
ade-
cuado
pa a
el
p opósi o
de
medi
la
sa is acción
de
los/las
meno es
con
su
es ancia
hospi ala ia.
En
conjun o,
el
cues iona io
inal
p esen a
su icien e
consis en-
cia
in e na
pa a
su
uso
en
e aluaciones
colec i as
de
la
sa is acción
hospi ala ia,
in e p e ando
con
p udencia
los
esul ados
de
las
subescalas.
Además,
las
cali icaciones
de
la
sa is acción
hospi a-
la ia
ilus an
la
u ilidad
del
cues iona io
pa a
e alua
la
calidad
asis encial.
Al
no
exis i
cues iona ios
especí icos,
no
es
posible
la
compa ación
con
o os
es udios,
pe o
se
encuen an
simili udes
con
algunos
esul ados
espec o
al
a o
del
pe sonal
de
en e me ía
y
la
calidad
de
la
comida26,29,
sin
coincidencias
sob e
la
pe cep-
ción
de
las
posibilidades
de
ocio
y
en e enimien o26.
Po
ello,
el
cues iona io
puede
conside a se
lis o
pa a
su
alidación
u u a.
Es udios
como
es e
pe mi en
conoce
de
p ime a
mano
las
opi-
niones
de
los/las
meno es
sob e
su
es ancia
hospi ala ia,
cues ión
que
ha
sido
escasamen e
a ada
en
o os
es udios
y
que
se
ajus a
a
los
es ue zos
que
desde
Andalucía
se
es án
lle ando
a
cabo
en
el
P oyec o
Dédalo28.
Po
odo
ello,
son
cla as
la
impo ancia
y
la
no edad
de
es e
es udio
p elimina
en
nues a
población.
A
la
is a
de
los
esul ados,
se
comp ueba
que
los/las
meno es
son
capaces
de
exp esa
su
opinión
y
apo a
una
in o mación
ele an e
y
ú il
pa a
la
mejo a
asis encial.
Además
de
hace
e ec i o
el
eje cicio
de
un
de echo,
la
pa i-
cipación
social
puede
ayuda
a
mejo a
la
salud
de
las
pe sonas,
la
calidad
del
sis ema
sani a io
y
la
sa is acción
de
los
ciudadanos.
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M.
Gómez
de
Te e os
Gua diola
e
al.
/
Gac
Sani .
2017;31(6):492–498
497
Es a
a gumen ación
es
igualmen e
aplicable
a
los
ni˜
nos,
ni˜
nas
y
adolescen es,
que
ambién
son
i ula es
de
odos
los
de echos,
como
el
de
se
consul ados/as
y
que
sea
omada
en
cuen a
su
opi-
nión.
El
eje cicio
de
la
pa icipación
de
los/las
ni˜
nos/as
es á
ín ima-
men e
ligado
a
la
p omoción
de
la
au onomía
in an il,
con
el
po en-
cial
de
educi
desigualdades
en
salud
y
mejo a
la
cons ucción
colec i a
de
una
cul u a
incluyen e.
No
obs an e,
has a
aho a
no
se
habían
desa ollado
en
nues o
sis ema
de
salud
y
bienes a
social
líneas
de
pa icipación
in an il
que
con empla an
equisi os
é icos
y
de
segu idad,
y
que
pod ían
ene
una
epe cusión
signi ica i a.
Edi o
esponsable
del
a ículo
Da id
Can a e o.
Decla ación
de
anspa encia
El/la
au o /a
p incipal
(ga an e
esponsable
del
manusc i o)
a i ma
que
es e
manusc i o
es
un
epo e
hones o,
p eciso
y
ans-
pa en e
del
es udio
que
se
emi e
a
Gace a
Sani a ia,
que
no
se
han
omi ido
aspec os
impo an es
del
es udio,
y
que
las
disc epancias
del
es udio
según
lo
p e is o
(y,
si
son
ele an es,
egis adas)
se
han
explicado.
Con ibuciones
de
au o ía
M.
Gómez
de
Te e os
Gua diola:
concepción
y
dise˜
no
del
a-
bajo,
ecogida
de
da os,
esc i u a
del
a ículo,
ap obación
de
la
e sión
inal
pa a
su
publicación.
J.F.
Lozano
Oyola:
concepción
y
dise˜
no
del
abajo,
ecogida
de
da os,
esc i u a
del
a ículo.
I.
A ilés
Ca ajal:
ecogida
de
da os,
esc i u a
del
a ículo,
ap obación
de
la
e sión
inal
pa a
su
publicación.
R.J.
Ma ínez
Ce an es:
análisis
e
in e p e ación
de
los
da os,
esc i u a
del
a ículo,
ap obación
de
la
e sión
inal
pa a
su
publicación.
Financiación
Pa a
la
ealización
de
la
e ce a
ase
de
es e
abajo
se
ha
con ado
con
inanciación
del
V
Plan
P opio
de
In es igación
de
la
Uni e si-
dad
de
Se illa.
Con lic o
de
in e eses
Ninguno.
¿Qué
se
sabe
sob e
el
ema?
Se
sabe
que
la
sa is acción
hospi ala ia
es
un
cons uc o
que
in luye
en
la
ecupe ación
de
las
pe sonas
y
que
pe mi e
mejo a
la
calidad
asis encial
de
los
en e mos.
Es
esencial
conoce
la
opinión
de
las
pe sonas
que
pasan
po
un
p oceso
de
hospi alización,
incluyendo
la
población
pediá ica.
¿Qué
a˜
nade
el
es udio
ealizado
a
la
li e a u a?
Pe mi e
conoce
cuáles
son
las
necesidades,
las
opiniones
y
las
p opues as
de
mejo a
de
una
población
pediá ica
andaluza
ace ca
del
p oceso
de
hospi alización.
La
p incipal
implicación
pa a
la
p ác ica
es
que
con
es os
da os
pod ía
mejo a se
la
calidad
asis encial
de
la
hospi alización
in an il
y
así
colabo a
pa a
una
ecupe ación
más
ápida
y
e ec i a.
Ag adecimien os
Que emos
exp esa
nues o
más
since o
ag adecimien o
a
di e-
en es
pe sonas
e
ins i uciones
que
han
colabo ado
en
el
desa ollo
de
es a
in es igación.
En
p ime
luga ,
al
D .
D.
Ignacio
Gómez
de
Te e os,
pe sona
a
quien
es e
p oyec o
debe
sus
inicios;
ag ade-
cemos
su
ac i ud
abie a
y
dispues a
siemp e
a
la
mejo a
de
la
in es igación
y,
sob e
odo,
de
las
condiciones
de
ni˜
nos
y
ni˜
nas
con
en e medades.
Asimismo,
damos
las
g acias
a
D.
F ancisco
Ga cía,
maes o
del
aula
hospi ala ia
del
Hospi al
Uni e si a io
Vi gen
del
Rocío,
pe sona
sin
la
cual
no
hab ía
sido
posible
lle a
a
cabo
la
p i-
me a
ase
del
p oyec o.
Po
o a
pa e,
ag adecemos
el
apoyo
a
D.
An onio
Ga ido
y
D˜
na.
Isabel
Escalona,
miemb os
del
Se icio
de
Pa icipación
Ciudadana
de
la
Conseje ía
de
Igualdad,
Salud
y
Polí-
icas
Sociales.
Finalmen e,
ag adecemos
la
colabo ación
al
pe sonal
de
las
aulas
hospi ala ias
de
los
di e en es
hospi ales
andaluces
que
han
colabo ado
en
la
ecogida
de
da os,
especialmen e
a
D.
Juan
Expósi o,
maes o
del
aula
hospi ala ia
del
Hospi al
Reina
So ía
de
Có doba,
po
su
g an
disposición
desde
el
p ime
momen o
y
po
oda
la
ayuda
que
nos
ha
p es ado.
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ni˜
nos
y
adolescen es
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Ma ch
JC,
P ie o
MA,
Ma ínez
F,
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Kid’s
hospi al:
la
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los
ni˜
nos
y
ni˜
nas
de
los
hospi ales
de
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Hi
Cienc
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Velázquez
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Flo es
JM,
Picallos
MD,
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Expe iencias
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