Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 2, págs. 269-280. 269
R. Gue e o y J. Ga cia Ma inez Te apia cons uc i is a-sis émica en iolencia con a las muje es
Di ección de los au o es: Depa amen o de Pe sonalidad, E aluación y T a amien o Psicológicos. Facul ad de Psico-
logía. c/ Camilo José Cela, s/n. 41018 Se illa. Co eo elec ónico: [email p o ec ed] y [email p o ec ed]
Recibido: diciemb e 2007. Acep ado: ma zo 2008.
$SXQWHVGH3VLFRORJ D&ROHJLR2¿FLDOGH3VLFRORJ D2008, Vol. 26, núme o 2, págs. 269-280. de Andalucía Occiden al y
ISSN 0213-3334 Uni e sidad de Se illa
Ensayo clínico de la e icacia de la e apia
cons uc i is a-sis émica en casos de iolencia
con a las muje es
Ra ael GUERRERO GÓMEZ
Jesús GARCIA MARTÍNEZ
Uni e sidad de Se illa
Resumen
En es e a ículo se p esen an los esul ados de un ensayo clínico que p e ende com-
SUREDUODH¿FDFLDGHXQDWHUDSLDGHRULHQWDFLyQFRQVWUXFWLYLVWDHQFDVRVGHYLROHQFLDGHgéne o. El es udio ha u ilizado una pequeña mues a (n=7). Todas las muje es i en en
un ámbi o u al y p oceden de un con ex o socioeconómico bajo. El obje i o del abajo
es comp oba la iabilidad de una in e ención e apéu ica en iolencia de géne o basada
en un en oque cons uc i is a y sis émico, pa a lo cual se analiza si la sin oma ología se
educe después de la in e ención y si se gene an nue as cons ucciones que pe mi an
explica de un modo al e na i o la expe iencia de ic imización. Pa a e alua los sín o-
mas se u iliza on los in en a ios de ansiedad y dep esión de Beck, así como la escala de
V QWRPDVGH'HURJDWLV/DUHMLOODVHXWLOL]ySDUDPHGLUORVFDPELRVGHVLJQL¿FDGRV/RVUHVXOWDGRVFRQ¿UPDQTXHHQODHYDOXDFLyQSRVWWUDWDPLHQWRVHDSUHFLDXQDUHGXFFLyQVLJQL¿FDWLYDGHORVV QWRPDV ODHPHUJHQFLDGHFRQVWUXFFLRQHVGHODLGHQWLGDGPXFKRmás elabo adas
Palab as cla e: muje es mal a adas, iden idad, eo ía de los cons uc os pe sonales,
H¿FDFLDWHUDSpXWLFDWpFQLFDGHODUHMLOODAbs ac
,QWKLVDUWLFOHDUHSUHVHQWHGWKHUHVXOWVRIDQLQLWLDOFOLQLFDOWHVWDERXWWKHHI¿FDF RIa cons uc i is he apy applied o cases o gende iolence. Sample is so small (n=7).
All he women li e in a u al scope and come om a low socioeconomic con ex . The
aim o his wo k is o ske ch he iabili y o a he apeu ic in e en ion on gende iolence
based in a cons uc i is -sys emic app oach. We a e in e es ed in e i y i he apy: a)
educes symp oms; b) gene a es new use ul cons uc s. Symp oms we e e alua ed wi h
Beck Anxie y In en o y, Beck Dep ession In en o y and De oga is’ Symp oms Check
270 Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 2, págs. 269-280.
R. Gue e o y J. Ga cia Ma inez Te apia cons uc i is a-sis émica en iolencia con a las muje es
Lis . G id Technique was used o assess changes in cons uc s elabo a ion. Resul s
FRQ¿UPDVLJQL¿FDQWUHGXFWLRQRIWKHV PSWRPVDQGWKHHPHUJHQF RIPRUHHODERUDWHGcons uc ions du ing pos - ea men assessmen .
Key wo ds: Ba e ed Women, Iden i y, Pe sonal Cons uc Theo y, T ea men E ec-
i eness E alua ion, Repe o y G id Technique.
La iolencia con a las muje es a ec a a
odas las clases sociales, a odos los ni eles
HGXFDWLYRV DWRGRVORVHQWRUQRVJHRJUi¿-
cos, po ello ep esen a un g an p oblema
social y psicológico que ienen que a on a
los sis emas de p o ección social (Fischbach
y He be , 1997). Además, se puede consi-
de a un g a e p oblema de salud pública
(Heise y Ga cía Mo eno, 2002; Robe s,
Law ence, Williams y Raphael, 1998) dada
su al ísima p e alencia y po el hecho de que
las epe cusiones psicológicas del mal a o
y el abuso ísico cons i uyen un ac o de
iesgo de salud a la go plazo (Koss, Koss y
Wood u , 1991).
Desde el pun o de is a uncional, el
ag eso no sólo usa la iolencia pa a con-
segui algo que no iene o pa a o za una
si uación, sino pa a man ene e inc emen a
un s a us quo de desigualdad (Jacobson y
Go man, 1998). Po an o, debe en ende se
más como un es ilo elacional o un p oble-
ma c ónico que como una acción pun ual o
p o ocada po una de e minada si uación.
La iolencia no es á de inida únicamen e
po el uso de ag esiones ísicas, sino que se
pueden dis ingui cua o g andes mani es-
aciones de la misma: psicológica, e bal,
sexual, y ísica (He anz y Rod íguez,
2002). Dichas mani es aciones pueden da se
simul áneamen e.
El pa ón elacional ípico del mal a o
se cen a en un ciclo de i a-a epen imien o-
con ol po pa e del a ón y si e pa a ob e-
ne el con ol de la elación, a a és del cual
se consigue la subo dinación de la pa eja. En
gene al, es os pa ones de elación comienzan
a es ablece se en los p ime os años de con-
i encia, sin emba go, es posible que ya se
KD DQGH¿QLGRGXUDQWHHOQRYLD]JRLa sin oma ología que p esen an las
muje es ag edidas po sus pa ejas inclu-
ye dé ici de au oes ima y de au oe icacia
(O a a, McLeod y Sha pe, 1996), así como
sen imien os de culpa, aislamien o social y
dependencia del mal a ado (Buchbinde
y Eisiko i s, 2003; Echebu úa y de Co al,
1998). El mal a o es un ac o que gene a
as o nos y sín omas psicopa ológicos de
a ios ipos, como dep esión, es és pos au-
má ico, baja au oes ima y sen imien os de
culpa (Echebu úa y de Co al, 1998; Golding,
1999; Ma ud, 2004). De las dis in as in es-
igaciones ealizadas se concluye que los
sín omas más usuales padecidos po las mu-
je es mal a adas se ag upan en dos bloques:
a) uno ligado a la dep esión y la ansiedad que
LQFOXLU DHQVXFDVRORVGp¿FLWGHDXWRHVWLPDy b) o o, menos ecuen e, elacionado con
el es és pos aumá ico.
Las e apias de la iolencia de géne o
deben a ende a dos aspec os básicos: a) es-
pe a la necesidad de comp ensión y ayuda de
la íc ima, lo que implica que oda in o ma-
ción debe se ecabada con un consen imien o
exp eso po pa e de és a (Ma ud, Padilla y
Gu ié ez, 2005; Velázquez, 2003; Walke ,
1994); b) analiza los componen es elacio-
nados con el pa ón de iolencia y con ol, los
e ec os psicológicos del mal a o, las es a-
egias usadas pa a en en a se y/o escapa al
abuso, así como los ac o es que modula on
las espues as al abuso y las es a egias de
a on amien o (Du on, 1992).
Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 2, págs. 269-280. 271
R. Gue e o y J. Ga cia Ma inez Te apia cons uc i is a-sis émica en iolencia con a las muje es
Po o o lado, la e apia ha de busca es-
a egias que si an pa a ayuda a las amilias
(las muje es y su descendencia). Pa a log a
es e obje i o, deben u iliza un en oque que
les pe mi a a la s muje es elabo a una con-
cepción dis in a del p oblema, gene ando un
VHQWLGRGHH¿FDFLD QRGHDXWRLQFXOSDFLyQPa a consegui es e obje i o es necesa io
c ea una buena alianza e apéu ica con las
muje es (F iedlande , Escude o y Hea he-
ing on, 2006; Ga ido y Ga cía-Cubillana,
2000). En gene al, el o ma o e apéu ico
debe basa se en la lógica de una e apia del
auma (Walke , 1994). Es os obje i os se
pueden cub i an o con en oques de e apia
indi idual como de g upo.
Han sido muchos los en oques e apéu-
icos p opues os pa a a a la iolencia de
géne o, en e ellos el cogni i o-conduc ual
(Echebu úa y de Co al, 1998; Ma ud, 2004)
y el en oque de géne o (Co sí y Pey ú, 2003).
Los au o es de endemos la pe inencia de las
e apias cons uc i is as y sis émicas en es e
campo po los siguien es mo i os:
a) La concepción sis émica pe mi e ae al
campo e apéu ico el en amado elacio-
nal de la iolencia y el uncionamien o del
mismo den o del sis ema amilia . Es o
es posible hace lo incluso no con ando
con la p esencia eal de la pa eja en la
e apia, pe o sí eniendo en cuen a en
WRGRPRPHQWRTXHODYLROHQFLDVHSHU¿ODcomo una es a egia elacional.
b) Los cambios que se buscan suponen
XQDPRGL¿FDFLyQLPSRUWDQWHQRVRORGHlas es a egias elacionales de la muje ,
sino de su iden idad. La íc ima debe
eelabo a su sen ido del mundo y de
sí misma. Es e es p ecisamen e el oco
de las e apias cons uc i is as, an o
en gene al (Win e , 1992), como de las
cen adas en la ges ión de la iolencia
o de la expe iencia aumá ica (Ha e
y Neimeye , 1995; Neimeye , 2000;
Sewell, 1997).
c) Tan o los en oques elacionales (sis émi-
cos), como los iden i a ios (cons uc i is-
as), compa en p incipios epis émicos y
WpFQLFRVFRPXQHVTXHEXVFDQUHGH¿QLUla expe iencia en é minos manejables
po la pe sona, ec eando nexos de unión
en e dis in os aspec os de la ida y de-
¿QLHQGRHOPDOWUDWRFRPRDOJRTXHVHOHhizo a la pe sona, no como algo que la
pe sona se me ecía o que incluso llegaba
a se . Los en oques cons uc i is as-sis-
émicos pe mi en econs ui el sen ido
del abuso en los p opios é minos de la
muje mal a ada y buscan ac i amen e
elemen os y episodios esolu i os y de
au oc ecimien o en su p opia expe iencia
i al (Ga cía-Ma ínez, 2004; Keskinen,
2004), lo cual los hace casa eó icamen e
bien con dos de los p incipios básicos de
las e apias en casos de mal a o: i) que la
in e ención busque la ecupe ación de
un auma; y ii) que p opo cione ecu sos
a la clien e.
Con ex o de abajo
En es e abajo se plan ea un ensayo
clínico sin g upo con ol sob e una mues a
muy educida. El obje i o es comp oba la
H¿FDFLDGHODWHUDSLDFRQVWUXFWLYLVWDVLVWpPL-
ca en casos de iolencia de géne o. Se a a
de un abajo inicial que p e ende asen a un
p ime paso en la alidación de las e apias de
FDPELRGHODLGHQWLGDGFRPRWHUDSLDVH¿FDFHVen es os casos. En cie a medida, la ausencia
de g upo con ol ha es ado impues a po los
equisi os del con ex o en el que se ealizaba
la e apia. Se a a de un se icio de asis en-
cia e apéu ica p es ado de o ma g a ui a
en i ud de un con enio de colabo ación
272 Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 2, págs. 269-280.
R. Gue e o y J. Ga cia Ma inez Te apia cons uc i is a-sis émica en iolencia con a las muje es
en e la Uni e sidad de Se illa y el Excmo.
Ayun amien o de Lo a del Río (Se illa). Los
ing esos en el p og ama se p oducen cuando
hay alguna demanda po pa e del Cen o
Municipal de In o mación a la Muje . No se
abaja con un o ma o de e aluación du an e
la lis a de espe a pues o que no iene sen ido
e apéu ico e alua a una muje que no a a
se a endida has a un cie o iempo después.
Obje i os e hipó esis
En es e p ime momen o del abajo se
p e ende ob ene da os p elimina es sob e
dos obje i os muy amplios: a) comp oba
si la e apia cons uc i is a-sis émica log a
educi las p incipales mani es aciones sin o-
ma ológicas ligadas a la iolencia de géne o;
b) comp oba si la e apia gene a cambios en
la cons ucción de la iden idad.
Es o se conc e a en las siguien es hi-
pó esis:
1. El a amien o p oduci á una educción
VLJQL¿FDWLYDGHORVV QWRPDVOLJDGRVDansiedad, dep esión y sensibilidad in e -
pe sonal, es deci , en aquellos sín omas
más ípicos de las muje es mal a adas.
2. La cons ucción de la iden idad se á más
elabo ada en la e apa pos a amien o, lo
que queda á e idenciado en la apa ición
de cons uc os iden i a ios ( elacionados
con el Yo) de con enidos más posi i os
y menos disc epan es (meno con as e
en e la cons ucción del yo y el yo
ideal).
3. El a amien o se i á pa a elabo a mejo
HOVLVWHPDGHVLJQL¿FDGRVGHODPXMHUORque queda á e idenciado en una mejo
GH¿QLFLyQGHVXSRVLFLyQGH RHQODUHMLOOD/RVHMHVTXHGH¿QHQDO<RVHUiQmás explica i os ( end án un mayo
po cen aje de a ianza explicada) y/o la
posición del yo se á más ele an e en el
eje que mejo lo explique (la con ibución
ela i a del elemen o en el eje que mejo
lo explique se á más ele an e).
Me odología
Mues a
La mues a cons a de sie e muje es, odas
esiden es en la localidad de Lo a del Río
(Se illa), una población u al de poco más
de 18.000 habi an es, con un al o índice de
pa o y dónde las ac i idades económicas se
cen an en la ag icul u a y o as a eas ag o-
pecua ias Todas ellas ienen un ni el socio-
económico bajo y la mayo ía no ha cu sado
es udios más allá de la educación p ima ia.
En gene al, los abajos que desempeñan (o
desempeña on en el pasado) es án asociados
a la ag icul u a, pues os de bajo ni el en
la es au ación (cama e as, cocine as) o la
limpieza. Su edad media es de 38,14 años
(Sd= 9,51 años).
Ins umen os y medidas
La sin oma ología se e aluó con la Es-
cala de Sín omas de De oga is (SCL-90-R,
De oga is, 2002), el In en a io de Dep esión
de Beck (IDB, Beck, Rush, Shaw y Eme y,
1979) y el In en a io de Ansiedad de Beck
(IAB, Beck, B own, Eps ein y S ee , 1988).
La p ime a se u ilizó po que pe mi e una
e aluación global y ápida de una amplía
gama de sín omas, lo que pe mi i á conoce
el ango gene al de es os. Es á compues a po
90 sín omas ag upados en nue e ca ego ías:
Soma ización (SO), Obsesión-compulsión
(OB), Sensibilidad In e pe sonal (SIN),
Dep esión (DE), Ansiedad (AN), Miedo-
Hos ilidad (MH), Ideación pa anoide (IP) y
Psico icismo (PS). Igualmen e, p opo ciona
Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 2, págs. 269-280. 273
R. Gue e o y J. Ga cia Ma inez Te apia cons uc i is a-sis émica en iolencia con a las muje es
una alo ación global de la sin oma ología
que p esen a la clien e (GSI) y del núme o
GHV QWRPDVTXHpVWHUH¿HUH763/DVGRVescalas de Beck se usa on como medio pa a
ealiza una e aluación con e gen e y espe-
F ¿FDGHORVGRVWLSRVGHV QWRPDVPiVW SLFRVen casos de mal a o (ansiedad y dep esión).
Ambas es án compues as po 21 í ems.
La ejilla u ilizada cons aba de15 elemen-
os y los cons uc os se gene a on a a és del
p ocedimien o de compa aciones diádicas.
Los elemen os y el o den de compa aciones
ue on igualados pa a oda la mues a. La eji-
lla ue co egida median e el p og ama Reco d
4.01 (Feixas y Co nejo, 1996). Las medidas
RSHUDWLYDVHOHJLGDVSDUDODUHMLOODVHUH¿HUHQ odas a la iden idad de la pe sona (aspec os
au o econocidos del yo) y son de ca ác e
undamen almen e cuali a i o:
a) El con enido y núme o de los cons uc os
DXWRGH¿QLGRUHVHQORVPRPHQWRVGHSUHy pos - amien o.
b) El núme o de o den del eje que mejo
explica al elemen o yo en ambos momen-
os. El p og ama Reco d gene a siemp e
5 ejes explica i os o denados en unción
del po cen aje de a ianza explicada,
cuan o mayo es el po cen aje explicado
más ele an e es dicho eje en el sis ema
de cons ucción del suje o.
c) La con ibución ela i a del elemen o
yo ac ual en el eje que mejo lo explica.
La con ibución ela i a es el peso que
XQHOHPHQWRWLHQHHQODGH¿QLFLyQGHXQHMHGHVLJQL¿FDGRFXDQWRPD RUVHDmayo es la impo ancia del elemen o
en el eje. G/DYDORUDFLyQLGLRJUi¿FDGHODDXWRHVWLPDp opo cionada po la ejilla (co elacio-
nes en e los elemen os yo, yo ideal y el
elemen o-con endo o os).
Dado que in en amos comp oba si se
han p oducido cambios en la iden idad de
las muje es, la alo ación del elemen o yo
ac ual es undamen al. Si hay cambios en la
DXWRGH¿QLFLyQRUHOHYDQFLDGHORVLQGLFDGR-
es de la ejilla en yo ac ual a lo la go de la
e apia, se hab án p oducido cambios en la
iden idad. La au oes ima, po su pa e, es un
indicado de la au o alo ación del suje o que
indica has a que pun o la pe sona e adecuada
su iden idad.
P ocedimien o
La e apia suponía en e 12-15 sesiones
de una ho a, dis ibuidas de la siguien e
o ma:
a) Sesión de elabo ación de la demanda y
acep ación del caso (sesión 1).
b) Elabo ación de la his o ia de ida y apli-
cación de ins umen os (sesiones 2-4).
c) En e las sesiones cua o y once se desa-
ollaba la in e ención e apéu ica con
la aplicación de écnicas cons uc i is as
y sis émicas.
d) En e las sesiones nue e y once se
uel en a aplica los ins umen os de
e aluación.
e) En la sesión doce (o úl ima) se despide
a la muje y se e ec úa una o ien ación
hacia el u u o.
Análisis es adís ico
Se u ilizó la P ueba de Wilcoxon pa a
comp oba las a iaciones p e-pos a amien-
o en las dis in as escalas de sín omas ( alo
1. El manual ci ado es el único publicado po los au o es
has a la echa, pe o se puede ene acceso a la e sión
más ac ual del p og ama (4.0) en el po al elec ónico
www. e apiacogni i a.ne

274 Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 2, págs. 269-280.
R. Gue e o y J. Ga cia Ma inez Te apia cons uc i is a-sis émica en iolencia con a las muje es
global del SCL-90-R, alo es de cada una
de las subescalas de es a p ueba y esul ados
de los in en a ios IDB e IAB). Es a p ueba
es la más adecuada pa a con as a mues as
pequeñas elacionadas.
Respec o a los indicado es de la ejilla,
se de allan pa a cada muje los con enidos
GHODDXWRGH¿QLFLyQQ~PHURGHRUGHQGHOeje más ele an e que explica el yo y con-
ibución ela i a del yo en dicho eje. No es
posible hace cálculos no pa amé icos en e
es os indicado es ya que los ejes de los que
VHH[WUDHQHVWiQGH¿QLGRVSRUFRQMXQWRVGL-
e en es de cons uc os idiosinc ásicos y no
pueden se con as ados numé icamen e.
Resul ados
Va iación de sín omas
En la igu a 1 se pueden obse a las
di e e encias encon adas en la p ueba de
Wilcoxon en e las e aluaciones p e y pos-
a amien o. Apa ecen a iaciones ele an es
en los indicado es psicopa ológicos: IAB,
IDB, y en las subescalas de Sensibilidad
in e pe sonal (SIN), Ansiedad (AN), Psico-
icismo (PS), Ideación Pa anoide (IP) de la
p ueba de De oga is, así como en el Índice
Global de Sin omas (IGS) de la misma.
Po an o, se puede conclui que la e apia
aplicada es á p oduciendo e ec os sob e la
sin oma ología ansiosa y dep esi a y sob e
la sensibilidad a los p oblemas y al juicio
de los demás.
Indicado es de la ejilla
En la abla 1 se pueden encon a las
a iaciones obse adas en las e aluaciones
p e y pos a amien o en los indicado es se-
leccionados de la ejilla. La abla mues a los
siguien es esul ados pa a cada suje o:
a) El con enido y núme o de los cons uc os
DXWRGH¿QLGRWHVE(ORUGHQGHOHMHTXHPHMRUGH¿QHDOelemen o yo.
c) La con ibución ela i a del elemen o yo
&75DOTXHHMHTXHPHMRUGH¿QHDpVWHelemen o.
d) Co elación yo-yo ideal.
Figu a 1. Indicado es de sín omas (* p< 0.5 en T2).
0
50
100
150
200
250
P e a amien o 161 197 176 218 174 150 97,7 137 111 163 77,4 30,3 26,3
Pos a amien o 138 160 68,9 140 81,4 54,5 59,3 83,1 43,3 55,9 52,9 10,3 10,6
SO OB SIN* DE AN* MH AF IP* PS* IGS* TSP IAB* IDB*

Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 2, págs. 269-280. 275
R. Gue e o y J. Ga cia Ma inez Te apia cons uc i is a-sis émica en iolencia con a las muje es
En la e aluación pos - a amien o se en-
cuen an impo an es cambios cuali a i os:
a) Apa ecen cons uc os nue os en cua o
casos (incluyendo una eliminación de
cons uc os de con enido nega i o).
b) El alo o dinal del eje cambia en cua-
o casos, en dos de ellos aumen a y en
o os disminuye. En o os es casos,
pe manece en el mismo ni el (eje 1).
c) Pa a odas las muje es en las que el alo
del eje ha aumen ado o se ha man enido
en el eje 1, la con ibución ela i a (CTR)
del elemen o yo al eje se ha inc emen ado
o ha pe manecido en alo es al os.
d) Las co elaciones que miden la au-
oes ima (especialmen e yo-ideal) han
mejo ado en cinco de los sie e casos.
Tabla 1. Indicado es de la ejilla en las e aluaciones p e y pos - a amien o. En neg i a las a iaciones
que ma can éxi o e apéu ico, en cu si a las a iaciones de acaso.
Resul ados P e-T a amien o
Caso &RQVWUXFWRVDXWRGH¿QLGRUHV1Eje CTR R Yo-Ideal
1En ega, ac i o, esponsable, apá ico, amis ad (6) 1 65 -0.220
2Insegu idad, desabo ido, ama gada (3) 1 93 0.181
3As ucia, colabo ado , ímpe u, since idad, inquie ud, don de gen es
(6)
4 58 0.331
4*HQHURVRD XGDUHVSRQVDEOHDSDJDGRKRQHVWR¿HOKDEODGRUca iñoso, bueno (9)
4 15 0.107
5Fo aleza, sabe es a , o mal, ganas de i i (4) 3 31 0.649
6Hones idad, sencillo, ca ác e ue e, lib e de espí i u, simpa ía,
Comp ensi o, dulzu a, jus o, educado, independien e (10)
1 75 0.755
7(0) 1 15 0.273
Resul ados Pos -T a amien o
Caso &RQVWUXFWRVDXWRGH¿QLGRUHV1Eje CTR R Yo-Ideal
1 Ca iñoso, capilli a (2) 1 43 0.254
2 (0) 1 64 0.499
3Impo enciaFRODERUDGRUUHVSRQVDELOLGDGVLQFHULGDG250 -0.125
4Gene oso, ayuda , esponsable, o denadoKRQHVWLGDG¿HOhablado (7)
1 58 0.506
5Fo mal, sensible, alien e (3) 2 55 0.384
6Hones idad, ca ác e ue e, simpa ía, comp ensi o, jus o,
LQGHSHQGLHQWH50.180
7(0) 1 58 0.718
276 Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 2, págs. 269-280.
R. Gue e o y J. Ga cia Ma inez Te apia cons uc i is a-sis émica en iolencia con a las muje es
En la muje 1 han cambiado adical-
men e los con enidos de su au ode inición
y ha mejo ado, ambién de o ma d ás ica,
la co elación con su ideal (pasa de nega i a
a posi i a). La muje 2 ha cambiado de una
DXWRGH¿QLFLyQQHJDWLYDDQRGH¿QLUVHGHHVD o ma (lo que cons i uye un cambio posi i o)
y ha mejo ado sus ancialmen e la co elación
con su ideal. En las muje es 4, 5 y 7 se han
inc emen ado el o den del eje que las au o-
GH¿QH ODFRQWULEXFLyQUHODWLYDDGHPiVGHinc emen a se la co elación yo-ideal.
Es os cinco casos pueden se conside a-
dos éxi os e apéu icos, ya que al menos uno
de los indicado es de ipo iden i a io ha me-
jo ado. En es de ellos, han mejo ado odos.
En el caso de las muje es 3 y 6, los cam-
bios de odos los indicado es iden i a ios son
nega i os (los cons uc os pasan a con enidos
nega i os, se educe el alo o dinal del eje,
la con ibución ela i a y la co elación yo-
ideal). Es os dos casos deben se conside a-
dos, desde el pun o de is a de los cambios
en la iden idad, acasos e apéu icos.
No obs an e, hay elemen os de que
pueden ayuda a en ende es os esul ados.
En el caso de la muje 6, la e aluación pos -
a amien o se ealizó en el momen o en el
que ecibió una no icia sensible pa a ella: la
LQ¿GHOLGDGGHVXPDULGRGXUDQWHODUHODFLyQFRQpVWHORTXHLQÀX yHQVXYDORUDFLyQGHsí misma en la segunda adminis ación de la
ejilla (se au o alo aba como es úpida po
no habe se pe ca ado de ello). En el caso
de la muje 3, es aba pendien e de un juicio
espec o a un negocio compa ido con su
ex-pa eja y, en el momen o de la e aluación,
se eía impo en e pa a ecupe a lo debido a
abas legales.
Po an o, en cinco de los sie e casos
(71,42%) la in e ención e apéu ica ha p o-
ducido cambios ele an es y posi i os desde
HOSXQWRGHYLVWDGHODGH¿QLFLyQLGHQWLWDULDDiscusión y conclusiones
(VWHHQVD RFO QLFRFRQ¿UPDODSULPHUDhipó esis plan eada, la sin oma ología de
las muje es mal a adas se e educida de
IRUPDHVWDG VWLFDPHQWHVLJQL¿FDWLYDGHVSXpVde la e apia. De mane a que hay da os que
pe mi en a anza que la e apia cons uc i-
YLVWDVLVWpPLFDHVH¿FD]HQODHOLPLQDFLyQGHla sin oma ología asociada a la expe iencia
de mal a o. De hecho, las pun uaciones al-
canzadas en las escalas del SCL-90-R po la
media de las muje es de la mues a en la e a-
luación pos a amien o se si úan en cen iles
in e io es a 50 en odos los casos u ilizando
el ba emo de población psiquiá ica, sal o
pa a miedo-hos ilidad que pe manece en
el cen il 60. Es deci , aún no ob eniéndose
GLIHUHQFLDVVLJQL¿FDWLYDVODLQWHQVLGDGGHODsin oma ología se ha is o educida. Pa a las
escalas IAB e IDB, los alo es del pos a a-
mien o caen po debajo de los pun os de co e
GHVLJQL¿FDFLyQFO QLFDPo o o lado, educciones es adís ica-
PHQWHVLJQL¿FDWLYDVVHGDQHQORVYDORUHVGHlos dos in en a ios de Beck, así como en la
ansiedad en la escala de De oga is. Es deci ,
en la gama ansiosa-dep esi a, sin oma ología
TXHVHJ~QODOLWHUDWXUDFLHQW ¿FDHVODTXHVHda con más ecuencia en casos de mal a o
(Echebu úa y de Co al, 1998; Golding,
1999; Ma ud, 2004).
O o da o ele an e es la educción sig-
QL¿FDWLYDGHORVYDORUHVGHOD6HQVLELOLGDGIn e pe sonal de la escala de De oga is. El
con ex o i al de es as muje es (ambien e
u al, la impo ancia del qué di án, educación
adicional) y su si uación pe sonal (sen i-
mien os de culpa, aislamien o social y depen-
dencia del mal a ado ) son modulado es que
explican que en es as muje es se agudicen
aun más los sen imien os de imidez y e -
güenza, la endencia a sen i se in e io a los
Apun es de Psicología, 2008, Vol. 26, núme o 2, págs. 269-280. 277
R. Gue e o y J. Ga cia Ma inez Te apia cons uc i is a-sis émica en iolencia con a las muje es
demás, la hipe sensibilidad a las opiniones y
ac i udes ajenas y, en gene al, la incomodidad
e inhibición en las elaciones in e pe sonales.
Además, el ciclo de mal a o al que se han
is o some idos y el acaso de su p oyec o
de pa eja acen úan aun más es as endencias
(Buchbinde y Eisiko i s, 2003; Echebu úa
y de Co al, 1998). La educción de la sen-
sibilidad in e pe sonal es un cla o indicado
de mejo ía ya que mues a que ienden a es a
menos p eocupadas po el juicio ajeno como
elemen o o ien ado de su conduc a, que no
se sien en in e io es y que la calidad de su
elaciones con o os mejo a.
También es ele an e la disminución
VLJQL¿FDWLYDGHORVYDORUHVHQODVVXEHVFDODVde Ideación Pa anoide y Psico icismo de la
p ueba de De oga is. Dada la in ensidad del
mal a o y el g ado de de e io o pe sonal en la
mayo pa e de los casos de la mues a, es as
muje es llega on a e apia con un al o g ado
GHVXVSLFDFLDQRVDE DQDTXLHQFRQ¿DUVXsi uación, suponían que no se les iba a c ee ,
se sen ían con inuamen e pe seguidas po
su ag eso y expe imen aban una ue e hos-
ilidad an e és e), po lo que los sín omas de
ipo au o e e encial o pa anoide cumplían un
JUDQSDSHOHQODGH¿QLFLyQGHOFXDGURLQLFLDOSe sabe que a a és de la iolencia el ag eso
quie e pe pe ua e inc emen a un s a us quo
de desigualdad (Jacobson y Go man, 1998),
lo que p oduce en la íc ima un cla o emo
au o e e encial a pe de la au onomía y el
con ol de sí misma. Los esul ados indican
que la e apia educe ambién es a clase
de sín omas p opo cionando a las muje es
HVWUDWHJLDVSDUDIRPHQWDUODDXWRFRQ¿DQ]D(F iedlande , Escude o y Hea he ing on,
2006; Ga ido y Ga cía-Cubillana, 2000).
Es as muje es necesi an nue as a mas pa a
en en a se y/o escapa al abuso, así como
en enamien o e apéu ico pa a que se o-
men en es a egias de a on amien o an e la
g a edad de la si uación y espues as an e el
abuso (Du on, 1992). Es e mismo a gumen o
es álido pa a explica la educción de los
alo es de Psico icismo, la e apia omen a
un mayo sen ido de su in eg ación social y
se sien en menos alienadas y menos ex añas
o di e en es.
Las hipó esis 2 y 3 (el a amien o p o-
duce cambios cuali a i os que pueden con-
c e a se en los dis in os indicado es de la
ejilla) ambién se han is o con i madas.
El es udio de los di e en es casos indica que,
aunque no en odos ellos se p oducen los
mismos cambios, és os si son ep esen a i os
GHXQDPRGL¿FDFLyQQRWDEOHGHORVVLVWHPDVpe sonales de adsc ipción de signi icado
(Neimeye , 1987).
Po an o, las conclusiones que de ende-
mos son las siguien es:
a) El modelo de e apia sis émico-cons-
WUXFWLYLVWDUHVXOWDH¿FD]FRPRIRUPDWRde e apia b e e en casos de mal a o o
iolencia de géne o.
E(OFRQWHQLGRGHODDXWRGH¿QLFLyQWLHQGHhacia una alo ación más posi i a al
¿QDOL]DUODWHUDSLDELHQSRUXQDPHUD o ación del polo del cons uc o o po
la aplicación de cons uc os nue os.
La segunda posibilidad (cua o casos)
DSXQWDDXQDGH¿QLFLyQPiVSUHFLVD más cen ada en la au o egulación de
la conduc a.
F(OYDORURUGLQDOGHOHMHTXHGH¿QHDOyo se man iene o mejo a (cinco de los
sie e casos), lo que indica la sensibili-
dad de es e indicado como o ma de
de e mina la mayo ele ancia dada a
la p opia iden idad den o del sis ema
de cons uc os.
d) El alo de la con ibución ela i a del
HOHPHQWR RHQHOHMHTXHPHMRUORGH¿QHmejo a en es de los casos; p ecisamen e