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Depa amen o
de Pe sonalidad,
E aluación y
T a amien o
Psicológicos
Anua io de Psicología Clínica y de la Salud
Annua y o Clinical and Heal h Psychology Año 2013 • Volumen 09 • Páginas 7 a 9
In oducción
Muchos son los modelos y eo ías que se han desa ollado
en los úl imos años sob e las causas de la psicosis. Sin emba -
go, son muy escasos los conocimien os en elación a la a i-
bución causal de es os as o nos po pa e de los pacien es
diagnos icados de psicosis y de sus p opios amilia es. En
in es igaciones exis en es en o no a es e ema se ha pues o
de mani ies o que, en elación a los as o nos men ales en
gene al, el es és psicosocial es el ac o más señalado como
causa, seguido de los ac o es pe sonales y, po úl imo, de los
ac o es gené icos (Ma schinge and Ange meye , 1996). En
el caso especí ico de las psicosis, Ange meye l y Klusmann
(1988) encuen an que los pacien es a ibuyen como causa de
la misma los p oblemas sociales, psicológicos e in e pe sona-
les, coincidiendo con los hallazgos de S ini asan and Tha a
(2001) en un con ex o cul u al di e en e.
La eo ía de a ibución de Weine (1988) ha se ido de un-
damen o, po o a pa e, pa a las in es igaciones ace ca de la
impo ancia de las c eencias de causalidad y con olabilidad
(a ibuciones in e nas y ex e nas) en las espues a que los su-
je os dan an e acon ecimien os nega i os como puede se el
padecimien o de un as o no men al o el ene un amilia
que lo padezca. Es o ha p opiciado esul ados que mues an
como la ac i ud de los amilia es de pacien es con psicosis
hacia ellos y la e olución de dichos pacien es se e in luida
po las a ibuciones que los amilia es hacen de las causas de
la psicosis (Ba owclough, C., Johns on, M., & Ta ie , N.,
1995).
En los p opios pacien es el conocimien o de la a ibución
causal que hacen de su as o no puede esul a de in e és
po cuan o puede es a elacionado con la p opia au oes ima
y con las espues as emocionales que se o iginan con la apa-
ición del p opio as o no, incidiendo en las es a egias de
a on amien o y el p oceso de ecupe ación.
A ibución Causal en Psicosis: un es udio en pacien es y
amilia es
Glo ia Bellido Zanin
An onio J. Vázquez Mo ejón
Unidad Salud Men al Comuni a ia Guadalqui i
Hospi al Uni e si a io Vi gen del Rocío
Da os de con ac o:
Glo ia Bellido Zanin
Unidad de Salud Men al Comuni a ia Guadalqui i
(Hospi al Uni e si a io Vi gen del Rocío)
Ronda de T iana 2, bajo Se illa 41010
bellido.glo [email protected]
Resumen:
Son escasos los conocimien os en elación a la a ibución causal de los as o nos psicó icos po pa e de pacien es y amilia es,
aspec o que pod ía es a elacionado con las ac i udes y las eacciones emocionales de los mismos hacia el as o no.
Pa a explo a lo, se omó una mues a de 162 pacien es con diagnós ico de psicosis y sus amilia es, incluidos en una e aluación
sob e uncionamien o social a los que se ealizó la p egun a abie a ¿A qué c ee us ed que es debida su en e medad/ as o no?, cla-
si icando pos e io men e las espues as apo adas.
Los esul ados indican que an o pacien es como amilia es conside an las Ci cuns ancias Vi ales como p ime a causa del as-
o no. Además hay que señala la mayo endencia en los amilia es que en los pacien es a conside a ac o es in e nos como
causa.
Resul a ía de in e és plan ea en nue os es udios, las elaciones en e el ipo de a ibución causal, po pa e de pacien es y
amilia es, y o as a iables de ele ancia como el uncionamien o social, los p oblemas de conduc a y la sob eca ga amilia .
A ibución Causal en Psicosis: un es udio en pacien es y amilia es.
Abs ac :
Fa oo li le is known abou causal a ibu ion o psycho ic diso de s acco ding o pa ien s and ela i es, some hing ha could
be ela ed o hei a i udes and emo ional eac ions owa ds he diso de i sel .
In o de o examine his ma e , a sample o 162 pa ien s diagnosed wi h psychosis and hei amilies, who we e included in an
assessmen o social unc ioning, was collec ed. They we e asked o answe his open ques ion: Wha do you hink you /his
diso de is due o? The ollowing s ep was he classi ica ion o he answe s.
The esul s indica e ha bo h pa ien s and ela i es conside ed Vi al Ci cums ances as he p ima y cause o he diso de . I
should also be no ed ha ela i es end o conside in e nal ac o s as a cause as opposed o pa ien s.
In subsequen s udies, i would be in e es ing o explo e he ela ionship be ween he causal a ibu ion gi en by pa ien s and
ela i es, and o he ele an a iables such as social unc ioning, beha io p oblems and amily o e load.
Recibido: 24/06/2013 Acep ado: 04/09/2013
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Anua io de Psicología Clínica y de la Salud
Annua y o Clinical and Heal h Psychology Año 2013 Volumen 9
El p esen e es udio iene como obje i o explo a las a ibu-
ciones causales en elación a la psicosis po pa e de pacien es
y amilia es en una mues a de 162 pacien es ambula o ios
con diagnos ico de psicosis (F20-F29, según c i e ios CIE-
10).
Mé odo
En el cu so de las e aluaciones u ina ias del unciona-
mien o social de las pe sonas con psicosis a endidas en una
Unidad de Salud Men al Comuni a ia, ealizada median e la
aplicación de la Escala de Funcionamien o Social, se incluyó
una p egun a abie a ela i a a las causas del as o nos, o -
mulándose en los siguien es é minos: ¿A qué c ee us ed que es
debida su en e medad/ as o no?
Aunque la e aluación se ealiza a 162 pacien es, inalmen e
se dispone de in o mación sob e un o al de 155 pacien es y
122 amilia es de los mismos po mo i os di e sos ( echazo
a cumplimen a la escala, da os incomple os, ca encia de a-
milia es, e c.).
Una ez egis adas odas las espues as se p ocedió a su cla-
si icación median e dos p ocedimien os de ca ego ización: a)
iden i icando las ca ego ías más comunes po ag upamien o
a pa i del análisis de con enido de las espues as ob enidas:
Ci cuns ancias Vi ales, Fac o es Pe sonales, Causas biológi-
cas, Causas gené icas, Modelo de ulne abilidad, Va ios Fac-
o es, D ogas y O as y b) a endiendo a la dimensión in e na
o ex e na de la a ibución.
Resul ados.
En elación a los pacien es, los esul an indican que casi un
e cio de los mismos (29,68%) no saben o no con es an indi-
cando, muy p obablemen e, desconocimien o o ca encia de
una c eencia i me en elación a es e ema.
Tabla 1. Po cen aje de pacien es y amilia es en las espues as
clasi icadas según ca ac e ís icas amilia es
Pacien es Familia es
Ci cuns ancias i ales 40,37% 32,91%
Rasgos pe sonales 9,17% 15,19%
Causas biológicas 4,59% 6,06%
Causas gené icas 18,35% 24,05%
D ogas 6,42% 6,33%
Modelo de ulne abilidad 5,50% 6,33%
Va ios ac o es 9,17% 3,80%
O os 6,42% 6,33%
Las a ibuciones causales mas ecuen es de los pacien es
que han señalado alguna causa son las siguien es: Ci cuns-
ancias Vi ales (40,37%), seguidas, a g an dis ancia de causas
gené icas (18,35%) y de Rasgos Pe sonales (9,17%). En lo que
espec a al ca ác e in e no/ex e no de la a ibución, los e-
sul ados mues an que un 56,88% de los pacien es a ibuyen
su as o no a causas ex e nas.
Tabla 2. Po cen aje de pacien es y amilia es en las espues as
clasi icadas en unción de la a ibución in e na o ex e na
Pacien es Familia es
A ibución in e na 33,03% 45,57%
A ibución ex e na 56,88% 48,10%
Mix a 10,09% 6,33%
Po su pa e, los amilia es p esen an una p opo ción muy
simila (35,25%) de pe sonas que no saben o no con es an, lo
que igualmen e pod ía indica desconocimien o o ausencia
de c eencias i mes en elación a las causas del as o no. Pa a
el es o de los amilia es las a ibuciones causales más e-
cuen es son las siguien es: Ci cuns ancias Vi ales (32,91%),
Causas Gené icas (24,05%) y Rasgos Pe sonales (15,19%). En
elación al ca ác e in e no/ex e no de la a ibución, los da os
indican que un 48,10% de los amilia es man ienen a ibucio-
nes ex e nas como causa del as o no.
Discusión y Conclusiones.
Los da os indican que an o pacien es como amilia es con-
side an las Ci cuns ancias Vi ales como p ime a causa del
as o no. No obs an e hay que señala una mayo endencia
de los amilia es, en compa ación con los pacien es, a consi-
de a ac o es in e nos como causa de los as o nos.
A la is a de los da os disponibles, esul a ía de in e és la ex-
plo ación, en nue os es udios, de las elaciones en e el ipo
de a ibución causal, po pa e de pacien es y amilia es, y
o as a iables de ele ancia como el ni el de uncionamien o
social, la in ensidad de los p oblemas de conduc a y la sob e-
ca ga amilia .
Re e encias:
Ange meye , M. C., & Klusmann, D. (1988). The causes o
unc ional psychoses as seen by pa ien s and hei ela i es.
Eu opean A chi es o Psychia y and Clinical Neu oscience,
238, 47-54.
Ba owclough, C., Johns on, M., & Ta ie , N. (1995).
A ibu ions, exp essed emo ion, and pa ien elapse: An
a ibu ional model o ela i es’ esponse o schizoph enic
illness. Beha io The apy, 25, 67-88.
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Bellido y Vázquez
A ibución Causal en Psicosis: un es udio en pacien es y amilia es
Ma schinge , H., & Ange meye , M. C. (1996). Lay belie s
abou he causes o men al diso de s: a new me hodological
app oach. Social psychia y and psychia ic epidemiology,
31, 309-315.
S ini asan, T. N., & Tha a, R. (2001). Belie s abou
causa ion o schizoph enia: Do Indian amilies belie e
in supe na u al causes? Social psychia y and psychia ic
epidemiology, 36, 134-140.
Weine , B. (1988). A ibu ion heo y and a ibu ional
he apy: Some heo e ical obse a ions and sugges ions.
B i ish Jou nal o Clinical Psychology, 27, 99-104.