Los o ígenes del diagnós ico médico
Pa odiando una conocida ingeniosidad académica, pod ía deci se
que el diagnós ico médico comenzó po no exis i .
O
bien, ya sin
ingeniosidad alguna, que en la his o ia de la humanidad ha exis ido una
p ime a e apa en la cual los sanado es no p ac icaban an e el en e mo la
ac i idad po noso os denominada ((diagnós ico)). Aho a bien, al
ase o puede se y ha sido en endido de dos modos dis in os.
Uno de ellos ue p opues o po Richa d Koch, en el lib o que
inaugu a la c í ica de la concepción del diagnós ico igen e a ines del
siglo
XIX
y en los p ime os decenios del siglo
XX
(8).
Pa a Koch, la
his o ia del diagnós ico no comienza con la his o ia de la Medicina; hay
un pe íodo de és a en el cual el sanado -más ampliamen e: quien
en onces a endie a al en e mo- ac uaba sin diagnós ico; en de ini i a,
una e a pu amen e e apéu ica. ?Po qué? Po que en los homb es
p imi i os, muy p óximos oda ía a la pu a animalidad, el ins in o
dominó ampliamen e sob e la azón; lo cual hab ía dado luga , siemp e
en opinión de Koch, a una asis encia al en e mo pu amen e ins in i a y
me amen e (( e apéu ica)). De ella se hab ía pasado, en un pe íodo
oda ía «p imi i o» de la ida humana, ése en que hoy exis en los que
desde el siglo pasado llamamos ((pueblos p imi i os)), a una p ác ica del
diagnós ico o ien ada según dos líneas di e en es: la «na u al» (an e las
a ecciones cuya génesis se mues a de mane a pa en e a los ojos del
sanado , como las consecu i as a un acciden e aumá ico) y la (( eo é-
ica)) o, en la e minología de Ba els
(l),
((sob ena u al)) (cuando la
ealidad in e na de la dolencia se ocul a al deseo de sabe del sanado , y
és e iene que esol e su p oblema median e una in e p e ación de
ca ác e mágico). Des acándose ne amen e de él, sob e es e suelo se
hab ía le an ado la doc ina y la p ác ica del diagnós ico en e los
an iguos g iegos, uese p eponde an emen e ilosó ica o esuel amen e
medica la o ien ación de su in eligencia.
*
Minis o Ibáñez Ma in,
6.
Mad id-15.
DYNAMIS
Ac a Hispanica ad ~Medicinae Scien ia umque His o iam Illus andam.
Vol.
1,
198
1,
pp.
3-
15.
4
PEDRO
LAÍN
ENTRALGO
La dis inción en e esos dos modos ca dinales dell ((diagnós ico))
p imi i o -llamémosle así- me pa ece sumamen e acep able. Hace
años hice no a la exis encia de esa dico omía nosognós ica en el epos
homé ico
(13),
y en ella ha sabido e Kudlien
(10)
un asgo muy
acusado del pensamien o médico de la G ecia a caica. Pe o, es o
econocido, mi modo de en ende el o igen de la ac i idad diagnós ica
di ie e esencialmen e del que Koch p opone.
An e odo, dejando apa e la no o ia imp opiedaid con que los
adje i os «na u al», (( eo é ico)) y ((sob ena u al)) ienen usados, po que,
cuando no son pu amen e au omá icas o e lejas, las espues as del
homb e a los es ímulos de su mundo ex e io nunca son o almen e
inmedia as, siemp e lle an consigo un p e io dis anciamien o cognos-
ci i o del suje o espec o de la ealidad es imulan e; dis anciamien o en
cuya es uc u a, siquie a sea de mane a poco pe cep ible, se a iculan o
se unden uni a iamen e un momen o'empí ico, lo que en esa ealidad
es imulan e de hecho se pe cibe, y un momen o in e p e a i o, el
co espondien e a la expe iencia p e ia y a la isión del mundo del
suje o pe cipien e. An e un obje o cualquie a, lo que e ec i amen e e el
obse ado depende en alguna medida, en e ec o, de la habi ual y
ocasional disposición anímica de és e: el pe cep o, lo que senso ial y
men almen e de hecho se pe cibe, es siemp e el esul ado de (( eco a ))
e ((in e p e a )) subje i amen e una pa e de las no as que en la ealidad
con emplada pueden pe cibi se. Tengo an e mí una supe icie oscu a,
lisa, du a y cuad ada; pa a mí, la (( abla de una mesa», y así la llamo. En
es e ac o de pe cepción y nominación, ;qué ha sucedido? Dos cosas:
que yo he (( eco ado)) esa supe icie en e odo lo que en es e momen o
eo y que, o ien ado po los usos del mundo en que i o y po mi
expe iencia i al p e ia, concibo e in e p e o lo is o como (( abla de
mesa».
Con la p ecisión men al que sea, con o me a és e o al o o modo de
la concepción y la in e p e ación, así ha p ocedido el se humano desde
que exis e, y en es a mane a de conduci se consis e una de las
di e encias esenciales en e el homb e y el animal. Po an o, así se
condujo el homb e del paleolí ico cuando a ó de ayuda a un
semejan e en e mo, cualquie a que uese la apenas imaginable con i-
gu ación de su pensamien o y su lenguaje, y así se conducen an o el
b ujo sanado o
medicine-man
en los pueblos p imi i os que oda ía
i an y ac úen como ales, como el cu ande o de cualquie a de nues as
zonas u ales o subu banas. El más empí ico y udo de los cu ande os
no a a á de co egi la ac u a de un miemb o sin la posesión de cie a
idea, odo lo imp ecisa
y
e ónea que se quie a, ace ca de la lesión ósea
Los
o ígenes del diagnós ico médico
S
que in en a pone en buen o den; la más no o iamen e mágica de las
in e enciones de un
medicine-man
o de un chamán pa a log a la salud
de un en e mo lle a siemp e consigo una de e minada in e p e ación
causal o localiza o ia de la dolencia en cues ión; y an o esa idea como
es a in e p e ación son siemp e designadas median e los é minos o las
exp esiones que en el co espondien e g upo humano se usen pa a
nomb a la en e medad de que se a e. El
medicine-man
de los indios
che okees,
alga es e ejemplo, se coloca an e el pacien e con un abalo io
neg o en e el pulga
y
el índice de la mano izquie da
y
o o blanco o
ojo en e los mismos dedos de la mano de echa.
A
con inuación, a
nomb ando di e sas ((en e medades)) o p esun as ((causas)) de ellas.
Cuando llega a p onuncia el nomb e co ec o, sien e que el abalo io de
la mano de echa en a en agi ación, y así sabe lo que el en e mo iene.
Con o as palab as: la ((en e medad)) de que se a e ha sido dis in a-
men e nomb ada (Mooney)
(1
7).
Pe o es a maniob a y odas las a ella
semejan es, ;pueden se llamadas ((diagnós ico médico)), si uno quie e
habla con cie a p ecisión?
El ac o de nomb a un modo de en e ma se ap oxima á mucho
más a se un e dade o «diagnós ico» en el Egip o an iguo, en la an igua
China, en la India an igua
y
en la G ecia an e io
al
siglo
V
a. C.; pe o en
modo alguno deben se con undidos po el médico el ac o de nomb a ,
la simple nominación, aun cuando és a pueda se de algún modo
azonada, y el ac o de diagnos ica , el diagnós ico p opiamen e dicho.
Llama «encina»
al
á bol que uno iene an e sus ojos p esupone conoce
ese nomb e y sabe que puede se co ec amen e aplicado a la denomi-
nación del á bol en cues ión; sabe , po an o, que al indi iduo a bó eo
pe enece
al
g upo ege al que los bo ánicos llaman ((especie encina)).
Cie o; pe o es o no es diagnos ica bo ánicamen e la índole especí ica
de un á bol. Llama ((pa álisis)) al hecho de que un de e minado
en e mo no puede mo e al o cual pa e de su cue po es asimismo
sabe que al ((no pode mo e se)) se le llama ((pa álisis))
y
aplica es e
nomb e a la denominación de lo que en onces se e; pe o es o no es
diagnos ica médicamen e la na u aleza p opia de la a ección obse -
ada. Como ampoco alcanza a se lo la in e p e ación pu amen e
mágica (acción de un «mal de ojo))) o me amen e imagina i a (supone
que a la pa e pa alizada no pueden llega ales o cuales ((espí i us)),
y
a ibui a es o la pa álisis), po pa e del que se en en a con esa
dolencia.
6
PEDRO
LAIN
ENTRALGO
A mi juicio -y en ello consis e mi segunda disc epancia uncia-
men al con la in e p e ación de Koch y con los hábi os exp esi os de
o os au o es-, la cambian e ealidad his ó ica del conocimien o de la
en e medad obliga a dis ingui con alguna p ecisión en e la ((nomina-
ción cuasidiagnós ica)) y el ((diagnós ico sensu s ic o)), o (( e dade o
diagnós ico)), o ((diagnós ico)) a secas.
Llamo ((nominación cuasidiagnós ica)) al ac o de da nomb e a la
en e medad de un indi iduo, cuando en él no han sido cumplidos los
equisi os que ca ac e izan al e dade o diagnós ico. T es conside o
esenciales:
1
.o)
La denominación de la en e medad, y po aln o la idea que
ace ca de la ealidad de és a quie e exp esa se con el nomb e empleado,
deben p ocede de una ac i ud men al que emá icamen e haya exclui-
do de su ac i idad oda apelación al pensamien o mágico. La in e p e-
ación de la ealidad ana omo isiológica implíci a en el e dade o
diagnós ico pod á se c asamen e e ónea o pu amen e imagina i a,
pe o nunca deja á de se acional.
2.0)
El p oceso men al po el cual el sanado llega a su conclusión
diagnós ica, y po an o al é mino con que la nomb a, debe halla se
egido po un mé odo, del cual es más o menos conscien e quien 10
emplea. La posesión de una ((conciencia me ódica)) es la exp esión más
ehacien e de la acionalidad de la men e, y g acias
a
ella puede se
e dade amen e écnico el conocimien o de la en e medad.
3.0)
La palab a con que la en e medad es denominada debe se un
e dade o e minus echnicus; es deci , un ocablo que designe p ecisa-
men e aquello a que se aplica -en es e caso: un modo de en e ma - y
cuya signi icación sea uní ocamen e en endida po odos los que como
(( écnicos)) -en es e caso: como p o esionales del ((a e de cu a )), a s
medica o ékhn2 ia ike- en su o icio la emplean. Todo lo que no sea
nomb a así las en e medades es nominación cuasidiagnós ica, no
diagnós
ic0 sensu s ic o.
La nominación cuasidiagnós ica, cuya p oximid,ad al e dade o
diagnlós ico puede se muy g ande, se o ien a de hecho según es líneas
ca dinales, que en la conduc a del sanado no pocas eces se unden
en e sí: la empí ica, la mágica y la imagina i a. Ac ú,a empí icamen e
quien nomb a la en e medad de que se a e exclusi amen e a enido
-casi exclusi amen e a enido, según lo an e io men e expues o- a lo
que en el en e mo e. Tal es el caso del cu ande o que educe una
ac u a de húme o pensando y diciendo que aquello es (( o u a del
b azo)), o la del que llama ((queb adu a de la ingle)) a lo que los médicos
Los o ígenes del diagnós ico médico
7
1
conocen como he nia inguinal. P ocede mágicamen e el sanado que
nomb a o in e p e a una en e medad apelando a ealidades hipo é icas
y
a nociones explica i as en las que inequí ocamen e se elude -o se
desconoce- un conocimien o e dade amen e obje i o, acional
y
sucep ible de uni e salización; ca en e en p incipio, po an o, de la
alidez uni e sal o plane a ia que implica el a enimien o de la men e a
lo que las cosas en sí mismas son, al «qué» de ellas. La in e p e ación
mágica de una en e medad -e i emos llama la «conocimien o»- no se
a iene, en e ec o, al «qué» de la en e medad en cues ión, a lo que és a en
sí misma sea, sino a un ((quién)) (quién la padece, la íc ima culpable o
inocen e de un male icio; quién la p oduce, un b ujo malé ico o un
indi iduo con
je a u a), a un «cómo» (una maniob a mágica: cla a un
al ile sob e la muñeca que simboliza a la íc ima) o un «dónde»
(exis encia de luga es a los que a bi a ia o consue udina iamen e ha
sido a ibuida e icacia mo bí ica). Se conduce imagina i amen e, en in,
el sanado que con a bi a iedad
y
sin mé odo -exis e la posibilidad de
diagnos ica imaginando sin a bi a iedad
y
con mé odo; no de o o
modo c eye on diagnos ica los médicos cnidios- ecu e a hipó esis no
comp obables, y las da como cie as, pa a explica la p oducción de la
en e medad que con empla. ?P ocedie on de o o modo los médicos
del an iguo Egip o, la China an igua
y
la an igua India? ?Llega on a
elimina delibe adamen e esos es modos de la ac uación p ediagnós-
ica o cuasidiagnós ica?
Vengamos di ec amen e a la ealidad his ó ica. Respec o de la
medicina de los pueblos p imi i os, sea más empí ico o más mágico el
p ocede del sanado , pa ece indudable que el ni el de la nominación
cuasidiagnós ica nunca es ebasado. ?Podemos deci o o an o de la
medicina co espondien e a las cul u as a caicas más desa olladas, la
egipcia, la china
y
la india? En mi opinión, sí. Un examen de enido de
los ex os que de ella nos dan es imonio pe mi e ad e i que la
men alidad mágica nunca ue abie amen e echazada po sus au o es,
ni siquie a en los de ac i ud más empí ico- acional,
y
no pe mi e
descub i indicios su icien es del hábi o men al que an es he llamado
((conciencia me ódica)), espec o del conocimien o p o esional
y
écnico
de la en e medad.
En lo que a añe al Egip o an iguo, un solo da o. En el p ime
olumen de su inconclusa His o y @Medicine
(195
l),
a i ma Sige is (22)
que si hubie a enido que esc ibi el capí ulo ace ca de la medicina
egipcia an es del descub imien o del papi o Edwin Smi h, no hab ía

8
PEDRO
LAÍN
ENTRALGO
acilado en a ibui a oda esa medicina un ca ác e empí ico-mágico y
eú gico; pe o el con enido de dicho manusc i o le hace pe cibi en ella
una acción es ic amen e empí ica y acional. A la cual -añado yo,
con la segu idad de no aiciona el pensamien o de Sige is - hab ía
pe enecido un conocimien o de la en e medad en e amen e con o me
con el que acabo de llama ((diagnós ico
sensu s ic o)).
Pe o <acaso no nos
dicen los egip ólogos que en el ex o del papi o Edwin Smi h -y, po
supues o, en o os pos e io es- hay ó mulas de encan amien o? <Se ía
es o imaginable en la le a de
Sob e la en e medad sag ada,
el
P onós ico
y
Sob e los ai es, las aguas
y
los luga es?
Análogo comen a io me ecen a ias con ibuciones al lib o colec-
i o
Medizinische Diagnos ik in Geschich e und Gegenwa . Fes sch z Heinz
Goe ke
(1
97
8),
di ec amen e ela i os a nues o ema.
En su exégesis de a ios ex os babilonios a díos, Koche (9) no
acila en llama «diagnós icos», sin ese a ni dis inción alguna, a las
denominaciones de en e medad que aquellos con ienen. Aho a bien:
al
ac i idad cognosci i a y nomina i a, < ue un (( e dade o diagnós-
ico)), en el sen ido que a es a exp esión an e io men e he a ibuido, o
no pasó de se lo que yo llamo ((nominación
cuasidiagn,ós ica»? Pa a mí,
la cosa es cla a: la apelación a explicaciones de índole eú gico-mágicas
no puede se más e iden e en esos ex os. Su ca ác e a dío pe mi e
ad e i en su con enido -quie o deci : en la indudable a ención del
au o a las mani es aciones sin omá icas de la en e medad- su pe e-
nencia a esa ((au o a de una medicina nue a de que hace años habló
Con enau (2); época en la que el sín oma empieza a sei conside ado en
sí mismo, po an o según su apa iencia, y du an e
la
cual se cumple
una ley his ó ica a mi juicio gene al: que con el paso del iempo odas
las cul u as ienden a desac aliza se y, de uno u o o nodo, a aciona-
liza se. Pe o en mi opinión es indudable que los ((diagnós icos» de que
habla Koche no pasan de se nominaciones cuasidiagnós icas. En
modo alguno cumplen los equisi os del diagnós ico
sensu s ic o.
.
Más a duo y delicado es el p oblema e i el caso del ((diagnós ico)) en
la medicina china, a cuya ejecución se a ibuyen (Rosne (2
l),
en el lib o
colec i o an es mencionado; Po ke
(1
9), en una monog a ía consa-
g ada
al
ema) una ac i ud men al y un mé odo ope a i o con apues os
a los que o ien an el diagnós ico occiden al
y
complemen a ios de ellos:
el diagnós ico occiden al se ía ((analí ico-causal)), y el chino ((sin é ico-
deduc i o)) (Po ke ). Sin nega su ileza in elec ual, capacidad de obse -
ación y alen o in e p e a i o y sis emá ico a los médicos de la an igua
China, al con a io, econociéndolos
y
admi ándolos de buen g ado,
es imo ineludibles las conside aciones siguien es:
Los
o ígenes
del
diagnós ico
médico
1
.a) En la medicina china eal y e dade amen e ((an igua)) nunca
al ó un momen o mágico. ((Más de se en a exo cis as, alquimis as y
expe os en hie bas)) ue on con ocados muy poco an es del comienzo
de nues a E a pa a de ol e la salud a un empe ado , según un ex o
que omo de Hua d y Ming Wong
(7).
<Hubiesen ole ado es o el au o
de Sob e la en e medad sag ada o el del P onós ico?
2.a)
La ley his ó ica a que an es me e e í o o ga una apa iencia
c ecien emen e empí ico- acional a los ex os en que, con el paso del
iempo, a exp esándose la medicina china. Como muy bien obse an
Coope y Sil in
(3),
la p egun a cen al del his o iado debe se la
siguien e: «En la es imación de la expe iencia del médico chino, ;cuál
ue la in e elación de los ac o es empí ico, psicosomá ico, i ual y
eo é ico?)).
3.a) En los juicios ace ca de la medicina china que se o mulan a
a és de su acomodación a la medicina ac ual o de su con as e con ella,
es p eciso ene en cuen a la delibe ada o indelibe ada ((occiden aliza-
ción)) de aquélla po pa e de sus in é p e es.
4.a)
Cie amen e, en e odas las o mas del sabe médico an e io-
es al alcmeónico-hipoc á ico, es el de la China an igua el que más se
ap oxima o malmen e al ca ác e ya écnico
y
cien í ico-na u al de la
ékhn ia ik de Alcmeón de C o ona e Hipóc a es de Cos; po an o, el
conocimien o de las en e medades indi iduales log ado po los médi-
cos chinos es el más ce cano, en e los an iguos, al que yo p opongo
llama (( e dade o diagnós ico)). Pe o en modo alguno llega a se lo que
po su es uc u a, su mé odo y su con enido ue el diagignoskein de los
asclepiadas g iegos de los siglos
V
y IV a. C.
5.a) En de ini i a, llama ((diagnós ico)), sin mayo es dis ingos y
p ecisiones, a lo que pa a conoce la en e medad indi idual pensaban
y
hacían los médicos de la an igua China, no es o a cosa que ins ala se en
la comodidad a cos a de la imp ecisión. Pese a cie as analogías
o males, un abismo sepa a a la cosmología aois a de la cosmología
p esoc á ica. ;Po qué aquélla quedó pe i icada, y de és a pudie on
su gi p ime o A is ó eles y luego la ciencia mode na? Léanse las
e lexiones de un homb e an poco sospechoso de an isinismo como
J.
Needham
(1
8).
No: los médicos del an iguo Egip o, la an igua China y la an igua
l
India no ebasa on la nominación cuasidiagnós ica de las dolencias que
,
a aban, aunque en de e minados casos se ap oximasen muy no able-
men e a la p ác ica de un diagnós ico p opiamen e dicho.
~
PEDRO
LAIN
ENTRALGO
IV
Mi esis es la siguien e: sólo con los médicos hipoc á icos -o con
Alcmeón de C o ona, si se quie e apu a la p ecisión documen al-
comienza o malmen e la his o ia del diagnós ico médico; sólo con ellos
se inicia el cumplimien o conscien e de los es undanien ales equi-
si os que exige la p ác ica de un diagnós ico sensu s ic o, y en modo
alguno es un aza que ellos con ie ie an en e dade o é mino écnico
una palab a ya usada en los iempos homé icos con un sen ido mucho
más amplio, el e bo diagigndskein, y se ap esu asen a adop a como
suyo, dándole es ic a signi icación médica, un neologismo c eado en el
siglo V, el sus an i o diágnosis.
Hay que p ecisa algo más es e ase o. Po que lo que en elación con
el conocimien o médico de la en e medad hicie on los hipoc á icos ue
ele a a diagnós ico p opiamen e dicho el eje cicio y el concep o de esa
ac i idad
y,
po o a pa e, con igu a la con o me al modelo que yo he
p opues o denomina el ((pa adigma an iguo)) de ella; en endida la
palab a ((pa adigma)), como es ob io, en el sen ido que Kuhn le dio en
su an di undido e in luyen e lib o (1 1).
En el undamen o de dicho pa adigma, igen e desde los p ime os
l
hipoc á icos has a Sydenham, con el cual el diagnós ico médico inicia á
l
su ((pa adigma mode no)), se halla, en mi opinión, la conside ación de la
is a como el sen ido más idóneo pa a el conocimien o del mundo
sensible. Nadie ha sabido decla a lo de modo an elocuen e como
A is ó eles, en el comienzo mismo de su Me a sica: «Tod,os los homb es
ienen po na u aleza deseo de sabe . Así lo indica el amo a los
sen idos; pues al ma gen de su u ilidad, son amados a causa de sí
mismos, y más que odos el de la is a. En e ec o, no sólo po ob a , sino
ambién cuando no pensamos hace nada, p e e imos la is a, po
deci lo así, a odos los o os)) (980a). Con es as palab as exp esa
A is ó eles una ac i ud es ima i a y men al p o undameii e a aigada en
el pueblo g iego; y ambién dando exp esión al común pensa de los
helenos había es ampado Anaxágo as su céleb e y no menos signi ica-
u a sen encia: ((ópsis ga on adélon aphainómena)) (Diels-K anz, B 21 a), «lo
que nos es mani ies o nos hace e -es o es, conoce - aquello que nos
es á ocul o))
(5)
y
(12).
Lo isible nos pe mi e descub i , po an o, la
e dade a ealidad de las cosas, po que, como ya liabía enseñado
He ácli o, la na u aleza gus a de ocul a se (Diels-K a iz,
B
123). Bien
puede deci se que esa sen encia de Anaxágo as es la g an consigna
inicial de la eo ía helénica del conocimien o.
Los o ígenes del diagnós ico médico
11
Un p oblema su ge aho a: ?cómo la mi ada puede llega desde lo
que se e
( a
phainómena) a lo que no se e, a lo ocul o ( u ádela)? Sólo un
ecu so cabe: imagina azonablemen e aquello que no se e y noso os
pod íamos e con nues os ojos, si lo ocul o uese mani ies o. Razona-
blemen e, ka a lógon; es o es, median e un eje cicio o iginal de la azón
del sabio -y consecu i amen e, po imi ación y ap endizaje, del lógos de
odo homb e in eligen e-, en cuya i ud se nos haga pa en e la azón
in e io de la na u aleza; ese lógos inmanen e a ella, ínsi o, po an o, en
odos sus aspec os y mo imien os, cuya exis encia el p opio He ácli o
había a i mado (Diels-K anz,
B
1,
B
2), y en el cual iene su p incipio
undamen al la cosmología g iega.
Al
impe a i o de la isión (ópsis) se
une así el impe a i o de la azón (lógos). En es e sen ido, la ciencia del
cosmos es el conocimien o del aspec o y la azón de la na u aleza
median e la mi ada y la azón del sabio; en esencia, un deci acional
ace ca de lo que acionalmen e es. T es concep os undamen ales,
pues, en el pensamien o cosmológico de los g iegos: aspec o (eidos),
mi ada (ópsis) y azón (lógos). Aho a bien: ese conocimien o, ipod ía se
alcanzado si la men e del sabio no siguiese un camino adecuado (hodós),
po an o un mé odo (me ahodós) que la lle e de lo conocido y pa en e a
lo la en e y desconocido, ga an ice la e dad de lo que median e él se
conoce y, en consecuencia, pe mi a a anza ul e io men e po el
camino del sabe ?
Todo lo cual au o iza a de ini el pa adigma an iguo del diagnós ico
en los siguien es é minos: según él, la ac i idad diagnós ica del médico
consis e en combina mz ódicamen e la ec a isión de lo que puede e se con una
azonable igu ación imagina i a de lo que pod ía e se
y
de
hecho
no se
e.
El
médico ac úa aho a con o me a un p incipio que bien pod ía llama se
«el lógos de la isión imagina i a)). Veamos, pa a e mina , cómo los
hipoc á icos con i ie on en un diagignoskein médico ese p incipio.
Comencemos con una cues ión de ca ác e semán ico: pa a los
médicos que comenza on a emplea los écnicamen e, y po ex ensión
pa a los homb es cul os de la G ecia del siglo V, ?cuál e a la signi ica-
ción de las palab as diagignoskein y diágnosis?
El e bo diagigndskein es muy an iguo en la lengua g iega. Con el
sen ido de ((disce ni )) o ((dis ingui )) (diá como ((en e))) apa ece ya en la
Ilíada, y a con inuación en odos los au o es de la G ecia an igua. Más
a dío pa ece se su sen ido como ((conoce a a esando o eco iendo))
(diá como «a a és de))). Con él lo emplea on Polibio
(3,
22, 2),
Filón
(2,
255) y o os au o es. Pues bien: aunque los lexicóg a os
pa ezcan desconoce el hecho, un examen a en o de los pasajes del
Co pus Hippoc a icum en que ese é mino puede lee se (20), pe mi e