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DISEÑO Y APLICACIÓN DE TALLERES DE
CONSEJO DIETÉTICO EN ATENCIÓN PRIMARIA
Uni e sidad de Se illa
Facul ad de Fa macia
And és Po cel Sánchez
Uni e sidad de Se illa
Facul ad de Fa macia
G ado en Fa macia
T abajo Fin de G ado
T abajo expe imen al
Diseño y aplicación de alle es de Consejo Die é ico en A ención P ima ia
Depa amen o de Nu ición y B oma ología, Toxicología y Medicina legal
Tu o as: D as. Mª Ca men Ga cía Pa illa y Ana Belén Ce ezo López
Alumno: And és Po cel Sánchez
Luga y echa de p esen ación: ía elemá ica, el 7 de julio de 2020
Facul ad de Fa macia
Se illa, 28 de mayo de 2020
1
RESUMEN
Ac ualmen e, el exceso de peso es á conside ado un p oblema de salud pública a ni el
mundial. El sob epeso es la an esala a la obesidad; es a acumulación ano mal de g asa
co po al es á conside ada un ac o de iesgo, asociado a la mo bimo alidad po
en e medades c ónicas no ansmisibles. Las causas de es a endencia c ecien e son los malos
hábi os alimen icios y un aumen o del seden a ismo; po lo an o, pa a hace en e a es e
p oblema es necesa io omen a y p omociona una alimen ación saludable, basada en el
modelo de Die a Medi e ánea, y aumen a la p ác ica de ac i idad ísica. Tan o a ni el
nacional como in e nacional se han p opues o polí icas alimen a ias e in e enciones en el
sis ema sani a io pa a pone in a es a epidemia de sob epeso y obesidad. Es e abajo
p e ende analiza la e icacia del diseño y aplicación de alle es de Consejo Die é ico en
A ención P ima ia pa a la mejo a de hábi os de ida saludable.
Du an e el comienzo del p esen e año se ealizó una in e ención en dos cen os de
salud de la p o incia de Se illa. Los olun a ios eclu ados ecibie on cua o alle es
semanales, desa ollados ex p o eso en es e abajo, impa idos po los p o esionales
sani a ios, sob e alimen ación saludable y ac i idad ísica. Pa a la e aluación de la in e ención
se en ega on dis in os cues iona ios que analizaban las mejo as de los pa icipan es.
En aquellas pe sonas que pe manecie on has a el inal del es udio hubo mejo ías en la
adhe encia a la Die a Medi e ánea, en la p ác ica de ac i idad ísica, en conocimien os
nu icionales adqui idos y en las ci as de peso; aunque el poco iempo que du ó la
in e ención (cua o semanas) no ue su icien e pa a ap ecia cambios impo an es en los
pa ones die é icos.
El Consejo Die é ico en A ención P ima ia es una he amien a ú il pa a mejo a los
conocimien os de la población sob e es ilos de ida saludable, pe o la impa ición únicamen e
de alle es puede no se su icien e pa a consegui cambios en los pa ones alimen icios.
Palab as cla e: Consejo Die é ico, A ención P ima ia, Die a Medi e ánea, ac i idad ísica.

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ÍNDICE
Resumen ........................................................................................................................................ 1
Índice ............................................................................................................................................. 2
In oducción .................................................................................................................................. 3
Obje i os ..................................................................................................................................... 13
Me odología ................................................................................................................................ 13
Resul ados y discusión ................................................................................................................ 20
Conclusiones ............................................................................................................................... 31
Ag adecimien os ......................................................................................................................... 32
Bibliog a ía .................................................................................................................................. 32
Anexos ......................................................................................................................................... 39
3
INTRODUCCIÓN
Sob epeso y obesidad
El sob epeso y la obesidad se de inen como una acumulación ano mal de la g asa
co po al, pudiendo se pe judicial pa a la salud como e emos a con inuación. En la población
adul a gene al se u iliza habi ualmen e el índice de masa co po al (IMC), cocien e de la masa
(en kg) en e la al u a (en me os) al cuad ado, pa a clasi ica si una pe sona iene sob epeso
(IMC ≥25 kg/m2) u obesidad (IMC ≥30 kg/m2), habiendo dis in os g ados en es e úl imo caso.
En 2016, a ni el mundial, se da a on 1900 millones de adul os, de 18 o más años, con
sob epeso, co espondiendo más de 650 millones a obesos en ese ango de edad
(O ganización Mundial de la Salud, 2020). En España, en e 1987 y 2012 han aumen ado la
p e alencia de sob epeso en homb es y de obesidad en ambos sexos, eniendo una endencia
c ecien e (Bas e a-Go a i e al., 2017). En 2017, el 44,3% de los homb es adul os, de 18 años
o más, y el 30% de las muje es adul as enían sob epeso. Ese mismo año se egis a on que el
18,2% de los homb es y el 16,7% de las muje es padecían obesidad (Ins i u o Nacional de
Es adís ica, 2017). En Andalucía, en e los años 2015 y 2016, el 56,1% de las pe sonas mayo es
de 16 años enían sob epeso u obesidad; en el caso de los a ones, a pa i de esa edad,
ep esen aban el 60,9%; y en el caso de las muje es, el 54,1%. El po cen aje de población
andaluza con exceso de peso e a supe io en los g upos e a ios más al os. Aquellas pe sonas
con un ni el socioeconómico más bajo y/o ni el de es udios meno enían mayo p e alencia
de sob epeso u obesidad. Po el con a io, si sus ing esos, clase social y/o g ado de es udios
e an supe io es, disminuía la p e alencia de exceso de peso. En la p o incia de Se illa, según
los da os del IMC analizados en el año 2015, el 59,3% de la población adul a enía sob epeso u
obesidad (Encues a Andaluza de Salud, 2017). Es e p oblema de salud pública no a ec a
únicamen e a adul os, sino ambién a la población in an il y adolescen e a ni el global; en
2019, el es udio nacional PASOS da ó que el 34,9 % de niños y adolescen es, de en e 8 y 16
años, enían sob epeso u obesidad (González-Bueno & F. Gómez, 2019).
El exceso de g asa co po al es un ac o de iesgo asociado a en e medades no
ansmisibles (ENT), como son: en e medades ca dio ascula es (p incipal causa de mue e po
ENT), diabe es melli us ipo II, os eoa i is y algunos ipos de cánce (en e ellos, de mama y
de colon) (OMS, 2018). O os ac o es de iesgo me abólicos son: ensión a e ial ele ada,
hipe glucemia e hipe lipidemia. Todos es os ac o es de iesgo son e i ables, cuando no ienen
un componen e gené ico, a a és de hábi os de ida modi icables, como son una die a
saludable y una p ác ica egula de ac i idad ísica (Ba oso e al., 2018; OMS, 2020).
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El sob epeso y la obesidad, asociados a ENT, supusie on un sob ecos e médico di ec o
de 1.950 millones de eu os al año, en 2016. Es á endencia sigue aumen ando, po lo que se
es ima que en 2030 suponga un sob ecos e de 3.000 millones eu os/ año pa a nues o sis ema
sani a io nacional (He náez e al., 2019).
Die a equilib ada y ac i idad ísica
La e imología de la palab a die a iene del la ín diae a, y és a del g iego δίαιτα, díai a,
que signi ica ‘ égimen de ida’. En consecuencia, no debemos cen a nos únicamen e en el
pa ón die é ico, ambién debe i o ien ado a omen a la ealización de ac i idad ísica. Es as
ecomendaciones esul an más e ec i as cuando es án des inadas a adqui i hábi os
saludables (RAE, 2019; Conseje ía de Salud de la Jun a de Andalucía, 2010a).
La die a saludable es á o ien ada hacia la p ese ación de la salud y la p e ención de
ENT. La alimen ación debe ajus a se a las necesidades de cada pe sona en unción de: la edad,
el sexo, la alla, su es ado isiológico (pa ologías, c ecimien o, emba azo, lac ancia, e c.) y la
ac i idad ísica que ealice; eniendo en cuen a es os ac o es se es ablecen los eque imien os
ene gé icos indi iduales. El pa ón alimen a io debe se : a iado, ya que ningún alimen o
p esen a odos los nu ien es en su composición en las p opo ciones adecuadas, y equilib ado,
la co ec a selección de los alimen os pe mi e alcanza las necesidades nu icionales de cada
indi iduo (Calañas-Con inen e, 2005).
La Die a Medi e ánea es ac ualmen e el pa ón de die a saludable y equilib ada de
e e encia. Es e modelo die é ico eúne un conjun o de conocimien os, cos umb es y pa ones
alimen a ios ansmi idos de gene ación en gene ación, he encia esul an e de milenios de
poblaciones que han habi ado en la cuenca medi e ánea. El concep o de Die a Medi e ánea
ue acuñado po el isiólogo es adounidense Ancel Keys a mediados del siglo pasado, se
localiza en la cuenca del Medi e áneo, en su o igen ma cada po los cul i os de: igo
(T i icum spp.), id (Vi is ini e a) y oli o (Olea eu opaea L.). A es a iada se ue on añadiendo
nue os ege ales debido a la in luencia de o as cul u as; po lo que es e concep o de pa ón
alimen icio no se limi a a zonas geog á icas, sino a un ma co culina io y alimen a io (Ca mena,
2005; F. Xa ie Medina, 2018). En gene al, se ca ac e iza po : a) basa se en alimen os de
o igen ege al ( u as, ho alizas, ce eales de g ano comple o, legumb es y u os secos); b)
consumo medio-al o de pescado; c) consumo egula de leche y de i ados; d) consumo
p e e en e de ca nes blancas (a es y conejo) en e a ca nes ojas y/o ca nes p ocesadas; y e)
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el acei e de oli a como p incipal g asa culina ia (Figu a 1). El pa ón alimen a io que de iende
es: i) a iado, lo cual pe mi e segui una die a de g an calidad nu icional (apo ando la
can idad de mac onu ien es y mic onu ien es necesa ia y una g an di e sidad de compues os
bioac i os) (Figu as 1 y 2); ii) pala able, a a és de un amplio abanico de ece as culina ias
(U quiaga e al., 2017); y iii) sos enible, gene a un meno impac o medio ambien al que el
modelo alimen a io occiden al, po que equie e una meno demanda de suelo y de ecu sos
ene gé icos e híd icos al basa se en alimen os ege ales (Figu a 1) (Se a-Majem & O iz-
And ellucchi, 2018). Los bene icios de la Die a Medi e ánea son nume osos; en e ellos
des acamos que disminuye el iesgo de en e medades ca dio ascula es, sínd ome me abólico,
diabe es, en e medades neu odegene a i as (mejo a la unción cogni i a) y cánce , en e
o os. Al p e eni es as en e medades c ónicas, disminuye el iesgo de mo bimo alidad
(Dussaillan e al., 2016; Valls-Ped e e al., 2015). G acias a es os mo i os, el 16 de no iemb e
de 2010, la UNESCO incluyó es e modelo de die a en la Lis a Rep esen a i a del Pa imonio
Cul u al Inma e ial de la Humanidad (Se a-Majem & O iz-And ellucchi, 2018; UNESCO, 2020).
A a és del ensayo clínico alea o izado PREDIMED (PRE ención con DIe a MEDi e ánea) se
demos ó que una Die a Medi e ánea complemen ada con acei e de oli a y/o u os secos,
sin es icción caló ica, p e iene en e medades ca dio ascula es y o os ac o es de iesgo
(hipe ensión, dislipemia e hipe glucemia); po lo an o, pe mi e p e eni ambién la diabe es
melli us ipo II y el sínd ome me abólico (A ós & Es uch, 2013; Babio e al., 2014). Exis e un
cues iona io que mide el g ado de adhe encia a la Die a Medi e ánea a a és de una se ie de
p egun as, cada espues a iene asociado una pun uación. G acias al es udio PREDIMED, se
demos ó que aquellas pe sonas con una buena adhe encia a la Die a Medi e ánea ienen
meno iesgo de su i un e en o ca dio ascula . También se demos ó que a mayo
pun uación ob enida en el cues iona io, meno iesgo de aumen a de peso, y po lo an o,
meno incidencia de obesidad (Ma ínez-González e al., 2004; Ma ínez-González e al., 2012).
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del suje o pa a adhe i se a una alimen ación saludable, ab iéndose hueco en e los
mediado es indi iduales (pe cepciones senso iales, sensación de hamb e/saciedad, capacidad
de au ocon ol, e c.) y ac o es del en o no (polí icos, económicos, cul u ales, e c.) (Sleddens
e al., 2005).
En 2009, a pa i del plan pa a la P omoción de la Ac i idad Física y la Alimen ación
Equilib ada (PAFAE) de la Conseje ía de Salud de la Jun a de Andalucía, se c eó la Red de
Consejo Die é ico. Es e p oyec o iene como obje i o o ma y o ece ma e ial a los
p o esionales sani a ios que ayan a impa i Consejo Die é ico. La pla a o ma
‘ edconsejodie e ico.es’ ambién pe mi e compa i conocimien os y expe iencias en e los
miemb os (Red de Consejo Die é ico de la Jun a de Andalucía, 2020).
En el an ep oyec o de ley pa a la p omoción de una ida saludable y una alimen ación
equilib ada, ap obado en Andalucía, es á ecogido que los cen os sani a ios de la comunidad,
especialmen e el sec o de la A ención P ima ia, deben aseso a y aconseja , de o ma
sis ema izada y pe sonalizada, sob e alimen ación equilib ada y ac i idad ísica. La
in o mación apo ada se ha á a a és de los sani a ios, des inado especialmen e a las
pe sonas con sob epeso y obesidad o en iesgo de padece lo (Po al web de la Jun a de
Andalucía, 2020).
Es e abajo se encuad a den o del p oyec o de Inno ación en Salud, de la Conseje ía
de Salud y Familia de la Jun a de Andalucía, i ulado ‘Mejo a de los hábi os alimen icios de los
asis en es al Consejo Die é ico de A ención P ima ia median e el uso de una aplicación mó il
de Nu ición’, ( e e encia PIN-0050-2018). Es e p oyec o se lle a a cabo en 4 cen os de salud
(CS) de la p o incia de Se illa: CS los Be mejales, CS Pue a Es e D . Ped o Vallina, CS Bella is a
y CS Espe anza Maca ena. Los pa icipan es de los dos p ime os CS son el g upo con ol, a los
que sólo se les p opo ciona consejo die é ico. En el caso de los dos úl imos son el g upo
expe imen al; a a és de ellos se e alua á la e icacia de una app de Nu ición, la APP
SAlBieduca, complemen ada con el consejo die é ico ecibido. El obje i o de ese p oyec o es
de e mina la u ilidad de las nue as ecnologías, aplicada en el ámbi o de la a ención p ima ia,
pa a adqui i hábi os saludables.
La hipó esis de es e abajo es que las pe sonas que eciben Consejo Die é ico y, po lo
an o, es án in o madas y ienen conocimien os nu icionales, son capaces de mejo a sus
hábi os alimen icios y es ilo de ida.

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OBJETIVOS
Gene al:
- E aluación de la e icacia de los alle es de Consejo Die é ico en A ención P ima ia en la
mejo a de hábi os de ida saludable en dis in os cen os de Salud de Se illa.
Especí icos:
- E aluación de la mejo a en los hábi os alimen icios saludables, a a és del po cen aje
de mejo a de la adhe encia a la Die a Medi e ánea.
- E aluación del aumen o de la p ác ica de ac i idad ísica.
- De e minación del po cen aje de mejo a de los conocimien os nu icionales.
- Valo ación de los cambios en la inges a ene gé ica, dis ibución de la ene gía a lo la go
del día, po cen aje de mac onu ien es y can idad consumida de u as y ho alizas a lo
la go del es udio.
METODOLOGÍA
Desa ollo de los alle es
Es e abajo es á cen ado en el Consejo Die é ico In ensi o, po lo que se han
desa ollado cua o alle es di e en es de acue do con la ‘Guía de Consejo Die é ico In ensi o
en A ención P ima ia’ (Conseje ía de Salud de la Jun a de Andalucía, 2007): ‘Concep os cla e y
Die a Medi e ánea’, ‘Nu ien es y alimen os’, ‘Ac i idad ísica’ y ‘Ces a de la comp a y cocina
saludable’.
Pa a la elabo ación de los alle es se u iliza on las siguien es uen es de in o mación:
a) lib os de consul a: olumen I y olumen III, de la 3ª edición, del ‘T a ado de Nu ición’ (Gil
He nández, 2017); b) a ículos cien í icos: (T ichopolou A e al., 2014; Man illa Toloza SC &
Gómez-Conesa A, 2007); c) bases de da os: BEDCA (Base de Da os Española sob e Composición
de Alimen os); d) guías edac adas po ins i uciones o iciales: ‘Guía de la alimen ación
saludable pa a a ención p ima ia y colec i os ciudadanos’ (SENC, 2018), ‘Guía de Consejo
Die é ico en A ención P ima ia’ (Conseje ía de Salud de la Jun a de Andalucía, 2010a), ‘Guía de
ecomendaciones pa a la p omoción de ac i idad ísica’ (Conseje ía de Salud de la Jun a de
Andalucía, 2010b), ‘Guía de Consejo Die é ico In ensi o en A ención P ima ia’ (Conseje ía de
Salud de la Jun a de Andalucía, 2007), ‘Guía sob e el e ique ado nu icional de los alimen os’
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(Conseje ía de Sanidad de la Comunidad de Mad id, 2017), ´Tu elección saludable’ (FEN, 2019)
‘Pequeños cambios pa a come mejo ’ (Agencia de Salud Pública de Ca aluña, 2018); e)
publicaciones en e is as: 9ª edición de NESVIDA (Nue a unidad de Desa ollo Clínico de
Nes lé, 2013); ) ex os en línea de páginas web: ‘¿Qué se en iende po ac i idad mode ada y
ac i idad igo osa?’(OMS, 2013), ‘Alimen ación sana’ (OMS, 2018), ‘Ac i idad ísica’ (OMS,
2018), ‘¿Qué es la Die a Medi e ánea?’ (Fundación Die a Medi e ánea, 2019), ‘El pla o pa a
come saludable’ (Escuela de Salud Pública de Ha a d, 2019); y ) no ma i a de la Unión
Eu opea: Reglamen o (UE) nº 1169/2011 sob e la in o mación alimen a ia acili ada al
consumido (Dia io O icial de la Unión Eu opea, 2011).
Los alle es se desa olla on en o ma o Powe Poin . Es as p esen aciones ue on
expues as du an e las sesiones pa a acili a la di ección de la cha la impa ida po el
p o esional sani a io. El con enido de los alle es es aba ma cado po las di ec ices de la ‘Guía
de Consejo Die é ico In ensi o en A ención P ima ia’ (Conseje ía de Salud de la Jun a de
Andalucía, 2007). El ex o incluido en ellos debía se b e e y conciso, dejando cla as las ideas
del ema a ado. También se c ea on cuade nillos imp esos, a pa i de los alle es, que se
en ega on a los pa icipan es del es udio al comienzo de cada sesión. La du ación de las
sesiones ue ap oximadamen e de 90 minu os cada una.
Es udio de in e ención
Ámbi o de es udio
Es e abajo ecoge y analiza los da os ob enidos de la in e ención ealizada en dos
cen os de salud (CS) de la p o incia de Se illa: CS los Be mejales y CS Pue a Es e D . Ped o
Vallina. El eclu amien o de los pa icipan es se lle ó a cabo du an e los úl imos meses del año
2019, de sep iemb e a diciemb e.
Suje os del es udio: conside aciones pa a la elección del g upo de in e ención
Los suje os incluidos en es e es udio de in e ención ue on adul os mayo es de 18
años. Los c i e ios de exclusión ue on los siguien es: a) pe sonas con as o nos de la
conduc a alimen a ia, como ano exia o bulimia; b) pe sonas polimedicadas; c) pe sonas que
p ac icasen depo e de al o endimien o; d) pe sonas que pa icipasen en o os p og amas de
pé dida de peso; e) emba azadas o muje es en época de lac ancia; ) pe sonas que u iesen
di icul ades con el idioma pa a comp ende los alle es o los documen os a cumplimen a .
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En las consul as de a ención p ima ia se aplica on los siguien es c i e ios de inclusión
pa a o ece la opo unidad de pa icipa a: a) pe sonas adul as con sob epeso u obesidad,
seden a ias y/o con ac o es de iesgo de ENT; b) población gene al adul a que es u iese
in e esada en implan a una alimen ación saludable y aumen a su ac i idad ísica; y c)
pe sonas que hubiesen ecibido consejo die é ico básico, pe o no uese su icien e.
El núme o o al de olun a ios, en e homb es y muje es, ue 49: 24 en el CS de los
Be mejales y 25 en el CS Pue a Es e D . Ped o Vallina. Finalmen e acaba on el es udio 32
olun a ios.
P og ama de in e ención
Los alle es se ija on pa a comienzos del año 2020. La p ime a sesión, la de con ac o,
u o luga du an e la cua a semana de ene o. La impa ición de es os alle es se lle ó a cabo
semanalmen e, comenzando la úl ima semana de ene o y acabando la cua a semana de
eb e o. En o al, el es udio de in e ención du ó 4 semanas. En el CS de los Be mejales, los
alle es se impa ie on los ma es y en el CS de Pue a Es e D . Ped o Vallina los jue es.
La p ime a sesión se des inó a la p esen ación del p oyec o, se explicó cómo iban a
epa i se los alle es du an e las siguien es semanas y los concep os que se iban a abo da en
es as cha las; ambién si ió pa a p esen a a los p o esionales sani a ios que se enca ga ían
de di igi la sesión y de es ablece el p ime con ac o con los pa icipan es. En es e encuen o,
se pidió a los olun a ios que ellenasen, ‘in si u’, los siguien es documen os: el
consen imien o in o mado (Conseje ía de Salud de la Jun a de Andalucía, apa ado de
A ención P ima ia, 2019), el cues iona io sociodemog á ico y el cues iona io gene al de
conocimien o nu icional (Kliemann e al., 2016). También se les p opo ciona on o os
cues iona ios que debían en ega a la semana siguien e: el egis o die é ico de es días y el
cues iona io in e nacional de ac i idad ísica co o (C aig CL e al., 2003). En es a p ime a
sesión ambién se les pesó. Es os dos úl imas medidas no se ol ie on a epe i has a la úl ima
semana. Todas las semanas se egis aba el peso de los olun a ios, se ecogía el egis o
die é ico de es días co espondien e a esa semana y se les en egaba el egis o die é ico que
debía ae la semana siguien e. En la úl ima sesión se les ealiza de nue o el cues iona io
gene al de conocimien o nu icional y el cues iona io in e nacional de ac i idad ísica.
Pa a mejo a la adhe encia de los olun a ios al es udio se conside a on dis in as
posibilidades, en e ellas p emia a los pa icipan es con algún ipo de obsequio que es u iese
en ocado en es ilos de ida saludable; se consiguie on pases de empo ada pa a la
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ins alaciones depo i as del SADUS (Se icio de Ac i idades Depo i as de la Uni e sidad de
Se illa) e incluso se les egaló u a al inal de uno de los alle es.
Va iables del es udio e ins umen os de medición
Va iable dependien e
 Mejo a en la adhe encia a la Die a Medi e ánea
Se mide a a és del cues iona io de Adhe encia a la Die a Medi e ánea (ADM)
(Ma ínez-González MA e al., 2004; Ma ínez-González MA e al., 2012), adap ado po el
Se icio Andaluz de Salud (SAS). Es e documen o cons a de 13 p egun as sob e la alimen ación
de la pe sona; más conc e amen e, sob e la ecuencia de consumo de cie os alimen os,
comp endidos en el modelo de Die a Medi e ánea, según las po ciones ijadas pa a los
mismos. En unción de la espues a se le asigna á un alo de 0 o 1 pun o a ese í em. Si al
inaliza el cues iona io alcanza una pun uación igual o supe io a 8 pun os signi ica que iene
una buena adhe encia a es e ipo de die a; po lo con a io, si la pun uación es in e io a 8
pun os, el pa icipan e p esen a una baja adhe encia. El cues iona io se adminis ó en la
p ime a sesión (inicial) y en la úl ima ( inal).
A pa i de los esul ados se calculó el po cen aje de mejo a de adhe encia a la Die a
Medi e ánea de la siguien e mane a:
% de mejo a ADM = (pun uación ADM inal − pun uación ADM inicial) x100
pun uación ADM inicial
También se calculó el po cen aje de pe sonas que mejo an su adhe encia a la Die a
Medi e ánea g acias a la in e ención.
% pe sonas que mejo an ADM = (pe sonas ADM al inal − pe sonas ADM al inicio) x100
pe sonas ADM al inicio
Los esul ados se exp esa on a a és de la media y la des iación es ánda .
Va iables independien es
 Va iables sociodemog á icas y a iables elacionadas con medidas an opomé icas
Pa a su es udio ha sido necesa ia la u ilización de un cues iona io sociodemog á ico.
Los da os pe sonales incluidos ue on los siguien es: ni el educa i o, ocupación/si uación
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labo al, ni el socioeconómico, es ado ci il; a pa e de los da os básicos (edad, sexo, e c.).
También podemos conoce si la pe sona iene o mación en aspec os de Nu ición y cuáles son
sus medidas an opomé icas (peso, alla, pe íme o de cin u a y pe íme o de cade a). El
cues iona io ue c eado po el equipo del p oyec o. Es e documen o se en egó al inicio del
es udio.
Se calculó el IMC, pa a ello ue necesa io el peso y la alla de cada pa icipan e. Al
comienzo del es udio se midie on ambos pa áme os de cada olun a io; el peso se medía en
cada una de las sesiones p esenciales.
 Conocimien o nu icional
Se e aluó median e el cues iona io gene al de conocimien o nu icional, aducido y
adap ado del cues iona io o iginal (Kliemann e al., 2016). Es e documen o o iginal ue
some ido a e aluación median e dos g upos ocales o mados po : 10 olun a ios de población
gene al (ajenos al es udio) y, el o o, 5 p o esionales sani a ios. Todos ellos debían alo a si la
p egun a e a compleja de en ende o no y p opone cómo pod ía se comp endida en el caso
de se di ícil. Como esul ado se elimina on algunas de las p egun as que no se en endían bien
o que es aban ue a del ámbi o de es e es udio. Se adminis ó en la p ime a sesión y la úl ima.
 Va iable elacionada con la ac i idad ísica
El es udio de es a a iable ue posible g acias al Cues iona io In e nacional de
Ac i idad Física (IPAQ), e sión educida (C aig CL e al., 2003). Regis a, a a és de 9 í ems, el
iempo dedicado (núme o de días y minu os al día) en la úl ima semana a: camina , ealiza
ac i idades ísicas en unción de su igo (in enso o mode ado) y a es a sen ado. A a és de
las espues as se ob iene un alo en MET/minu o/semana que indica el g ado de ac i idad
ísica que ealiza la pe sona. El MET es una unidad de medición de la in ensidad de la ac i idad
ísica, elaciona el gas o ene gé ico que supone un abajo en e al me abolismo basal. Po
ejemplo, es a sen ado: 1 MET= 1 kcal/kg/h. Es e documen o se en egó en la p ime a sesión y
en la úl ima (Conseje ía de Salud de la Jun a de Andalucía, 2007; Man illa Toloza & Gómez-
Conesa, 2007).
Se conside an ac i idades ísicas mode adas aquellas que equie en un es ue zo ísico
po encima de lo no mal, p o ocando que la espi ación sea más in ensa; algunos ejemplos:
p ac ica yoga o mon a en bicicle a a i mo de paseo. Las ac i idades ísicas in ensas son
aquellas que suponen un es ue zo ísico igo oso y, po lo an o, espi a se uel e más in enso

18
que en las ac i idades mode adas; po ejemplo, co e a sp in o le an a g andes pesos
(OMS, 2013).
Se conside ó saludable que el pa icipan e ealizase un ni el de ac i idad ísica medio.
Los c i e ios que ma can es e ango son los siguien es: a) camina al menos 30 minu os dia ios
un mínimo de 5 días po semana, equi alen e a 495 MET/minu o/semana ; b) ealiza 5 o más
días de ac i idad ísica de un igo mode ado du an e un mínimo de 30 minu os, siendo un
alo igual o mayo a 600 MET/minu o/semana; c) p ac ica 3 o más días de ac i idad ísica
in ensa po lo menos 20 minu os al día, llegando a 480 MET/minu o/semana; o d) hace 5 o
más días de cualquie combinación de ac i idad ísica le e, mode ada o igo osa que alcancen
un alo de 600 MET/minu o/semana (Man illa Toloza & Gómez-Conesa, 2007).
Igualmen e se calculó el po cen aje de mejo a de la pun uación ob enida de los
cues iona ios IPAQ y el po cen aje de mejo a de pe sonas que aumen a on su ac i idad ísica
(AF), compa ando el núme o de pe sonas que habían mejo ado su AF al inal del es udio.
% de mejo a AF =(pun uación IPAQ inal − pun uación IPAQ inicial) x100
pun uación IPAQ inicial
% pe sonas que mejo an AF =(suje os que mejo an AF inal − suje os que hacen AF inicial) x100
suje os que hacen AF inicial
Los esul ados se exp esa on a a és de la media y la des iación es ánda .
 Va iables elacionadas con la alimen ación
Median e el egis o die é ico se ob u o un his o ial de odas las comidas ealizadas,
incluyendo el luga y la ho a, du an e 3 días. Se egis a on dos días labo ables y uno es i o.
Las a iables a es udia ue on las siguien es:
 Inges a caló ica: se conside ó saludable sino e a supe io a sus eque imien os
ene gé icos dia ios, es imados a a és de las ecuaciones de la FAO/WHO
(FAO/WHO/UNU, 2001), y siemp e que es u iesen po encima de 1600 kcal/día pa a
homb es y 1200 kcal/día en muje es, pa a e i a ce osis.
 Núme os de comidas al día. Se conside ó saludable ealiza 5 comidas al día (FEN,
2019).
 Dis ibución de la ene gía a lo la go del día. Se conside ó saludable que las calo ías
inge idas du an e el día se epa iesen de la siguien e mane a: 25% el desayuno, 10% a
media mañana, 30% el almue zo, 10% la me ienda y 25% la cena (FEN, 2019).
19
 Inges a de hid a os de ca bono. Se conside ó saludable que en e un 45-60% de las
calo ías dia ias inge idas uesen hid a os de ca bono (EFSA, 2010). Respec o a la
inges a de azúca es, se conside ó saludable un po cen aje in e io al 10%, siguiendo
las ecomendaciones de la OMS (OMS, 2018). La leche y la u a na u al en e a no
en an den o de ese ecuen o o al de azúca es.
 Inges a de g asas. Se conside ó saludable un in e alo del 25-35% de la ene gía dia ia
inge ida (EFSA, 2010).
 Inges a de p o eínas. Se conside ó saludable un in e alo del 10-15% de la ene gía
dia ia inge ida (WHO/FAO, 2003).
 Inges a de ib a. Se conside ó saludable el consumo de una can idad de ib a igual o
supe io a 25 g (EFSA, 2010).
 Consumo de u as y ho alizas. Se conside ó saludable el consumo de al menos 5
po ciones de u as y ho alizas al día (OMS, 2018), el equi alen e a ap oximadamen e
750-800 g (FEN, 2019). También se incluyen en es a can idad los ubé culos.
El a amien o de los da os de los egis os die é icos se lle ó a cabo median e la
pla a o ma Balancea (h ps://www.balancea .com). Balancea es una he amien a que
pe mi e ealiza el cálculo de dis in os pa áme os de la die a (inges a caló ica, inges a de los
dis in os mac onu ien es, dis ibución ene gé ica de las comidas, can idad de ib a
consumida, e c.), (Anexo 1), odo ello a a és de algo i mos ma emá icos basados en las
ecomendaciones de la OMS y de la EFSA. También pe mi e ob ene el eque imien o
ene gé ico de cada usua io en unción de: la edad, el sexo, la alla, el peso y su ni el de
ac i idad ísica (pasi o, seden a io, no mal, ac i o y depo is a); usando las ecuaciones de la
FAO/WHO. Es a pla a o ma web posee una g an base de da os de p oduc os y pla os
(indicando la ece a seguida y la can idad de los ing edien es usados). Los da os ob enidos a
pa i de Balancea se p ocesa on con Mic oso Excel.
No odos los egis os die é icos ue on p ocesados, se u ie on en cuen a los
siguien es c i e ios de exclusión pa a echaza los:
- Aquellas pe sonas que no hubiesen en egado ningún cues iona io.
- Habe en egado únicamen e un egis o die é ico de es días. En es os casos no
puede obse a se si el pa icipan e ha mejo ado su die a con el anscu so de las
semanas.
- Habe en egado solamen e dos egis os de semanas sucesi as, po que no había un
ma gen de iempo su icien e pa a ap ecia cambios.
20
- Regis os mal cumplimen ados. Po ejemplo, no llega a me e odas las comidas
ealizadas.
Finalmen e, de los 32 olun a ios comple a on el es udio, solo se pudie on analiza los
egis os die é icos de 23 suje os.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Talle es sob e Consejo Nu icional
En el p ime alle , ‘concep os cla e y Die a Medi e ánea’, se incluye on los siguien es
apa ados: a) concep o de IMC e índice cin u a-cade a (ICC); b) concep o de die a saludable; c)
Die a Medi e ánea: p esen ación y bene icios; d) aciones es ánda en unción del alimen o o
del g upo de alimen os; e) ejemplos de menús según los dis in os eque imien os ene gé icos;
) g upos de alimen os y p opiedades nu icionales ca ac e ís icas; g) ecomendaciones sob e
el consumo de alcohol; h) bene icios de la ac i idad ísica (Anexo 2).
El segundo alle ‘nu ien es y alimen os’ se cen ó en: a) nociones básicas sob e
balance ene gé ico; b) clasi icación de los nu ien es, nociones básicas sob e unciones
isiológicas de los nu ien es y ejemplos de alimen os que los con ienen; c) epa o ene gé ico
dia io de los dis in os mac onu ien es en la die a; d) he amien as pa a el seguimien o de una
alimen ación saludable: el pla o de Ha a d y pi ámides alimen a ias; e) e ue zo de ap i udes
posi i as de hábi os saludables; ) a las de aciones: ablas con las can idades de alimen os de
los dis in os g upos que se conside an una ación de consumo habi ual, jun o a la ecuencia
de consumo, e imágenes de e e encia; g) pa e p ác ica, medición de aciones con alimen os
eales (Anexo 2).
El e ce alle , ‘ac i idad ísica’, se en ocó en los siguien es aspec os: a) de inición de
ac i idad ísica, eje cicio ísico y depo e; b) bene icios de la ac i idad ísica, e ue zo; c) pau as
sob e la ac i idad ísica ( ipos de eje cicios, igo de la ac i idad, e c.); d) desc ipción del
eje cicio ae óbico (du ación, ejemplos, e c.); e) desc ipción de eje cicios de o alecimien o
muscula ; ) desc ipción de eje cicios de lexibilidad; g) ba e as y obs áculos pe sonales pa a
no ealiza ac i idad ísica y cómo e i a los; h) es a egias pa a aumen a la ac i idad ísica; i)
pa e p ác ica, en la que se ealizó un en enamien o sencillo (se mos ó una u ina básica de
eje cicios de calen amien o, eje cicios de o alecimien o muscula , eje cicios ae óbicos y, pa a
inaliza , eje cicios de es i amien os) con los olun a ios (Anexo 2).
21
El cua o alle ‘ces a de la comp a y cocina saludable’ incluyó: a) elabo ación de la
lis a de la comp a, qué debe con ene nues a ces a de la comp a; b) lec u a de la e ique a
nu icional; c) lec u a de la lis a de ing edien es; d) in e p e ación de elemen os cla e del
en ase ( echa de caducidad/ echa de consumo p e e en e, e c.); e) ejemplos de p oduc os
pa a la in e p e ación de la lis a de ing edien es y la e ique a de alo nu icional (Anexo 2).
Es udio de in e ención
Desc ipción de la población pa icipan e
Al comienzo del p oyec o, en e el cen o de salud (CS) de los Be mejales y el CS de
Pue a Es e D . Ped o Vallina, se eclu a on 49 olun a ios. Al conclui el pe iodo de es udio
queda on 32 pa icipan es, de los cuales 25 acudie on a odas las sesiones p opues as. La asa
de abandono en e ambos cen os sani a ios ue del 34,7%.
Las ca ac e ís icas de la población (n=32 olun a ios) es án de alladas en la Tabla 1. La
mayo ía del g upo e an muje es, ep esen ando un 78,1% del o al. El ango de edad
comp endía desde los 21 años, siendo los pa icipan es más jó enes, has a los 82 años;
aunque el 65,6% del g upo se concen aba en el in e alo de los 50 a los 69 años. Respec o al
ni el educa i o, el 40,6% del g upo habían ealizado es udios secunda ios, seguido de un
37,5% que habían cu sado es udios supe io es y un 21,9% que no enían es udios o solo
ealiza on es udios p ima ios. Solo dos pe sonas, ambas es udian es uni e si a ias, enían
conocimien os p e ios de Nu ición. El 90,6% de los olun a ios enían un ni el
socioeconómico medio. Respec o a la si uación labo al, el 37,5% del g upo es aban jubilados;
el 31,3% es aban en desempleo; el 21,9% enía empleo; y el 9,4% e an es udian es. La mi ad
del g upo padecía obesidad; 9 pe sonas es aban den o del ango de obesidad de g ado I (30-
34,9 kg/m2), una pe sona enía obesidad de g ado II (35-39,9 kg/m2) y 6 pe sonas e an obesas
de g ado III (>40 kg/m2). El 37,5% de los olun a ios padecía sob epeso y sólo el 12,5%
p esen aban no mopeso.
28
P o eínas (10-15%)
G asas (25-35%)
Hid a os de ca bono (40-60%)
Pa icipan e
1e egis o
2º egis o
3e egis o
4º egis o
1e egis o
2º egis o
3e egis o
4º egis o
1e egis o
2º egis o
3e egis o
4º egis o
HC-ER- 7
20,6±2,9
22,0±2,8
18,7±2,3
19,0±7,2
47,7±14,2
40,5±7,8
33,7±10,1
37,7±6,7
30,3±12,5
34,5±12,0
45,3±7,6
43,3±11,2
HC-ER- 8
17,5±6,4
19,7±3,8
18,3±5,1
19,7±4,2
36,5±10,6
46,7±7,6
43,3±15,0
60,0±19,3
39,5±9,2
30,7±8,5
34,3±18,9
17,7±3,8
HC-ER- 9
13,5±3,5
18,0±1,4
15,7±2,5
45,5±0,7
40,5±12,0
41,0±0,0
42,0±1,4
41,0±9,9
40,3±50,7
HC-ER- 13
36,7±11,2
29,0±12,5
28,3±11,7
28,7±9,3
36,3±9,9
35,3±9,8
43,0±11,0
44,0±3,0
22,0±3,0
34,3±13,5
28,0±9,5
27,3±7,8
HC-ER- 15
14,0±1,7
15,3±2,1
11,5±0,7
15,0±4,6
33,3±3,1
41,7±4,0
38,5±9,2
44,0±11,1
51,0±2,0
39,3±3,2
41,5±6,4
37,3±7,4
HC-ER- 16
21,3±5,7
19,3±4,5
18,5±3,5
17,0±6,2
42,3±14,6
34,3±8,3
37,5±10,6
36,7±5,7
35,0±8,2
43,3±13,7
43,0±12,7
44,7±13,1
HC-ER- 18
16,3±1,5
15,3±0,6
18,0±1,0
49,0±4,0
44,7±7,1
45,7±4,0
32,7±1,5
40,7±6,4
35,7±4,6
HC-ER- 19
17,7±5,8
14,3±0,6
14,3±2,1
17,3±1,5
37,7±9,1
38,7±7,5
43,0±9,8
40,0±4,0
41,3±10,7
44,7±6,7
37,0±6,0
42,3±5,8
HC-ER- 20
13,5±3,5
18,0±1,4
15,7±2,5
45,5±0,7
40,5±12,0
41,0±0,0
42,0±1,4
41,0±9,9
40,3±5,7
HC-ER- 23
22,5±2,1
22,7±4,0
23,3±6,1
17,7±5,7
45,0±12,7
42,3±9,9
43,7±4,5
47,0±9,5
30,0±15,6
33,7±12,0
28,7±7,0
33,7±15,3
HC-PE-1
15,7±3,5
15,0±4,4
11,7±1,2
43,0±6,2
53,0±4,0
40,3±6,7
41,0±7,8
32,3±4,5
44,0±5,6
HC-PE-2
17,1±3,8
16,3±1,2
17,7±1,2
41,7±1,5
42,0±7,5
39,0±5,2
35,0±4,6
41,7±6,8
42,7±4,0
HC-PE-7
17,0±3,0
14,3±2,1
20,3±3,2
16,0±1,0
35,3±2,3
35,7±4,2
35,3±3,8
37,7±1,5
47,0±2,0
48,7±2,9
43,0±6,6
45,0±1,0
HC-PE-8
19,3±3,2
15,3±4,9
20,3±3,5
17,6±4,2
44,3±3,1
42,3±8,0
42,3±14,3
42,3±8,5
34,3±4,7
40,7±2,5
35,0±15,0
38,7±13,2
HC-PE-10
18,3±1,2
21,0±1,0
18,0±1,7
29,7±1,5
33,3±4,5
37,0±4,0
47,7±4,7
43,7±2,1
42,0±4,6
HC-PE-11
17,3±0,6
19,0±3,5
17,3±2,9
17,3±2,1
44,7±6,8
54,7±6,7
50,0±4,6
53,7±6,4
34,7±3,8
30,0±8,7
31,0±6,2
28,3±6,7
HC-PE-12
17,3±2,1
17,0±2,0
20,3±3,1
38,0±4,4
33,0±6,6
40,7±4,2
43,0±2,6
41,0±8,5
37,0±5,3
HC-PE-14
22,0±2,6
17,0±1,4
15,3±2,5
18,5±4,9
28,7±7,6
36,5±2,1
32,7±10,0
36,5±0,7
51,7±3,2
46,0±0,0
48,3±10,0
48,5±0,7
HC-PE-15
21,6±3,5
17,7±2,1
14,0±2,0
21,3±4,9
48,3±12,7
52,0±5,6
41,3±2,3
51,7±7,0
30,0±13,9
27,7±5,8
41,0±6,2
27,3±7,5
HC-PE-16
19,0±1,0
24,3±0,6
20,0±4,6
49,0±3,6
41,3±2,3
48,3±11,6
33,7±3,1
34,0±2,6
32,0±6,6
HC-PE-19
12,7±0,6
15,0±2,0
21,3±9,7
51,3±13,3
37,7±4,9
43,3±3,1
34,3±10,4
47,0±5,3
34,0±11,0
HC-PE-20
20,3±3,2
20,0±1,7
19,3±2,3
44,7±7,4
51,0±11,8
42,7±9,1
32,3±1,5
27,0±10,5
36,0±4,6
HC-PE-21
14,3±2,1
18,3±2,1
18,0±1,0
51,0±6,0
44,3±6,5
46,3±7,6
30,7±5,7
34,3±5,9
33,3±8,4
Volun a ios en o al
23
23
23
12
23
23
23
12
23
23
23
12
Volun a ios den o del in e alo
5
4
4
1
3
3
2
0
9
12
11
5
% olun a ios en in e alo
21,7
17,4
17,4
8,3
13
13
8,7
0
39,1
52,2
47,8
41,7
% olun a ios po debajo del in e alo
0
0
0
0
0
0
0
0
60,9
47,8
52,2
58,3
% pe sonas po encima del in e alo
78,3
82,6
82,6
91,7
87
87
91,3
100
0
0
0
0
Tabla 3. Dis ibución ene gé ica de los mac onu ien es según el pa icipan e y los egis os en egados. En ojo se p esen an las pe sonas que mejo an su dis ibución de
mac onu ien es.

29
En esumen, el consumo de g asas y p o eínas es á po encima del in e alo
saludable; en cambio, la mayo ía de los pa icipan es ingie en una can idad de hid a os de
ca bono po debajo del in e alo ecomendado (Tabla 3). Es os da os es án de acue do con la
Encues a Nacional de Inges a Die é ica Española ealizada po la Agencia Española de
Consumo, Segu idad Alimen a ia y Nu ición (AECOSAN) (AESAN, 2011), donde se puso de
mani ies o que los españoles ienen un pe il caló ico desequilib ado, debido a que la
con ibución po cen ual de las g asas es mayo y el de los hid a os de ca bono es meno a lo
ecomendado. Los alle es desa ollados o bien la du ación del es udio no ue on su icien es
pa a cambia es os hábi os. Si bien sólo algunos casos aislados en e los olun a ios, como HC-
ER-16, que a cambiando g adualmen e la inges a de mac onu ien es hacia in e alos
saludables de los mac onu ien es.
Respec o a la inges a dia ia de u as y ho alizas, menos de la e ce a pa e del g upo
analizado llega a consumi , según los cua o egis os, la can idad mínima (750-800 g),
equi alen e a 5 po ciones. En el p ime egis o en egado es en el que más pe sonas igualan o
supe an el alo es ablecido, solo el 26,1% de los olun a ios ingie en una can idad saludable
de u as y ho alizas. En los úl imos egis os, e ce o y cua o, es e po cen aje baja has a
21,7% y 16,7%, espec i amen e. En el año 2015, la población española consumía 3,3 aciones
en e u as (1,5 aciones) y ho alizas (1,8 aciones), con ando el consumo de ubé culos (FEN,
2018); la OMS ecomienda al menos 5 po ciones de es os alimen os (OMS, 2018). Según el
es udio ANIBES, el consumo medio de u as y ho alizas (sin con a las pa a as, pe o sí o os
ubé culos) es de 345 g/pe sona/día, equi alen e a dos aciones dia ias de es os alimen os
ege ales (FEN, 2018). La OMS ecomienda la inges a de al menos 400 g de u as y ho alizas
(sin con abiliza ningún ipo de ubé culo) (OMS, 2018). Los pa icipan es de nues o es udio
consumían de media 571,0 g/día/pe sona de u as y ho alizas (incluyendo odos los
ubé culos) a lo la go de la in e ención, sin emba go no llegaban a la can idad es ablecida
como saludable (750-800 g).
Los da os ob enidos pa a el consumo dia io de u as y ho alizas concue dan con la
inges a dia ia de ib a, po que de media sólo el 17,3±7,2% de los olun a ios consumían el
mínimo es ablecido como saludable po la EFSA, 25 g/día. Según el p ime egis o, solo un
26,1% del g upo consume una can idad igual o supe io a la de e e encia. Los siguien es
egis os no mues an aumen o. En España, en 1964, el consumo de ib a e a de 27 g/día, po
encima de la ecomendación de la EFSA. En e los años 2004 y 2008, el consumo ue de
16,24±0,15 g/día (Ruíz-Roso B & Pé ez-Olle os L, 2010), can idad que se si uaba po debajo de
la e e encia es ablecida po el o ganismo eu opeo. La disminución de la inges a de ib a es la
30
consecuencia del pa ón die é ico ac ual, ca ac e iza po : disminución del consumo de u as y
ho alizas, legumb es y g anos en e os de ce eales; y el aumen o del consumo de ha inas
e inadas (Popkin e al., 2012). El in e és de es e nu ien e adica en dos aspec os: a) el papel
p e en i o en e a en e medades, como el es eñimien o c ónico y el cánce de colon, y b)
po disminui la inges a ene gé ica dia ia (Ruíz-Roso B & Pé ez-Olle os L, 2010).
A pesa del aumen o de la adhe encia a la Die a Medi e ánea y la mejo a en
conocimien os nu icionales obse ados as el es udio de in e ención, el g upo e aluado no
ha aumen ado el consumo dia io de u as y ho alizas ni de ib a, ni ha conseguido mejo a
la dis ibución de mac onu ien es. Quizás la du ación del es udio no ha sido su icien e pa a
p oduci cambios en la conduc a alimen a ia. Sin emba go, los olun a ios han pe dido peso,
de acue do con la inges a caló ica in e io a los equisi os ene gé icos. Pa ece que cuando se
p e ende que el olun a io pie da peso son más impo an es las es icciones caló icas (500-
1000 kcal/día) en la die a que la p opo ción de mac onu ien es (Gómez Puen e & Ma ínez-
Ma cos, 2018). No obs an e, no implica que la alimen ación sea saludable.
El aumen o de la ac i idad ísica y la meno inges a caló ica es án elacionados con la
pé dida de peso de algunos olun a ios. Es impo an e segui in es igando sob e cuáles son los
p o ocolos más e ec i os en los p og amas de in e ención des inados a pe sonas con exceso
de peso, po que exis e g an a iabilidad en e los es udios exis en es. Ál a ez-Ál a ez L e al.
(2020) lle a on a cabo una in e ención, basada en una Die a Medi e ánea hipocaló ica y en
el aumen o de la ac i idad ísica semanal, de 6 meses con olun a ios del es udio PREDIMED-
Plus, consiguiendo que el g upo pe diese de media 2,9% de peso espec o a la medida inicial
(Ál a ez-Ál a ez L e al., 2020). Es e ensayo apoya los esul ados ob enidos de es e es udio, ya
que se consiguió una pé dida media del 1,6±1,3% a co o plazo (4 semanas) con es e ipo de
in e ención.
Ac ualmen e, las in e enciones en pacien es con sob epeso u obesidad se en ocan en
consegui una adhe encia a hábi os saludables a la go plazo y a una pé dida de peso
man enida; es impo an e abaja sob e la alimen ación, la ac i idad ísica y la conduc a del
suje o. Las in e enciones que se cen an p incipalmen e en la pé dida de peso no ienen la
misma e icacia. Las die as con es icción caló ica (500-1000 kcal/día) consiguen una pé dida
de peso de 4-29 kg, pe o el 29-64% de los pa icipan es ecupe an su peso inicial en los 4-7
años siguien es a la inalización de es e ipo de p og amas. Po ello es impo an e un
abo daje mul i ac o ial (Gómez Puen e & Ma ínez-Ma cos, 2018).
31
El Consejo Die é ico In ensi o adicional, basado p incipalmen e en la impa ición de
alle es, pe mi e e o za y/o acla a conocimien os p e ios y apo a nue a in o mación
sob e el ema a a a . Según es e abajo, es a he amien a consigue mejo a cie os
aspec os del olun a io, como su adhe encia la Die a Medi e ánea o su ni el de ac i idad
ísica. Se ía óp imo e alua el uso del Consejo Die é ico In ensi o adicional jun o a o as
he amien as inno ado as de abajo, con el obje i o de mejo a no sólo los conocimien os
sino ambién los hábi os alimen icios. Es e es el caso del p oyec o en el que se encuad a es e
abajo, ya que analiza la e icacia del Consejo Die é ico jun o a una aplicación pa a mó il,
desa ollada con el in de acili a la plani icación de menús semanales saludables y de
e o za , de o ma pe sonalizada, conduc as posi i as sob e hábi os de ida saludable.
Es e abajo ecoge y analiza los da os de cua o semanas de es udio de in e ención.
Es e iempo no es su icien e pa a obse a cambios impo an es en la die a. Habi ualmen e,
en el Consejo Die é ico In ensi o se lle a a cabo un seguimien o de los olun a ios du an e
12 meses, habiendo cada 3 meses una alo ación de la e olución (Conseje ía de Salud de la
Jun a de Andalucía, 2007).
CONCLUSIONES
- T as las cua o semanas de es udio en las que los pa icipan es ecibie on Consejo
Die é ico In ensi o, algunos de ellos mejo a on su adhe encia a la Die a Medi e ánea
(54,2%), aumen a on su ni el de ac i idad ísica (28,1%), mejo a on su conocimien o
nu icional (77,8%) y pe die on peso (75%).
- A pesa de la mejo a en conocimien os nu icionales y una mayo adhe encia a la Die a
Medi e ánea, el epa o ene gé ico de los mac onu ien es no mejo ó o mejo ó
lige amen e (en el caso de los hid a os de ca bono). Tampoco ha aumen ado el
consumo de u as y ho alizas ni de ib a alimen a ia. Es os esul ados jus i ican la
necesidad de nue as he amien as inno ado as complemen a ias al Consejo Die é ico,
a in de mejo a los hábi os alimen icios.
- Cua o semanas puede que no sean su icien es pa a obse a cambios impo an es en
los hábi os alimen icios de los pa icipan es.
32
AGRADECIMIENTOS
El alumno y las u o as ag adecen a la Conseje ía de Salud y Familia, Fundación P og eso y
Salud po la inanciación del P oyec o de Inno ación en Salud “Mejo a de los hábi os
alimen icios de los asis en es al Consejo Die é ico de A ención P ima ia median e el uso de un
aplicación mó il de Nu ición” (PIN-0050-2018) en el que se encuad a es e T abajo Fin de
G ado.
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