EVALUACIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES
SOBRE EL LAVADO DE MANOS DE LOS ALUMNOS DE
GRADO DE PODOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD DE SEVILLA
D . Manuel Coheña-Jiménez1, Maca ena Gu ié ez Gue e o2, Jaime Ga cía Pa ís3, D a.
Ma ía Reina Bueno4, Sal ado Gue e o Olmedo5.
1. Doc o en Podología. P o eso del Depa amen o de Podología. Uni e sidad de
Se illa.
2. G ado en Podología. Diplomada en En e me ía. Beca ía del Á ea Clínica de Podolo-
gía. Uni e sidad de Se illa.
3. Diplomado en Podología. Asis en e Hono a io del Depa amen o de Podología. Uni e sidad de Se illa.
4. Doc o en Podología. P o eso del Depa amen o de Podología. Uni e sidad de Se illa.
5. G ado en Podología. Uni e sidad de Se illa.
CORRESPONDENCIA
D . Manuel Coheña.
Cen o Docen e de Fisio e apia
y Podología
RESUMEN
El la ado de manos es una medida de higie-
ne ei caz, económica y ácil de ealiza po pa -
e de los p o esionales sani a ios. Nos ayuda
a p e eni la ansmisión de mic oo ganismos
pa ógenos, los cuales pueden in l ui en la apa-
ición de dis in as in ecciones, an o en los pa-
cien es como en los mismos p o esionales de la
salud que es án en con ac o di ec o con los pa-
cien es. Pa a ello se debe de ene una co ec a
sepsis y unas medidas p e en i as adecuadas.
El conocimien o y la educación de los alumnos
de la Ti ulación de G ado de Podología como
u u os p o esionales de la salud es un obje i-
o undamen al, así como ansmi i alo es de
cul u a de higiene y segu idad clínica.
PALABRAS CLAVE
La ado e higiene de manos. Desin ección.
Educación sani a ia. Cues iona io. In ección.
ABSTRACT
Handwashing is a measu e o e i cien , eco-
nomical and easy o pe o m by heal h p o es-
sionals hygiene. I helps p e en he sp ead
o pa hogens, which may in l uence he onse
o di e en in ec ions, bo h in pa ien s and in
he same heal h p o essionals who a e in di ec
con ac wi h pa ien s. This equi es o ha e a
co ec sepsis and app op ia e p e en i e mea-
su es. Knowledge and educa ion o he s uden s
o he deg ee in Podia y as u u e heal h p o-
essionals is a key objec i e and ansmi cul u-
al alues heal h and clinical sa e y.
KEY WORDS
Washing and hand hygiene. Desin ec ion.
Heal h educa ion. Ques ionnai e. In ec ion.
INTRODUCCIÓN
Según la O ganización Mundial de la Salud (OMS),
“la higiene es un conjun o de medidas des inadas a p e eni las
in ecciones y la apa ición de en e medades in ecciosas”. Se basa
undamen almen e en es acciones: la limpieza y la
de e sión, la desin ección y la conse ación1. La se-
gu idad del pacien e, componen e cla e de la calidad
asis encial2, ha adqui ido ele ancia en los úl imos
años, los pacien es y amilia es desean sen i se segu-
os y coni ados en los cuidados sani a ios ecibidos,
así como los p o esionales sani a ios desean o ece
una asis encia segu a3.
El cumplimien o de es as medidas de higiene en
Podología es indispensable pa a desa olla la un-
ción como p o esionales sani a ios. Todo p o esional
en el ámbi o de la salud debe de espe a y alo a el
impac o que ienen es as medidas higiénicas en los
pacien es que acuden a consul a, acili ando así una
calidad y segu idad ap opiada pa a cada indi iduo.
Po su p opia na u aleza, las in ecciones elacionadas
con la a ención sani a ia ienen una e iología a iada,
elacionada con los sis emas y p ocesos de p es a-
ción y a ención sani a ia y las limi aciones polí icas y
económicas de los sis emas de salud y los países, así
como el compo amien o humano condicionado po
la educación4.
Re is a Española
6
de Podología
2015; XXVI (1) : 6 - 10 Manuel Coheña-Jiménez
EVALUACIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS Y
ACTITUDES SOBRE EL LAVADO DE MANOS
DE LOS ALUMNOS DE GRADO DE PODOLOGÍA
DE LA UNIVERSIDAD DE SEVILLA
La ans e encia de mic oo ganismos a a és de
las manos del pe sonal sani a io ha sido iden ii cada
como el ac o más impo an e en la ansmisión de
in ecciones. Expe os écnicos en Salud y la O ganiza-
ción Mundial de la Salud sugie en una se ie de medi-
das undamen ales pa a lucha con a las in ecciones
asociadas a la a ención sani a ia5. La ansmisión de
un mic oo ganismo de pe sona a pe sona se p oduce
sob e odo a a és de las manos1. La higiene de las
manos es la medida p imo dial pa a p e eni dichas
in ecciones. Exis e un incumplimien o de las no mas
de higiene ele ado po pa e de los p o esionales de
la salud, ep esen ando así un p oblema mundial. Un
eje cicio sencillo, como es la higiene de manos, es á
condicionada po una se ie de ac o es que la hacen
compleja, es os ac o es son básicamen e; momen os
pa a la higiene, los p oduc os u ilizados, accesibili-
dad a pun os de higiene, iempo empleado, écnica
adecuada, uso de guan es, usos de joyas y o mación2.
Un la ado inco ec o de manos, ya sea po al a
de iempo o po desconocimien o, puede aca ea
un mayo iesgo de con agio. Según la O ganización
Mundial de la salud se ecomienda ealiza el la ado
de manos: An es y después del con ac o di ec o con
un pacien e en la consul a; an es y después del uso de
guan es es é iles; y en e pacien e y pacien e. Exis en
nume osas medidas p e en i as, además del la ado
de manos en sí, pa a que en e el p o esional y el pa-
cien e haya un co ec o con ac o, como son: el uso de
guan es, ya que és os pueden educi en g an medida
la ansmisión de agen es pa ógenos, el uso de so-
luciones hid oalcohólicas, pos e io al la ado de ma-
nos, pueden con ibui a la eliminación de mic oo -
ganismos. Po lo an o, los p o esionales sani a ios
deben adap a a su ac i idad el p oceso de cons an-
es mejo as en ma e ia de higiene, espondiendo a las
exigencias, expec a i as y necesidades del pacien e.
OBJETIVO GENERAL
E alua los conocimien os que poseen sob e el
la ado de manos y la p e ención de in ecciones los
alumnos de G ado de Podología de la Uni e sidad de
Se illa.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Iden ii ca los conocimien os que ienen los
alumnos de 3º y 4º cu so de G ado de Podología
sob e la p e ención y ansmisión de in eccio-
nes.
2. Conoce los hábi os de higiene de manos de los
alumnos en su ac i idad dia ia.
3. Fomen a una higiene adecuada, p o ocolizan-
do una se ie medidas higiénicas sob e el la a-
do de manos en el Á ea Clínica Podológica de
la Uni e sidad de Se illa.
4. E alua la ei cacia de la acción o ma i a en el
conocimien o de conduc as espec o al la ado
de manos en los es udian es de podología.
MATERIAL Y MÉTODO
Se diseñó un “Cues iona io sob e el la ado de
manos” adap ado según el p opues o po la OMS
que cons a de 10 apa ados dei nidos (Anexo 1). Es a
encues a ue ealizada a los alumnos de G ado de
Podología de la Uni e sidadcoincidiendo con las ac-
i idades p opues as pa a la conmemo ación del Día
Mundial de Higiene de manos. El o ma o de espues-
a de cada í ems del cues iona io se puede clasii ca
en es ca ego ías: espues a “Ca egó ica de Si o No”;
espues a “Codii cada de e dade o also”; y espues-
a en unción del “Conocimien o”. Es e es udio des-
c ip i o se lle ó a cabo con au o ización de odos los
pa icipan es en la in es igación. La pa icipación ue
o almen e olun a ia. El iempo necesa io pa a es-
ponde a dicha encues a ue el eque ido po cada uno
de los pa icipan es. El Análisis de da os del Cues io-
na io sob e el La ado de manos se lle ó a cabo me-
dian e el p og ama de bases de da os SPSS.17.
RESULTADOS
Según los esul ados ob enidos una ez ealiza-
do el cues iona io a los 57 alumnos de Podología, el
89% de los es udian es ai man que han ecibido una
educación de mane a o mal sob e la higiene de los
p o esionales sani a ios, sin emba go el 11% es an e
con es a on que no habían ecibido al o mación.En
el diseño del cues iona io se alo ó si los alumnos
u ilizaban p epa ados de base alcohólica pa a la hi-
giene de manos de o ma habi ual, ya que sabemos
que es os p oduc os higiénicos son un complemen o
pa a una co ec a higiene de manos (Fig1). El 58% de
los p o esionales en o mación niegan el uso de los
p epa ados de base alcohólica pa a su higiene de o -
ma habi ual. El 42% es an e ai man usa los p oduc-
os cada día de p ác ica clínica.
O o de los aspec os de in e és pa a alo a los
conocimien os de los alumnos ue ealiza le una se ie
de p egun as eó icas elacionadas siemp e den o de
cualquie cen o sani a io, en es e caso ei iéndonos
al Á ea Clínica Podológica de la Uni e sidad de Se i-
lla. Se p oponen cua o ías p incipales pa a la ans-
misión c uzada de mic oo ganismos po encialmen e
pa ógenos en un cen o sani a io. La mayo ía (99%)
elacionan la ía p incipal de ansmisión de agen es
pa ógenos con una inadecuada higiene de manos.
La mayo ía de los alumnos ai man que los mi-
c oo ganismos que colonizan al pacien e pueden se
la uen e de in ección más ecuen e que puede aca-
ea in ecciones en el ámbi o sani a io, sin emba go
algunos de los es udian es ambién hacían e e en-
cia a o as uen es de in ección, el ai e del cen o y al
medio del cen o y o os no supie on con es a a la
p egun a (Fig 2).
Fig1.Uso de p epa ados de base alcohólica.
EVALUACIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS Y
ACTITUDES SOBRE EL LAVADO DE MANOS
DE LOS ALUMNOS DE GRADO DE PODOLOGÍA
DE LA UNIVERSIDAD DE SEVILLA
Re is a Española
7
de Podología
2015; XXVI (1) : 6 - 10 Manuel Coheña-Jiménez
Pa a e alua los conocimien os o ma i os de los
alumnos sob e la higiene en el ámbi o sani a io se
p oponen cua o ac uaciones que cualquie p o e-
sional sani a io debe de conoce de mane a o mal,
haciendo e e encia a la ansmisión de mic oo ganis-
mos an o al pacien e como al pe sonal sani a io, y
en qué ocasiones la higiene de manos puede p e eni
dicha ansmisión (Fig. 3).
El 100% del alumnado conside a necesa io eali-
za una icción con sus manos du an e un pe iodo
de iempo de 15 a 20 segundos (Fig 6). Se p oponen
cua o si uaciones posibles en consul a clínica podo-
lógica (Fig 7), pa a alo a si los alumnos conocían
o seguían algún p o ocolo de higiene. Los esul ados
ob enidos son simila es en la ado y icción en cada
uno de los í ems.
En cuan o a la elación exis en e con un aumen o
de p obabilidad de colonización de las manos con mi-
c oo ganismos pa ógenos (Fig. 8). En e el 96% y 98%
sos iene que lle a joye ía, ene la piel lesionada o
simplemen e lle a unas uñas a ii ciales son si ua-
ciones a e i a po que pueden aumen a el iesgo de
ansmisión de mic ooganismos pa ógenos, sin em-
ba go solo el 32% de los alumnos c een que el uso e-
cuen e de c emas de manos puede aca ea al iesgo.
DISCUSION
Según los esul ados ob enidos con la ealiza-
ción del cues iona io sob e los conocimien os de los
alumnos de G ado de Podología de la Uni e sidad de
Se illa sob e la higiene de manos podemos ai ma
que se cumplen con las di ec ices p opues as po la
OMS con es e mo i o. La pa icipación y ealización
Fig 2. Fuen e de in ección más ecuen e pa a los mic oo ganismos esponsables de las
in ecciones asociadas a la asis encia sani a ia.
Fig3. P e ención de mic oo ganismos al pacien e.
Fig4. P e ención de mic oo ganismos al pe sonal sani a io.
Fig 5. Ai maciones sob e la higiene de manos con p epa ados de base alcohólica o jabón.
A: La icción con p epa ado de base alcohólica es más ápida pa a la higiene de manos
que el la ado con agua y jabón.
B: La icción con solución alcohólica eseca las manos más in ensamen e que el la ado
de manos con encional.
C: La icción con solución alcohólica desin ec a más y mejo que el la ado de manos.
D: El la ado de manos y la icción con solución alcohólica se deben ealiza secuencial-
men e (1º la ado y pos e io icción).
Fig 6. Tiempo de icción con p epa ado de base alcohólica.
Fig. 7. P o ocolo de Higiene según ci cuns ancias.
Fig. 8. Si uaciones de iesgo de in ección.
EVALUACIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS Y
ACTITUDES SOBRE EL LAVADO DE MANOS
DE LOS ALUMNOS DE GRADO DE PODOLOGÍA
DE LA UNIVERSIDAD DE SEVILLA
Re is a Española
8
de Podología
2015; XXVI (1) : 6 - 10 Manuel Coheña-Jiménez
de ac i idades en la conmemo ación del Día Mundial
de la Higiene de manos con ibuye de mane a posi-
i a a la o mación de es os alumnos en cul u a de
higiene.
Los esul ados ob enidos señalan que la pe i-
nencia de la encues a ealizada, ya que hemos podi-
do e alua los conocimien os que poseen los es u-
dian es, en elación a su higiene y la ado de manos
an es y después del con ac o con los pacien es. Con
la ealización de es e cues iona io, se ha c eado una
he amien a de es udio pa a pode pone en p ác ica
y alo a los posibles de e minan es de la conduc a
de higiene y la ado de manos en el pe sonal sani a io
en o mación.Los u u os p o esionales en Podología
iene un co ec o ap endizaje de mane a o mal sob e
el cuidado y la higiene que se debe de ene en una
consul a den o del ámbi o sani a io y po ende del
podológico.
Es necesa io señala la impo ancia que iene hoy
en día el uso de los p epa ados de base hid oalcohó-
lica pa a el higiene de manos, ya que se ha podido
obse a que los es udian es usan es os p epa ados
con bas an e ecuencia en sus p ác icas clínicas en
el Á ea Clínica de Podología. Sin emba go en es e as-
pec o pensamos que se debe p opo ciona la in o -
mación adecuada sob e la higiene de manos con es e
ipo de p epa ados, ya que, es e ipo de p epa ados se
deben inclui en la higiene de manos como una pa e
más del p oceso de un co ec o la ado de manos.
Según Snow6 e al, la o mación uni e si a ia en
p o esionales de la salud debe ía abo da an o a ni el
concep ual y eó ico, como p ác ico siemp e de o ma
ans e sal, las indicaciones y mé odos pa a un la a-
do y una higiene de manos adecuada. Fo mación que
c eemos necesa ia pa a cualquie p o esional desde
el inicio de su o mación, y como hemos obse ado,
en el p esen e es udio, la mayo ía de los es udian es
encues ados poseen unos conocimien os co ec os y
alo amos que le dan la impo ancia a una co ec a
higiene de manos como una de las medidas p e en i-
as p imo diales en las consul as podológicas.
O os au o es7 obse a on una mejo a global
signii ca i a de los conocimien os y ac i udes más
a o ables hacia la higiene de manos después de la
ealización de un alle p ác ico. En nues o es udio
se ealizó una cha la-coloquio a ni el o ma i o y de
ecue do de conocimien os, coincidiendo con una
de las ac i idades p opues as en el Día Mundial de
La higiene de manos y en la que in e inie on p o e-
sionales y alumnos olun a ios. En endemos que las
ac i idades lide adas po y pa a es udian es son una
es a egia educa i a muy álida que se necesi a o a-
lece ya que se pueden ob ene esul ados sa is ac o-
ios, así se puede p o ocoliza una se ie de medidas
higiénicas desde su o mación has a cuando ya sean
p o esionales de la salud podológica.
CONCLUSIÓN
El cumplimien o de las no mas de higiene en la
p ác ica podológica signii ca espe a a los pacien es
que acuden a la consul a, siendo conscien es y cuida-
dosos a la ho a de ealiza cualquie ac o podológico,
pa a o ece un se icio con la mayo calidad y segu-
idad posible. Es necesa io eco da , que unas co ec-
as medidas de asepsia equie en una o ganización
igu osa, es deci que las medidas de higiene y la ado
de manos de los p o esionales en el ámbi o sani a io
es én p o ocolizadas, ga an izando así una ges ión-
p e en i a co ec a. La o mación de los alumnos de
G ado de podología como u u os p o esionales de la
salud en es a cues ión es una labo necesa ia pa a la
c eación de una cul u a de Segu idad e higiene. Me-
dian e la conmemo ación del día mundial de Higiene
de manos se con ibuye al omen o de dicha cul u a.
Anexo 1. CUESTIONARIO
1. ¿Ha ecibido educación “ o mal” o “ eglada” sob e higiene de manos en los úl imos años?
SI NO Especii que hace cuan os años…
2. ¿U iliza p epa ados de base alcohólica pa a la higiene de manos de o ma habi ual?
SI NO
3. ¿Cuál de las siguien es es la ía p incipal pa a la ansmisión c uzada de mic oo ganismos
po encialmen e pa ógenos en un cen o sani a io? Elige una opción:
4. ¿Cuál es la uen e de in ección más ecuen e pa a los mic oo ganismos esponsables de las
in ecciones asociadas a la asis encia sani a ia?
(con inúa en la página 10)
A Las manos de los p o esionales sani a ios cuando no es án limpias.
B El ai e que ci cula en el cen o.
C La exposición del pacien e a supe i cies colonizadas (sillas, mesas, camillas, suelo…)
D El uso compa ido en e pacien es de obje os no in asi os (podoscopios, mangui os de p esión…)
A El sis ema de agua.
B El ai e del cen o.
C Los mic oo ganismos que colonizan al pacien e.
D El medio del cen o (supe i cies).
EVALUACIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS Y
ACTITUDES SOBRE EL LAVADO DE MANOS
DE LOS ALUMNOS DE GRADO DE PODOLOGÍA
DE LA UNIVERSIDAD DE SEVILLA
Re is a Española
9
de Podología
2015; XXVI (1) : 6 - 10 Manuel Coheña-Jiménez
BIBLIOGRAFÍA
1. Aumon B. Higiene en podología. Ed. Masson. 2013;1581):1
2. Coheña-Jiménez M, Ramos J, Mahillo R. Validación de un cues iona io pa a e alua la calidad asis encial en Podología. Re In . Cienc. Pod. 2013;7(2):99-108
3. Ma os I, Poya o R, Rod íguez JA, Za a B, Ca e e o A, Ma ín E. Higiene de manos. E aluación de ac i udes, conocimien os y conduc as en p o esionales sani a ios. Re is a Cuidándo e dig.
2013;4:12
4. O ganización mundial de la salud. Di ec ices de la OMS sob e higiene de manos en la A ención Sani a ia: Resumen. En: Unas manos limpias son manos mas segu as. Gineb a: OMS; 2005.
Disponible en: h p://www.who.in /pa ien sa e y/in o ma ion_cen e/Spanish_HH_Guidelines.pd
5. Candela io V, Muñoz JL, Na a o J, Blanco JM. La ado de manos: p e ención de in ecciones nosocomiales en una clínica de podología. Re In Cienc Pod.2013;7(1):49-55
6. Snow M, Whi e G, Alde S, S an o d J. Men o ’s hand hygiene p ac ices in l uence s uden ’s hand hygiene a es. Am J In ec Con ol. 2006; 34:18-24
7. Fe nández M, González J, O ega Y, Ma ínez M, Fe nández M, Bueno A. E aluación de un alle p ác ico sob e higiene de manos impa ido po es udian es en enados. Educ Med. 2012;15
(3):149-154
8. Mo án JHF, Gimeno A, Ma ínez E, Sanchez J. Conocimien o de la higiene de manos en es udian es de en e me ía. En e m. Glob. 2014
9. González J. e al. Cons ucción y alidación de un cues iona io pa a medi conduc as, conocimien os y ac i udes sob e la higiene de las manos en pe sonal sani a io en o mación. Re Esp Salud
Pública.2010;84:6
10. Elola P. e al. P og ama de o mación sob e la higiene de las manos. Es udio compa a i o alea o izado del la ado higiénico y el uso de soluciones alcohólicas. En e m Clin.2008;18(1):5-10
11. Die ssen T, Robles M, Valbuena S. La ado de manos: expe iencia de dos comunidades au ónomas. Med Clin 2008;131(Supl 3):60-3
5. ¿En cual de las siguien es ocasiones la higiene de manos p e iene la ansmisión
de mic oo ganismos al pacien e?
6. ¿En cuál de las siguien es ocasiones la higiene de manos p e iene la ansmisión
de mic oo ganismos al pe sonal sani a io?
7. Indique si las siguien es ai maciones sob e la higiene de manos con p epa ados de base alcohólica o
la ado con jabón son e dade as o alsas.
8. ¿Cuál es el iempo mínimo necesa io pa a que la icción con un p epa ado de base alcohólica elimine
la mayo pa e de mic oo ganismos de sus manos? Seleccione una opción.
9. ¿Qué ipo de higiene de manos es á indicada en es as si uaciones?
10. ¿Cuál de las siguien es si uaciones debe e i a se, po su asociación con un aumen o de p obabilidad
de colonización de las manos con mic oo ganismos pa ógenos?
1 An es de oca al pacien e. SI NO
2 Inmedia amen e después de la exposición a l uidos co po ales. SI NO
3 Después de la exposición al en o no del pacien e. SI NO
4 Inmedia amen e an es de ealiza un p ocedimien o asép ico. SI NO
1 An es de oca al pacien e. SI NO
2 Inmedia amen e después de la exposición a l uidos co po ales. SI NO
3 Después de la exposición al en o no del pacien e. SI NO
4 Inmedia amen e an es de ealiza un p ocedimien o asép ico. SI NO
ALa icción con p epa ados de base alcohólica es mas ápida pa a la higiene de
manos que el la ado con agua y jabón. VERDADERO FALSO
BLa icción con solución alcohólica eseca las manos más in ensamen e que el
la ado de manos con encional. VERDADERO FALSO
C La icción con solución alcohólica desin ec a más y mejo que el la ado de manos. VERDADERO FALSO
DEl lacado de manos y la icción con solución alcohólica se deben ealiza secuen-
cialmen e (p ime o la ado y pos e io icción). VERDADERO FALSO
20 segundos. 60 segundos. 15 segundos. 10 segundos.
An es de la explo ación podológica. FRICCIÓN LAVADO NINGUNA
An es de una ini l ación. FRICCIÓN LAVADO NINGUNA
Después de e i a unos guan es de explo ación. FRICCIÓN LAVADO NINGUNA
Después de una exposición isible a sang e. FRICCIÓN LAVADO NINGUNA
LLEVAR JOYERIA. SI NO
PIEL LESIONADA. SI NO
UÑAS ARTIFICIALES. SI NO
USO FRECUENTE DE CREMA DE MANOS. SI NO
EVALUACIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS Y
ACTITUDES SOBRE EL LAVADO DE MANOS
DE LOS ALUMNOS DE GRADO DE PODOLOGÍA
DE LA UNIVERSIDAD DE SEVILLA
Re is a Española
10
de Podología
2015; XXVI (1) : 6 - 10 Manuel Coheña-Jiménez