T abajo Fin de G ado
La objeción de conciencia del p o esional en e me o
en la in e upción olun a ia del emba azo.
Nu sing conscien ious objec ion in he olun a y
in e up ion o p egnancy.
Au o /es
Ma ía Rube e Lacamb a
Di ec o /es
Pa icia Sánchez Pablo
Facul ad de Ciencias de la Salud
2019
2
INDICE
1. RESUMEN 3-4
2. ABREVIATURAS 5
3. INTRODUCCIÓN 6-12
a. ABORTO
b. OBJECIÓN DE CONCIENCIA
4. OBJETIVOS 13
5. METODOLOGÍA 13-15
6. DESARROLLO 15-21
7. CONCLUSIONES 22
8. BIBLIOGRAFÍA 23-25
9. ANEXOS 26-30
3
1. RESUMEN
RESUMEN
Ac ualmen e, la in e upción olun a ia del emba azo (IVE) es á egulada
po la Ley O gánica 2/2010 de Salud Sexual y ep oduc i a y de la
in e upción olun a ia del emba azo. An año, y po las con icciones
mo ales e ideologías eligiosas de en onces, es aba conside ado como deli o
sal o en los casos de despenalización egulados en o ma de ley de casos.
Hoy en día su p ác ica sigue causando con lic os é icos pa a el p o esional
sani a io y po ello, en su ley egulado a, se incluye el de echo a la objeción
de conciencia a odo aquel que pa icipe de mane a di ec a en la
in e ención. Sin emba go, aunque cualquie sani a io que cumpla es e
equisi o puede pone en p ác ica la condición de se obje o , solo es el
equipo médico el que cuen a con un egis o de obje o es donde se e leja
quien no desea in e eni en el p ocedimien o. Además de ello, la o mación
en e me a en cuan o al de echo a objeción de conciencia elacionado con la
p axis sani a ia y más conc e amen e con la IVE es comple amen e nula.
Así, es ele an e e leja cuales son las ac i idades en e me as in oluc adas
en el p oceso pa a cons a a que la en e me ía juega un papel undamen al
en la IVE que a eces no es me ecedo a de la impo ancia que iene.
PALABRAS CLAVE:
En e me ía, objeción de conciencia, abo o, legislación, in e upción
olun a ia del emba azo.
4
ABSTRACT
Nowadays, olun a y in e up ion o p egnancy is egula ed by O ganic Law
2/2010 abou Sexual and Rep oduc i e Heal h and Volun a y In e up ion
o P egnancy. In he pas , and because o he mo al con ic ions and
eligious ideologies o he ime, i was conside ed a c ime and in i s cases o
dec iminaliza ion in he o m o a law o cases. Today, i s p ac ice con inues
causing e hical con lic s o heal h p o essionals and he e o e, in i s
egula o y law, includes he igh o conscien ious objec ion o anyone who
pa icipa es di ec ly in he in e en ion. Howe e , al hough any heal hca e
p o ide who mee s his equi emen can pu in o p ac ice he condi ion o
being an objec o , i is only he medical eam ha has a egis e o
objec o s ha e lec s who does no wish o in e ene in he p ocedu e. In
addi ion, he aining o nu ses abou he igh o conscien ious objec ion
ela ed o heal h p axis and mo e speci ically o he olun a y in e up ion
o p egnancy is comple ely null. Thus, i is impo an o e lec on he
nu sing ac i i ies in ol ed in he p ocess in o de o e i y ha nu sing
plays an impo an ole in his, which is some imes no wo hy o he
impo ance i has.
KEY WORDS
Nu sing, conscien ious objec ion, abo ion, legisla ion, olun a y
in e up ion o p egnancy.
5
2. ABREVIATURAS
• IVE: In e upción Volun a ia del Emba azo
• OC: Objeción de Conciencia
• OMS: O ganización mundial de la salud
• STC: Sen encia del T ibunal Cons i ucional
• LO: Ley O gánica
• CP: Código Penal
• RDL: Real Dec e o-Ley
• CE: Cons i ución Española
• CBE: Comi é Bioé ico Español
• SEC: Sociedad Española de Con acepción
• ACAI: Asociación de Clínicas Ac edi adas pa a la In e upción Volun a ia
del Emba azo
• AP: A ención P ima ia
• AE: A ención Especializada
• HCULB: Hospi al Clínico Uni e si a io Lozano Blesa
6
3. INTRODUCCIÓN
ABORTO
El é mino abo o, p oceden e del la ín, se de ine como “la in e upción de
una ges ación an es de la iabilidad e al” (O ganización Mundial de la
Salud), es deci , la expulsión del e o en un pe íodo donde la supe i encia
es in iable ue a del ien e ma e no, gene almen e an es de las 22
semanas ges acionales (1,2).
Podemos di e encia dos ipos, según la na u aleza de la pé dida; así pues
se á espon áneo si es po causas na u ales, o la denominada In e upción
Volun a ia del Emba azo (IVE) si es inducido a a és de las écnicas
abo i as a i iciales (ANEXO I), obje o de es e abajo (3,4).
El Minis e io de Sanidad, Consumo y Bienes a Social, en su es udio y con
úl ima ac ualización el año 2017, ealiza una compa a i a an o es a al
como mundial sob e el núme o y ca ac e ís icas de las IVE ealizadas en un
pe íodo de e minado. (ANEXO II). Sin emba go, Gómez C. muy bien acla a
que algunos cambios socio-demog á icos que acon ecie on en España en el
pe íodo del 2008 al 2017 así como un meno núme o de asas de muje es
é iles, disminución de pa os y emba azos o aumen o de mé odos
an iconcep i os y abo i os ho monales (libe alizados en 2009) han podido
con ibui a la endencia ac ual descendien e en el núme o o al de IVE
p ac icadas (5,6).
A ni el mundial cob an ele ancia los “abo os pelig osos” denominados así
los ocu idos en condiciones sani a ias que o ecen poca segu idad an o a
la ida de la mad e como la del hijo, incluso aquellos ealizados po
pe sonas no cuali icadas o median e mé odos pelig osos. Se p oducen en
países de Asia cen ome idional, Á ica sep en ional o Amé ica La ina,
donde las ue zas conse ado as y de enso as de ida siguen man eniendo
una es icción en cuan o a la legalización del abo o o se encuen an en un
es ado len amen e p og esi o de libe alización, suponiendo casi un 75% del
o al (7).
7
Po o o lado, en Amé ica del No e y Eu opa occiden al y sep en ional la
mayo ía de las in e enciones son segu as, siendo los países de Eu opa
occiden al los que mayo asa de IVE p esen an; se debe a que gozan de
sis emas sani a ios de al a calidad, desa ollo económico y una legisla u a
ela i amen e pe misi a (8).
Conc e amen e en España la Ley O gánica 2/2010, de 3 de ma zo, de Salud
Sexual y Rep oduc i a y de la In e upción Volun a ia del Emba azo (LO
2/2010) es ablece como obje i o, en e o os, “ egula las condiciones de la
in e upción olun a ia del emba azo y es ablece las co espondien es
obligaciones de los pode es públicos”.
En ma e ia de IVE, es a ga an iza su acceso siemp e y cuando es é den o
de los lími es ma cados po la ley; se ealiza á an es de las 14 semanas de
ges ación si la in e upción se lle a cabo a pe ición de la muje , sean su
nega i a a la ma e nidad, la edad, es ado económico o labo al en el
momen o del emba azo o azones a ec i as los mo i os más ecuen es que
mo i an a la muje a some e se a la IVE (9).
Si la in e upción se ealiza po causas médicas, debe á de sucede an es de
la semana 22 si exis e g a e iesgo pa a la ida de la mad e, si exis e
iesgo de posibles anomalías e ales, o en cualquie momen o si hay una
de ección de anomalías e ales incompa ibles con la ida pos e io al pa o
(10).
Sin emba go, es a si uación de accesibilidad a un abo o inducido no
siemp e ha sido así. Exis en e e encias de los Códigos Penales (CP) del
siglo XIX donde el hecho de ealiza un abo o o some e se a ello es aba
ipi icado como deli o (11).
Uno de los p ime os g andes cambios ue la llamada “Ley de e o ma
eugenésica del abo o” p omulgada en Ca aluña en 1936, la cual pe mi ía a
la muje some e se a un abo o inducido po causas eugenésicas,
e apéu icas o é icas. A pesa de es o, con el in de la Gue a Ci il y la
llegada del égimen anquis a la posibilidad de accede a un abo o
8
inducido queda denegada y uel e a conside a se como deli o, exp esado
así en el CP de 1944, a excepción del abo o e apéu ico en caso de iesgo
ex emo de la ida de la mad e, al y como ecoge una Ci cula de la
Fiscalía del T ibunal Sup emo de 1941.
Una ez ins au ada la democ acia y igen e la Cons i ución de 1978, se
p omulga la LO 9/85 modi icado a del Código Penal de 1973 del 5 de julio
en la cual se incluye además de la causa e apéu ica, los supues os
eugenésicos y c iminológicos (consecuencia del deli o de iolación) como
o mas despenalizadas.
Es a úl ima (LO 9/85), con algún in en o de modi icación a plazos allido en
1995, siguió igen e has a la p omulgación de la LO 2/2010. Lo que supuso
que po p ime a ez, la IVE ue a egulada po una ley especí ica y no como
una e o ma del Código Penal, así como la ins au ación de un modelo
p esen e en la mayo ía de los países de la Unión Eu opea.
Un pun o a des aca de es a ley, es la e e encia sob e la objeción de
conciencia sani a ia que hace en el a ículo 19
1
sob e medidas pa a
ga an iza la p es ación po los se icios de salud. És a acla ación pod ía
esul a como una solución de la con on ación de la libe ación del acceso al
abo o inducido, penado du an e casi oda la his o ia legisla i a de España,
y las c eencias, mayo men e de ipo eligiosas de aquellos p o esionales que
se oponen a la legalización del mismo. Pe o, ¿se debe habla de la objeción
de conciencia como un de echo o como una o ma de incumplimien o de la
Lex A is sani a ia? (1,10,11,12).
1
“Los p o esionales sani a ios di ec amen e implicados en la in e upción olun a ia del emba azo
end án el de echo de eje ce la objeción de conciencia sin que el acceso y la calidad asis encial de la
p es ación puedan esul a menoscabadas po el eje cicio de la objeción de conciencia. El echazo o la
nega i a a ealiza la in e ención de in e upción del emba azo po azones de conciencia es una
decisión siemp e indi idual del pe sonal sani a io di ec amen e implicado en la ealización de la
in e upción olun a ia del emba azo, que debe mani es a se an icipadamen e y po esc i o”
9
OBJECIÓN DE CONCIENCIA
El Comi é de Bioé ica de España, de ine la Objeción de Conciencia (OC)
como “la nega i a de una pe sona a ealiza cie os ac os o oma pa e en
de e minadas ac i idades, ju ídicamen e exigibles pa a el suje o, pa a
e i a una lesión g a e de la p opia conciencia” (13).
De la p opia de inición, podemos obse a los p incipales elemen os que
componen la objeción de conciencia. Al habla de la nega i a de una
pe sona, se oma que la OC es un compo amien o indi idual omisi o ya
que la conciencia pe enece a uno mismo, al indi iduo en singula , y no a
un colec i o (14). Así lo acla a la STC 161/1987 diciendo que “la objeción
de conciencia con ca ác e gene al no es á econocida ni cabe imagina que
lo es u ie a en nues o de echo o en de echo alguno pues signi ica ía la
negación misma del Es ado” (13).
La OC in en a da una solución a un con lic o en e la de ensa del debe
mo al de un indi iduo y un dic amen ju ídico de obligado cumplimien o; he
aquí o os dos elemen os que lle a implíci os la objeción de conciencia; la
exis encia de un p ecep o legisla i o impues o y las con icciones pe sonales
en elación a esa no ma que imposibili an su cumplimien o (15).
La ausencia de un o denamien o ju ídico que ponga solución a es e con lic o
de alo es, es lo que lle a a un indi iduo a hace uso del de echo de
objeción de conciencia. Sin emba go, ¿qué es lo que p e ende un obje o
cuando exp esa sus in enciones? Aquí es donde es impo an e acla a la
di e encia en e “objeción de conciencia” y “desobediencia ci il”. El obje o
de conciencia p e ende a a és de la misma se eximido de la ealización
de al no ma sin busca un cambio a ni el legisla i o y sin se sancionado
ya que conside a que el cumplimien o de dicha no ma es inmo al (16). El
desobedien e ci il, echaza una no ma y p e ende la modi icación o
desapa ición de la misma ya que la conside a injus a (17). Además, cabe
di e encia que la na u aleza de la desobediencia ci il suele se polí ica,
con a iamen e a la objeción de conciencia, la cual es á mo i ada po
con icciones mo ales, eligiosas o cien í icas (14).
16
una muje solici a in o mación pa a some e se a ella y inaliza con los
con oles pos in e ención.
A con inuación ( ablas 2 y 3) se de alla án las in e enciones de en e me ía
en el anscu so del p oceso dis inguiendo si se a a de una IVE qui ú gica
o a macológica;
a) IVE QUIRÚRGICA( abla 2)
FASE DE LA IVE
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
ACOGIDA
AP y AE:
• Educación en ma e ia de salud sexual y ep oduc i a.
• In o mación sob e los p ocedimien os in oluc ados.
• Remisión a médico especialis a o clínica asociada.
Clínica asociada:
• En ega de documen ación legal y alo ación del
supues o legal en los casos exigidos.
• Anamnesis comple a, explo ación ísica e his o ia
clínica
• Valo ación psiquiá ica, psicosomá ica y de la
demanda del abo o. Ayuda a oma de decisiones.
• Ex acción sanguínea de con ol.
PRE-QUIRÓFANO
• Re ue zo del consejo con acep i o as la
in e ención.
• P opo ciona documen o explica i o de la medicación
y adminis ación de la misma.
• Con ol de cons an es i ales.
• Valo ación de enoclisis y luido e apia.
QUIRÓFANO
Explo ación y p epa ación:
• P epa ación de la ins umen ación y del cuello
u e ino, incluyendo desin ección ex e na y limpieza
aginal.
In e ención:
• Dila ación y Aspi ación en el p ime imes e:
17
posibilidad de ealización po pa e de la ma ona.
• Dila ación y E acuación en el segundo imes e:
asis encia en qui ó ano e ins umen ación.
POSTOPERATORIO
• Con ol de cons an es i ales y e isión de
pe usiones. Manejo del dolo y alo ación de al a
según el es de Ald e e/Chung. (ANEXO IV)
• P opo ciona in o mación sob e pau as higiénicas y
sexuales.
• Elabo ación de hoja de con inuidad de cuidados y
seguimien o.
REVISION
POSTERIOR
• Manejo de di icul ades o imp e is os que hayan
su gido. Consejo con acep i o.
• Valo ación de e apia psicológica y ayuda a oma de
decisiones.
• De ección de posibles complicaciones de i adas de la
in e ención.
No obs an e, cabe eco da que odos los p ocedimien os ealizados po el
equipo de en e me ía y obs e icia deben de queda e lejados en la his o ia
clínica de la pacien e.
b) IVE FARMACOLÓGICA( abla 3)
FASE DE LA IVE
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
ACOGIDA
Mismas ac i idades p escindidas en una IVE qui ú gica
además de p opo ciona in o mación sob e los
á macos u ilizados y de la posibilidad de ecu i a una
IVE qui ú gica si no ha sido e ec i o la écnica
seleccionada
SEGUNDA
CONSULTA
P opo ciona la medicación abo i a adecuada (ANEXO
V), así como la in o mación sob e posibles e ec os
ad e sos y pau a co ec a
SEGUIMIENTO
T as la comp obación médica de abo o comple o
median e una ecog a ía se segui án las mismas pau as
que en la qui ú gica, ealizando los con oles
18
necesa ios según demanda.
En el caso de abo o incomple o se de i a a a una IVE
qui ú gica, ealizando en onces las ac i idades
necesa ias.
Una ez iden i icadas las ac i idades de en e me ía es necesa io pun ualiza
que, al y como lo edac a la LO 2/2010 y mencionado an e io men e, hay
cie as asis encias que es án ex in as de se obje adas así como hay o as
en las que el pe sonal sani a io puede eje ce lib emen e su de echo a la
objeción. Al no exis i una ley p opia que egule qué es mo almen e
obje able y qué no, es aquí donde apa ecen los lími es de la OC con el in
de aco a al máximo el daño mo al que se puede causa al p o esional, al
mismo iempo que se asegu e una asis encia sani a ia de calidad.
De es a mane a, el p o esional en e me o puede eje ce su de echo de
obje o en odas aquellas in e enciones que acili en o sigan el cu so de
una IVE, p es ando asis encia sani a ia si ue a necesa io momen os p e ios
y pos e io es a la in e ención, al y como se puede obse a en las
siguien es ablas (4 y 5)
c) IVE QUIRÚRGICA( abla 4)
*Tablas 4 y 5: sub ayadas se señalan las ac i idades en las que se puede
obje a
FASE DE LA IVE
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
ACOGIDA
AP y AE:
• Educación en ma e ia de salud sexual y ep oduc i a.
• In o mación sob e los p ocedimien os in oluc ados.
• Remisión a médico especialis a o clínica asociada.
Clínica asociada:
• En ega de documen ación legal y alo ación del
supues o legal en los casos exigidos.
• Anamnesis comple a, explo ación ísica e his o ia
clínica.
19
• Valo ación psiquiá ica, psicosomá ica y de la
demanda del abo o. Ayuda a oma de decisiones.
• Ex acción sanguínea de con ol.
PRE-QUIRÓFANO
• Re ue zo del consejo con acep i o as la
in e ención.
• P opo ciona documen o explica i o de la medicación
y adminis ación de la misma.
• Con ol de cons an es i ales.
• Valo ación de enoclisis y luido e apia.
QUIRÓFANO
Explo ación y p epa ación:
• P epa ación de la ins umen ación y del cuello
u e ino, incluyendo desin ección ex e na y limpieza
aginal.
In e ención:
• Dila ación y Aspi ación en el p ime imes e:
posibilidad de ealización po pa e de la ma ona.
• Dila ación y E acuación en el segundo imes e:
asis encia en qui ó ano e ins umen ación.
POSTOPERATORIO
• Con ol de cons an es i ales y e isión de
pe usiones. Manejo del dolo y alo ación de al a
según el es de Ald e e/Chung.
• P opo ciona in o mación sob e pau as higiénicas y
sexuales.
• Elabo ación de hoja de con inuidad de cuidados y
seguimien o.
REVISIÓN
POSTERIOR
• Manejo de di icul ades o imp e is os que hayan
su gido. Consejo con acep i o.
• Valo ación de e apia psicológica y ayuda a oma de
decisiones.
• De ección de posibles complicaciones de i adas de la
in e ención.
20
d) IVE FARMACOLÓGICA( abla 5)
FASE DE LA IVE
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
ACOGIDA
Mismas ac i idades p escindidas en una IVE qui ú gica
además de p opo ciona in o mación sob e los
á macos u ilizados y de la posibilidad de ecu i a una
IVE qui ú gica si no ha sido e ec i o la écnica
seleccionada.
SEGUNDA
CONSULTA
P opo ciona la medicación abo i a adecuada, así
como la in o mación sob e posibles e ec os ad e sos y
pau a co ec a.
SEGUIMIENTO
T as la comp obación médica de abo o comple o
median e una ecog a ía se segui án las mismas pau as
que en la qui ú gica, ealizando los con oles
necesa ios según demanda.
En el caso de abo o incomple o se de i a a a una IVE
qui ú gica, ealizando en onces las ac i idades
necesa ias.
An e es os supues os, el p o esional, debe de exp esa sus olun ades de
mane a esc i a con el in de que dichas in e enciones puedan se
delegadas inmedia amen e en o o p o esional sin que la calidad asis encial
se ea a ec ada; las ac i idades an e io es y pos e io es a la in e upción en
sí misma deben de se ealizadas sin in lui la IVE en la mane a de
p ocesa las.
El en e me o obje o , an e una muje que acude con la in ención de
some e se a una IVE y po an o en busca de in o mación, no se puede
nega a dá sela aunque po sus con icciones no quie a colabo a a que el
p oceso se inicie o siga adelan e. El sob e eglamen a io que se en ega a la
usua ia con iene an a in o mación sob e los p ocedimien os de la IVE así
como una ecopilación de las p es aciones y ayudas a la ma e nidad
(ANEXO V), y como al, el en e me o debe á de in i a la a un pe íodo de
e lexión p e io a la decisión que ome.
21
No obs an e, en las clínicas ac edi adas pa a las in e upciones del
emba azo, se suele ene en cuen a el que los p o esionales no sean
obje o es, pues al in y al cabo son ins i uciones que se dedican a
in e enciones y mé odos de con acepción.
El p oblema é ico eal suele apa ece en los casos que se p esen an de
u gencia en gua dias, es deci , aquellos que sin un acue do p e io su ge de
mane a espon ánea y u gen e el con lic o en e las con icciones mo ales de
un p o esional y la ci cuns ancia que lle e a la necesidad de lle a a cabo un
abo o. En es as si uaciones, ¿qué p ima p ime o?
Así como en una si uación no mal, el con lic o é ico del p o esional es á
doblemen e p o egido cons i ucionalmen e y puede se esuel o en el
momen o, en una si uación de u gencia, el plan ea un abo o se da como
solución o como necesidad a un p oblema de salud más g a e. Aquí no hay
pues una mo i ación p opia de in e umpi un emba azo, sino que la
p o ección de la salud de una muje es á en iesgo i al po lo que
inmedia amen e pasa a se p io idad con o me a la Lex A is y el
p o esional, debe á de pa icipa en la in e upción del emba azo.
De una mane a simila se plan ea la ci cuns ancia en la que se p ecisa
asis encia sani a ia an e un caso de u gencia en el cual el o igen de la
pa ología de i a de una IVE p ac icada an e io men e. Aun habiendo sido
deba ida po cie os p o esionales sani a ios, en ningún caso se pod á
eje ce el de echo de obje a , asegu ando de es a mane a la a ención
pe inen e.
A pesa de in en a aco a los ac os obje ables y los que no, oda ía hace
al a es ablece unos lími es cla os y unos p o ocolos bioé icos que pe mi an
o ece una solución a ambas pa es demandan es.
22
7. CONCLUSIONES
El p o esional de en e me ía, como miemb o del equipo mul idisciplina ,
es á in oluc ado di ec amen e en el p oceso de una IVE, llegando a se un
pila de apoyo undamen al pa a la muje ges an e; así y a endiendo a los
obje i os plan eados an e io men e se puede conclui :
• O ece una mejo o mación del p o esional en e me o en ma e ia de
IVE, objeción de conciencia, así como en el deba e y solución de
p oblemas an e cualquie con lic o mo al que pueda su gi , capaci a al
p o esional a esol e cualquie si uación que pueda al e a la calidad
asis encial sani a ia, como casos de objeción de conciencia sob e enida
que su gen an e el desconocimien o del p o esional.
• En ep esen ación de un colec i o p o esional que pa icipa de mane a
ac i a en las IVE, omen a la implan ación de egis os de obje o es de
aquellos en e me os que deseen eje ce su de echo de objeción,
pe mi i ían da isualización al p oblema é ico que ambién a añe al
p o esional de en e me ía.
• La IVE además de se una écnica sani a ia, sigue siendo un con lic o
mo al ligado di ec amen e al campo legisla i o. Po an o, eniendo en
cuen a la si uación polí ica que pudie a desemboca en una e
penalización de la misma, se end ía que con empla la posible apa ición
de obje o es de conciencia posi i os; po ello y po odos los con lic os
é icos que su gen de la ealización o exención de los ac os sani a ios
se ía in e esan e alo a la necesidad de implan ación de una ley
egulado a de objeción de conciencia, al y como acoge el ma co legal
de cie os países de la Unión Eu opea con el in de pode es udia odas
las si uaciones posibles que es én suje as a se obje adas y es ablece
unos lími es de ini i os y de inidos de objeción de conciencia.
23
8. BIBLIOGRAFÍA
1) Maciá Gómez R. His o ia legisla i a del abo o en España. Lex
[In e ne ]. 2015 [ci ado 23 Ab 2019]; 138: 1-11. Disponible en:
h p:// lex.com/ id/his o ia-legisla i a-abo o-espana-587930603
2) Ca bonell JL. Técnicas pa a la P ác ica del Abo o P o ocado. Re is a
o icial de La Sociedad Española de Fe ilidad. VIII Cong eso Nacional
de la SEC. 21-24 de junio 2006.
3) Nei a Mi anda J. Abo o, aspec os clínicos y epidemiológicos. ARS
MEDICA [In e ne ]. 2016;31(1):64. Disponible en:
h ps://a smedica.cl/index.php/MED
4) ACAIVE: Asociación de Clínicas Ac edi adas pa a la In e upción
Volun a ia del Emba azo [In e ne ]. España 2019 [ci ado 23 Ab
2019]; Técnicas pa a la in e upción de la ges ación. Disponible en:
h ps://www.acai e.com/ ecnicas-abo o/
5) Gómez La ín C, U oz Ma ínez V, Zapa a Ga cía R. Salud(i)Ciencia
[In e ne ]. 2018 (ci ado 24 Ab 2019);23(1):27–33.
6) Sanidad MDE, Social CYB. In e upción Volun a ia del Emba azo.
2017; Disponible en:
h ps://www.mscbs.gob.es/p o esionales/saludPublica/p e P omocion
/emba azo/home.h m
7) Mi anda Lucas MJ, Comas D’A gemi D. Discu sos de p o esionales de
la salud y de muje es sob e el abo o olun a io. Re Bio y De
[In e ne ]. 2016; (38): 37–53.
8) O ganización Mundial de la Salud (OMS) [In e ne ]. Gineb a; 2017
[ac ualizado 28 Sep 2017; ci ado 25 Ab 2019]. Disponible en:
h ps://www.who.in /es/news- oom/de ail/28-09-2017-wo ldwide-an-
es ima ed-25-million-unsa e-abo ions-occu -each-yea
9) Asociacion de Clínicas Ac edi adas pa a la In e upcion Volun a ia del
Emba azo (ACAIVE). Condiciones que mo i an el abo o p o ocado.
2014;1:14.
10) España. Ley O gánica 2/2010, de 3 de ma zo, de Salud Sexual y
Rep oduc i a y de la In e upción Volun a ia del Emba azo. [In e ne ].
Bole ín O icil del Es ado, 4 de ma zo de 2010, num 55, pp 21001–
24
210014. Disponible en: h ps://www.boe.es/busca /ac .php?id=BOE-
A-2010-3514
11) Capodi e o Cube o D. La e olución de la egulación del abo o en
españa : pe spec i as eó icas y p oyección no ma i a. AFDUDC
[In e ne ]. 2016;20:72–97.
12) Ma ín Sánchez I, Ga cía Ga cía R. La objeción de conciencia al
abo o. Lib Concienc y salud Guía casos p ác icos [In e ne ].
2008;41–99
13) Comi é de bioé ica sob e la objeción de conciencia: Comi é de
Bioé ica de España. Opinión sob e la objeción de conciencia en
sanidad. 2011; Disponible en: h p://www.comi edebioe ica.es/
14) Palomino Lozano R. Las objeciones de conciencia. Manual b e e de
de echo eclesiás ico del es ado. 6ª ed. Mad id: au oedi ado; 2018. P.
115-127
15) Gascón Abellán M. De ensa de la objeción de conciencia como
de echo gene al. EUNOMÍA Re en Cul la Leg. [In e ne ]
2018;(15):85-101
16) Na a o Casado S. Las cosas po su nomb e: ¿Objeción de conciencia
o desobediencia ci il?. Re Bio y De [In e ne ] 2013;28:91-101
17) Seoane JA. Objeción de conciencia posi i a. Re Bio y De . [In e ne ]
2015;(32):34–45.
18) Gea-Sánchez M, Te és-Vidal L, B iones-Vozmediano E, Molina F,
Gas aldo D, O e o-Ga cía L. Con lic os en e la é ica en e me a y la
legislación sani a ia en España. Gac Sani [In e ne ]. SESPAS;
2016;30(3):178–83.
19) An onio Díez Fe nández J. Ma co ju ídico ac ual de la objección de
conciencia sani a ia. Nue a Época. [In e ne ] 2010;11:79–104.
20) Cons i ución Española. Bole ín O icial del Es ado, 29 de diciemb e de
1978, núm. 311, pp. 29313 a 29424. Disponible en:
h ps://www.boe.es/dia io_boe/ x .php?id=BOE-A-1978-31229
21) O ganización Colegial de En e me ía. Código Deon ológico de la
En e me ía española. Disponible en:
h ps://www.consejogene alen e me ia.o g/
25
22) Consejo Gene al de Colegios O iciales de Médicos. Código de
Deon ología médica. 2011. Disponible en:
h ps://www.cgcom.es/si es/de aul / iles/codigo_deon ologia_medica.
pd
23) G acia D, Rod íguez Sendín JJ, González Fandós R. É ica De La
Objeción De Conciencia [In e ne ]. 2008;91-96.
24) González Va as Ibáñez A. Aspec os é ico-ju ídicos de la egulación del
abo o en España. Es udio ealizado a pa i de la Ley O gánica
2/2010, de 3 de Ma zo, de salud sexual y ep oduc i a y de la
in e upción olun a ia del emba azo. Re Gen De echo Canónico y
De echo Eclesiás ico del Es ado [In e ne ]. 2010;23:1–31.
25) O ganización Mundial de la Salud (OMS). Funciones del pe sonal
sani a io en la a ención pa a un abo o sin iesgos y los mé odos
an iconcep i os después del abo o. 2015. Disponible en:
h ps://www.who.in / ep oduc i eheal h/publica ions/unsa e_abo ion
/abo ion- ask-shi ing/es/
26) Asociación de Clínicas Ac edi adas pa a la In e upción del Emba azo
(ACAI). P o ocolo de A ención y Funcionamien o del Abo o
P o ocado. Gijón. 2010. Disponible en:
h p://www.acai e.com/pd /Guia-ACAI-P o ocolo-de-a encion-y-
uncionamien opa a-la-IVE.pd
27) Sociedad Española de Con acepcion (SEC). Guía pa a la in e upción
olun a ia del emba azo (IVE). Mad id 2015. Disponible en:
h p://sec.es/p o ec ed-
3/? edi ec _ o=h p%3A%2F%2Fsec.es%2Fa ea-
cien i ica%2Fdocumen acion-cien i ica%2Fp o ocolos%2F
28) Repollés Lashe as S, Cisne os Izquie do A, Muñoz Ruiz A, Yagüe H,
La uen e Ma ínez P. P og ama de A ención An iconcep i a en A agón.
2018:61–7.
