scieee Science in your language
[en] (orig)

Lentes de contacto brandas como sistemas de administración de fármacos

Abstract

Neste traballo preséntanse as lentes de contacto brandas (SCL, do seu termo en inglés Soft Contact Lenses) como sistemas liberadores de fármacos, propoñéndoas unha alternativa á administración de gotas oftálmicas para o tratamento de enfermidades oculares. A pesar de que as gotas oftálmicas representan o 95% do mercado de fármacos oculares, sofren diversas limitacións, destacando principalmente a baixa dispoñibilidade causada polo reducido tempo de residencia ocular. Para superar estas limitacións e manter niveis terapéuticos adecuados durante un período de tempo máis longo propuxéronse as lentes de contacto brandas de administración de fármacos (DDSCL, do seu termo en inglés Drug Delivery Soft Contact Lenses). As vantaxes do uso de SCL fronte ó emprego de gotas oftálmicas son notorias: ofrecen a posibilidade de personalizar a dose de fármaco, a dosificación é máis precisa e permiten a redución da dose que atenúa a absorción sistémica, o que provoca unha redución do risco de efectos adversos colaterais, entre outros. O atractivo das DDSCL deu lugar a numerosos estudos de investigación que desenvolveron sistemas cunha alta capacidade de carga de fármacos e unha liberación equilibrada e controlada destes. Realizarase unha revisión de diversos destes estudos, destacando as posibles variacións das características químicas e físicas que poden presentar as DDSCL e a súa relevancia no tratamento de diversas enfermidades oculares, como glaucoma ou diabetes. Ademais, expoñerase unha tendencia máis recente como son as Lentes de Contacto (LC) intelixentes, unha versión máis innovadora das DDSCL que permiten axustar a dose do fármaco liberado en función dos cambios fisiolóxicos detectados por elas mesmas.

Read accessible full text

Lentes de contacto brandas como sistemas de administración de fármacos

Author: Pereiro Vidal, Tamara
Year: 2024
Source: https://minerva.usc.es/bitstreams/54c3d87f-e2c9-48c3-babf-335bbd728ac2/download
Tama a Pe ei o Vidal
Len es de con ac o
b andas como
sis emas de
adminis ación de
á macos
Facul ade de Óp ica e Op ome ía
G ao en Óp ica e Op ome ía
Cu so Académico: 2023-2024
Ti o : Hugo Pena Ve deal
Co i o a: Ve ónica Noya Padín
T aballo de
Fin de G ao
P esen ado na
Facul ade de Óp ica e Op ome ía da
Uni e sidade de San iago de Compos ela pa a
a ob ención do G ao en Óp ica e Op ome ía
Tama a Pe ei o Vidal 2
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
Resumo
Nes e aballo p esén anse as len es de con ac o b andas (SCL, do seu e mo en
inglés So Con ac Lenses) como sis emas libe ado es de á macos, p opoñéndoas
unha al e na i a á adminis ación de go as o álmicas pa a o a amen o de
en e midades ocula es.
A pesa de que as go as o álmicas ep esen an o 95% do me cado de á macos
ocula es, so en di e sas limi acións, des acando p incipalmen e a baixa
dispoñibilidade causada polo educido empo de esidencia ocula . Pa a supe a es as
limi acións e man e ni eis e apéu icos adecuados du an e un pe íodo de empo máis
longo p opuxé onse as len es de con ac o b andas de adminis ación de á macos
(DDSCL, do seu e mo en inglés D ug Deli e y So Con ac Lenses). As an axes do
uso de SCL on e ó emp ego de go as o álmicas son no o ias: o ecen a posibilidade
de pe sonaliza a dose de á maco, a dosi icación é máis p ecisa e pe mi en a
edución da dose que a enúa a abso ción sis émica, o que p o oca unha edución do
isco de e ec os ad e sos cola e ais, en e ou os.
O a ac i o das DDSCL deu luga a nume osos es udos de in es igación que
desen ol e on sis emas cunha al a capacidade de ca ga de á macos e unha
libe ación equilib ada e con olada des es. Realiza ase unha e isión de di e sos
des es es udos, des acando as posibles a iacións das ca ac e ís icas químicas e
ísicas que poden p esen a as DDSCL e a súa ele ancia no a amen o de di e sas
en e midades ocula es, como glaucoma ou diabe es. Ademais, expoñe ase unha
endencia máis ecen e como son as Len es de Con ac o (LC) in elixen es, unha
e sión máis inno ado a das DDSCL que pe mi en axus a a dose do á maco libe ado
en unción dos cambios isiolóxicos de ec ados po elas mesmas.
Es e aballo cons a de 6710 palab as.
Tama a Pe ei o Vidal 3
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
Índice de Con idos
1. In odución
2. Ca ac e ización de len es de con ac o b andas ca gadas
de p odu os a macéu icos:
2.1. Ca ac e ización química de len es de con ac o b andas
ca gadas de p odu os a macéu icos
2.1.1. T anspa encia óp ica
2.1.2. Con ido de auga en equilib io
2.1.3. Índice de e acción
2.1.4. Pe meabilidade ó osíxeno
2.1.5. Pe meabilidade luída e iónica
2.1.6. Tempe a u a de ansición í ea
2.2. Ca ac e ización ísica de len es de con ac o b andas ca gadas de
p odu os a macéu icos
2.2.1. Humec abilidade
2.2.2. Ca ac e ización mo olóxica
2.2.3. Resis encia á acción
2.2.4. P opiedades ibolóxicas
9
16
16
17
18
18
19
19
20
20
20
21
22
23
Tama a Pe ei o Vidal 4
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
3. Len es de con ac o b andas como sis emas de libe ación con olada de
á macos no a amen o o álmico
3.1. Glaucoma
3.2. Ale xias ocula es
3.3. In eccións bac e ianas na có nea
3.4. En e midades únxicas
3.5. En e midades í icas
3.6. En e midades in lama o ias e au oinmunes
3.7. Diabe es
4. Len es de con ac o in elixen es pa a o a amen o de en e midades
ocula es
5. Conclusións
24
25
27
28
28
28
29
30
32
35
Tama a Pe ei o Vidal 5
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
Glosa io de ac ónimos
- AC: Ángulo de Con ac o
- ACV: Aciclo i
- AFM: Mic oscopía de Fo za A ómica (do e mo en inglés A omic Fo ce
Mic oscope)
- ALA: Ácido α-lipoico
- β-CD: β-ciclodex ina
- CoF: Coe icien e de F icción
- CyA: Ciclospo ina A
- DDS: Sis ema Adminis ación de Fá macos (do e mo en inglés D ug Deli e y
Sys em)
- DDSCL: Len es de Con ac o B andas de Adminis ación de Fá macos (do e mo
en inglés D ug Deli e y So Con ac Lenses)
- DK: Pe meabilidade ó Osíxeno
- DMAE: Dexene ación Macula Asociada á Idade (do e mo en cas elán
Degene ación Macula asociada a la Edad)
- EWC: Con ido de Auga en Equilib io (do e mo en inglés Equilib ium Wa e
Con en )
- HPMC: Hid oxip opilme ilcelulosa

Tama a Pe ei o Vidal 6
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
- IR: Índice de Re acción
- LC: Len es de Con ac o
- MAA: Ácido Me ac ílico (do e mo en inglés Me hac ylic Acid)
- OMS: O ganización Mundial da Saúde
- PIO: P esión In aocula
- SCL: Len es de Con ac o B andas (do e mo en inglés So Con ac Lenses)
- SEM: Mic oscopía Elec ónica de Ba ido (do e mo en inglés Scanning Elec on
Mic oscope)
- TEM: Mic oscopía Elec ónica de T ansmisión (do e mo en inglés T ansmision
Elec on Mic oscope)
- Tg: T ansición Ví ea
- VACV: Valaciclo i
- VHS: Vi us de He pes Simple
Tama a Pe ei o Vidal 7
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
Índice de áboas
Táboa 1
Táboa 2
Táboa 3
Táboa 4
Táboa 5
Táboa 6
12
14
15
15
17
35
Tama a Pe ei o Vidal 8
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
Índice de imaxes
Imaxe 1
Imaxe 2
Imaxe 3
Imaxe 4
Imaxe 5
Imaxe 6
Imaxe 7
Imaxe 8
Imaxe 9
10
12
20
22
22
26
26
27
29
Imaxe 10 30
Imaxe 11 31
Imaxe 12 33
Tama a Pe ei o Vidal 9
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
1. In odución
O ollo humano é un ó gano complexo con in icadas ba ei as ana ómicas e
isiolóxicas. O segmen o an e io do ollo es á o mado pola có nea, a conxun i a, o
humo acuoso, o i is, o co po cilia e o c is alino (1). O segmen o pos e io es á
o mado p incipalmen e polo humo í eo, a e ina, a co oides e o ne io óp ico (1). As
en e midades máis comúns que a ec an ó segmen o an e io do ollo son o sínd ome
do ollo seco, o glaucoma, a conxun i i e alé xica, a u eí e an e io e as ca a a as. As
en e midades máis des acadas que a ec an ó segmen o pos e io do ollo son a
Dexene ación Macula Asociada á Idade (DMAE), a e inopa ía diabé ica, o edema
macula , a i eo e inopa ía p oli e a i a, a u eí e pos e io e o ci omegalo i us (2).
Segundo a O ganización Mundial da Saúde (OMS), hai ap oximadamen e 2200
millóns de pe soas con de e io o da isión. Polo menos 1000 millóns des es casos
pode íanse e i a . As p incipais a eccións que causan o de e io o da isión dis an e
son: ca a a as (94 millóns), e os de e acción (88,4 millóns), DMAE (8 millóns),
glaucoma (7,7 millóns) e e inopa ía diabé ica (3,9 millóns) (Cegue a y discapacidad
isual (who.in )). Es as p eocupan es es a ís icas mos an a necesidade de explo a
mello es es a exias de adminis ación de á macos pa a e apias ocula es (1).
A adminis ación de á macos pódese ealiza de di e sas o mas: go as
o álmicas, pomadas o álmicas, pol os o álmicos, suspensións o álmicas, emulsións
o álmicas, xeles o álmicos, solucións de o mación en xel, enxe os ocula es e Len es
de Con ac o (LC) ca gadas de á macos (3). As go as o álmicas ep esen an o 95% do
me cado de á macos ocula es. Emp éganse pa a adminis a á macos no segmen o
an e io do ollo (4). Non obs an e, a súa p incipal limi ación é a súa baixa
biodispoñibilidade; < 1-3% do á maco e ense no ollo cun empo de esidencia de 1-5
minu os (3). Polo an o, a miúdo p esc íbense go as o álmicas de adminis ación
ecuen e e de al a po encia. Is o pode p o oca e ec os secunda ios, o que á súa ez
conduce a un cump imen o de icien e po pa e do pacien e (5).
Tama a Pe ei o Vidal 16
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
2. Ca ac e ización de len es de
con ac o b andas ca gadas de
p odu os a macéu icos
As SCL son p odu os médicos que deben cump i unha se ie de equisi os
es ablecidos. Ademais, é undamen al que posúan p opiedades especí icas an o
ísicas como químicas, xa que es as ca ac e ís icas xogan un papel undamen al no
seu deseño e no seu uso pa a a adminis ación de p odu os a macéu icos (4).
2.1. Ca ac e ización química de len es de con ac o
b andas ca gadas de p odu os a macéu icos
A ca ac e ización química é undamen al pa a ga an i a calidade, segu idade e
compa ibilidade das SCL cos ollos, así como pa a cump i os equisi os no ma i os e
sani a ios (17).
P opiedade da len e
Tole ancia
T ansmi ancia espec al na zona isible
± 5% absolu o ( alo con ol)
Índice de e acción
± 0,005 absolu o ( alo con ol)
Con ido de auga en equilib io
± 2% absolu o ( alo con ol)
Pe meabilidade ó osíxeno
± 20% absolu o ( alo con ol)

Tama a Pe ei o Vidal 17
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
Táboa 5. Tole ancias pa a algunhas das p opiedades c í icas das SCL segundo a
no ma ISO 18369-2:2017 (18)
2.1.1. T anspa encia óp ica
Un dos pa áme os esencias nas SCL é a súa anspa encia óp ica (18). Es a
p opiedade de ansmi ancia espec al é especialmen e impo an e pa a o endemen o
isual e exp ésase como a po cen axe de ansmisión do espec o elec omagné ico
isible (17). De aco do cun es udo ealizado po E on e al. (19), pa a que un ma e ial
de hid oxel sexa ú il como ma e ial pa a SCL, debe pode ansmi i máis do 90% da
luz no espec o isible.
Demos ouse que as DDSCL poden libe a o á maco a un i mo p olongado
adap ando a concen ación des e xa que o á maco ao supe a o lími e de solubilidade
o ma pa ículas. Sen emba go, es as pa ículas pode ían educi po encialmen e o
compo amen o anspa en e, o que a pos ula como unha das p incipais limi acións
das DDSCL (20). Pa a de e mina a anspa encia óp ica das DDSCL medí onse
espec os de ansmi ancia en di e sos es udos (20-23). Es es es udos demos a on
que a anspa encia óp ica ese a ec ada an o pola concen ación do á maco e o
amaño dos liposomas como pola écnica coa que o on p epa adas (20-23). Kapoo e
al. (20) in es iga on o e ec o da concen ación do á maco sob e a anspa encia de
hid oxeis de pHEMA espesos. Os esul ados indica on que a anspa encia óp ica
man ense (>95%) se a ca ga do á maco é in e io a 0,4%, p óximo ao lími e de
solubilidade do á maco en pHEMA. A medida que aumen a a concen ación do
á maco, obsé ase que os hid oxeis ó nanse u bios e case opacos, o que esul a
nunha edución na ansmisión da luz da len e. Pa adiso e al. (21) ealiza on un
es udo no que mos ou que unha capa de ecub imen o de liposomas sob e un
hid oxel non al e a subs ancialmen e a súa anspa encia óp ica ( odos os alo es
ob idos supe a on o 90%). Es es esul ados ob i é onse debido ao pequeno amaño
dos liposomas, cun amaño medio de 103 ± 8 nm. A inco po ación de nanopa ículas
pode ía in luí na capacidade da len e pa a ansmi i luz po que as pa ículas
nanomé icas pode ían di ac a e dispe sa a luz inciden e. A anspa encia das
DDSCL non es a ía a ec ada se o amaño das nanopa ículas é in e io a 180 nm. Pola
con a, demos ouse que as nanopa ículas dun amaño ap oximado de 300 nm educe
a anspa encia óp ica das DDSCL (17).
Como se comen ou an e io men e, a écnica coa que o on o muladas as DDSCL
amén de e mina a anspa encia. Nun es udo, B aga e al. (22) de e mina on que as
DDSCL desen ol as median e imp egnación con disol en e súpe c í ico mos an uns
alo es de ansmi ancia supe io es ao 92%. Men es que Ribei o e al. (23)
de e mina on que en DDSCL de imp esión molecula nas que se incluíu me ac ila o de
zinc como monóme o, a ansmi ancia e a meno . Nes a écnica os monóme os
emp egados son ele an es, xa que nou os es udos nos que se u ilizou a mesma
écnica pe o dis in os monóme os, os alo es de ansmi ancia e an compa ables ós
das LC con encionais (24).
Tama a Pe ei o Vidal 18
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
2.1.2. Con ido de auga en equilib io
O Con ido de Auga en Equilib io (EWC, do seu e mo en inglés Equilib ium Wa e
Con en ) de ínese na no ma ISO 18369-4:2017 coma a acción de masa p esen e nun
ma e ial hid a ado (%EWC), que se equilib ou comple amen e a empe a u a ambien e
(25). Es e alo indica a comodidade das SCL e es á especialmen e elacionado coa
deshid a ación. A deshid a ación das SCL pode p o oca di e sas complicacións
como: cambios nos pa áme os do c is alino e cambios na pe meabilidade ó osíxeno e
na pe meabilidade iónica. A can idade de deshid a ación e o empo pa a alcanza o
equilib io es án in luenciados po a ios elemen os: o con ido máximo de auga do
políme o, o espeso da SCL, a empe a u a e a humidade ela i a e o olume das
lág imas do usua io.
O mé odo es ánda pa a a de e minación de EWC na adminis ación ocula de
á macos co uso de SCL é o mé odo g a imé ico. Es a écnica basease na di e enza
de peso en e a len e seca despois de e i ala do molde e a len e despois de hid a ala
nunha solución acuosa especí ica du an e un empo de e minado (25).
Au o es como Maul i e al. (26) ealiza on un es udo no que se examinou o e ec o
da lonxi ude da cadea de su ac an e (cap ila o de sodio, Tween 20 e Tween 80) e o
peso molecula dos copolíme os en bloque (Plu onic F68 e Plu onic F127) sob e a
ciné ica de libe ación de DDSCL ca gadas de ciclospo ina. Ao ealiza a ca ga di ec a
de ciclospo ina na DDSCL, obse ouse que a %EWC diminuíu de o ma conside able,
dun 88,9% a un 72,9% (es a ía ó a da ole ancia ISO pa a o con ido de auga SCL)
(Táboa 5). Es es esul ados débense á na u eza hid o óbica do á maco. Ademais, as
DDSCL amén pe de on anspa encia óp ica e apa ece on opacas debido á
p ecipi ación do á maco. Non se obse a on e ec os signi ica i os na %EWC das
DDSCL ca gadas con á macos hid ó ilos (17).
2.1.3. Índice de e acción
A no ma ISO 18369-1:2017 de e mina que “O Índice de e acción (IR) é unha
elación en e a elocidade da luz no balei o e a elocidade desa mesma luz nun
ma e ial”. Os ma e iais de hid oxel ideais pa a o seu emp ego na ab icación de SCL
deben p opo ciona un IR simila ó da có nea (un IR de ~ 1,37). O ma e ial de IR máis
al o pode pe mi i unha edución no g oso da SCL e, polo an o, mello a a comodidade
do seu uso. O IR é ele an e dende o pun o de is a óp ico, pe o amén dende o pun o
de is a isiolóxico, xa que é un alo medible que e idencia as al e acións no EWC
dos políme os (17). Sil a e al. (27) in es iga on o IR de LC de hid oxel silicona
(TRIS/NVP/HEMA) en b anco compa ándoas co mesmo ipo de LC pe o ca gadas con
sal de diclo enaco sódico. Os alo es de IR dos non ca gados (1,417 ± 0,020) e os das
mos as ca gadas (1,411 ± 0,003 – 1,418 ± 0,001) non mos a on di e enzas
es a ís icas signi ica i as e os alo es encón anse den o do ango de ole ancia ISO
(Táboa 5).
Tama a Pe ei o Vidal 19
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
A pesa de que o IR é unha das p opiedades esenciais pa a a alia as SCL, non
se ealiza on es udos in ensi os des a p opiedade en DDSCL (17).
2.1.4. Pe meabilidade ó osíxeno
A maio ía do osíxeno da có nea p ocede da a mos e a. Po es e mo i o, pa a
man e a in eg idade co neal e p opo ciona unha de ensa su icien e con a as
in eccións, os ma e iais das SCL son pe meables ao osíxeno debido ao seu al o
con ido de auga. Como se indica na no ma ISO 18369-1:2017, a Pe meabilidade ó
Osíxeno (Dk) de ínese como “o luxo de osíxeno en condicións especí icas a a és
dun ma e ial de LC de espeso uni a io cando se some e a unha di e enza de p esión
uni a ia” (17).
Es udouse a Dk dos hid oxeis ac ílicos biomimé icos ca gados con olopa adina.
En compa ación cos ma e iais de hid oxel de con ol, os hid oxeis ca gados con
olopa adina non mos a on di e enzas signi ica i as coas ou as SCL (17).
En aballos como o de Nas e al. (28) ealizá onse medicións da Dk de hid oxeis
con e sen ca ga de á maco. O hid oxel ca gado de á maco unha Dk de 28,3 ± 1,3 Dk
en compa ación con 27,4 ± 2,2 pa a a SCL de con ol. Como se desc ibe na áboa 5, a
ole ancia ISO pa a a pe meabilidade ó osíxeno es á den o do 20% do alo de
con ol, polo que, o alo Dk do hid oxel ca gado nes e es udo es á nun ango
acep able.
2.1.5. Pe meabilidade luída e iónica
Pa a asegu a a o mación dunha capa lími e hid odinámica luída en SCL é
necesa io ob e unha pe meabilidade iónica axei ada. Es a capa diminúe a ab asión
di ec a en e a SCL e o ollo. Só se pode man e un mo emen o adecuado da SCL
cando exis e un ni el mínimo de pe meabilidade iónica. Es a p opiedade é i al xa que
pe mi e que a película lac imal pos e io da len e se e o me en e pes anexos e pa a a
eliminación dos des ei os me abólicos (17).
In es igacións de Maul i e al. (29) demos a on que con un implan e de anel
ca gado de nanopa ículas en SCL a pe meabilidade iónica diminuía no ablemen e.
Ademais, indicouse que os coe icien es de di usión do luxo de ións diminuían en
p esencia de nanopa ículas.
A pe meabilidade iónica é un pa áme o ele an e que se elaciona di ec amen e
coa comodidade e oi ci ado en di e sos es udos no desen ol emen o de DDSCL.
Malia is o, ac ualmen e non exis en no mas ISO sob e o mé odo de medición e
ole ancia des a p opiedade (17).
Tama a Pe ei o Vidal 20
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
2.1.6. Tempe a u a de ansición í ea
A T ansición Ví ea (Tg), p opiedade inhe en e dos ma e iais polimé icos amo os,
é a e idencia mac oscópica da ans o mación do mo emen o do políme o, que a ec a
di ec amen e ó endemen o dos ma e iais. Es e enómeno es á elacionado co
mo emen o molecula , polo que, a lexibilidade da cadea molecula , a o za
in e molecula , a copolime ización, a mes u a e a plas i icación son ac o es in e nos
ele an es que a ec an á Tg dos políme os de al o peso molecula (30). Di e sos
es udos demos a on que os ma e iais e mé odos de adminis ación de á macos non
in lúen na Tg. Po exemplo, a a iación de Tg despois da adición de β-ciclodex ina (β-
CD) non oi ele an e, o que indica que a adición de β-CD non a ec ou
signi ica i amen e ó g ao de e iculación do hid oxel ou á ixidez da ede (31). Xiang e
al. (32) non obse a on ningún cambio na Tg debido á in odución de á macos cando
se emp ega on DDSCL pa a adminis a indome acina. Non obs an e, a Tg do hid oxel
aumen ou ca dose e a concen ación do e iculan e.
2.2. Ca ac e ización ísica de len es de con ac o
b andas ca gadas de p odu os a macéu icos
A ca ac e ización ísica das SCL implica a a aliación e desc ición de di e sas
p opiedades que in lúen no seu endemen o e con o .
2.2.1. Humec abilidade
O mé odo máis emp egado pa a medi a humec abilidade dunha supe icie sólida
é de e mina o Ángulo de Con ac o (AC) (33) (Imaxe 3). Ao a alia o AC, pódese
p edici o compo amen o in i o da SCL: can o meno sexa o AC, mello se á a
capacidade de humec ación do ma e ial sob e o subs a o e, en consecuencia, maio a
es abilidade da película lac imal es endida sob e a supe icie da len e (34). A no ma
ISO 18369-2:2017 de ine: “Ángulo de Con ac o (AC) es á o mado pola in e sección
das anxen es da in e ace sólido-líquido-gas comp endidas en e unha LC, un líquido
coñecido e ai e baixo unhas condicións especí icas” (17).
Imaxe 3. Diag ama que mos a o AC (θ) dun líquido nas supe icies: os AC máis
al os co esponden a unha meno humec abilidade e ice e sa (33)
Tama a Pe ei o Vidal 21
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
A humec abilidade é un ca ac e ís ica de g an ele ancia xa que in e i e na
capacidade de p opagación da película lag imal ao longo da supe icie do ma e ial, o
que pode a ec a a p opiedade ibolóxica das SCL (17). Nun es udo ealizado po Hui
e al. (35), in es igouse o ángulo de con ac o de LC de hid oxel silicona libe ado es de
cip o loxacino. Obse ouse unha edución nos alo es de AC das SCL imp esas en
compa ación coas SCL de con ol. Is o indica ía unha maio humec abilidade nas
DDSCL ca gadas con cip o loxacino.
T aballos p e ios de Meh a e al. (36) es uda on no os deseños de ecub imen o
pa a SCL. Adap a on unha o mulación pa a modula a libe ación de malea o de
imolol emp egando qui osano. Obse a on que ó inco po a pa ículas sólidas de
qui osano, o AC dos ma e iais p obados aumen ou.
Es a p opiedade es á undamen almen e ligada ca comodidade das SCL.
Ademais, a humec abilidade amén en un impac o na deposición da SCL. Polo an o,
é esencial de e mina con p ecisión o AC da SCL pa a pode es uda máis a ondo o
impac o dos ma e iais ca gados nas p opiedades das DDSCL. A pesa dis o,
ac ualmen e non exis e ningunha no ma ISO acep ada pa a es a ca ac e ís ica. Is o
pode debe se a que non hai un mé odo es ánda pa a medi a humec abilidade das
SCL (go a sésil, bu bulla cau i a, placa Wilhelmy e con a iacións das an e io es) (17).
2.2.2. Ca ac e ización mo olóxica
Es udos p e ios mos an que ap oximadamen e o 50% dos usua ios de SCL
sen i anse incómodos nalgún momen o, o que se asocia coa na u eza das SCL
emp egadas. Non obs an e, a azón p incipal es á elacionada coa mo oloxía
supe icial das SCL (37). As SCL deben e boas p opiedades supe iciais, e o amaño
e a sua idade da supe icie in lúen na súa comodidade. A mo oloxía e a ugosidade
da supe icie das DDSCL es udiá onse median e mic oscopía elec ónica de ba ido
(SEM, do e mo en inglés Scanning Elec on Mic oscope), mic oscopía de o za
a ómica (AFM, do e mo en inglés A omic Fo ce Mic oscope) ou mic oscopía
elec ónica de ansmisión (TEM, do e mo en inglés T ansmision Elec on
Mic oscope). Non obs an e, de aco do coas no mas ISO, as SCL amén se poden
es uda u ilizando con o nos de bo de e compa ado es. Os es udos elacionados son
escasos (30) (Imaxe 4).

Tama a Pe ei o Vidal 22
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
Imaxe 4. (I) Emp egouse SEM pa a obse a os cambios supe iciais da mes u a de
monóme os cando se inco po a on di e en es p opo cións de auga. (II) U ilizouse AFM
pa a analiza a ugosidade da supe icie de SCL en b anco, ca gadas e libe adas. (III)
TEM emp egouse pa a medi di e en es nanopa ículas co obxec i o de de e mina a
súa idoneidade pa a uni se á SCL (30)
2.2.3. Resis encia á acción
As ensións nos ma e iais das SCL poden se causadas po a ios ac o es, como
a aplicación epe ida, ex acción da len e ou mo emen o ocula . Is o pode a ec a o
endemen o clínico, como o mo emen o ocula , a humec abilidade e a adap ación,
polo an o, á comodidade dos pacien es e po encialmen e p o oca lesións ocula es
(17).
A ensión, amén coñecida como esis encia á acción, é unhas das p opiedades
mecánicas en SCL máis a aliadas. Unha p oba de esis encia á acción ípica debe
da es esul ados: módulo de acción (módulo de Young), esis encia á acción e
ala gamen o a a o u a (17) (Imaxe 5).
Imaxe 5. Diag ama de ensión de acción on e a de o mación dun ma e ial cun
compo amen o elás ico ideal (po exemplo, SCL) (17)
Tama a Pe ei o Vidal 23
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
Au o es como Galan e e al. (38) in es iga on o impac o sob e a esis encia á
acción en mos as an es e despois de se ca gadas con á maco. Púidose obse a
que a ca ga de á macos causou unha in luencia signi ica i a nos alo es do módulo
de Young dos ma e iais. As DDSCL en odos os casos p opo ciona on un alo de
módulo de Young máis al o en compa ación coa len e de con ol. Es a endencia
ilus ou a p esenza de in e accións en e á macos e políme os.
T aballos p e ios de Lee e al. (39) engadi on nanopa ículas de óxido de
neodimio a unha len e de hid oxel pa a mello a a súa esis encia á acción. A
esis encia á acción aumen ou en ap oximadamen e un 77,5% coa adición das
nanopa ículas.
In es igacións de Elshae e al.(40) examina on o módulo de Young e a esis encia
á acción das SCL an es e despois de se ca gadas con á maco (p ednisolona). En
compa ación cas len es de con ol, nas len es ca gadas con á maco a elas icidade
dada polo módulo de Young non cambiou signi ica i amen e.
2.2.4. P opiedades ibolóxicas
Os es udos demos a on que a incomodidade debida ó uso de SCL es á
elacionada con a ios ac o es, como a sequidade e a abso ción de p o eínas. As SCL
insí ense en e a có nea e a pálpeb a, o que p o oca a al e ación da unción na u al da
película lac imal. Is o p o oca cambios na axa de in e cambio de lág imas e na
es abilidade e ac i idade dos lípidos e p o eínas no lub ican e en con ac o coa
supe icie do c is alino. Pa a en ende o compo amen o ibolóxico do ma e ial,
de e mínase o seu Coe icien e de F icción (CoF), que é a elación das o zas de
icción e no mais en e dúas supe icies. Polo an o, a comodidade da SCL pódese
p edici en base a da os ibolóxicos in i o (30). O CoF da SCL é ele an e pa a o
desen ol emen o e a de ección de no os ma e iais de len es. A pesa da impo ancia
de de e mina as p opiedades ibolóxicas das SCL, non exis en es udos sob e DDSCL
que in es iga an o compo amen o ibolóxico. Ademais, ac ualmen e non exis e unha
no ma ISO sob e a medición da p opiedade ibolóxica (17).
Tama a Pe ei o Vidal 24
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
3. Len es de con ac o b andas
como sis emas de libe ación
con olada de á macos no
a amen o o álmico
As en e midades ocula es a ec an a unha pa e impo an e da poboación, c eando
a necesidade dunha ampla a iedade de á macos o álmicos no me cado. Como se
mencionou ó comezo do p esen e aballo, o seu uso pode se p oblemá ico, polo que
es ase ealizando unha ex ensa in es igación sob e unha o mulación que es enda o
empo de esidencia e a biodispoñibilidade dos á macos na supe icie ocula (14, 41).
As DDSCL son unha opción de a amen o e icaz pa a unha a iedade de
dis uncións ocula es (14-16, 41), ó p opo ciona a libe ación opo una e e ec i a de
á macos. O obxec i o des es sis emas é mello a a biodispoñibilidade e a
adminis ación local e icien e de á macos. Así, melló ase o cump imen o dos
pacien es e edúcense as doses de á macos. A posibilidade de cub i as SCL con
axen es humec an es amén ga an e unha maio segu idade e comodidade do seu
uso. Es es disposi i os poden desempeña un papel ele an e no a amen o de
as o nos o almolóxicos como: glaucoma, ale xia ocula , in eccións bac e ianas,
í icas ou únxicas, eaccións in lama o ias ou au oinmunes e complicacións ocula es
de i adas da diabe es (12).
Tama a Pe ei o Vidal 25
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
3.1. Glaucoma
O glaucoma é unha en e midade c ónica que adoi a a a se median e a
adminis ación de go as o álmicas de xei o egula . Es a pa oloxía a ec a
p incipalmen e ás pe soas maio es, que a miúdo p esen an unha capacidade manual
educida, di icul ando a adminis ación do a amen o (42). Es es ac o es aumen an a
p obabilidade de incump imen o, o que conduce a acaso e apéu ico (12).
Au o es como Schul z e al. (41) in es iga on a libe ación de imolol e b imonidina
nes es sis emas e obse ouse un con ol da P esión In aocula (PIO) emp egando
DDSCL solo 30 minu os po día du an e 14 días. Os da os ob idos dun núme o
limi ado de pacien es suxi en que es e sis ema de adminis ación de á macos pode
se un medio ac ible pa a con ola a PIO. Ademais, o uso de DDSCL educe a
p obabilidade de e ec os sis émicos indesexables.
Es e sis ema amén se aplicou a no os a amen os pa a o glaucoma, como a
mela onina e a súa aplicación de análogos pa a ca galos nas SCL. Log ouse unha
libe ación equilib ada do á maco nos p imei os 30 minu os. Comp obouse que as SCL
modi icadas poden usa se du an e es días consecu i os con unha libe ación simila
se a SCL se pon a emollo nunha solución do medicamen o du an e a noi e. Is o
p opo ciona no as posibilidades de u iliza solucións como po ado as de á macos,
eca gando as SCL cada noi e co á maco seleccionado (43). Recálcase que o
emp ego de SCL du an e só 30 minu os ao día p opo ciona un con ol da PIO
equi alen e ó uso egula de go as o álmicas. Pola con a, ningún es udo demos ou
unha libe ación sos ida de á maco signi ica i a supe io a 3 ho as, o que implica a
necesidade de desen ol e SCL modi icadas con mello es pa áme os (12).
Es udos p e ios demos a on que a adición de i amina E á ma iz de hid oxel
c ea unha ba ei a de di usión biocompa ible que p olonga a libe ación do á maco ao
longo do empo (44). Des e xei o, as DDSCL ca gadas con imolol e modi icadas con
i amina E mos a on un con ol da PIO, equi indo só o 20% da dose aplicada en
go as e du ou 4 días (45).
Resul ados semellan es ob i é onos Hsu e al. (46) u ilizando imolol, do zolamida
ou unha combinación de ambos. A adición de i amina E aumen ou a libe ación de
imolol de 1 a 25 ho as e de do zolamida de 2,5 a 36 ho as. O con ol equi alen e de
PIO oi seis eces supe io que o das go as e du ou a a días despois da in e upción
do a amen o (Imaxe 6).
Tama a Pe ei o Vidal 32
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
4. Len es de con ac o in elixen es
pa a o a amen o de en e midades
ocula es
Ou a o ma de a amen o de en e midades ocula es son as LC in elixen es. As
LC in elixen es emp egá onse inicialmen e pa a o con ol de en e midades, xa que o
ollo con én di e sos ma cado es ísicos e químicos que e lexan a condición do co po
e son indicado es de en e midades. Po exemplo, as LC in elixen es u ilizá onse pa a
con ola os ni eis de glucosa e PIO (53-55). En compa ación cos moni o es de
glucosa en sangue adicionais, as LC in elixen es pe mi en un maio cump imen o po
pa e do pacien e, menos angus ia do pacien e e unha moni o axe en empo eal que
pode guia ós pacien es con espec o ós seus medicamen os. O uso da moni o axe da
PIO é bene icioso pa a pacien es con glaucoma, xa que a PIO é un indicado do
glaucoma; polo an o, os pacien es poden axus a a dose do seu medicamen o en
unción dos cambios na PIO (30). Na ac ualidade, os da os pódense ans e i ós
elé onos in elixen es e as pe soas poden elos acilmen e (56).
Exis e unha ampla in es igación sob e LC in elixen es, que se cen an no
a amen o de en e midades ocula es e a adminis ación de medicamen os:
- Keum e al. (53) desen ol e on unha LC in elixen e que combina a adminis ación
con olada elec onicamen e de me o mina coa moni o axe da glucosa en empo
eal pa a o a amen o da e inopa ía diabé ica. O senso da LC in elixen e pe mi e
a moni o axe en empo eal da glucosa en sangue, men es que o á maco pode
libe a se a pa i do pulso au o egulado na len e a a és da comunicación emo a.
Es a LC in elixen e pode ca ga se de o ma inalámb ica, descub iuse que é
biocompa ible e non i i an e pa a o ollo en expe imen os de segu idade.

Tama a Pe ei o Vidal 33
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
- Kim e al. (54) deseña on unha LC in elixen e que in eg a a moni o axe e a
libe ación de á macos pa a o a amen o do glaucoma. Es a len e emp ega
nanocables de ou o ocos como senso de PIO, o que as ai máis sensibles que as
LC in elixen es con encionais. Descub iuse que es e disposi i o en unha boa
compa ibilidade e al a es abilidade química. Os expe imen os in i o demos a on
que o seu e ec o e apéu ico é ele an e e que a adminis ación de á macos a
demanda pode maximiza o e ec o e apéu ico e minimiza os e ec os secunda ios,
p opo cionando unha no a opción pa a o a amen o do glaucoma (Imaxe 12).
Imaxe 12. Ilus ación esquemá ica dunha LC in elixen e e anós ica pa a o a amen o
do glaucoma. a) Es u u a da LC in elixen e e anós ica con un senso de PIO
in eg ado, un sis ema lexible de adminis ación de á macos (DDS, das siglas en
inglés D ug Deli e y Sys em) e ci cuí os inalámb icos pa a a amen os de glaucoma
con un sis ema de e oalimen ación pa a a de ección de PIO e a libe ación de imolol.
B) Rep esen ación esquemá ica da moni o axe con inua con encional da PIO e a
moni o axe da PIO coa adminis ación de á macos a demanda pa a o a amen o do
glaucoma
Tama a Pe ei o Vidal 34
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
- Jang e al. (57) desen ol e on unha LC in elixen e en combinación cun disposi i o
e apéu ico adxun o pa a a moni o axe e o a amen o da in lamación c ónica da
supe icie ocula . A LC in elixen e moni o ea a concen ación de me alop o einasa-
9 (un bioma cado da in lamación na supe icie ocula ) en empo eal, e os da os
pódense e e almacena nun elé ono in elixen e que con ola o pa che é mico
adxun o.
- Lee e al. (55) deseña on un no o mé odo pa a a moni o axe in eg ada da PIO e a
libe ación do á maco ac i ada po empe a u a. Es a LC é unha combinación de
LC in elixen es e len es de libe ación de á macos. Os esul ados expe imen ais
demos a on a iabilidade des a idea. Is o p opo ciona unha no a opción no
desen ol emen o de LC in elixen es.
Tama a Pe ei o Vidal 35
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
5. Conclusións
Nes e aballo p esén anse as DDSCL como unha al e na i a á adminis ación de
go as o álmicas pa a o a amen o de en e midades ocula es. As DDSCL o ecen
di e sas an axes on e ás go as o álmicas, p incipalmen e unha mello
biodispoñibilidade xa que o empo de con ac o do á maco coa película lac imal
p eco neal é maio . Ademais, poden mello a o cump imen o dos éximes de
dosi icación do pacien e e espé ase unha oxicidade sis émica in e io ó pode educi
a dose do á maco.
T anspa encia óp ica
Ao engadi pa ículas pódese educi o compo amen o
anspa en e
Con ido de auga en
equilib io
Depende da na u eza do á maco: en hid o óbicos a
%EWC diminúe e en hid ó ilos non se obse a on
e ec os signi ica i os
Índice de e acción,
pe meabilidade ó
osíxeno e empe a u a
de ansición í ea
Non se mos a on di e enzas signi ica i as
Pe meabilidade iónica
Ao engadi pa ículas diminúe no ablemen e
Humec abilidade
Pode aumen a ou diminuí (non hai un mé odo es ánda
pa a medi a humec abilidade das len es)
Resis encia á acción
Ao engadi pa ículas aumen a
Ca ac e ización
mo olóxica e
p opiedades ibolóxicas
Os es udos elacionados son escasos
Táboa 6. Di e enzas das DDSCL con espec o ás len es come ciais. EWC = Con ido
de auga en equilib io
Tama a Pe ei o Vidal 36
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
Du an e o desen ol emen o do aballo, ealízase unha e isión de es udos
cen ados p incipalmen e nas posibles a iacións das ca ac e ís icas químicas e ísicas
de DDSCL e o seu emp ego no a amen o de dis uncións ocula es como glaucoma,
ale xias ocula es, in eccións bac e ianas na có nea ou diabe es, en e ou os. No
elacionado ás ca ac e ís icas de DDSCL, obse á onse di e enzas con espec o ás
len es come ciais sen á maco (Táboa 6).
T as os esul ados ob idos, con émplanse algunhas limi acións nas DDSCL. Ó
e isa es udos onde se emp egan DDSCL no a amen o de en e midades, como no
glaucoma, obsé ase que ningún es udo demos ou unha libe ación sos ida de
á macos signi ica i a supe io a 3 ho as, o que implica a necesidade de desen ol e
DDSCL con mello es pa áme os.
Ou os aspec os que se deben alo a , ademais das ca ac e ís icas, son: a
es abilidade do á maco du an e a ab icación, a ciné ica de libe ación, a adhe encia
p o eica, o es udo de du abilidade e a análise cus o-bene icio.
Ou o p oblema son as egulacións legais elacionadas co exis o de LC como
disposi i o médico. Aínda non se es ableceu se as DDSCL son disposi i os médicos,
medicamen os ou unha combinación de ambos. Exis e unha g an enda en e as
cues ións xu ídicas nes e ámbi o.
No e e en e ós obxec i os do aballo p opos os an e io men e, in en á onse
expoñe de o ma concisa. Os es udos elacionados con DDSCL son nume osos e
di e sos, xa que o desen ol emen o des e ema é ex enso e débense e en con a
unha g an a iedade de aspec os. De se posible, se ía in e esan e in es iga os
dis in os ma e iais emp egados pa a a súa ab icación, así como as di e sas écnicas
de ca ga de á macos. Ambas in lúen ele an emen e na súa e icacia.
Tama a Pe ei o Vidal 37
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
Bibliog a ía
1. Bachu RD, Chowdhu y P, Al-Saedi ZHF, Ka la PK, Boddu SHS. Ocula D ug
Deli e y Ba ie s-Role o Nanoca ie s in he T ea men o An e io Segmen Ocula
Diseases. Pha maceu ics. 2018;10(1).
2. Pa el A, Cholka K, Ag aha i V, Mi a AK. Ocula d ug deli e y sys ems: An
o e iew. Wo ld jou nal o pha macology. 2013;2(2):47-64.
3. Maul i FA, She y KH, Desai DT, Shah DO, Willcox MDP. Recen ad ances in
oph halmic p epa a ions: Ocula ba ie s, dosage o ms and ou es o adminis a ion.
In e na ional Jou nal o Pha maceu ics. 2021;608:121105.
4. Jumelle C, Gholizadeh S, Annabi N, Dana R. Ad ances and limi a ions o d ug
deli e y sys ems o mula ed as eye d ops. Jou nal o Con olled Release. 2020;321:1-
22.
5. Maul i FA, Soni TG, Shah DOJDd. A e iew on he apeu ic con ac lenses o
ocula d ug deli e y. 2016;23(8):3017-26.
6. Ca alho IM, Ma ques CS, Oli ei a RS, Coelho PB, Cos a PC, Fe ei a DC.
Sus ained d ug elease by con ac lenses o glaucoma ea men -a e iew. Jou nal o
con olled elease : o icial jou nal o he Con olled Release Socie y. 2015;202:76-82.
7. Mo ison PW, Khu o yanskiy VVJTd. Ad ances in oph halmic d ug deli e y.
2014;5(12):1297-315.
8. F anco P, De Ma co I. Con ac Lenses as Oph halmic D ug Deli e y Sys ems: A
Re iew. 2021;13(7):1102.
9. Ba a J, Asadi M, Mo aza i-Taba abaei SA, Omidi Y. Ocula D ug Deli e y;
Impac o in i o Cell Cul u e Models. Jou nal o oph halmic & ision esea ch.
2009;4(4):238-52.
10. Al a ez-Lo enzo C, Hi a ani H, Conchei o AJAJoDD. Con ac lenses o d ug
deli e y: achie ing sus ained elease wi h no el sys ems. 2006;4:131-51.
11. Holgado MA, Anguiano-Domínguez A, Ma ín-Bande as L. Len es de con ac o
pa a ehiculiza p incipios ac i os: una p ome edo a he amien a e apéu ica. A chi os
de la Sociedad Española de O almología. 2020;95(1):24-33.
12. Rykowska I, Nowak I, Nowak R. So Con ac Lenses as D ug Deli e y
Sys ems: A Re iew. Molecules [In e ne ]. 2021; 26(18).
13. Phan CM, Subba aman L, Jones L. Con ac lenses o an i ungal ocula d ug
deli e y: a e iew. Expe opinion on d ug deli e y. 2014;11(4):537-46.

Tama a Pe ei o Vidal 38
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
14. González-Chomón C, Sil a M, Conchei o A, Al a ez-Lo enzo C. Biomime ic
con ac lenses elu ing olopa adine o alle gic conjunc i i is. Ac a Bioma e ialia.
2016;41:302-11.
15. Whi e CJ, DiPasquale SA, By ne ME. Con olled Release o Mul iple
The apeu ics om Silicone Hyd ogel Con ac Lenses. Op ome y and ision science :
o icial publica ion o he Ame ican Academy o Op ome y. 2016;93(4):377-86.
16. Al a ez-Ri e a F, Conchei o A, Al a ez-Lo enzo C. Epal es a -loaded silicone
hyd ogels as con ac lenses o add ess diabe ic-eye complica ions. Eu opean Jou nal
o Pha maceu ics and Biopha maceu ics. 2018;122:126-36.
17. Nguyen DCT, Dowling J, Ryan R, McLoughlin P, Fi zhen y L. Pha maceu ical-
loaded con ac lenses as an ocula d ug deli e y sys em: A e iew o c i ical lens
cha ac e iza ion me hodologies wi h e e ence o ISO s anda ds. Con ac lens &
an e io eye : he jou nal o he B i ish Con ac Lens Associa ion. 2021;44(6):101487.
18. Ioniță M, Vlăsceanu GM, Toade AG, Manole M. Ad ances in The apeu ic
Con ac Lenses o he Managemen o Di e en Ocula Condi ions. Jou nal o
pe sonalized medicine. 2023;13(11).
19. E on N, Maldonado-Codina C. 6.633 - De elopmen o Con ac Lenses om a
Bioma e ial Poin o View – Ma e ials, Manu ac u e, and Clinical Applica ion. In:
Ducheyne P, edi o . Comp ehensi e Bioma e ials. Ox o d: Else ie ; 2011. p. 517-41.
20. Kapoo Y, Dixon P, Seka P, Chauhan A. Inco po a ion o d ug pa icles o
ex ended elease o Cyclospo ine A om poly-hyd oxye hyl me hac yla e hyd ogels.
Eu opean Jou nal o Pha maceu ics and Biopha maceu ics. 2017;120:73-9.
21. Pa adiso P, Colaço R, Ma a JLG, K as e R, Sa amago B, Se o AP. D ug
elease om liposome coa ed hyd ogels o so con ac lenses: he blinking and
empe a u e e ec . 2017;105(7):1799-807.
22. B aga ME, Cos a VP, Pe ei a MJ, Fiadei o PT, Gomes AP, Dua e CM, e al.
E ec s o ope a ional condi ions on he supe c i ical sol en imp egna ion o
ace azolamide in Bala ilcon A comme cial con ac lenses. In J Pha m.
2011;420(2):231-43.
23. Ribei o A, Veiga F, San os D, To es-Labandei a JJ, Conchei o A, Al a ez-
Lo enzo C. Bioinspi ed imp in ed PHEMA-hyd ogels o ocula deli e y o ca bonic
anhyd ase inhibi o d ugs. Biomac omolecules. 2011;12(3):701-9.
24. Guzman-A anguez A, Collig is B, Pin o J. Con ac lenses: p omising de ices
o ocula d ug deli e y. Jou nal o ocula pha macology and he apeu ics : he o icial
jou nal o he Associa ion o Ocula Pha macology and The apeu ics. 2013;29(2):189-
99.
25. Dup e TE, Benjamin WJ. Rela ionship o Wa e Con en Wi h Silicon and
Fluo ine Con en s o Silicone-Hyd ogel Con ac Lens Ma e ials. Eye & con ac lens.
2019;45(1):23-7.
26. Maul i FA, Desai AR, Choksi HH, Pa il RJ, Ranch KM, Vyas BA, e al. E ec o
su ac an chain leng h on d ug elease kine ics om mic oemulsion-laden con ac
lenses. In e na ional Jou nal o Pha maceu ics. 2017;524(1):193-204.
27. Sil a D, Sousa HCd, Gil MH, San os LF, Mou inho GM, Se o AP, e al.
An ibac e ial laye -by-laye coa ings o con ol d ug elease om so con ac lenses
ma e ial. In e na ional Jou nal o Pha maceu ics. 2018;553(1):186-200.
28. Nas FH, Khoee S, Dehghan MM, Chalesh o i SS, Sha iee A. P epa a ion and
E alua ion o Con ac Lenses Embedded wi h Polycap olac one-Based Nanopa icles
o Ocula D ug Deli e y. Biomac omolecules. 2016;17(2):485-95.
29. Maul i FA, Lakdawala DH, Shaikh AA, Desai AR, Choksi HH, Vaidya RJ, e al.
In i o and in i o e alua ion o no el implan a ion echnology in hyd ogel con ac
lenses o con olled d ug deli e y. Jou nal o Con olled Release. 2016;226:47-56.
Tama a Pe ei o Vidal 39
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
30. Yang H, Zhao M, Xing D, Zhang J, Fang T, Zhang F, e al. Con ac lens as an
eme ging pla o m o oph halmic d ug deli e y: A sys ema ic e iew. Asian Jou nal o
Pha maceu ical Sciences. 2023;18(5):100847.
31. Sha ma RK, Yassin AEB. Nanos uc u e-based pla o ms-cu en p ospec i e in
oph halmic d ug deli e y. 2014;62(7):768-72.
32. Xiang Y, Zou M, Zhang Y, Jin R, Nie YJPN. D ug-loaded and blue- ay il e ed
hyd ogel as a po en ial in aocula lens o ca a ac ea men . 2020;8(4):302-12.
33. Willcox M, Kei N, Maseedupally V, Masoudi S, McDe mo A, Mobeen R, e al.
BCLA CLEAR - Con ac lens we abili y, cleaning, disin ec ion and in e ac ions wi h
ea s. Con ac Lens and An e io Eye. 2021;44(2):157-91.
34. Lin MC, S i o a TF. Con ac lenses we abili y in i o: e ec o su ace-ac i e
ing edien s. Op ome y and ision science : o icial publica ion o he Ame ican
Academy o Op ome y. 2010;87(6):440-7.
35. Hui A, Willcox M, Jones L. In Vi o and In Vi o E alua ion o No el
Cip o loxacin-Releasing Silicone Hyd ogel Con ac Lenses. In es iga i e
Oph halmology & Visual Science. 2014;55(8):4896-904.
36. Meh a P, Al-Kinani AA, A shad MS, Singh N, an de Me we SM, Chang MW, e
al. Enginee ing and De elopmen o Chi osan-Based Nanocoa ings o Ocula Con ac
Lenses. J Pha m Sci. 2019;108(4):1540-51.
37. Dumble on K, Ca e y B, Dog u M, Hickson-Cu an S, Ke n J, Kojima T, e al.
The TFOS In e na ional Wo kshop on Con ac Lens Discom o : Repo o he
Subcommi ee on Epidemiology. In es iga i e Oph halmology & Visual Science.
2013;54(11):TFOS20-TFOS36.
38. Galan e R, Oli ei a AS, Tope e A, Ghisleni D, B aga M, Pin o TJA, e al. D ug-
elu ing silicone hyd ogel o he apeu ic con ac lenses: Impac o s e iliza ion me hods
on he sys em pe o mance. Colloids and Su aces B: Bioin e aces. 2018;161:537-46.
39. Lee M-J, Pa k S-Y, Sung AY. Cha ac e iza ion o Biocompa ible Hyd ogel
Lenses Using Me hac ylic Acid wi h Neodymium Oxide Nanopa icles. Polyme s
[In e ne ]. 2021; 13(10).
40. ElShae A, Mus a a S, Kasa M, Thapa S, Gha o a B, Alany RGJP.
Nanopa icle-laden con ac lens o con olled ocula deli e y o p ednisolone:
Fo mula ion op imiza ion using s a is ical expe imen al design. 2016;8(2):14.
41. Schul z CL, Poling TR, Min JO. A medical de ice/d ug deli e y sys em o
ea men o glaucoma. Clinical and Expe imen al Op ome y. 2009;92(4):343-8.
42. A o a V, Bali SJ, Gup a SK, Vashish P, Aga wal T, S eeni as V, e al. Impac o
ini ial opical medical he apy on sho - e m quali y o li e in newly diagnosed pa ien s
wi h p ima y glaucoma. Indian jou nal o oph halmology. 2015;63(6):511-5.
43. Pe al A, Ma inez-Aguila A, Pas ana C, Hue e-To al F, Ca pena-To es C,
Ca acedo G. Con ac Lenses as D ug Deli e y Sys em o Glaucoma: A Re iew.
Applied Sciences [In e ne ]. 2020; 10(15).
44. Peng C-C, Kim J, Chauhan A. Ex ended deli e y o hyd ophilic d ugs om
silicone-hyd ogel con ac lenses con aining Vi amin E di usion ba ie s. Bioma e ials.
2010;31(14):4032-47.
45. Peng C-C, Bu ke MT, Ca bia BE, Plumme C, Chauhan A. Ex ended d ug
deli e y by con ac lenses o glaucoma he apy. Jou nal o Con olled Release.
2012;162(1):152-8.
46. Hsu K-H, Ca bia BE, Plumme C, Chauhan A. Dual d ug deli e y om i amin E
loaded con ac lenses o glaucoma he apy. Eu opean Jou nal o Pha maceu ics and
Biopha maceu ics. 2015;94:312-21.
47. Seka P, Chauhan A. E ec o i amin-E in eg a ion on deli e y o p os aglandin
analogs om he apeu ic lenses. Jou nal o Colloid and In e ace Science.
2019;539:457-67.
Tama a Pe ei o Vidal 40
Len es de con ac o b andas como sis emas de adminis ación de á macos
48. Lee D, Cho S, Pa k HS, Kwon I. Ocula D ug Deli e y h ough pHEMA-
Hyd ogel Con ac Lenses Co-Loaded wi h Lipophilic Vi amins. Scien i ic epo s.
2016;6:34194.
49. Malakoo i N, Alexande C, Al a ez-Lo enzo C. Imp in ed Con ac Lenses o
Sus ained Release o Polymyxin B and Rela ed An imic obial Pep ides. Jou nal o
Pha maceu ical Sciences. 2015;104(10):3386-94.
50. Va ela-Ga cia A, Gomez-Amoza JL, Conchei o A, Al a ez-Lo enzo C. Imp in ed
Con ac Lenses o Ocula Adminis a ion o An i i al D ugs. 2020;12(9):2026.
51. Peng C-C, Chauhan A. Ex ended cyclospo ine deli e y by silicone–hyd ogel
con ac lenses. Jou nal o Con olled Release. 2011;154(3):267-74.
52. Al a ez-Ri e a F, Fe nández-Villanue a D, Conchei o A, Al a ez-Lo enzo C. α-
Lipoic Acid in Soluplus® Polyme ic Nanomicelles o Ocula T ea men o Diabe es-
Associa ed Co neal Diseases. Jou nal o Pha maceu ical Sciences. 2016;105(9):2855-
63.
53. Keum DH, Kim S-K, Koo J, Lee G-H, Jeon C, Mok JW, e al. Wi eless sma
con ac lens o diabe ic diagnosis and he apy. 2020;6(17):eaba3252.
54. Kim TY, Mok JW, Hong SH, Jeong SH, Choi H, Shin S, e al. Wi eless
he anos ic sma con ac lens o moni o ing and con ol o in aocula p essu e in
glaucoma. Na u e Communica ions. 2022;13(1):6801.
55. Lee S-H, Shin K-S, Kim J-W, Kang J-Y, Kim J-K. S imulus-Responsi e Con ac
Lens o IOP Measu emen o Tempe a u e-T igge ed D ug Release. T ansla ional
Vision Science & Technology. 2020;9(4):1-.
56. Deng M, Song G, Zhong K, Wang Z, Xia X, Tian Y. Wea able luo escen
con ac lenses o moni o ing glucose ia a sma phone. Senso s and Ac ua o s B:
Chemical. 2022;352:131067.
57. Jang J, Kim J, Shin H, Pa k Y-G, Joo BJ, Seo H, e al. Sma con ac lens and
anspa en hea pa ch o emo e moni o ing and he apy o ch onic ocula su ace
in lamma ion using mobiles. 2021;7(14):eab 7194.