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Vademécum de cardiología

Abstract

En este trabajo revisamos los fármacos que pueden emplearse en Cardiología, destacando en negrita aquellos cuyo uso es más frecuente. Los nombres comerciales que citamos no responden a ningún fin publicitario, existiendo otros muchos que pueden ser igualmente utilizados. Las dosis indicadas son aquellas que están internacionalmente reconocidas o, en su defecto, aquellas que los autores consideran adecuadas basándose en su experiencia personal en la Cardiología clínica práctica de los pequeños animales. Cuando no existen dosis reconocidas de algún medicamento, se ha dejado un espacio para poder completar gradualmente este vademécum.

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Vademécum de cardiología

Author: Martínez Alcaine, M. A.; Ynaraja Ramírez, E; Montoya Alonso, A.
Publisher: Dipòsit Digital de Documents de la UAB
Year: 1993
Source: https://ddd.uab.cat/pub/clivetpeqani/11307064v13n4/11307064v13n4p209.pdf
CLÍNICA VETERINARIA
DE PEQUEÑOS ANIMALES
Volumen 13
Núme o 4
Oc ub e/Diciemb e 1993
M.A. Ma ínez Alcaine*
E. Yna aja Ramí ez**
A. Mon oya Alonso*
*
Depa amen o de Pa olog a Animal Il. Facul ad de Ve e ina ia de Mad id.
28040 Mad id.
**
Clínica Ve e ina ia San F ancisco de Asís.
CI
Puen eá eas. 13. 28002 Mad id.
Vademécum de ca diología.
11
RESUMEN.
En es e abajo e isamos los á macos que
pueden emplea se en Ca diología, des acando
en neg i a aquellos cuyo uso es más ecuen e.
Los nomb es come ciales que ci amos no
esponden a ningún in publici a io, exis iendo
o os muchos que pueden se igualmen e
u ilizados.
Las dosis indicadas son aquellas que es án
in e nacionalmen e econocidas o, en su
de ec o, aquellas que los au o es conside an
adecuadas basándose en su expe iencia
pe sonal en la Ca diología clínica p ác ica de
los pequeños animales.
Cuando no exis en dosis econocidas de algún
medicamen o, se ha dejado un espacio pa a
pode comple a g adualmen e es e
ademécum.
PALABRAS CLAVE.
Fa macología ca díaca; Pe o; Ga o.
ABSTRACT.
Thispape e iews he d ugs we can use in
small animals Ca diology highligh ing in bold
ace hose used mos o en.
The b and names named in his epo a e no
used wi h in en ion o publici y, exis ing many
o he d ugs ha can be used in hei place in
Spain.
The dosages we indica e a e in e na ionaly
accep ed o hey a e hose he au ho s employ
acco ding o hei pe sonal expe ience in he
Ca diology o small animals.
When we don ' ha e ecognized dosages o a
d ug, we ha e pu a space o comple e
g adually his ademecum.
KEY WORDS.
Ca diacpha macology; Dog; Ca .
209
M.A. Ma ínez Alcaine
E. Yna aja Ramí ez
A. Momoya Alonso
CARDIOTÓNICOS E INOTRÓPICOS
12 POSITIVOS.
Digi álicos.
Es án indicados en aquia i nias sup a e i i-
cula es y en los p ocesos que cu sen con disminu-
ción de la ue za de con acción del mioca dio.
También pueden u iliza se en
aqu
ia i nias
en icula es siemp e que cu sen con insu icien-
cia ca díaca conges i a (ICC) y se acompañen del
a amien o an ia í mico adecuado.
La e apia
digi álica
es á con aindicada en: blo-
queos ca díacos, comp esiones o aponamien os
ca díacos, en es enosis e insu iciencias mi ales y
en ca diopa ías hipe ó icas y es ic i as.
Exis en cua o o mas de digi alización: o al len-
a, o al ápida, pa en e al len a y pa en e al ápi-
da.
La más empleada en pequeños animales es la
o al len a po ene menos iesgos y pode com-
plemen a se más ácilmen e con o os á macos ca -
díacos. La digi alización ápida la ese amos pa a
casos g a es y descompensados.
Digoxina.
Es el más usado en e e ina ia.
Tiene una acción de du ación media.
La
dosis debe calcula se cuidadosamen e enien-
do en cuen a que no se di unde en la g asa po
lo que debemos descon a és a del peso del ani-
mal u ilizando un ac o de co ección de un 85
%
(peso mag o del animal). .
Su eliminación es enal. En caso de p oblemas
enales en el pe o, podemos sus i ui la po digi-
oxina.
PRESENTACIÓN:
Digoxina Boeh inge .
Boeh inge Mannhe·im.
Comp imidos 0,25 mg y ampollas 0,25 mg/1 nl.
Lanaco din.
Gayoso Wellcome. Comp imidos
0,25 mg/5 ml.
Pe o: 0,01-0,02 mg/kg/día en 2 omas Po. 0,01-
0,02 mg/kglIV. El 50
%
en el minu o
O,
si es ne-
cesa io el 25
%
a los 30-60 min
y
si uese necesa-
io el o o 25
%
es an e en o os 30-60 mino
Ga o: 0,004-0,05 mg/kg/día en 2 omas PO o
IV con el mismo sis ema.
210
Vademécum de ca diología.
Digi oxina.
Su me abolismo es hepá ico po lo que es á con-
aindicada en caso de insu iciencia hepá ica g a-
e.
No se u iliza en ga o.
PRESENTACIÓN:
Digi oxina Simes.
Si nes.
Comp imidos 0,1 mg.
Digi alina Na i elle.
Pan Química Fa macéu i-
ca. Go as 1 mg/ml.
Pe o: 0,04-0,1 mg/kg/día en 2 o 3 omas PO.
0,02-0,03 mg/kg IV con igual pau a que la digo-
xina.
O os.
Exis en o os digi álicos come cializados en Es-
paña con la misma acción y las mismas aplicacio-
nes e apéu icas. Las di e encias es án en su a -
macociné ica
y
du ación de la acción.
Según la du ación de la acción podemos clasi-
ica los en es g upos:
1.
Acción ápida: deslanósido (15-30 nin as
adminis ación ).
2. Acción media: ne ildigoxina, ace ildigoxina,
lana ósido C (en e 15 nin
y
2 ho as).
3. Acción len a: ace ildigi oxina (de 2 a 4 ho-
as).
La digoxina, digi oxina y lana ósido C son di-
gi álicos pu i icados. Los es an es son o mas sin-
é icas de i adas de las an e io es.
PRESENTACIONES:
Ace il digi oxina:
Ace zJ Digi oxina Sandoz.
Sandoz. Comp imi-
dos 0,20 mg.
Ace il digoxina:
Agolanid.
Sandoz. Comp imidos 0,25 mg.
Deslanósido:
CedzJanid Iny.
Sandoz. Ampollas 0,4 mg/2 ml.
Me il digoxina:
Lani apid.
Boeh inge Mannheim. Comp imi-
dos 0,1 mg. Ampollas 0,2 mg/2 nl. Go as 0,6
mg/ml.
Lana ósido
C:
Tiene acción simila a la digoxina.
CedzJanid.
Sandoz. G ageas 0,25 mg. Go as
M.A. Ma inez Alcaine
E. Yna aja Ramí ez
A. Momoya Alonso
1 mg/ml. Pe o y ga o mismas dosis que la digo-
14 xma.
Inhibido es de la os odies e asa.
Tienen e ec o ino ópico posi i o y asodila a-
do .
Su mecanismo de acción es dis in o a los glu-
cósidos ca díacos y agen es simpa icomimé icos.
Ac úan selec i amen e inhibiendo la os odies e-
asa especí ica ca díaca. Es o o igina un aumen o
del AMPc in acelula aumen ando la disponibi-
lidad del calcio in acelula y aumen ando la con-
ac ilidad de las células miocá dicas. El aumen o
del AMPc en el músculo liso de las pa edes a e-
iales p oduce elajación y asodila ación.
Su
empleo es á indicado en casos e ac a ios a
la e apia con encional y los pacien es deben es-
a igilados y moni o izados.
Tienen el incon enien e de se muy ca os.
Am inona.
Mejo a la con ac ilidad educiendo la comp e-
sión de los capila es pulmona es y disminuyendo
la pos ca ga.
PRESENTACIÓN:
Winco am.
S e ling Win h op. Ampollas
5 mg/ml.
Pe o: IV (CRI=cons an
a e
in usion) 5,0-40,Q
mcg/kg/min. IV bolos 0,4-1,4 mg/kg. Pasa lue-
go
a
CR!.
Ga o:
MzJ inona.
Puede se usada ía o al sin los e ec os ad e sos
que hacen inacep able a la am inona.
En España ambos á macos es án come cializa-
dos únicamen e como inyec ables po lo que ienen
poca aplicación en el a amien o p olongado de
la ICC.
Su e icacia pa ece se in e io a la digoxina.
PRESENTACIÓN:
Co o ope.
S e ling Win h op. Ampollas 1 mg/ml.
212
Vademécum de ca diología.
Pe o: 0,5-1,0 mg/kg/6-8-12 h PO.
Ga o:
Ca ecolaminas.
Ac úan sob e los ecep o es al a-ad ené gicos o i-
ginando asocons icción pe i é ica p oduciendo
aumen o de la p esión sanguínea. Sob e los ecep-
o es be a-ad ené gicos ca díacos inducen un
aumen o de la con ac ilidad miocá dica y del i -.
no ca díaca.
Deben u iliza se en casos de bajo gas o ca día-
.co, en es ado de shock, insu iciencia ca díaca aguda
.(ICA) e insu iciencia ca díacá conges i a (lCC) en
ase IV.
Son ambién á macos inyec ables y po lo an-
o poco adecuados pa a uso c ónico.
Muchos de ellos se deben usa en go eo cons-
an e y a elocidad con olada (CRI).
Son muy ú iles en medicina e e ina ia como
medicamen os de cuidados in ensi os en pacien-
es ca dio espi a o ios.
Dopamina.
Es be a es imulan e con acción p edominan e-
men e inó opa a dosis e apéu icas pe o a dosis
más al as iene acción asop eso a.
PRESENTACIÓN:
Dopamina Pides.
Fides. Ampollas 200 mg.
Pe o: 2,0-8,0 mcg/kg/min o bien: 200 mcg en
500
ml
de dex osa 5
%
Y
go eo has a el e ec o.
Ga o: 2,0-5,0 mcg/kg/min.
Dobu amina.
Es casi exclusi amen e be a es imulan e. Su in-
usión in a enosa p olongada
(72
h) p oduce e ec-
os hemodinámicos bene iciosos que se pueden
man ene incluso du an e semanas.
PRESENTACIÓN:
Dobu ex.
Lilly. Vial 250 mg.
Pe o: 5,0-15,0 mcg/kg/min.
Ga o: 2,0-10,0 mcg/kg/min.
CLÍNICA VETERINARIA
DE PEQUEÑOS ANIMALES
Volumen 13
Núme o 4
Oc ub e/Diciemb e 1993
Ad enalina.
Ac úa sob e a n bas ecep o es ad ené gicos al a
y be a. A dosis al as p edomina la acción al a ( a-
sop esión).
Se u iliza en caso de pa ada ca díaca con asis o-
lia, aumen a la p esión dias ólica y mejo a el ie-
go sanguíneo co ona io.
PRESENTACIÓN:
Ad enalina Llo en e.
Llo e e. Ampollas 1 ml
1/1000.
Pe o: 15-20 mcg/kg IV. 0,5-5 mcg/kg IC o IT.
(in a aqueal) adminis ada en in e alos de 5 min
debido a su co a du ación.
Ga o: misma dosi icación.
E ile e ina.
Ad ené gico u ilizado po ía o al en el a a-
mien o de la hipo ensión o os á ica en medicina
humana.
Su acción es i egula y ansi o ia. Puede ayu-
da a algunos pacien es a supe a pe íodos c í icos
pe o no si e como a amien o sos enido de hi-
po ensiones idiopá icas.
PRESENTACIÓN:
E O il.
Fhe . Comp imidos 5 mg. Go as 7,5 mg.
Ampollas 10 mg. Cápsulas sublinguales e a d 25
mg.
E o zJ Ve e ina ia.
Boeh inge .
1.
Pe o: 0,5-2,0 ml/pe o IV (nunca con calcio).
Ga a: 0,25-0,5 ml/ga o IV, IM, SC, IP.
Go as o ales e e ina ia: 4-10 go as ga o PO
(1 ml=15 go as). 10-40 go as pe o PO.
Dime o ina.
Simila a la e ile ina.
PRESENTACIÓN:
Do ida.
Tedec Zambele i. Cápsulas 100 mg.
Go as 100 mg/ml.
Pe o:
Ga o:
Vademécum de ca diología.
VASODILATADORES.
15
.' Muy u ilizados en medicina humana an in o-
duciéndose en el manejo de la ICC en pequeños
animales.
Los asodila ado es educen la pos ca ga con lo
que aumen an el gas o ca díaco y disminuyen la
.p esión sis émica y pulmona . Po o a pa e in-
c emen an el lujo enal.
.E ec os secunda ios: hipo ensión que puede o i-
gina shock o síncopes.
Pueden desa olla ole ancia po pé dida de la
eac i idad ascula o bien po el desa ollo de me-
canismos compensado es como en los asodila a-
do es a e iales.
Vasodila ado es básicamen e a e iales.
P oducen dila ación de las a e iolas po acción
di ec a sob e la muscula u a lisa de los asos. Dis-
minuyen la p esión sanguínea a e ial y la p esión
sis ólica en icula .
Pueden p oduci , como e ec os secunda ios, a-
quica dia e in ole ancia gas oin es inal. En algu-
nas ocasiones pueden aumen a la ac i idad del
eje enina-angio ensina-aldos e ona o iginando e-
ención de luidos con lo que hab ía que aumen-
a las dosis de diu é icos.
Son:
- Diazoxido.
- Hid alazina.
- Minoxidilo.
Hid alazina.
Es el más expe imen ado.
Ac úa a ni el de las a e ias sis émicas aumen-
ando los ni eles de p os aciclina elajando la mus-
cula u a lisa.
Aumen a la colo ación de las mucosas y mejo a
el iempo de llenado capila po disminución de
la p esión a e ial y aumen o de la ensión de oxí-
geno.
Como e ec os secunda ios cabe des aca cuad os
de hipo ensión y posible apa ición de aquia i -
uas.
213
M.A. Ma ínez Alcaine
E. Yna aja Ramí ez
A. Momoya Alonso
Puede asocia sea be a-bloquean es y diu é icas.
16
PRESENTACIÓN:
Hid ap es.
Rubio. Comp imidos 25 y 50 mg.
Ampollas 20 mg.
Pe o: 0,5-2,0 mg/kg/12 h PO.
Ga o: 2,5-5,0/animall12 h PO.
Minoxid lo.
Poco usado en medicina e e ina ia.
PRESENTACIÓN:
Loni en.
Upjohn. Comp imidos 10 mg.
Pe o: 0,25-0,5 mg/kg/día en 2-3 omas PO.
Ga o:
Diazóxido.
Se u iliza en casos de hipe ensión asociados a
ICA. Exige moni o ización cons an e y su uso en
medicina e e ina ia es muy es ingido.
Suele asocia sea diu é icas y a be a-bloquean es
pa a e i a la posible e ención salina y e ec o a-
quica dizan e.
Es hipe glucemian e.
Se usa exclusi amen e en c isis hipe ensi as.
PRESENTACIÓN:
Hipe s a .
Essex. Ampollas 300 mg.
Pe o: 3,0-10,0 mg/kg/IV.
Hipo enso es de acción cen al.
/
Inhiben los impulsos ad ené gicas egulado es
de la p esión, p obablemen e po es ímulo de de-
e minados ecep o es al a-ad ené gicasa ni el cen-
al.
Pueden o igina , si se usan aislados, e ención
hid osalina po lo que deben asocia se a diu é i-
cos.
El p incipal e ec o secunda io es que o iginan
sedación. Es e e ec o se mani ies a más cla amen-
e en la me il-dopa.
La guan acina es pa ecida a la clonidina, pe o
sólo esnecesa iauna oma al día. Ambas es án con-
214
Vademécum de ca diología.
aindicadas en b adica dias y en el sínd ome del
seno en e mo.
Me l-dopa.
PRESENTACIÓN:
A/dome .
Me ck Sha p
&
Dohme. Comp imi-
dos 250 y 500 mg.
Pe o: 10-100mg/kg/día PO en 2-3 omas se-
gún espues a.
Ga o:
C/onidina.
PRESENTACIÓN:
Ca ap esán.
Boeh inge Ingelheim. Comp imi-
dos 0,15 mg.
Pe o: 10,0-30,0 mcg/kg IV, PO.
Ga o:
Guan. aúna.
PRESENTACIÓN:
Es u/ic.
Sandoz. Comp imidos 1 mg.
Pe o:
Ga o:
Hipo enso es enosos.
Ac úan mejo ando la p eca ga y disminuyendo
el e o no enoso y llenado en icula con lo que
disminuye el abajo ca díaca.
Tienen una acción ascula di ec a p incipal-
men e sob e la muscula u a lisa de las pa edes de
las enas o iginando enodila ación.
Incluyen los ni i os, ni a os y de i ados.
Son empleados en el a amien o del edema pul-
mona en la ICC.
Ni oglice ina.
Se a a de un á maco segu o, e ec i o, ba a o,
de escasose ec ossecunda ios y de ácil aplicación,
muy di undido en medicina humana.

Vademécum de ca diología.
M.A. Ma ínez Alcaine
E. Yna aja Ramí ez
A. Momoya Alonso
En e e ina ia iene la des en aja de su o ma
18
de aplicación ya que se p esen a en o ma de sp ays,
gel, c emas anscu áneas o pa ches adhesi os. Exis-
en ambién ampollas, cápsulas, comp imidos y
g ageas.
Su aplicación en o ma de gel equie e un asu-
ado de pa e del abdomen del animal.
La pau a de aplicación se ía:
1.
e
Día: ca a in e na del pabellón au icula de-
echo.
2.° Día: ca a in e na del pabellón au icula iz-
quie do.
3.0 Día: zona c aneal de la zona abdominal a-
su ada.
4.0 Día: zona caudal de la zona abdominal a-
su ada.
5.° Día: ol emos a empeza .
Así e i amos posibles de ma i is de con ac o que
pod ían de e mina la suspensión empo al del a-
amien o. Es a p esen ación puede o igina de -
ma i is i i a i a y e upciones cu áneas debido a
dos mecanismos: de ma i is de los ni a os po sus
ne aboli os o bien po la acción di ec a sob e la
piel del medicamen o. En dosis excesi as puede
apa ece ma cada y b usca hipo ensión, apa ía y
as e ua.
Se dosi ica en unción del peso y la supe icie
del animal. La aplicación debe de ealiza se con
guan es.
PRESENTACIÓN:
Solinz' ina.
Be enge In ale. G ageas 80 mg. In-
yec able 5 mg. Ae oso140 mg/dosis. Discos 5 mg.
Gel 20 mg/g .
Pe o: 1-2-3 cm gel pe cu áneo/6-8-12 h.
Ga o: 0,5-1 cm gel/4-6-8 h.
Ni a os de acción la ga.
Tienen un ápido me abolismo hepá ico.
Son e icaces pe o necesi an dosis ele adas.
Son muy ú iles y ienen en ajas en e a la ni-
oglice ina al se ac i os po ía o al pe mi iendo
una dosi icación más adecuada.
Son asequibles, ienen escasos e ec os secunda-
ios, buena ac i idad y ácil adminis ación.
Exis en o mas e a d.
216
Incluyen:
- Dini a o de isoso bida,
- Mo ioni a o
de isoso bida.
Dini a o
de
isoso bida,
Mejo a el gas o ca díaco disminuyendo la p e-
ca ga y iene un lige o e ec o dila ado de las a -
e ias sis émicas po lo que mejo a disc e amen e
la pos ca ga.
Es á indicado en casos a anzados de ICC con
edema de pulmón secunda io.
Hay que comp oba la uncionalidad enal y se
asocia a diu é icos pa a e i a e ención de sodio
yagua.
Necesi a una uncionalidad hepá ica co ec a
pues se ne aboliza en hígado a la o ma ac i a 5-
nononi a o de isoso bida, en caso con a io no
ob end íamos e ec o.
E ec os secunda ios: hipo ensión e in ole ancia
gas oin es inal.
PRESENTACIÓN:
lsolace .
Lace . Comp imidos 5, 20 Y 60 mg.
Pe o: 0,5-4,0 mg/kg/día en 2-3 omas PO.
25 mcg/kg IV ápido en 15-20 seg.
Ga o:
5-monohid a o de isoso bida.
Se a a del ne aboli o ac i o del an e io con
lo que e i amos la necesidad de su paso po híga-
do pa a se e ec i a.
Se u iliza en ICC en ases
III
y IV en pacien es
con mal es ado clínico y edemas pulmona es.
PRESENTACIÓN:
Panca diol.
Almi all. Comp imidos 20 y 40 mg.
Pe o: 0,5-2,0 mg/kg/8-12 h PO.
Ga o:
Ni op usia o sódico.
Tiene e ec o di ec o sob e la muscula u a lisa
ascula , undamen almen e enosa y más disc e-
a a e ial.
CLÍNICA VETERINARIA
DE PEQUEÑOS ANIMALES
Volumen 13
Núme o 4
Oc ub e/Diciemb e 1993
Se u iliza exclusi amen e ía in a enosa en ca-
sos g a es de ICC con edemas pulmona es y de-
ames pleu ales.
La dosis ha de se cons an e y con bomba de pe -
usión. El pacien e debe pe manece en cons an-
e moni o ización an o elec oca diog á ica como
de p esión sanguínea. Nunca se adminis a á du-
an e más de 72 ho as po su ele ada oxicidad.
PRESENTACIÓN:
Ni op usia Pides.
Fides. Vial 50 mg.
Pe o: 1,0-5,0 mcg/kg/min
IV
len o según e ec o.
Ga o:
Hipo enso es de acción mix a.
Tienen un papel muy impo an e en el a a-
mien o de la ICC. Combinan el e ec o a e iodi-
la ado y enodila ado .
Inhibido es de la enzima de con e sión
de angio ensina (ECA).
Inhiben el paso de angio ensina I a angio ensi-
na Il. Desempeñan una doble unción educien-
do la asocons icción y disminuyen de o ma in-
di ec a la e ención de sodio yagua al disminui
los ni eles de aldos e ona y secunda iamen e a és a,
de ADH.
Se p oduce ambién asodila ación po aumen o
de la b adiquinina y p os aglandina E2 al bloquea
las enzimas que las inac i an.
Pueden ocasiona in ole ancia gas oin es inal,
pé dida del ape i o y al e aciones del gus o.
No deben adminis a se jun o a diu é icos aho-
ado es de po asio o suplemen os de po asio ya
que exis e iesgo de hipe caliemia.
En e ellos enemos:
- Cap op ilo.
- Enalap ilo.
- Lisonip ilo.
- Pe indop ilo.
- Quinap ilo.
- Cilazap ilo.
- Benacep ilo.
- Fosinop ilo: S a il. Squibb. Reino Unido*.
- Alacep ilo**.
Vademécum de ca diología.
- Benap ilo: Lo ensin. Ciba G. USA*.
- Delap ilo: Delap es. Takeda. I alia*.
- T andolap ilo: Od ik. F ancia *.
19
Cap op ilo.
Es el p ime medicamen o del g upo. Ac ual-
men e es á siendo sus i uido po o os simila es.
Indicado en hipe ensión de o igen enal, cen-
alo idiopá ico, insu iciencia enal c ónica (IRC)
o ICC.
Su adminis ación debe ealiza se cada 8 ho as.
Los e ec os secunda ios son ela i amen e e-
cuen es e impo an es en animales de poco peso
(pe os de menos de 7-10 kg y ga os). Puede o i-
gina hipo ensión po el «e ec o p ime a dosis»; al-
e aciones gas oin es inales: ómi os, dia ea, do-
lo abdominal, posibles al e aciones del gus o y
ma cada ano exia, sob e odo en ga os. En IRC
puede empeo a una p o einu ia p e ia y aumen-
a las asas de u ea y c ea inina.
PRESENTACIÓN:
Capo en.
Squibb. Comp imidos 25, 50 y
100 mg.
Pe o: 0,5-2,0 mg/kg/8-12 h Po.
Ga o: 3,5-6,0 mg/ga o/8-12 h PO.
Enalap ilo.
Mejo a la a macociné ica del an e io .
Puede o igina , con poca ecuencia, os seca no
p oduc i a y posible insu iciencia enal aguda
(IRA) de e iología poco acla ada.
Es un p o á maco que en el hígado es
hid oli-
zado a enalap ila o que es la o ma ac i a. Su e ec o
es de mayo du ación (12 ho as).
PRESENTACIÓN:
C ino en.
U iach. Comp imidos 5 y 20 mg.
Pe o: 0,5 mg/kg/12 h
PO.
Ga o: igual dosis.
*
No es án come cializados en Españapo el mo-
men o.
**
En ase de es udio clínico sin come cialia .
217
Vademécum de ca diología.
M.A.
Ma ínez
Alcaine
E. Yna aja Ramí ez
A. Moncoya Alonso
LisonipnJo y pen·ndopnJo.
20
Son simila es al enalap ilo. El pe indop ilo es
un p o á maco que ha de me aboliza se p e ia-
men e. El lisonip ilo es ac i o di ec amen e.
Es án menos expe imen ados en pequeños ani-
males.
PRESENTACIÓN LISONIPRIW:
Pn· im/.
Me ck Sha p
&
Dohme. Comp imidos
5
y
20 mg.
Pe o:
Ga o:
PRESENTACIÓN PERINDOPRILO:
Co e sy/.
Se ie . Comp imidos 4 mg.
Pe o:
Ga o:
Quinapnlo y czJazapnJo.
No se han u ilizado en medicina e e ina ia.
P esen an la en aja de que, a dosis simila es,
podían se e icaces con una única dosis dia ia.
PRESENTACIÓN QUINAPRIW:
Acup e/.
Pa ke Da is. Comp imidos 5 y 20 mg.
Pe o:
Ga o:
PRESENTACIÓN CILAZAPRIW:
Inhibace.
Rache. Comp imidos
i,
2,5 Y5 mg.
Pe o:
Ga o:
Benazep ilo.
Es un p o á maco que as hid ólisis da luga
a su o ma ac i a benacep ila o.
PRESENTACIÓN:
Cibacen.
Ciba. Comp imidos 10 y 20 mg.
Pe o:
Ga o:
Al a bloquean es.
P oducen asodila ación ane iola pe i é ica po
218
bloqueo selec i o de los ecep o es al a-ad ené -
g cos.
P esen an el p oblema del «e ec o p ime a do-
sis»que puede o igina cuad os hipo ensi os apa-
eciendo síncopes o b adia i mias.
Se pueden u iliza en casosde dis unción enal.
P azosín.
Inhibe la os odies e asa a ni el pe i é ico. Hace
descende la p esión sanguínea sis émica y pulmo-
na .
PRESENTACIÓN:
Min ip es.
P ize . Table as
i,
2
Y
5 mg.
Pe o: 0,1-1,0 mg/kg IV. 0,014-0,036 mg/kg/
12
h
PO.
Ga o:
Doxazosina y e azosina.
Tienen una semi ida la ga y un pe íodo de eli-
minación p olongado con lo que una única admi-
nis ación al día puede se su icien e.
PRESENTACIÓN DOXAZOSINA:
Tènsiobas.
Almi all. Comp imidos l, 2 Y4 mg.
Pe o: 0,14-0,036 mg/kg/12 h PO.
Ga o:
PRESENTACIÓN TERAZOSINA:
Hi n"n.
Comp imidos
i,
2 Y 5 mg.
Pe o: 0,14-0,036 mg/kg/12 h PO.
Ga o:
In do amina.
Tiene menos endencia a p oduci el enóme-
no de p ime a dosis o aquica dia.
PRESENTACIÓN:
O jido a.
Wye h Oni. Comp imidos 25 mg.
Pe o: 1 mg /kg/12 h PO.
Ga o:
Bloquean es gangliona es.
Son gangliopléjicos de acción an ihipe ensi a.
22
Vademécum de ca diología.
M.A. Ma ínéz. AlcaÚle
E. Yna aja Ramí ez '
A. Momoya Alonso
...···'
;;;:;.
.'
T ime a án.
Se emplea en ci ugía en el con ol de hipe en-
s ones,
Su acción iene co a du ación. Se emplea en
eme gencias hipe ensi as y en el a amien o
de eme gencia del edema de pulmón o iginado
po hipe ensión pulmona asociada a hipe en-
sión sis émica.
Ocasionalmen e puede o igina hipo ensión in-
ensa.
PRESENTACIÓN:
A onad
Rache. Viales 250 mg.
Pe o:
Ga o:
PSICOLÉPTICOS. BENZODIACEPINAS.
Las benzodiacepinas son ansiolí icos a dosis ba-
jas e hipnó icos a dosis al as.
Se di e encian en su du ación de acción clasi i-
cándose en: las de acción la ga (diazepam) y las
de acción co a (midazolam).
Es e g upo se u iliza pa a la anquilización del
animal en casos de ICA y u gencias
ca dio- es-
pi a o ias ya que nos pe mi e un mejo manejo del
pacien e y disminuyen sus necesidades de oxíge-
no.
Deben usa se únicamen e benzodiacepinas e i-
ando el uso de neu olép icos que o iginan hipo-
ensión en la mayo ía de los casos. Hay que ene
en cuen a que no son analgésicos.
Tienen me abolismo hepá ico.
Diazepam
Se u iliza ía IV, no se ecomiendan las ías 1M
ni SC, ambién puede u iliza se po ía ec al en
o ma de enema.
PRESENTACIÓN:
Valium.
Rache. Comp imidos 5 y 10 mg. Am-
pollas 10 mg.
Pe o: 0,1-0,2 mg/kg/8-12 h PO. 2,5-20 mg/ani-
mal IV
Ga o: 0,1-0,2 mg/kg/8-12 h PO. 2,5-5,0 mg/ani-
mal V
220
Midazolam.
Adminis ación 1M o Sc. Es hid osoluble. Tie-
ne una ida media más co a que el diazepam.
PRESENTACIÓN:
Do micum.
Rache. Comp imidos 7,5 mg. Am-
pollas 15 mg.
Pe o: 0,11 mg/kg IM,
se.
Ga o:
PARASIMPATICOLÍTICOS.
Son an icoliné gicos. Ac úan an agonizando la
ace ilcolina en los ecep o es musca ínicos.
Se emplean en b adia i mias, en el a amien-
o de síncopes b adia í micos y en casos de pa a-
da ca díaca.
A opina.
Se u iliza en b adia i mias y como p ueba pa a
di e encia las de o igen o gánico de las de o igen
uncional, a dosis de 0,04 mg/kg 1M; en 15-30 min
la espues a debe se e iden e y el i mo hace se
más ápido. Es o nos pe mi e ins au a un a a-
mien o con agen es pa asimpa icolí icos o ales si
ob enemos espues a álida.
No es á maco de elección a la go plazo po su
di ícil adminis ación.
Se puede u iliza ambién en pa ada ca díaca
con asis olia pa a disminui el ono agal. Si no
exis e espues a a la a opina se adminis a á ad e-
nalina a con inuación.
PRESENTACIÓN:
A opina Mi ó.
Andalucía Fa macéu ica. Am-
pollas 0,5-1 mg.
Pe o: 0,01-0,02 mg/kg/6-8 h 1M, IV 0,02-0,04
mg/kg/6-8 h PO, Sc.
Ga o: 0,02-0,04 mg/kg/4-6 h PO, SC, IM, IV
P opan elina.
Más selec i o que la a opina.
Ni
hay que saca . las uñas ..
pa a asca se
Ni
hay que aga .
con odo' '.' ';
N
i hay que anda a la caza .
de calo ías ¡ ~:~I
Ni
hay que me e .
el hocico en odas pa es ~
YA
~"¡~~
HAY
ALEROI-SPRAY
Calma
y
ali ia el dolo
y
el pico cu áneo causado po picadu as
y
o os
p oblemas alé gicos.
LAXAVET
Sua e
y
e icaz lub i ican e que ac úa como laxan e en pe os
y
p e iene
y
elimina los icobezoa es de los ga os.
NUTRI-CALORIAS
Suplemen o die é ico concen ado de al o con enido en calo ías.
VARITON
sp ay
. P
1'J","iJ 4" ~~
Repelen edeal ae icaciaqU iJeimpidelam;~~:~~;;;~::~.
~ '!:'::í
$I
e4/UIW
I
Km36C a._Is..~de_
Animal Hea h
~ ~ ~ ~. _k"'.''''''
~Specíal Pe @

M.A. Ma ïnez
N càíne
E. Yna aja Ramiie~
A. Mon oya Alonso
P opanolol.
32
Bloquean e no selec i o be a-l
y
be a-2.
Dep ime odas las unciones ca díacas, se u ili-
za pa a disminui la ecuencia en las aquica dias
sinusales
y
como a amien o an o de las a i mias
sup a en icula es como en icula es en ca dio-
miopa ías dila adas
y
siemp e unido a un a a-
mien o combinado.
No debe usa se en ICC en casos de bajo gas o
ca díaco, b adica dia o bloqueos.
E ec os secunda ios: ómi os, dia ea, hipo en-
sión, b adica dias, bloqueos au iculo en icula es
o ICA.
Tiene eliminación hepá ica.
PRESENTACIÓN:
Sumial.
Ici
Fa ma. Comp imidos 10
y
40 mg.
Ampollas 5 mg.
Pe o: 0,2-1,0 mg/kg/8-12 h Po.
0,04-0,OG
mg/kg en 5-10 min epe i has a máximo 1 mg/kg
en 10 min IV
Ga o: 0,2-1,0 mg/kg/G-8 h PO. 0,1 mg/kg IV
en escalones sucesi os has a e ec o.
A enolol.
Bloquean e selec i o
be a-L.
Es menos ca diodep eso que el p opanolol
y
no
iene e ec o sob e las ías espi a o ias.
Los e ec os secunda ios son los mismos pe o se
p esen an con meno ecuencia.
Tiene eliminación enal.
PRESENTACIÓN:
Tèno min.
Ici
Fa ma. Comp imidos 50
y
100 mg. Ampollas 5 mg.
Pe o: 0,2-0,5-1,0 mg/kg/8-12-24 h PO (no mal-
men e sólo es necesa ia una dosis día). 1,0-2,0
mg/kg IV
Ga o: 0,5-2,0 mg/kg/día PO en 2 omas.
Pind%l.
No selec i o. Tiene eliminación enal.
230
Vademécum de ca diología.
PRESENTACIÓN:
Visken.
Sandoz. Comp imidos 5 mg. Ampollas
1 mg/ml.
Pe o: 1,0-5,0 mg/kg/G-8 h PO. 0,2-5,0 mg/kg
IV
Ga o:
Me op %l.
Poco empleado en pequeños animales.
Es selec i o
y
iene eliminación hepá ica.
PRESENTACIÓN:
Se/oken.
Essex. Comp imidos 100 mg. Ampo-
llas
5
mg.
Pe o: 5,0-50 mg/animal/8 h PO.
Ga o:
Oxp enoloi.
No es selec i o. Tiene una ida media co a
y
su eliminación es hepá ica.
PRESENTACIÓN:
T ansico :
Ciba G. Comp imidos 80 mg
y
e a d
1GO
mg.
Pe o: 5,0-40,0 mg/kg PO. 1,0-12,0 mg/kg IV
en pe usión len a 10 mino
Ga o:
Ca eo/al.
Tiene eliminación enal. Se emplea poco en pe-
queños animales.
No es á come cializado en España ac ualmen-
e.
Nadoioi.
No selec i o. Tiene eliminación enal.
PRESENTACIÓN:
Co ga d
Squibb. Comp imidos 40
y
80 mg.
Pe o: 5,0-12,0 mg/kg/12 h PO.
Ga o:
CLÍNICA VETERINARIA
DE PEQUEÑOS ANIMALES
Volumen 13
Núme o 4
Oc ub e/Diciemb e 1993
Acebu olol.
Selec i o. Eliminación enal.
PRESENTACIÓN:
Molson.
Baye . Comp imidos 200 y 400 mg.
Pe o: 25 mg/kg (disminui en caso de insu i-
ciencia enal). 6,8-9,2 mg/k IV len o.
Ga o:
Timolol.
No selec i o. Se u iliza en a i mias e hipe en-
sión. Tiene eliminación hepá ica.
PRESENTACIÓN:
Blocad en.
Me ck Sha p
&
Dohme. Comp imi-
dos 5, 10
Y
15 mg.
Pe o: 0,5-5,0 mg/kg/8 h PO. 0,025-0,5 mg/kg
IV en 30-40 mino
Ga o:
Bisop olol.
Selec i o. Poco empleado en pequeños anima-
les. Tiene eliminación hepá ica y enal.
PRESENTACIÓN:
Emconso .
Me ck Igoda. Comp imidos 5 y
10 mg.
Pe o:
Ga o:
Be axolol.
Selec i o. Eliminación enal. Poco empleado en
pequeños animales.
PRESENTACIÓN:
Ke lone.
Liade. Comp imidos 20 mg.
Pe o:
Ga o:
Ceiip oloi.
Simila al be axolol.
Vademécum de ca diología.
~b
<J;l-4.$>
IlBUOTEC4
FACULTAT
D
VETERINW
PRESENTACIÓN:
Ca dem.
Ro e . Comp imidos 200 mg.
Pe o:
Ga o:
33
Clase
III.
P olongan el po encial de ace en.
Cabe des aca la amioda ona que puede cons-
i ui un elemen o impo an e en el a amien o
de a i mias e ac a ias a o os a amien os.
Amioda ona.
Inó opo, c onó opo, d omó opo y
ba mó o-
po nega o,
Ac úa bloqueando la bomba de po asio y iene
e ec o mode ado al a-be a bloquean e bloquean-
do pa cialmen e la libe ación de no ad enalina.
Aumen a el lujo co ona io y disminuye las e-
sis encias pe i é icas.
Es á indicado en las a i mias en icula es y su-
p a en icula es.
Su e ec o an ia í mico es mode ado consiguién-
dose un aumen o de la ac i idad al asocia lo a an-
ia i nicos del g upo lA o le.
Puede o igina náuseas, ómi os, b adica dia e
hipo ensión. .. . ..
Es á con aindicado en desequilib ios i oideos.
Los g a es e ec os secunda ios pulmona es y las
al e aciones co neales ecogidos en su uso en me-
dicina humana, no han sido desc i os has a el mo-
men o en pequeños animales.
PRESENTACIÓN:
T ango ex.
Labaz. Comp imidos 200 mg. Am-
pollas 50 ml.
Pe o: 10,0-20,0 mg/kg/día en 2 omas.
Se debe descansa 1 o 2 días en cada semana
as 3 o 4 meses de a amien o (e ec o acumula-
i o).
Ga o:
B e ilio.
P olonga el po encial de acción.
231
M.A. Ma ínez Alcaine
E. Yna aja Ramí ez
A. Mon oya Alonso
Ha dado malos esul ados en pe os, se ha u i-
34 lizado escasamen e y an sólo como úl imo ecu -
so en eme gencias.
No es á come cializado en España ac ualmen-
e.
Tiene eliminación hepá ica.
PRESENTACIÓN:
B e iol.
USA. Ampollas 50 mg/ml.
Pe o: 5,0-25,0 mg/kgIIV,
1M.
Go eo len o 0,2
mg/kg/min has a e ec o. Disminui en insu icien-
cia enal.
Ga o:
Clase IV.
Son los bloquean es del canal del calcio.
Di icul an el paso de iones calcio a a és de los
canales len os de la memb ana celula con lo que
aumen a la du ación del po encial de acción.
Su acción se limi a a la muscula u a lisa a e-
ial miocá dica y ib as de conducción del impul-
so ca díaco.
Vamos a u iliza la clasi icción de Singh que se
basa en la p esencia o ausencia de acción sob e la
conducción ca díaca y en sí bloquean o no los ca-
nales del sodio.
TIPO
1.
Tienen acción exclusi asob e los canales del cal-
cio. Acción
in i o
e
in i o
sob e la conducción
ca díaca p olongando la conducción au iculo en-
icula y el pe íodo e ac a io. Tienen acción
an ihipe ensi a.
Di e enciamos:
- Fenilalquilaminas: Ve apamil.
- Benzo iazepinas: Dil iazem.
Ve apamil.
No ac úa de o ma impo an e sob e la conduc-
ancia del sodio, no iene e ec o sob e el sis ema
ne ioso au ónomo.
Disminuye la ecuencia de despola ización de
las células de espues a len a del nódulo sinusal
y au ículo en icula .
232
Vademécum de ca diología.
Es un po en e asodila ado co ona io.
Es el único del g upo con e ec o en aquica -
dias sup a en icula es. Es á indicado en aquia-
i mias en ca diopa ías hipe ó icas.
E ec os secunda ios. Vía o al: ómi os, ano exia,
ne iosismo, es eñimien o. Po ía in a enosa:
b adica dias, bloqueos, hipo ensión y asis olia.
No debe asocia se a o os an ia í micos
inó o-
pos nega i os.
PRESENTACIÓN:
Manidon.
Knoll. G ageas 40 y
so
mg. Ampo-
llas 5 mg.
Pe o: 1,0-3,0mg/kg/S h PO. 10-15mcg/kg/min
IV en pe usión cons an e. Se desaconseja po los
ele ados iesgos.
Ga o: 1,0-3,0 mg/kg/S h.
Dil iazem.
Tiene acción asodila ado a más po en e que el
e apamil y es menos inó opo nega i o.
Su acción es simila al e apamil pe o sus e ec-
os secunda ios son meno es y se p esen an con me-
nos ecuencia.
Es el más e ec i o y p obablemen e de p ime a
elección en el caso de mioca diopa ías hipe ó i-
cas.
PRESENTACIÓN:
Diniso .
Pa ke Da is. Table as 60 mg.
Pe o: 0,5-1,25/ mg/kg/S-12-24 h PO.
Ga o: 7,5 mg/animal/S-12 h PO.
TIPO
11.
Tienen acción exclusi asob e los canales del cal-
cio. Acción
in i o
pe o no
in uii o
sob e la con-
ducción ca díaca.
Tienen una acción asodila ado a muy po en-
e.
Son las dihid opi idinas:
- Ni edipina.
- Nica dipina.
- Ni endipina.
- Nimodipina.
come cial
QUIRONS.L.
COSMOVET
MESA MÓVIL
• 120 mA 100 K
160 mA 100 K
300 mA 125 K
Ins umen al e e ina io
,
Es a es nues a mejo ga an ía*
*
Come cial Qui ón,
~nY D
I
003
I
~92
*
S.L. es una de las
EI J •
11
p ime as emp esas
que cumplen con el
Real Dec e o
1891 / ~~~~::::::
1991 sob e ins alación de apa a os de ayos X. _
A pa i de es e Dec e o sólo pueden ins ala apa a os~-"
de ayos X las emp esas que, como noso os, disponemos
de la au o ización pe inen e.
I
PORTATll
.. 20 mA SOK
.50 mA SOK
IIIS0 mA 100 K
11100 mA 100 K
•
---
.,
...
-
EQUIPO DE PARED SIN MESA
SOmA 100 K
.100 mA 100 K
UNIVET
MESA FIJA
CON AUTOCENTRANTE
• SOmA 100 K
11100 mA 100 K
come cial
QUIRON S,L.
...... Asis encia écnica
Ins umen aJ e e ina io
•.........
' _ ...
. :«: - -
San Magín,25, en~o.
08006 Ba celona. Tel.(93)2174753
Disponemos de labo a o io
p opio a in de o ece
a
nues osclien es la más
ópi-
da
y
p o esional asis encia
écnica. Sólo las emp esas
legalmen e au o izadas,
como Come cial Qui ón,
pueden o ece se icios d
e
asis encia
y
con ol de
coli
dad
-
M.A .. Ma ínez Alcaine
E.
Yó.àdja·Ramí ez
A: Mon oya' Alonso
Ni dipina.
36
Es el asodila ado más po en e del g upo.
Tiene mayo e ec o ino ópico y de aumen o de
la ecuencia ca díaca.
PRESENTACIÓN:
Ada/a .
Baye . Cápsulas 10 mg. Comp imidos
20 mg.
Pe o: 0,5-2,0 mg/kg/día PO en 2-3 omas.
10,0 mcg/kg IV.
Nica dipina.
Al igual que la ni edipina aumen a el es ado
ino ópico y la ecuencia ca díaca.
Muy selec i a del músculo ascula .
PRESENTACIÓN:
Dagan.
Zambele i. Comp imidos 20 mg.
Pe o:
Ga o:
Ni endipina.
Muy selec i a del músculo ascula pe o menos
selec i a hacia las a e ias co ona ias.
Es la de mejo a macociné ica del g upo.
PRESENTACIÓN:
Bayp esol.
Baye . Comp imidos 10-20 mg.
Pe o:
Ga o:
Nimodipina.
Tiene e ec o asodila ado a ni el ce eb al y me-
nos asodila ación pe i é ica.
PRESENTACIÓN:
Admon.
Es e e. Comp imidos 30 mg. In usión
IV 0,2 mg/ml.
Pe o:
Ga o:
TIPO III.
Tienen acción exclusi a sob e los canales del cal-
234
Vademécum de ca diología.
cio. No ienen acción sob e la conducción ca día-
ca
u.
zn z o
n
zn i o.
Son:
- Cina izina.
- Fluna izina.
P esen an selec i idad hacia la ascula ización
ce eb al sin consegui una asodila ación pe i é i-
ca signi ica i a.
Cina izina.
PRESENTACIÓN:
Cina izina And eu.
And eu. Cápsulas
75
mg.
Go as
75
mg/ml.
Pe o:
Ga o:
P/una izina.
PRESENTACIÓN:
P/edu in.
Janssen Fa macéu ica. Comp imidos
5
mg.
Pe o:
Ga o:
TIPO IV
Ac úan ambién sob e los canales del sodio. Tie-
nen p opiedades elec o isiológicas complejas.
Su ep esen an e es la lido lazina que no es á
come cializada en España ac ualmen e.
DIURÉTICOS.
Tienen un papel impo an e en el a amien o
de la insu iciencia ca díaca. Dado que p omue en
la eliminación de un olumen de o ina supe io
al no mal, de o ma secunda ia son esponsables
de una disminución en el olumen de sang e ci -
culan e. Así disminuyen la olemia y po lo an o
la p eca ga, educiendo así la conges ión de ó ga-
nos y e i ando líquidos de edemas y de ames.
El empleo de cada diu é ico y su dosis depende
de la g a edad de los sín omas clínicos.

CLÍNICA VETERINARIA
DE PEQUEÑOS ANIMALES
Volumen 13
Núme o 4
Oc ub e/Diciemb e 1993
Podemos clasi ica los en:
- Tiazidas.
- A ines a las iazidas.
- Diu é icos de al o echo o del asa.
- Osmó icos.
- Aho ado es de po asio.
- Inhibido es de la anhid asa ca bónica.
Tiazidas
y
a ines.
Inhiben la eabso ción de sodio en el segmen o
co ical del úbulo ascenden e e inicio del úbulo
con o neado dis al.
Son diu é icos po en es. Necesi an un uncio-
namien o enal adecuado pa a eje ce su acción,
con unción enal al e ada disminuye su e icacia
y se ele a la u emia.
Son de p ime a elección en medicina humana
po no a o ece la pé dida de po asio. Su u iliza-
ción en medicina e e ina ia de pequeños anima-
les se limi a a los casos en los que no se puede usa
u osemida.
T as un iempo de u ilización su e icacia se e-
duce.
Son buenos hipo enso es en dosis más bajas que
las necesa ias pa a p oduci una acción diu é ica.
TIAZIDAS.
Al izida.
Suele i unida a aho ado es de po asio.
PRESENTACIÓN:
Aldac ine.
Sea le Ibé ica. Comp imidos 15 mg
al iazida, 25 mg espi onolac ona.
Pe o:
Ga o:
Bend o lume iacida.
Asociada ambién a aho ado es de po asio.
PRESENTACIÓN:
Spi ome on.
Rima a . Comp imidos 2,50 mg
bend o lume iazida, 50 mg espi onolac ona.
Pe o:
Ga o:
Vademécum de ca diología.
~!P
BIBLIOTECA
FACULTAT
!lE
VETERJNÀIIA
Hid oc1o o iazida.
La más u ilizada del g upo. Es hid osoluble. 37
PRESENTACIÓN:
Hid asalu e d
Gayoso Wellcome. Comp imidos
50 mg.
Pe o: 2,0-4,0 mg/kg/12 h PO.
Ga o: 1,0-2,0 mg/kg/12 h PO.
Mebu izida.
Unida a aho ado es de po asio.
PRESENTACIÓN:
T iniga .
Fa masimes. Comp imidos 50 mg me-
bu iz ida, 50 mg ian e e ie.
Pe o:
Ga o:
Clo a iazida.
Se encuen a ac ualmen e e i ada del me ca-
do español.
Pe o: 20,0-40,0 mg/kg/8-12 h PO.
Ciclo iazida.
Acción an ihipe ensi a y diu é ica. Se p esen-
a asociada a á macos hipo enso es.
PRESENTACIÓN:
Sali-Ca ap esan.
Boeh inge Ingelheim. G ageas
de ciclo iazida 5 mg
+
clonidina 75 mcg.
Pe o: 0,5-1,0 mg/pe o/día.
Ga o: no usa .
AFINES A LAS TIAZIDAS.
Tienen p opiedades simila es a las iazidas. Tie-
nen una acción más la ga.
Clo alidona.
Tiene una semi ida más la ga pudiendo inclu-
so adminis a se en días al e nos.
235
M.A. Ma ínez Alcaine
E. Yna aja Ramí ez
A. Momoya Alonso
PRESENTACIÓN:
38 Hid o ona.
Ciba Geigy. Comp imidos 50 y
100
mg.
Pe o: 4-8 mg/kg/día PO.
Ga o: igual dosis.
Clopamida.
Se asocia a de i ados de la auwol ia. Poco es-
udiada en pequeños animales.
PRESENTACIÓN:
B ine dina.
Sandoz. G ageas
10
mg clopamida,
ese pina, dihid oe go oxina.
Pe o:
Ga o:
Indapamida.
Se usa únicamen e en hipe ensión eniendo
e ec o hipo enso a dosis más bajas de las diu é i-
cas.
PRESENTACIÓN:
Ex u .
No mon. G ageas 2,5 mg.
Pe o: 1,0 mg/kg/día en una oma PO.
Ga o: igual.
Xipamida.
Es la más po en e y iene un e ec o in e medio
en e las iazidas y los diu é icos de al o echo. Es á.
poco es udiada en pequeños animales.
PRESENTACIÓN:
Demiax.
Me ck-Igoda. Comp imidos 20 mg.
Pe o:
Ga o:
Me olazona.
PRESENTACIÓN:
Dio ndel.
Pha ma-In es i. Comp imidos 5 y
10
mg.
Pe o:
236
Vademécum de ca diología.
Ga o:
Es os es úl imos á macos es án poco es udia-
dos en pequeños animales.
Diu é icos del asa o al o echo.
Ac úan inhibiendo la eabso ción de sodio a ni-
el de la ama ascenden e del asa de Henle. Inhi-
ben ambién la eabso ción de po asio y clo o. Son
diu é icos muy po en es.
Son los más u ilizados en ca diología de peque-
ños animales. Su pode diu é ico y de disminu-
ción de la p eca ga es mayo que el g upo an e-
io . Son de empleo ecomendado en pacien es con
insu iciencia enal.
Tienen la en aja de que, en pequeños anima-
les, es muy a a la apa ición de hipocaliemias, e-
cuen es en medicina humana.
Son menos hipo enso es que las iacidas.
En algunos pe os, undamen almen e azas
enanas y cacho os, pueden o igina in ole ancia
gas oin es inal o algunos casosde o o oxicidad ais-
lada.
Fu osemida.
Es el diu é ico de elección.
Tiene e ec os hemodinámicos bene iciosos, dis-
minuyendo la p esión de llenado en icula y
aumen ando la capacidad enosa sis émica. Dis-
minuye la p eca ga y la pos ca ga.
PRESENTACIÓN:
Segun/.
Hoechs . Comp imidos 40 mg. Ampo-
llas 20 mg.
Pe o: 2,0-4,0 mg/kg/6-8-12 h PO, IM, IV,
se.
Ga o: igual dosis.
Bume anida.
Labume anida es 40 o 50 ecesmás po en e que
la u osemida en compa ación mg a mg.
Se emplea con menos ecuencia en pequeños
animales, p incipalmen e cuando no exis e es-
pues a adecuada a la u osemida.
Clínical Nu í íon Managemen
Sob esalien e
en pala abilidad
CNM
II:
EXCLUSIVAMENTE BAJO PRESCRIPCION VETERINARIA
¿De qué si e una die a excelen emen e o mulada, si el pacien e no se la come?
Cuando se sigue una e apéu ica die é ica con un animal en e mo, la pala abilidad de la die a
puede llega a se un asun o de ida
o
mue e.
La nue a gama de die as palia i as C.N.M. de Pu ina cumple dos equisi os imp escindibles
pa a el buen esul ado de un a amien o die é ico:
1.- Fo mulación
.adecuada a cada p oblema clínico especí ico, desa ollada g acias al
es ue zo in es igado conjun o de PURINA
y
5
acul ades e e ina ias de USA.
2.- Sob esalien e pala abilidad. :-:
él
Comp obada
y
compa ada en p uebas cien í icas
ealizadas en el Pu ina Pe Ca e Cen e , en Sain Louis.
C.N.M. de Pu ina, el especialis a en nu ición desde
1926. Pu ina
M.A.
Ma ínez
Alcaine
E. Yna aja Ramí ez
A. Momoya Alonso
PRESENTACIÓN:
40 Fa madiunl.
Al e . Comp imidos 1 mg.
Pe o: 0,15-0,25 mg/kg/12 h PO.
Ga o:
Pi e anida.
No exis en es udios en pequeños animales. Tie-
ne e ec o an ihipe ensi o.
PRESENTACIÓN:
Mida en.
Cusi. Cápsulas
6
mg. Comp imidos
6
mg.
Pe o:
Ga o:
Osmó icos.
Són diu é icos po en es.
Ac úan aumen ando la osmola idad de la o i-
na.
Se u ilizan en in oxicaciones pa a o za la diu-
esis, pa a p e eni la IRA, en edemas ce eb ales
y
pa a disminui la p esión in aocula .
No se u ilizan no malmen e en ca diología.
Son:
- Mani ol.
- Isoso bide.
- Glice ina.
- U ea.
Aho ado es de po asio.
Son diu é icos débiles.
Ac úan a ni el del ú bulo dis al. Pa ecen inhi-
bi el anspo e ac i o del sodio.
Se u ilizan mucho en medicina humana asocia-
dos a iacidas. En e e ina ia se u ilizan menos,
empleándose en caso de imposibilidad de uso de
u osemida. No malmen e se usa espi onolac o-
na asociada a hid oclo o iacida.
Reducen las pé didas de po asio e i ando así hi-
pocaliemias.
Espi onolac ona.
Es an agonis a de la aldoes e ona inhibiendo su
238
Vademécum de ca diología.
acción a ni eles del úbulo dis al. En pe os con
ICC los ni eles de aldos e ona son ele ados po lo
que puede se ú il su uso.
Es la más po en e del g upo pe o su acción no
se mani ies a has a a ios días después de empe-
za el a amien o. .
Puede emplea se como hipo enso .
No debe adminis a se jun o con inhibido es de
la ACE ni con suplemen os de po asio en la die a
pues puede o igina hipe caliemias.
PRESENTACIÓN:
Aldac one
A.
Sea le Ibé ica. Comp imidos 25
mg.
Pe o: 1,5-4,0 mg/kg/8-12 h PO.
Ga o: igual.
T iamse ene.
Inhibe la sec eción de po asio en el ú bulo dis-
al.
Tiene ápida abso ción ía o al.
Es menos po en e que la espi onolac ona.
PRESENTACIÓN:
U ocaudal.
Rhó ie
Poulenc. Cápsulas 100 mg.
Pe o: 2,0-4,0 mg/kg/día PO.
Ga o:
AmzJon'da.
Como el ian e ene.
No debe u iliza se sola.
PRESENTACIÓN:
Amzlon'da.
Me ck Sha p
&
Dohme. Comp imi-
dos 5 mg amilo ida, 50 mg hid oclo o iazida.
Pe o:
Ga o:
CLORURO POTÁSICO.
Puede u iliza se como des ib ilado en icula
químico an o en el pe o como en el ga o
y
como