Repositorio Institucional de Documentos

Trabajo Fin de Grado Entrenamiento psicológico en las Unidades para minimizar los riesgos del estrés de combate Autor Ricardo Gascón Blasco Director/es Teniente Coronel D. Javier Aceña Medina Capitán D. Rafael Molero Quesada Centro Universitario de la Defensa-Academia General Militar 2016 CAC. de Infantería D. Ricardo Gascón Blasco I AGRADECIMIENTOS A la realización de este Trabajo de Fin de Grado (TFG) ha contribuido enormemente el servicio psicológico de la Brigada Paracaidista, especialmente al Capitán Psicólogo D. Jesús Carlos Gómez Martín-Maestro. También me gustaría agradecer a mi director académico, el Teniente Coronel D. Javier Aceña Medina por su ayuda a la hora de documentarme y estructurar el proyecto y a mi director militar el Capitán D. Rafael Molero Quesada por apoyarme en todo lo que estaba en su mano dentro de la unidad. Por último pero no menos importante, hacer mención a todo el personal de la 7ª Compañía de la II Bandera Paracaidista, que se ha volcado con la ejecución del trabajo y me ha brindado sus conocimientos y sus experiencias. . CAC. de Infantería D. Ricardo Gascón Blasco II ÍNDICE AGRADECIMIENTOS ............................................................................................................... I ÍNDICE ..................................................................................................................................... II RESUMEN .............................................................................................................................. IV 1. Introducción ................................................................................................................... 1 1.1. Motivación ............................................................................................................... 1 1.2. Objetivo del proyecto ............................................................................................... 1 1.3. Alcance del estudio ................................................................................................. 1 1.4. Estado del arte ........................................................................................................ 2 2. Estrés ............................................................................................................................. 3 2.1. Concepto ................................................................................................................. 3 2.2. Respuesta del organismo ........................................................................................ 3 2.2.1. Sistema nervioso vegetativo ........................................................................................ 4 2.2.2. Eje hipofisosuprarrenal ................................................................................................ 4 2.3. Fases del estrés ...................................................................................................... 5 2.4. Efectos del estrés sobre las funciones cognitivas ................................................... 6 3. Estrés de combate ........................................................................................................ 7 3.1. Concepto ................................................................................................................. 7 3.2. Diferencias entre Estrés y Estrés de combate ......................................................... 7 3.3. Causas del estrés de combate ................................................................................ 8 3.4. Efectos sobre el combatiente .................................................................................. 9 4. Entrenamiento psicológico ........................................................................................ 10 4.1. Liderazgo como variable fundamental en la gestión del estrés ............................. 11 4.2. El “Comprehensive Soldier and Family Fitness” como ejemplo de programa de entrenamiento psicológico del ejército americano ................................................................. 11 4.2.1. “Global Assessment Tool” (GAT) .............................................................................. 12 4.2.2. “Comprehensive Resilience Modules” (CRM) ........................................................... 12 4.2.3. “Master Resilience Trainer” (MRT) ............................................................................ 12 4.3. Entrenamiento psicológico en el ejército español .................................................. 13 4.3.1. Programa de Investigación 112/13: Desarrollo de la Resiliencia en el Personal del ET. 13 CAC. de Infantería D. Ricardo Gascón Blasco III 4.3.2. Guía de Fortalecimiento Psicológico y liderazgo ....................................................... 13 4.3.3. Plan de psicología de la Unidad Militar de Emergencias (PSICUME) ....................... 14 4.3.4. Apoyo psicológico en misiones internacionales ....................................................... 15 5. Conclusiones ............................................................................................................... 16 6. Referencias .................................................................................................................. 18 ANEXOS ................................................................................................................................ 22 ANEXO A: Reacciones de estrés de combate ................................................................. 23 ANEXO B: Master Resilience Program ............................................................................ 30 ANEXO C: Ejercicio de endurecimiento “EXA30” ............................................................. 32 ANEXO D: Ejercicio de Cohesión “COEX” ....................................................................... 34 ANEXO E: Ejercicio Avanzado de Liderazgo “EXALID” ................................................... 35 ANEXO F: Ejercicio de decisiones tácticas ...................................................................... 37 LISTA DE ABREVIATURAS ................................................................................................. 40 CAC. de Infantería D. Ricardo Gascón Blasco IV RESUMEN La guerra implica un coste muy grande para la población de un país. Normalmente este coste se mide en capital económico y en pérdidas humanas. Pero las personas que han vivido la guerra como combatientes y han sobrevivido sufren un coste a nivel individual que la nación no suele cuantificar, los problemas psicológicos derivados de la exposición prolongada al estrés de combate. El objetivo de este trabajo de fin de grado es definir qué es el estrés de combate, cuáles son sus causas y como afecta al combatiente. Además, se profundizará en cuáles son los sistemas de entrenamiento psicológico que han desarrollado las Fuerzas Armadas (FAS) de los países occidentales para disminuir el impacto del mismo en los combatientes del futuro antes, durante y después de las operaciones. Igualmente se pretende identificar las posibles fortalezas y debilidades del sistema de entrenamiento psicológico español, tomando como ejemplo los programas de entrenamiento psicológico que llevan a cabo las unidades tipo Brigada cuando sus tropas se preparan para una misión internacional y comparando este entrenamiento con el de otros países del entorno. Palabras Clave: Estrés, estrés de combate, entrenamiento psicológico, resiliencia, liderazgo. ABSTRAC War involves a huge cost for the population of every country that fights in it. Normally, this cost is measured in economic and human losses. However, soldiers who fought as war fighters and survived usually pay individual costs underestimated by States. These costs are psychological problems resulting from a prolonged exposure to combat stress. This end-of-degree project aims at defining combat stress, its causes and further pointing out the effects on war fighters. Moreover, it also investigates what systems of psychological training Armies of Western countries have developed so as to decrease its impact on future war fighters before, during and after operations. This project results will allow us to identify possible strengths and weaknesses of the Spanish psychological training system, using as an example the psychological training carried out by a Brigade type unit when its troops prepare to go on missions abroad and comparing this training with the system of other neighbouring countries. Key Words: Stress, combat stress, psychological training, resilience, leadership. CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 1 1. Introducción “El verdadero soldado no lucha por que odia lo que hay delante de él sino por que ama qué hay detrás de él” (G. K. Chesterton) La siguiente memoria presenta los resultados del TFG del grado de Ingeniería de Organización Industrial impartido por el Centro Universitario de la Defensa en la Academia General Militar (Zaragoza). Su título es Entrenamiento Psicológico en la Unidades para minimizar los riesgos del estrés de combate. 1.1. Motivación Hoy en día las misiones que desarrolla el Ejército de Tierra (ET) en el exterior demandan un soldado profesional formado e instruido física, técnica y moralmente para desarrollar los cometidos que se le asignen. Todo militar desplegado en misiones internacionales se ve expuesto a peligros reales y a situaciones adversas que pueden llegar a incluir la violencia directa. Este ambiente hostil puede producir en los combatientes reacciones de estrés de combate que afecten al correcto desempeño de sus cometidos. En el ámbito militar se ha comenzado a prestar atención, en los últimos años, a las consecuencias del estrés sobre la salud, sin embargo, en España estas investigaciones no son numerosas. El motivo que ha llevado al desarrollo de esta revisión bibliográfica es la existente falta de información acerca de los riesgos psicológicos que implica el combate y de cuáles son las estrategias existentes para minimizarlos en el ámbito militar. 1.2. Objetivo del proyecto El objetivo principal del presente trabajo es dar a conocer en que consiste el entrenamiento psicológico de las unidades que participan en misiones en el exterior como medio para minimizar los riesgos que supone la exposición a situaciones de combate. Como medio para alcanzar este objetivo se han diferenciado hasta tres objetivos particulares. En primer lugar, se definirán los conceptos de estrés y estrés de combate, analizando sus causas y profundizando en sus síntomas y consecuencias. En segundo lugar, se estudiará el significado y las implicaciones del entrenamiento psicológico y, por último, se analizarán las estrategias que han desarrollado los ejércitos de los principales países para llevar a cabo este entrenamiento psicológico, particularizando el caso concreto de España. 1.3. Alcance del estudio El presente TFG incluye una revisión documental que tiene la intención de resaltar la importancia del entrenamiento psicológico como medio para minimizar los riesgos del estrés de combate. El alcance del estudio viene limitado principalmente por la profundidad con la que se ha realizado la revisión y lo desarrollado que se encuentra el sistema de entrenamiento psicológico en España en comparación con otros países, como Estados Unidos, que se encuentran a la vanguardia en cuanto a investigación militar se refiere. CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 2 1.4. Estado del arte A tenor de lo revisado, se puede afirmar que existe una notable escasez de estudios científicos acerca del entrenamiento psicológico en el ámbito militar (Clemente, 2015). Principalmente en nuestro país. No solo los militares necesitan planes de fortalecimiento psicológico para superar las situaciones de estrés extremo que sufren durante el desempeño de sus funciones sino que otros colectivos como por ejemplo los bomberos, médicos, policías o los guardas forestales deben hacer frente a situaciones muy estresantes. Desde el punto de vista militar, la incidencia del estrés en la forma de actuar, la motivación y la toma de decisiones de los combatientes se lleva estudiando desde hace siglos. Ya en el siglo XVI, las formaciones de combate de los tercios españoles se acompañaban de otras unidades de apoyo y motivación como los músicos, los portaestandartes o los capellanes cuya misión principal era mantener la unidad del grupo, el valor y el arrojo necesarios para ganar la batalla (Rodríguez, 2015). Durante la Primera Guerra Mundial se comenzó a observar el verdadero impacto del estrés de combate en las filas de los ejércitos contendientes. El tipo de combate continuo e intenso que se comenzó a desarrollar durante el siglo XX (meses combatiendo 24 horas diarias, ingentes cantidades de bajas, etc.) hizo que aumentasen los casos de bajas psiquiátricas 1 entre los combatientes (Grossman y Siddle, 2000). Los psiquiatras americanos relacionaron estas bajas con la cercanía de los impactos de artillería y lo llamaron “Shell shock” (Levy, 2005). En la Segunda Guerra Mundial se empezaron a aplicar los principios de proximidad y expectativa, mediante los cuales se trataba a las bajas psicológicas en las proximidades del campo de batalla con la expectativa de que retornasen pronto al combate. De esta manera se evitaba el aumento descontrolado de bajas psicológicas conocido como el “Síndrome de evacuación” (Grossman y Siddle, 2000) al ver como se trata a las bajas psicológicas lejos del campo de batalla. Pero esta recuperación rápida que buscaban los ejércitos durante la guerra no aseguraba que el combatiente no volviese a recaer. La importancia de estas bajas psicológicas fue de tal magnitud que en el teatro europeo entre 1942 y 1945 las divisiones aerotransportadas sufrieron una baja psicológica por cada 3 heridos. (Marcuello, Barreiro y Martínez, 2005) Las razones expuestas anteriormente dieron paso a que los ejércitos buscaran formas de mejorar el desempeño de sus tropas y de disminuir el impacto psicológico del combate en sus filas. Así se comenzó a estudiar el estrés de combate como una rama independiente del estrés. En 1950 el General de Brigada S.L.A. Marshall publicó un estudio titulado “La carga del soldado y la movilidad de la Nación”, el primer estudio que identifica como se deteriora el rendimiento de los combatientes que se encuentran expuestos al estrés de combate. Los conflictos después de la Segunda Guerra Mundial (Corea, Vietnam, Irak, etc.) supusieron una ocasión perfecta para probar nuevo armamento cada vez más avanzado tecnológicamente. Su creciente letalidad implicó una reformulación de los principios de la guerra. De hecho, los expertos estiman que en un entorno de amenaza nuclear, la incidencia relativa del estrés de combate podría elevarse hasta el 50% durante el primer mes de combates (Levy, 2005). Actualmente los ejércitos de algunos países (EUU, Francia, Italia, Holanda) han desarrollado programas de instrucción orientados a disminuir los efectos del estrés de combate. Algunos de ellos son muy sencillos como la automatización de los procedimientos o la instrucción acondicionada. Con la primera se trata de evitar la indecisión en situaciones de estrés extremo y con la segunda se intenta conseguir superar en parte la resistencia a matar. Un ejemplo de acondicionamiento podría ser el 1 Se define baja psiquiátrica como un combatiente que ya no es capaz de participar en el combate debido al debilitamiento mental, opuesto al físico. Este debilitamiento rara vez es permanente. CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 3 hacer fuego sobre objetivos con forma humana evitando las habituales dianas redondas con puntuaciones. De esta manera se consiguió aumentar la tasa de disparo de los combatientes de un 20% en la Segunda Guerra Mundial a un 55% en Corea y un 95% en Vietnam (Siddle, 2005). En el caso de España, puesto que las misiones que se realizan en el exterior no incluyen misiones de combate, los efectos del estrés de combate no han sido considerados un factor de investigación fundamental. Sin embargo, la pertenencia a órganos internacionales como la OTAN ha permitido que nuestras FAS se beneficien de las líneas de investigación que siguen otros estados en materia de defensa. Esto ha desembocado en los últimos años, en que nuestras fuerzas armadas hayan redoblado esfuerzos en el desarrollo e implementación de programas de entrenamiento psicológico para unidades con desempeño específico. Las unidades de intervención de la Unidad Militar de Emergencias (UME) son las primeras unidades en las que se ha implantado un plan concreto de psicología (Bardera y Pastor, 2015). 2. Estrés 2.1. Concepto A lo largo de la historia los seres vivos se han adaptado a situaciones difíciles. Uno de los productos de la evolución que han facilitado este proceso son las reacciones de estrés. El origen histórico del concepto de estrés proviene del estudio desarrollado por el médico austrohúngaro Hans Selye (1936) que dio lugar a la teoría del Síndrome General de Adaptación. Según el doctor Selye, el estrés está definido por un conjunto de reacciones fisiológicas desencadenadas por cualquier exigencia ejercida sobre el organismo por un agente nocivo llamado estresor. Algunas definiciones más recientes entienden el estrés como un proceso que cumple una finalidad adaptativa y que pone en marcha al organismo para afrontar y responder ante cambios y situaciones que suponen un reto para el equilibrio del individuo (Steckler, 2005). Para que se dé una reacción de este tipo deben existir tres componentes: El factor estresante o estresor, la evaluación de la situación y la respuesta del individuo (Sandi, 2012). El modo en que cada persona interpreta una situación potencialmente estresante constituye un paso esencial para determinar si un estímulo concreto actúa o no como factor estresante (Maier y Watkins, 2005). Esto implica que no existen estresores universales ni, por ende, una estrategia única para luchar contra los efectos del estrés. 2.2. Respuesta del organismo El estrés es una respuesta natural del organismo ante una situación desconocida o potencialmente peligrosa. Una respuesta de estrés lleva consigo un aumento del rendimiento a corto plazo que permite desempeñarse a un nivel óptimo. Pero del mismo modo, si el nivel de estrés supera el umbral óptimo, puede resultar perjudicial para el organismo (López, 2015). CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 10 encontrar reacciones físicas como temblores, insomnio, mareos o nauseas; y reacciones emocionales como ansiedad, angustia, pánico o irritabilidad (Department of Defense, 2010). Por otro lado, las REC catalogadas como severas pueden afectar al combatiente en el desempeño de sus funciones y en su seguridad inmediata. No deben implicar el rebaje inmediato a no ser que afecten gravemente a la seguridad pero sí que necesitan de una evaluación inmediata por parte del servicio médico y un control más cercano de parte de sus compañeros y el mando inmediato. En este caso se pueden diferenciar reacciones físicas como agotamiento físico, pérdida de audición o vista, espasmos o incluso inmovilidad en extremidades. Desde el punto de vista emocional se pueden identificar pérdidas de memoria, tartamudeos, pesadillas, visiones, apatía o histeria (Department of Defense, 2010). En el Anexo A encontramos algunas REC explicadas en profundidad. 4. Entrenamiento psicológico “A menos que el espíritu del soldado le sostenga, no podrá levantarse y al final se fallará a él mismo y a su país” ( General G.C. Marshall) Para hacer frente a los efectos negativos derivados de la exposición prolongada al estrés, se han puesto en práctica una serie de programas de entrenamiento o fortalecimiento psicológico, desarrollados a partir de la psicología positiva 4 . El entrenamiento psicológico en el ámbito militar se puede entender como la integración y potenciación de las capacidades y habilidades mentales, emocionales y conductuales para optimizar el desempeño y fortalecer la resiliencia de los guerreros (Bates et al. 2010). El concepto de resiliencia proviene de una característica que presentan algunos materiales para recuperar su forma tras la aplicación de una fuerza (Laufer, 2012), pero en las últimas décadas se ha comenzado a aplicar también en el ámbito de la psicología para referirse a la capacidad de adaptación de un ser vivo frente a un agente perturbador o un estado o situación adversos (Real Academia Española, 2014). Los programas de fortalecimiento psicológico están orientados a desarrollar la capacidad de resiliencia innata y adquirida de las personas ante los estresores físicos y psicosociales más o menos cotidianos. Esto permite disminuir los niveles de cortisol en situaciones de estrés elevado, mejorar las estrategias de afrontamiento 5 y la inteligencia emocional (Bardera, García-Silgo y Pastor, 2014). La concienciación por parte de los ejércitos sobre la problemática que suponen los efectos del estrés de combate, ha precipitado, por ejemplo, que la sección “Human Factors and Medicine” (HFM) de la OTAN haya creado el “Mental Health Advisory Team” (MHAT) y el “Mental Health Training” (dependiente de ella) con el objetivo de formar equipos de investigación que desarrollen programas de fortalecimiento o entrenamiento psicológico y de resiliencia (García-Silgo, 2013). De hecho, el 4 La psicología positiva surge a finales de la década de los noventa gracias a los trabajos del psicólogo Martin Seligman. Dicha disciplina se centra principalmente en el desarrollo del bienestar psicológico y la felicidad, así como las fortalezas y virtudes humanas (Sheldon et al.,1999). 5 El afrontamiento se define como aquellos procesos cognitivos y conductuales constantemente cambiantes que se desarrollan para manejar las demandas específicas externas e internas que son evaluadas como excedentes o desbordantes de los recursos del individuo (Lazarus y Folkman, 1986). CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 11 entrenamiento psicológico se ha convertido en parte de las estrategias de seguridad y defensa de algunos países como España (Departamento de Seguridad Nacional, 2013) 4.1. Liderazgo como variable fundamental en la gestión del estrés Tradicionalmente, las estrategias universales de prevención psicológica en los ejércitos de todo el mundo pasaban por la selección de personal, el cribado, el entrenamiento, la cohesión de unidad y el liderazgo (Department of Defense, 2010). En la actualidad sabemos que de todos los componentes de dicha estrategia, el liderazgo es una variable fundamental en la gestión de estrés, ya sea como factor de protección o como causa principal del mismo (Bardera, García-Silgo y Pastor, 2014). El liderazgo se define como un proceso mediante el cual un individuo influye a un grupo de sujetos para alcanzar un objetivo común (Northouse, 1997). Sin embargo, la definición de liderazgo militar implica algo más, tal y como lo define el ejército americano: “proceso de influenciar a otros proporcionando propósitos, motivación y dirección para cumplir las misiones y mejorar la organización” (Army Department, 2006). Efectivamente, la influencia del liderazgo resulta fundamental en el ámbito militar ya que puede tener un efecto amortiguador o potenciador sobre los estresores que afectan al personal (Bardera, García-Silgo y Pastor, 2014) ya que los subordinados se fijan constantemente en el comportamiento de su líder y sus reacciones provocan un claro contagio emocional en todas sus actuaciones. En este sentido, Peiró y González-Romá (2003) sostienen que el estrés que sufre el líder de la unidad (los autores hablaban de unidades médicas) es un claro indicador del estrés que sufren sus subordinados. Por todo ello, es sumamente importante instruir a los mandos desde los escalones más bajos en el ejercicio de un liderazgo que ayude a mitigar los efectos del estrés en su unidad (Department of Defense, 2010). 4.2. El “Comprehensive Soldier and Family Fitness” como ejemplo de programa de entrenamiento psicológico del ejército americano Los programas de entrenamiento desarrollados por el ejército americano tienen como objetivo preparar al personal para largos despliegues en zona de operaciones. Uno de los más recientes, el “Comprehensive Soldier and Family Fitness” (CSF2), trata de desarrollar la resiliencia 6 de todas las personas vinculadas al ejército, desde los propios militares hasta el personal civil, pasando por las familias (Casey, 2011). El programa CSF2 se inició en 2008 con el objetivo principal de mejorar la capacidad de resiliencia de la “familia militar”, mediante una combinación de adiestramiento y preparación. Con esto se pretende conseguir disminuir la incidencia del trastorno de estrés postraumático, comportamientos indeseables y destructivos, inducir a una mayor probabilidad de crecimiento tras la adversidad y desarrollar en el personal militar la fortaleza en cada aspecto de la vida aumentando la capacidad de resiliencia del individuo, la familia, la unidad y, por ende, el ejército (García-Silgo, 2014). El CSF2 identifica cinco pilares básicos en los que centrar el desarrollo de la resiliencia (Martin, Selligman y Matthews, 2011): físico, emocional, social, familia y espiritual. Para alcanzar el objetivo propuesto, el CSF2 utiliza tres herramientas claramente diferenciadas: el “Global Assessment Tool” (GAT), el “Comprehensive Resilience Modules” (CRM) y el “Master Resilience Trainer” (MRT) (Juanes-Cuartero, 2012). 6 El concepto de resiliencia apareció por primera vez en la doctrina americana con en la publicación FM 6-22: “Army Leadership Field Manual” (Army Department, 2006). CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 12 4.2.1. “Global Assessment Tool” (GAT) El GAT es un cuestionario desarrollado por expertos psicólogos de las universidades norteamericanas que se compone de 105 items y debe ser cumplimentado por todos los miembros de la “familia del ejército” (militares y civiles) al menos una vez cada dos años. También está adaptado para familiares de soldados (sobre todo para el cónyuge del militar) y en este caso tiene carácter voluntario (Juanes-Cuartero, 2012). Se trata de una herramienta muy desarrollada que ofrece una medida sistemática e integral de la aptitud psico-social de los militares de todos los rangos con un vocabulario asequible para todos los niveles. Cuando un militar completa el GAT recibe una respuesta inmediata (ver figura 4-2) sobre sus fortalezas y debilidades a nivel emocional, social, espiritual o familiar y ofrece la posibilidad de iniciar directamente la formación accediendo a los módulos de resiliencia (CRM) que proporcionarán las herramientas para mejorar en las cuatro áreas anteriormente descritas (Casey, 2011). Figura 4-1: Resultado del “Global Assessment Tool” 4.2.2. “Comprehensive Resilience Modules” (CRM) Una vez cumplimentado el GAT y obtenidas las puntuaciones y recomendaciones necesarias, se puede acceder directamente a los módulos “on-line” que se centran en el desarrollo de las capacidades de resiliencia individuales. Existen cuatro módulos de resiliencia voluntarios (aptitud emocional, dimensión familiar, aptitud social y salud espiritual) y un módulo de estrés y crecimiento postraumático cuya realización es obligatoria para el personal militar (Martin, Selligman y Matthews, 2011). 4.2.3. “Master Resilience Trainer” (MRT) Este máster permite a los mandos, principalmente suboficiales, cumplir el objetivo que se marcó el ejército de Estados Unidos de tener entrenadores en resiliencia en cada unidad tipo batallón antes de finalizar 2012 (actualmente este objetivo está cumplido con más de 8000 graduados). El máster está basado en el que imparte la Universidad de Pensilvania a profesores para que impartan a sus estudiantes conocimientos sobre la capacidad de resiliencia durante el año académico (“Penn Resilience Program”) y se centra en fomentar el dinamismo y la participación (Reivich y Seligman, 2011). Tiene tres componentes: preparación, mantenimiento y mejora (ver ANEXO B: “Master Resilience Trainer”). CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 13 4.3. Entrenamiento psicológico en el ejército español Los programas de entrenamiento psicológico en el ejército español no son comparables a los del ejército estadounidense, ni en cuanto a número ni en cuanto a su desarrollo, y ello es debido principalmente a que nuestras misiones en el exterior son de más bajo perfil por su menor duración y menor implicación en acciones de combate real. Sin embargo, se está comenzando a tomar conciencia de la necesidad de desarrollar este tipo de programas con el objetivo de mejorar la preparación del personal así como su calidad de vida. En este sentido, en la última década el ejército español ha desarrollado varios documentos con el fin de articular procedimientos para el fortalecimiento psicológico en situaciones de estrés de combate en distintas unidades, como veremos a continuación. 4.3.1. Programa de Investigación 112/13: Desarrollo de la Resiliencia en el Personal del ET (2016). El objetivo principal de este programa de investigación que fue desarrollado en 2016 por la Dirección de Investigación, Doctrina, Orgánica y Materiales (DIDOM) del Mando de Adiestramiento y Doctrina (MADOC) es llevar a cabo un estudio orientado al fortalecimiento psicológico integral (antes, durante y después del despliegue) del personal militar que participe en operaciones. Para ello, toma como referencia las tendencias de otros países europeos como Francia, Holanda o Italia que ya cuentan con programas de desarrollo de la resiliencia en sus respectivos ejércitos. El Programa de Investigación 112/13 se centra en dos aspectos fundamentales: por un lado, definir el concepto de resiliencia en términos operativos así como establecer la importancia de su aplicación en el ET y por otro lado, diseñar un programa de preparación para mejorar la resiliencia psicológica del personal militar, todo ello basado en una metodología de trabajo cualitativa de revisión y análisis de bibliografía sobre el concepto de resiliencia. 4.3.2. Guía de Fortalecimiento Psicológico y liderazgo Aunque todavía se encuentre el documento en borrador (año 2012) y en proceso de revisión por parte de personal especializado, el Cuartel General de la Fuerza Terrestre (FUTER) 7 , pretende orientar el proceso de preparación del personal militar en estilos de liderazgo eficaces, actuales y adaptados a los nuevos escenarios así como en el desarrollo de la resiliencia del soldado. Se pretende que la Guía de Fortalecimiento Psicológico y Liderazgo sea empleada por los jefes de unidad para el planeamiento de los ejercicios de Instrucción y Adiestramiento (I/A). El modelo planteado por la Guía parte de la base de que el fortalecimiento psicológico se puede aprender mediante un entrenamiento psicológico, de la misma manera que ocurre con la preparación física: aprendiendo una tarea y repitiéndola en diversas condiciones hasta que la ejecución se traduzca en hábito. De esta manera, entrenar a los líderes militares en ciertas habilidades puede llevar a un fortalecimiento psicológico y favorecer el aumento de la resiliencia. El documento al que se hace referencia aborda el fortalecimiento psicológico desde dos perspectivas diferentes: mediante programas estructurados en los que se trabaja explícitamente la resiliencia o bien mediante entrenamiento orientado al desarrollo de estilos de liderazgo que permitan el crecimiento personal de los subordinados. Desde el punto de vista de los programas estructurados de desarrollo de la resiliencia se pueden diferenciar las fortalezas psicológicas operativo-militares y las fortalezas psicológicas básicas. Las primeras posibilitan que el militar sea resistente mentalmente y eficaz en situaciones de combate 7 FUTER es una Gran Unidad del Ejército de Tierra que incluye unidades de combate y apoyo al combate (70% de las unidades del ejército). CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 14 (como la adaptación a los cambios, tolerancia a la frustración o al cansancio). En la guía se contemplan dos tipos de ejercicio específicos denominados “EXA30” (de 30 horas de duración y orientado a unidades tipo Sección. Ver Anexo C) y “COEX” (con una duración máxima de doce horas y orientada a unidades tipo pelotón. Ver Anexo D) que tienen como finalidad entrenar este tipo de habilidades. Por otro lado, las Fortalezas Psicológicas Básicas son aquellas que permiten al soldado adaptarse y relacionarse con su entorno en situaciones difíciles (relaciones con compañeros y mandos o reacción ante accidentes, atentados, etc). Estas habilidades deben ejercitarse mediante programas “ad hoc” desarrollados por personal especializado. La segunda forma que propone la guía para el fortalecimiento psicológico es el entrenamiento de estilos de liderazgo. Para ello se proponen dos tipos de ejercicios denominados “EXALID” (el cual debe ser desarrollado por una sección orgánica. Ver Anexo E) y Ejercicios de Decisiones Tácticas (orientados al desarrollo de las capacidades intelectuales de los mandos. Ver Anexo F). 4.3.3. Plan de Psicología de la Unidad Militar de Emergencias (PSICUME) Los estudios demuestran que las emergencias y las catástrofes implican un impacto psicológico muy grande para los supervivientes como muestran, por ejemplo, las consecuencias posteriores al atentado en la estación de Atocha en 2004, donde un 2,3% de los supervivientes sufrieron por trastorno de estrés postraumático y un 8% por depresión (Miguel-Tobal et al., 2006). La Ley Orgánica 5/2005 de 17 de noviembre, de la Defensa Nacional, al igual que el Real Decreto 1097/2011, de 22 de julio, por el que se aprueba el Protocolo de Intervención de la UME, recogen que el objetivo de dichas intervenciones es garantizar la seguridad y bienestar de los ciudadanos. Este bienestar, va mucho más allá de la salud mental e incluye un estado mental de equilibrio y armonía (Organización Mundial de la Salud, 1986). Por tanto, uno de los objetivos de la UME debe ser minimizar el impacto psicológico de la emergencia sobre la población afectada. Pero trabajar en este medio implica una exigencia emocional 8 muy grande, al tener que enfrentarse a escenarios potencialmente provocadores de miedo, vergüenza, compasión, ansiedad, ira, tristeza o culpa. Esto implica que otro objetivo fundamental debe ser potenciar la fortaleza emocional de los intervinientes para evitar que las vicisitudes sufridas durante su intervención puedan traducirse en secuelas. El desarrollo de estos dos objetivos, ha guiado la elaboración de un plan de intervención psicológica en la UME, llamado PSICUME. Este plan aborda la preparación del personal mediante programas de entrenamiento psicológico basados en evidencia empírica demostrada. Además contempla la formación de un Grupo Especial de Psicólogos de Emergencias (GEPSE) bajo la coordinación de la UME (Bardera y Pastor, 2015). El plan PSICUME se articula en cinco programas: 1. Programa de Selección de Personal: selección positiva orientada a ajustar las capacidades de los candidatos a formar parte de la UME, a su futuro puesto de trabajo, buscando la prevalencia de la idoneidad. 2. Programa de evaluaciones psicológicas periódicas: no solo para prevenir sino para anticiparse a problemas psicológicos que pueda estar generando la actividad propia de la intervención en emergencias. 3. Programa de fortalecimiento psicológico: entrenamiento para reforzar o adquirir competencias psicológicas que faciliten un mejor afrontamiento de las situaciones estresantes derivadas de las emergencias. 8 Exigencia emocional se define como la fortaleza emocional o destreza para manejar distintas emociones que requiere una tarea profesional (Puelles, 2009). CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 15 4. Programa de capacitación y acreditación del GEPSE: con el objetivo de promover unos estándares de cualificación que nos indiquen que los intervinientes psicólogos han recibido una formación normalizada y suficiente para poder llevar a cabo sus cometidos. 5. Programa de formación de auxiliares y entrenadores psicológicos: formación de personal que sin ser psicólogo, sea capaz de mantener activo el capital psicológico de su gente y detectar problemas, valorando si es necesaria la intervención del GEPSE. El punto de origen de los programas de entrenamiento psicológico es la selección de personal pero no basta con seleccionar a los más idóneos sino que hay que proporcionarles una formación integral donde el entrenamiento psicológico tenga un peso importante. El programa de fortalecimiento psicológico de la UME se encuentra en proceso de ser validado empíricamente y está organizado en diferentes fases o niveles en función de su profundidad:  Nivel 0: Constituido por los procesos selectivos.  Nivel 1: Lo recibe todo el personal, se centra básicamente en la formación en técnicas de gestión de estrés para intervinientes y en la adquisición de habilidades de primeros auxilios psicológicos.  Nivel 2: Dirigido a grupos específicos de intervención (buceadores, espeleólogos, rescate urbano, etc.) y pretende proporcionar estrategias cognitivas de tipo positivo.  Nivel 3: El “Curso de Gestión de Catástrofes de la UME” donde los asistentes son instruidos en las variables más relevantes a la hora de estimar los riesgos psicológicos en contextos de emergencia y catástrofe. Por otra parte, el entrenamiento psicológico requiere de una actividad continua (no actividades puntuales). Por este motivo, es necesario tener formado a un grupo de mandos, normalmente suboficiales, que mantengan activos los recursos psicológicos del personal bajo su responsabilidad. Estos mandos reciben el nivel 3 de entrenamiento psicológico. 4.3.4. Apoyo psicológico en misiones internacionales 9 La psicología en el ámbito castrense es un tema muy estudiado e investigado. En España, son muchos los expertos (Bandrés y Llavona, 1997, Lozano, 2006, Donoso, 2012) que han dedicado esfuerzos en la materia. El sistema de apoyo psicológico español para ayuda al despliegue en misiones internacionales, centra sus esfuerzos en cuatro aspectos:  Selección de personal (reconocimiento psicológico previo a la misión).  Formación básica en gestión de estrés (previo a misión).  Seguimiento psicológico en zona de operaciones.  Seguimiento psicológico al regreso a territorio nacional. El personal que forma las Agrupaciones que salen de misión al exterior, realiza un reconocimiento psicológico específico previo a la misión consistente en una prueba similar al test periódico de renovación 10 . Actualmente dicha prueba se encuentra en proceso de actualización por parte de la 9 Información obtenida de una entrevista realizada al Capitán psicólogo D. Jesús Carlos Gómez MartínMaestro (Brigada Paracaidista), el día 3 de Octubre de 2016. 10 Prueba de screening psicopatológico que se realiza a los aspirantes a militar profesional en los Centros de Selección (Delegaciones de Defensa). Los métodos de screening son análisis simples que se utilizan para la identificación o el descarte de patologías en pacientes. CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 16 Brigada de Sanidad (BRISAN) para transformarla en un examen de selección positiva. En este sentido, la Brigada Paracaidista (BRIPAC) ya lo ha utilizado para seleccionar al personal de la 1ª Bandera Paracaidista que se encuentra actualmente de misión en el Líbano, con el objetivo mejorar empíricamente su validez. Una vez los militares han pasado con éxito el test de selección positiva, comienza el periodo de instrucción específica, conocido como “4+2". Durante los primeros 4 meses se instruye de manera intensiva a los miembros de la Agrupación (unidad que se constituye para el despliegue). Durante los 2 meses siguientes (periodo de concentración) se realiza una fase de instrucción específica orientada a la operación concreta que van a realizar. Uno de los módulos de los que se compone esa instrucción es la gestión de estrés. Se facilita información a los militares sobre el concepto de estrés, identificación de posibles estresores y estrategias de afrontamiento. Se hace especial hincapié en el efecto de los factores externos a la hora de sufrir una REC y se aconseja a todos los integrantes de la Agrupación que intenten dejar todos los asuntos que puedan afectarles solucionados antes de dejar el territorio nacional. Ya en zona de operaciones, la Agrupación cuenta con un oficial psicólogo responsable de la detección (diagnóstico), tratamiento (intervención psicológica) y posible evacuación de aquel personal que se pueda ver afectado por estrés de combate. Respecto al tratamiento en zona de operaciones es fundamental que este se realice “in situ” para facilitar que el individuo pueda contar con el apoyo de sus compañeros y mandos. La información recabada por el psicólogo será trasladada a la unidad de destino de cada uno de los militares que manifiesten dichos síntomas con el objetivo de que el servicio psicológico de la base continúe realizando un seguimiento de dichos casos. Finalmente significar que la vuelta a territorio nacional es un momento clave para todos aquellos que han pasado seis meses en tensión constante, soportando altos niveles de estrés. Es importante que se permita a los militares tener un periodo de adaptación a la rutina social anterior a la misión y volver a un estado de normalidad emocional. 5. Conclusiones Como ya hemos podido observar, España se está poniendo al día con la investigación y desarrollo de programas y planes de entrenamiento psicológico. Buena prueba de ello es el Plan PSICUME específico para el personal destinado en unidades de intervención de la UME, la Guía de Fortalecimiento Psicológico y Liderazgo (borrador) o el Programa de Investigación 112/13 sobre Desarrollo de Resiliencia en el personal del ET. Sin embargo, el desarrollo investigador en esta materia y su concreción en planes específicos queda aún lejos de lo alcanzado en ejércitos de otros países como EEUU o del entorno OTAN. A día de hoy, España no cuenta con un programa de entrenamiento psicológico generalizado a nivel ET, aunque es cierto que el Programa de Investigación 112/13 tratará de modificar esta realidad. En este sentido, el personal militar interesado en conocer y estudiar aspectos relativos al fortalecimiento psicológico y resiliencia debe optar por realizar cursos civiles en este ámbito. Estos cursos, además de suponer un coste económico, tienen carácter civil y por tanto, no están orientados a su aplicación en situaciones de estrés de combate. El apoyo psicológico en España no presta la atención suficiente a la psicología positiva, es decir, dedica sus recursos al tratamiento y prevención de afecciones en lugar de tratar de desarrollar las habilidades que permitan al personal militar desarrollar su resiliencia. Por ejemplo, se emplean cuestionarios de screening psicopatológico como única herramienta para medir la aptitud psicológica de los aspirantes, tratando de evitar así el acceso de personal que presente afecciones psicológicas CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 17 pero desatendiendo las aptitudes de los aspirantes para optar a puestos que requieran un perfil específico. Sin embargo, fruto de la investigación en este campo, órganos especializados de la BRISAN han desarrollado una actualización (en proceso de validación) para este sistema de acceso que trata de guiarlo hacia un sistema de selección positiva que contemple las aptitudes concretas de cada aspirante. Existen dos posibles causas que han llevado a España a estar a la cola en cuestiones de apoyo y fortalecimiento psicológico: una operacional y otra económica. A nivel operacional, España no ha participado en ningún conflicto armado de alta intensidad. En Irak, Afganistán o Líbano se han ocupado zonas con poca actividad insurgente y los cometidos humanitarios de las tropas españolas las alejan de las acciones de combate. En el ámbito económico, y desde la crisis económica del 2008, el presupuesto de Defensa no ha parado de disminuir. En la actualidad ronda el 1,18% del PIB (según los últimos datos ofrecidos por el Ministerio de Defensa), muy lejos del 2% que pactaron los países de la OTAN en 2015. Esto afecta a todos los ámbitos de la vida militar, desde gastos en limpieza, adquisiciones de armamento y material, presupuestos para ejercicios y maniobras e inversiones en investigación y desarrollo (I+D). Desde el punto de vista de la enseñanza, los mandos del ET, tanto oficiales como suboficiales, son instruidos en el ejercicio del liderazgo mediante una educación en valores de tal manera que sus actuaciones se basen en la ejemplaridad, la disciplina, la responsabilidad y la abnegación. Sin embargo no reciben, como si sucede en otros países como Francia, Alemania o EEUU, cursos de gestión de emociones, de estrés o de fortalecimiento psicológico, que les permitan desempeñar sus funciones en situaciones críticas de una manera eficaz, disminuyendo los efectos del estrés. España ha comenzado a incluir este tipo de cursos en unidades como la UME (a nivel militar), pero es necesario que se tome conciencia de la importancia de la psicología en el ámbito castrense y se entienda como una parte más de la instrucción del combatiente. De la misma manera que se introdujo el uso de los simuladores en la instrucción, se deben introducir cursos y programas de fortalecimiento psicológico por parte de personal especializado. Cabe destacar la importancia de este tipo de cursos en la fase de pre-despliegue. En España, debido a lo apretada que se encuentra la agenda de actividades durante la fase de instrucción especifica previa al despliegue “4+2”, la instrucción de fortalecimiento psicológico se reduce a una sesión de gestión de estrés. Se debe hacer especial hincapié en el fortalecimiento psicológico durante esta fase, sobre todo para despliegues de larga duración o alta intensidad. En la actualidad nos enfrentamos a amenazas que no existían en 2001 cuando tropas españolas desplegaron por primera vez en Irak o en 2008 cuando comenzó la crisis. El Ejército de Tierra español no se encuentra en condiciones de hacer frente a una situación de combate de alta intensidad debido a que para ello se necesitan tropas bien instruidas física, técnica y psicológicamente, que tengan a su disposición todo el equipo necesario para el combate. Además, en estas situaciones, es fundamental que las unidades alcancen el nivel de fortaleza psicológica necesario para soportar largos despliegues en ambientes hostiles manteniendo el nivel de eficacia. Finalmente, y para concluir, decir que sería deseable que en un futuro próximo nuestro ejército pudiera contar con una serie de planes y programas orientados al fortalecimiento psicológico del personal militar y que pudieran ser incluidos en la planificación de las actividades de instrucción y adiestramiento de todas las unidades de la fuerza y apoyo a la fuerza. El entrenamiento en este sentido debería convertirse en una rutina en la preparación de nuestras unidades en los periodos predespliegue. Solo de esta manera podremos contar un ejército preparado para afrontar situaciones difíciles en misiones de toda índole, principalmente de combate. CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 18 6. Referencias Army Department. (2006). Army Leadership Field Manual (FM 6-22). Washington, DC. Arnsten. 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Recuperado a partir de http://www.lamoncloa.gob.es Donoso, D. (2012). Psicología en las Fuerzas Armadas. Madrid: Ministerio de Defensa. CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 19 Fuchs, E., Flugge, G. & Czeh, B. (2006). Remodelling of neuronal networks by stress. Frontiers in Bioscience, 11, 2746-2758. García-Silgo, M (2013). Revisión de programas de resiliencia basados en la evidencia en los ejércitos. Sanidad Militar, 69(3), 182-194. García-Silgo, M. (2014). La polémica sobre el entrenamiento psicológico del Comprehensive soldier fitness. Sanidad Militar, 70(1), 40-48. Golberg, E. (2009). The new executive brain: Frontal lobes in a complex world. New York: Oxford University Press. Grossman, D. & Siddle, B. K. (2000). Efectos psicológicos del combate. Academic Press. Grossman, D. & Loren, W. C. (2007). On Combat: The psychology and physiology of Deadly Conflict in War and Peace (ed. 2ª). PPCT Research Publications. Hebscher, M. & Gilboa, A. (2016). 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Estos síntomas pueden mejorar rápidamente con el aliento y el apoyo de sus compañeros, el personal médico de la unidad o el oficial médico del batallón. Si persisten, el médico del batallón debe examinar al sujeto para asegurarse de que no obedecen a ninguna causa física, por ejemplo, los rastreadores láser pueden causar ceguera temporal o parcial, y explosiones cercanas pueden causar lesiones auditivas. Los sujetos que presentan este tipo de comportamientos son incapaces de detectar la relación causal entre sus síntomas y la incapacidad de manejar el estrés. Están seriamente preocupados por sus síntomas y quieren ponerse mejor. Están dispuestos a hablar sobre sus síntomas y no les importa ser examinados por personal facultativo. Al contrario, los simuladores fingen intencionadamente una enfermedad física y no están dispuestos a hablar sobre los síntomas, exageran su incapacidad y rehúsan el reconocimiento por parte del personal facultativo. Los problemas visuales incluyen visión borrosa, visión doble, dificultad para mantener la mirada y la ceguera total. Los problemas auditivos incluyen: incapacidad para escuchar órdenes y/o conversaciones cercanas o sordera total. La parálisis o pérdida de sensaciones afectan a un brazo o una pierna. Sensaciones punzantes o rigidez de grandes articulaciones pueden ocurrir. Sin embrago, la inmovilidad total temporal (con respiración normal y reflejos conservados) puede tener lugar. Si estas respuestas no se recuperan rápidamente con reposo inmediato, debe tenerse cuidado en el traslado de la baja para su reconocimiento y evaluación; y así evitar provocar o empeorar una posible lesión espinal o neurológica. AROUSAL 13 FISIOLÓGICO No todas las reacciones emocionales al estrés son necesariamente negativas. Por ejemplo, bajo estas condiciones el cuerpo puede llegar a alcanzar su mayor grado de conciencia y sensibilidad. Amenaza En respuesta a la amenaza, el cerebro envía señales químicas de activación a varios sistemas corporales. El cuerpo entonces está listo para luchar o huir. Los sistemas de alerta de un combatiente veterano que tenga experiencia llegan a estar afinados de forma tan extraordinaria que pueden llegar a ser capaces de ignorar ruidos muy altos que no son un peligro (tales como disparos o la cercana artillería amiga). Sin embargo, son capaces de despertar por el ruido que ocasiona el disparo del mortero enemigo y buscar refugio antes de que las detonaciones tengan lugar. Los sentidos de la visión y el olfato también pueden llegar a ser muy sensibles a cualquier estimulación visual y/o auditiva que suponga una amenaza. El soldado de servicio puede llegar a ser capaz de detectarla inmediatamente y estar preparado para actuar. Hipervigilancia La hipervigilancia se refiere al hecho de no ser capaz de percibir estímulos externos peligrosos que puedan estar revelando algún riesgo y, sin embargo, responder desproporcionadamente a hechos 13 El Arousal o nivel de activación se define como el nivel de receptividad y respuesta que el sistema nervioso posee en un determinado momento ante los estímulos ambientales, se manifiesta con unos correlatos fisiológicos y se expresa mediante al grado de actividad que tenemos en un determinado momento; desde un punto muy bajo cuando estamos dormidos, hasta uno muy alto cuando estamos realizando un gran esfuerzo o nos hallamos sometidos a una gran excitación. CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 27 que no suponen ningún peligro. Un soldado en estado de hipervigilancia no es muy eficaz a la hora de discriminar el ambiente que le rodea de tal forma que se puede convertir en una persona de “gatillo fácil” Probablemente actúe de forma desproporcionada, interpretando estímulos inocuos como amenazas y reaccionando sin un adecuado pensamiento crítico. Las consecuencias pueden ir desde disparar al oír el más mínimo ruido hasta interpretar como hostil a un objetivo que no lo es en realidad. Reacciones de sobresalto Las reacciones de sobresalto son parte de la sensibilización a la más mínima estimulación externa (reacción de “en guardia”). Brincar, saltar, encogerse, temblar u otras formas de respuesta motora autodefensiva involuntaria a ruidos imprevistos se dan de forma muy habitual. Los ruidos no tienen que ser necesariamente muy altos. Un ruido impredecible, un movimiento inesperado o una luz imprevista pueden causar reacciones de sobresalto; por ejemplo, el movimiento repentino provocado por un animal (o persona) puede precipitar el uso del fusil. ANSIEDAD (Miedo a la muerte, al dolor, o a ser herido) El miedo a la muerte, al dolor, o a ser herido puede provocar reacciones de ansiedad. Después de superar la pérdida de algún compañero en combate, un soldado puede perder la confianza en si mismo y sentirse extremadamente vulnerable o inútil. La muerte de un compañero conlleva una seria pérdida de apoyo emocional para los que permanecen con vida. Los sentimientos de “culpabilidad por haber sobrevivido” son muy comunes. Los sobrevivientes pueden albergar pensamientos recurrentes sobre lo que piensan que debían haber hecho para evitar la pérdida. Aunque un soldado puede sentirse afortunado por haber sobrevivido también puede sentirse culpable por el mismo hecho de tener esa clase de sentimientos. La comprensión y una manifiesta empatía 14 dentro de la unidad pueden ayudar a aliviar estos síntomas. IRRITABILIDAD Reacción Las demostraciones moderadas de irritación van desde miradas de enfado hasta unas cuantas palabras malsonantes pero que pueden derivar en comportamientos violentos mucho más severos. En la irritabilidad moderada se pueden dar desde respuestas irreverentes ante cualquier suceso o comentario cotidiano hasta estallidos emocionales con palabras malsonantes acompañadas de lloros como respuesta a frustraciones leves. Explosiones de agresividad Arrebatos de comportamiento agresivo esporádico e impredecible (violencia) pueden tener lugar; con o sin ningún tipo de provocación. Por ejemplo, un soldado puede apuntar su fusil hacia otro. La provocación puede haber sido un simple ruido al cerrar una ventana, un golpe inesperado o una simple conversación. Capacidad de atención disminuida Las personas en situación de estrés tienen una capacidad de atención reducida. Encuentran difícil concentrarse. Una capacidad de atención reducida provoca dificultad para seguir órdenes. Un militar 14 Capacidad de ponerse en el lugar del otro. Es una capacidad esencialmente humana que requiere ser entrenado previamente en la habilidad de “escucha” y que radica principalmente en comprender las emociones que está experimentando otra persona; así como los pensamientos, actitudes, e ideas asociadas a aquellas. No debe confundirse con la simpatía que es experimentar las mismas emociones que está sintiendo el otro. CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 28 puede no comprender fácilmente lo que los otros dicen. La persona tiene dificultades en seguir órdenes, ayudar a otros, o desempeñar tareas novedosas. DEPRESIÓN Las personas responden a las situaciones estresantes, como son las percepciones dolorosas, con reacciones defensivas auto protectoras. El aburrimiento o el adormecimiento es una de las consecuencias. Estas respuestas son cambios fácilmente observables en la forma de comportarse habitual del sujeto. Nivel de energía bajo El observador puede advertir una efectividad disminuida en el trabajo, una habilidad reducida para pensar de forma clara, sueño excesivo, dificultad para quedarse dormido y un cansancio crónico. Emociones como el orgullo, la culpa, la esperanza, la aflicción y el sentimiento de gratitud no vuelven a preocupar a la persona. Retirada social Un soldado es menos hablador de lo habitual y muestra una limitada respuesta a las bromas o los lamentos. Es incapaz de disfrutar de la relajación y del compañerismo, incluso cuando la situación táctica lo permite. Cambio en la apariencia externa Si el soldado está en un estado depresivo se observa un pobre movimiento corporal y casi ninguna expresión facial (embotamiento afectivo). ABUSO DE SUSTANCIAS Muchos soldados pueden intentar hacer uso de sustancias como el alcohol u otras drogas que supongan un escape del estrés de combate. El uso de sustancias en la zona de contacto hace que se sea menos capaz de funcionar en el trabajo y también, que se sea menos capaz de adaptarse a las tremendas demandas exigidas en el combate. PÉRDIDA DE ADAPTACIÓN Algunas reacciones menos probables incluyen arrebatos emocionales incontroladas como lloros, gritos, o risas. Las reacciones incontroladas pueden aparecer solas o en combinación con un gran número de síntomas. Algunos militares pueden llegar a retirarse socialmente, permanecer callados e intentar aislarse. En ese estado de mala adaptación el sujeto llega a sentirse inquieto, puede ser incapaz de permanecer quieto o bien; andar sin ningún destino concreto. En esta pérdida de adaptación se puede sentir rabia o miedo que se manifestaría con actos agresivos explosiones de ira o irritabilidad. Reacciones perjudiciales Los soldados con serias reacciones al estrés de combate: No rinden bien en el trabajo. En algunos casos el estrés puede provocar síntomas similares a los que producen las heridas en la cabeza. Por ejemplo, la persona se puede marear o deambular. Puede aparecer confundido y desorientado, e incluso, exhibir una pérdida parcial o completa de memoria. Los soldados que manifiesten este tipo de comportamientos deberán ser relevados de sus CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 29 obligaciones hasta que la causa de su conducta sea determinada por el psicólogo o médico de su unidad. Comprometen su propia seguridad. En un intento desesperado por escapar del peligro que les ha superado un sujeto puede sentir pánico o llegar a sentirse confundido. El término arranque de pánico hace referencia a la situación en la que la persona inicia súbitamente la marcha sin autocontrol. En el combate un sujeto con estas características compromete su seguridad y puede resultar muerto. Su habilidad para pensar empeora hasta el grado de que no puede llegar a pensar de forma clara o seguir órdenes sencillas. Se levanta en medio de un intercambio de disparos porque su juicio está obnubilado y no puede llegar a comprender las probables consecuencias de su conducta. Pierde su capacidad para moverse y parece paralizado. Comprometen la seguridad de otros. Si el comportamiento de pánico no es rápidamente eliminado, puede llegar a contagiarse a los demás. Una persona que sufre un ataque de pánico está prácticamente fuera de control y necesita ser protegido contra sí mismo. Se puede necesitar más de una persona para controlar a un sujeto que esté experimentando un ataque de pánico. Sin embargo, también es importante evitar acciones agresivas como la contención física. CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 30 ANEXO B: Master Resilience Program Este Máster que capacita principalmente a los suboficiales para cumplir uno de los objetivos marcados por el ejército que busca tener en todos los batallones del ejército entrenadores de resiliencia hasta llegar a finales de 2012 a más de 8.000 graduados. Este curso está basado en el que imparte la Universidad de Pensilvania a profesores para que impartan a sus estudiantes conocimientos sobre la capacidad de resiliencia durante el año académico, es el conocido Penn Resilience Program (PRP). El curso, que se basa principalmente en el dinamismo y la participación, tiene tres componentes: preparación, mantenimiento y mejora. El componente de preparación se desarrolla en los primeros ocho días del curso. Este componente enseña fundamentos de la resiliencia y se basa en el Programa de Resiliencia Penn (PRP). Los contenidos que se imparten en el grupo-clase son puestos en práctica en pequeños grupos de 6 personas coordinadas por un monitor. El objetivo principal es que el suboficial practique la forma de transmitir los conocimientos adquiridos a sus soldados por medio de dramatizaciones, estudio de casos prácticos, vídeos, música y discusiones en grupo. Dicho de otro modo, se busca que lo que se aprende, se viva y así se pueda enseñar mejor. Se desarrolla a lo largo de 4 módulos y un módulo final para las consideraciones finales, identificar los puntos claves, y elaborar una programación para los soldados. En el módulo 1 se enseñan los fundamentos de la resiliencia, lo que contribuye a desarrollarla y se eliminan conceptos erróneos comunes. Se destacan también las competencias básicas como el autoconocimiento, autocontrol, la capacidad para expresar emociones, la agilidad mental, empatía… El módulo 2 se basa en el aprendizaje de una serie de habilidades mentales que pueden aumentar las competencias de resiliencia aprendidas en el módulo 1 que favorezcan la fortaleza mental y la solución eficaz de problemas. Aprenden una serie de habilidades que aumentan las competencias de resistencia aprendidas en el Módulo 1. Por enumerar algunas de las actividades que se practican se pueden citar: técnicas para la resolución de problemas, diálogo, evitar pensamientos negativos hacia las personas, risoterapia, meditación-oración, ejercicios físicos y la importancia del descanso. El módulo 3 busca identificar las fortalezas principales del individuo, de los demás y del grupo y relacionarlas con el liderazgo que todos los suboficiales deben tener para tratar con sus soldados y también con la propia familia construyendo así un vínculo más fuerte con la unidad y con el hogar. EL módulo 4 busca enseñar técnicas para fortalecer las relaciones entre los soldados y entre éstos y sus familias. Entre las diferentes técnicas a descubrir por medio del juego de roles, destaca la importancia que tienen en las relaciones humanas las respuestas constructivas y activas. Haciendo caer en la cuenta que frases como: ¡buen trabajo!; usar un tono de voz correcto, un buen lenguaje corporal, actitud de escucha…, favorecen un buen clima comunicativo. El componente de mantenimiento ha sido desarrollado por investigadores del Walter Reed Army Institute y se realiza durante el noveno día. Intenta dar unas pautas para que sean capaces de identificar a un individuo que puede estar pasando por problemas y como poder adaptar para él algunas actividades de apoyo adicional. El componente de fortalecimiento fue desarrollado por psicólogos del deporte en la Academia Militar de West Point y enseña habilidades personales y profesionales que maximicen el rendimiento individual. Se introducen conceptos como gestión de la energía, alto rendimiento, establecimiento de metas, concentración, optimismo, entusiasmo, búsqueda de la excelencia, etc. (Reivich y Seligman, 2011) CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 31 En la actualidad, el Master Resilience Trainer se imparte en la Universidad de Pensilvania y últimamente por Leader Development Division of the Training Support and Schools Directorate de Fort Jackson y por los equipos móviles de instructores de capacitación que viajan a las unidades fuera de los Estados Unidos continentales, como Alemania, Corea y Hawai. (Mattson, 2011). CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 32 ANEXO C: Ejercicio de endurecimiento “EXA30” OBJETO Impartir directrices para la programación entre las unidades de FUTER de un “Ejercicio de Endurecimiento (EXA30)”. FINALIDAD La finalidad de este ejercicio es endurecer psicológicamente a los participantes mediante la superación de una serie de una serie de pruebas de forma individual a lo largo de un recorrido. Se considera idóneo que el personal que supere la prueba sea una sección orgánica, incluidos los jefes de sección y pelotón. La superación de la misma supondrá un incremento en la confianza de los soldados en sí mismo y en sus jefes. DESCRIPCIÓN DE LA PRUEBA La prueba será programada una vez finalizado un periodo de preparación previa orientado fundamentalmente a la práctica de las tareas individuales que posteriormente serán evaluadas durante la prueba en unas condiciones de ejecución mucho más exigentes. La dureza física de la prueba vendrá determinada por la longitud del recorrido (30 km se considera como media adecuada), la falta de descanso, la ingesta ajustada de alimentos y las condiciones climatológicas. La dureza psicológica vendrá determinada por el desconocimiento de la secuencia de la prueba, la necesidad de superación de tareas individuales en unas condiciones de ejecución especiales, la soledad y el cansancio. La prueba tendrá una duración máxima de 30 horas en la que se realizarán, en la medida de lo posible las actividades del tipo:  1 ejercicio de tiro con el arma reglamentaria diurno y uno nocturno.  1 prueba de decisión o de demostración de agresividad; rappel, superación obstáculo, semipermanente, etc.  1 tramo de recorrido al plano diurno y otro nocturno, adecuado al nivel de instrucción del personal participante.  Evaluación de al menos las tareas individuales comunes relacionadas con las destrezas básicas de todo combatiente y practicadas previamente.  Evaluación de tareas relativas a la Protección de la Fuerza, especialmente IED (identificación, medias de precaución, informes).  Realización de una práctica de Primeros Auxilios. CRITERIOS PARA LA ORGANIZACIÓN El personal participante afrontará el desarrollo de la prueba de forma individual no debiéndose permitir durante el transcurso de la misma el contacto con otros participantes. El personal de la organización limitará el contacto con el personal participante a las labores propias organizativas: directrices, cumplimiento de medidas de seguridad, tareas de evaluación, etc. En la medida de las posibilidades el personal de la organización será de una unidad diferente a la del personal ejecutante. CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 33 La secuencia de la prueba será desconocida por los ejecutantes, sorprendiendo las actividades a los mismos según se van produciendo. DIRECTRICES LOGÍSTICAS La prueba será llevada a cabo preferentemente en las proximidades de las BAE,s donde se encuentran alojadas las unidades o empleando los CMT próximos a las mismas en caso de que se dispongan. Los recursos empleados en la prueba serán los mínimos imprescindibles para afrontarla con seguridad y para el cumplimiento de los objetivos de la misma. CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 34 ANEXO D: Ejercicio de Cohesión “COEX” OBJETO Impartir directrices para la programación entre las unidades de FUTER de un “Ejercicio de cohesión (COEX)”. FINALIDAD La finalidad de este ejercicio es potenciar el trabajo en equipo y la cohesión de un pelotón/tripulación mediante la superación de una serie de pruebas a resolver en equipo. DESCRIPCIÓN DE LA PRUEBA La prueba está orientada para ser ejecutada por un pelotón/tripulación orgánico. Tendrá una duración máxima de 12 horas y en ella se superarán una serie de pruebas relacionadas con las tareas colectivas desarrolladas por el pelotón en el marco de su unidad orgánica así como otra serie de actividades a resolver en grupo y que requieran la participación de todo el grupo y en la medida de lo posible soluciones imaginativas. Durante la misma se pueden realizar pruebas individuales que serán valoradas en el marco de la unidad, asi como pruebas de esfuerzo siempre y cuando este se desarrolle de forma colectiva. En la medida de lo posible se realizarán las siguientes actividades:  1 recorrido topográfico.  1 ejercicio de tiro.  Primeros auxilios y evacuación de una baja.  Superación de una pista de obstáculos.  Lanzamiento de granadas.  Identificación de objetivos.  Resolución de un problema táctico básico.  Una prueba de esfuerzo.  Conducción de un briefing-debriefing. CRITERIOS PARA LA ORGANIZACIÓN Los recursos empleados para la organización de la prueba serán los mínimos indispensables para el cumplimiento de los objetivos previstos en la misma, siendo los alrededores de la base o en el campo de maniobras anejo a la misma los lugares más idóneos para su desarrollo. CAC. Inf. D. Ricardo Gascón Blasco 35 ANEXO E: Ejercicio Avanzado de Liderazgo “EXALID” OBJETO Impartir directrices para la programación entre las unidades de FUTER de un “Ejercicio Avanzado de Liderazgo”. FINALIDAD La finalidad de este ejercicio es practicar y perfeccionar la capacidad de liderazgo de los Jefes de sección, pelotón y escuadra al objeto de garantizar la acción efectiva de la unidad en situaciones de combate descentralizado, bajo presión del enemigo y en condiciones ambientales exigentes. La superación del ejercicio fomenta en la sección ejecutante el espíritu de equipo, potencia la cohesión y la confianza en los jefes. DESCRIPCIÓN DE LA PRUEBA La prueba está orientada ser ejecutada por una sección orgánica y será programada una vez realizada una fase de preparación de previa de duración variable en la que además de practicar las tareas colectivas y cometidos de adiestramiento seleccionados para ejecutar en la prueba, junto a las TTP,s de la unidad, se programarán conferencias sobre liderazgo. En el apéndice 2 se describe una práctica de utilidad para programar en el periodo de preparación previo al EXALID. El objetivo principal del ejercicio es potenciar en los jefes de sección y pelotón la capacidad de decidir en situaciones de incertidumbre y de estrés continuo. Por este motivo se pondrá especial dedicación durante la preparación del mismo en organizar multitud de situaciones y variaciones a la mismas de forma que tanto el jefe de sección como los jefes de pelotón deban tomar decisiones de forma rápida, valorando no tanto la calidad de la decisión sino el proceso empleado para tomarla y la firmeza en la ejecución de la misma. El objetivo secundario es el fomento de la cohesión y del espíritu de equipo dentro de la sección. Todas las actividades que se programen para cumplir objetivos específicos definidos por cada unidad deben apoyar la consecución de los objetivos principales y secundarios. En el apéndice 1 de este Anexo se encuentra una relación entre las habilidades más frecuentes en los líderes eficaces y las actividades que se pueden programar para su desarrollo. Los participantes en el ejercicio desconocerán de forma general el programa del ejercicio y el horario de actividades, recibiendo exclusivamente la información necesaria al nivel que se determine (NEED TO KNOW). La duración del ejercicio debe ser la suficiente como para que la falta de descanso, la actividad continua y las condiciones adversas (terreno o climatología) afecten a la capacidad de decisión de los jefes y a la cohesión del grupo. El tiempo de sueño diario debe ser decidido por el organizador de la prueba y sin patrón conocido de inicio y final. Conviene además que el despertar sea estresante, con apresuramiento, violento y ruidoso. Las comidas deberían hacerse con limitación de tiempo y, al menos una de ellas, es conveniente que la reciban en especias y tengan que cocinarla ellos mismos. El ejercicio se ejecutará de forma progresiva finalizando en la medida de lo posible con un ejercicio de fuego real.