Especializaciones Farmacéuticas

- Especializaciones Fa macéu icas Pha maceu ical specialisa ion GARCÍA ASUERO, AGUSTÍN Vice ec o de Enseñanzas Especiales. Uni e sidad de Se illa. RESUMEN Se hace una e isión de los mecanismos de especialización al que ienen acceso los a macéu icos, haciendo especial e e encia a la egulación o icial pa a ob ene el í ulo de especialis a. Palab as cla e: Especializaciones a macéu icas. Análisis clínicos. Fa macia hospi ala ia. Bioquímica clínica. Mic obiología y Pa asi ología. Radio a macia. ABSTRACT A comple e e ision o he possibili ies o pha macis s o acces o specialisa ion a e g adua ion. The inal deg ees ha can be ob ained a e e e enced. Key wo ds: Pha maceu ical specialisa ion. Clinical analysis. Hospi al Pha macy. Clínical bioche nis y. Mic obiology. Pa asi ology. Radiopha macy. Recibido: 14-12-1994. Acep ado: 20-12-1994. BIBLlD [0004-2927(1994) 35:4; 611-619] F en e a la sociedad de la que emana, y an e la que debe de jus i ica se de con inuo, la Uni e sidad se encuen a hoy día en una si uación apa en emen e con adic o ia. No esul a ácil enume a una lis a exhaus i a de los ac o es cul u ales, sociales, écnicos y ma e iales, que han conducido a la Uni e sidad al ac ual es ado de c isis. Empecemos po indica , que la Uni e sidad, como en e i o que es, no puede es a ausen e del mundo que la odea, y pa icipa de la c isis y con ulsiones que aquejan a nues a sociedad. En la ac ualidad, son a ias las c isis po las que a a iesa la Uni e sidad. La p ime a de es as c isis es la ela i a al núme o. En odo el mundo, el aumen o más impo an e del núme o de alumnos co esponde en ci as absolu as a las enseñanzas p ima ia y secunda ia. En é minos de po cen ajes, en cambios, el inc emen o mayo se ha p oducido en la enseñanza supe io . La segunda de las c isis que a a iesa la Uni e sidad es de índole inancie- A s Pha maceu ica, 35:4; 611-619,1994 612 AGUSTÍN GARCÍA ASUERO a. Los p esupues os de las Uni e sidades han enido que hace en e no sólo al inc emen o del núme o de alumnos, sino ambién a los gas os adicionales o iginados po el man enimien o de los an iguos esquemas. La e ce a c isis es la ela i a a la adecuación de los planes de es udio. La enseñanza adicional sa is ace mal las necesidades más i ales de los países en ías de desa ollo, e incluso la de cie os países más madu os (como el nues o) que se hallan en cu so de mode nización. En lo que a añe a la o mación adqui ida, la Uni e sidad debe busca un equilib io en e la enseñanza y la adecuación de los planes de es udio. Dispensa una enseñanza que sa is aga una g an a iedad de exigencias esul a cos oso. A su ez, el aumen o de los cos es impone la obligación de demos a que la enseñanza se adecua cada ez más a sus [mes sociales. La cua a es la c isis de las p io idades. En nues o iempo, la e olución ecnológica, el ápido i mo de ans o mación de las o ganizaciones y de los mé odos de abajo, la con inua ele ación de los ni eles de cuali icación, la c ecien e ami icación de las especialidades, p esc iben a la Uni e sidad una modi icación de sus labo es adicionales asignándoles nue as a eas. El desa io no consis e an o en hace el diagnós ico de es a e iden e c isis uni e si a ia como en busca los obje i os undamen ales de un sis ema de educación supe io , adap ado a las exigencias de una sociedad en ans o ma ción, a [m de si ua a la Uni e sidad en el momen o p esen e, en es echo con ac o con la ealidad social. T adición y mode nidad, idelidad al pasado y exigencia inno ado a, son las palab as cla es que pe mi en supe a una con a dicción más apa en e que eal. Una Uni e sidad no escép ica, plena de espe anzas, debe de o ece sus se icios a la sociedad, y ans o ma se has a el pun o de llega al co azón de las nue as es uc u as i ales. La Uni e sidad no debe limi a se a comunica el sabe li e almen e codi icado. Debe po el con a io a o ece una in es igación cien í ica y desa olla se lib emen e, den o de la ealidad económica y social de cualquie nación. De hecho, la e olución en el campo de las ciencias na u ales a [males de la pasada cen u ia, y al comienzo de la p esen e, ha c eado un nue o desa ollo en el p oceso de di e enciación de la ciencia comenzado hace la go iempo. Es e p oceso e a el esul ado de las necesidades del desa ollo social y de las peculia idades del desa ollo in e no y del ca ác e del conocimien o cien í ico. Hoy día, el p oceso de di e enciación es aún más p o undo y más ápido. Como esul ado, apa ecen nue as disciplinas cons i uyendo an solo subdi isiones de alguna ciencia exis en e hace a ias décadas. Es as nue as es e as cien í icas es án ca ac e izadas po leyes especí icas, eo ías, p oblemas, es a egias, y mé odos de in es igación. En sín esis, el ocaso del gene alis a, y la consag ación del especialis a, ha sido el esul ado gene al de los cambios ya discu idos. En lo que espec a a las especializaciones a macéu icas, y pa iendo de los A s Pha maceu ica, 35:4; 611-619,1994 ESPECIALIZACIONES FARMACÉUTICAS 613 é ices de ese hipo é ico e aed o en donde se con igu an la docencia, in es igación, p o esión y ges ión, nos en en amos con los nue os desa io s que el i mo del p og eso, la e olución de los acon ecimien os y las necesidades sani a ias de es e país equie en. A es e g an e o debemos o mula una es pues a ap opiada con o me a las exigencias de la ealidad social con la que es amos comp ome idos. De es a mane a da emos un jus o cumplimien o a los mes que debemos pe segui y alcanza pa a mayo g andeza de la Fa macia en su más amplio sen ido. Ello edunda á en una p oyección más b illan e aún de la imagen p o esional, cuyo uego sag ado nos sen imos obligados pe manen e men e a alimen a , ya que "Mejo es el buen nomb e que el olo oso ungüen o" (Eclesias �s, 7.1). Pa a el pe eccionamien o del a macéu ico, las Facul ades de Fa macia, di e sos Depa amen os uni e si a ios, el Consejo Supe io de In es igaciones Cien í icas, los Colegios O iciales de Fa macéu icos y o os o ganismos o en idades, o ganizan cu sos espo ádicos o con cie a pe iodicidad, que pe mi en complemen a o ac ecen a la o mación eó ica y p ác ica adqui ida du an e los es udios de Licencia u a, y ob ene un documen o ac edi a i o de asis encia y ap o echamien o, que en algún caso conc e o puede ene alidez p o esional. La Escuela Nacional de Sanidad o ganiza cu sos pa a sani a ios que conducen a la ob ención de diplomas especí icos. Los es udios de especialización y la ob ención del í ulo de Fa macéu ico Especialis a se egulan po el Real Dec e o 2.708/1982 de 15 de oc ub e, B.o.E. del 30. Se econocen como especializaciones a macéu icas, que pueden modi ica el Gobie no las indicadas en la Tabla l. La clasi icación en g upos según equie an o no o mación hospi ala ia se ha ealizado siguiendo la expe iencia p e ia de o os países. El p og eso cien í ico y ecnológico de acue do con las necesidades sani a ias pueden aconseja la c eación, cambio de denominación o sup esión de alguna de ellas, supues o p e is o en el Real Dec e o ía p opues a conjun a de los Minis e ios de Educación y Ciencia y de Sanidad y Consumo, p e io in o me del Consejo de Uni e sidades, del Consejo Nacional de Especializacio nes Fa macéu icas, y del Consejo Gene al de C.O.F. Todo sis ema de o mación debe de se obje o de una ac ualización p og e si a. En el caso de las especializaciones a macéu icas, és as deben sa is ace la es echa elación que exis e en e los planes de salud y el pe eccionaInien o de los ecu sos, imp escindibles ambos pa a el e icaz desa ollo de la sanidad a escala nacional. Las especializaciones del G upo 1.0 pueden cu sa se: a) en calidad de esiden e en Ins i uciones Sani a ias ac edi adas. b) como el alumno de una Escuela P o esional de especialización a ma céu ica de las Facul ades de Fa macia econocida. A s Pha maceu ica, 35:4; 611-619, 1994 614 AGUSTÍN GARCÍA ASUERO c) como i ulado en o mación de Cen os ac edi ados. Las del G upo 2.° se cu sa án en Ins i uciones docen es ac edi adas, Escue las P o esionales econocidas y Cen os ambién ac edi ados. La du ación del pe íodo de o mación se á de es a cinco años pa a las espe cializaciones de p ime g upo C3) y no supe io a es pa a las del segundo C2). Pa a inicia es udios debe á supe a se una p ueba nacional selec i a de conocimien os que unida a la e aluación del expedien e académico da á luga a una pun uación y o den de p elación en la adjudicación de la plaza. La Disposición T ansi o ia Te ce a del Real Dec e o 2.708/1982 disponía que el plazo de dos años a pa i de su en ada en igo , "los a macéu icos cuyo eje cicio p o esional y dedicación implique una modalidad que se co esponda con alguna de las especializaciones econocidas, pod án solici a la expedición p e io cumplimien o de los equisi os legales que eglamen a iamen e se es a blezcan, que pod án inclui la supe ación de p uebas académicas pe inen es". Dichos equisi os se es ablecen en la O den de 10 de diciemb e de 1984 (E. OE. de 15 de diciemb e), po el Minis e io de Educación y Ciencia, p e io in o me a o able del de Sanidad y Consumo. Las no mas de p ocedimien o emi idas es ablecen un plazo pa a la solici ud del co espondien e í ulo de Fa macéu ico Especialis a, de acue do con es supues os. El p ime o, de acceso di ec o, pa a p o eso es nume a ios de la especiali dad, ac edi ando dos años de ac i idad docen e inin e umpida en Facul ad de Fa macia u o as según los casos, o en Escuela P o esional de Análisis Clínicos, o bien habe desa ollado los es udios de la especialidad como a macéu ico esiden e en la plaza ob enida en con oca o ia nacional, o en su de ec o habe desa ollado du an e es años inin e umpidamen e el eje cicio p o esional en plaza de p opiedad de la especialidad en cues ión en una Ins i ución je a quizada del sec o público. La segunda modalidad consis ía en al ob ención de una cali icación supe io a 10 pun os de un ba emo según Anexo adsc i o a la O den, en adición a la e aluación posi i a de una Memo ia de 40-50 olios que explique la con igu a ción cien í lca de la especialidad ' la elación de su p opia expe iencia p o e sional con la misma, pa a aquellos que ac edi en un mínimo de es años inin e umpidos de eje cicio p o esional en si uaciones dis in as a las con empla das en el an e io . Po úl imo, la e ce a o ma de acceso implicaba la supe ación de los opo unos eje cicios, que se e ec ua an po única ez, ecayendo sob e el con enido o al de la especialidad, pa a aquellos que es imen ene los conocimien os su icien es y no queden incluidos en los dos apa ados an e io es. Un año más a de, en 1985, una o den de 29 de ma zo ec i ica la an e io , ya que se ap ecian en su aplicación de e minadas insu iciencias que pa ece opo uno supli . A s Pha maceu ica, 35:4; 611-619,1994 ESPECIALIZACIONES FARMACÉUTICAS 615 De una pa e, en donde hace e e encia al p o eso ado nume a io de Facul ades de Fa macia y Medicina, en elación con la especialidad de Análisis Clínicos, es necesa io inclui a aquellos nume a ios que impa en docencia en Técnicas Ins umen ales y en Fisiología Animal, po se és as ambién ma e ias consus anciales al p opio p og ama o ma i o de las Escuelas P o esionales de Análisis Clínicos. De o a pa e, es necesa io amplia lo e e en e a aquellos licenciados de Fa macia que desa ollan la especialidad co espondien e en plaza en p opiedad en Ins i ución je a quizada pública a la si uación de aquellos o os que ealizan la especialidad en plazas co espondien es a Ins i uciones sani a ias p i adas, pe o con. el su icien e p es igio como pa a habe enido desa ollando los p og amas o ma i os de los a macéu icos esiden es de las con oca o ias selec i as nacionales. Teniendo en cuen a que el acceso al co espondien e í ulo podía ealiza se a a és de la supe ación de los opo unos eje cicios, dicho p ocedimien o se egula po la Resolución de 30 de sep iemb e de 1988, en donde se dic an las no mas de acceso al í ulo de Fa macéu ico Especialis a según la e ce a modalidad. Con echa 21 de oc ub e de 1989, la Sala 3.a del T ibunal Sup emo dic a sen encia en el ecu so con encioso adminis a i o in e pues o con a la O den del Minis e io de Educación y Ciencia de 10 de diciemb e de 1984, decla ando no se con o me a de echo la o den impugnada, al habe sido emi ida sin el in o me p ecep i o del Consejo Nacional de Especializaciones Fa macéu icas, y, po consiguien e, anulado la e e encia O den (B.O.E. de 9 de ma zo de 1989). A su ez, en el mismo B.OE. de 9 de ma zo se desa olla de nue o la Disposición T ansi o ia Te ce a del Real Dec e o 2.708/1982, de 15 de oc ub e, que coincide sus ancialmen e con la p ime a, sal o en el e e en e a los plazos. A [males de 1977 y pa a 1978, la Subsec e a ía de la Salud con oca po ez p ime a plazas pa a a macéu icos esiden es en Fa macia Hospi ala ia que se epi e en los años siguien es. En conc e o, la O den es de 9 de diciemb e de 1977 (B.OE. de 13 de diciemb e), po la que se egula la o mación de pos g aduado s en las Ins i uciones de la Segu idad Social, Adminis ación Ins i ucional y o os Cen os Hospi ala ios. Po O den de 23 de diciemb e de 1983 (B.OE. de 3 de ene o de 1984) se es ablecen las no mas egulado as de la con oca o ia de adjudicación de plazas pa a inicia es udios de especialización a macéu ica en las Ins i uciones o Cen os debidamen e ac edi ados o econocidos, p e ia supe ación de una p ue ba nacional selec i a, en desa ollo de lo dispues o en el Real Dec e o 2.708/ 1982 de 15 de oc ub e. Dicha con oca o ia se e ec úa desde en onces con una pe iodicidad anual, a p opues a conjun a en la ac ualidad de los Minis e ios de Economía y Hacien da, de Educación y Ciencia, y de Sanidad y Consumo. A es e úl imo compe e la ejecución de la con oca o ia, cons i uyéndose en ó gano écnico. A s Pha maceu ica, 35:4; 611-619, 1994 616 AGUSTÍN GARCÍA ASUERO La o e a de plazas ( an o las co espondien es al sec o público como al p i ado) co e a ca go de una Comisión In e minis e ial, y se e ec úa a endiendo a la capacidad docen e ac edi ada, las disponibilidades p esupues a ias, las ne cesidades de especialis as, y los comp omisos adqui idos en con enios y a a dos in e nacionales susc i os po el Es ado español, oído los ó ganos compe en es de las Comunidades Au ónomas, y las Comisiones Nacionales de cada especialización. En la Tabla 2 se mues a la e olución del núme o de plazas o e adas en las con oca o ias F.I.R.. Si bien un análisis de dichos da os en é minos ela i os implica un aumen o ap oximado del doble en el núme o de plazas pa a las especializaciones de Análisis Clínicos y Mic obiología y Pa asi ología, y del iple pa a Bioquímica Clínica y Fa macia Hospi ala ia, es es a úl ima la espe cialización donde en é minos absolu os se e leja un aumen o sus ancial, y un c ecien e p o agonismo del a macéu ico como especialis a, pasando de 29 pla zas en el año 1984 a 87 plazas en el año 1995, 10 que la con ie e sin luga a dudas en la especialización eina de las del G upo 1.0. Se exige se español y licenciado en Fa macia al inicia se las p uebas, solici a en ins ancia con a eglo a modelo que se acompaña con la o den y abona los de echos de examen y ami ación. Ha de acompaña se ce i icado de es udios, í ulo de licenciado y hoja de au oe aluación. La p ueba selec i a se lle a a cabo en esencia, median e la alo ación del expedien e académico de cada aspi an e, con a eglo a un ba emo que se anexa con las bases de la con oca o ia, has a un 25% de la pun uación global; y con la p ác ica de un eje cicio de con es aciones múl iples que comp ende 250 p egun as, ninguno a la no con es ada, y es ándose un pun o po cada espues a inco ec a. La o mulación de los cues iona ios de los eje cicios compe e a los Di ec o es Gene ales de Enseñanza Uni e si a ia, de Plani icación Sani a ia y de Fa macia y P oduc os Sani a ios. El nomb amien o de las comisiones enca ga das de ap oba los cues iona ios de los eje cicios los ealiza la Subsec e a ia de Salud y Consumo ía B.o.E. Los pa icipan es desa ollan el eje cicio an e una Mesa de Examen. Queda cla amen e pues o de mani ies o que el saca adelan e p oyec os de es a na u aleza es una labo a dua y compleja, en la que muchos p o esionales de la Fa macia han enido una ac uación me i o ia, que no siemp e ha sido alo ada en su jus a medida po la Adminis ación. El desa ollo de las deseadas y necesa ias especializaciones a macéu icas puede encon a algunos obs áculos más o menos se ios, que con iene an icipa , en las e icencias del p o eso ado uni e si a io, en pa e jus i icadas, a su posible pa icipación y comp omiso con las mismas. An es de con inua con ie ne deja cla o que nada más lejos de mi in ención ansmi i el mensaje de que lle a adelan e las especializaciones es una a ea exclusi amen e uni e si a ia. A s Pha maceu ica, 35:4; 611-619, 1994 - ESPECIALIZACIONES FARMACÉUTICAS 617 Es as enseñanzas se o ien an a p opo ciona un ni el de o mación y especiali zación p o esional ele ado, siendo po an o necesa io el consejo y el concu so de los p o esionales, y si se me apu a, las ayudas siemp e desin e esadas de los Colegios. Recupe a y omen a a oda cos a el con ac o del mundo p o esional con las acul ades y depa amen os uni e si a ios es una de las asigna u as pendien es de la Uni e sidad, dado que de es a elación se de i a sin luga a dudas una simbiosis y un en iquecimien o mu uo de las pa es implicadas. El concu so uni e si a io se hace necesa io no obs an e pa a ga an iza el igo y la me odología, que dan los o icios simul áneos de docen e y de in es igado , y Ja p eocupación po la excelencia, unida a una expe iencia mani ies a en el anscu so de los años, y a una p eocupación cons an e en no se supe ados po los con inuos a ances del conocimien o cien í ico. El p o eso uni e si a io además de su ac i idad docen e e in es igado a, es á obligado a pa icipa en los ó ganos de ges ión y de gobie no de la Uni e sidad, a sabe , Consejo de Depa amen o, Jun a de Cen o, Claus o Uni e si a io, Jun a de Gobie no y Consejo Social, que ienen sus euniones pe iódicas, sus comisiones delegadas, subcomisiones y ponencias, y que po an o consumen pa e de su jo nada habi ual de abajo. A los p oblemas ípicos elacionados con la al a de disponibilidad de una in aes uc u a ap opiada, consecuencia di ec a en pa e de la ele ada masi icación de las aulas y labo a o ios uni e si a ios, y que epe cu en ineludiblemen e en la o ganización y en la calidad de las enseñanzas, se suman o os no menos g a es. Todo apun a a la al a de iempo disponible. El p o eso uni e si a io se encuen a comp ome ido con su docencia o icial, con los p oyec os de in es i gación concedidos po la CICYT, FISS, Comunidad Au ónoma, CE o equi a len es, y que es á obligado a jus i ica , y en algunos casos con la indus ia, ía a ículos 11,45 de la Ley de Re o ma Uni e si a ia (L.R.U.). Al no con a como ho as lec i as la impa ición de dichas enseñanzas, ello obliga ía a p olonga su jo nada de abajo, po lo que la compensación po dicho es ue zo suplemen a io debe ía se cla a, pa a supe a así su posible al a de mo i ación y de es ímulo. Po o a pa e, el p o eso ado más capaci ado y mejo p epa ado end ía que enuncia pa cialmen e a la in es igación, único mecanismo de p omoción en la ca e a docen e, al p ima se po Ley en los concu sos la ac i idad in es igado a. Po úl imo se encuen an los p oblemas cola e ales añadidos, que, po su ca ác e e imp e is os, suelen se siemp e los más impo an es. A es e espec o, las enseñanzas de pos g ado p e is as en el A ículo 28.3 de la L.R.u., que o e an las di e sas uni e sidades pod ían cons i ui un obs áculo se io al desa ollo de las especializaciones a macéu icas. En la Uni e sidad de Se illa, po ejemplo, se impa en ac ualmen e Cu sos de Fo mación Complemen a ia (> 3 A s Pha maceu ica, 35:4; 611-619,1994 618 AGUSTÍN GARCÍA ASUERO c édi os), Cu sos de Especialización (20 o más c édi os), Mas e s (60 o más c .édi os), y Cu sos del Fondo Social Eu opeo. En e e encia a los Mas e s, que conducen al í ulo de Magis e , el Di ec o ha de se un p o eso de la Uni e  sidad de Se illa, Doc o , un e cio de la docencia ha de es a a ca go de p o eso ado de la Uni e sidad, y un 50% de los p o eso es del cu so han de se doc o es. Es o úl imo me ece una e lexión, ya que la Uni e sidad es muy celosa con espec o a los c i e ios de exigencia pa a los miemb os de su con o midad, que han de se doc o es, in es igado es, y supe a unas p uebas si no demasiado du as en la ac ualidad en cuan o a su conclusión, sí en cuan o a sus p epa a i os, que apa eja una labo cons an e de muchos años de dedicación y es ue zo. La selección del p o eso ado de la Uni e sidad y de los especialis as de econocido p es igio enca gados de saca adelan e las Especializaciones Fa ma céu icas debe de se igu osa, ya que de o a mane a se co e ía el iesgo de con e i las especializaciones en una especie de o mación p o esional, con los iesgos de de aluación que ello supond ía pa a la imagen que odos p e ende mos da y pa a los log os y obje i os que que emos alcanza . No obs an e, la Uni e sidad es una sociedad que iene una amplia adición y muchos ecu sos. En e ellos el más impo an e de odos, el humano. La Uni e sidad es á pa a eso, pa a esponde a los e os, sob e odo los g andes e os. Y siemp e ha sabido es a a la al u a de las ci cuns ancias, y en ega a la sociedad, más p on o o más a de, aquello que la Sociedad le ha demandado. Teniendo en cuen a la psicología del p o eso ado uni e si a io, y su capa cidad de sac i icio, es amos obligados a en ona un can o de op imismo, aunque oda ayuda que con ibuya a saca adelan e es a noble causa a macéu ica se á más que necesa ia, y bien ecibida. No obs an e odo lo dicho, la especialización iene sus iesgos, y la mejo o ma de e i a los es impa iendo una o mación básica ue e en los es udios de licencia u a, de al o ma que odo licenciado en Fa macia enga el sello de una iden idad y de un lenguaje común. La His o ia nos demues a que si hay algo po lo que los homb es es án dispues os a da has a su ida es la de ensa de la " ie a" y de la "iden idad". Pe de en es e aspec o esul a mucho más ácil que ecupe a . Como no a de humo y pa a e mina , no he podido esis i me a la en ación de ex apola al absu do, con John Ziman --<:on obje o de esal a la impo an cia de la cuali icación- quien en su lib o "Knowing E e e hing Abou No hing (Specializa ion and change in esea ch ca ee s)" indica: "A philosophe is pe son who knows less and less abou mo e and mo e, un il de knows no hing abou e e y hing". "A scien is is a pe son who knows mo e and mo e abou less and less, un il he knows e e y hing abou no hing". A s Pha maceu ica, 35:4; 611-619,1994 - ESPECIALIZACIONES ARMACÉUTICAS Tabla l.-Especializaciones a macéu icas G upo 1.° Especializaciones que equie en básicamen e o mación hospi ala ia -ANÁLISIS CLÍNICOS -BIOQUÍMICA CLÍNICA - F ARMACIA HOSPITALARIA -MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA G upo 2.° Especializaciones que no equie en básicamen e o mación hospi ala ia -ANÁLISIS Y CONTROL DE MEDICAMENTOS Y DROGAS -FARMACIA INDUSTRIAL y GALÉNICA � FARMACOLOGÍA EXPERIMENTAL -MICROBIOLOGÍA INDUSTRIAL -NUTRICIÓN Y DIETÉTICA -RADIOFARMACIA -SANIDAD AMBIENTAL Y SALUD PÚBLICA -TECNOLOGÍA E HIGIENE ALIMENTARIA -TOXICOLOGÍA EXPERIMENTAL Y ANALÍTICA 619 Tabla 2.-E olución del núme o de plazas o e adas en los p og amas de o mación de a ma- céu icos especialis as Año 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 Análisis clínicos 19 19 21 30 24 26 27 39 27 39 36 37 Bioquímica clínica 5 4 7 8 8 7 5 14 8 20 22 20 Fa m. Hospi ala ia 29 35 49 45 56 75 96 107 95 98 96 87 Mic obiología y pa asi ología 10 10 12 12 15 20 16 22 20 25 26 30 Radio a macia 3 4 TOTAL 63 68 89 95 103 128 144 182 150 182 183 178 A s Pha maceu ica, 35:4; 611-619, 1994