Encefalopaties espongiforme transmissibles(EET/TSE)

ENCEFALOPATIES ESPONGIFORMES TRANSMISSIBLES CURS DE DIPLOMAT EN SANITAT 2005 –2006 Departament de Salut Serveis Territorials a Girona Institut d’Estudis de la Salut Universitat de Girona Xavier Fàbregas Veterinari Oficial d’Escorxador © Fotografies Producció Animal. Facultat de Veterinària. Universitat Autònoma de Barcelona, 2005 © Fotografies Xavier Fàbregas i Comadran, 2005 Legislació La crisi de les vaques boges Prevenció i control de les EET Separació de MER Conclusions Legislació La crisi de les vaques boges Cronologia Definició Situació actual Vies transmissió Infectivitat teixits i òrgans Factors variació transmissió interespecífica Factors genètics Prevenció i control EET Normativa estatal bàsica: A. Programa de vigilància EET B. Programa control substàncies alim. animal C. Programa inspecció establiments transformadors subproductes i animals morts D. Programa control MER Prevenció i control EET Sectors i nivells actuació: Alimentació animal Ramaderia Medi Ambient Indústries Transformadores Indústries Productes Tècnics Salut Pública/Seguretat Alimentària: Esc/SD/Distribució /Carnisseries Consumidors Prevenció i control EET Mesures de control: Alimentació animal Progr A RamaderiaVP/VA Progr A/Progr D Medi Ambient Progr C Indústries Transformadores Indústries Productes Tècnics Salut Pública/Seguretat Alimentària: Esc/SD/Distribució /Carnisseries VP/VA Progr A/Progr D Consumidors Prevenció i control EET Mesures de control: Salut Pública/Seguretat Alimentària Escorxadors: Autorització activitats Sistemes identificació i registre de Bovins Inspecció veterinària Carnització: MER Identificació canals Documentació comercial carns Gestió postcarnització Formació Separació de MER www.eurocarne.com: Informes: Atlas fotográfico de Materiales Especificados de Riesgo J.A. Simón Soria X. Fàbregas Conclusions CRONOLOGÍA 1980 UK Indústria transformació subproductes: Modificació procés fabricació farines per + ∆costos (Crisi petroli): Processos continus Fi utilització disolvents orgànics per extracció greix -∆Tª/t tractaments ↑vacú lleter / ↓casos Escòcia + ∆/Expansió Epidèmia →exportació MBM Contaminació X amb pinsos altres espècies ©PRAN-FV-UAB CRONOLOGÍA 1989 UE 1ª Normativa BSE Principi de precaució 1990 UE Malaltia DO 1994 UE Prohibició alimentar Boví/Oví/Cabrum amb HCHM (MBMM) 1996 UE Trat 133ºC / 3 bars / 20’ / 5 mm partícula en subproductes de Mamífers CRONOLOGÍA 1995 UK Diagnòstic v-ECJ 1996 UK Relació epidemiològica v-ECJ-EEB ⇒ transmissió Home via digestiva. X barrera espècie Restriccions comercials carn UK Fins 1/1/03 v-ECJ : 129 casos UK / 6 casos F CRONOLOGÍA 1998 Mesures Vigilància passiva: sospitosos 2000 Retirada MER ⇒Edat sacrifici Bovins/Ov Precocitat races lleteres/càrniques Tractament/Incineració/Coincineració/ Inhumació 2000/2001 CRISI VAQUES BOGES CRONOLOGIA 2001 Vigilància activa (monitorització): test PM Prohibició ús Proteínes Animals en alimentació determinats animals de granja criats per a la producció d’aliments Retirada/Destrucció MBM/Pinsos amb MBM Normes ús exclusiu en línees transformació subproductes Control microscòpic pinsos ©PRAN-FV-UAB CRONOLOGIA 2003 Control indústria alimentació animal/subproductes (R 1774/2002) Matèria primera per alimentació animal serà apte pel consum humà (Material Categoria 3) Transformació matèria primera per obtenció pinsos amb Tractament tèrmic a ↑pressió Evitar contaminacions creuades en fabricació /transformació/enmagatzematge/transport pinsos DEFINICIÓ EETs: grup malalties neurodegeneratives afecten H/animals. Característiques: Compartir un agent causal (PRIÓ), transmisible de forma natural o experimental, que té una elevada resistència a qualsevol dels procediments convencionals d’inactivació microbiana Estar associat a l’absència de resposta inmune en l’animal “infectat” Causar una malaltia neurodegenerativa de curs progressiu i fatal DEFINICIÓ Presentar acumulació d’una isoforma anormal (PrPsc) d’una glicoproteïna de membrana (PrPc) codificada pel propi hospedador Produir un quadre lesional característic: canvi espongiforme que afecta principalment al tronc de l’encèfal, al neuròpil de la substància gris i al pericarion de les neurones Període incubació EEB: 4-6 anys OIE: inclosa malalties llista B UE: malaltia DO Classificació Agents Biològics: Grup 3 ©PRAN-FV-UAB SITUACIÓ ACTUAL Actuacions en detecció cas +: Aïllament explotació Sacrifici animals cohort d’edat i alimentació (animals nascuts 1 any abans i 1 any després del cas +) Vigilància Passiva Detecció casos per sospita clínica Activa: anàlisi Bovins + 24 m sacrificats escorxador Bovins morts granja VIES DE TRANSMISIÓ Horitzontal EET: exposició via oral EEB: ingestió pinsos contaminats Scrapie: ingestió placentes Vertical EEB: no demostrada Scrapie: gestació-part-cria ? INFECTIVITAT Varia segons teixits i òrgans: múscul, llet Determina els Materials Especificats de Risc + localitzada en EEB: SNC Ileum distal: plaques Peyer (1ª replicació) Taxa varia segons període malaltia: Incubació Clínic INFECTIVITAT DELS TEIXITS (Alta infectivitat) (SSC, 2003) EEB Encèfal Medul.la espinal Ull Ganglis i nervis Tonsila SCRAPIE Encèfal Líquid cefalorraquidi Medul.la espinal Ull Ganglis i nervis Melsa Tonsila INFECTIVITAT DE TEIXITS I ÒRGANS (SSC, 2003) Plaques de Peyer Ganglis mesentèrics, retrofaringis, submandibulars, mediastínics, broncomediastínics, ileocecals. Plaques de Peyer Timus INFECTIVITAT DE TEIXITS I ÒRGANS (SSC, 2003) Íleum distal Medul.la òssia Tracte alimentari Placenta Sang Fracció blanca Completa Medul.la òssia Fetge Pàncrees Glàndules adrenals FACTORS DE VARIACIÓ EN LA TRANSMISSIÓ INTERESPECÍFICA (KIMBERLIN,1990) Barrera d’espècie: experimental/natural Scrapie: Oví →altres Remugants/Visons /Rosegadors EEB: Boví →Fèlids/Ratolins/Cabres (2002) Soca Són molt estables biològicament Via d’infecció Intracerebral/Subcutànea Digestiva (EEB: x 100-100.000) Dosi infectant: teixits/òrgans ⇒MER Carn (múscul esquelètic) ©PRAN-FV-UAB FACTORS GENÈTICS Component genètic EET ⇒ Normes comerç bestiar O/C + embrions Boví Programes de millora Oví per resistència EET: genotipat/semen/òvuls/embrions Caracterització soques (Scrapie/EEB) Ov. + Gen PRNP de la proteïna Prió Principal factor de risc en Scrapie ↑nº polimorfismes en ≠espècies Polimorfismes poden influir en PrPc → PrPsc SECTORS I NIVELLS D’ACTUACIÓ III.-Medi ambient/Indústries transformadores relacionades amb el sector càrnic: Subproductes/Animals morts Residus MER SECTORS I NIVELLS D’ACTUACIÓ IV.-Salut Pública/Seguretat alimentària Escorxadors: animal viu/cadàver/canals/MER Sales de desfer: MER Indústries càrniques: MER Distribució: carnisseries: MER V.-Consumidors Informació als punts de venda Sistema registre E/S carns MESURES DE CONTROL I.-Alimentació animal Programa Control substàncies utilitzades en alimentació animal Prohibició temporal utilització Proteïnes animals en alimentació d’animals destinats producció aliments. Excepcions: HP, FD, Prot. Hidrol.per RU / L, Prod. L, Gel de RU per totes Ees animals producció Prohibició ús Animals morts totes Ees: Excepció amb condicions per Aus necròfagues Canibalisme / Pet Food / Subproductes A CH MESURES DE CONTROL II.-Ramaderia Programa control MER: cadàvers Programa vigilància EET Lab. Nac. Referència (Algete/Z) Lab CCAA EEB Scrapie/tembladera MESURES DE CONTROL Seguiment i control d’EETs: BOVÍ: subpoblacions controlades amb A.-Test ràpids –Test Prionics (en fresc / CCAA, Algete): Tots animals sacrificats CH >24 m: Aptes CH / Urgències Sig. clínics de patologies excl. EETs De campanyes erradicació malalties Tots animals morts i no sacrificats CH >24 m: Morts / Sacrificats NO CH / Població risc MESURES DE CONTROL Seguiment i control d’EETs: BOVÍ: subpoblacions controlades amb B.-Histopatologia (en formol / Z): Animals sospitosos per símptomes (vius, sacrificats o morts) Animals grup A +/dubtosos a proves ràpides MESURES DE CONTROL Seguiment i control d’EETs: No s’ha desenvolupat definitivament encara, cap test diagnòstic in vivo de EETs, en animals i humans presimptomàtics Diagnòstic in vivo: Biòpsia 3ª parpella a Scrapie preclínic MESURES DE CONTROL Seguiment i control d’EETs: Si prova Histopatològica dubtosa/-o material autolític/congelat Diagnòstic segons Manual OIE: Imnunohistoquímica (IHQ) B-O/C Imnunotransferència (WB) B-O/C Demostració fibrilles SAF (ME) B PrPsc MESURES DE CONTROL OVÍ/CABRUM Test ràpids: mostra representativa O/C Animals sacrificats per CH >18 m /2 p Animals NO sacrificats per CH >18 m / 2 pales Morts granja Sacrificats NO CH / NO campanyes De sacrifici per erradicació MESURES DE CONTROL Presa de mostres Animals sospitosos: encèfal/medul.la oblongada/sang O/C Laboratori CCAA Laboratori Z/Algete: genotipat+tipificació Vigilància activa: Medul.la oblongada ÷3: A1, A2, A3 Mostra A1 a Lab. CCAA: dubtosos/+ Mostra A2 a Lab. Algete: dubtosos/+ Mostra A3 a Lab. Z MESURES DE CONTROL III.-Medi ambient/Indústries transformadores/Indústries productes tècnics Programa Inspecció establiments transformació subproductes animals i animals morts Subproductes/Residus MER/Animals morts RU/RU Prod HCH > Capacitat incineració Control/Gestió-Traçabilitat Valorització/Rebuig-eliminació Tractament/Incineració/Coincineració/ Inhumació →100-300 Euros/Tm MESURES DE CONTROL IV.- Salut Pública/Seguretat alimentària Programa vigilància EET Programa control MER Vigilància passiva: detecció AM de casos EEB per sospita clínica: Immobilització sospitós Avís SVO DARP actuacions explotació Sacrifici sense carnització Presa mostres Transport planta transformació: Material categoria 1 MESURES DE CONTROL Vigilància activa: diagnòstic laboratorial Bovins + 24 m sacrificats escorxador: No sospitosos Inspecció AM Sospitosos a altres malalties Sacrificis d’urgència Cadàvers Bovins + 24 m MESURES DE CONTROL MER Higiene Identificació Traçabilitat Escorxadors i sales de desfer 1.-Autorització d’activitats 2.-Sistemes d’identificació i registre de bovins 3.-Inspecció veterinària: Serveis Veterinaris Inspecc vet AM Oficials 4.-Carnització Ordre de matança Inspecció veterinària post-mortem –MER Feinejat higiènic Escorxadors i sales de desfer 5.-Identificació de canals: marcat d’inspecció <12 m / 12-24 m ≥24 m veterinària i etiquetatge 6.-Documentació comercial d’acompanyament de carns <12 m / 12-24 m ≥24 m 7.-Gestió postcarnització de MER 8.-Formació 1.-Autorització d’activitats Escorxadors Bovins <24 mesos Ovins <12 mesos Bovins ≥24 mesos Ovins ≥12 mesos Autorització adicional Condicions específiques Programa vigilància EET Programa gestió MER Autorització d’activitats Sales de desfer annexes/no annexes Autorització retirada columna vertebral Serrada (A/extracció medul.la prèvia) Protocol d’actuació Contracte recollida MER Autorització d’activitats Punts de venda al consumidor Autorització retirada columna vertebral Serrada (A/extracció medul.la prèvia) Protocol d’actuació Contracte recollida MER 2.-Sistemes d’identificació i registre de bovins Identificació de Bovins: Programes informàtics traçabilitat DIB/Documentació sanitària trasllat Inspecció veterinària antemortem 2 Fulles matança: ordre sacrifici < 12 mesos ≥12 mesos -< 24 mesos ≥24 mesos Classificació teixits MER a Espanya: Boví ≥24 mesos Intestins (duodè-recte) Mesenteri Crani (cervell/ulls) Mandíbula Amígdales Columna Vertebral Ganglis arrel dorsal Medul.la espinal Vèrtebres cua Apófisis espinoses i tranverses de vèrtebres cervicals, toràciques i lumbars Cresta mitja i ales sacre 35 Kg aprox © XFiC © XFiC Classificació teixits MER a Espanya: Oví/Cabrum <12 mesos Melsa Íleum Oví/Cabrum ≥12 mesos/ 1 incisiu definitiu Crani (encèfal/ulls) Amígdales Medul.la espinal Melsa Íleum Carnització Feinejat higiènic BPM Minimitzar contaminació creuada N + D Maquinària Equips Estris MER: Separació Identificació Tincció Operacions de feinejat: 1. Insensibilització 2. Desmedul.lat (Pithing) 3. Feinejat culana 4. Feinejat triperia 5. Separació cap-canal 6. Extirpació amígdales i feinejat cap 7. Aspiració medul.la/asserrat canal 8. Dutxat CSM/Carns Separades Mecànicament AMR (Advanced Meat Recovery) ? Prohibició utilització ossos Boví Oví Cabrum com a matèria primera de CSM Neteja i desinfecció: Prions: ↑resistència agents físics/químics Esterilitzador amb Aigua a 82ºC Neteja: acció mecànica + acció detergent Desinfecció: àcida/bàsica Descontaminació clínica/laboratori: Hidròxid sòdic (NaOH) 40-80 gr/l/1-2 h/20ºC Hipoclorit sòdic (NaOCl, 2-2.5 % clor lliure) 1-2 h / 20ºC Neteja i desinfecció: Inactivació: Tractament Material Categoria 1: 133ºC/3 bar/20’/5 mm partícula (1998) 180ºC/24 h 320ºC/1 h 5.-Identificació de canals: marcat d’inspecció <12 m / 12-24 m / ≥24 m veterinària i etiquetatge Mitges, quarts i peces de canal <12 m Segells inspecció veterinària Etiquetes: Excepte a consumidor final Mitges, quarts i peces de canal 12-24 m A/columna vertebral Segells inspecció v Etiquetes: Exc. CF Mitges, quarts i peces de canal ≥24 m S/columna vertebral Segells inspecció v A/columna vertebral Segells inspeccióv V.-Consumidors: informació en punt de venda per escrit/visible de productes no preenvasats Etiquetatge obligatori/facultatiu: (Excepte carn picada CP) Nº/Còdig ref. ~ carnan/grup an. CP “Nacido en ... EM/TP” CP “Cebado en ... EM/TP” CP “Sacrificado en ... EM/TP. Nº Autoriz. Sanit.” CP “Despiece en ... EM/TP. Nº Autoriz. Sanit.” “Origen en ... EM/TP. Nº Autoriz. Sanit.” “Producido en ... EM/TP” Carne reses lidia Denominació de venda segons categoría RD 1698/2003 (sexe i edat) Ternera[o] < 14m Añojo[a] 14-24 m Novillo/a 24-48 m Cebón ≤48 m Buey > 48 m Vaca > 48 m Toro > 48 m Toro lidia Carns: •Blanca •Rosada •Vermella SEPARACIÓ DE MER www.eurocarne.com → Informes → ATLAS FOTOGRÁFICO MATERIALES ESPECIFICADOS DE RIESGO Juan Antonio Simón Soria Xaviert Fàbregas i Comadran ©PRAN-FV-UAB CONCLUSIONS EEB: Afecta Seguretat Alimentària (Consumidors): vCJD Scrapie NO presenta risc Salut Pública Transmissió EEB a Oví ?: SI a nivell experimental CONCLUSIONS EEB: Consumidors -∆consum Desconfiança seguretat alimentària Productors/Operadors Crisi sector vacú de carn + ∆costos producció Pinsos Eliminació cadàvers (assegurances obligatòries) Gestió residus càrnics/MER CONCLUSIONS Escorxadors/Sales Desfer > responsabilitat Adaptació estructures/funcionament No armonització legislativa processos retirada MER ⇒agravis comparatius: Productivitat escorxadors Comerç intracomunitari carns Normatives estatals + restrictives Permisivitat actual “columna vertebral“ CONCLUSIONS Mesures/Normatives: Vigilància i control EET: boví, oví i cabrum Regulació ús subproductes animals Prohibicions ús certes matèries primeres en fabricació d’aliments per animals destinats a la producció d’aliments Escorxadors/SD: Eliminació MER cadena alimentària humana/animal Feinejat higiènic Gestió post-carnització MER ©PRAN-FV-UAB