Retos actuales de la salud mental y trascendencia social

Dirección Editorial: PhD. Jorge Luis León-González Diseño de portada y edición: DI. Yunisley Bruno-Díaz ISBN: 979-8-9920482-7-8 DOI: https://doi.org/10.64092/OAFO8416 © Aline Aleida del Carmen Campos Gómez, 2025. All rights reserved © Yesenia Peralta Jiménez, 2025. All rights reserved © Gladys de los Angeles Romero Aguirre, 2025. All rights reserved La evaluación científica y metodológica de la obra se realizó a partir del método de Revisión por Pares Abierta (Open Peer Review). Este libro es una publicación de acceso abierto con los principios de Creative Commons Atribution 4.0 International License, que permite el uso, intercambio, adaptación, distribución y transmisión en cualquier medio o formato, siempre que dé el crédito apropiado al autor, origen y fuente del material gráfico. Si el uso del material gráfico excede el uso permitido por la normativa legal deberá tener permiso directamente del titular de los derechos de autor. SOPHIA EDITIONS 8404 N Rome Ave, Tampa, Florida, USA Email: [email protected] Phone: +1 (813) 699-2557 https://sophiaeditions.com/ COMITÉ EDITORIAL PhD. Adalia Liset RojasValladares, Universidad Metropolitana, Ecuador PhD. Adrian AbreusGonzález, Universidad de Cienfuegos, Cuba PhD. Adrian Ludet Arévalo-Salazar, Western University, Canadá PhD. Alejandro Rafael Socorro-Castro, Universidad Metropolitana, Ecuador PhD. Alina RodríguezMorales, Universidad de Guayaquil, Ecuador PhD. Farshid Hadi, Islamic Azad University, Irán PhD. Héctor TecumshéMojica-Zárate, Centro Regional Universitario OrienteUniversidad Autónoma Chapingo, México PhD. Esther VegaGea, Universidad de Córdoba, España PhD. Hugo Freddy TorresMaya, Universidad de Cienfuegos, Cuba PhD. Juan G. RiveraOrtiz, Ana G. Mendez University, USA Dr. C. Ngo Hong Diep, Thudaumot University, Vietnam PhD. Lázaro Salomón DibutToledo, Universidad del Golfo de California, México PhD. Luis LizasoainHernández, Universidad del País Vasco, España PhD. José Gervasio PartidaSeda, Centro Regional Universitario OrienteUniversidad Autónoma Chapingo, México PhD. Luisa MoralesMaure, Universidad de Panamá, Panamá PhD. Marily Rafaela Fuentes-Águila, Universidad Metropolitana, Ecuador PhD. Maritza Librada Cáceres-Mesa, Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo, México PhD. Marta LinaresManrique, Universidad de Granada, España Dr. C. Seyyed Nasser Mousavi, Islamic Azad University, Irán PhD. Mikhail BenetRodríguez, Fundación Universitaria Cafam, Colombia PhD. Julio CaberoAlmenara, Universidad de Sevilla, España PhD. Raúl RodríguezMuñoz, Universidad de Cienfuegos, Cuba PhD. Rolando MedinaPeña, Universidad Metropolitana, Ecuador PhD. Samuel SánchezGálvez, Universidad de Guayaquil, Ecuador PhD. Yadir Torres Hernández, Universidad deSevilla,España CONTENIDO 01. 02. 03. 04. 1.1. La práctica profesional como eje articulador del desarrollo de competencias en la carrera de Psicología....19 1.2. Modelo formativo de la Licenciatura en Psicología de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla: Integración de saberes y práctica profesional ....................................22 1.3. La práctica profesional y las competencias genéricas ......................................................................................... 28 1.4. Desarrollo de las competencias en alumnos de un campus de Psicología de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla .......................................................33 1.5. Desarrollo del Plan de Carrera para los estudiantes de Psicología ........................................................................44 2.1. Chatbot y salud mental: innovación en el acompañamiento estudiantil universitario ........................48 2.2. Aplicación de la Escala de Depresión de Zung para determinar problemas de salud mental en los estudiantes de la Facultad de Lenguas ..............................................53 2.3. Metodología para la implementación de chatbot para apoyar la salud mental de los estudiantes de la Facultad de Lenguas ......................................................................56 3.1. Adolescentes en la era digital: riesgos y efectos de las redes sociales en la salud mental ...................................62 3.2. Ansiedad y dependencia al consumo de contenido. Propuesta de protección en adolescentes ......................66 4.1. Autoconocimiento psicoemocional: factores de riesgo y protección en la vida universitaria ................................74 4.2. La técnica del autorretrato como método de exploración psicológica ..................................................................... 79 4.3. La técnica autobiográfica en la indagación de procesos psicoemocionales ........................................................... 80 Autopercepción del desarrollo de las competencias genéricas en estudiantes de pregrado en Psicología: Un enfoque integral Fomentando la salud mental del estudiantado de la Facultad de Lenguas a través de un Chatbot Impacto de las redes sociales en la salud mental de los adolescentes Factores protectores y de riesgo en universitarios sobrevivientes de pandemia e inundación, con Técnica: Autorretrato y Autobiografía CONTENIDO 05. 06. 07. 08. 5.1. Internet y redes sociales en la configuración psicosocial del adolescente ...............................................................93 5.2. Adolescencia digital: usos, riesgos y oportunidades en las redes sociales .......................................................98 5.3. Resultados del análisis del impacto del uso de redes sociales en adolescentes ..............................................106 6.1. La práctica del trabajo psicoterapéutico virtual en tiempos de pandemia ....................................................114 6.2. El encuadre como técnica del tratamiento psicoterapéutico psicoanalítico en entornos digitales ......... ....................................................................................... 119 6.3. Resultados de la aplicación del encuadre psicoterapéutico psicoanalítico en entornos digitales ....... ....................................................................................... 123 7.1. El inconsciente revelado: claves del trabajo terapéutico psicoanalítico ................................................................ 129 7.2. El inconsciente y los mecanismos de represión: perspectivas para entender la mente ............................132 7.3. La experiencia intersubjetiva en psicoanálisis: una mirada al caso Blue .......................................................134 8.1. La violencia familiar como hecho cultural: reflexiones críticas ...........................................................................143 8.2. Perfiles psicológicos en madres que ejercen violencia hacia sus hijos ...............................................................147 8.3. Análisis del perfil psicológico de un grupo de madres que ejercen maltrato en sus hijos .................................. 151 4.4. Resultados de la aplicación de las técnicas de Autobiografía y Autorretrato en estudiantes de Licenciatura en Psicología de la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco ...........................................................................82 Internet, redes sociales y adolescencia ¿una relación peligrosa o virtuosa? Modificaciones al encuadre en la psicoterapia psicoanalítica en línea durante el confinamiento por COVID-19 Lo intersubjetivo en la práctica psicoanalítica: el caso Blue Madres e hij@s: violencia y vínculos afectivos ESCALAS CLÍNICAS 112 CONTENIDO 09. 11. 10. 9.1. La cosificación femenina: una forma de maltrato desde la infancia ...................................................................... 165 9.2. Impacto de la violencia simbólica en la salud integral de las mujeres ...............................................................168 9.3. Resultados del análisis de percepciones de situaciones de cosificación en la niñez en jóvenes universitarias ........... ....................................................................................... 173 11.1. Violencia de pareja en entornos digitales ............206 11.2. Manifestaciones de la violencia digital en la pareja .... ....................................................................................... 213 11.3. Fases de la violencia digital ..................................217 10.1. La figura paterna ante la justicia: criterios psicológicos para evaluar su influencia ..............................................184 10.2. Aportes de la Psicología Jurídica a la convivencia paterno - filial: Un Enfoque psicoterapéutico .................187 10.3. Principios de la práctica psicoterapéutica al contexto legal ...............................................................................190 10.4. La evaluación psicológica en casos de convivencia familiar con figuras parentales .......................................191 10.5. Análisis psicológico en procesos de convivencia familiar con figuras parentales. estudio de caso ...........193 Experiencias de cosificación en la niñez de estudiantes universitarias La violencia digital y su repercusión psicológica en las relaciones de pareja Importancia de la Psicología Jurídica en la práctica psicoterapéutica: Evaluación psicológica para la convivencia de un menor con la figura paterna 16 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social y el cambio social, contextual e histórico para las nuevas generaciones en los diferentes niveles educativos, en esta obra los temas se enfocaron en jóvenes de educación media y superior. Se investigó la autopercepción en el desarrollo de competencias en universitarios, el fomento de la salud mental en estudiantes de la licenciatura de lenguas a través de una IA, el impacto de las redes sociales en la salud mental de los adolescentes y la identificación de factores protectores y de riesgo en estudiantes universitarios sobrevivientes de la pandemia del COVID-19. La psicología clínica es una de las ramas que ha alcanzado mas auge e interés por parte del público en general en los últimos años debido al incremento de las patologías mentales que ha vivido la sociedad global. Desde la perspectiva psicodinámica se cuenta con investigaciones como el caso Blue y el impacto del confinamiento por el COVID-19 en el encuadre de la psicoterapia psicoanalítica a través de plataformas digitales. Aquí también se expone la relación entre el internet, las redes sociales y los adolescentes, y la violencia y los vínculos afectivos que se vive en la relación madre e hijo. La psicología jurídica es una rama emergente que día con día atrae el interés de muchos psicólogos y profesionales de la salud mental, por lo que es importante resaltar la necesidad de continuar investigando y actualizando la información. En esta obra se invita a reflexionar sobre el trabajo de investigación en psicología jurídica y en las prácticas psicoterapéuticas a través de la evaluación psicológica de pruebas proyectivas de un niño. Finalmente, se aborda la psicología social como parte fundamental en el estudio de los individuos y sus vínculos que impactan en la salud mental individual y colectiva, involucrando el contexto social, político y cultural. En este ejemplar se cuentan con dos investigaciones que exploran la violencia digital y su repercusión psicológica en las relaciones de pareja y la cosificación en las infancias de estudiantes universitarias, temas centrales en la prevención de la salud mental. Sin duda alguna, la psicología es una ciencia que es fundamental para la sociedad actual y los retos que conlleva 17 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social su trascendencia a nivel social. Por ello, estudiantes y profesionales de la psicología deben continuar investigando para mantener actualizada la información y explorar los cambios en torno a las relaciones y los vínculos entre familias, parejas y sociedades. Para mí, como presidenta y fundadora del Colegio de Psicólogos del Estado de Tabasco A.C., este libro significa un logro con el colegiado porque es el fruto de nuestros encuentros en foros y congreso nacional e internacional y del trabajo con profesores para mantener a los estudiantes interesados y actualizados en la investigación y publicación científica. Esperando sea de su agrado y contribución a la divulgación científica de las diferentes fronteras de nuestra sociedad. Dra. Aline Aleida del Carmen Campos Gómez Presidenta del Colegio de Psicólogos del Estado de Tabasco 2023-2025 01. AUTOPERCEPCIÓN DEL DESARROLLO DE LAS COMPETENCIAS GENÉRICAS EN ESTUDIANTES DE PREGRADO EN PSICOLOGÍA: UN ENFOQUE INTEGRAL Dulce María Martínez Méndez Dulce Carolina Carro Meza Donaxi Hernández Vichido 1.1. La práctica profesional como eje articulador del desarrollo de competencias en la carrera de Psicología La formación de psicólogos requiere un enfoque integral que combine conocimientos teóricos con habilidades prácticas. En este contexto, la práctica profesional es un aspecto elemental para que se desarrollen las competencias genéricas y específicas. Estas competencias son esenciales no solo para el 20 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social desempeño académico, sino también para la futura inserción laboral de los estudiantes. Este estudio se centra en analizar cómo la autopercepción de estas competencias influye en la formación de los estudiantes de psicología y cómo las prácticas profesionales facilitan este proceso. La educación superior abarca tanto la formación teórica, que incluye conceptos, modelos explicativos y principios fundamentales, como el desarrollo del conocimiento práctico, que se fortalece a través de la experiencia de la puesta en marcha de dicho conocimiento teórico, así como las vivencias individuales de cada persona. Para integrar estos dos tipos de conocimientos, las Instituciones de Educación Superior (IES) incorporan en sus planes de estudio las Prácticas Profesionales, las cuales suelen establecerse como una materia más e incluso pueden ser un requisito previo para la obtención del título profesional. Nos interesa explicitar el concepto de Prácticas Profesionales para identificar su importancia tanto para el estudiante como para la institución educativa. Según Gordon (1989), citado en Peña et al. (2016), las Prácticas Profesionales son experiencias de trabajo supervisado de corta duración, incluidas en el currículo y realizadas durante el periodo académico. Estas prácticas permiten a los estudiantes desarrollar nuevas habilidades y aprender a desenvolverse en una cultura organizacional distinta, captando esencialmente el propósito y el valor de las prácticas en el contexto educativo. En la misma obra de Castellanos (2012); y Peña et al. (2016), definen las Prácticas Profesionales como el ejercicio inicial de la profesión, en la que tutores y personal externo guían y supervisan lo aplicación de los conocimientos que los estudiantes han desarrollado en su trayectoria académica. Las Prácticas Profesionales son una actividad de estudio y trabajo que, bajo la tutela de profesores, contribuye a la formación profesional del estudiante mediante la realización de tareas propias de su disciplina. Esta definición subraya la importancia de la supervisión y la guía durante las primeras etapas del ejercicio profesional, proporcionando a los estudiantes un soporte crucial a través de la orientación de tutores y asesores. 21 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social De igual manera, Santrock et al. (2004), señalan que las Prácticas Profesionales tienen como objetivo conectar al estudiante (pasante) con su entorno laboral real, ofreciéndole la oportunidad de desarrollar habilidades y competencias a través de experiencias que refuercen o aumenten la probabilidad de continuar realizando acciones efectivas en su desempeño. Esta definición resalta adecuadamente la importancia de la inmersión práctica en el desarrollo profesional de los estudiantes. Al estar expuestos a situaciones laborales auténticas, los pasantes no solo mejoran sus capacidades técnicas, sino que también logran percibir las posibilidades y condiciones reales ambiente laboral. Las Universidades y los estudiantes consideran la importancia de las Prácticas Profesionales; las prácticas representan la posibilidad poner en práctica los conocimientos, habilidades y aptitudes en el ambiente organizacional. Este proceso no solo fortalece su preparación técnica, sino que también mejora su capacidad de adaptación y resiliencia, elementos clave para su éxito profesional futuro. Para las instituciones educativas, las Prácticas Profesionales son una herramienta esencial para asegurar que la educación que ofrecen sea relevante y aplicable en el mercado laboral. Al integrar estas experiencias en sus planes de estudio, las instituciones pueden cerrar la brecha entre la teoría y la práctica, garantizando que sus graduados estén mejor preparados para afrontar la realidad del ambiente profesional, con ello, se pretente una mejor empleabilidad de los egresados y también se refuerza la reputación y el prestigio de la institución educativa en el ámbito académico y laboral. En México no está regulado por una normativa general el hecho de que las Prácticas Profesionales sea un requisito para la titulación de las carreras profesionales, cada IES establece si estas forman parte de su currículo o no, al igual de establecer el proceso específico para cursarla. Generalmente el tiempo para cubrir las practicas es de 400 horas, cubriendo un mínimo de cuatro horas y un máximo de ocho horas diarias, algunos programas establecen una compensación económica, esto dependiendo de los convenios establecidos con las instituciones. (Peña & Vargas, 2020). 22 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social La Prácticas Profesionales deberá garantizar la adquisición de experiencias prácticas relevantes para su formación profesional, contribuyendo en la consolidación de las competencias profesionales, la introducción gradual al ámbito laboral, promoviendo la responsabilidad y el sentido de colaboración en el estudiante (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2012). En cuanto al tiempo para cubrir las Prácticas Profesionales, se plantea un rango de 250 a 350 horas, siendo una duración de 3 a 4 meses como mínimos y como máximo un año. 1.2. Modelo formativo de la Licenciatura en Psicología de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla: Integración de saberes y práctica profesional El marco normativo de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla (BUIAP), se determina por diversas leyes y reglamentos que rigen su funcionamiento. Entre ellos destacan la ley reglamentaria del artículo 5° constitucional, con su respectivo reglamento, ley General de Salud, ley general de educación y del estado de puebla, así como las normas internas y el lineamiento de servico social y práctica profesional que regulan y organizan las actividades de la institución (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2012). Para la Facultad de Psicología, se consideraron los lineamientos establecidos en la Gaceta de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla (2012) y el plan de trabajo de la Coordinación de Práctica Profesional Crítica (PPC) aplicable para el periodo 2021-2024, por la autonomía de cada unidad académica para adaptar las actividades a desarrollar, las horas previstas, el tiempo y las adiciones en la forma de evaluar. El plan de trabajo integra cuatro objetivos que se centran en 4 ejes; a) Aprovechamiento de los recursos, b) Actividades de vinculación, c) Capacitación y d) Reconocimiento, mismos que se describen a continuación. a) El aprovechamiento de los recursos disponibles, adicionando telefonía móvil, correo institucional, proyección de información en pantallas, Facebook e Instagram, para seguir con la tendencia de consumo de medios digitales generacionales. 23 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social b) Actividades de vinculación: Se requirió de observar las condiciones existentes durante la pandemia, para llevar a cabo las presentaciones virtuales de los programas que se ofertaban de los centros de trabajo a través de la plataforma TEAMS y Facebook, logrando así un primer acercamiento con alumnos de manera directa y masiva. Con relación a los centros de trabajo, se solicitó a través de vinculación institucional la generación de convenios con centros de trabajo que solicitaban por iniciativa propia, por interés de alumnos y docentes de la Facultad. Esta acción continúa vigente. c) Las capacitaciones se abordan con las siguientes líneas de acción: 1. Estudiantes: Capacitaciones con temas que lleven al conocimiento de la Prácticas Profesionales que incluyó, el proceso de inscripción, el seguimiento y el término. Capacitación adicional provista por docentes de nuestra academia, centros de trabajo, representantes de Bolsa de Trabajo pertenecientes a la Dirección de Servicio Social (DSS) con temáticas que impulsen el desarrollo profesional como la elaboración de curriculum vitae, branding personal, competencias laborales, entrevista de trabajo, netiqueta, educación financiera, entre otros. 2. Docentes tutores Se desarrolló una capacitación y manual para Docentes Tutores (DT). Se buscó poner énfasis en la función que desempeña el DT (Figura 1.1) y el protocolo de presentación (Figura 1. 2) para evitar ambigüedades y reforzar la importancia en la comunicación con el estudiante. En cuanto al seguimiento, se realizaron reuniones al inicio y previo a concluir cada semestre con la Coordinación. Adicionalmente, se hace extensiva las invitaciones de organizaciones para asistir a capacitaciones promovidos en colaboración con DSS como: Cursos, encuentros y conferencias. 24 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social Figura 1.1. Función que desempeña el Docente Tutor. d) El reconocimiento como último eje, mismo que buscaba consolidar a los Docentes Tutores como un Grupo Colegiado, sin embargo, no es posible dada la naturaleza de la actividad. De lo anterior, se necesitó construir por etapas cada esfera que intervienen en la coordinación de Práctica Profesional Crítica. En la Figura 1. 3 se muestra el Modelo de intervención en la Facultad de Psicología-de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, donde se inicia el ciclo con la coordinación publicando la convocatoria para inscribir la materia. Los estudiantes reciben una ruta crítica que consta de tres momentos importantes: a) Inicio: donde se presentan fechas de inducción, pre-registro e inscripción al programa de su interés. b) Desarrollo: Primera reunión con su docente tutor de Práctica Profesional Crítica y establecimiento de sesiones subsecuentes, y c) Cierre: El proceso a seguir para concluir con la acreditación de la Práctica Profesional hasta la obtención de su constancia. Durante el tránsito por la ruta, deberá cumplir con la forma de acreditación propuesta por la Dirección de Servicio Social (DSS)y de las disposiciones de su DT. Para dar cumplimiento, se solicita trabajar en la plataforma TEAMS y otros canales de comunicación convenidos en la primera sesión. Al finalizar, el estudiante tiene la oportunidad de entregar un reporte final donde presenta los antecedentes, la naturaleza del programa, el marco teórico, las metas alcanzadas y su experiencia, mismo que complementa a través de un instrumento en Forms que permite evaluar al centro de trabajo y a su docente tutor. 25 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social En la segunda etapa se le otorga al docente tutor (DT), lista de estudiantes, información del centro de trabajo y código de la materia para su seguimiento con los centros de trabajo. Posteriormente, se les exhorta a realizar el Protocolo de presentación (Figura 1. 2). Adicionalmente, los DT pueden solicitar acompañamiento de la coordinación para realizar visitas a centros de trabajo de riesgo y en su caso el retiro de los alumnos. Con relación a las acreditaciones, al concluir el periodo mínimo de cuatro meses y 350 horas, se les envía el listado de alumnos pendientes de acreditaciones para la búsqueda, seguimiento y posterior acreditación. Finalmente, al contar con la lista de tutorados completamente acreditada, informan a la coordinación para el cierre de acta de calificaciones correspondiente. Estas acciones permiten alcanzar la efectividad de los DT y los estudiantes al concluir en un tiempo mínimo aprobatorio, evitan el rezago, abandono de la Práctica Profesional y la afectación terminal. Figura 1.2. Protocolo de presentación. En la tercera etapa, los centros de trabajo proponen sus programas de Práctica Profesional Crítica en la plataforma correspondiente para evaluarlos, mientras que la coordinación revisa según el perfil, los objetivos y las actividades que permitan integrar el conocimiento del aula, al aprendizaje laboral. Adicionalmente, se envía una vez al año el instrumento de evaluación que permite conocer 32 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social de un segundo idioma, está estrechamente ligado a la autopercepción. Una autopercepción positiva puede motivar a los estudiantes a enfrentar desafíos y resolver problemas de manera efectiva, lo que refuerza su confianza en sus habilidades. Por otro lado, una autopercepción negativa puede limitar el desarrollo de estas competencias, ya que el individuo puede dudar de su capacidad para tener éxito en ciertos contextos (Villamizar y Gustavo, 2012). La práctica profesional ofrece una plataforma vital para la modificación y fortalecimiento de la autopercepción. A través de experiencias prácticas, los estudiantes tienen la oportunidad de aplicar sus conocimientos en situaciones reales, recibir retroalimentación de mentores y colegas, y observar los resultados de sus acciones. Estos procesos ayudan a los estudiantes a integrar nuevos datos e informaciones sobre sus capacidades, lo que puede llevar a una reevaluación de sus autoconceptos y una mejora en su autopercepción (Castro, 2004). En resumen, la autopercepción y el desarrollo de competencias genéricas están interconectados a través de la práctica profesional. Al proporcionar un entorno en el que los estudiantes pueden experimentar y reflexionar sobre sus habilidades y comportamientos, se fomenta un ciclo de mejora continua que es fundamental para su crecimiento profesional y personal. La práctica profesional no solo mejora las competencias técnicas, sino que también fortalece la confianza y la autopercepción de los estudiantes, preparándolos de manera integral para los desafíos del mundo contemporáneo (Vega & De Armas., 2009). Para este estudio, proponemos las siguientes definiciones operativas para el estudio de la autopercepción profesional y de competencias genéricas y que estas dos variables sean medibles y cuantificables: Autopercepción Profesional: Es la percepción que tiene un individuo sobre sus propias habilidades, competencias y valores en su ámbito profesional. En el contexto de la psicología, esta autopercepción afecta cómo los estudiantes se ven a sí mismos como futuros psicólogos, su confianza para tratar a los pacientes y su disposición para asumir responsabilidades profesionales. 33 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social Competencias Genéricas: Son habilidades transversales que no se limitan a una disciplina específica pero que son esenciales para el desempeño profesional exitoso. Se realizó un estudio cuantitativo el cual permitió determinar las competencias genéricas adquiridas en los estudiantes y egresados del programa educativo, así como analizar la relación de estas competencias. El diseño del estudio es no experimental y transeccional, adecuado para investigaciones descriptivas y explicativas donde las variables se miden en un único punto temporal sin intervención alguna. Este enfoque transeccional permite obtener una visión de autopercepción de los participantes en un momento específico. La investigación abarca tanto un alcance descriptivo como explicativo. Este capítulo se examina la autopercepción profesional y desarrollo de las competencias en alumnos de un campus de Psicología de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla (BUAP), durante su práctica profesional. Utilizando un enfoque cuantitativo y una escala Likert de 36 reactivos con base al instrumento del Proyecto Tunning, se evaluó cómo los estudiantes perciben sus habilidades en el contexto profesional. Los resultados indican que la práctica profesional es un aspecto importante para la formación de los psicólogos que proporciona un ambiente propicio donde pueden aplicar conocimientos teóricos, desarrollar habilidades prácticas y mejorar su confianza y adaptabilidad. Este análisis destaca la importancia de las prácticas profesionales en el desarrollo de competencias esenciales para el desempeño exitoso en el mercado laboral. 1.4. Desarrollo de las competencias en alumnos de un campus de Psicología de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla En el estudio se aplicó una escala lickert con 36 reactivos, que analizan la autopercepción de las competencias génericas en los participantes. Las preguntas se tomaron del poryecto Alfa Tuning. La escala se evalúo con los siguientes niveles de respuesta: •Nada competente = Cero •Poco competente = 1 34 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social •Moderadamente competente = 2 •Competente = 3 •Muy competente = 4 •Bastante competente = 5 •Extremadamente competente = 6 Para agrupar los 36 reactivos en categorías de competencias genéricas, se utilizó el Marco de Cualificaciones de Educación Superior para América Latina y el Caribe (MECESUP), reconocidas por la Organización de las Naciones Unidad para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO). Estos enfoques están centrados en la formación integral de los estudiantes, asegurando que adquieran competencias cognitivas, técnicas, interpersonales y éticas necesarias para el ejercicio profesional, además que proporcionan un referente teórico para la evaluación y desarrollo de las competencias en la educación superior. El Marco de Cualificaciones de Educación Superior para América Latina y el Caribe es una iniciativa desarrollada en el marco del Proyecto Tuning – América Latina, que comenzó en 2004. Aunque este término generalmente se refiere a programas que están encaminados a mejorar la calidad de la educación superior en Chile, recalca los esfuerzos y desarrollos realizados por diversas iniciativas educativas y proyectos de cooperación en la región, especialmente durante la década de 2000. El enfoque de competencias de la Organización de las Naciones Unidad para la Educación, la Ciencia y la Cultura ha sido desarrollado y refinado a lo largo de los años, se ha centrado en el desarrollo de marcos de competencias y directrices educativas desde la década de 1990. Un documento clave es el “Informe Delors” de 1996 titulado “La educación encierra un tesoro”, que ha sido una base importante para muchos desarrollos en el enfoque de competencias. La UNESCO ha continuado actualizando y ampliando su enfoque de competencias en educación en diversos documentos y marcos, siendo la última década especialmente activa en este sentido. A continuación, se describen los marcos de competencias para agrupar los reactivos del instrumento. 35 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social 1. Conocimientos y Habilidades Cognitivas: Referidos a la capacidad de entender y aplicar teorías y métodos en psicología, esenciales para las competencias cognitivas y técnicas. 2. Habilidades de Intervención y Evaluación: La capacidad de planificar, implementar y evaluar intervenciones es fundamental para el desempeño práctico en diversas áreas de la psicología. 3. Competencias Personales y Sociales: La capacidad de comunicarse eficazmente, trabajar en equipo y adherirse a principios éticos es crucial para el ejercicio profesional responsable y efectivo. Estos marcos proporcionan una estructura contemporánea y regionalmente relevante para la evaluación y desarrollo de competencias en la educación superior. Agrupar los reactivos de esta manera permite una evaluación integral y estructurada de la competencia, facilitando la identificación de áreas de mejora y el diseño de estrategias curriculares que promuevan un desarrollo equilibrado de todas las competencias necesarias para su futura práctica profesional. Agrupación de Competencias Grupo 1. Conocimientos y Habilidades Cognitivas Criterio de Agrupación: Este grupo incluye competencias relacionadas con el conocimiento teórico y la aplicación de técnicas específicas en psicología. Estas competencias son esenciales para el desarrollo de habilidades analíticas y prácticas que permitan a los estudiantes integrar la teoría con la práctica profesional. 1. Me considero capaz de diseñar y elaborar propuestas de investigación científica. 2. Puedo realizar informes y artículos de investigación. 3. Puedo interpretar los resultados de las evaluaciones psicológicas. 4. Tengo conocimientos de metodología de la investigación para poder solucionar problemas concretos. 36 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social 5. Tengo capacidad para seleccionar, construir indicadores, técnicas para evaluar los progrmas de intervención. 6. Manejo paquetes estadísticos específicos como SPSS u otros. 7. Puedo construir y desarrollar instrumentos de evaluación psicológica. 8. Tengo capacidad para producir nuevos conocimientos a través del manejo adecuado de las metodologías, técnicas y prácticas de investigación. 9. Soy capaz de describir y medir variables psicologicas y otras aptitudes. Grupo 2. Habilidades de Intervención y Evaluación Criterio de Agrupación: Este grupo incluye competencias que se centran en la capacidad de planificar, implementar y evaluar intervenciones psicológicas en diversos contextos. Estas competencias son cruciales para la práctica profesional en psicología clínica, social, organizacional y educativa. 1. Me considero capaz de planificar y conducir una entrevista psicológica. 2. Me considero capaz de planificar intervenciones en diversas áreas (Clínico, social, organizacional o educativa). 3. Puedo aplicar estrategias y métodos de intervención psicológica grupal en contextos y/o organizaciones 4. Puedo seleccionar y aplicar test relacionados con las necesidades de la situación de evaluación. 5. Sé redactar informes psicológicos para profesionales y no profesionales. 6. Considero que puedo realizar intervenciones psicológicas individuales en situación de crisis y/o emergencias. 7. Se elegir las técnicas de intervención psicológica adecuadas para alcanzar los objetivos de tratamiento. 8. Soy capaz de valorar la eficacia de las intervenciones psicológicas. 9. Puedo realizar tareas de diagnóstico psicológico con pruebas psicométricas y proyectivas. 37 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social 10. Puedo identificar cuando se requiere derivación o interconsulta con otros profesionales. 11. Puedo definir los objetivos y elaborar el plan de intervención en función de este. 12. Puedo planificar, organizar y evaluar planes y programas de intervención psicológica. 13. Puedo implementar tareas de prevención de riesgo y manejo de crisis y emergencias en grupos. 14. Tengo desarrolladas y mantengo actualizadas mis competencias, destrezas y conocimientos según los estándares de la profesión. 15. Puedo describir y evaluar los procesos de interacción, la dinámica de los grupos y su estructura a través de variados instrumentos. Grupo 3. Competencias Personales y Sociales Criterio de Agrupación: Este grupo incluye competencias relacionadas con la capacidad de comunicarse eficazmente, trabajar en equipo y adherirse a principios éticos y deontológicos. Estas competencias son fundamentales para el ejercicio profesional responsable y efectivo de la psicología. 1. Puedo comunicarme con claridad y fácilmente con personas de diversos niveles culturales. 2. Domino las estrategias y técnicas para involucrar en la interaccion a los destinatarios. 3. Obtengo información de forma efectiva de diferentes fuentes 4. Tengo capacidad para trabajar en equipo interdisciplinario. 5. Puedo reconocer los sentimientos propios y sé cómo expresarlos adecuadamente. 6. Tengo capacidad para apreciar la diversidad y multiculturalidad. 7. Puedo reconocer y ajustarme a las obligaciones deontológicas de la profesión 38 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social 8. Puedo exponer ante el público cuestionamientos y temáticas psicológicas adaptándome a sus contextos socioculturales. 9. Piensa en forma creativa y desarrolla nuevas ideas y conceptos. Resultados En este apartado se reportan el análisis estadístico descriptivo de las variables sociodemográficas de los 85 participantes del estudio. Primero, se muestra la distribución porcentual por edad, codificada en siete categorías, por grupo de edad: de 20 a 25; 26 a 30; 30 a 35; 35 a 40; 41 a 45; 46 a 50 y 51 años o más. La categoría 1, que incluye a los participantes de 20 a 25 años, representa con un 77.6% del total (66 de 85 participantes), lo que representa que la mayoría de los participantes son jóvenes. La categoría 2 de 26 a 30 años, comprende el 14.1% (12 de 85), mientras que las categorías 4 y 7 tienen solo el 3.5% y 2.4%, respectivamente. Las categorías 5 y 6 son las menos representadas, con solo 1.2% cada una. 68.2% de la muestra está compuesto por estudiantes, mientras que 31.8% son egresados. Respecto al semestre que cursan los participantes, 96.5% está en el décimo semestre y 3.5% en el noveno semestre. El mayor porcentaje son estudiantes, lo que deja ver que la mayoría de los participantes aún están en formación académica, lo cual puede influir en sus percepciones y respuestas sobre las competencias genéricas, ya que están más directamente inmersos en el ambiente educativo. La concentración del 96.5% de los participantes se concentra en el décimo semestre; 3.5% en noveno semestre, lo que indica que la mayoría, están en etapas finales de su carrera, un momento crucial para evaluar su preparación profesional y reflexionar sobre su educación. Respecto a la situación laboral, el 63.5% de los participantes continúa estudiando, mientras que el 5.9% se encuentra empleado en áreas no relacionadas con la Psicología. Por otro lado, solo el 10,6% trabaja en un ámbito vinculado a esta disciplina. Estos hallazgos resultan relevantes para comprender la aplicación de las competencias específicas 39 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social y genéricas en el contexto profesional. La baja tasa de empleabilidad directa en el área sugiere posibles obstáculos en el mercado laboral o la necesidad de revisar la adecuación del programa académico a las demandas profesionales. Finalmente, el análisis de la relación entre la edad y la situación ocupacional indica que 48 estudiantes tienen entre 20 a 25 años; 18 son egresados, como se puede observar en la tabla 1.1. Tabla 1.1. Análisis Detallado de las Correlaciones Significativas. Actualmente es: 1 2 Edad 1 48 18 66 2 6 6 12 4 3 0 3 5 0 1 1 6 1 0 1 7 0 2 2 Total 58 27 85 Se analizó detalladamente las correlaciones entre los diversos reactivos del instrumento para evaluar las competencias genéricas en los estudiantes y egresados del programa educativo. El objetivo principal de este análisis fue identificar relaciones significativas entre las diferentes competencias genéricas, con el fin de comprender mejor cómo se interrelacionan y cómo estas competencias se desarrollan en conjunto durante la práctica profesional. El análisis correlacional nos permite observar patrones y asociaciones entre las competencias genéricas, proporcionando una visión más integral de cómo los estudiantes perciben su desarrollo profesional. A través de este enfoque, se pueden identificar áreas clave donde las competencias están estrechamente vinculadas, lo que puede informar estrategias de enseñanza y formación más efectivas. Además, este análisis puede revelar competencias que pueden necesitar atención adicional para fortalecer el perfil profesional de los estudiantes de Psicología. A continuación, se presentan las correlaciones significativas encontradas entre cada uno de los reactivos del instrumento 40 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social del proyecto Alfa Tunning, destacando aquellas que muestran una fuerte interrelación y su posible implicación en el proceso de formación profesional de los estudiantes. Este análisis es fundamental para identificar áreas de oportunidad y mejora en el currículo educativo, así como para diseñar intervenciones pedagógicas que promuevan el desarrollo integral de las competencias genéricas en los futuros psicólogos. 1. Correlación entre la planificación de intervenciones y la conducción de entrevistas psicológicas Los reactivos a considerar son: “Me considero capaz de planificar intervenciones en diversas áreas (Clínico, social, organizacional o educativa)” y “Me considero capaz de planificar y conducir una entrevista psicológica”. El coeficiente de Spearman obtenido de esta correlación es de .626** con una significancia de < .01. Esta fuerte correlación positiva indica que los estudiantes que se sienten confiados en su capacidad para planificar diversos tipos de intervenciones psicológicas también tienden a sentirse confiados en la conducción de entrevistas psicológicas. Ambas actividades requieren un profundo entendimiento de teorías psicológicas, métodos y habilidades prácticas de aplicación. Esta correlación sugiere que la competencia en un área de la práctica psicológica probablemente mejora la competencia en otra, reflejando un desarrollo holístico de habilidades clínicas. 2. Correlación entre la Elaboración de Propuestas de Investigación y la Redacción de Informes En este caso, los ítems correlacionados son: “Me considero capaz de diseñar y elaborar propuestas de investigación científica” y “Puedo realizar informes y artículos de investigación”. El coeficiente de correlación es de .736** con una significancia: p < .01. Esta correlación muy fuerte muestra que las habilidades necesarias para diseñar propuestas de investigación están estrechamente relacionadas con las necesarias para redactar 41 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social informes y artículos. Esto indica que los estudiantes que son proficientes en conceptualizar y planificar investigaciones también son hábiles en documentar y comunicar sus hallazgos. La alta correlación sugiere que la capacidad para llevar a cabo investigaciones y la capacidad para informar sobre esa investigación son habilidades que se refuerzan mutuamente, cruciales para el éxito académico y profesional en psicología. 3. Correlación entre descripción y medición de variables psicológicas Esta tercera correlación, comprende los reactivos: “Es capaz de describir y medir variables psicológicas y otras aptitudes” y “Puedo realizar informes y artículos de investigación”. El coeficiente de Correlación obtenido fue de .633** con una significancia: p < .01. En la interpretación, esta es la tercera correlación que muestra que la capacidad para describir y medir variables psicológicas está estrechamente ligada a la capacidad de producir informes de investigación. Los estudiantes proficientes en la medición y descripción de variables psicológicas tienden a sobresalir en documentar sus investigaciones. Esto refuerza la idea de que la medición precisa y la comunicación efectiva de los hallazgos son habilidades interdependientes cruciales para la investigación psicológica. 4. Correlación entre la puntuación general de competencia y habilidades específicas Variables: Puntuación general de competencia y varias habilidades específicas. El coeficiente de Correlación: Entre .691** y .695** con una significancia: p < .01. Las altas correlaciones entre la puntuación general de competencia y habilidades específicas como la planificación de intervenciones, la conducción de entrevistas y la actualización de competencias indican que la competencia general en psicología es una medida compuesta que refleja diversas habilidades específicas. Una alta competencia general indica proficiencia en múltiples áreas específicas, sugiriendo que un desarrollo integral de habilidades contribuye a una mayor competencia percibida en general. María Lilia López López Aline Aleida del Carmen Campos Gómez Diana Maya Sánchez 2.1. Chatbot y salud mental: innovación en el acompañamiento estudiantil universitario El cuidado de la salud mental es un tema que toma cada vez mayor relevancia en la formación integral de las y los universitarios. En un estudio cualitativo previo, cuyo objetivo era identificar las emociones que experimentan la comunidad estudiantil de la Facultad de Lenguas durante su proceso de aprendizaje, se halló la falta de control de emociones. Asimismo, la mayoría de las y los participantes reportaron haber experimentado sobre todo miedo 02. FOMENTANDO LA SALUD MENTAL DEL ESTUDIANTADO DE LA FACULTAD DE LENGUAS A TRAVÉS DE UN CHATBOT 49 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social y frustración, y con menor frecuencia estrés y la ansiedad, debido a los diversos desafíos que se presentan al buscar dominar una lengua extranjera (López et al., 2023). Dicho estudio condujo a una reflexión sobre la necesidad de apoyar el bienestar emocional de las y los estudiantes. Es por eso que, con este trabajo, se presenta una propuesta para contribuir al afrontamiento positivo de los desafíos que pueden surgir de orden académicos, económicos culturales y emocionales, etcétera. Las y los estudiantes de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla (2024), pueden solicitar atención por parte de un psicólogo coordinado por la Dirección de Acompañamiento Universitario. Sin embargo, concretar una cita es pasar por un proceso que requiere más de un día. Esta dirección dispone también de una atención vía telefónica, de lunes a domingo de 9:00 a 21:00 horas, contemplando vacaciones solo en casos de emergencias. La decisión de realizar una llamada a la línea de atención podría verse limitada por parte de estudiantes introvertidos o simplemente falta de información. Por lo tanto, el presente trabajo se enfoca en la propuesta de un modo de atención disponible durante las 24 horas del día y los 365 días del año que pueda ser percibido como una buena opción para dar un primer paso en la búsqueda de orientación o de apoyo. Para eso, se considera el uso de la Inteligencia Artificial (IA) la implementación de un chatbot en Instagram, una de las redes sociales más usada por los jóvenes. No se pretende reemplazar el contacto directo con un especialista, sino facilitar el acceso a información básica sobre la salud mental y el acercamiento a los servicios disponibles cuando se considere oportuno, para recibir eventualmente atención individual o grupal. Como lo indican Romero et al. (2020), un chatbot como apoyo emocional presenta diversos beneficios. Estudios realizados por Gómez et al. (2020), enfatizan la necesidad fortalecer y/o crear estrategias de atención preventiva y oportuna para la salud mental de las y los universitarios. La Inteligencia Artificial representa una oportunidad para fortalecer estas estrategias, además permite estar a la vanguardia en la atención mediante los avances tecnológicos y fomenta la formación de futuros docentes para que sean agentes en la formación integral de sus propios estudiantes. 50 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social Con los estudios de Turing, se iniciaron las bases científicas sobre la Inteligencia Artificial y la comunicación entre humano y computadora de una forma natural (Cerdas, 2017). Su papel en contextos educativos se concibe generalmente como una herramienta coadyuvante al proceso de enseñanza y aprendizaje. Según Incio et al. (2022), laInteligencia Artificial jugaráunpapel cada vez más importante en áreas como la gestión de aprendizajes, tutoresinteligentes,plataformas interactivas y entre otros fines. De acuerdo con Jara y Ochoa (2020), su impacto puede ocasionar efectos importantes en el sistema escolar, destacando la personalización del aprendizaje debido a los sistemas adaptativos que ajustan las trayectorias académicas a las características y comportamientos individuales. La Inteligencia Artificial permite el procesamiento del lenguaje natural (NLP) con programas informáticos utilizados para servicios de comunicación entre personas y máquinas, los cuales permiten diseñar chatbots (Cerdas, 2017). Los chatbots o asistentes virtuales pueden simular, en mayor o menor grado, una conversación humana. Actualmente, se están volviendo populares, ya que tienen una interfaz de usuario, apoyados en la conversación, característica común en la mensajería instantánea de teléfonos inteligentes (GarcíaBrustenga, 2018). Los bots son empleados en diversos ámbitos, tales como los negocios, la salud y la educación. Sus características se pueden adaptar a necesidades y contextos específicos. En la actualidad, están transformando el modo en que interactuamos con la tecnología, brindando soluciones rápidas y personalizadas. En la revisión de literatura, se han encontrado pocos estudios referentes al uso de chatbot para apoyar a la salud mental en contextos educativos. Psynder es una aplicación que vincula a profesionales de la salud mental con pacientes. Su objetivo es romper las barreras sociales que impiden el acceso a la salud mental; beneficiando a nuestros círculos sociales cercanos, como: la familia, amigos, y colegas. Además de dar atención a problemas de depresión, ansiedad, trastornos alimenticios; esta aplicación asiste en situaciones de violencia de género (UNAM Global Revista, 2024). 51 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social El estudio llevado a cabo por Freire-Palacios et al. (2023), reveló que la gamificación asistida por la Inteligencia Artificial puede fomentar la salud mental, al incrementar la motivación y compromiso, así como mejorar la autoestima y la autoeficacia en las y los estudiantes. En una investigación realizada por Espinosa et al. (2018), se diseñó e implementó un chatbot, el TDAHBot, para la aplicación de un cuestionario de auto-reporte (Adult Self Report Scale-Versión 1.1, EATDAH-A). Este chatbot fue desarrollado con el MSN de Facebook. Los resultados revelaron una frecuencia elevada de estudiantes con TDAH y confirmaron la utilidad de este tipo de dispositivo para facilitar el acceso a la atención profesional requerida para un mejor desempeño académico. A mayor escala, la Universidad de Granada coordina un proyecto europeo que explora las posibilidades de los chatbots, para comprender, promover y mantener la salud mental, ayudando a las personas con ansiedad y depresión leve a gestionar su estado (Agencia Iberoamericana para la Difusión de la Ciencia y la Tecnología, 2024). Gutiérrez et al. (2010); y Reyes et al. (2020), destacan que los factores como la insatisfactoria comunicación con los padres y el estrés académico contribuyen al aumento de casos de depresión entre las y los universitarios. Los anteriores hallazgos subrayan la necesidad de implementar soluciones innovadoras y accesibles para abordar y prevenir estas problemáticas. El desarrollo de un chatbot se presenta como una herramienta prometedora. Este sistema puede ofrecer un espacio seguro y confidencial para que las y los estudiantes expresen sus preocupaciones, obtengan consejos prácticos y se sientan acompañados en su proceso de adaptación y crecimiento personal. La propuesta de un asistente virtual parte de las necesidades específicas de nuestra comunidad estudiantil, de tal manera que se aprecie como pieza clave en la prevención de la depresión y el fomento de una experiencia universitaria más enriquecedora y satisfactoria, como lo indican Gutiérrez et al. (2010). Referente a nuestro contexto en el aprendizaje de una lengua extranjera, la comunidad estudiantil experimenta diversas emociones en el momento que se le solicita manejar 52 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social una lengua que no es el español (López et al., 2023). Pero, además, son susceptibles de vivir otras situaciones estresantes frecuentes en el ámbito educativo, como la carga académica excesiva, las presentaciones orales, la competitividad entre estudiantes y las expectativas sobre el futuro (Gutiérrez et al., 2010). Finalmente, la revisión de literatura revela tendencias y beneficios asociados con esta tecnología emergente. No obstante, Romero et al. (2020), presentan algunas limitaciones para los chatbots como asistentes psicológicos; tales como la necesidad de una continua actualización de aprendizaje para su consolidación, la falta del lenguaje no verbal y la dificultad de asegurar normas de confidencialidad de los datos. Desde la pandemia por el COVID 19 especialmente, diversas universidades consideran la salud mental como parte fundamental de la vida académica de las y los estudiantes. Las instituciones que incorporan esta perspectiva en las estrategias de instrucción y la planificación de actividades educativas promueven la salud emocional y el buen desempeño de los estudiantes. En un estudio cualitativo previo, realizado en la Facultad de Lenguas de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla (BUAP), se halló una falta de control de emociones; la mayoría de los participantes reportaron haber experimentado miedo y frustración, y con menor frecuencia estrés y la ansiedad, debido a los diversos desafíos que se presentan al buscar dominar una lengua extranjera. Con base a estos hallazgos, se propone contribuir a la salud mental de la comunidad estudiantil de la Facultad de Lenguas de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla con la implementación de un chatbot que incluya la auto aplicación de la Escala de Depresión de Zung (ZDS) y recomendaciones de acuerdo con los resultados de esta prueba. El objetivo del presente estudio es exponer las características y funciones que podría tener este chatbot para apoyar a la salud mental de las y los estudiantes de la Facultad de Lenguas y cuáles podrían ser las estrategias para implementarlo. 53 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social 2.2. Aplicación de la Escala de Depresión de Zung para determinar problemas de salud mental en los estudiantes de la Facultad de Lenguas En el ambiente académico y personal que enfrentan las y los estudiantes, mantener una buena salud mental es esencial. Para ayudar en esta tarea, se busca implementar un chatbot inteligente que integre la Escala de Depresión de Zung (ZDS, por sus siglas en inglés). Por el momento, se decidió considerar solamente la depresión al ser una de las condiciones de salud mental más comunes entre esta población, según estudios como los de Tijerina et al. (2018); y Valdés-García et al. (2023). La ZDS es una herramienta que permite evaluar la frecuencia de sintomatología depresiva y por ende el nivel de afectación como base para la detección y recomendaciones de atención a la salud mental; sin embargo, se requiere una evaluación más precisa a cargo de un profesional de la salud para poder conformar el diagnostico de depresión como tal. Integrado por veinte cuestionamientos que abordan aspectos de la depresión: síntomas somáticos, cognitivos, estado de ánimo y psicomotores. Al interactuar con el chatbot, la o el estudiante responderá a cada ítem, eligiendo entre opciones que varían desde muy pocas veces (1 punto) hasta casi siempre (4 puntos). Esto permite calcular una puntuación total que oscila entre 20 y 80 puntos, según la frecuencia de los síntomas experimentados. En la Tabla 2.1 se describen las categorías, subcategorías y los ítems que integran la escala de Depresión de Zung (1965), presentada por Piñerúa-Shuhaibar et al. (2007). Tabla 2.1. Descripción de la Escala de Depresión de Zung . Categoría Subcategoría Ítems I. Afectiva 1. Deprimido/a, triste, abatido/a. 2. Descorazonado/a y melancólico/a Regularmente me siento melancólico (a) y trste 3. Lloroso/a Tengo ataques de llanto o siento que puedo tenerlos 54 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social II. Fisiológica 1.Tengo exceso de síntomas por la mañana y al transcurrir el día siento un poco de alivio Por la mañana me siento mejor 2. Sueño: Despertar frecuente o temprano Tengo problemas para dormir durante la noche 3. Apetito: Disminución de la ingestión de alimentos Como tanto como solía comer 4. Reducción de peso asociada con la disminución del apetito o con incremento del metabolismo y disminución de descanso He notado que estoy perdiendo peso. 5. Sexo: la líbido está disminuida. Disfruto mirar, hablar y estar con mujeres/ hombres atractivos 6. Gastrointestinal: tengo estreñimiento Tengo problemas de constipación 7. Cardiovascular: presento taquicardia Mi corazón late más rápidamente que lo normal 8. Osteomuscular: Tengo aumento inexplicable de fatiga. Me canso sin razón III. Psicomotora 1. Agitación Me siento intranquilo (a) y no puedo mantenerme quieto (a). 2. Atraso Mental Me es fácil hacer lo que regularmente acostumbraba a hacer IV. Psicológica 1. Confusión Mi mente es clara como siempre 2. Soledad |Mi vida es plena 3. Desesperación Me siento con esperanza hacia el futuro 4. Indecisión Me es fácil el tomar decisiones Categoría Subcategoría Ítems 5. Irritabilidad Me irrito más de lo normal 55 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social Categoría Subcategoría Ítems 6. Insatisfacción Disfruto lo que acostumbro hacer 7. Devaluación personal 19. Siento que las personas me necesitan y que soy útil 8. Pensamiento Suicida 20. Siento que los demás estarían mejor si yo estuviése muerto Fuente: Piñerúa-Shuhaibar et al. (2007). A continuación, se proporciona la interpretación de los resultados y las recomendaciones que podría indicar el chatbot, las cuales parten de inferencias que se han recuperado de la revisión de literatura y de datos que la misma Inteligencia Artificial va aprendiendo de las interacciones: •Menos de 20 puntos (ausencia de depresión): en este rango se considera que la o el estudiante no presenta síntomas significativos de depresión. No se ofrecen recomendaciones específicas, pero se anima al estudiante a mantener un estilo de vida saludable y equilibrado. •De 21 a 48 puntos (depresión leve): se sugiere: promover una comunicación efectiva y satisfactoria, ya sea con los padres, tutores de familia, familiares, amigos o pareja; así como fomentar hábitos saludables: mantener una dieta equilibrada, dormir adecuadamente, participar en actividades enriquecedoras y gestionar eficazmente el estrés. •De 49 a 53 puntos: se recomienda que la o el estudiante comience a buscar atención psicológica profesional, especialmente ante DAU, el cual proporciona apoyo a la salud mental, a crisis emocionales, aplicación de exámenes psicométricos y orientación en temas de género. •Más de 53 puntos: en este nivel es crucial buscar atención inmediata, especialmente si la o el estudiante experimenta una crisis emocional. Por ello, se proporciona asistencia directa por parte de la dirección de acompañamiento universitario, apoyo que está disponible de lunes a viernes en horario de 9:00 a 21 horas con un 56 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social número de contacto disponible para que las y los estudiantes se puedan comunicar. Este sistema busca ofrecer un primer paso en la identificación de problemas de salud mental, guiando a las y los estudiantes hacia recursos adecuados y proporcionando recomendaciones para mejorar su bienestar emocional y académico. 2.3. Metodología para la implementación de chatbot para apoyar la salud mental de los estudiantes de la Facultad de Lenguas Para poner en marcha la propuesta, se proponen los siguientes pasos: •Fase 1: diseño y desarrollo del chatbot por medio de la red social Instagram; el cual posibilitará el acceso fácil y gratuito a toda la comunidad estudiantil. •Fase 2: pilotaje y ajustes al diseño; esto ayudará a cumplir con las necesidades de la comunidad estudiantil. •Fase 3: implementación y promoción en la comunidad de la Facultad de Lenguas; por medio de las redes sociales, las páginas oficiales de la Facultad y la planta docente. •Fase 4: evaluación y ajustes al chatbot; con una periodicidad de 2 a 3 meses. Se diseñarán 2 instrumentos de evaluación: uno para conocer las experiencias, los beneficios y la satisfacción de los usuarios; el segundo, para analizar la eficacia y la funcionalidad del chatbot y así efectuar los ajustes técnicos y de contenido. Los instrumentos estarán conformados por datos demográficos y por ítems con opciones de respuesta en una escala Likert de cinco niveles. Por último, se contempla un estudio cuantitativo de tipo descriptivo. Para llevar a la práctica esta propuesta, se contemplan las y los siguientes participantes: Responsable del proyecto. Equipo colaborador: se solicitará el apoyo de la Coordinación de Tutores de la Facultad de Lenguas, cuyo responsable es líder de grupos de estudiantes mentores. Dichos estudiantes apoyarán a promocionar el chatbot entre la comunidad estudiantil. Igualmente, se solicitará la ayuda de la planta docente para la difusión en las aulas. Es importante mencionar 57 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social que se contemplará el apoyo del psicólogo que se encuentra asistiendo a las y los estudiantes de la Facultad, con el fin de diseñar y ajustar el contenido del chatbot. Usuarios: estudiantes de los 3 programas de Licenciatura de la Facultad de Lenguas (Licenciatura en la Enseñanza del Francés, Licenciatura en la Enseñanza del Inglés y Licenciatura Abierta en la Enseñanza de Lenguas-Inglés). Con la puesta en marcha de la presente propuesta, se espera que la comunidad estudiantil de la Facultad de Lenguas utilice el chatbot para identificar su sintomatología depresiva, recibir recomendaciones correspondientes, y eventualmente tomar la determinación de buscar la asistencia de un psicólogo. Con su uso, podría haber una reducción en los niveles de estrés, miedo y ansiedad. Se busca influir en la salud mental y bienestar emocional de las y los universitarios y así, lograr un impacto positivo en su rendimiento académico. El mismo efecto podría observarse en el caso de la planta docente, quienes pasan también por episodios de vulnerabilidad de salud mental, ya sea por las condiciones laborales, por proceso de adaptación educativa (Orrego, 2023), o por situaciones personales. La presente propuesta resalta varios beneficios clave para la salud mental entre la comunidad estudiantil, como concientizar la importancia del bienestar emocional y de la atención oportuna; en consecuencia, podría contribuir a mejorar el rendimiento académico y reducir el abandono escolar. Asimismo, involucrar a las y los universitarios en su bienestar contribuiría a formar personas más responsables y conscientes de su salud. El chat se volvería un acompañante virtual mientras llega la atención del profesional, siempre y cuando la o el estudiante lo solicite o lo requiera; como en periodos de exámenes, situaciones de crisis o necesidad inmediata, vacaciones, en momentos de meditación y autorreflexión; es decir, durante toda su vida universitaria. Dicho acompañamiento sería por medio de consejos y recomendaciones como: ejercicios de respiración, meditación, técnicas de relajación, entre otros. Por otra parte, podría tener efectos en los docentes, al volverse usuarios del mismo chatbot. De acuerdo con Santander Trigo et al. (2020), la regulación emocional de 64 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social cambios sociales significativos, pero también ha dado lugar a problemas que afectan directamente la salud mental de las personas. Moreira de Freitas et al. (2021), subrayan que la adolescencia es un período crucial en el desarrollo individual, marcado por cambios fisiológicos, psicológicos y relacionales. Durante esta etapa, los adolescentes pueden experimentar estrés debido a la construcción de su identidad y enfrentarse a conflictos que pueden resultar en comportamientos de riesgo, como el autolesionismo. La falta de relaciones significativas con pares se ha asociado con un menor bienestar psicológico, mientras que la dependencia de Internet y redes sociales está vinculada a niveles más altos de depresión (Morrison y Gore, 2010). El problema mayor, es que los adolescentes no tienen a donde huir cuando quieren escapar de la realidad más que a las redes sociales, pasando horas y horas consumiendo contenido pasivamente y sintiéndose identificados gracias al extremadamente efectivo diseño del algoritmo especializado individualmente, esta opresiva caja de pandora es capaz de darle al usuario un efímero estímulo que puede ser satisfactorio y que al mismo tiempo altera la química del cerebro sin necesidad de algún narcótico o sustancia psicoactiva. Lo negativo de esta experiencia es el hecho que el algoritmo no hace nada moralmente incorrecto. Al respecto hay que destacar que el algoritmo no es una persona con conocimiento del bien y el mal, o de lo que es positivo y negativo para la salud mental, ni siquiera es una maquina con instrucciones determinadas sino algo más, un sistema de datos, poderosa inteligencia artificial sin necesidad de cuerpo ni mente, sin sentimientos ni necesidades, ni opinión ni sentido de responsabilidad, es en pocas palabras y con mucha ironía, un poder incontrolable perfectamente diseñado para generar la ilusión de que nosotros tenemos el control. Según Alarcón y Salas (2022), la adicción a estas plataformas puede tener diversas motivaciones, como el trabajo, los estudios, las relaciones sociales y la búsqueda de información, entre otras. Salazar et al. (2021), señalan que el desarrollo de Internet ha transformado la vida diaria, contribuyendo así a la adicción a las redes sociales. Estudios realizados por Cervantes y Chaparro (2021), indican que 65 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social los adolescentes son más propensos a desarrollar adicción cuando hay disfuncionalidad familiar, reflejada en bajos niveles de armonía y afectividad. Jasso et al. (2017), refieren que el fácil acceso a dispositivos móviles e Internet es otro factor que contribuye a la adicción en estudiantes. Martínez et al. (2022), advierten sobre un aumento significativo en el uso de redes sociales entre la población juvenil, lo que está relacionado con un uso problemático que afecta negativamente la vida y la salud de los estudiantes universitarios. El uso excesivo de las redes sociales ha sido asociado con una serie de problemas de salud mental, según diversas investigaciones. Estos estudios destacan una amplia gama de efectos negativos, que van desde la depresión y la baja autoestima hasta el estrés, la fatiga, la ansiedad, los trastornos del sueño y el agotamiento emocional. La depresión emerge como una de las consecuencias más graves del uso excesivo de redes sociales. Lacunza et al. (2019), establecen un vínculo entre la depresión y el ciberacoso, señalando que ciertos grupos de estudiantes adolescentes pueden sufrir este tipo de acoso, lo que puede desencadenar comportamientos depresivos e incluso el suicidio. Por otro lado, la baja autoestima representa otra consecuencia psicológica importante. Según Klimenko et al. (2021), la baja autoestima está relacionada con el aislamiento y la falta de interacción física que experimentan los estudiantes adictos a las redes sociales. Este problema se ve agravado por el ciberacoso, como sugieren Moreira de Freitas et al. (2021), quienes afirman que el ciberacoso contribuye a la baja autoestima y la hostilidad en algunos estudiantes. La ansiedad también juega un papel significativo en el impacto psicológico del uso excesivo de las redes sociales. Amador (2021), sostiene que la adicción a las redes sociales genera ansiedad en los estudiantes, ya que experimentan la necesidad de estar constantemente conectados y pendientes de sus perfiles, lo que les hace perder la noción del tiempo y descuidar sus responsabilidades diarias. Los estudiantes se encuentran particularmente vulnerables a los problemas derivados del uso excesivo de las redes sociales, según Rodado et al. (2021). Esta etapa de la vida 66 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social está marcada por cambios psicológicos, físicos y sociales constantes, lo que los hace susceptibles a cualquier forma de agresión que pueda afectar su bienestar psicológico. 3.2. Ansiedad y dependencia al consumo de contenido. Propuesta de protección en adolescentes En la era digital, el consumo constante de contenido en línea ha transformado profundamente la manera en que los adolescentes interactúan con la información, el ocio y sus vínculos sociales. Si bien las plataformas digitales ofrecen oportunidades para el aprendizaje, la expresión y la conexión, su uso excesivo e indiscriminado ha derivado en fenómenos psicológicos preocupantes, como la ansiedad y la dependencia digital. La ansiedad vinculada al consumo de contenido se manifiesta con mayor frecuencia a través del llamado síndrome FoMO (Fear of Missing Out). Es decir, el miedo a quedar excluido de experiencias sociales o de información relevante que supuestamente otros están viviendo en tiempo real. Este temor impulsa una conducta de vigilancia constante sobre redes sociales, notificaciones y actualizaciones, generando una relación compulsiva con los dispositivos móviles y plataformas digitales (García-Allen, 2015). Por otro lado, la dependencia al contenido se expresa como la necesidad persistente de consumir material visual, textual o audiovisual de forma continua, aún en contextos inadecuados o cuando ello interfiere con responsabilidades académicas, familiares o personales. Esta dependencia no solo afecta la productividad y la atención, sino que también puede generar trastornos del sueño, alteraciones del estado de ánimo e incluso síntomas depresivos en los casos más severos. Ambas problemáticas se retroalimentan dentro de un ecosistema digital diseñado para captar y retener la atención mediante algoritmos que personalizan el contenido en función del comportamiento del usuario. Así, la exposición a contenido constante, especialmente cuando este es sensacionalista, superficial o emocionalmente cargado, contribuye a deteriorar la salud mental de los adolescentes y a limitar su capacidad de autorregulación. 67 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social Comprender la relación entre ansiedad y consumo de contenido no implica demonizar la tecnología, sino desarrollar estrategias conscientes de uso, fomentar el pensamiento crítico frente a lo que se consume, y promover el equilibrio entre la vida digital y la vida offline. Esta toma de conciencia es fundamental para formar usuarios responsables, emocionalmente estables y capaces de construir una relación saludable con el entorno digital. En cuanto al rendimiento académico, Mendoza (2018), indica que los estudiantes adictos a las redes sociales tienden a experimentar una disminución en su desempeño escolar. Además, Valencia et al. (2021), sostienen que estos estudiantes encuentran dificultades para establecer relaciones sociales en la vida real, mostrando tendencia al aislamiento y prefiriendo la interacción a través de las redes sociales. Este punto también es respaldado por Ochoa y Barragán (2022), cuyos estudios revelan un aumento significativo en el número de estudiantes que prefieren entablar relaciones personales a través de plataformas digitales. Por último, Yepes y Rojas (2022), advierten sobre comportamientos de riesgo físico asociados con la adicción a las redes sociales, como el síndrome de FoMO y el Phubbing. El FoMO (Fear of Missing Out) es un fenómeno psicológico impulsado por el avance de la tecnología y la conectividad constante, que genera en las personas la sensación de estar perdiéndose experiencias valiosas que otros están viviendo. Este síndrome es especialmente prevalente en los jóvenes y está relacionado con un bajo nivel de satisfacción social, lo que puede conducir a problemas de salud mental como ansiedad y depresión. Las redes sociales exacerban este fenómeno al mostrar constantemente lo que los demás están haciendo, creando una sensación de inferioridad y necesidad de destacar en la vida social (García-Allen, 2015). El phubbing es un término que combina las palabras phone (teléfono) y snubbing (hacer un desprecio) y describe el acto de ignorar a una persona en una reunión social al prestar atención al teléfono móvil en lugar de interactuar cara a cara. Este comportamiento se ha vuelto común con la expansión de los teléfonos inteligentes y su uso masivo en redes sociales. El phubbing está relacionado con la adicción 68 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social al smartphone y la falta de autocontrol, y puede afectar negativamente las relaciones interpersonales, incluyendo la calidad de las relaciones de pareja, lo que a su vez puede impactar en el bienestar general y la salud mental de las personas involucradas (Macedo, 2016). Estos comportamientos pueden tener consecuencias negativas en la salud física y mental de los jóvenes afectados. Especialmente en el género masculino, ya que las plataformas carecen de restricciones adecuadas de acuerdo con el contenido que pueden consumir el usuario, es decir que las redes sociales son un portal que expone al adolescente en plena etapa de desarrollo a contenido que explota el género femenino como un puro objeto de consumo, estimulando sus sentidos inconscientemente e incitándolo a un uso desmedido de las plataformas, sin importar las distintas “áreas” de entretenimiento que haya en ellas. Estudios recientes demuestran que las creadoras de contenido femeninas generaban en gran porcentaje ganancias gracias a contenido externo exclusivo en páginas para adultos, mayormente contenido que consumen jóvenes menores de edad. Ahondado a esto, estas prácticas ya han sido normalizadas en las redes sociales, aumentando aún más la denigración de la mujer, ¿Por qué?, porque en las redes sociales, cosas como la responsabilidad social son totalmente inexistentes. Sin embargo, esto no se trata solamente de ser pesimistas y alarmistas, aún hay esperanza y radica en analizar en profundidad estas problemáticas y proponer estrategias de intervención que permitan a los estudiantes utilizar las redes sociales de manera más consciente y equilibrada, para así mitigar los efectos negativos en su salud mental y rendimiento académico Es fundamental que los estudiantes sean informados y conscientes del daño potencial del uso excesivo de las redes sociales, buscando que se implementen estrategias para un uso más equilibrado y constructivo de estas plataformas. Al fin y al cabo, la tecnología y las redes sociales pueden ser herramientas poderosas para el aprendizaje y la conexión social, siempre que sean utilizadas para la mejora continua y no para el deterioro cognitivo, puesto que poner resistencia mental al estímulo es la única forma de protegerse del algoritmo. Ergo, 69 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social nos haría bien el recordar que el algoritmo siempre nos está escuchando y observando. La creciente exposición de los adolescentes a plataformas digitales ha generado preocupaciones relevantes en torno a su salud mental, especialmente por los niveles de ansiedad y dependencia vinculados al consumo excesivo de contenido en redes sociales. Estas prácticas, reforzadas por algoritmos de personalización y notificaciones constantes, pueden inducir patrones de comportamiento compulsivo, deterioro del sueño, disminución del rendimiento académico y afectaciones en la autoimagen. Frente a este escenario, resulta fundamental implementar propuestas de protección y acompañamiento psicoeducativo que promuevan un uso consciente y saludable de la tecnología. Entre las estrategias más efectivas se encuentra la educación digital crítica desde etapas tempranas, que permita a los adolescentes identificar los riesgos del consumo pasivo y desarrollar autonomía frente a los estímulos digitales. Asimismo, la incorporación de programas escolares de alfabetización emocional y entrenamiento en habilidades de autorregulación puede fortalecer los recursos psicológicos internos del adolescente, reduciendo su vulnerabilidad ante la sobreestimulación mediática. También se propone fomentar el uso de herramientas de control de tiempo en pantalla, aplicaciones de bienestar digital y espacios alternativos de socialización presencial. La familia y la escuela juegan un rol insustituible como agentes de protección. Un entorno adulto que establezca límites claros practique el diálogo abierto y modele conductas digitales equilibradas, potencia el desarrollo de un vínculo más saludable entre el adolescente y la tecnología. Finalmente, es necesario impulsar investigaciones locales y políticas públicas que regulen el diseño adictivo de plataformas, al tiempo que garanticen el derecho de los adolescentes a un entorno digital seguro, educativo y emocionalmente sostenible. A continuación, se ofrece una propuesta de protección para eliminar ansiedad y dependencia al consumo de contenido en adolescentes: 70 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social 1. Desintoxicación digital Los adolescentes pueden establecer períodos regulares donde se desconectan completamente de las redes sociales durante un tiempo determinado, como una vez al mes durante un fin de semana o un día a la semana, esto con el fin de aminorar el impacto de la ansiedad generada por el síndrome FoMo. 2. Establecimiento de Límites de Tiempo en Redes Sociales Los adolescentes pueden utilizar las herramientas de tiempo en pantalla que están disponibles en la mayoría de los smartphones y aplicaciones para establecer límites diarios de uso de redes sociales, principalmente durante la elaboración de actividades académicas para evitar distracciones constantes de las notificaciones. 3. Autocorrección del algoritmo Los adolescentes pueden tomar control de los contenidos que ven en sus redes sociales corrigiendo conscientemente al algoritmo, seleccionando las interacciones negativas al encontrarse contenido indeseable o dañino, es decir, seleccionando de manera intencionada las cuentas que siguen y los contenidos que consumen de forma crítica y libre. Las estrategias propuestas constituyen acciones concretas y viables que permiten a los adolescentes asumir un rol activo en la gestión de su bienestar digital. La desintoxicación digital, el establecimiento de límites de tiempo y la autocorrección del algoritmo no solo promueven el uso responsable de las redes sociales, sino que también fortalecen la autonomía, la autorregulación y el pensamiento crítico, competencias clave en el contexto actual. Estas medidas deben ser acompañadas por una educación afectiva y digital desde la familia y la escuela, así como por el desarrollo de políticas públicas que velen por entornos digitales más seguros y saludables para la población adolescente. En definitiva, proteger la salud mental de los adolescentes ante el consumo excesivo de contenido no es solo una cuestión de prevención, sino una responsabilidad compartida que exige conciencia, acción y acompañamiento constante. 71 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social Referencias Bibliográficas Alarcón-Allaín, G., & Salas-Blas, E. (2022). Adicción a Redes Sociales e Inteligencia Emocional en estudiantes de educación superior técnica. 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Por otro lado, Alvin y González (2023), realizaron un estudio sobre el Autorretrato y la Autobiografía para conocer los beneficios que se conectan con la motivación, conocer como contribuye al autoconocimiento y la estimulación de la creatividad y por último cual es el vínculo con la imagen corporal de uno mismo. En los resultados encontraron que, los senos son el centro de la subjetividad femenina, un arma política, un cuerpo en comunión con otros cuerpos, un cuerpo con múltiples identidades. Contemplar o captar el retrato propio puede generar procesos de autoconciencia, autoconocimiento e identidad. Camats (2015), en su tesis doctoral, presenta un estudio del análisis del Autorretrato con el objetivo de demostrar que esta técnica es un instrumento de conocimiento propio y una forma de exponer la realidad del autor, consiste en dejar constancia escrita del motivo de cada decisión en la vida de la persona y el análisis de este escrito sirve para facilitar la comprensión de estos motivos y detectar la lucha de un espíritu sumergido en las contradicciones que acompañan o acompañaron toda su vida, cuya zozobra se refleja en la manera que tiene de representar su cuerpo. 4.3. La técnica autobiográfica en la indagación de procesos psicoemocionales Se entiende por autobiografía la técnica que motiva a escribir la propia vida, para algunos autores como Dosse (2007), se trata de un documento de estatus singular. Por otra 81 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social parte, Caseda s (2012), señala que, el origen de la palabra autobiografía proviene de la época del siglo XVIII. La escritura autobiográfica, entendida como el acto de narrar la propia vida, constituye una técnica poderosa en el ámbito de la psicología para la exploración de procesos psicoemocionales. Esta herramienta permite al sujeto mirar hacia su historia personal desde una perspectiva reflexiva, reorganizando sus vivencias, resignificando experiencias y reconectando con aspectos emocionales que, en ocasiones, han permanecido ocultos o fragmentados (Bruner, 2003). Desde el enfoque de la psicología narrativa, la autobiografía no solo describes eventos, sino que construye sentido sobre ellos. A través del relato personal, el individuo puede identificar momentos significativos, emociones dominantes, patrones de conducta, rupturas y reconstrucciones de la identidad. En este proceso, la escritura se convierte en un medio terapéutico y educativo que estimula el autoconocimiento, la autoaceptación y la integración emocional (Pennebaker & Seagal, 1999). La técnica autobiográfica ha sido aplicada con eficacia en contextos clínicos, educativos y comunitarios. En estudiantes universitarios, por ejemplo, favorece el desarrollo de competencias socioemocionales, fortalece la autoestima y contribuye a una mayor comprensión de su historia personal en relación con su proyecto de vida (Arfuch, 2002; Bolívar, 2015). Además, esta técnica permite visualizar factores protectores y de riesgo que han influido en el bienestar psicológico del individuo, posibilitando una intervención más integral. A diferencia de otros métodos evaluativos más estructurados, la autobiografía ofrece una vía subjetiva y libre de expresión, donde el lenguaje emocional y simbólico del sujeto tiene un lugar central. Esto convierte a la escritura de la propia vida en una experiencia reveladora, profundamente humana y potencialmente transformadora (González Rey, 2012). La Biografía como la Autobiografía comparten elementos como la referencia frecuente de ser un género híbrido. En este sentido, Blanco (2012), realizó un estudio cualitativo con la aplicación de la Autobiografía, en el que elaboró un análisis metodológico con el objetivo de contribuir a la difusión de 82 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social un campo de la investigación cualitativa de forma escrita con resultados de auto etnografía. Los resultados mostraron elementos que han sido centrales para las ciencias sociales y la conjunción de aspectos microsociales y macrosociales que se encuentran presentes en el relato que comprenden periodos históricos particulares y que muestran una parte de la vida personal que es elegida por el investigador. 4.4. Resultados de la aplicación de las técnicas de Autobiografía y Autorretrato en estudiantes de Licenciatura en Psicología de la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco En el estudio participaron 3 grupos de 2do semestre A, B Y C. 90 estudiantes en total. universitarios de entre 18 y 22 años. La aplicación de la técnica se realizó en tres fases: Primera Fase: Planeación y aplicación La primera fase consistió en la definición clara de los objetivos específicos y se diseñaron las consignas necesarias para la aplicación, se solicitaron los permisos, así como el consentimiento d ellos participantes. Se preparó material de apoyo, como hojas de trabajo, lápiz, borrador y sacapuntas, que sirvieron para guiar a los estudiantes en el proceso. Segunda Fase: Aplicación de las técnicas En la segunda fase, el equipo de trabajo consistente en una maestra del grupo y un estudiante de prácticas, llevó a cabo la aplicación de la prueba en los tres grupos seleccionados Cada sesión grupal comenzó con una introducción donde se explicó el propósito del aplicarles estas técnicas y la importancia del autoconocimiento y la autorreflexión para el desarrollo socioemocional. Los estudiantes participantes de segundo semestre tuvieron un tiempo determinado para completar sus autorretratos y autobiografías. Durante este periodo, hubo disponibilidad para resolver dudas y brindar apoyo. Se fomentó un ambiente de confianza y respeto para que los estudiantes pudieran expresarse libremente. La actividad del autorretrato consistía en que los estudiantes se dibujaran a sí mismos, acompañando el dibujo con palabras o 83 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social frases que describieran cómo sus sentimientos emociones repercuten en su cuerpo. En la autobiografía, los estudiantes se describían a fondo, enfocándose en su nombre, edad, peso, estatura, habilidades, gustos, fobias, Filias, etc. Tercera Fase Análisis de datos Posteriormente a la aplicación, se sacaron copias de los autorretratos y autobiografías, y con este material fotocopiado se trabajó para ir identificando la información relevante que los alumnos hayan plasmado en sus hojas y/o en sus dibujos. En las fotocopias se resaltaban los elementos más relevantes y relacionados con los constructos socioemocionales y se codificaron. Una vez completados los autorretratos y autobiografías, Se leyó detenidamente cada uno de los trabajos, identificando y anotando la información relevante que emergía de las narraciones y representaciones visuales de los estudiantes. Se prestó especial atención a los patrones recurrentes, emociones expresadas, eventos significativos y descripciones de capacidades y deficiencias socioemocionales. Identificación de temas y patrones Durante el análisis, se identificaron varios temas y patrones comunes que reflejaban las experiencias y estados emocionales de los estudiantes. Estos incluían sentimientos de ansiedad y estrés, luchas con la autoestima, dificultades en las relaciones interpersonales, y experiencias de éxito y resiliencia. También se observó un gran interés por la naturaleza, la luna, las estrellas, el cielo y todo lo relacionado con ellos, como símbolo de escapismo en busca de paz y tranquilidad. Elaboración del formato A, B, B+ y C Con base en las observaciones globales, se establecieron las categorías A, B, B+ y C, cada una representando diferentes niveles o tipos de autopercepción y elementos relevantes encontrados en los trabajos de los alumnos. Se procedió a clasificar cada autobiografía y autorretrato dentro de una de las categorías establecidas. Este paso permitió una organización clara y ordenada de los anexos, 84 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social facilitando la identificación de similitudes y diferencias entre ellos. Una vez clasificados los documentos, se realizaron observaciones detalladas para cada categoría. Estas observaciones se centraron en identificar los elementos clave que caracterizan a cada grupo, así como los trabajos que por su contenido eran más llamativos o específicos que podrían requerir intervención. Con los documentos clasificados y las observaciones realizadas, se llevó a cabo una comparación entre las categorías. Este análisis permitió identificar las principales diferencias en la autopercepción de los alumnos y cómo estas diferencias podrían influir en sus necesidades y en el desarrollo de un plan de intervención. Este proceso estructurado aseguró una interpretación clara y concisa de los resultados, proporcionando una base sólida para el desarrollo de estrategias de apoyo adecuadas para cada grupo de alumnos. Y se encontraron las siguientes variables o categorías: Los resultados de las variables encontradas en las Autorretrato se muestran en la tabla 4.1. Además, en el anexo 4.1. Variable 1: Emociones expresadas, Variable 2: Partes del cuerpo significativos Variable 3: descripciones de capacidades Variable 4: habilidad o deficiencias socioemocionales Tabla 4.1. Resultados de las Variables encontradas en los Autorretratos. Variable: Factores Protectores Factores de Riesgo 1: Emociones expresadas Pueden expresar sentimientos y sensaciones como felicidad, amor, fuerza, valentía y esperanza. Rencor Ansiedad, depresión, estrés, miedo, pánico, Nervios en el estómago melancolía, ira, enojo, dolor, sufrimiento, cansancio, rencor, angustia, preocupación y frustración 85 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social 2: Partes del cuerpo significativos Felicidad y amor que sienten en el corazón Gusto y gran placer por la comida que sienten en la boca y en el estómago Fuerza para hacer deporte Fuerza en las piernas para caminar largas distancias Ojos para ver Dolor de cabeza Dolor de pecho Hígado, la Ira Ojos enrojecidos Pulmones Falta de respiración Dolor de espalda Sabor amargo en la boca 3: Descripciones de capacidades Buen desarrollo físico E Intelectual Buen ritmo de baile Capacidad de dibujar, Costura Deportes Caminatas Hábil en leer Se describen persona que Nació sin ideas Disociado Tiene sueño cansancio No siente nada A la vez siente todo Sentirse cansado para intentar metas académicas 4: Habilidades socioemocionales Los estudiantes se describen a fondo y con gran apertura de, edad, peso, estatura, habilidades, gustos, fobias, Filias, etc. Se perciben como sociales, comparten gustos en parejas, se integran e identifican con el grupo. Le dan mucha importancia en la complexión física. Y aluden sentimientos de inferioridad o baja autoestima al no cumplir los estándares de la delgadez Los varones de estar musculosos y altos. Para sentir autoestima y tener seguridad para entablar relaciones interpersonales Mayormente los estudiantes sienten que conectan más con la naturaleza que con sus relaciones interpersonales Los resultados de las variables encontradas en las Autobiografías se muestran en la tabla 4.2. También en el anexo 4.2. Variable 1: emociones expresadas, Variable 2: eventos significativos Variable 3: descripciones de capacidades Variable 4: habilidades socioemocionales. 86 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social Tabla 4.2. Resultados de las Variables encontradas en las Autobiografías. Variable Factores Protectores Factores de Riesgo 1: emociones expresadas Pueden expresar sentimientos y sensaciones como el amor la amistad, la aceptación, la confianza, el agradecimiento. Sentirse con miedo a realizar algo Son abiertos al expresar alegría el miedo, el cansancio, la culpa y el remordimiento 2: eventos significativos De los problemas familiares Experiencias dolorosas e infancias complicadas han salido adelante La mayoría fueron a tratamiento con psicólogos De los tratamientos muchos adquirieron la afinidad de estudiar psicología Problemas familiares, problemas de infancia, Problemas de Bullying Han generado Atracones alimenticios Ansiedad depresión 3: descripciones de capacidades La percepción de que lo que se proponen si lo pueden lograr Bueno en lo que me proponga Deportes Conducir Participativo Sentirse cansado para intentar metas académicas Variable Factores Protectores Factores de Riesgo 4: Habilidades socioemocionales Buena comunicación con las personas Deseos de ayudar a quién lo requiera Brindar aliento a las personas Amor hacia su familia Empáticos Respetuosos Débil relación parental Lucha interna constante por encontrar un sentido de pertenencia y conexión en un mundo que perciben como hostil o alienante. La sensación de que su presencia puede molestar a los demás De acuerdo con Blanco (2012), los estudios realizados con la Autobiografía, la conjunción de los niveles microsociales y macroestructurales están presente en el relato y explica que en el estudio de las generaciones son un conjunto de poblaciones que comparten periodos históricos particulares. El trabajo realizado en la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco, los jóvenes dieron importancia a explicar de dónde son, como es su familia y describieron su entorno en un nivel microsocial. 87 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social La realización de este trabajo permite percibir que los autores tienen afinidad por escuchar la música de su tendencia generacional y les llama la atención la lectura de mangas y la de Harry Poter. Se puede decir que, el conocimiento situado relaciona parte de la vida personal del investigador con los temas que elige estudiar. Si se encontró en las investigadoras, ya que hemos elegido estudiar los factores protectores y de riesgo post pandemia, es porque las investigadoras nos hemos visto impactadas en nuestros factores protectores, que decidimos evaluar cómo se encontraban nuestros estudiantes. El autorretrato es una técnica gráfica y la autobiografía es una técnica narrativa. Han sido utilizada por la psicología como método de evaluación, conocimiento propio y una forma de expresar lo que el autor percibe en interior y proyecta hacia el exterior; A través de ella quisimos comprobar si es capaz de proyectar los factores protectores y los factores de riesgo de jóvenes estudiantes de la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco, tras haber vivido pandemia e inundaciones en el estado, Hemos encontrado que la aplicación de éste instrumento nos ha sido útil para que los estudiantes puedan conocerse a sí mismos, conocer a los demás y para reconstruirse del periodo de estrés postraumático que en todos los hogares se experimentó. Los resultados demostraron que los estudiantes encontraron: factores protectores como sentirse capaz de lograr lo que se proponen, fortalezas de carácter, amigos en su red de apoyo. Los estudiantes encontraron factores de riesgos: la palatalización es débil, es presentada como fragmentada en varios de ellos, pobre comunicación intrafamiliar, se sienten excluidos, sienten miedo a las interacciones sociales, muestran tener baja autoestima y algunos problemas de dismorfia corporal. A manera de conclusión se puede decir que, a través de la técnica de Autorretrato los estudiantes lograron tomar consciencia de los factores protectores que han desarrollado y como estos se conectan con su motivación para conocer el mundo desde una perspectiva que les brinda estrategias para salir adelante. Referencias Bibliográficas Albín, J., & González, Y. (2023). El autorretrato y retrato, como técnicas de la fototerapia y fotografía terapéutica. Revista Cubana de Psicología, 5 (8), 173-190. https://revistas.uh.cu/ psicocuba/article/view/8289/7075 Arfuch, L. (2002). El espacio biográfico: Dilemas de la subjetividad contemporánea. Fondo de Cultura Económica. Barrera Hernández, L. 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Por su parte, en la Encuesta de Jóvenes en México, aplicada en 2019 por la Fundación SM y el observatorio de la Juventud Iberoamericana, se reporta que, entre las actividades que llevan a cabo los adolescente mexicanos en Internet, en primer lugar está el uso de redes sociales (Facebook, Twitter e Instagram); en segundo término, chatear a través de WhatsApp o Messenger; en tercer lugar “cosas relacionadas con estudios”, que puede interpretarse como búsqueda de información para hacer tareas; en cuarto lugar ver videos, sobre todo en YouTube; seguido de realizar búsquedas de información variada, conforme a intereses personales, y finalmente descargar o escuchar música y usar correo electrónico. En 2018 el Gobierno de la Ciudad de México publicó los resultados de la Encuesta de tendencias juveniles, en la que se encontró que los jóvenes de 12 a 17 años acceden a Internet primordialmente a través de una conexión desde su casa. Los adolescentes pasan entre 1 y 3 horas al día frente a una pantalla y tienden a interactuar con dos pantallas de manera simultánea: el teléfono celular y la televisión. Internet era utilizada por los adolescentes de la CDMX en 2018, para: recibir y enviar correos, escuchar música, participar en redes, reproducir videos de entretenimiento, ver programas y series, buscar información para hacer la tarea. 97 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social Respecto a los formatos a través de los cuales estos adolescentes consideraron que podían expresar de manera más rápida y eficiente sus sentimientos, los encuestados mencionaron en primer término, el encuentro cara a cara y posteriormente, por teléfono celular; después están las publicaciones en Facebook, el intercambio de textos en WhatsApp, letra alguna canción, un mensaje a través de Twitter. Las herramientas de Internet juegan un papel fundamental dentro de la vida de los adolescentes de nuestro país, ya que dentro de diversas encuestas de carácter nacional se muestra que el mayor número de usuarios de se encuentra entre los jóvenes y adolescentes, quienes pasan un buen número de horas frente a una pantalla, sea de la Smart TV, la computadora, una Tablet, pero preferentemente del teléfono celular. Para los adolescentes las TIC juegan un papel relevante por razones generacionales y culturales. Son el principal medio para conocer el mundo y para interactuar con sus pares. A través del WhatsApp y de otras redes, como Instagram, los jóvenes de hoy en día se sienten con plena libertad para expresar lo que sienten y lo que piensan. Pueden mostrarse como son o como quieren ser vistos, y compartir experiencias de vida con otros, sean conocidos o desconocidos, a través de mensajes, fotos, grabaciones y recursos multimedia como las llamadas “historias” y videos cortos. Es frecuente que los adultos critiquen esta conducta de los jóvenes; sin embargo, es necesario preguntarse por qué los adolescentes pasan tanto tiempo frente a sus dispositivos, como el teléfono celular y qué encuentran en las redes sociales, qué les aportan y, sobre todo, cómo inciden en su desarrollo durante esta etapa de la vida. El objetivo del presente trabajo consiste en plantear una serie de reflexiones sobre los pros y los contras de las redes sociales a través de los casos de dos adolescentes con sentimientos de soledad; para uno de ellos, las redes fueron un apoyo ante la exclusión y el aislamiento; pero para el otro fueron un medio para ponerse en riesgo. 98 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social 5.2. Adolescencia digital: usos, riesgos y oportunidades en las redes sociales La adolescencia es un periodo más o menos largo entre la infancia y la madurez social y puede ser considerado como una construcción social que ocurre en una etapa de la vida libidinal del sujeto, y que es vivida como un estado ambiguo. Es el paso sorprendente del umbral de una niñez que ya no les pertenece, a una futura adultez que les es ajena, con una maduración fisiológica vivida como un torbellino de cambios (Silva, 2008). Para Le Breton (2014), “es un nacimiento a un mundo social donde el joven es, en adelante, actor con derecho propio, investido de una responsabilidad más amplia sobre sí”. (p.65) La adolescencia no tiene un carácter transitorio, sino que se trata de un largo periodo en el que se conforma el carácter, se consolida la confianza y se alcanzan los rasgos propios de la adultez, a través de cuatro fases: preadolescencia, adolescencia propiamente dicha, adolescencia tardía y pos-adolescencia. Aberastury y Knobel (2009), consideran que durante la adolescencia se deben elaborar tres duelos: por el cuerpo infantil, por la identidad infantil y por la relación con los padres de la infancia. Las características de la adolescencia no son universales ni homogéneas, en realidad son múltiples, variadas y más que hablar de adolescencia, habría que considerarla en plural, como las adolescencias. Vázquez y Fernández Mouján (2016), mencionan que la adolescencia puede ser considerada desde tres perspectivas: Una etapa intermedia que se vive entre la infancia y la adultez; un espacio de moratoria y preparación para la edad adulta; o como una etapa de transición, una estación de paso. Desde una perspectiva psicoanalítica, la adolescencia implica el fortalecimiento del yo a partir de la búsqueda de una nueva identidad, de autonomía, de definición sexual, social, ideológica y profesional. 99 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social En términos de desarrollo, la adolescencia implica la realización de tres operaciones básicas: la construcción de la identidad, la construcción del espacio subjetivo y un proceso de emancipación, pues durante este periodo es necesario llevar a cabo tareas orientadas al logro de la autonomía y la responsabilidad para tener una vida propia. De acuerdo con Weissmann (2013), la forma que adquiere la realización de estas tareas depende de las características de la época que le toca vivir, de su situación familiar, del género y clase social. La adolescencia es una etapa marcada por intensos cambios físicos, emocionales y sociales. En el contexto actual, esta transición se da en estrecha interacción con el ecosistema digital, especialmente a través del uso cotidiano de redes sociales. Plataformas como Instagram, TikTok, WhatsApp y otras se han integrado en la vida diaria de los adolescentes como medios fundamentales para comunicarse, expresarse y formar parte de comunidades. En este entorno, los adolescentes no solo consumen contenidos, sino que también los producen y comparten, configurando sus identidades y vínculos sociales en tiempo real (Boyd, 2014). Los usos de las redes sociales en la adolescencia pueden responder a diversas motivaciones: la necesidad de pertenencia, la exploración de la identidad, la búsqueda de reconocimiento o simplemente el entretenimiento. Este escenario digital puede ofrecer importantes oportunidades para el desarrollo personal, tales como el fortalecimiento de la autoexpresión, la ampliación de horizontes culturales y la consolidación de redes de apoyo emocional (Valkenburg & Peter, 2011). Sin embargo, junto con estos beneficios emergen también riesgos significativos, entre los que se encuentran la exposición a contenido nocivo, el ciberacoso, la dependencia tecnológica, la sobreexposición de la vida privada y la comparación constante con modelos idealizados que pueden afectar la autoestima y el bienestar emocional (Livingstone & Helsper, 2007). La falta de regulación interna y de pensamiento crítico frente a lo que se publica y consume puede derivar en consecuencias negativas para la salud mental del adolescente, como ansiedad, depresión o trastornos de la conducta alimentaria. 100 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social En este contexto, la adolescencia digital plantea tanto desafíos como oportunidades para padres, educadores y profesionales de la salud. Es necesario promover una educación digital crítica que dote a los adolescentes de herramientas para gestionar sus emociones, proteger su intimidad, ejercer su autonomía con responsabilidad y aprovechar el potencial positivo de las tecnologías de manera consciente y segura (Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, 2017). Entender los usos, riesgos y oportunidades de las redes sociales desde la mirada del adolescente permite no solo acompañar de manera más efectiva esta etapa vital, sino también fortalecer la construcción de un entorno digital más saludable, ético y humano. La adolescencia es también un periodo intenso de experimentación, ya que para poder adoptar o asimilar un nuevo rol, el adolescente necesita actuar o ensayar previamente, a través de juegos y o de la fantasía. Desde esta perspectiva, el adolescente también juega, pero a diferencia del niño lo hace con las creencias, con la sexualidad, con los riesgos y con los roles; juega a ser grande y busca hacerlo en escenarios reales. Estos juegos le permiten prepararse para el futuro y hoy en día, Internet y las redes sociales constituyen un ambiente accesible para que los adolescentes puedan experimentar, desde formas creativas de darse a conocer o presentarse ante los demás, hasta juegos de identidad. García y Rodríguez (2014), refieren que Internet ofrece la posibilidad de descubrir aspectos ocultos de la personalidad y de la identidad del individuo, ya que se trata de un ámbito de libertad, en el que las personas pueden manifestar su verdadero yo. Esto contribuye a mejorar la autoestima. Para los adolescentes mexicanos, esto se concreta a través de las redes sociales, a las que dedican una buena parte de su tiempo porque pueden interactuar de manera fluida y libre con los otros. Las redes sociales son sitios de Internet que sirven para agrupar a personas con intereses comunes. Desde su origen han estado relacionadas con la juventud, pues surgieron en contextos universitarios, así la primera de ellas fue Classmates (1995), cuyo objetivo era poner en contacto 101 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social a excompañeros escolares; años más tarde surge Facebook (2004) cuyo propósito era facilitar la interacción entre los estudiantes de Harvard. A través de las redes sociales se conforman comunidades virtuales, ya que facilitan el contacto con un amplio número de personas, conocidas o desconocidas, para interactuar, compartir contenidos, y establecer vínculos “virtuales” de diverso tipo (amistosos, laborales, amorosos), sea en tiempo real o de forma asincrónica. Un rasgo fundamental de este tipo de redes es la interactividad, además de que ofrecen servicios como mensajería, publicación de contenidos, telefonía, juegos, chat, foros. Con motivo del “Día Internacional de la Juventud”, el Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática publicó un comunicado (10 de agosto, 2022) en el que aparecen las redes más utilizadas por los adolescentes mexicanos, que son WhatsApp, Facebook, Instagram, Messenger y YouTube. En la figura 5.3 se muestran las redes mas utilizadas por los jóvenes: Figura 5.3. Redes Sociales más utilizadas por los jóvenes en 2021. Fuente: México. Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática (2022). Hoy en día las redes sociales han sustituido otras formas de comunicación entre las personas, como el teléfono y el correo electrónico; los adolescentes se comunican preferentemente a través de WhatsApp o de Instagram porque les permiten mantener con contacto permanente con amigos y compañeros de escuela, sin límites de tiempo o espacio. 102 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social Para los adolescentes, las redes sociales constituyen un espacio de interacción entre pares que complementa los encuentros presenciales y ofrece la posibilidad de hacer nuevos amigos, compartir información o intercambiar ideas, todo ello fuera de la mirada de los adultos y en un entorno donde las reglas y restricciones del mundo real se pueden transgredir sin ser sancionado. Además, el ciberespacio constituye un entorno que ofrece sensaciones, percepciones y posibilidades distintas al mundo real, lo que necesariamente impacta en el desarrollo psíquico de los adolescentes, aunque dicho impacto no es homogéneo, ya que depende de la conformación psíquica e historia personal de cada sujeto. Belçaguy et al. (2015), señalan que, para algunos adolescentes, la comunicación virtual reemplaza parcial o totalmente a la comunicación “real”. En su imaginario, a través de la funciónn de “aceptar”, acumulan muchos “amigos”, cuando en realidad se llenan de contactos que desconocen y que no representan un verdadero vínculo. Y en casos extremos, se pueden observar fenómenos como la “paradoja de internet”, señalada por Kraut et al. (1998), la cual consiste en que usuarios con miles de contactos en la red, tienen vínculos reales escasos, por lo que en su contexto real experimentan aislamiento, soledad y depresión: En opinión de Turkle (2011), la tecnología suele dar una ilusiónn de compañía sin las exigencias que impone la amistad en el mundo real. A través de Internet es posible crear relaciones superfluas, frecuentes, pero poco profundas, en las que el componente emotivo se reduce al empleo de emoticones. El problema, apuntan Del Barrio y Ruiz (2014), radica en que los adolescentes decidan permanecer escondidos tras una pantalla, sin poder establecer vínculos con otros en el mundo real, ya que la relación con la tecnología puede detonar ciertas emociones placenteras que no encuentran fácilmente en la vida real. Otro factor que dificulta el establecimiento de vínculos dentro de las redes sociales es el hecho de que los usuarios no se muestran como son en la vida real, pues dentro del ciberespacio es posible construir una o varias identidades 103 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social que pueden corresponder o no con la real; se puede cambiar de sexo o mostrar actitudes del otro género; es factible también aumentarse la edad y hasta inventar una ocupación. Para Torres (2016), el ciberespacio es un entorno favorable para que el adolescente pueda configurar un “yo virtual” con los rasgos que lo distingan de sus pares. Para ello, es útil la construcción del perfil, así como la publicación de estados e historias en las redes sociales, que le permitan ampliar su realidad, de tal forma que la realidad virtual sea paralela a la realidad física. Para definir al yo virtual, Torres retoma las palabras de Neuman, como se cita en Torres (2016): “la construcción del yo virtual del joven se da a través de la internacionalización de valores culturales en relación con los otros de su misma especie, territorio y lenguaje”. (p. 162) La conformación de la identidad en la adolescencia es el resultado de un proceso de carácter psicosocial en el que se juegan la imagen corporal, el autoconcepto y lo intersubjetivo. La mirada del otro es fundamental porque el adolescente necesita la validación del otro, verse y aprobarse a través de los demás, convertirse en un objeto deseado y, sobre todo, visto. En ese sentido, las redes sociales ofrecen a los jóvenes muchas oportunidades para verse a sí mismos, ser vistos o expuestos y ampliar su espacio relacional a través de las posibilidades de Facebook, Instragram o You Tube. Respecto a la conformación de la identidad de los adolescentes y el papel que juegan Internet y, sobre todo las redes sociales, es muy abundante la investigación que se ha hecho, tanto desde la sociología como desde la psicología y de la educación. La identidad digital es la que se construye en el ciberespacio, a partir del manejo de los recursos disponibles en las plataformas y de las intenciones del sujeto sobre cómo desea mostrarse, con quienes desea interactuar y de qué forma le gustaría ser visto. Dicha identidad digital se conoce también como ciberidentidad y se construye en un ambiente virtual que se da de manera fluida y en donde se generan nuevas formas de identidad en el ser humano (Guzmán Ortiz et al., 2014). 104 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social Para los adolescentes, la identidad digital representa una oportunidad para “explorar e investigar nuevos roles e intereses online, a través de un perfil, en el que se puede narrar la multiplicidad y continuidad de las historias de vida”. (Lardies y Victoria, 2022, p. 11) Internet ha sido considerada como un verdadero laboratorio en el que se pueden ensayar diferentes identidades, bien sea de manera lineal o simultánea, en las que el sujeto se “reinventa”, puede inventarse un nombre, una imagen y un género, entre otras características. Puede hacer realidad sus deseos: cómo le gustaría ser. Puede mostrarse abiertamente o puede ponerse una máscara. Al respecto, Valdez (2017), apunta que, en los perfiles de las redes sociales o los juegos en línea, los adolescentes pueden emplear máscaras que les permiten desarrollarse en un mundo fuera de las reglas impuestas por la hegemonía, Estado o la familia; esto les brinda sostén y confianza porque las consecuencias por las acciones que realicen no son tan amenazantes como en el mundo real. Un motivo de conflicto entre los adolescentes y sus padres es el tiempo que pasan en Internet y especialmente en las redes sociales, ya que el joven no se da cuenta de que es excesivo y que le impide llevar a cabo otras actividades como el ejercicio físico o alguna actividad relacionada con el arte; también es una de las razones por las que dedican pocas horas a las tareas escolares e incluso, al sueño. No obstante, hay que tomar en cuenta que, “más que el número de horas conectado a la red, lo determinante es el grado de interferencia en la vida cotidiana” (Davis, 2001, como se cita en Tamayo et al, 2012, p. 430). Diversos investigadores han advertido acerca de los riesgos que pueden correr los adolescentes en las redes sociales sobre todo debido a un exceso de confianza y falta de aprovechamiento de las medidas de seguridad disponibles en las diferentes herramientas. Ballesta et al. (2015), por ejemplo, señalan que para los jóvenes contactar con desconocidos no implica ningún peligro para ellos; asimismo, “suben” fotos, publican información personal, aceptan invitaciones de adultos desconocidos porque consideran a Internet un lugar y tienden a ignorar los peligros del mal uso de las redes sociales. 105 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social De Frutos (2011), menciona tres tipos de riesgos: de contenido, de contacto, y de conducta. Los primeros se refieren a que el joven acceda a información “inapropiada” o engañosa; el segundo se relaciona con la aceptación de usuarios desconocidos como contactos, para “tener muchos amigos”, y que alguno de ellos pueda hacer mal uso de su información; el tercer riesgo es cuando recibe una invitación para llevar a cabo en algo negativo o cuando es objeto de agresiones o abuso. Para Belçaguy et al. (2015), el acoso cibernético o ciberbullying es uno de los riesgos a los que los adolescentes se encuentran más expuestos, ya que es realizado por los pares, que atormentan, amenazan, hostigan, humillan o molestan al o a la joven, a través de las redes sociales. Generalmente, se trata de una extensión (virtual) del maltrato presencial que, implica daño recurrente y repetitivo que tiene impacto significativo para las víctimas. Otro grupo de riesgos a los que están expuestos los adolescentes, proviene de la interacción con desconocidos, entre los que Arab y Díaz (2014), incluyen al Gooming, el Sexting y la Sextorsión. El grooming, que proviene del verbo to groom en inglés, que significa preparar, adornar, consiste en que un adulto se gana la confianza de un menor para controlarlo emocionalmente y después abusar de él sexualmente. Se desarrolla en varias etapas: 1. Amistad. El abusador se hace pasar por otro adolescente y trata de ganarse la confianza del joven mediante un perfil falso, la seducción, halagos, para obtener sus datos personales. 2. Engaño. El abusador finge estar enamorado de la víctima para conseguir que se tome fotos de su cuerpo o de tipo sexual, se las mande o se muestre de ese modo en la cámara del dispositivo. 3. Chantaje. La persona que abusa manipula a la víctima amenazándola con hacer público la información sexual. Se entiende que sexting es la acción de compartir imágenes de tipo sexual, personal o de otros, por medio de teléfonos o por internet. El riesgo, implica que las imágenes sean 112 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social Echeburúa, E., & De Corral, P. (2010). Adicción a las nuevas tecnologías y a las redes sociales en jóvenes: un nuevo reto”, en Adicciones, 22 (2), 91-96. https://adicciones.es/ index.php/adicciones/article/view/196 Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia. (2017). Estado mundial de la infancia 2017: Niños en un mundo digital. UNICEF. https://www.unicef.org/es/informes/ElEstado-Mundial-de-la-Infancia-2017 García Aparicio, V., & Rodríguez Jiménez, M. (2014). La construcción de la identidad adolescente en Internet. International Journal of Developmental and Educational Psychology, 7 (1), 569-577. https://revista.infad.eu/index. php/IJODAEP/article/view/828 Guzmán Ortiz, C. M., León López, C.V., & Vélez Díaz, D. (2014). 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Entre los primeros están los provocados en la actualidad por 115 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social el cambio climático, y entre los segundos los que tienen que ver con los intereses y con la tendencia autodestructiva de la especie. La vivencia del suceso sanitario por la COVID-19 significó una de las más graves amenazas a la salud, las actividades propias de la vida cotidiana se vieron pausadas y en el mejor de los casos, cuando así se pudo, migradas a lo virtual. Dichos cambios trajeron consigo una serie de crisis como efecto secundario tanto en lo económico como en las relaciones interpersonales, sociales y familiares. Esta experiencia fue imprevisible, así como no existían protocolos de salud física específicos para afrontar los efectos del COVID-19, tampoco existían protocolos que atendieran lo mental en estos casos y las personas no contaban con recursos internos para tramitar subjetivamente algo que no habían experimentado previamente, razón por la cual el potencial riesgo de contagiarse y su asociación a la pérdida de la vida generalizó una respuesta de angustia ante lo desconocido Durante la emergencia sanitaria, quienes nos dedicamos a atender la salud mental, específicamente a la terapia de orientación psicoanalítica, nos encontramos frecuentemente con casos de pacientes que habían sufrido la pérdida de personas muy cercanas y queridas como familiares y amistades, la tramitación de estos duelos durante el confinamiento se complicaba porque en algunos casos no estuvieron presentes en el momento del fallecimiento y en otros porque debido a las restricciones sanitarias no se podían llevar a cabo los rituales funerarios tradicionales en nuestra cultura. También nos encontramos ante casos donde la pérdida se experimentó desde otros lugares, la pérdida de la salud al contagiarse o tener algún familiar contagiado, la pérdida de la interacción social, la complicación de la dinámica de relaciones familiares y de pareja, así como la pérdida de espacios escolares y laborales. Algunos de los pacientes presentaban renuencia a acatar las medidas restrictivas impuestas por el sistema de salud, exponiendo a otros y a sí mismos al contagio. Los humanos somos la especie, entre los seres vivos, que gozamos de cierta conciencia para registrar que nuestra vida 116 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social individual tiene una terminación, y aunque los conocimientos más evolucionados advierten, cada vez con mayor insistencia y precisión, que la especie también tiene una finitud, permanecemos negando ambos destinos trágicos: el individual y el colectivo. Creemos, siguiendo ciertas reflexiones, que es porque la amenaza resulta intolerante para nuestras conciencias; al respecto, Vives (2013b), desarrolla el siguiente planteamiento “la circunstancia de sabernos inevitablemente destinados a morir nos aterroriza, es el origen de la angustia existencial y la fuente del aprecio por la vida”. (p. 14) Sigmund Freud ( 1927), iniciador del psicoanálisis, afirmaba que, todos los seres humanos tienen tendencias destructivas, estas derivan de la actividad de la pulsión, en El yo y el ello discurre sobre dos fuerzas que se contraponen, las pulsiones de vida y muerte, refiriéndose a la segunda afirmaba que, la pulsión de muerte se encarga de reconducir al ser vivo orgánico al estado inerte en un gran número de personas que poseen suficiente fuerza para determinar su conducta en la sociedad. Quienes nos dedicamos a la práctica clínica a través de la psicoterapia psicoanalítica registramos con claridad cómo los pacientes se debaten en la contradicción de una vida que intenta fluir con cierta plenitud, y una especie de corriente que va en contrario, que la detiene y entorpece, y que en muchos casos llega a amenazar la existencia misma. Hasta antes de la pandemia, y sin que algún otro temor sobre la existencia propia, o la de algún ser querido se apareciera en el horizonte, las personas que podemos considerar normales encontraban la manera de hacerse con una existencia diaria que permitía un disfrute suficiente para desear “estar en la vida”. Esta situación se modificó drásticamente con la aparición de la pandemia del COVD-19 para todos, y en el caso de los pacientes, dadas sus condiciones internas que ya de por sí generaban la incomodidad propia de sus características psicológicas de enfermedad, se sumaron las amenazas reales del sufrimiento y de la desaparición física por muerte de sí mismo y/o de algún ser amado. Al mezclarse las condiciones psíquicas de los pacientes con las amenazas reales, conscientes, del contexto terrorífico producido por 117 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social el COVID-19, las representaciones inconscientes respecto a la muerte, se reflejaban en la agudización de síntomas gestionados a través de la dualidad cuerpo-mente, en otras palabras lo somático y la expresión de sus síntomas junto con los temores de muerte construyen el lugar ideal para que el inconsciente y la conciencia, reflejen sus contradicciones en el ámbito terrorífico de una peste (Lombardi, 2020). Es una tarea complicada, tanto para terapeutas como para pacientes, enfrentar la realidad de la desaparición física de una persona afectivamente cercana, y de que esa cadena de muerte provocada por las condiciones especiales que produce una peste puede reproducirse de manera casi infinita, hasta alcanzar a la persona en tratamiento y a la humanidad toda, convirtiéndose en la posibilidad amenazante de un aniquilamiento del narcisismo necesario para sobrevivir. El efecto psicológico de los riesgos de la pandemia es más intenso en personas cuya tendencia a la muerte es muy activo, y presenta mayor posibilidad de exposición a comportamientos autodestructivos, es en estos casos donde el psicoterapeuta psicoanalítico debe estar presto a detectar y advertir esta tendencia. El psicoanálisis, como cualquier otro saber, ha tenido que actualizar sus técnicas conforme se lo exigen las nuevas condiciones de la humanidad. Las expresiones psicopatológicas que observamos en el posmodernismo obligan a una comprensión y abordaje terapéutico diferente al que hace poco más de cien años utilizó el descubridor de este conocimiento, sin renunciar al pilar más esencial, que es el inconsciente. En los tiempos de Freud era posible, por diversas situaciones de tipo social y económica del contexto en que desarrolló su práctica clínica, atender a un paciente varias veces a la semana. Actualmente, y en nuestro contexto, la práctica psicoanalítica más común, denominada psicoterapia psicoanalítica, ha visto modificados sus dispositivos terapéuticos a fin de poder adaptarse a las condiciones de contexto en que se le ejerce, haciendo uso de un encuadre menos rígido, pero sin abandonar la esencia de analizar las motivaciones inconscientes que producen los síntomas que exhiben nuestros pacientes. 118 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social Si bien reconocemos que una frecuencia de sesiones parecida a la de un psicoanálisis clásico sería más que deseable, no negamos que los cambios de encuadre no impiden una evolución favorable de los casos clínicos que atendemos. ¿Qué ha obligado a las modificaciones? El crecimiento poblacional que reduce el tiempo en las grandes urbes, la pobreza económica de amplias capas sociales, y el desarrollo tecnológico, en especial en el rubro de las comunicaciones (Vives, 2013a) y a cuestiones endógenas y exógenas, las endógenas devienen de la praxis psicoanalítica y la producción de conocimientos actualizados referente al desarrollo psíquico temprano, las endógenas es debido a las nuevas expresiones de la época posmoderna, que impactan las manifestaciones culturales, sociales y económicas (Vives, 2004). Ante las restricciones de movilidad y el confinamiento obligatorio, la psicoterapia virtual —antes considerada una alternativa secundaria o complementaria— se convirtió en una modalidad principal y, en muchos casos, en la única vía disponible para dar continuidad al acompañamiento clínico. Este giro no solo evidenció la adaptabilidad de los profesionales de la salud mental, sino también los desafíos éticos, técnicos y relacionales que implica el traslado de la consulta presencial al entorno digital (Fernández Álvarez & Fernández-Álvarez, 2020). La práctica psicoterapéutica virtual se consolidó como un espacio legítimo de intervención, demostrando que el vínculo terapéutico, la contención emocional y los procesos de cambio pueden sostenerse a través de plataformas digitales. Estudios recientes indican que, en muchos casos, la eficacia de la terapia online puede ser comparable a la presencial, especialmente en trastornos como la ansiedad, la depresión o el estrés postraumático (Barak et al., 2008; Wind et al., 2020). No obstante, este escenario también trajo consigo múltiples desafíos. Por un lado, la necesidad de redefinir aspectos técnicos y logísticos, como la protección de la privacidad, el manejo del encuadre y la adecuación del espacio físico y simbólico del paciente. Por otro, se presentaron dilemas clínicos relacionados con la regulación emocional a través de la pantalla, el acceso desigual a dispositivos y conectividad, 119 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social y las dificultades para intervenir en situaciones de crisis o riesgo (Ison, 2020). La pandemia obligó a muchos terapeutas a desarrollar nuevas competencias digitales, replantear sus modelos de intervención y reflexionar sobre la esencia del acto terapéutico en contextos no presenciales. En este marco, emergieron también oportunidades valiosas, como el acceso a psicoterapia para personas que antes enfrentaban barreras geográficas, físicas o económicas, y la posibilidad de diseñar intervenciones híbridas o asincrónicas adaptadas a distintos perfiles de usuarios. En este capítulo se analizan las modificaciones de abordaje en la práctica psicoterapéutica que se realizaron por internet, como resultado del confinamiento durante la pandemia de COVID-19. 6.2. El encuadre como técnica del tratamiento psicoterapéutico psicoanalítico en entornos digitales El encuadre es una de las herramientas técnicas fundamentales dentro del dispositivo psicoanalítico. Se entiende como el conjunto de condiciones constantes, explícita o implícitamente acordadas entre el analista y el paciente, que delimitan el espacio, el tiempo y la forma del tratamiento. Estas condiciones incluyen elementos como la frecuencia de las sesiones, su duración, el horario, el lugar, la modalidad (presencial o virtual) y los honorarios. Lejos de ser aspectos meramente administrativos, estos parámetros conforman un marco estructurante que posibilita la emergencia y elaboración de los procesos inconscientes. Diversos autores han definido el encuadre desde distintas perspectivas. Para Bleger (1967), el encuadre actúa como un “elemento constante y estable” que tiene funciones contenedoras: su solidez permite que los fenómenos transferenciales y contratransferenciales se expresen sin que el proceso terapéutico se disuelva o desorganice. Por su parte, Etchegoyen (1986), afirma que el encuadre es una técnica silenciosa, que opera sin intervención activa pero cuya presencia es fundamental para el desarrollo de la cura. 120 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social Desde el punto de vista técnico, el encuadre puede ser concebido como un “continente psíquico” que ofrece al paciente un espacio confiable para desplegar libremente sus asociaciones, emociones, recuerdos y fantasías. Esta constancia se convierte en una metáfora del sostén que no siempre se tuvo en la infancia y que ahora se reactualiza dentro de la relación terapéutica. Así, el encuadre también permite la instauración del proceso transferencial, ya que el paciente deposita en el analista sus conflictos, deseos y figuras internalizadas, reeditando escenas afectivas inconclusas que pueden ser elaboradas en el aquí y ahora del tratamiento. La ruptura o modificación del encuadre —ya sea por parte del analista o del paciente— no se considera un simple incidente. En muchos casos, estas alteraciones expresan resistencias, conflictos inconscientes o intentos de repetir antiguos modos de relación. Por ello, el encuadre también tiene valor diagnóstico e interpretativo, al señalar puntos sensibles del aparato psíquico y de la estructura vincular del paciente. En tiempos recientes, la psicoterapia psicoanalítica ha tenido que adaptarse a nuevas condiciones, como el trabajo virtual o el cambio de modalidades ante contextos excepcionales (por ejemplo, durante la pandemia de COVID-19). Estos desafíos han exigido reflexionar sobre la flexibilidad del encuadre sin perder su función técnica. La clave está en mantener la coherencia simbólica del espacio analítico, aun cuando sus coordenadas materiales se transformen. En suma, el encuadre es más que una norma: es una técnica estructurante, continente simbólico y marco ético del tratamiento. Su estabilidad favorece el despliegue de la palabra, la contención del sufrimiento y el proceso de transformación psíquica que caracteriza a la experiencia terapéutica de orientación psicoanalítica. Antes de la pandemia por COVID-19, se habían modificado significativamente aspectos del encuadre, y hubo psicoterapeutas que ya trabajaban con sus pacientes a través de llamadas telefónicas, esto se estableció por necesidades referidas a circunstancias que involucraban a lo social, lo económico, y sobre todo al crecimiento de las 121 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social grandes ciudades donde el desplazamiento dificultaba el encuentro personal, así como a la condición de migrantes de algunos que demandaban atención psicoterapéutica. La práctica del trabajo psicoterapéutico virtual que inició a través de las llamadas telefónicas, y que evolucionó a videoconferencias y a otros medios tecnológicos de avanzada, siempre ha encontrado detractores, sobre todo aquellos que se apegan radicalmente a los criterios de un psicoanálisis clásico. Los retos que representó la pandemia del COVID-19 provocó que aquellos que quisieran seguir tratando a sus pacientes de manera segura para no contagiarse, recurrieran a los medios tecnológicos disponibles. En el campo de estas precisiones, se hace necesario reivindicar dos aspectos de gran importancia establecidos en el intercambio verbal vía telefónica: primero, el convencimiento por parte del terapeuta de lo útil de esta práctica, segundo, es preciso que para ambas partes el carácter experimental de esta praxis sea consciente (Lutenberg, 2014). La crisis social producida por el confinamiento produjo e incrementó síntomas psicológicos a distintos niveles: individual, de pareja, de familia, etc., y esto abrió la posibilidad de que en los psicoterapeutas se desplegara una creatividad que se vio traducida en la atención en línea, experimentando, y en su caso manteniendo los aspectos esenciales del encuadre que sostienen la labor analítica. Si bien debemos reconocer que aún falta analizar con profundidad los efectos de estas modificaciones, no podemos negar que estos cambios han sido positivos. Al inicio del confinamiento como medida de restricción por la COVID-19, algunos psicoterapeutas decidimos pausar las consultas, en el entendido de que sería por un corto tiempo, sin embargo conforme se fue alargando el tiempo, se exacerbaban algunas manifestaciones sintomáticas que ya presentaban los pacientes, e iban surgiendo nuevas manifestaciones producto del confinamiento mismo y del duelo producido por el fallecimiento de seres queridos que se complicaban por las restricciones de los ritos funerarios, en ese contexto la pérdida del proceso analítico se sumaba a la serie de duelos generados por el confinamiento, razón por la cual se decidió la migración del trabajo terapéutico hacia la virtualidad analizando también esta pérdida. Carlino 128 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social Sunyer, J. (2020). ¿Un virus contra la identidad? La construcción y mantenimiento de la identidad en personas, grupos y grupos sociales o sociedades, dañada . Clínica e Investigación Relacional. Revista Internacional de Psicoterapia, 14 (2), 469-492. http://dx.doi.org/10.21110 /19882939.2020.140217 Vives, J. (2004). Psicoanálisis y posmodernidad. Editores de Textos Mexicanos. Vives, J. (2013a). El psicoanálisis en las megalópolis. En, J. Vives, Lo irreparable y otros ensayos psicoanalíticos. (pp. 1-22). Editores de Textos Mexicanos. Vives, J. (2013b). La muerte y su pulsión. Paidós. Wind, T. R., Rijkeboer, M., & Andersson, G. (2020). The COVID-19 pandemic: The ‘black swan’ for mental health care and a turning point for e-health. Internet Interventions, 20, 100317. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/ articles/PMC7104190/ Aline Aleida del Carmen Campos Gómez Mariana Morales Alejandre Elena Paola Hernández Flores 7.1. El inconsciente revelado: claves del trabajo terapéutico psicoanalítico El trabajo terapéutico psicoanalítico tiene como eje central la exploración y revelación del inconsciente, esa instancia psíquica que contiene deseos, conflictos y emociones reprimidas que influyen de manera profunda en el comportamiento y la experiencia consciente del individuo. Según Recalcati (2022), el inconsciente no es simplemente un depósito pasivo de contenidos reprimidos, sino un espacio dinámico donde 07. LO INTERSUBJETIVO EN LA PRÁCTICA PSICOANALÍTICA: EL CASO BLUE 130 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social se tejen las tramas del deseo y las formaciones sintomáticas que atraviesan la vida del sujeto. En la terapia psicoanalítica, el objetivo primordial es hacer consciente lo inconsciente para que el Yo pueda ejercer un dominio equilibrado sobre el Ello, en palabras freudianas. Esta toma de conciencia permite que el sujeto reconozca sus miedos, inseguridades y mecanismos defensivos, facilitando la elaboración de los conflictos internos y la transformación psíquica. Recalcati enfatiza que esta labor no es lineal ni sencilla, pues implica un encuentro con las dimensiones más oscuras y a veces dolorosas del propio ser. Para Recalcati (2022), el acto terapéutico es también un proceso de reconfiguración del deseo, que abre la posibilidad de ampliar los horizontes del entendimiento humano y la libertad subjetiva. La terapia habilita un espacio en el que el paciente puede confrontar sus fantasmas internos, resignificar su historia personal y construir una narrativa que integre aspectos fragmentados o negados de su identidad. El inconsciente revelado, entonces, no solo desentraña el origen de los síntomas, sino que permite una reestructuración profunda del sujeto, posibilitando un mayor dominio del Yo sobre las pulsiones y un tránsito hacia formas de vida más conscientes y auténticas. Este proceso abre la puerta a superar miedos e inseguridades que limitan el potencial humano y a construir una subjetividad más integrada y resiliente. En conclusión, el trabajo terapéutico psicoanalítico, a través de la revelación del inconsciente, se presenta como una vía transformadora que no solo cura, sino que también enriquece la experiencia vital, otorgando al individuo herramientas para una existencia más plena y consciente. Basándose en el material de Recalcati (2022), se desea abrir este trabajo mencionando varios puntos relevantes planteados por el autor. El psicoanálisis se describe como una ciencia de los restos, incluyendo los sueños, los actos fallidos, los síntomas y las pesadillas, que actúan como huellas que permiten imaginar y reconstruir la “ciudad” que es cada individuo. En este sentido, el psicoanalista se asemeja a un arqueólogo, ya que el inconsciente se deposita en la memoria. Para Freud (1895), el inconsciente 131 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social es esencialmente la memoria, y lo infantil constituye la causa de la vida. Por lo tanto, el trabajo de reconstrucción de la ciudad enterrada que realiza el analista-arqueólogo se centra en piezas de la infancia, ya que el destino está inscrito allí. Así, el psicoanálisis se considera un trabajo orientado hacia el pasado y dirigido por la memoria, donde recordar platónicamente (anamnesis) lleva a la curación. Esta es una forma particular de entender al inconsciente como un sistema de huellas determinadas por las experiencias infantiles. Un caso clínico ilustra cómo la exploración del inconsciente permite superar miedos e inseguridades, ampliando los horizontes del entendimiento humano; el caso Blue que se trabajó a lo largo de 15 sesiones y cuyo avance se presenta a continuación con el consentimiento informado de la paciente. A lo largo de este trabajo se hará mención a Blue, una paciente de 24 años que acude para atención terapéutica. Sus padres separados desde que era pequeña. A los 6 años comenzó con su primera terapia ya que sus padres se divorciaron y querían aminorar el impacto que esto causaría en ella, posteriormente a los 13 años retomó otra terapia debido a problemas relacionados a su familia, específicamente a la pareja de su madre en aquel entonces (no da más detalles al respecto). Actualmente, terminó sus estudios de biología y su trabajo de tesis. Inició el proceso terapéutico debido a que siente que debe trabajar en la relación con su padre; pero luego de haber trabajado en la primera sesión se dio cuenta que también debe trabajar en la relación con su madre. Refiere que ha estado recibiendo comentarios negativos de varias personas (principalmente de parte de su familia materna) respecto a su padre, tales como que es un interesado y que tiene problemas de dinero y que solo la está usando para ganar más, pues Blue comenta que incentivada por su papá comenzó con un negocio de joyería y que su papá le dijo que era para que aprendiera a manejar el dinero. Sin embargo, tanto su madre, abuela, hermanos entre otros no estaban de acuerdo con la decisión, por lo que se sintió desmotivada y dudosa; sin embargo, con la intervención y los comentarios de un par de amigos de la universidad de 132 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social su papá y su mamá que eran similares a los que ya le había dicho su familia Blue decidió retirarse y dejar ese negocio, además de salirse de la casa de su papá puesto que no quería dejar sola a su mamá ya que su hermano se fue a CDMX. Blue tenía temor de comentar esto a su padre porque no quería que lo tomara mal; sin embargo, refiere que su padre lo tomó de la mejor manera posible y que incluso le dijo que comprendía su situación. Blue reconoce que ya no quiere dejarse influenciar y que quiere tener un criterio propio, puesto que ya tiene 24 años. 7.2. El inconsciente y los mecanismos de represión: perspectivas para entender la mente Antes de Freud, se concebía al ser humano como un ser completo, único y sin fallas (Bollas, 2007), después las aportaciones del psicoanálisis se cambió esta percepción y comienza a verse como fragmentado, dividido en tre lo que desea y lo que el mundo le impone. Cuando la razón dejó de considerarse el único motor del pensamiento humano, comenzaron a desarrollarse nuevos enfoques para analizar la mente con el propósito de comprender su funcionamiento, tanto en individuos sanos como en enfermos (Roudinesco, 2000). Con el tiempo, en el campo de la psicología se consolidó la idea de que existen fuerzas ocultas e influencias no conscientes que afectan la manera en que se procesa la realidad y, en consecuencia, modelan el comportamiento tanto a nivel individual como colectivo (Freud, 1930). Desde sus primeras investigaciones, Freud evidenció que la personalidad, las emociones y las acciones están determinadas no solo por los aspectos conscientes, sino también por deseos reprimidos y estructuras mentales arcaicas que operan fuera del control consciente. Para Freud (1930), el inconsciente es esa parte de la mente que permanece oculta y desconocida. Esto significa que la realidad no se reduce solo a lo que la razón y los sentidos pueden percibir, sino que se extiende a territorios que antes no se habían explorado. Esto se relaciona con la mención de Recalcati (2022), sobre uno de sus pacientes que teme al mar porque no puede ver lo que hay en el fondo, prefiriendo nadar en la tranquilidad de una piscina. Recalcati (2022), 133 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social utiliza este caso como una metáfora: el inconsciente es como el mar, inmenso, en gran parte inexplorado y generador de temor. Se teme a lo desconocido, a lo que no se puede ver. El inconsciente no tiene límites claros; todo el tiempo lucha entre los deseos que no fueron satisfechos y las estructuras que han sido heredadas y que dan forma al pensamiento simbólico (Recalcati, 2016). Al principio, la conciencia se resiste a escuchar lo que el inconsciente intenta revelar, porque, en la mayoría de los casos, esa verdad resulta demasiado dolorosa. Por eso, la mente prefiere ignorarlo y aferrarse a la razón, que ofrece explicaciones más comprensibles y fáciles de asimilar. Sin embargo, se debe ayudar a los pacientes a entender que el inconsciente no es un lugar que debe temerse, sino un área que necesita ser explorada para conocer lo que en él habita y hacer consciente lo inconsciente, como menciona Freud; donde estaba el Ello, el Yo debe tomar su lugar. En la consulta, es necesario asistir a los pacientes en el proceso de dominar el inconsciente, tratar de gobernarlo y sanarlo. Otro punto importante mencionado por Recalcati (2016), es que, en la introducción al psicoanálisis, Freud compara al sujeto con un iceberg. El iceberg se hunde en el mar, y su característica principal es la desproporción entre lo que se ve y lo que está oculto. Freud indica que el aparato psíquico se asemeja a un iceberg: hay una punta visible, que representa la conciencia, y un cuerpo gigante sumergido, que constituye la vida del inconsciente, la cual supera la vida de la conciencia. Para profundizar en el tema, se hace hincapié en el inconsciente reprimido, que está formado por experiencias sensoriales que fueron percibidas, pero no reconocidas debido a la resistencia de la conciencia. Según Freud (1930), cuando el yo se niega a aceptar ciertos impulsos, emociones o deseos que considera inaceptables, estos son reprimidos y olvidados. Sin embargo, estas pulsiones, quedan almacenadas en lo más profundo de la mente y se relacionan con experiencias pasadas, siguen existiendo de manera independiente al consciente. Con el tiempo, esta energía emocional acumulada busca salir a la superficie de formas distorsionadas, como a través de síntomas, sueños, 134 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social errores, actos fallidos o incluso fantasías durante el día. Estas manifestaciones del inconsciente surgen cuando la parte de la mente que reprime se enfrenta a las representaciones de esas pulsiones reprimidas. La represión es un concepto con gran relevancia en las aportaciones teóricas de Sigmund Freud. En el psicoanálisis, se explica que la represión no significa eliminar por completo una idea relacionada con un instinto, sino evitar que esa idea se haga consciente. Según Freud (1930), la emoción original, vinculada a un acontecimiento o experiencia externa, se convierte en una idea que, debido a su origen traumático, se reprime y pasa al inconsciente. Esto no quiere decir que desaparezca, sino que deja de ser algo que la persona pueda reconocer conscientemente. Así, la represión se entiende como el proceso de apartar de la conciencia algo, y transferirlo al lado “oculto” de la mente, el inconsciente (Bollas, 2007). Estos recuerdos que son reprimidos, pueden manifestarse en el comportamiento de una persona de una forma neurótica. Según el enfoque psicoanalítico, la terapia tiene como objetivo ayudar al paciente a conectar un recuerdo reprimido con los síntomas neuróticos que presenta, para que pueda reconocerlo, entenderlo y mitigar los efectos de la experiencia original (Roudinesco, 2000). A través de un cuestionamiento guiado, se busca que el paciente recupere ese recuerdo o pensamiento que estaba oculto en su mente y que, normalmente, no habría sido capaz de traer a la conciencia. 7.3. La experiencia intersubjetiva en psicoanálisis: una mirada al caso Blue La subjetividad es un concepto que toma importancia después de la época de Freud, inicialmente los conceptos más relevantes eran, mente, psique, espíritu, alma y aparato psíquico (Orange et al., 1997). Después de varias décadas, el psicoanálisis contemporáneo tomo un giro fenomenológico (Jordán, 2008; Sassenfeld, 2019) y comenzó a utilizar conceptos más cercanos al discurso postmoderno para referirse a la dimensión psíquica del individuo. En consecuencia, hoy se tiende a hablar de sujeto y subjetividad al abordar esta dimensión. Estos conceptos 135 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social se han convertido en parte intrínseca y fundamental, aunque rara vez se conceptualizan con claridad. Los fenómenos psicológicos en el psicoanálisis relacional surgen, se mantienen o cambian dentro de un contexto de relaciones específicas (Mitchell, 1988), y son consideradas como un campo intersubjetivo (Atwood & Stolorow, 2014), una matriz relacional, considerada como intersubjetiva (Stern, 2004), campo interpersonal o relacional (Katz, 2017), todos estos términos se utilizan para describir el sistema intersubjetivo (Stolorow & Atwood, 1992). Estos conceptos resaltan que los contextos en los que la experiencia subjetiva aparece se mantienen y se transforma están formados por interacciones continuas entre las personas que los componen. Estas interacciones dan lugar a procesos de influencia mutua, especialmente centrados en el intercambio afectivo y no verbal. Independientemente del término que se utilice para referirse al contexto relacional, ya sea en el ámbito teórico o clínico, todos se utilizan para comprender un fenómeno psicológico de manera completa, es necesario considerar siempre los contextos relacionales en los que se origina y se desarrolla. Con el tiempo, el psicoanálisis ha ido reconociendo la importancia de factores socioculturales e históricos que influyen profundamente en la subjetividad (Sassenfeld, 2018). Así, contextos como la relación entre un niño y su cuidador, o entre un paciente y su terapeuta, siempre están inmersos en un entorno más amplio, que a menudo pasa desapercibido. Además, ciertos tipos de relaciones interpersonales tienden a generar fenómenos psicológicos específicos. Por ejemplo, una relación terapéutica bien establecida puede ser un sistema que favorezca el cambio, gracias a la forma en que las personas interactúan. El psicoanálisis relacional, busca entender los fenómenos psicológicos como resultado de la interacción mutua entre las subjetividades (Stolorow & Atwood, 1992). Este enfoque lo distingue claramente del psicoanálisis tradicional. El trabajo de Mitchell (1988), ha sido crucial para el progreso del psicoanálisis relacional, que permite combinar teorías de distintas escuelas de pensamiento, destacando en común, que la psique se forma dentro de una matriz relacional. Según este enfoque, las relaciones no son solo una motivación, 136 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social sino una parte esencial de la experiencia humana, con aspectos como sexualidad, agresión y culpa que adquieren su significado y relevancia (Liberman, 2007; Marin, 2014). La matriz relacional se forma por tres dimensiones que interactúan de manera constante: el yo, el objeto y el campo interactivo. El “Yo” se refiere a la forma en cómo una persona se ve a sí misma. El objeto hace referencia a las representaciones que esa persona tiene sobre otro individuo que es significativo en su vida. Por último, el campo interactivo se refiere a patrones o esquemas que surgen entre el sujeto y la persona con la que establece una relación (Marin, 2014). El modelo relacional sostiene que los contenidos mentales como miedos, deseos y anhelos que se forman dentro de una matriz relacional, y que el conflicto está intrínsecamente relacionado con esos contenidos. Según este modelo, el cuerpo alberga procesos mentales que ocurren en el contexto social y que dan forma a los significados subjetivos de esas experiencias y procesos corporales, los cuales, a su vez, influyen en la vida mental (Mitchell, 1993). En la teoría de Mitchell, el conflicto es una parte inevitable de las relaciones humanas. A través de las emociones que surgen en estas interacciones, formamos y/o mantenemos una conexión con los demás (Liberman, 2007). En el proceso, experimentamos ganancias y pérdidas, ya que los seres humanos nos enfrentamos constantemente a la dificultad de equilibrar nuestra identidad personal con la necesidad de estar cerca del otro. Como dice Marin (2013): “Si me enfoco demasiado en mí mismo, me distancio del otro, y si me entrego demasiado al otro, me pierdo a mí mismo”. Al respecto Greenberg y Mitchell (1983), señalan que “el cómo participamos en esta interacción modelará la manera en que la relación se desarrolle y la forma que tome, para bien o para mal; pero la relación sigue siendo ‘interactiva’ e ‘intersubjetiva’, tanto si estamos en silencio como si hablamos, y siempre existe una dimensión inconsciente de todo lo que ocurra”. De acuerdo con la idea de Loewald (1960), Mitchell (1988), propone un modelo de cuatro formas de organización en las interacciones, mediante las cuales se pueden entender las formas en que las personas se relacionan. Según Loewald 137 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social (1960), estos niveles no funcionan uno después del otro, sino que operan al mismo tiempo, aunque en algunos casos clínicos, uno puede tomar más relevancia que los otros. Estos modos de organización interactúan dentro de la matriz relacional, influenciando la manera en que se producen las interacciones (Liberman, 2007). 1. El comportamiento no-reflexivo o pre-simbólico se refiere a lo que la gente “hace” con los demás, es el modo en que los campos relacionales se organizan alrededor de regulaciones mutuas. 2. La permeabilidad afectiva son los estados afectivos contagiosos e intensos que despiertan afectos semejantes en los otros. Fue trabajado tanto por Sullivan en su concepto de “vínculo empático” y por Loewald (1960), en su redefinición del concepto de proceso primario. 3. Las configuraciones sí mismo-otro, son niveles simbólicos de organización de las experiencias, donde las interacciones fueron construidas conjuntamente y categorizadas, consciente o inconscientemente, en relación con determinadas figuras del mundo interpersonal. 4. La intersubjetividad es considerada como alguien independiente de derecho propio. En este sentido, se puede comprender que la subjetividad y la experiencia de ser, son fenómenos psicológicos que surgen, se mantienen y/o se transforman dentro de sistemas intersubjetivos específicos. Por lo tanto, el desarrollo psíquico se puede entender como un proceso que solo puede ser adecuadamente entendido al considerar la matriz relacional en la que tiene lugar. Esta perspectiva se consolidó en el psicoanálisis, especialmente, en las teorías británicas que explican las relaciones objetales. Un ejemplo claro de este enfoque se puede observar en la frase de Donald Winnicott (1960), “No existe tal cosa como un infante” (p. 587), esta frase implica que cuando se habla de un infante, se debe considerar también el cuidado maternal, ya que, sin este, el infante no podría existir de esa forma. La manera en que se configura la subjetividad dentro de un sistema intersubjetivo está intrínsecamente ligada a las dinámicas afectivas y relacionales que ese sistema pone en juego (Sassenfeld, 2012). La identidad, la autopercepción 144 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social Desde esta mirada, la violencia familiar puede entenderse como un producto de la transmisión generacional de valores que no solo permiten, sino que también incentivan el control coercitivo de los miembros más vulnerables del hogar, especialmente niños, niñas y adolescentes. La cultura, entonces, no es solo un telón de fondo, sino un agente activo en la configuración de las relaciones familiares. Esta visión crítica exige repensar las prácticas educativas y afectivas en el ámbito doméstico, identificando aquellas que reproducen patrones violentos bajo la apariencia de tradición o cuidado. Visibilizar y cuestionar estas dinámicas es el primer paso para transformarlas, abriendo camino hacia formas de convivencia más equitativas, empáticas y respetuosas. Las personas vivimos en sociedad y las familias transmiten patrones de conducta hacia los hijos, sin embargo, no siempre los hijos son lo que uno esperaba, respecto a su forma de ser o de actuar, lo cual puede ser desesperante y muchas veces motivo de maltrato que se ejecuta en el amplio espectro de la hostilidad. En la antigüedad el maltrato estaba justificado, porque no había leyes que regularan, los padres procedían como lo consideraban y mucho tiempo atrás, en la época de los griegos, Aristóteles mencionaba que los niños estaban a disposición de los padres y ellos tenían el dominio completo sobre su integridad, de tal forma que se les podía tiranizar s al considerarse como objetos adquiridos como propiedad y por lo tanto no era ilegal (Chesnais, 1992; Aguilera, 1997). La familia es importante, representa el núcleo de la sociedad, este aspecto implica considerar los vínculos afectivos que se desarrollan desde la infancia, y los estilos pueden variar, podemos encontrar familias muégano, o tan distanciadas que solo cuando es navidad o año nuevo se visitan y existen momentos en que después de los abrazos y la ingestas de alcohol, surgen enojos guardados, rivalidades no resueltas, envidias, competencias, devaluaciones etc. De momento todas esas emociones pueden terminar en daño de algún familiar de forma severa. Según Núñez (2001), se tienen ejemplos de la Biblia en donde Abraham ofrece a su hijo en sacrificio ante Dios, o cuando Moisés es abandonado en el río Nilo. En sentido mitológico en la obra de Edipo Rey y según el oráculo, había 145 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social pronosticado que su hijo lo mataría, por lo tanto, el padre de Edipo manda asesinar a su hijo. Aguilera (1997), indica que, en Babilonia no existían leyes políticas que dictaran medidas a favor de la protección infantil. en las exploraciones Arqueológicas de Canaán, se han encontrado en los cimientos de los edificios, viviendas y obras públicas, vasijas con huesos de niños recién nacidos, este fenómeno ha sido constante a lo largo de diferentes culturas y siglos. El infanticidio fue una práctica habitual que prevaleció hasta el siglo IV, después de nuestra era y se practicaba tanto con los hijos legítimos como con los ilegítimos. Se tenían motivaciones familiares, personales o institucionales. Quien en la familia podía escapar al destino, era el primogénito; pero todo aquel que se apartara de las características de los modelos de niños descritos en los libros de ginecología de la época, o que incluso fueran muy “llorones”, podían seguir el camino del infanticidio. Anteriormente en Roma, los derechos que tenían los padres de familia sobre sus hijos eran limitados, el derecho a la vida era otorgado por el padre como un ritual, si el padre deseaba reconocerlo, lo tomaba sobre sus brazos, pero, si no lo reconocía, el padre se alejaba y el niño era llevado fuera del hogar, para ver si alguien se apiadaba de él, lo recogía y cuidaba. El infanticidio se practicó de forma habitual hasta el siglo IV después de nuestra era (Cirilo y Di Blasio,1989). Koenig et al. (2000), refieren que, desde tiempos remotos, para la humanidad ha sido difícil desarrollar la adecuada tolerancia a la frustración, la sociedad invita a defenderte y poco o nada a reflexionar sobre los hechos acontecidos. La sociedad no es mucho de propiciar o poner énfasis en la comunicación de tipo progresiva y coherente y que donde exista alguna molestia, se proceda a preguntar, indagar o investigar sobre lo sucedido o acontecido que ha causado indignación o niveles de cólera. En ocasiones se escucha decir, que en la familia ya desde que se levanta la persona está incomoda ¿y si tiene poder sobre algunos de los integrantes? puede recurrir al maltrato con la palabra o la acción. El preguntar y escuchar a los hijos es la primera 146 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social fase de la comunicación y sobre todo de hacer sentir que importan y existen. Cuando en una familia existe maltrato, es importante observar el tipo de maltrato, frecuencia, intensidad, intencionalidad y estilo, sin embargo es difícil precisar en qué momento se trata de una violencia mínima o cuándo es máxima, dependiendo de la sociedad y la época cultural en la que se ubique la educación de los hijos, porque podría considerarse el maltrato como aprobado como práctica adecuada de corrección, por ejemplo: los malos tratos culturalmente pueden expresarse en frases populares tales como: “la letra con sangre entra”, “si no sufres para obtener las cosas, entonces no aprendes a valorarlas”, “te pego por tu bien”, “te golpeo para que aprendas a respetar“, “esa es tu cruz en la vida”, “no cuestiones, no preguntes, solo obedece“, “ya sabes que tengo un carácter difícil, así que aguántate“, “siempre digo lo que siento (ofende)”, “tú no eres nadie en la casa, para opinar”, entre otras, de tal forma que el agresor en la familia tiene un argumento que le permite maltratar más que educar y sobre todo tiene el poder para realizarlo, porque la víctima no se puede defender por edad, situación o circunstancias (Pérez, 2007). Téllez (1995), considera que el maltrato, puede presentarse a través de diversas pautas de conducta, tales como: regaños, molestias, enojos, autoritarismo, insultos, jaloneos, irritabilidad, gritos, ofensas. La clasificación del maltrato es subjetiva, pero permite tener idea del manejo del concepto de agresión que realiza en algunas familias, de forma cotidiana. El maltrato severo se consideraría aquel en donde se daña de forma drástica al hijo como ejemplo el quemarle las manos, enfermarlo con medicamentos hasta provocar su muerte, etc. Estas formas extremas de maltrato se pueden ubicar en la nota roja de los periódicos o en los hospitales Cuando se educa a los hijos, se busca que vivan en la realidad y aprendan de los errores ante la vida, para que, en la siguiente situación de conflicto puedan resolverlo de otra manera y así salir adelante. Sin embargo, existe el maltrato como situación de corrección y este no depende de la forma que lo interpreta cada persona. La interpretación del maltrato puede variar de acuerdo con la estructura de la personalidad, valores personales y los aspectos socioculturales. A pesar 147 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social de que las leyes han cambiado, el maltrato aún se sigue ejerciendo hacia los hijos y es un continuo, no es un aspecto del todo o nada. Sin embargo, es importante considerar que los factores protectores más importante contra el maltrrato familiar son los vínculos entre padres e hijos (Ducharme et al., 2000; Pedreira, 2003; Bassols, 2012; Holmes 2013). Sin embargo, el maltrato como justificación, se vuelve evidente ¿Cuándo? ¿en qué momento? ¿Ante qué situación? ¿Por qué generalmente se justifica? Concurren diversas preguntas y para responderlas, hay analizar cada una de las situaciones, debido a que existen tantas respuestas como actos de maltrato, generalmente la persona que realiza el maltrato frecuentemente tiene los argumentos con los cuales queda justificada la acción, aun cuando en la explicación se muestren incongruencias. Los relatos pueden implicar acusación, por ejemplo ¡él tuvo la culpa, él lo propició, se lo merecía! etc. Los padres cumplen principalmente la función protectora, sin embargo, no siempre la escuela de la vida enseña cómo proteger a los hijos, que en teoría amamos o por lo menos tenemos vínculos afectivos (Atkinson y Poulton, 2000; Ducharme et al., 2000; Pedreira, 2003; Bassols, 2012; Holmes 2013). En la investigación se determina el perfil de rasgos de personalidad característico en un grupo de madres que maltratan a sus hijos y que, acuden a solicitar tratamiento al Centro de Atención Psicoterapéutica para Mamás (CAPSIM) en contraste con un grupo de madres que no lo realizan. 8.2. Perfiles psicológicos en madres que ejercen violencia hacia sus hijos El maltrato infantil ejercido por figuras maternas no puede entenderse únicamente desde una perspectiva conductual, sino que debe abordarse a partir de una mirada integral que considere aspectos estructurales de la personalidad, el contexto social y las experiencias tempranas de las propias madres. Diversas investigaciones han señalado que, en muchos casos, las mujeres que ejercen violencia sobre sus hijos presentan antecedentes de maltrato en su propia infancia, lo que evidencia un ciclo intergeneracional de la violencia (Fonagy et al., 2000). 148 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social Los perfiles psicológicos más frecuentes en estas madres revelan la presencia de rasgos de personalidad límite, narcisista o dependiente, así como dificultades marcadas en la regulación emocional, la empatía y el reconocimiento de las necesidades del otro (Belsky, 1993). Estas características suelen estar acompañadas de un escaso desarrollo de la función reflexiva, lo cual impide comprender al niño como un sujeto separado con emociones propias, contribuyendo a reacciones desproporcionadas y maltratantes ante conductas infantiles normales (Fonagy et al., 2000). Asimismo, se ha observado que muchas de estas madres presentan historias de apego inseguro o desorganizado, así como una baja tolerancia a la frustración, lo cual puede derivar en estilos parentales autoritarios o negligentes (Main & Hesse, 1990). La violencia entonces se convierte en una forma de regulación disfuncional frente al estrés y a la amenaza percibida, más que en un acto consciente de disciplina o enseñanza. Por otro lado, desde una visión psicoanalítica, Recalcati (2022), sugiere que el acto violento también puede entenderse como una defensa frente al vacío interno, una descarga pulsional que expresa el conflicto entre el deseo inconsciente y las exigencias del rol materno. Así, el hijo puede ser percibido inconscientemente como un objeto que amenaza la integridad psíquica del sujeto materno, especialmente cuando no se han elaborado los duelos y traumas infantiles propios. Reconocer estos perfiles no tiene como finalidad justificar el acto violento, sino comprender los mecanismos subyacentes para intervenir de manera más efectiva en los procesos terapéuticos y preventivos. Loredo (2016), plantea que la responsabilidad de ser madre y su concepto está ligado a diversos aspectos: sociales, culturales, emocionales, vínculos, estilos de crianza, ideología familiar, etc. La economía familiar, aun cuando no siempre se hace énfasis en esta situación, tiene un papel relevante en el desarrollo de las condiciones del maternaje, cuando falta el dinero, se incrementa la ansiedad, la desesperación, el estrés y la sensación incertidumbre ante el futuro, es necesario tener lo básico para un adecuado desarrollo familiar y cada familia tiene su propio concepto respecto a su nivel de consideración económica. Ser madre 149 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social requiere dedicación, interés por aquel o aquella integrante de la familia que viene desarrollándose en el interior de su cuerpo. Bowlby (2000), además desde estos momentos de gestación se inicia parte de la identidad y se fomentar el sentido de la vida del futuro niño, consolidándose con el estilo de apego; ya sea de tipo seguro, ansioso resistente, evitativo o desorganizado. DíazGuerrero (1993), manifiesta que existe una relación especial con la figura de la madre por parte de los hijos en la población mexicana. La madre es una figura de apego que cuida y protege, con la que, el vínculo es de gran magnitud, incluso hay una fecha importante para celebrarlo, corresponde al 10 mayo de cada año ante la cual se le brindan homenajes. La veneración hacia esta esta figura, viene de tiempos atrás por circunstancias culturales e históricas, en donde antiguamente se consideraba como abnegada y tolerante de múltiples sufrimientos ligada a elementos de tipo religioso. Chodorow (1984), menciona que se han realizado estudios en donde se ha encontrado que no existe nada en la fisiología de las mujeres que van a tener un hijo, que las haga especialmente aptas para el cuidado posterior de los niños. Ni existe razón alguna de tipo instintivo que permita aseverar que debieran ejercer ese cuidado posteriormente, por lo que considera que los argumentos biológicos, a favor de la maternidad, se fundan en hechos que no provienen de la biología, sino del “constructo” social, que se ha creado a lo largo de la historia. Ferro (1991); y Cazés (1996), indican que parte de la sociedad, cree que las mujeres desean ser madres y que el instinto materno es inherente e innato en ellas, sin embargo, Torres (2001), manifiesta que es de suma importancia que la mujer decida si quiere ser madre o no. La maternidad debe ser libre y voluntaria, para que se sienta realmente satisfecha. Por otro lado, Eyer (1995), expresa que la maternidad no debe considerarse como la única opción que tiene la mujer para desarrollarse como ser humano, sino como una alternativa, si es que así lo desea. Kinard (2002), indica que no siempre la función de una madre cuidadora se puede cumplir en sentido integral, con base al concepto que se tenga por cada una de las familias y de la sociedad a la que pertenezca. A las madres la sociedad las 150 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social considera como esenciales para el desarrollo de los hijos, y se les pide no fallar y menos caer en situación de maltrato, pero una madre, es un ser humano cuyas habilidades de maternaje son producto de aspectos multifactoriales. Cohen (2019), refiere que cuando se presenta el maltrato, hay sufrimiento y no siempre se está consciente de que se está ejecutando aun cuando el efecto represente daño, ya sea físico y/o emocional para el menor, sin embargo, hay que agregar que la intencionalidad de la figura materna puede aparecer e incrementar debido a su grado de frustración y enojo descargando en determinado momento su furia, propiciando un daño irreversible sobre la figura del pequeño. Pérez (2007), expresa que en los casos donde existe maltrato, este se piensa, procesa, articula, ejecuta y se repite. Dopke y Milner (2000); Windham et al. (2004); y Pérez (2007), expresan que conocer de forma integral el contexto de las madres que ejercen maltrato, es tarea difícil, debido a la complejidad que se presenta para comprender los factores de riesgo y la fuerza con que influyen en un determinado momento y que cambian con el tiempo principalmente, con la edad del hijo, la personalidad de la madre, la fortaleza del hijo para defenderse y diversos factores socioculturales, entre otros aspectos. Esta temática en los países desarrollados se ha venido investigando desde hace varios años y aún se tienen serias limitaciones al respecto. Coohey (2003); Pérez et al. (2005); Quiñones et al. (2011); entre otros, consideran que las madres que ejercen el maltrato, presentan características tales como: desesperación e impotencia, dependencia infantil, falla en el establecimiento del vínculo afectivo, insatisfacción por haber tenido hijos, agresividad crónica, rigidez y autoritarismo, dificultades maritales, con amistades y familiares, baja tolerancia a la frustración, dificultad de expresión, angustia, conductas regresivas, “acting out”, trasgresión de los límites de sus hijos, falta de empatía con sus hijos, bajo control de impulsos y afectos, elevadas expectativas en relación a sus hijos, perfeccionismo, exigencia, devaluación de las tareas escolares del menor y escasas habilidades para resolver conflictos de la vida cotidiana. Bauer y Twentyman (1985), consideran que el maltrato se ha presentado en todos los tiempos de la humanidad y se ha expresado en diferentes 151 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social formas, sin embargo, no siempre se le reconoce, debido a que el concepto puede estar enmascarado por los valores socioculturales de la época y de las circunstancias bajo las cuales se realiza, sobre todo cuando se trata de maltrato infantil, donde los maltratadores, casi siempre son los progenitores. En este trabajo solo se hace referencia a la madre como la persona que cuida pero que también puede ser potencialmente la que ejecuta el maltrato, sin dejar de lado que puede hacer ser agresores el padre, hermanos, tíos, abuelos, primos, cuidadores cuando no están los padres porque trabajan etc. Al hablar de madre que ejerce maltrato, no se pretende etiquetar, sino establecer parámetros generales respecto de rasgos de personalidad que permitan conocer en qué es diferente o similar a la madre que trata bien a sus hijos o por lo menos no los maltrata. 8.3. Análisis del perfil psicológico de un grupo de madres que ejercen maltrato en sus hijos En este estudio, se determinó el perfil de rasgos de personalidad característico de un grupo de madres que ejercen maltrato en sus hijos y que, acuden a solicitar tratamiento al Centro de Atención Psicoterapéutica para Mamás (CAPSIM) y se plantearon los siguientes objetivos: 1. Determinar los principales rasgos de personalidad que caracterizan a la madre que ejerce el maltrato hacia sus hijos mediante las escalas del Inventario Multifásico de la Personalidad de Minnesota (MMPI-2). 2. Contrastar los perfiles de rasgos de personalidad de madres que ejercen maltrato a sus hijos vs. madres que no lo ejercen y determinar si difieren significativamente. Se tomó una muestra total no probabilística de N = 200 mujeres, que se clasificó en n1 (100 madres que ejercen el maltrato a sus hijos) y n2 (100 madres que no ejercen maltrato a sus hijos, igualdad en edad, escolaridad, ocupación y estado civil). El primer grupo se integró con las mamás que fueron canalizadas por diferentes instituciones por ser consideradas madres que maltrataban a sus hijos y que solicitaron tratamiento en un Centro de Atención Psicoterapéutica para Mamás (CAPSIM), además, 152 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social aceptaron participar en la investigación. El segundo grupo se reclutó en las escuelas primaria y secundarias ubicadas en la delegación en que se encuentra el Centro de Atención Psicoterapéutica, en la Ciudad de México Se cuidó que los grupos de las madres maltratadoras y las no maltratadoras quedaran igualados con respecto a las siguientes variables: - Rango de edad. - Escolaridad mínima de secundaria completa. - Ocupación. -No se observan síntomas de enfermedad física y/o mental. -Respuestas al MMPI-2 sin problemas de invalidez estadística. Para la recolección de los datos se utilizaron varios instrumentos, entre ellos: A) El MMPI-2 (Lucio y Reyes, 1994), este instrumento se integra de 567 preguntas que se contestan como verdadero o falso y se compone de las siguientes escalas: Escala clínica: existen 10 escalas que van de 1 a 0, que evalúan los siguientes rasgos: Escala 1, hipocondriasis (HS); la escala 2, depresión (D); la escala 3, histeria Conversiva (Hi); la escala 4, desviación Psicopática (Dp); la escala 5, Masculinidad-Feminidad (Mf); la escala 6 Paranoia (Pa); la escala 7, Psicastenia (Pt); la escala 8, Esquizofrenia (Es); la escala 9, Manía (Ma) y la escala 0 Introversión social (Is). B) Respecto a los antecedentes e historia del maltrato se elaboró una entrevista clínica y un formato guía para conocer los antecedentes de maltrato que han sufrido los hijos ejercidos por la madre, y del maltrato que ejerce ella sobre su hijo. Está compuesta por preguntas relacionadas con áreas respecto a la infancia, adolescencia y adultez de la madre, así como el embarazo, la infancia y adolescencia del hijo y aspectos relacionados con el maltrato. 153 Retos actuales de la salud mental y trascendencia social Se obtuvo validez de contenido por jueceo, para ello, se utilizó el coeficiente alfa de Cronbach en la escala total y para los reactivos de las seis secciones que integran el formato guía, obteniéndose los siguientes valores de alfa para los reactivos de: a) infancia de la madre (.7687), b) adolescencia de la madre (.8788), c) adultez de la madre (.8289), d) embarazo (.8333), e) infancia del hijo (.7847), adolescencia del hijo (.7964). Escala total (.8021). C) Para detectar a las madres que maltratan física y/o emocionalmente a sus hijos (EDMM), se elaboró una escala con el propósito de medir la frecuencia. Esta escala esta integrada por 107 afirmaciones en la escala de Likert, con cuatro opciones de respuesta: S= Siempre; CS = Casi siempre; A = A veces, N = Nunca, con puntuaciones del 1 al 4, donde N tiene valor de 1 y S un valor de 4. El instrumento tiene el objetivo de detectar la existencia o ausencia de maltrato y el grado de frecuencia. En la comprobación de confiabilidad del instrumento se obtuvo consistencia interna (Alpha de Cronbach) y validez de constructo (análisis factorial) y de discriminación (análisis discriminante). La escala se calificó de tal manera que, a mayor puntuación, mayor frecuencia de maltrato. Se conformó la muestra de madres maltratadoras (n1=100) con las mamás que solicitaban ingresar a los grupos de madres que ejercían maltrato a sus hijos al Centro de Atención Psicoterapéutica (CAPSIM). Se procedió como sigue: 1. A todas las participantes se les informó en primera instancia, de forma personal, que se trataba de un proyecto de investigación y que tenía como propósito conocer características de personalidad, antecedente de maltrato y el porque del maltrato a los hijos. 2. Se les informó que se trabajarían los resultados manteniendo el anonimato de las participantes. 3. Se les pidió que firmaran la carta de consentimiento informado. 4. Se les explicó que cualquiera podría abandonar el proceso de llenado de instrumentos o entrevista, en cuanto lo desearan.