РОЛЬ 3D-ПЕЧАТНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В РЕКОНСТРУКТИВНЫХ ОПЕРАЦИЯХ В ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ

149 Vol. 5, No. 11 – Special Issue (EJMNS) ISSN: 2181-287X MTPHMPOI International Scientific and Practical Conference on Medical Tourism, Public Health and Management: Problems, Opportunities, and Innovations Tashkent, November 11, 2025 in-academy.uz/index.php/ejmns РОЛЬ 3D-ПЕЧАТНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В РЕКОНСТРУКТИВНЫХ ОПЕРАЦИЯХ В ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ Исомов М.М. Доцент кафедры «Челюстно-лицевая хирургия», Ташкентский государственный медицинский университет (ТошДавТУ) https://doi.org/10.5281/zenodo.17697676 Актуальность. В современной челюстно-лицевой хирургии (ЧЛХ) одной из крупнейших проблем остаются комплексные дефекты лицевого черепа — травматические, онкологические, врождённые. Традиционные методы реконструкции (аутотрансплантаты, Металлические сетки и стандартные импланты) часто сопровождаются высокой нагрузкой на донорские зоны, удлинённой операцией и субоптимальным результатом. Внедрение технологий трёхмерной печати (3D-печати) и индивидуальных имплантов позволяет значительно улучшить точность, сократить операционные сроки и повысить эстетические и функциональные результаты. Например, исследования показывают, что точность моделей 3D-печати в клиническом применении имеет среднюю погрешность от 0.20 мм до ~1.2 мм (от ~0.8 % до ~2.8 %) при сравнении с исходными анатомическими структурами. С учётом роста числа сложных дефектов и потребности в персонализированной медицине тема применения 3Dпечатных технологий в реконструктивной челюстно-лицевой хирургии становится крайне актуальной. Цель исследования. Оценить эффективность применения технологий 3D-печати в реконструктивных операциях челюстно-лицевой области, выявить их влияние на хирургические показатели (точность, время операции, функциональные и эстетические исходы) и сформулировать управленческие рекомендации по внедрению этих технологий в практику. Материалы и методы исследования • Клинические данные из работ по реконструкции челюстно-лицевых дефектов с применением 3Dпечатных индивидуальных имплантов (PSI) и направляющих моделей. Например, обзорная работа показывает применение 3D-печати при реконструкции лицевого скелета, онкологических резекциях, травмах. Данные по точности 3D-печати: средняя абсолютная погрешность моделей на уровне 1.16 мм (2.84 %) в одном исследовании. • Отчёты о количестве случаев и характеристиках: например, в одном исследовании за 4-летний период было распечатано 474 биомодели для 321 пациента (~75 % травмы) . Методы исследования: • Систематический обзор литературы (по публикациям 2010–2025 гг) по темам «3D-печать», «челюстно-лицевая хирургия», «индивидуальные импланты». • Сравнительный анализ: до и после внедрения технологий — параметры: время операции, точность установки импланта/пластинки, осложнения, эстетические/функциональные результаты. • Статистическая обработка полученных данных (средние, стандартное отклонение, процент изменений). • Разработка управленческих рекомендаций на основе анализа и выявленных барьеров (стоимость, нормативная база, доступность). Результаты исследования • Средняя погрешность 3D-печати в клинических условиях составляет менее 1–2 мм (примерно 1–2 %). • В исследовании с 474 распечатанными биомоделями на 321 пациенте (~75 % случаев — травмы) показано, что применение 3D-печати способствует планированию и сокращает время подготовительного этапа. • Применение индивидуальных имплантов из 3D-печати показало улучшение анатомического соответствия и снижение числа корректирующих вмешательств. Например, обзор отмечает, что персонализированные импланты (PSI) обеспечивают лучшую посадку и сокращают операционное время. 150 Vol. 5, No. 11 – Special Issue (EJMNS) ISSN: 2181-287X MTPHMPOI International Scientific and Practical Conference on Medical Tourism, Public Health and Management: Problems, Opportunities, and Innovations Tashkent, November 11, 2025 in-academy.uz/index.php/ejmns • Управленческие аспекты: внедрение технологий требует инвестиций, наличия квалифицированного персонала и цифровой инфраструктуры — высокие затраты и нормативные барьеры остаются значимыми. Выводы. Технологии 3D-печати в реконструктивной челюстно-лицевой хирургии демонстрируют значительный потенциал: высокую точность, улучшенные функциональные и эстетические результаты, снижение времени операции и числа коррекции. Однако для широкого внедрения необходимы управленческие меры: стандартизация процессов, обучение кадров, оценка экономической эффективности и адаптация нормативной базы. Рекомендуется разработка дорожной карты внедрения: создание централизованных 3D-печати отделов, интеграция с планированием операций, отслеживание результатов и корректировка процессов по данным мониторинга. Использованная литература 1. Chae M.P., Chung R.D., Smith J.A., Hunter-Smith D.J., Rozen W.M. “The accuracy of clinical 3D printing in reconstructive surgery: literature review and in vivo validation study.” Gland Surgery, 2021;10(7). 2. Dadhich A., et al. “Three-dimensional printing in maxillofacial surgery.” PMC, 2022. 3. Foraster J.B. “Advances in 3D-Printed Implants for Facial Plastic Surgery.” Surgical Techniques & Development, 2025;14(3):22. 4. Hrušák D., et al. “3D maxillofacial surgery planning – one decade development of technology.” Acta Chir Plast, 2023;65(3-4):128-139. 5. Al-Rahbi L.M., et al. “Impact of 3D Printing in Reconstruction of Maxillofacial Bone Defects: Experimental Study.” UJPR Online, 2025.