TÜRKİYE'DE SAĞLIK OKURYAZARLIĞI DÜZEYİNİN ACİL SERVİS BAŞVURULARINA ETKİSİ ÜZERİNE DERLEME

Journal of Communication Science Researches – JCSR, January 2026 Volume 6 Issue 1, p.49-58 This work is licensed under CC BY-NC-ND 4.0 49 DOI:10.5281/zenodo.17708130 Journal of Communication Science Researches E-ISSN: 2757-8496 Research Article / Araştırma Makalesi TÜRKİYE’DE SAĞLIK OKURYAZARLIĞI DÜZEYİNİN ACİL SERVİS BAŞVURULARINA ETKİSİ ÜZERİNE DERLEME A REVIEW ON THE EFFECT OF HEALTH LITERACY LEVEL ON EMERGENCY SERVICE VISITS IN TÜRKİYE Okan BİLGİN1 ORCID: O.B. 0009-0002-3021-5208 Corresponding author/Sorumlu yazar: 1 Okan Bilgin Trabzon University, Türkiye E-mail/E-posta: [email protected] Received/Geliş tarihi: 28.07.2025 Similarity Ratio/ Benzerlik Oranı: %9 Revision Requested/Revizyon talebi: 15.10.2025 Last revision received/Son revizyon teslimi: 15.10.2024 Accepted/Kabul tarihi: 24.11.2025 Ethics Committee Permission/ Etik Kurul İzni: Çalışmada etik kurul onayı gerektiren bir unsur bulunmamaktadır. / There is no elemet in the study that requires ethics committee approval. Citation/Atıf: Bilgin, O. (2025). Türkiye’de Sağlik Okuryazarliği Düzeyinin Acil Servis Başvurularina Etkisi Üzerine Derleme. Journal of Communication Science Researches, 6 (1), 49-58. https://doi.org/10.5281/zenodo.17708130 Öz Bireylerin sağlıkla ilgili bilgiye erişme, bilgiyi anlama ve aynı bilgiyi kullanma becerilerini ifade eden bir kavram olarak karşımıza çıkan sağlık okuryazarlığı, eksikliği durumunda, birçok yönüyle sağlık hizmetlerinin yanlış kullanımıyla sonuçlanabilir. Yapılmış çalışmalardan elde edilen bulgulara göre Türkiye'de sağlık okuryazarlığı düzeyi yetersizdir ve bu yetersizlik özellikle sağlık sisteminde gereksiz yüklenmelere neden olmaktadır. Bu derleme çalışmasında Türkiye'deki sağlık okuryazarlığı düzeyinin mevcut durumu, sağlık okuryazarlığının belirleyici faktörleri ve geliştirilmeye yönelik önerilerin bir derlemesi sentez niteliğinde sunulmuştur. Bu sentezde, hastaların sağlık okuryazarlığı düzeyleri ile acil servis hizmetlerini tercih etme alışkanlıkları veya pratikleri arasındaki ilişki incelenmiştir. Türkiye’de yapılmış çalışmalara dayanarak yapılan değerlendirmede, düşük sağlık okuryazarlığına sahip bireylerin acil servis hizmetlerini sıklıkla yanlış veya gereksiz şekilde kullandıkları saptanmıştır. 2014 ve 2024 yılları arasında yapılan araştırmalar karşılaştırılarak sağlık okuryazarlığındaki durum değerlendirilmiştir. Yapılmış çalışmaların ortak temasında sağlık okuryazarlığını artırmaya yönelik toplum temelli müdahalelerin gerekliliği vurgulanmaktadır. Anahtar Kelimeler: Sağlık Okuryazarlığı, Acil Servis, Gereksiz Başvuru, Hastane, Sağlık Hizmetleri. Abstract Health literacy, defined as the ability to access, understand and use health-related information, can lead to the misuse of health services if it is lacking. According to the findings of studies conducted in Türkiye, health literacy levels are insufficient and this deficiency particularly causes unnecessary strain on the health system. This review article presents an overview of the current state of health literacy in Türkiye, the factors that determine it, and recommendations for improvement. This synthesis examines the relationship between patients' health literacy levels and their tendency to use emergency services. Based on studies conducted in Türkiye, it was found that individuals with low health literacy often misuse or misuse emergency services. The situation of health literacy was evaluated by comparing research conducted between 2014 and 2024. The common theme of the studies is the necessity of community-based interventions to increase health literacy. Keywords: Health Literacy, Emergency Services, Unnecessary Hospital Visits, Health Services. Journal of Communication Science Researches – JCSR, January 2026 Volume 6 Issue 1, p.49-58 This work is licensed under CC BY-NC-ND 4.0 50 GİRİŞ Sağlık okuryazarlığı, bireylerin sağlıkla ilgili karar alma süreçlerinde etkili bilgi yönetimini ifade eder (World Health Organization, 2013). Yapılan araştırmalarda son yıllarda, Türkiye'de sağlık okuryazarlığı seviyesinin yetersiz olduğu görülmektedir (Tanrıöver vd., 2014). Acil servisler, hizmet alanları gereği acil müdahale gerektiren durumlar için hazırlanan ve yapılandırılan birimlerdir. Ancak günümüzde, acil servislere başvuran hastaların büyük bir kısmının, acil olmayan sağlık sorunları nedeniyle başvurmaktadır (Balakrishnan, 2017). Bu durumun önemli bir nedeni olarak sağlık okuryazarlığı düzeyinin düşük olması öne çıkmaktadır. Sağlık okuryazarlığı; bireyin temel sağlık bilgilerini anlama ve uygulama becerisini içerir (World Health Organization, 2013). Dolayısıyla, sağlık bilgisini doğru tanımlayamama ve yapılacak uygulamalar hakkında yetersiz öngörü sebebiyle, acil servislere yönelim ve meşguliyet yaratarak aciliyeti üst düzeyde olan diğer hastaların önünde yığılmalar oluşturmaları, sağlık okur yazarlığı düzeyi düşük hasta ve hasta yakınları için önemli problem oluşturmaktadır. Tam da bu bağlamda hem hastaların hem de hasta yakınlarının sağlık okuryazarlığı bilincinin gelişmesinin ne kadar elzem bir durum olduğu, gerekçeleriyle birlikte bu çalışmada daha önce yapılmış araştırmalarla desteklenerek sunulmuştur. Türkiye’de ulusal çapta yapılmış olan araştırmanın sonucunda göre, bireylerin sadece %30,4’ünün yeterli düzeyde sağlık okuryazarlığına sahip olduğu, %64,6’sının ise yetersiz veya sorunlu düzeyde olduğu belirlenmiştir (Tanrıöver vd., 2014). Yerelde ise Erzurum’da yapılan bölgesel bir çalışmada da benzer şekilde %55,7 oranında yetersiz sağlık okuryazarlığı saptanmıştır (Akarsu vd., 2022). Bir diğer çalışmada ise Mardin ilinde etnik gruplar arasında yapılan bir araştırmada, sağlık okuryazarlığı düzeyi %80,7 oranında düşük olarak raporlanmıştır (Özdemir vd., 2019). Bu derlemede, Türkiye’de sağlık okuryazarlığı ve acil servis kullanım ilişkisini araştıran 12 makale incelenmiştir. 2014 ve 2025 yıllarında yayımlanan çalışmalar incelenerek 10 yıllık süreçteki değişimler izlenmiştir. Her yıldan 1 makalenin incelendiği bu derleme çalışmada sağlık okuryazarlığının acil servis kullanımına etkisini farklı açılardan ele alarak, konuya dair kapsamlı bir bakış açısı sunulmuştur. Her bir çalışma, sağlık okuryazarlığının acil servise başvuru sıklığı, hasta memnuniyeti, mükerrer başvurular ve dijital sağlık okuryazarlığı gibi farklı boyutlarını incelemektedir. Bu sayede, sağlık okuryazarlığının acil servis hizmetleri üzerindeki etkilerini daha iyi anlaşılması amaçlanmıştır. Sağlık Okuryazarlığının Kavramsal Çerçevesi Kavramın Tanımı ve Gelişimi Sağlık okuryazarlığı, günümüzde bireysel sağlık yönetiminin yanı sıra halk sağlığı politikalarının da merkezinde yer alan çok boyutlu bir kavramdır. En yalın biçimiyle, bireylerin sağlıkla ilgili bilgiye ulaşabilme, bu bilgileri anlayabilme, değerlendirebilme ve günlük yaşamlarında sağlıklı kararlar verebilmek amacıyla kullanabilme yeterliliğini ifade eder (Sørensen vd., 2012). Bu yeterlilik, sadece yazılı metinleri okuyup anlamaktan ibaret değildir. Aynı zamanda sözlü iletişim, sayısal beceriler, dijital okuryazarlık, kültürel anlayış ve sağlık sistemine ilişkin bilgi gibi pek çok bileşeni içerir. Kavramsal olarak sağlık okuryazarlığı, zaman içinde yalnızca bireyin bilgi edinme becerisi değil, toplumsal eşitsizliklerin azaltılmasına yönelik bir araç olarak da ele alınmaya başlanmıştır. Dünya Sağlık Örgütü (WHO, 2013), sağlık okuryazarlığını, bireylerin sağlıklarını korumak, geliştirmek ve sürdürmek amacıyla bilgiye ulaşma, bu bilgileri anlama, eleştirel olarak değerlendirme ve uygulama becerilerinin bütünü olarak tanımlar. Bu tanım, sağlık okuryazarlığını bireysel sorumlulukla sınırlamaz; sağlık hizmetlerinin niteliği, toplumsal yapı ve sistemlerin erişilebilirliği ile doğrudan ilişkili bir kamu sağlığı hedefi olarak konumlandırır. Sağlık Okuryazarlığının Türleri ve Bileşenleri Sağlık okuryazarlığı, genellikle işlevsel, interaktif ve eleştirel olmak üzere üç düzeyde incelenmektedir (Nutbeam, 2008): İşlevsel sağlık okuryazarlığı, bireyin sağlıkla ilgili temel bilgileri okuma, anlama ve yönlendirmelere uyma becerisidir. Bu düzey, genellikle reçete talimatlarını anlama, randevu alma, basit sağlık formlarını doldurma gibi günlük işlemleri kapsar. Bu basit gibi görünen becerilerin eksikliği, bireylerin sağlık hizmetlerinden yeterince faydalanamamasına neden olabilir. Journal of Communication Science Researches – JCSR, January 2026 Volume 6 Issue 1, p.49-58 This work is licensed under CC BY-NC-ND 4.0 51 İnteraktif sağlık okuryazarlığı, bireylerin bilgiye ulaşma yollarını tanıması, kaynaklar arasında seçim yapabilmesi, sağlık profesyonelleri ile etkili iletişim kurabilmesi ve sağlık kararlarını sosyal bağlamda tartışabilmesi anlamına gelir. Bu düzeyde birey, bilgiyi aktif bir şekilde yorumlayıp kullanabilen bir özne haline gelir. Eleştirel sağlık okuryazarlığı, elde edilen bilgilerin güvenilirliğini sorgulayabilme, bilimsel bilgiyle hurafeyi ayırt edebilme ve sağlığı etkileyen politik, sosyal ve çevresel faktörleri analiz edebilme yetkinliğidir. Bu düzey, bireyin sadece kendi sağlığını değil, yaşadığı toplumun sağlık sistemine yönelik farkındalığını da kapsar. Bu düzeyler, birbirini tamamlayıcı niteliktedir ve bireylerin yaşamları boyunca karşılaştıkları farklı sağlık durumlarında farklı biçimlerde devreye girmektedir. Sağlık Okuryazarlığını Etkileyen Faktörler Sağlık okuryazarlığı düzeyi bireyler arasında farklılık gösterir ve bu farklılıkların temelinde çeşitli bireysel, toplumsal ve yapısal faktörler yer alır: Eğitim düzeyi, sağlık okuryazarlığının en belirgin belirleyicilerindendir. Yüksek eğitim düzeyine sahip bireylerin, sağlık bilgilerini anlama ve yorumlama konusunda daha yetkin oldukları gösterilmiştir (Sørensen vd., 2012). Sosyoekonomik durum, bireyin bilgi kaynaklarına erişimini ve sağlık hizmetlerinden yararlanma kapasitesini doğrudan etkiler. Gelir düzeyi düşük bireylerde sağlık bilgilerine ulaşma, dijital platformları kullanma ve sağlık sisteminde yön bulma becerileri sınırlı olabilir. Dil ve kültürel bariyerler, özellikle göçmenler, azınlık gruplar ve çok dilli toplumlar için sağlık bilgisinin anlaşılmasını zorlaştırabilir. Kişi sağlık sisteminde kullanılan teknik terimleri anlayamayabilir veya hizmet sağlayıcılarla yeterli iletişim kuramayabilir. Yaş ve bilişsel faktörler, ileri yaşta sağlık okuryazarlığının azalmasına neden olabilir. Ayrıca yaşlı bireyler teknolojik araçları kullanmada güçlük yaşayabilir. Sağlık sisteminin karmaşıklığı, bireylerin ihtiyaç duydukları sağlık hizmetlerini bulmalarını, doğru bilgilere ulaşmalarını ve haklarını kullanmalarını zorlaştırabilir. Bürokratik engeller, jargon dolu belgeler ve dijitalleşme, bireyleri sistem dışına itebilmektedir. Bu faktörler sadece bireyin becerileriyle açıklanamaz; aynı zamanda sistemin ne kadar destekleyici olduğu da belirleyici rol oynar. Sağlık Okuryazarlığının Boyutları Sørensen ve diğerleri (2012), sağlık okuryazarlığını dört ana işlevsel boyutta tanımlamıştır. Bu çerçeve, bireyin sağlıkla ilgili bilgiyle kurduğu ilişkiyi süreç odaklı ve çok aşamalı bir biçimde ele alır: Bilgiye erişim (access): Sağlıkla ilgili bilgi kaynaklarını tanıma ve onlara ulaşma becerisidir. Bu hem dijital ortamda arama yapma hem de sağlık çalışanlarından bilgi alma süreçlerini kapsar. Bilgiyi anlama (understand): Ulaşılan bilginin içeriğini doğru bir şekilde kavrama ve sağlıkla ilişkisini anlamlandırma becerisidir. Örneğin, tahlil sonuçlarını ya da doktorun açıklamalarını anlamak bu kapsama girer. Bilgiyi değerlendirme (appraise): Bilginin doğruluğunu, güncelliğini ve güvenilirliğini sorgulama yeteneğidir. Kişi, sahte haberleri ve bilimsel gerçekleri birbirinden ayırt edebilmeli, kararlarını güvenilir bilgiye dayandırmalıdır. Journal of Communication Science Researches – JCSR, January 2026 Volume 6 Issue 1, p.49-58 This work is licensed under CC BY-NC-ND 4.0 52 Bilgiyi kullanma (apply): Anlaşılan ve değerlendirilen bilginin, sağlıkla ilgili karar alma ve uygulama sürecine dahil edilmesidir. Örneğin, yaşam tarzı değişikliği yapmak ya da bir tedavi planına uymak bu boyutla ilgilidir. Bu dört boyutun birlikte çalışması, bireyin sağlıkla ilgili sorunları çözme kapasitesini artırmakta ve toplumsal sağlık düzeyinin yükselmesine katkı sunmaktadır. Sağlık Okuryazarlığının Önemi Yetersiz sağlık okuryazarlığı, bireylerin yanlış bilgiye inanmasına, gereksiz sağlık harcamalarına, yanlış ilaç kullanımına, doktor tavsiyelerine uyumsuzluğa ve hatta erken ölüm riskine yol açabilir (Kickbusch vd., 2013). Sağlık sistemleri açısından bakıldığında, düşük sağlık okuryazarlığı; hastanelerde tekrar başvuruların artması, koruyucu sağlık hizmetlerinden yeterince faydalanılmaması ve sağlık sisteminde kaynak israfına neden olur. Özellikle kronik hastalıkların yaygınlaştığı çağımızda, bireylerin kendi hastalıklarını yönetebilme becerileri büyük önem kazanmıştır. Diyabet, hipertansiyon, KOAH gibi hastalıkların takibi, bireyin sağlık okuryazarlığı düzeyiyle doğrudan ilişkilidir. Kendi sağlığı konusunda bilinçli olan bireyler, hem sağlık sistemine daha az yük getirir hem de yaşam kalitelerini artırır. Sağlık Okuryazarlığını Geliştirme Stratejileri Sağlık okuryazarlığını artırmak için bireysel, kurumsal ve toplumsal düzeyde çeşitli stratejiler geliştirilmektedir: Eğitim müfredatlarına sağlık okuryazarlığı kazandırılması, çocukluk çağından itibaren bireylerin sağlık konularına duyarlı bireyler olarak yetişmesini sağlar. Halk sağlığı kampanyalarının sadeleştirilmesi, mesajların kısa, anlaşılır, kültüre duyarlı ve görsel olarak desteklenmiş şekilde sunulması bilgiye erişimi kolaylaştırır. Sağlık profesyonellerinin iletişim becerilerinin geliştirilmesi, hastalara daha sade, açık ve empatik bir dille yaklaşmalarını sağlar. Dijital sağlık platformlarının erişilebilir hâle getirilmesi, özellikle genç nüfusun teknoloji yoluyla bilgiye ulaşımını kolaylaştırır. Sistem düzeyinde sadeleştirme, karmaşık formlar yerine anlaşılır sağlık dokümanlarının sunulması ve yönlendirme sistemlerinin güçlendirilmesi önerilmektedir (Trezona vd., 2017). Bu stratejiler bir arada ele alındığında, sağlık okuryazarlığı sadece bireylerin değil, sistemin de sorumluluğunda olan bir yapı halini alır. Türkiye’de Sağlık Okuryazarlık Düzeyi Tanrıöver, Yıldırım, Demiray, Çakır ve Akalın’ın (2014) gerçekleştirdiği Türkiye Sağlık Okuryazarlığı Araştırması, ülke genelinde sağlık okuryazarlık düzeyinin çeşitli demografik özelliklere göre dağılımını ortaya koymuştur. Araştırma bulgularına göre, genel sağlık okuryazarlığı düzeyinin Türkiye’de henüz istenilen seviyede olmadığı; özellikle yaşlı bireyler, düşük eğitim düzeyine sahip olanlar ve kırsal kesimde yaşayanlarda sağlık okuryazarlığının daha düşük olduğu belirlenmiştir. Kadınlar ve şehirde yaşayan bireylerin sağlık okuryazarlık düzeylerinin, erkeklere ve kırsal kesimde yaşayanlara kıyasla daha yüksek olduğu gözlenmiştir. Ayrıca, sağlık okuryazarlık düzeyinin bireylerin sağlık hizmetlerine erişim sıklığını, hastalıkları anlama ve yönetme becerilerini doğrudan etkilediği; düşük sağlık okuryazarlığının ise sağlık hizmetlerinden yeterince yararlanamama, yanlış ilaç kullanımı ve sağlık sorunlarının kronikleşmesi gibi riskleri artırdığı rapor edilmiştir. Bu nedenle, araştırmada Türkiye genelinde sağlık okuryazarlığının artırılması için eğitim programlarının ve bilinçlendirme faaliyetlerinin yaygınlaştırılması gerektiği vurgulanmıştır. Sonuç olarak, sağlık okuryazarlığının toplum sağlığının iyileştirilmesinde kritik bir rol oynadığı, bu alanda yapılacak müdahalelerin hem Journal of Communication Science Researches – JCSR, January 2026 Volume 6 Issue 1, p.49-58 This work is licensed under CC BY-NC-ND 4.0 53 bireysel hem de sistemsel sağlık sonuçlarını olumlu yönde etkileyebileceği ortaya konmuştur. Tözün ve Sözmen (2015) halk sağlığı bakış açısıyla sağlık okuryazarlığını değerlendirerek, bireylerin sağlık bilgilerini edinme, anlama ve kullanma becerilerinin toplum sağlığı üzerindeki kritik etkisini vurgulamışlardır. Sağlık okuryazarlığı, sadece bireysel sağlık kararlarını değil, aynı zamanda toplumdaki sağlık eşitsizliklerini azaltmada ve sağlık hizmetlerinin etkinliğini artırmada önemli bir faktör olarak görülmektedir. Çalışmada, sağlık okuryazarlığının geliştirilmesiyle kronik hastalıkların önlenmesi, erken tanı oranlarının yükseltilmesi ve sağlık sistemine olan gereksiz yüklerin azaltılması gibi toplumsal kazanımların sağlanabileceği belirtilmiştir. Ayrıca, sağlık okuryazarlığının artırılmasının, sağlık politikalarının başarıyla uygulanması ve sağlık iletişiminin güçlendirilmesi için temel bir gereklilik olduğu ifade edilmiştir. Bu bağlamda, halk sağlığı yaklaşımıyla yapılan müdahalelerin, sağlık okuryazarlığını artırarak bireylerin sağlık davranışlarını iyileştirmesi ve sağlık sonuçlarını olumlu yönde etkilemesi beklenmektedir. Öztaş ve Ark (2016), sağlık okuryazarlığı düzeyinin acil servise mükerrer başvurular üzerindeki etkisini inceledikleri çalışmada, düşük sağlık okuryazarlığının gereksiz ve tekrar eden acil servis kullanımıyla yakından ilişkili olduğunu ortaya koymuşlardır. Araştırmada, hastaların önemli bir kısmının acil servisleri birinci basamak sağlık hizmetlerinin yerine kullandığı, bunun altında yatan en temel nedenlerden birinin de sağlık sisteminin yapısı kadar bireylerin sağlık okuryazarlığı eksikliği olduğu vurgulanmıştır. Katılımcıların büyük bir kısmının, sağlık sorunlarının aciliyetini doğru değerlendiremediği, tedavi süreçlerini anlama ve yönlendirme becerilerinin yetersiz kaldığı gözlemlenmiştir. Bu durum, aynı bireylerin kısa zaman dilimleri içinde birden fazla kez acil servise başvurmasına neden olmakta, sağlık hizmeti sunumunda gereksiz yoğunluk ve kaynak kullanımına yol açmaktadır. Çalışmada ayrıca, sağlık okuryazarlığını artırmaya yönelik halk sağlığı temelli eğitimlerin, bireylerin sağlık hizmeti arayışında daha doğru ve etkili tercihler yapmalarına katkı sağlayacağı, bu sayede mükerrer başvuruların azaltılabileceği ifade edilmiştir. Sonuç olarak, acil servislerin etkinliğini artırmak ve sağlık sisteminin sürdürülebilirliğini sağlamak adına sağlık okuryazarlığına yönelik müdahalelerin kritik öneme sahip olduğu vurgulanmıştır. Aslan, Dömbekci ve Özen (2017), Avrasya Sosyal ve Ekonomi Araştırmaları Dergisi’nde yayımlanan araştırmalarında, acil sağlık hizmetlerine gereksiz başvuruların azaltılmasında sağlık okuryazarlığının kritik bir faktör olduğunu savunmuşlardır. Yüksek sağlık okuryazarlığı seviyesine sahip bireylerin, tıbbi bilgiye ulaşma, anlama ve uygulama becerileri güçlüyken; düşük düzeyde okuryazarlığa sahip bireylerin koruyucu hizmetleri eksik kullandıkları ve tıbbi hizmetleri gereksiz sıklıkta tercih ettikleri saptanmıştır. . Bu durum, özellikle acil olmayan sağlık sorunlarında acil servise başvurmanın artmasına ve sağlık sisteminin kaynaklarının verimsiz kullanılmasına yol açmaktadır. . Araştırma ayrıca, fonksiyonel, interaktif ve eleştirel sağlık okuryazarlığı boyutlarının yüksek olmasının, bireylerin sağlık hizmeti sunucuları ile daha etkin iletişim kurmalarına olanak tanırken, sağlık kararlarını da daha bilinçli şekilde almalarını sağladığını göstermektedir. Özaydın, Can ve Yılmaz (2018) tarafından Hatay ili örneğinde gerçekleştirilen araştırmada, bireylerin sağlık okuryazarlığına yönelik tutum ve davranışları incelenmiştir. Araştırmaya katılan bireylerin sağlık okuryazarlığı tutumlarının genel olarak olumlu olduğu gözlemlenmiş, ancak uygulamaya yansıyan sağlık davranışlarında tutumların beklenen düzeyde olmadığı belirtilmiştir. . Bulgular, katılımcıların sağlık bilgisi ediniminde internet, broşür ve sağlık profesyonellerine başvuru gibi kaynakları kullandıklarını ifade ettiğini; ancak bu bilgileri değerlendirme, uygulama ve sağlık kararlarını yönlendirme konusunda eksiklik yaşadıklarını ortaya koymuştur. Ayrıca, farklı demografik grupların tutum ve davranışlarında anlamlı farklılıklar görülürken, özellikle eğitim düzeyi ve yaş değişkenlerinin sağlık okuryazarlığı tutumları üzerinde etkili olduğu rapor edilmiştir. . Araştırmacılar, toplumun sağlık okuryazarlığı konusundaki tutumlarının olumlu olsa da bu tutumu davranışa dönüştürme aşamasında yaşanan güçlüklerin halk sağlığı müdahaleleri ile desteklenmesi gerektiğini vurgulamışlardır. Güney ve Özkan (2019), sağlık okuryazarlığı düzeyi ile acil servis hizmetlerinin kullanımı arasındaki ilişkiyi inceledikleri çalışmalarında, bireylerin sağlıkla ilgili bilgiye erişme, bu bilgiyi anlama ve sağlık kararlarında kullanma kapasitelerinin acil servis başvurularını doğrudan etkilediğini ortaya Journal of Communication Science Researches – JCSR, January 2026 Volume 6 Issue 1, p.49-58 This work is licensed under CC BY-NC-ND 4.0 54 koymuşlardır. Araştırmada, düşük sağlık okuryazarlığına sahip bireylerin, sağlık sorunlarının ciddiyetini değerlendirmekte güçlük çektikleri, bu nedenle acil olmayan durumlarda bile acil servislere yöneldikleri saptanmıştır. Katılımcıların bir kısmının aile hekimi, poliklinik veya danışma hatları gibi birinci basamak sağlık hizmetlerinden habersiz olduğu ya da bu hizmetleri yeterince kullanmadığı tespit edilmiştir. Bu durum, sağlık sisteminde kaynak kullanımının dengesizleşmesine ve acil servislerde gereksiz yoğunluğa neden olmaktadır. Ayrıca, bireylerin sağlık okuryazarlığının artırılmasıyla hem acil servislerin üzerindeki yükün hafifletilebileceği hem de bireylerin sağlıkla ilgili karar alma becerilerinin geliştirilebileceği vurgulanmıştır. Çalışma, sağlık okuryazarlığını artırmaya yönelik halk sağlığı temelli eğitimlerin, özellikle düşük gelir ve düşük eğitim düzeyine sahip bireyler arasında öncelikli olarak ele alınması gerektiğini önermektedir. “Üçüncü Basamak Sağlık Kuruluşuna Başvuran Hastaların Sağlık Okuryazarlığı Düzeyinin İncelenmesi” başlıklı çalışmada, hastaların sağlık sistemine erişiminde ve sağlıkla ilgili karar alma süreçlerinde sağlık okuryazarlığının belirleyici bir faktör olduğu ortaya konmuştur. Araştırmada, üçüncü basamak sağlık hizmeti sunan büyük ölçekli bir hastaneye başvuran bireylerin önemli bir kısmının sağlık okuryazarlığı düzeyinin yetersiz veya sınırda olduğu belirlenmiştir. Özellikle ileri yaş grubundaki bireyler, düşük eğitim düzeyine sahip olanlar ve gelir düzeyi düşük hastaların sağlık okuryazarlık puanlarının daha düşük olduğu gözlemlenmiştir. Bu gruplar, sağlık bilgilerini doğru anlama, tıbbi yönlendirmeleri takip etme ve sağlık hizmetlerinden etkili şekilde yararlanma konularında zorluk yaşamaktadır. Araştırmada ayrıca, düşük sağlık okuryazarlığına sahip bireylerin daha sık acil servislere ve hastanelere başvurduğu, koruyucu sağlık hizmetlerini ise yeterince kullanmadıkları ifade edilmiştir. Bu durum, hem bireysel sağlık sonuçlarını olumsuz yönde etkilemekte hem de sağlık sistemine gereksiz yük bindirmektedir. Sonuç olarak, sağlık okuryazarlığını artırmaya yönelik bütüncül yaklaşımların, özellikle hastanelerde sağlık iletişimi süreçlerini iyileştirme ve hastaların bilinçli sağlık davranışları geliştirmeleri açısından kritik önem taşıdığı vurgulanmıştır (İkiışık vd., 2020). Barutku, Taşçı ve Şahin’in (2021) Türkiye genelinde gerçekleştirdikleri çalışmada, bireylerin sağlık okuryazarlığı düzeyleri demografik değişkenler çerçevesinde değerlendirilmiş ve sağlık sistemine erişim ile sağlık davranışları üzerindeki etkileri incelenmiştir. Araştırma bulgularına göre, katılımcıların önemli bir bölümünün sağlık okuryazarlığı düzeyinin “yetersiz” veya “sorunlu/sınırlı” kategorisinde yer aldığı tespit edilmiştir. Özellikle düşük eğitim düzeyi, ileri yaş, düşük gelir seviyesi ve kronik hastalığa sahip olma gibi faktörlerin sağlık okuryazarlığını olumsuz etkilediği belirlenmiştir. Ayrıca bireylerin sağlıkla ilgili bilgileri doğru anlama, değerlendirme ve uygulama becerilerinde eksiklikler olduğu görülmüş; bu durumun, sağlık hizmetlerini etkin ve bilinçli kullanma oranlarını düşürdüğü ifade edilmiştir. Araştırmada, sağlık okuryazarlığını artırmaya yönelik sağlık eğitimi programlarının, bireylerin sağlık davranışlarını olumlu yönde geliştirebileceği ve sağlık sistemine olan yükü azaltabileceği vurgulanmıştır. Bu doğrultuda, hem bireysel hem de toplumsal düzeyde sağlık okuryazarlığını geliştirmek adına politika yapıcıların, eğitimcilerin ve sağlık profesyonellerinin sorumluluk üstlenmeleri gerektiği sonucuna varılmıştır Özdemir ve Özkan’ın (2022) çalışması, sağlık okuryazarlığının mantar zehirlenmeleri bağlamında toplum sağlığına olan etkisini halk sağlığı perspektifiyle ele almaktadır. Makalede vurgulandığı üzere, sağlık okuryazarlığı bireylerin gerekli sağlık bilgilerini edinme, işleme ve doğru şekilde anlaşılır hâle getirerek uygun sağlık kararları verme kapasitesidir. Yazarlar, düşük sağlık okuryazarlığının yalnızca bireysel sorumluluk değil, aynı zamanda sistematik bir halk sağlığı sorunu olduğunu belirtmektedir Türkiye’de mantar zehirlenmeleri sık görülen bir halk sağlığı olgusu olarak öne çıkmakta; bu vaka grubunda tedavi sürecine devam etmeme ve önerilen kılavuzlara uyumsuzluk önemli sorunlar arasında yer almaktadır. Makale, sağlık okuryazarlığının yükseltilmesinin mantar zehirlenmesi vakalarında tedavi kılavuzlarına uyumu artırabileceğini, böylece hasta güvenliği ve sağlık sistemi verimliliğini koruyabileceğini öne sürmektedir. Bu çerçevede, halk sağlığı temelli eğitim ve iletişim stratejilerinin mantar zehirlenmeleri gibi acil sağlık olgularında etkin müdahaleyi teşvik edebileceği sonucuna ulaşılmıştır. Journal of Communication Science Researches – JCSR, January 2026 Volume 6 Issue 1, p.49-58 This work is licensed under CC BY-NC-ND 4.0 55 Bertizlioğlu ve diğerlerinin (2023) yürüttüğü araştırma, bir üniversite hastanesinin çocuk polikliniklerine başvuran ebeveynlerin sağlık okuryazarlık düzeylerini TSOY‑32 ölçeğiyle değerlendirmiştir. Çalışmada 0–18 yaş arası çocukların ebeveynlerinden 360 kişi yer almış olup ebeveynlerin ortalama yaşı 34,95 ± 7,39 olarak tespit edilmiştir. Elde edilen ortalama genel indeks skoru 32,62 ± 10,73 olup, bu değer “sorunlu/sınırlı” sağlık okuryazarlığı kategorisini işaret etmektedir. Ayrıca; ebeveynlerin yaşı, eğitim düzeyi, mesleği, gelir durumu, hane halkı sayısı, çocuk sayısı ve refakat ettikleri çocuğun yaşı gibi değişkenlerle sağlık okuryazarlık düzeyleri arasında . Araştırma sonuçlarına göre, ebeveynlerin sağlık okuryazarlık düzeylerinin yükseltilmesinin çocukların hem akut hem de kronik hastalıklarının yönetiminde etkinliği artıracağı, sağlık hizmetlerinin daha verimli kullanılmasına olanak tanıyacağı ve kişi başına düşen sağlık harcamasını azaltacağı vurgulanmıştır, anlamlı ilişkiler gözlenmiştir. Ankara’da bir özel hastaneyi ziyaret eden 376 yetişkin birey üzerinde gerçekleştirilen çalışmada, sağlık okuryazarlığı düzeyleri ile algılanan hizmet kalitesi arasındaki ilişkiyi incelenmiştir. Katılımcıların sağlık okuryazarlığı ortalaması 103,76 (min 25 – max 125) olarak yüksek bulunmuştur. Yapılan analizler sonucunda sağlık okuryazarlığı ile hizmet kalitesi alt boyutları arasında düşük düzeyde pozitif ve istatistiksel olarak anlamlı ilişkiler belirlenmiştir: fiziksel özellikler (r = 0,154), güvenilirlik (r = 0,224), heveslilik (r = 0,214), güven (r = 0,167) ve empati (r = 0,196) sağlanmıştır (p < 0,05). Yaş arttıkça sağlık okuryazarlık düzeyinin azaldığı, ancak hizmet kalitesi algısının yükseldiği; eğitim düzeyi arttıkça ise sağlık okuryazarlık düzeyinin artmasına rağmen algılanan hizmet kalitesinin düştüğü tespit edilmiştir. Meslek kategorilerine göre sağlık okuryazarlığı ve tüm alt boyutlarında anlamlı farklılıklar bulunmuştur (p > 0,05). Araştırma, yüksek sağlık okuryazarlığı seviyesinin bireylerin sağlık hizmet kalitesine dair algısını olumlu yönde etkileyebileceğini, ancak bu ilişkinin boyutlara göre değişkenlik gösterebileceğini ortaya koymaktadır (Demirtaş, 2024). Çalık ve Kolaç (2025), İstanbul’un Avrupa Yakası’nda yer alan bir devlet hastanesinin acil servisine başvuran 450 yetişkin hastayı kapsayan çalışmada, sağlık okuryazarlığı düzeylerinin acil servis başvurularıyla olan ilişkisini araştırmışlardır. Katılımcıların %14,2’si “yetersiz”, %36,7’si “sorunlu/sınırlı”, %30’u “yeterli” ve %19,1’i “mükemmel” düzeyde sağlık okuryazarlığına sahip bulunmuştur. . Araştırma bulguları, yaş, cinsiyet, eğitim ve meslek gibi demografik değişkenlerin sağlık okuryazarlık düzeyleriyle anlamlı şekilde ilişkili olduğunu göstermiştir (p < .001); özellikle 18– 34 yaş grubundaki bireylerin 45–65 yaş grubuna kıyasla daha yüksek düzeyde sağlık okuryazarlığına sahip olduğu gözlemlenmiştir. . Ayrıca, sağlık okuryazarlığının tedavi ve hizmetlere ilişkin boyutları ile hastalıkların önlenmesi ve sağlıkların teşviki alt boyutları arasında güçlü, pozitif ve anlamlı bir doğrusal ilişki bulunmuştur (p < .001). Çalışma sonucunda, sağlık okuryazarlığı düzeyleri arttıkça acil servis kullanımının daha bilinçli ve uygun olduğu; dolayısıyla düşük okuryazarlık gruplarında gereksiz acil başvurularının daha sık görüldüğü ve bu durumun sağlık sistemi üzerindeki yükü artırabileceği ifade edilmiştir. Yazarlar, özellikle eğitim düzeyi düşük bireylere yönelik halk sağlığı temelli sağlık eğitimi müdahalelerinin acil servislerin gereksiz kullanımını azaltarak sistem verimliliğini artırabileceğini önermektedir. SONUÇ Türkiye’de sağlık okuryazarlığı düzeyinin genel nüfus içinde istenilen seviyenin altında olduğu görülmektedir. Özellikle yaşlı bireyler, düşük eğitimli kişiler ve kırsal kesimde yaşayanlar arasında sağlık okuryazarlığının daha düşük olduğu ve bu durumun sağlık hizmetlerine erişim, hizmetlerin etkin kullanımı ve hastalık yönetimi üzerinde olumsuz etkiler yarattığı dikkat çekmektedir. Sağlık okuryazarlığının yetersiz olması, bireylerin sağlık bilgilerini edinme, anlama ve kullanma becerilerinde eksikliklere yol açmakta, bu da sağlık sisteminde gereksiz acil servis kullanımı ve mükerrer başvurular gibi verimsiz uygulamalara neden olmaktadır. Bu durum, sağlık kaynaklarının etkin kullanımını engelleyerek sistem üzerinde ek yükler oluşturmakta ve hasta güvenliği ile hizmet kalitesini olumsuz etkilemektedir. Sağlık okuryazarlığı düzeyinin artırılması, bireylerin sağlıkla ilgili karar alma süreçlerini destekleyerek hem bireysel sağlık sonuçlarının iyileşmesini hem de sağlık sisteminin genel performansının artmasını sağlamaktadır. Ayrıca, sağlık okuryazarlığının yükseltilmesi, kronik Journal of Communication Science Researches – JCSR, January 2026 Volume 6 Issue 1, p.49-58 This work is licensed under CC BY-NC-ND 4.0 56 hastalıkların önlenmesi ve yönetimi, erken tanı oranlarının artırılması ile sağlık hizmetlerinin daha doğru ve etkin kullanılmasına katkıda bulunmaktadır. Bu kapsamda, sağlık hizmetlerinden algılanan memnuniyet ve hizmet kalitesi düzeylerinin, sağlık okuryazarlığı ile pozitif yönde ilişkilendiği gözlemlenmektedir. Toplum sağlığı perspektifinden değerlendirildiğinde, sağlık okuryazarlığı sadece bireysel bir yetkinlik değil, aynı zamanda sağlık sisteminin sürdürülebilirliği ve halk sağlığının geliştirilmesi açısından stratejik bir unsur olarak ele alınmalıdır. Bu doğrultuda, sağlık okuryazarlığının artırılmasına yönelik kapsamlı eğitim programları, iletişim stratejileri ve bilinçlendirme faaliyetleri geliştirilmelidir. Özellikle dezavantajlı grupların ihtiyaçlarına yönelik olarak tasarlanacak müdahaleler, sağlık eşitsizliklerinin azaltılması ve sağlık hizmetlerine erişimin kolaylaştırılması açısından önem taşımaktadır. Sağlık okuryazarlığının artırılması amacıyla kapsamlı ve çok boyutlu stratejilerin hayata geçirilmesi gerekmektedir. Öncelikle, düşük eğitim düzeyi, yaşlılık ve kırsal yerleşim gibi sağlık okuryazarlığını olumsuz etkileyen demografik özelliklere sahip gruplara yönelik, erişilebilir ve kültürel olarak uygun eğitim programları geliştirilmelidir. Bu programlar, bireylerin sağlık bilgilerini doğru anlama, değerlendirme ve uygulama becerilerini güçlendirecek şekilde tasarlanmalı ve sağlık kurumları ile toplum merkezlerinde etkin biçimde uygulanmalıdır. Birinci basamak sağlık hizmetlerinin erişilebilirliğinin ve bilinirliğinin artırılması, sağlık okuryazarlığının geliştirilmesinde kritik öneme sahiptir. Halkın, özellikle acil olmayan durumlarda acil servislere yönelmek yerine birinci basamak sağlık hizmetlerinden etkin şekilde yararlanması teşvik edilmelidir. Bu amaçla, toplum bazlı farkındalık kampanyaları ve sağlık danışma hatları gibi destekleyici hizmetlerin yaygınlaştırılması gerekmektedir. Sağlık çalışanlarının iletişim becerilerinin güçlendirilmesi ve hasta odaklı hizmet sunumu yaklaşımının benimsenmesi, sağlık okuryazarlığı ile hizmet kalitesi arasındaki olumlu etkileşimi artıracaktır. Sağlık profesyonellerine yönelik sürekli eğitim programları düzenlenmeli ve iletişim stratejileri sağlık hizmetlerinin ayrılmaz bir parçası haline getirilmelidir. Ulusal sağlık politikalarında sağlık okuryazarlığı, öncelikli bir hedef olarak belirlenmeli; Sağlık Bakanlığı, eğitim kurumları ve sivil toplum kuruluşları arasında koordinasyon sağlanarak, sürdürülebilir ve entegre programlar geliştirilmelidir. Bu bağlamda, sağlık okuryazarlığının izlenmesi ve değerlendirilmesine yönelik sistematik veri toplama mekanizmaları oluşturulmalıdır. Dijital sağlık teknolojilerinin yaygınlaşmasıyla birlikte dijital sağlık okuryazarlığının da önemi artmaktadır. Bireylerin güvenilir sağlık bilgilerine erişimini kolaylaştırmak ve dijital platformlarda doğru sağlık bilgisi kullanımı konusunda bilinçlendirmek amacıyla özel çalışmalar yapılmalıdır. Sağlık okuryazarlığının ekonomik ve sosyal etkilerinin derinlemesine incelenmesine yönelik araştırmalar desteklenmeli, elde edilen bulgular doğrultusunda politika ve uygulamalar güncellenmelidir. Bu şekilde, sağlık okuryazarlığının geliştirilmesi hem bireysel hem de toplumsal düzeyde sürdürülebilir sağlık kazanımlarına zemin hazırlayacaktır. Sonuç olarak, sağlık okuryazarlığı alanında yapılacak yatırımlar, sağlık sisteminin verimliliğini artırmakla kalmayıp, bireylerin yaşam kalitesini yükselten ve toplum sağlığını güçlendiren uzun vadeli kazanımlar sağlayacaktır. Bu nedenle, sağlık okuryazarlığını geliştirmeye yönelik politika ve uygulamaların öncelikli hale getirilmesi gerekmektedir. KAYNAKÇA Akarsu, N., Demir, O., & Gültekin, B. (2022). Erzurum ilinde yetişkin bireylerde sağlık okuryazarlığı düzeyi ve belirleyicileri. Journal of Surgery and Medicine, 6(8), 1210–1216. https://doi.org/10.28982/josam.1062817 Aslan, Ş., Dömbekci, H. A., & Özen, M. Y. (2017). Acil sağlık hizmetlerine gereksiz başvuruların azaltılmasında önemli bir etken: Sağlık okuryazarlığı. Avrasya Sosyal ve Ekonomi Araştırmaları Dergisi (ASEAD), 4, 47-62. Balakrishnan, M. P., (2017). The Association of Health Literacy with Preventable ED Visits: A CrossSectional Study. Academic Emergency Medicine, 24(9), 1042-1050. https://doi.org/10.1111/acem.13206 Barutku, A. Y., Taşçı, K. D., & Şahin, G. (2021). Türkiye’de sağlık okuryazarlığı düzeyinin Journal of Communication Science Researches – JCSR, January 2026 Volume 6 Issue 1, p.49-58 This work is licensed under CC BY-NC-ND 4.0 57 incelenmesi. International Journal of Caring Sciences, 11(1), 512–520. https://internationaljournalofcaringsciences.org/docs/50_barutku_original_11_1.pdf Bertizlioğlu, A. B. , Gümüştakım, R. Ve Ş. Karabekiroğlu, B. (2023). Bir Üniversite Hastanesine Başvuran Çocukların Ebeveynlerinin Sağlık Okuryazarlık Düzeyi. The Journal of Current Pediatrics, 21:235-49 Çalık, M., & Kolaç, N. (2025). Yetişkin hastaların sağlık okuryazarlık düzeyine göre acil servisi kullanma durumları ve etkileyen faktörler. Sağlık Bilimleri ve Araştırmaları Dergisi, 11(1), 45–58. Demirtaş, İ., Yüceler, A. & Yağcı Özen, M. (2024). Sağlık okuryazarlığı ve algılanan hizmet kalitesi arasındaki ilişki: Bir özel hastane örneği. Sağlık Yönetimi ve Politikaları Dergisi, 8(2), 110– 125. Güney, S., & Özkan, M. (2019). Sağlık okuryazarlığı düzeyinin sağlık hizmeti kullanımına etkisi: Bir alan araştırması. Sağlık Bilimleri Dergisi, 5(1), 30–44. İkiışık, H., Turan, G., Kutay, F., Sever, F., Keskin, S. N., Güdek, H., Dur Tiftik, S. R., & Maral, I. (2020). Üçüncü basamak sağlık kuruluşuna başvuran hastaların sağlık okuryazarlığı düzeyinin incelenmesi. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, 73(3), 247-252. https://doi.org/10.4274/atfm.galenos.2020.83007 Kickbusch, I., Pelikan, J. M., Apfel, F., & Tsouros, A. D. (2013). Health literacy: The solid facts. World Health Organization Regional Office for Europe. https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0008/190655/e96854.pdf Nutbeam, D. (2008). The evolving concept of health literacy. Social Science & Medicine, 67(12), 2072–2078. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2008.09.050 Özaydın, Ü., Can, M. F., & Yılmaz, S. (2018). Bireylerde bazı sağlık okuryazarlığı tutum ve davranışları: Hatay ili örneği. Smyrna Tıp Dergisi, 34-41. Özdemir, S. & Özkan, A. (2022) . Sağlık Okuryazarlığı ve Mantar Zehirlenmesi, Aksaray Üniversitesi Tıp Bilimleri Dergisi, 3(1): 18-20 Özdemir, S., Kaya, E., & Yıldırım, E. (2019). Mardin ilinde etnik gruplarda sağlık okuryazarlığı ve sağlık algısı. Medical Science Monitor, 25, 370–378. Öztaş, G., & Ark. (2016). Sağlık okuryazarlığı perspektifinden mükerrer acil servis başvurularının değerlendirilmesi. Ankara Medical Journal, 2016(4), 427-435. Sørensen, K., Van den Broucke, S., Fullam, J., Doyle, G., Pelikan, J., Slonska, Z., & Brand, H. (2012). Health literacy and public health: A systematic review and integration of definitions and models. BMC Public Health, 12, Article 80. https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2458-12-80 Tanrıöver, M. D., Yıldırım, H. H., Demiray, E. A., Çakır, B., & Akalın, E. (2014). Türkiye sağlık okuryazarlığı araştırması. Sağlık-Sen Yayınları. Tözün, M., & Sözmen, K. (2015). Sağlık okuryazarlığı ve sağlık hizmetleri kullanımı arasındaki ilişki: Türkiye örneği. Toplum ve Hekim, 30(2), 120–129. Trezona, A., Rowlands, G., & Nutbeam, D. (2017). Progress in implementing national policies and strategies for health literacy What have we learned so far? International Journal of