Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública

Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 2 Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública Wilmar Arley Yepes López, MSc, Esp. Epidemiología, Microbiología DOI: 10.5281/zenodo.17645397 Licencia: CC BY 4.0 Año: 2025 Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 3 TABLA DE CONTENIDO Capítulo 1. Fundamentos de los Indicadores en Salud Pública 5 Capítulo 2. Diseño de Indicadores 7 Capítulo 3. Ficha Técnica de Indicadores 12 Capítulo 4. Análisis e Interpretación de Indicadores 14 Capítulo 5. Indicadores de Impacto y de Gestión 17 Capítulo 6. Visualización y Tableros de Control Epidemiológicos 22 Capítulo 7. Seguimiento, Evaluación y Mejora Continua 26 Capítulo 8. Conclusiones, Anexos Técnicos y Guía de Publicación 31 Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 4 PRÓLOGO La gestión en salud pública se fundamenta en la medición objetiva de los fenómenos sanitarios. Los indicadores son instrumentos que permiten transformar datos en conocimiento, conocimiento en acción, y acción en impacto. Esta guía práctica busca fortalecer las capacidades técnicas de profesionales e investigadores en el diseño, interpretación y análisis de indicadores epidemiológicos y de gestión en salud pública, articulando enfoques clásicos y modernos de análisis con herramientas digitales (Excel, R, Power BI, Python). Dirigida a epidemiólogos, salubristas, gestores de proyectos, estudiantes de maestría y profesionales, esta obra combina teoría, ejemplos aplicados, fórmulas, plantillas y ejercicios para la toma de decisiones basadas en evidencia. Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 5 CAPÍTULO 1. FUNDAMENTOS DE LOS INDICADORES EN SALUD PÚBLICA 1.1. Concepto general Un indicador en salud pública es una medida estandarizada que permite describir, comparar y evaluar fenómenos sanitarios en una población determinada. No es solo un número, sino una herramienta de análisis, vigilancia y gestión, que traduce información en decisiones (OMS, 2023). Ejemplo: La tasa de incidencia de tuberculosis refleja el riesgo de adquirir la enfermedad, pero también el desempeño del sistema de vigilancia y de los programas de control. Los indicadores permiten valorar el progreso hacia metas como los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), las metas del Plan Decenal de Salud Pública (PDSP) y las políticas locales de salud territorial. 1.2. Funciones principales de los indicadores Función Descripción Ejemplo Descriptiva Caracterizan la situación de salud de una población. Tasa de mortalidad infantil. Analítica Permiten identificar relaciones causa-efecto. Relación entre cobertura de vacunación y casos de sarampión. Evaluativa Miden la eficacia o impacto de intervenciones. % reducción de malaria tras control vectorial. Comparativa Comparan regiones o periodos. Incidencia de dengue entre Antioquia y Valle. Predictiva Ayudan a anticipar tendencias. Modelos de proyección de COVID-19. 1.3. Clasificación de los indicadores en salud pública a) Según el tipo de fenómeno medido:  Demográficos: natalidad, mortalidad, esperanza de vida.  Epidemiológicos: incidencia, prevalencia, letalidad.  De servicios de salud: cobertura, oportunidad, calidad.  Socioeconómicos: pobreza, educación, acceso a saneamiento.  Ambientales: calidad del aire, acceso a agua potable. b) Según la fase del proceso:  De estructura: disponibilidad de recursos.  De proceso: actividades y cobertura de acciones. Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 6  De resultado: efectos directos (disminución de casos, aumento en controles).  De impacto: cambios sostenibles en el estado de salud de la población. 1.4. Requisitos de calidad (criterios SMART + EVAL) Un buen indicador debe cumplir los principios SMART y EVAL, aplicables tanto a epidemiología como a gestión: Criterio Significado Aplicación práctica S Específico Mide un fenómeno concreto: “cobertura de citología cervicouterina”. M Medible Basado en datos verificables (SIVIGILA, RIPS, DANE). A Alcanzable Metas realistas según contexto territorial. R Relevante Alineado con políticas públicas (PDSP, ODS). T Temporal Analizable en un periodo definido (mensual, anual). E Evaluable Susceptible de auditoría o verificación independiente. V Validado Basado en definiciones epidemiológicas estandarizadas. A Aceptado Reconocido por instituciones nacionales o internacionales. L Legalmente sustentado Soportado en normas o planes sectoriales. 1.5. Componentes estructurales del indicador 1. Nombre: breve, preciso, reflejando la esencia del fenómeno. 2. Definición operacional: cómo se calcula y con qué datos. 3. Numerador: casos o eventos medidos. 4. Denominador: población o universo de referencia. 5. Constante o factor de multiplicación: x100, x1.000, x100.000. 6. Fuente de datos: origen de la información (SIVIGILA, RIPS, DANE). 7. Frecuencia de medición: diaria, mensual, trimestral, anual. 8. Meta esperada: valor estándar de desempeño. 1.6. Fuentes de información epidemiológica en Colombia Sistema / fuente Entidad responsable Tipo de datos SIVIGILA INS / Minsalud Vigilancia de eventos de interés en salud pública. RIPS EPS / IPS / Minsalud Atención individual (consultas, hospitalizaciones). DANE Nacional Estadísticas vitales (nacimientos, defunciones). Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 7 Sistema / fuente Entidad responsable Tipo de datos SISPRO Minsalud Consolidado nacional de datos sectoriales. RIPS - DANE Unificado Minsalud – DANE Base para cálculo de indicadores territoriales. Encuestas (ENSIN, DHS) ICBF – Minsalud Datos nutricionales, demográficos y de estilo de vida. 1.7. Ejemplo práctico Indicador: Tasa de mortalidad materna Definición: mide el número de muertes maternas por cada 100.000 nacidos vivos. Fórmula: 𝑇𝑀𝑀 = Muertes maternas Nacidos vivos × 100.000 Meta nacional: ≤ 45/100.000 (PDSP 2023). Fuente: DANE, SIVIGILA, base de mortalidad. CAPÍTULO 2. DISEÑO DE INDICADORES 2.1. Estructura básica El diseño de un indicador epidemiológico requiere descomponerlo en sus elementos fundamentales. Estos garantizan que la medición sea reproducible, comparable y coherente con los estándares nacionales e internacionales (OMS, OPS, INS, Minsalud). Un indicador se compone de: 1. Numerador: Representa el evento o fenómeno que se desea medir. Ejemplos: o Casos nuevos de dengue. o Defunciones por enfermedad cardiovascular. o Consultas oportunas de primera vez. 2. Denominador: Es la población expuesta al riesgo o el universo de referencia. Ejemplos: o Población total. o Nacidos vivos. o Consultas totales prestadas. Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 8 3. Multiplicador o constante: Se utiliza para facilitar la comparación entre poblaciones de diferentes tamaños. Valores comunes: ×100, ×1.000, ×10.000, ×100.000. Ejemplo ampliado Tasa de incidencia de dengue Tasa =Casos nuevos de dengue Poblacio ˊn en riesgo × 100.000 Interpretación: “Por cada 100.000 habitantes, ¿cuántas personas desarrollaron dengue durante el periodo analizado?”. 2.2. Tipos de indicadores epidemiológicos (Ampliados) Los indicadores se pueden clasificar según su naturaleza matemática y su utilidad en vigilancia epidemiológica. A. Razón  Fórmula: A / B  Interpretación: compara dos magnitudes diferentes.  Ejemplos: o Razón de sexos = hombres / mujeres. o Razón de letalidad por evento adverso. B. Proporción  Fórmula: (Parte / Total) × 100  Interpretación: representa una fracción del total.  Ejemplos: o % de embarazadas con control prenatal oportuno. o % de pruebas positivas para influenza. C. Tasa  Fórmula: (Casos / Población en riesgo) × k  Interpretación: mide la probabilidad o riesgo de ocurrencia de un evento.  Ejemplos: Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 9 o Tasa de incidencia de malaria. o Tasa de mortalidad infantil. D. Índice  Combinación ponderada de varios indicadores.  Permite sintetizar fenómenos complejos.  Ejemplos: o Índice de desarrollo humano (IDH). o Índice de vulnerabilidad municipal (atlas INS). E. Indicadores absolutos y relativos  Absolutos: número de casos, consultas, pruebas realizadas.  Relativos: proporciones, tasas, razones. F. Indicadores compuestos o multivariables  Integra variables epidemiológicas, sociales y ambientales.  Se usa en análisis territoriales y modelos predictivos. 2.3. Fases para el diseño de un indicador El proceso de diseño debe seguir una ruta metodológica que permita asegurar claridad conceptual y operativa: 2.3.1. Definir el objetivo epidemiológico o programático  ¿Qué se quiere medir?  ¿Por qué es importante?  ¿Para qué decisión será usado? Ejemplo: “Evaluar la tendencia de dengue en el municipio”. 2.3.2. Seleccionar la variable principal  Evento (dengue, malaria, IRA).  Población (niños, adultos, mujeres embarazadas).  Periodo (mes, semana epidemiológica, año). 2.3.3. Identificar fuentes de datos y su calidad Fuentes más comunes:  SIVIGILA Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 16 Indicador Meta Resultado Cumplimiento (%) Acción Cobertura citología 80 % 68 % 85 Activar estrategia extramural. Controles hipertensos 90 % 76 % 84 Seguimiento farmacológico. 4.8. Interpretación epidemiológica Un indicador debe interpretarse contextualizando sus determinantes:  Si la tasa sube, ¿es aumento real o mejora del sistema de notificación?  Si la cobertura baja, ¿es falla del programa o migración poblacional?  ¿El numerador y denominador están actualizados y validados? Nunca interpretar un indicador aislado. Debe analizarse junto a indicadores complementarios, variables demográficas y sociales. 4.9. Visualización para la toma de decisiones La interpretación debe acompañarse de gráficos claros y comparativos:  Líneas de tendencia → evolución temporal.  Barras agrupadas → comparación de municipios.  Mapas → concentración espacial.  Semáforos → cumplimiento frente a meta. Sugerencia práctica: Diseñar un Dashboard en Power BI o Excel con filtros por evento, año, municipio y responsable, incluyendo gráficos automáticos de cumplimiento (%). 4.10. Conclusiones del capítulo El análisis de indicadores transforma los datos en evidencia y la evidencia en acción. Un buen analista de salud pública no solo calcula, interpreta, comunica y propone soluciones. La correcta lectura de tendencias y brechas permite orientar políticas locales, evaluar intervenciones y mejorar la calidad de vida de las poblaciones. Referencias  Ministerio de Salud y Protección Social. (2024). Manual de Indicadores de Salud Pública y Gestión Territorial.  Instituto Nacional de Salud (INS). (2024). Guía de Vigilancia y Análisis de Indicadores SIVIGILA.  Organización Panamericana de la Salud (OPS). (2023). Framework for Health Indicators and Analysis. Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 17  Organización Mundial de la Salud (OMS). (2023). Core Indicators for Health Monitoring.  Yepes-López, W. A. (2025). Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública. Zenodo. CAPÍTULO 5. INDICADORES DE IMPACTO Y DE GESTIÓN EN SALUD PÚBLICA Dimensión Indicador Fórmula / unidad Meta sugerida Salud sexual y reproductiva Cobertura de citología (Mujeres tamizadas / total) × 100 ≥ 80 % Enfermedades transmisibles Incidencia de dengue (Casos nuevos / población) × 100.000 ↓ anual Vacunación Cobertura DTP3 (Niños vacunados / total nacidos vivos) × 100 ≥ 95 % Crónicas Control hipertensión (Pacientes controlados / total inscritos) × 100 ≥ 80 % Gestión Cumplimiento de auditorías sanitarias (Realizadas / planificadas) × 100 ≥ 90 % 5.1. Introducción Los indicadores de impacto miden los efectos finales de las intervenciones sanitarias sobre la salud de la población, mientras que los indicadores de gestión evalúan la eficacia y eficiencia de las acciones ejecutadas. Ambos son esenciales para determinar si los programas de salud pública realmente generan cambios sostenibles. En el contexto colombiano, el análisis de impacto se sustenta en tres marcos normativos:  Plan Decenal de Salud Pública (PDSP 2022–2031)  Agenda 2030 – Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS)  Decreto 780 de 2016 (compilatorio del sector salud) 5.2. Diferencias clave entre tipos de indicadores Tipo Evalúa Ejemplo Frecuencia Impacto Efecto final o cambio poblacional. Disminución de la mortalidad materna. Anual o quinquenal. Resultado Efecto inmediato de una acción. Incremento de cobertura de vacunación. Trimestral. Proceso / Actividades y cumplimiento N° auditorías ejecutadas / Mensual o Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 18 Tipo Evalúa Ejemplo Frecuencia gestión operativo. planificadas. trimestral. Estructura Recursos físicos o humanos disponibles. % laboratorios con ISO 15189. Anual. 5.3. Estructura de un sistema integral de indicadores Un Sistema de Indicadores de Salud Pública (SISP) debe incluir: 1. Indicadores epidemiológicos: incidencia, prevalencia, letalidad. 2. Indicadores programáticos: coberturas, adherencias, cumplimiento. 3. Indicadores de gestión: eficiencia, ejecución presupuestal, oportunidad. 4. Indicadores de impacto: cambios sostenibles en mortalidad, esperanza de vida o inequidades. 5.4. Ejemplos de indicadores de impacto Dimensión PDSP / ODS Indicador Fórmula / Unidad Meta 2030 (Colombia) Fuente ODS 3.1 – Salud materna Tasa de mortalidad materna (Muertes maternas / nacidos vivos) × 100.000 ≤ 45 DANE – SIVIGILA ODS 3.2 – Salud infantil Tasa de mortalidad infantil (Defunciones <1 año / nacidos vivos) × 1.000 ≤ 9 DANE ODS 3.3 – VIH/SIDA Incidencia VIH (Casos nuevos VIH / población 15–49) × 100.000 ↓ 50 % SIVIGILA ODS 3.3 – Malaria Tasa de incidencia malaria (Casos / población) × 100.000 ↓ 90 % INS ODS 3.4 – Enfermedades crónicas Mortalidad cardiovascular (Muertes / población) × 100.000 ↓ 25 % DANE ODS 3.8 – Cobertura sanitaria universal % población con aseguramiento (Afiliados / población total) × 100 ≥ 95 % SISPRO 5.5. Ejemplos de indicadores de gestión sanitaria Área Indicador Fórmula / Unidad Meta sugerida Fuente / responsable Vigilancia epidemiológica Oportunidad de notificación (Casos notificados en <24h / total casos) × 100 ≥ 95 % SIVIGILA – INS Vacunación Cumplimiento PAI (Dosis aplicadas / plan anual) × 100 ≥ 90 % PAIWEB Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 19 Área Indicador Fórmula / Unidad Meta sugerida Fuente / responsable Promoción y prevención Cumplimiento actividades PYP (Actividades ejecutadas / programadas) × 100 ≥ 90 % EPS / ESE Gestión administrativa Ejecución presupuestal (Recursos ejecutados / asignados) × 100 ≥ 95 % Secretaría de Salud Calidad de datos % fichas SIVIGILA completas (Registros completos / totales) × 100 ≥ 98 % Vigilancia departamental Gestión de laboratorio Cumplimiento control externo de calidad (Áreas aprobadas / totales) × 100 ≥ 95 % Red Nacional de Laboratorios 5.6. Indicadores del Plan Decenal de Salud Pública (PDSP 2022–2031) El PDSP agrupa indicadores bajo 8 dimensiones prioritarias. A continuación, algunos ejemplos estructurados: Dimensión PDSP Indicador clave Meta nacional 2031 Fuente oficial 1. Salud ambiental % municipios con gestión adecuada de residuos peligrosos 100 % IDEAM – Minsalud 2. Vida saludable % población físicamente activa 40 % ENSIN 3. Salud sexual y reproductiva Cobertura tamizaje cáncer de cuello uterino ≥ 80 % SIVIGILA – RIPS 4. Seguridad alimentaria Prevalencia desnutrición crónica <5 años ≤ 5 % ENSIN 5. Convivencia y salud mental Tasa de suicidio ↓ 20 % DANE 6. Gestión del riesgo Tiempo de respuesta ante brotes < 24 h INS 7. Salud laboral Tasa de accidentalidad laboral ↓ 30 % FASECOLDA 8. Gobernanza y participación % municipios con comités de salud activos ≥ 90 % Minsalud 5.7. Indicadores de desempeño institucional (ISO / SGC) Categoría Indicador Fórmula / Unidad Meta sugerida Eficiencia Tiempo medio de respuesta ante brotes Horas promedio ≤ 24 h Eficacia % metas cumplidas del plan operativo anual (POA) (Cumplidas / totales) × 100 ≥ 90 % Calidad % informes validados sin errores (Informes correctos / totales) × 100 ≥ 95 % Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 20 Categoría Indicador Fórmula / Unidad Meta sugerida Satisfacción Nivel de satisfacción de usuarios (encuesta 1–5) Promedio ≥ 4,5 Capacitación % personal entrenado en vigilancia y bioseguridad (Capacitados / total) × 100 100 % 5.8. Sistema de semaforización para interpretación visual Color Cumplimiento (%) Interpretación Acción recomendada Verde ≥ 95 % Meta cumplida Mantener estrategia. Amarillo 80–94 % Alerta temprana Ajustar plan operativo. Rojo < 80 % Incumplimiento crítico Activar plan de mejora inmediata. Este modelo se puede automatizar en Power BI o Excel con reglas condicionales de coloración dinámica. 5.9. Tablero integral de gestión (Power BI / Excel) Estructura sugerida: 1. Panel epidemiológico: incidencia y mortalidad. 2. Panel programático: coberturas, cumplimiento metas PDSP. 3. Panel administrativo: ejecución presupuestal y auditorías. 4. Panel de desempeño: indicadores ISO / calidad. 5. Panel de impacto: avances ODS 3 y metas de reducción. Gráficos recomendados:  Líneas de tendencia por año.  Mapas de calor regionales.  Barras comparativas con metas.  Tarjetas KPI con semáforos automáticos.  Indicadores dinámicos con alertas y proyecciones. 5.10. Ejemplo integrado de tablero (caso municipal) Indicador 2023 2024 Meta Cumplimiento (%) Clasificación Cobertura vacunación DTP3 93 96 95 101 🟢 Mortalidad materna (×100.000 NV) 52 39 ≤ 45 115 🟢 Oportunidad notificación SIVIGILA 92 88 95 93 🟡 Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 21 Indicador 2023 2024 Meta Cumplimiento (%) Clasificación Control hipertensos (%) 74 81 90 90 🟡 Ejecución presupuestal (%) 97 98 95 103 🟢 Interpretación:  Cumplimiento global: 96 % (nivel verde).  Brechas detectadas: vigilancia oportuna y control de crónicos.  Recomendación: fortalecer seguimiento y retroalimentación. 5.11. Conclusiones del capítulo Los indicadores de impacto y gestión constituyen la columna vertebral del monitoreo en salud pública. Integrar su análisis en tableros y reportes institucionales permite:  Visualizar avances y brechas.  Optimizar la planeación local.  Justificar decisiones basadas en evidencia.  Alinear la acción territorial con las metas nacionales e internacionales. El profesional que domina esta metodología se convierte en un analista estratégico de la salud pública, capaz de traducir datos en transformación social. Referencias  Ministerio de Salud y Protección Social. (2024). Plan Decenal de Salud Pública 2022– 2031.  Organización Panamericana de la Salud (OPS). (2023). Monitoring the Health-Related SDGs.  Organización Mundial de la Salud (OMS). (2023). Global Indicator Framework for the SDGs.  Instituto Nacional de Salud (INS). (2024). Indicadores de Vigilancia Epidemiológica en Colombia.  Yepes-López, W. A. (2025). Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública. Zenodo. Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 22 CAPÍTULO 6. VISUALIZACIÓN, COMUNICACIÓN Y TABLEROS DE CONTROL EPIDEMIOLÓGICOS 6.1. Importancia de la visualización en salud pública La visualización de indicadores es una herramienta esencial para transformar datos complejos en información clara y útil para la toma de decisiones. Permite detectar patrones, identificar alertas tempranas y comunicar hallazgos a decisores, técnicos y comunidad. En epidemiología moderna, una gráfica bien construida puede ser más persuasiva que diez tablas numéricas. 6.2. Principios para una visualización efectiva Principio Descripción Ejemplo práctico Claridad Evita sobrecarga de información. Mostrar solo los indicadores clave por categoría. Consistencia Usa mismos colores, escalas y unidades. Estandarizar tasas ×100.000. Jerarquía visual Destaca los valores críticos o alertas. Semáforos (verde, amarillo, rojo). Comparabilidad Misma base temporal y geográfica. Comparar municipios con mismo denominador. Interactividad Facilita filtros y exploración. Dashboards Power BI. Accesibilidad Apto para lectura técnica y pública. Etiquetas legibles, contraste alto. 6.3. Tipos de gráficos recomendados Tipo de gráfico Uso epidemiológico Software sugerido Líneas Series temporales (tendencias, brotes). Excel, R (ggplot2), Power BI. Barras agrupadas Comparación entre municipios o grupos. Excel, Power BI. Cloropletas / mapas de calor Distribución espacial de tasas. QGIS, Power BI, ArcGIS. Gráficos circulares Estructura de población o causas. Excel, R. Diagramas de dispersión Relación entre variables. R, Python (matplotlib). Gráficos tipo KPI / tarjetas Cumplimiento frente a meta. Power BI, Excel. 6.4. Elementos del tablero epidemiológico Un tablero de control (dashboard) es una plataforma digital que resume los indicadores clave Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 23 para el monitoreo continuo. Componentes esenciales: 1. Filtros dinámicos o Año, municipio, evento, grupo etario, sexo, área geográfica. 2. Indicadores clave (KPI) o Incidencia, cobertura, mortalidad, cumplimiento de metas. 3. Visualizaciones principales o Gráficos comparativos y mapas de calor. 4. Alertas automáticas o Semáforo de cumplimiento (verde, amarillo, rojo). 5. Resumen ejecutivo o Interpretación automática o comentarios del analista. 6.5. Estructura del tablero integral en Power BI o Excel Panel Contenido Fuentes 1. Epidemiológico Incidencia, prevalencia, letalidad. SIVIGILA. 2. Programático Coberturas y metas PDSP. RIPS, SISPRO. 3. Gestión y calidad Auditorías, cumplimiento, presupuesto. POA, informes ESE. 4. Impacto y ODS Indicadores ODS 3 y PDSP 2031. Minsalud, DANE. 5. Bioseguridad / ambiente Riesgos y sostenibilidad. PGIRH, IDEAM. Diseño visual sugerido:  Color de fondo: blanco o gris claro.  Paleta: azul epidemiológico (#007BFF), verde (#28A745), rojo (#DC3545).  Tipografía: Calibri / Segoe UI.  Íconos visuales para ODS y PDSP.  Gráficos tipo “tarjeta KPI” y “línea de tendencia”. 6.6. Ejemplo práctico (Power BI o Excel) Indicador: Tasa de incidencia de dengue (por municipio) Campos:  Año  Municipio  Casos nuevos Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 24  Población  Tasa ×100.000  Meta PDSP  Cumplimiento (%)  Clasificación (verde/amarillo/rojo) Gráficos recomendados:  Línea temporal (2020–2025).  Mapa cloropleta (riesgo territorial).  Tarjetas KPI (cumplimiento por meta).  Filtro por región o departamento. 6.7. Ejemplo en R (ggplot2) library(ggplot2) dengue <- data.frame( anio = c(2020, 2021, 2022, 2023, 2024), tasa = c(320, 450, 600, 780, 950) ) ggplot(dengue, aes(x = anio, y = tasa)) + geom_line(size = 1.2, color = "#007BFF") + geom_point(size = 3, color = "#DC3545") + labs(title = "Tendencia de incidencia de Dengue (2020–2024)", x = "Año", y = "Tasa por 100.000 habitantes") + theme_minimal() Resultado: Una línea azul ascendente con puntos rojos en cada año, mostrando claramente la tendencia creciente. 6.8. Ejemplo en Excel (Dashboard simple) Hojas recomendadas: 1. Datos: tabla base (evento, municipio, año, tasa). 2. Indicadores: fórmulas automáticas de promedio, variación, meta. 3. Dashboard: o Gráficos dinámicos (líneas, barras, mapas). o Slicers (filtros de año y evento). o Tarjetas KPI (cumplimiento %). Fórmulas útiles: Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 25  Cumplimiento = (Valor actual / Meta) * 100  Clasificación = SI(Cumplimiento>=95,"Verde",SI(Cumplimiento>=80,"Amarillo","Rojo")) 6.9. Ejemplo en Power BI Módulos sugeridos:  Origen de datos: Excel (SIVIGILA, RIPS, DANE).  Modelado: relaciones entre eventos, municipios y años.  Visualizaciones: o “Line and Clustered Column Chart” (comparar incidencia y meta). o “Filled Map” (riesgo geográfico). o “Gauge” (cumplimiento %).  Alertas automáticas: o Configurar reglas DAX para activar color rojo si tasa > meta. Ventaja: Permite actualización automática y publicación web segura (para entes territoriales o instituciones educativas). 6.10. Comunicación efectiva de resultados a) Para tomadores de decisión  Usar lenguaje simple y gráficos con mensajes clave.  Priorizar tendencias y desviaciones.  Incluir recomendaciones claras. b) Para equipos técnicos  Profundizar en metodología, fórmulas y supuestos.  Anexar tablas complementarias y metadatos. c) Para la comunidad  Infografías o boletines epidemiológicos.  Colores amigables y mensajes de prevención. 6.11. Recomendaciones de publicación (Zenodo o institucional) Al finalizar la construcción del tablero: 1. Exportar en PDF (visualización) y Excel/Power BI (base editable). 2. Registrar en Zenodo.org como: Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 32 Nivel Resultado esperado Beneficio Institucional Implementación de tableros y reportes trimestrales Mejora de la planeación territorial y rendición de cuentas. Investigativo Uso de indicadores para vigilancia e innovación Generación de nuevos estudios y publicaciones científicas. 8.3. Aportes a la innovación y vigilancia tecnológica Esta guía integra la vigilancia epidemiológica clásica con la vigilancia tecnológica e inteligencia de datos, abordando el análisis de indicadores mediante modelos digitales reproducibles. El enfoque propuesto permite:  Crear modelos predictivos de salud poblacional.  Diseñar sistemas de alerta temprana.  Generar tableros dinámicos interoperables.  Fortalecer redes de innovación en salud pública. 8.4. Recomendaciones finales 1. Actualizar los indicadores anualmente conforme a los cambios del PDSP, las metas ODS y los lineamientos del INS. 2. Implementar tableros interactivos institucionales para seguimiento en tiempo real. 3. Publicar resultados en repositorios abiertos (Zenodo, Figshare, ResearchGate) para garantizar visibilidad. 4. Vincular esta guía como material de referencia en programas del SENA, universidades y grupos de investigación. 8.5. Anexos técnicos Anexo 1. Modelo de ficha técnica Campo Descripción Nombre del indicador Ej. Cobertura de vacunación DTP3 Objetivo Evaluar cumplimiento PAI Fórmula (Vacunados / Nacidos vivos) × 100 Meta nacional ≥ 95 % Fuente PAIWEB, DANE Frecuencia Trimestral Responsable Coordinador de vacunación Interpretación Meta alcanzada si ≥ 95 % Anexo 2. Plantilla de tablero Excel / Power BI Columnas sugeridas: Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 33 Añ o Municipi o Event o Caso s Població n Tasa (×100.000 ) Met a Cumplimient o (%) Clasificació n Fuent e Incluye formato condicional tipo “semáforo” para cumplimiento:  Verde ≥95 %  Amarillo 80–94 %  Rojo <80 % Anexo 3. Código en R para análisis de tendencia library(ggplot2) library(dplyr) # Ejemplo de indicador epidemiológico dengue <- data.frame( anio = 2020:2025, tasa = c(340, 410, 500, 640, 790, 910) ) ggplot(dengue, aes(x = anio, y = tasa)) + geom_line(color = "#007BFF", size = 1.2) + geom_point(color = "#DC3545", size = 3) + labs(title = "Tendencia de incidencia de dengue (2020–2025)", x = "Año", y = "Tasa por 100.000 hab.") + theme_minimal() Anexo 4. Modelo de informe de indicadores trimestral Entidad: Secretaría de Salud / Laboratorio de Salud Pública Periodo: Abril–Junio 2025 Responsable: Wilmar Yepes López Indicador Meta Resultado Cumplimiento Interpretación Mortalidad materna (×100.000 NV) ≤45 39 115 % Cumplimiento meta. Incidencia dengue (×100.000) <200 230 87 % Alerta amarilla. Cobertura citología (%) ≥80 82 103 % Meta superada. Oportunidad notificación (%) ≥95 97 102 % Excelente. 8.6. Guía para publicación en Zenodo (con DOI inmediato) Paso a paso: 1. Ingresar a https://zenodo.org y crear una cuenta (puede usar ORCID). 2. Seleccionar “New Upload” → “Upload File”. 3. Cargar el archivo en formato PDF y/o Word. 4. Completar los campos: o Title: Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública. Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública CC BY 4.0 · Wilmar Arley Yepes López Página 34 o Authors: Wilmar Arley Yepes López. o Publication date: 2025. o Description: Documento técnico para el diseño, análisis y gestión de indicadores en salud pública, con enfoque territorial y digital. o Keywords: Epidemiología, Indicadores, Salud Pública, Gestión, Power BI, R, PDSP. o License: Creative Commons Attribution 4.0 (CC-BY 4.0). o DOI: Zenodo genera automáticamente el número. 5. Una vez publicado, Zenodo emitirá un DOI permanente (ejemplo: https://doi.org/10.5281/zenodo.12654321). 6. Guarda ese enlace para: o SIMO o SENNOVA (como producción intelectual). o Tu CVLAC o GrupLAC. o Certificación pública del documento. 8.7. Cierre inspiracional “La epidemiología no es solo el estudio de la enfermedad, sino el lenguaje con el que la salud habla al territorio. Quien domina los indicadores, domina la realidad de su comunidad.” Referencias  Instituto Nacional de Salud (INS). (2024). Guía para la Evaluación de Indicadores de Salud Pública.  Ministerio de Salud y Protección Social. (2024). Plan Decenal de Salud Pública 2022– 2031.  Organización Panamericana de la Salud (OPS). (2024). Health Indicators Technical Manual.  Organización Mundial de la Salud (OMS). (2023). Global Health Observatory Data Repository.  Yepes-López, W. A. (2025). Guía Práctica para el Diseño y Análisis de Indicadores en Salud Pública. Zenodo. https://doi.org/10.5281/zenodo.17645246 Este documento puede ser citado y distribuido bajo licencia CC BY 4.0.