Evaluación de la organización y la planificación de un programa de estancias clínicas de Fisioterapia

Evaluación de la organización y la planificación de un programa de estancias clínicas de Fisioterapia Assessment of the organization and planning of clinical practices in a Physical Therapy program T. Gallego-Izquierdo. Doctor por la UNED. Profesor Titular de Universidad. Universidad de Alcalá. Alcalá de Henares. Madrid. España D. Pecos-Martín. Doctor por la Universidad de Murcia. Profesor Colaborador. Universidad deAlcalá.Alcalá de Henares. Madrid. España G. Chamorro-Moriana. Doctora por la Universidad de Sevilla. Profesora Colaboradora. Universidad de Sevilla. Sevilla. España M. Rebollo-Salas. Doctor por la Universidad de Sevilla. Profesor Titular de Escuela Universitaria. Universidad de Sevilla. Sevilla. España M. I. Fernández-Tejeda.Licenciada en Filología Inglesa. Madrid. España Correspondencia: Recibido: 3 enero 2012 Tomás Gallego Izquierdo Aceptado: 16 abril 2012 [email protected] Original Cuest. fisioter. 2013, 42(1): 3-13 3 RESUMEN Introducción: los programas de Estancias Clínicas de Fisioterapia son considerados programas educativos ordinarios y complejos. Un elemento clave es la organización y planificación. Objetivo: valorar mediante un cuestionario de encuesta la organización y planificación de un programa de Estancias Clínicas. Participantes y método: estudio descriptivo observacional, en el que participan 117 estudiantes de Fisioterapia que completaron el programa de Estancias Clínicas. El Cuestionario para la Valoración de la Organización de las Estancias Clínicas (CVOEC) consta de 17 ítems con una escala de 1 a 4. Los cálculos sobre los ítems del cuestionario CVOEC se han concretado en las medianas y las desviaciones con respecto a la mediana. El análisis se realizó estudiando el grado de acuerdo de los aspectos valorados en el cuestionario, agrupando los valores de dos en dos reduciendo la información a una forma dicotómica: medianas con valores 1 y 2 valoración mala, medianas con valores 3 y 4 valoración buena. Se busca la existencia de diferencias por razón de sexo, edad, nota y forma de acceso. Resultados: el cuestionario muestra una aceptable fiabilidad (α de Cronbach = 0,817); en el análisis factorial por componentes principales se retienen 5 factores que explican el 60,863 % de la varianza. Se analizaron las 17 frases del cuestionario mediante el Índice Flesch-Szigriszt obteniéndose un valor de 46,71. El ítem O10 es el mejor valorado (Mediana 4); le siguen los ítems: O.1, O.3, O.4, O.5, O.6a, O.6c, O.8, O.9, O.11, O.12, O.13 y O.15 (Mediana 3); los ítems peor valorados: O.6b, O.14 y O.15 (Mediana 2). Se encontraron diferencias por razón de sexo, edad y nota. Conclusiones: doce de los 17 ítems han obtenido una Mediana de 3, uno una Mediana de 4 y tres una Mediana de 2. A mayor edad y más nota, se encuentra menos acuerdo en los ítems con diferencias significativas. Palabras clave: programa, estancias clínicas, valoración, organización, planificación. ABSTRACT Introduction: programs of Physical Therapy Clinical Practices are considered ordinary and complex educational programs. Planning and organization are key elements. Objective: to assess through a survey questionnaire, the INTRODUCCIÓN La práctica clínica juega un papel tan esencial en la formación de los estudiantes que quieren ser fisioterapeutas, que es una experiencia de aprendizaje práctico considerada por muchos autores el núcleo de la formación en Fisioterapia. Es sin duda un recurso esencial para que los estudiantes tengan la oportunidad de asentar y consolidar sus conocimientos, tanto teóricos como prácticos, socializándose dentro del ámbito profesional, y así adquirir los valores profesionales(1). Massarweh iguala en importancia la enseñanza práctica a la teórica(2). Como complemento a la clase teórica, la educación práctica tiene lugar en un contexto social completo donde se relacionan y conviven profesores, pacientes y alumnos. Las prácticas clínicas son además el contexto de mayor influencia para adquirir habilidades y conocimientos, porque proporcionan a los estudiantes unas oportunidades óptimas para observar los distintos papeles, para practicar por ellos mismos y para reflexionar sobre lo que han visto, oído, sentido y hecho(3).Al mismo tiempo, en las prácticas clínicas se produce una interacción profesional completa del estudiante(4, 5). Las prácticas clínicas suponen por tanto un aprendizaje práctico de una entidad multidimensional, que tiene un impacto directo en las competencias que obtienen los estudiantes al finalizar su realización. En el ámbito académico de la Universidad, se aplica el término Prácticas Clínicas a la modalidad organizativa en la que se desarrollan actividades educativas de aplicación de los conocimientos de Fisioterapia en situaciones concretas. Estas prácticas permiten superar la división tradicional entre teoría y práctica y posibilitan al estudiante realizar actividades controladas en las que debe explorar y probar posibles soluciones terapéuticas alternativas. Asimismo, son idóneas para la adquisición de estrategias, habilidades y para la comprobación, por parte del propio estudiante y del profesor, del progreso tanto en conocimientos como en habilidades y destrezas(6). Desde el punto de vista educativo, el programa de una materia no se limita a la relación de los temas que la componen. Más que una simple enumeración de temas y actividades, es un concepto que engloba aspectos más amplios y complejos. El Comité Conjunto de Estándares para la Evaluación Educativa define un programa como las «Actividades educativas que se ofrecen con una continuidad. Los ejemplos incluyen el programa de lectura de un distrito escolar, un programa de formación militar o industrial, un programa de formación médica, o un programa de formación profesional continua»(7). Desde esta perspectiva, un programa educativo es un documento técnico, elaborado por personal especializado, en el que quedan reflejados los planteamientos 4 Cuest. fisioter. 2013, 42(1): 3-13 Evaluación de la organización y la planificación de un programa de estancias clínicas de Fisioterapia M. Rebollo-Salas M. I. Fernández-Tejeda T. Gallego-Izquierdo D. Pecos-Martín G. Chamorro-Moriana organization and planning of a Clinical Practices program. Participants and methods: observational descriptive study, with 117 Physical Therapy students who completed the Clinical Practices program. The Questionnaire for the Assessment of the Clinical Practices Organization (QACPO) is compound by 17 items with a range 1 to 4. Estimates of the QACPO questionnaire items have resulted in medians and deviations from the median. The analysis was carried out by studying the degree of agreement on the aspects assessed in the questionnaire, by grouping the values in twos reducing the data to a dichotomy: median with values 1 and two negative assessment, median with values 3 and 4, positive assessment. Differences based on sex, age, grades and entrance requirements are search. Results: the questionnaire shows an acceptable reliability (Cronbach's = 0.817): in factor analysis by principal components analysis, 5 factors are kept to account for 60.863% of variance. The 17 sentences of the questionnaire were analyzed with the Flesch-Szigriszt Index with scores of 46.71. Item 010 is the best valued (P = 4), followed by items O.1, O.3, O.4, O.5, O.6a, O.6c, O.8, O.9, O.11, O.12, O.13 and O.15 (P= 3). The worst valued items were O.6b, O.14 and O.15 (P = 2). Differences based on sex, age and entrance grade were found. Conclusions: twelve out of the seventeen items have obtained a Median of 3 points, one of 4 and three a Median of 2. The older the age and the higher the score, less agreement is found on the items with significant differences. Key words: program, clinical practices, assessment, organization, planning. docentes, las intenciones y las metas educativas. Supone la integración de los objetivos educativos, a lograr a través de determinados contenidos y actividades, con un plan de acción al servicio del propio programa(8). La diversidad de programas educativos es pues enorme. Aspectos a tener en cuenta en su elaboración, tales como la naturaleza del objeto del programa, la extensión de sus metas, la duración, los profesionales responsables, el carácter obligatorio o voluntario, su especificidad o generalidad, el tipo de participantes, etc., indican que la variedad que se puede alcanzar es muy amplia. La complejidad es otra de las características de los programas educativos, en gran medida derivada de su variedad. La complejidad aumenta en la medida en la que se añaden factores, tanto cuantitativos, es decir de número, como cualitativos o subjetivos, tales como la educación afectiva y otros elementos del campo psicoafectivo y social. No es lo mismo que un programa se desarrolle en un único curso académico, que si lo hace en varios cursos; si las decisiones y previsiones que se toman en relación con los objetivos de largo alcance, comprometen a un solo profesor o a todo el profesorado; es evidente que, a medida que se amplía el número de participantes, los objetivos sean más complejos y amplios e incluyan factores como las relaciones personales, la ciudadanía, la educación de los sentimientos, etc., los programas se hacen más complejos y difíciles de valorar. Apartir de estas consideraciones se desprenden dos ideas esenciales: una, que el programa de Estancias Clínicas de Fisioterapia, dada la diversidad de programas existentes, se trata en este trabajo como un programa ordinario dentro del ámbito académico. Otra idea es que la dimensión práctica se contempla como algo fundamental en la formación de los fisioterapeutas. Desde este planteamiento teórico, el programa de Estancias Clínicas de Fisioterapia es el documento técnico elaborado por un Departamento o Facultad de Fisioterapia, en el que se plantean tanto los objetivos como las actuaciones puestas a su servicio. Responde pues, a los pasos de todo plan de acción: planteamiento de metas, previsión, planificación, selección y disponibilidad de medios, aplicación sistemática, sistema de control y evaluación, que se desarrollará durante varios cursos académicos(9). Salvando las peculiaridades de la diversidad de programas existentes y su grado de complejidad, se pueden citar unos componentes mínimos y por tanto considerados comunes, que deben figurar en cualquier programa que quiera ser considerado como tal en el ámbito educativo: – Unos contenidos que tienen un carácter vehicular. Son como el hilo conductor a través del cual se actúa para el logro de los objetivo. Son el campo de intervención de los educadores. – Unos objetivos que tienen un carácter directriz. Se relacionan con las necesidades, carencias y demandas que justifican el programa. Incluso con las posibles expectativas de los destinatarios de los programas, especialmente relevantes en un mundo de cambios acelerados. – Unos medios y recursos que tienen un carácter subordinado a los objetivos. Su sentido es el de contribuir a su logro, de tal forma que la evaluación deberá poner de manifiesto si son adecuados y suficientes, y si contribuyen eficiente y eficazmente al logro de aquellos(8). – La evaluación vista como un componente con sentido propio que se encarga de decidir sobre la calidad, eficacia, eficiencia y satisfacción del programa. Es sumativa y su aplicación siempre ocurre al final (sea de todo el programa, sea de partes relevantes del mismo). Para la elaboración del programa se ha de tener en cuenta asimismo el contexto o marco de referencia en el que se desarrolla el programa. Éste será un condicionante fundamental tanto para poder implantarlo, como para facilitar su adecuado desarrollo. La organización y la planificación del programa tendrá en cuenta además, el número de horas y su aprovechamiento, el número de pacientes, el número de alumnos que se encuentran realizando las prácticas con el mismo profesor de prácticas, el cumplimiento de normas, la información sobre las prácticas y los tipos de centros donde se desarrolla, etc. La organización tiene una relación directa con la fijación de objetivos, con la planificación y programación de actividades (tiempo y fases) y con la organización y gestión de los recursos necesarios para alcanzar los objetivos propuestos. La organización y planificación es un Cuest. fisioter. 2013, 42(1): 3-13 Evaluación de la organización y la planificación de un programa de estancias clínicas de Fisioterapia 5 M. Rebollo-Salas M. I. Fernández-Tejeda T. Gallego-Izquierdo D. Pecos-Martín G. Chamorro-Moriana Evaluación de la organización y la planificación de un programa de estancias clínicas de Fisioterapia Cuest. fisioter. 2013, 42(1): 3-13 proceso anticipatorio de asignación de recursos para el logro de fines de la organización; es decir, nos permite planear en el presente las acciones que se ejecutarán en el futuro para alcanzar los objetivos educativos establecidos. Los fines de la organización tienen como fin que los estudiantes logren aprendizajes significativos social e individualmente, para el presente y el futuro de su práctica profesional(10). Este trabajo tiene como objetivo valorar la organización y planificación de un programa de Estancias Clínicas de Fisioterapia contemplado como un programa educativo ordinario, como paso previo para establecer estrategias de mejora. Se tiene en cuenta que un programa de Estancias Clínicas de Fisioterapia es complejo, y por ello se requiere que su organización tenga claridad en sus propósitos y en la manera de lograrlos. PARTICIPANTES Y MÉTODOS Tipo de estudio: observacional descriptivo mediante cuestionario. Objetivo principal: valorar la organización-planifica- ción de un programa de estancias clínicas de fisioterapia. Objetivos secundarios: analizar la fiabilidad y validez del cuestionario CVOEC; y comprobar la existencia de diferencias por razón del sexo, edad, nota de acceso y forma de acceder a los Estudios. Participantes: la población de referencia la forman la totalidad de estudiantes matriculados en la asignatura de Estancias Clínicas II de Fisioterapia de la Facultad de Fisioterapia de la Universidad de Alcalá. Se utilizó la dimensión «Organización» del Cuestionario sobre las Estancias Clínicas en Fisioterapia (CEFC)(11), constituido como un test independiente que denominamos Cuestionario para la Valoración de la Organización de las Estancias Clínicas (CVOEC). El cuestionario presenta estos apartados: – Un apartado donde se explican los fines de la recogida de datos sobre la Organización. – Un apartado para recoger datos descriptivos de la muestra: sexo, edad, lugar de residencia y forma de acceso a los estudios. – Un apartado con el cuerpo de los ítems (tabla 1). El Cuestionario para la Valoración de la Organización de las Estancias Clínicas (CVOEC) consta de 17 ítems. Hemos optado por utilizar una escala de 1 a 4 (1= Nada de acuerdo; 2 = Poco de acuerdo; 3 = Bastante de acuerdo; y 4 = Muy de acuerdo). De esta forma, se puede identificar el grado de acuerdo con la valoración que se hace de un aspecto determinado: un mayor acuerdo con una frase, coincidirá siempre con una mejor valoración del aspecto en cuestión, y un menor acuerdo con una menor valoración. Hemos utilizado una escala de 4 rangos para, por una parte, proporcionar una escala suficientemente reducida como para que sea comprensible y asociable a las 4 categorías señaladas arriba y, por otra, para inducir una posición en el entrevistado que le disuada de optar por posiciones intermedias, las cuales siempre son un atractivo en las escalas impares(12). Métodos La recogida de datos se realizó mediante la cumplimentación del cuestionario CVOEC (tabla 1), por los alumnos de la titulación de Fisioterapia de la Facultad de Enfermería y Fisioterapia de la Universidad de Alcalá, una vez finalizado el programa de Estancias Clínicas. Se comprobó la fiabilidad y la validez del Cuestionario para la Valoración de la Organización de las Estancias Clínicas. Se analizó la dificultad del texto para medir; la dificultad sintáctica, la dificultad semántica y la evaluación de la organización y presentación del texto del cuestionario CVOEC. Se buscó la existencia de diferencias por razón de sexo, edad, nota y forma de acceso a los Estudios de Fisioterapia. Análisis de datos Se trataron dos tipos de datos diferentes: – Datos cualitativos: sexo, lugar de residencia, acceso a los estudios. 6 M. Rebollo-Salas M. I. Fernández-Tejeda T. Gallego-Izquierdo D. Pecos-Martín G. Chamorro-Moriana O.1.- Durante las prácticas clínicas se han cumplido adecuadamente las normas de funcionamiento que recoge la Guía de E. C. 1 2 3 4 O.2.- Tal y como están organizadas las prácticas, las horas de E. C. se aprovechan adecuadamente. 1 2 3 4 O.3.- El número de horas que realicé de E. C. son suficientes para una buena formación práctica 1 2 3 4 O.4.- Conociste la planificación de las rotaciones de prácticas al comienzo del curso con la suficiente antelación. 1 2 3 4 O.5.- La planificación de las E. C. te ayudó a conseguir los objetivos marcados. 1 2 3 4 O.6.- En la planificación de las E. C. se tuvieron en cuenta los siguientes elementos: 1 2 3 4 O.6a.- Los conocimientos teóricos previos que tiene el alumno 1 2 3 4 O.6b.- El tipo de pacientes que se tratan en cada Centro 1 2 3 4 O.6c.- Las técnicas y procedimientos de tratamiento que utilizan los distintos profesores a la hora de tratar a los pacientes 1 2 3 4 O.7.- Considero necesario incorporar otros tipos de centros para que la tipología de pacientes me permita una formación más completa SÍ NO O.7a.- En caso de haber marcado 1 ó 2 en P8, indica qué tipo de centros de práctica incorporarías: O.8.- El número de alumnos asignados a cada profesor durante la E. C. es adecuado 1 2 3 4 O.9.- El número de pacientes que has asumido es idóneo para tu aprendizaje práctico 1 2 3 4 O.10.- La participación directa de los alumnos en la planificación, es necesaria para mejorar la organización y el diseño de las E. C. 1 2 3 4 O.11- Es necesario tener superadas las materias de Cinesiterapia y Valoración, para aprovechar adecuadamente la materia de E. C. 1 2 3 4 O.12.- Es necesario conocer la metodología de la materia de E. C. para lograr los objetivos 1 2 3 4 O.13.- El conocimiento de la normativa general sobre la evalución de las E. C. me ayudó a superar la materia 1 2 3 4 TABLA 1. Apartado con los ítems del Cuestionario para la Valoración de la Organización de las Estancias Clínicas (CVOEC). Las preguntas que vas a contestar recogen información sobre aspectos de gestión, planificación y organización de las Estancias Clínicas (EC), Información, horarios, tipos de centros, etc. Valora tu grado de acuerdo con cada una de las siguientes frases: 1 = Nada de acuerdo; 2 = Poco de acuerdo; 3 = Bastante de acuerdo; y4 = Muy de acuerdo. Evaluación de la organización y la planificación de un programa de estancias clínicas de Fisioterapia Cuest. fisioter. 2013, 42(1): 3-13 7 M. Rebollo-Salas M. I. Fernández-Tejeda T. Gallego-Izquierdo D. Pecos-Martín G. Chamorro-Moriana O.14.- Las E. C. están organizadas de manera que se aprovechan los tiempos, el personal, los medios y los recursos ayudando a conseguir los objetivos marcados 1 2 3 4 O.15.-En términos generales estoy satisfecho con la información que he recibido en la relación a las E. C 1 2 3 4 O.16.- En términos generales estoy satisfecho con la planificación de las E. C. 1 2 3 4 – Datos cuantitativos: la edad, la nota de acceso y los propios ítems del cuestionario. El tratamiento de datos se realizó mediante el programa informático SPSS 15.0 para Windows. La fiabilidad de los datos del cuestionario CVOEC se comprobó mediante el coeficiente α de Cronbach, analizando aquellas correlaciones de los ítems que están por debajo de valores de 0,30 para ver si se aumentaba la fiabilidad. La validez se analizó mediante el análisis factorial de los ítems por el método de componentes principales, comprobándose previamente el índice de Kaiser- Meyer-Olkin y la prueba de esfericidad de Bartlett. Posteriormente se retuvieron aquellos factores cuyo autovalor mínimo fuera igual o mayor que 1, y se seleccionaron aquellas variables que saturaban suficientemente los factores retenidos, fijándose un límite de 0,30 o superior para su selección. La legibilidad de los ítems se realizó mediante el índice Flesch-Szigriszt(12). Para los datos sexo, edad, lugar de residencia, acceso a los estudios y nota de acceso, se hallaron los estadísticos descriptivos y frecuencias. La información recogida y los cálculos sobre los ítems del cuestionario CVOEC se han concretado en las medianas y las desviaciones con respecto a la mediana. El análisis se realizó analizando el grado de acuerdo de los aspectos valorados en el cuestionario, agrupando los valores de dos en dos, medianas 1 y 2 y medianas 3 y 4, reduciendo la información a una forma dicotómica: medianas con valores 1 y 2 valoración mala; medianas con valores 3 y 4 valoración buena. Se realizaron comparaciones entre alumnos para ver si había diferencias según el sexo, mediante la prueba no paramétrica U de Mann-Wthinney para dos muestras independientes.También se comprobó si había diferencias por razón de edad y nota de acceso mediante correlaciones bivariadas y la rho de Spearman como medida de asociación entre órdenes de rangos. Las diferencias por razón de la forma de acceso a los estudios se comprobaron mediante la prueba de Kruskal Wallis. Procedimiento El cuestionario CVOEC fue presentado a los participantes en un documento único. Se aprovechó el horario de clase habitual previo consentimiento del profesor correspondiente. Se solicitó a los sujetos su colaboración de manera anónima y voluntaria. Se insistió especialmente en la sinceridad de las respuestas y en que si alguien no quería contestar, podía permanecer en el aula realizando otra tarea que no distrajera a los compañeros que estuvieran contestando los cuestionarios. Ningún alumno rehusó contestar. Los participantes no recibieron ninguna compensación económica ni académica por su participación en el estudio. RESULTADOS Participaron en el estudio 117 alumnos de tercer curso de Fisioterapia que habían finalizado el programa de Estancias Clínicas. De los 117 alumnos, el 22,2 % (26) eran hombres y el 77,8 % (91) mujeres. El 79,5 % (93) accedieron a los estudios de Fisioterapia por prueba de acceso a la universidad (PAU), el 16,2 % (19) lo hicieron por Formación Profesional de Grado Superior, el 0,9 % (1) por acceso de alumnado extranjero y el 3,4 % (4) por acceso de mayores de 25 años. El 26,5 % (31) residen en Alcalá de Henares, el 42,7 % (50) en Madrid, el 6,8 % (8) en Guadalajara. El 3,4 % (4) son de localidades de la Comuni- Cuest. fisioter. 2013, 42(1): 3-13 Evaluación de la organización y la planificación de un programa de estancias clínicas de Fisioterapia 8 M. Rebollo-Salas M. I. Fernández-Tejeda T. Gallego-Izquierdo D. Pecos-Martín G. Chamorro-Moriana dad de Madrid, el 16,2 % (19) de localidades del Corredor del Henares y el 3,4 % (4), del resto de provincias españolas. La edad media de los alumnos participantes fue de 21,71 años, con una desviación típica de 3,16. La nota de media de acceso fue de 7,81 y una desviación de 0,776. La fiabilidad y la validez del cuestionario CVOEC El cuestionario CVOEC para la muestra participante(13) mostró un Alfa de Cronbach considerada aceptable de 0.817. Los estadísticos con el total de los elementos del cuestionario se encuentran recogidos en la tabla 2. Las correlaciones entre los elementos de los ítems O.4, O.8, O.10 y O.11 están por debajo de 0,30. Sin embargo tan sólo si procediéramos a eliminar los ítems O.4 y O.10 se elevaría la fiabilidad del cuestionario de 0,817 a 0,838 y 0,822 respectivamente. Dicho aumento de la fiabilidad es muy ligero, por lo que se decide no eliminarlos dejando el cuestionario con todos los ítems propuestos. Se comprobó si la matriz de correlación reúne las condiciones adecuadas para ser factorizable; la prueba de adecuación muestral de Kaiser-Meyer-Oklin (KMO = 0,788) y la prueba de esfericidad de Bartelett (sig = 0,001) pusieron de manifiesto que el cuestionario CVOEC era perfectamente factorizable, realizado el análisis factorial por componentes principales, reteniéndose 5 factores que explican el 60,863 % de la varianza ( tabla 3). El gráfico de sedimentación (figura 1) demuestra que los cinco componentes son el número óptimo de factores, comprobándose que a partir del sexto factor desciende la inclinación formando una planicie sin pendiente. Se analizaron las 17 frases del cuestionario CVOEC mediante el índice Flesch-Szigriszt: los resultados se recogen en la tabla 4. Según este Índice, se obtiene un valor de 46,71 que se corresponde con una valoración de algo difícil(13) con textos de Bachillerato, divulgación cien- Cuest. fisioter. 2013, 42(1): 3-13 Evaluación de la organización y la planificación de un programa de estancias clínicas de Fisioterapia 9 M. Rebollo-Salas M. I. Fernández-Tejeda T. Gallego-Izquierdo D. Pecos-Martín G. Chamorro-Moriana Media de la escala si se elimina el elemento Varianza de la escala si se elimina el elemento Correlación elemento-total corregida Correlación múltiple al cuadrado Alfa de Cronbach si se elimina el elemento Organización O.2 O.3 O.4 O.5 O.6a O.6b O.6c O.8 O.9 O.10 O.11 O.12 O.13 O.14 O.15 O.16 44,23 44,68 44,20 44,04 44,52 44,64 44,57 44,77 44,07 44,20 43,46 44,02 43,79 44,54 44,87 44,50 44,87 37,717 35,796 38,729 41,025 37,048 36,285 36,336 36,496 38,968 38,481 41,331 37,522 39,247 36,675 36,044 36,252 36,611 0,422 0,483 0,377 0,008 0,498 0,551 0,578 0,539 0,296 0,399 0,075 0,324 0,279 0,483 0,616 0,608 0,548 0,410 0,390 0,357 0,160 0,462 0,478 0,495 0,504 0,209 0,335 0,214 0,282 0,320 0,347 0,552 0,596 0,551 0,807 0,803 0,809 0,838 0,802 0,798 0,797 0,799 0,814 0,808 0,822 0,814 0,815 0,803 0,795 0,796 0,799 TABLA 2. Estadísticos total elementos del cuestionario CVOEC. 12345 Organización O.2 O.3 O.4 O.5 O.6a O.6b O.6c O.8 O.9 O.10 O.11 O.12 O.13 O.14 O.15 O.16 Autovalor % Varianza 0,570 0,617 0,469 -0,015 0,586 0,678 0,683 0,657 0,315 0,443 0,361 0,270 0,565 0,745 0,707 0,691 4,979 29,289 -0,327 -0,212 0,058 0,495 0,082 -0,114 -0,095 0,419 0,208 0,654 0,370 0,623 0,174 -0,201 0,036 -0,172 1,701 10,008 -0,187 0,578 -0,051 0,345 -0,053 -0,330 -0,160 -0,295 0,611 0,196 -0,293 0,066 -0,343 1,337 7,864 -0,274 -0,051 0,469 0,421 -0,334 -0,370 0,166 -0,175 -0,314 -0,167 -0,207 0,197 0,337 0,401 1,264 7,438 -0,106 0,092 0,312 -0,233 0,182 0,339 0,305 0,199 0,314 0,216 -0,528 -0,341 -0,152 -0,019 -0,171 -0,140 1,065 6,263 TABLA 3. Componentes principales, autovalores y % de varianza explicado de los ítems del cuestionario CVOEC. Método de extracción: Análisis de componentes principales. Cinco componentes extraídos. Componente Evaluación de la organización y la planificación de un programa de estancias clínicas de Fisioterapia Cuest. fisioter. 2013, 42(1): 3-13 tífica y prensa especializada, lo que pone en evidencia que es adecuado para los estudiantes universitarios. Los resultados de la valoración de la Organización de las Estancias Clínicas se recogen en la tabla 5. El aspecto mejor valorado se corresponde con el ítem O.10 con una mediana de 4; le siguen los ítems con una mediana de 3: O.1, O.3, O.4, O.5, O.6a, O.6c, O.8, O.9, O.11, O.12, O.13 y O.15. Entre los aspectos peor valorados están los ítems con una mediana de 2: O.6b, O.14 y O.15. En relación a la pregunta O.7 «Considero necesario incorporar otros tipos de centros para que la tipología de pacientes me permita una formación más completa», el Sílabas Palabras Frases Promedio sílabas / palabra 668 291 17 2,30 Promedio palabras / frase 17,12 Índice Flesch-Szigriszt Grado en la escala Inflesz 46,71 Algo Difícil TABLA 4. Legibilidad de los ítems del cuestionario CVOEC según el Índice Flesch-Szigriszt. FIG. 1. Gráfico de sedimentación de los factores del cuestionario CVOEC. 10 M. Rebollo-Salas M. I. Fernández-Tejeda T. Gallego-Izquierdo D. Pecos-Martín G. Chamorro-Moriana M DM O.1.- Durante las prácticas clínicas se han cumplido adecuadamente las normas de funcionamiento que recoge la Guía de E. C. 3 0,47 O.2.- Tal y como están organizadas las prácticas, las horas de E. C. se aprovechan adecuadamente 2 0,78 O.3.- El número de horas que realicé de E. C. son suficientes para una buena formación práctica 3 0,32 O.4.- Conociste la planificación de las rotaciones de prácticas al comienzo del curso con la suficiente antelación 3 0,76 O.5.- La planificación de las E. C. te ayudó a conseguir los objetivos marcados 3 0,52 O.6.- En la planificación de las E. C. se tuvieron en cuenta los siguientes elementos: O.6a- Los conocimientos teóricos previos que tiene el alumno 3 0,66 O.6b- El tipo de pacientes que se tratan en cada Centro 2 0,56 O.6c- Las técnicas y procedimientos de tratamiento que utilizan los distintos profesores a la hora de tratar a los pacientes 3 0.64 O.8.- El número de alumnos asignados a cada profesor durante la E. C. es adecuado 3 0,41 O.9.- El número de pacientes que has asumido es idóneo para tu aprendizaje práctico 3 0,30 O.10.- La participación directa de los alumnos en la planificación, es necesaria para mejorar la organización y el diseño de las E. C. 4 0,34 O.11- Es necesario tener superadas las materias de Cinesiterapia y Valoración, para aprovechar adecuadamente la materia de E. C. 3 0,71 O.12.- Es necesario conocer la metodología de la materia de E. C. para lograr los objetivos 3 0,54 O.13.- El conocimiento de la normativa general sobre la evalución de las E. C. me ayudó a superar la materia 3 0,61 O.14.- Las E. C. están organizadas de manera que se aprovechan los tiempos, el personal, los medios y los recursos ayudando a conseguir los objetivos marcados 2 0,53 O.15.-En términos generales estoy satisfecho con la información que he recibido en la relación a las E. C 3 0,56 O.16.- En términos generales estoy satisfecho con la planificación de las E. C 2 0,58 TABLA 5. Medianas y desviación medianas de los ítems del cuestionario CVOEC. ORGANIZACIÓN Evaluación de la organización y la planificación de un programa de estancias clínicas de Fisioterapia Cuest. fisioter. 2013, 42(1): 3-13 52,1 % (61) de los participantes opina que es necesario incorporar nuevos centros; el 46,2 % (54) opina que no es necesario incorporar nuevos centros para el desarrollo de prácticas clínicas; el 1,7% (2) no contesta. Según los participantes que consideran necesaria la incorporación de nuevos centros, éstos deberían ser: centros deportivos (34,5 %); clínicas ejercicio libre (21,4 %), centros de hidroterapia (11 %), residencias geriátricas (7,6 %), centros de neurología especializada (7,5 %), centros de fisioterapia infantil (5,5 %), centros de lesio- 11 M. Rebollo-Salas M. I. Fernández-Tejeda T. Gallego-Izquierdo D. Pecos-Martín G. Chamorro-Moriana