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Evaluación psicosocial del abuso sexual infantil: factores de riesgo y protección, indicadores, técnicas, y procedimientos de evaluación

Zayas García, Antonio

Abstract

El abuso sexual infantil sigue siendo uno de los problemas de salud pública que suscita gran interés en el ámbito científico. Los psicólogos que trabajan en la evaluación psicosocial deben conocer los factores de riesgo y protección que aumentan o compensan la probabilidad de ocurrencia, así como los indicadores físicos, psicológicos, conductuales, sexuales, emocionales y sociales que provocan. Asimismo, es importante que los profesionales cuenten con formación especializada y habilidades personales para establecer un buen clima con los menores. En la evaluación psicosocial del abuso sexual infantil se utilizan distintas técnicas y procedimientos de evaluación. Entre ellos, destaca la entrevista con el menor, a través de la cual se intenta obtener un relato que pueda ser analizado mediante protocolos y técnicas rigurosas para valorar la credibilidad del testimonio, como el Análisis del Contenido Basado en Criterios (CBCA). Se realizan también entrevistas a los cuidadores principales del menor, con el fin de obtener información que pueda reforzar y contrastar la aportada por el niño o niña. Por otro lado, y tratando de evitar que los menores tengan que pasar por procesos judiciales, cada vez se utilizan más las pruebas preconstituidas, consistentes en la declaración del menor ante un experto en un lugar adaptado para evitar el sufrimiento emocional.

Full text

201 Apun es de Psicología Colegio O icial de Psicología de Andalucía Occiden al, 2016, Vol. 34, núme o 2-3, págs. 201-209. Uni e sidad de Cádiz, Uni e sidad de Có doba, ISSN 0213-3334 Uni e sidad de Huel a, Uni e sidad de Se illa E aluación psicosocial del abuso sexual in an il: ac o es de iesgo y p o ección, indicado es, écnicas, y p ocedimien os de e aluación An onio ZAYAS GARCÍA Uni e sidad de Cádiz (España) Resumen El abuso sexual in an il sigue siendo uno de los p oblemas de salud pública que susci a g an in e és en el ámbi o cien í ico. Los psicólogos que abajan en la e aluación psicosocial deben conoce los ac o es de iesgo y p o ección que aumen an o compensan la p obabilidad de ocu encia, así como los indicado es ísicos, psicológicos, conduc uales, sexuales, emocionales y sociales que p o ocan. Asimismo, es impo an e que los p o esionales cuen en con o mación especializada y habilidades pe sonales pa a es ablece un buen clima con los meno es. En la e aluación psicosocial del abuso sexual in an il se u ilizan dis in as écnicas y p ocedimien os de e aluación. En e ellos, des aca la en e is a con el meno , a a és de la cual se in en a ob ene un ela o que pueda se analizado median e p o ocolos y écnicas igu osas pa a alo a la c edibilidad del es imonio, como el Análisis del Con enido Basado en C i e ios (CBCA). Se ealizan ambién en e is as a los cuidado es p incipales del meno , con el in de ob ene in o mación que pueda e o - za y con as a la apo ada po el niño o niña. Po o o lado, y a ando de e i a que los meno es engan que pasa po p ocesos judiciales, cada ez se u ilizan más las p uebas p econs i uidas, consis en es en la decla ación del meno an e un expe o en un luga adap ado pa a e i a el su imien o emocional. Abs ac Child sexual abuse con inues o be one o he public heal h p oblems wi h high scien i ic in e es . Psychologis s wo king in psychosocial assessmen should be awa e o he isk and p o ec ion ac o s ha inc ease o compensa e o he p obabili y o occu ence, as well as he physical, psychological, beha iou al, sexual, emo ional and social indica o s ha hey cause. Likewise, i is impo an ha p o essionals ha e specialised aining and pe sonal skills o es ablish a heal hy clima e wi h child en. Di e en echniques and assessmen p ocedu es a e used in he psychosocial assessmen o child sexual abuse. Among hem, he in e iew wi h he child s ands ou , h ough which ying o ge a na a i e ha can be analyzed h ough igo ous p o ocols and echniques o assess he c edibili y o he es imony, such as C i e ia-Based Con en Analysis (CBCA). In e iews a e also conduc ed wi h he child’s p ima y ca egi e s, in o de o ob ain in o ma ion ha can ein o ce and con as he con ibu ion o he child. On he o he hand, and ying o p e en child en ha ing o go h ough legal p oceedings, mo e and mo e a e used p e-cons i u ed es s, consis ing o he decla a ion o he child be o e an expe in a place adap ed o a oid emo ional su e ing. Di ección del au o : Depa amen o de Psicología. A da. República Saha aui, s/n. 11519 Pue o Real (Cádiz). Co eo elec ónico: [email p o ec ed] Recibido: no iemb e de 2016. Acep ado: diciemb e de 2016. De en e odas las ipologías de mal a o in an il, el abuso sexual sigue siendo una de las que más in e és des- pie a en la comunidad cien í ica, así como en el ámbi o p o esional en disciplinas ales como la psicología, el abajo social, la medicina legal y o ense o las ciencias ju ídicas, en e o as, debido a su pa icula idad, an o en la de ección y e aluación como en la in e ención y a amien o. De hecho, Pe eda y Abad (2013) señalan que el abuso sexual in an il (ASI, de aquí en adelan e) es la ipología de ic imi- zación sexual más ecuen e y de la que más in es igación se cuen a. Meba ak, Ma ínez, Sánchez-He e a y Lozano (2010, pág. 130) hacen e e encia a la de inición de ASI apo ada po la O ganización Mundial de la Salud como: 202 Apun es de Psicología, 2016, Vol. 34, núme o 2-3, págs. 201-209. A. Zayas Ga cía E aluación psicosocial del abuso sexual in an il “Una acción en la cual se in oluc a a un meno en una ac i idad sexual que él o ella no comp ende com- ple amen e, pa a la que no iene capacidad de lib e consen imien o o su desa ollo e olu i o (biológico, psicológico y social) no es á p epa ado o, ambién, que iola las no mas o p ecep os sociales.” Asimismo, Meba ak e al. (2010) señalan que o a de- inición ampliamen e acep ada a ni el in e nacional es la apo ada po el Na ional Cen e o Child Abuse and Neglec (1978), que en iende el ASI como “los con ac os e in e ac- ciones en e un niño y un adul o, cuando el adul o (ag eso ) usa al niño pa a es imula sexualmen e a sí mismo, al niño o a o a pe sona” (p. 130). Sosa y Capa ons (1996) hacen hincapié en la exis encia de una si uación de asime ía, bien po la edad o po el pode eje cido sob e el meno . Es deci , se incluyen con ac os sexuales que se dan a a és de la ue za o con la amenaza de hace uso de ella, con independencia de la edad de los pa icipan es. Además, el con ac o sexual en e un meno y o a pe sona de mayo edad que él, aún siendo meno de edad ambién, puede se conside ado una si uación abusi a, en caso de que exis a una di e encia signi ica i a de edad o en el desa ollo, haciéndolo más pequeño e incapaz de da su consen imien o (Be line y Ellio , 2002). Así, y desde una pe spec i a más legal, Pe eda y Abad (2013) hacen e e encia al ASI como un concep o amplio, que incluye una ex ensa ipología de deli os sexuales, así como o o ipo de acciones no ipi icadas como deli o. Es impo an e indica que exis en impo an es di e en- cias en e las de iniciones, en unción de la disciplina de la que se a e, especialmen e di e encias en e las que emplean los p o esionales de la salud, las cuales son mucho más am- plias, y las de iniciones legales, que son más es ic i as y cla amen e de o a índole (Echebu úa y Gue icaeche a ía, 2000). Dado que es e abajo iene un en oque eminen emen- e psicológico, nos hemos cen ado en de iniciones lle adas a cabo desde el ámbi o social y de la salud. En cuan o a la incidencia y p e alencia del ASI, Pe eda y Abad (2013) indican que se a a de un p oblema que a ec a a un impo an e po cen aje de la población española. No obs an e, no disponemos de in es igaciones nacionales ac ualizadas sob e es e ema, eniendo como e e encias, po ejemplo: el es udio de Saldaña, Jiménez y Oli a (1995), que señala on que, de los casos de ec ados de mal a o in an il en España, un 4.2% e an de ASI; y el es udio de López (1994), según el cual, el ASI se da en un 22% de muje es y en un 15% de homb es, ci as compa ables con las de o os países. En la es e a in e nacional, los es udios publicados sob e ASI mues an que se a a de un p oblema de salud pública de conside able magni ud an o en países occi- den ales, como en los que es án en ías de desa ollo, an e el que los p o esionales no se encuen an bien o mados y p epa ados pa a hace en e al mismo de una mane a e icaz (Pe eda y Abad, 2013; Pe eda, Guile a, Fo ns y Gómez-Beni o, 2009; S ol enbo gh, Ijzendoo n, Euse y Bake mans-K anenbu g, 2011). Respec o a los ipos de ASI, es impo an e ene en cuen a que ni odos son iguales, ni odos a ec an de la misma mane a a las íc imas (Vázquez Mezqui a y Calle, 1997). En algunas ocasiones el ASI puede se lle ado a cabo po amilia es (po ejemplo, pad e, mad e, he manos o he ma- nas mayo es). En es os casos, es a íamos an e la ipología de abuso sexual in a amilia , mien as que, en o os casos, el abuso es ealizado po pe sonas que ienen elación habi ual con la íc ima, aunque no sean del mismo núcleo amilia (po ejemplo, p o eso es, en enado es depo i os o moni o es). A pesa de que es as si uaciones suelen se más ecuen es y du ade as, no suelen da se acompañadas de conduc as iolen as asociadas al abuso. O a posibilidad es que el ag eso sea desconocido pa a la íc ima, siendo más común en es os casos que el ASI se eje za de o ma pun ual y aislada, y más ecuen emen e ligado a la iolencia (Echebu úa y Gue icaeche a ía, 2000). Re e en e al ac o abusi o, Echebu úa y Gue icaeche- a ía (2000) señalan que és e puede se sin con ac o ísico, como el exhibicionismo, ela a al meno his o ias sexuales, p oyec a les películas o imágenes po nog á icas, en e o as; o con con ac o ísico, desde las ca icias has a la pene ación. No obs an e, el coi o suele se menos ecuen e que o os ipos de conduc as abusi as (Saldaña e al., 1995). Conside aciones gene ales de la e aluación psicosocial del abuso sexual in an il La e aluación del ASI es una a ea compleja, ya que equie e ob ene in o mación de múl iples uen es y hace uso de di e en es o mas de e aluación, como pueden se las en e is as, cues iona ios, obse ación di ec a o in o mes de o os p o esionales y da os ob an es en el expedien e (O’Donohue y Ellio , 1991). La inalidad más inmedia a de la e aluación del abuso es o ece ga an ía y segu idad al meno íc ima, y p o ege le de un nue o abuso, de o o ipo de mal a o, así como de las posibles amenazas que eciba po el hecho de habe e elado lo ocu ido (Can ón y Co és, 1997; Mas, 1995). Asimismo, como señalan Pe eda y Abad (2013), la e a- luación del ASI debe se una a ea mul idisciplina , dado que es undamen al explo a di e en es á eas en o no al meno , como son la explo ación ísica, que ha de se lle ada a cabo po un médico o ense, la psicológica y la social. Pa a lle a a cabo una explo ación psicológica o ense sob e la posible ocu encia de ASI, es impo an e ene en cuen a los di e en es ipos de indicado es o consecuencias elacionadas con los supues os hechos, así como los ac o es de iesgo y p o ección iden i icados. Apun es de Psicología, 2016 Vol. 34, núme o 2-3, págs. 201-209. 203 A. Zayas Ga cía E aluación psicosocial del abuso sexual in an il Fac o es de iesgo y p o ección en el abuso sexual in an il A la ho a de e alua el ASI, es impo an e ene en cuen a di e sos ac o es de iesgo y p o ección asociados al en o no amilia del meno , así como a ca ac e ís icas p opias de la íc ima. Es impo an e acla a p e iamen e que es os ac o es de iesgo o p o ección no deben se conside ados como de e - minan es, aunque sí pueden o ma una ed de conjunciones que a o ezcan o disminuyan la p obabilidad de ocu encia de es e ipo de si uaciones (Pe eda y Abad, 2013). Po lo que, no es amos haciendo e e encia a una elación di ec a de cau- sa-e ec o, sino a una asociación de p obabilidad (Finkelho y Asdigian, 1996). A con inuación, analiza emos b e emen e los ac o es de iesgo y p o ección más ecuen emen e iden i icados en el ASI, apoyándonos, pa a ello, en el modelo ecológico p opues o po B on enb enne (1987). El ma co ecológico incluye de o ma in eg ada los con ex os de desa ollo del meno (mic osis ema, exosis ema y mac osis ema), dando una es uc u a a los ac o es que in e ienen en el o igen y desa ollo del mal a o: a) desa ollo del indi iduo; b) mi- c osis ema, es deci , los en o nos más ce canos del meno en los que pa icipa ac i amen e ( amilia, escuela, iguales); c) exosis ema o sis emas sociales que es án p esen es al ededo de los mic osis emas y que in luyen en el desa ollo del meno ( abajo del pad e y/o de la mad e, amilia ex ensa, eci- nos, e c.); d) mac osis ema, se e ie e al ni el de in luencia his ó ico y socio-cul u al que a ec a al desa ollo pe sonal (los concep os de pa e nidad, oles de géne o, legislación exis en e, e c). Es os sis emas se in e elacionan, gene án- dose ci cuns ancias o ac o es que pueden p oduci iesgo o p o ección pa a el meno , en e al mal a o. La clasi icación de ac o es de iesgo y p o ección desde el modelo ecológico, p opues a en el manual de Sa e he Child en (2001) es la siguien e: ac o es indi iduales, amilia es y sociocul u ales. En e los ac o es de iesgo indi iduales, encon amos el hecho de se niña, conside ado así po de e minados au o es, especialmen e en los casos de abusos sexuales in a amilia es, lo cual se asocia a que la mayo ía de ag eso es son a ones he e osexuales (Gil, 1997; Vázquez Mezqui a y Calle, 1997). Po o a pa e, los angos de edades conside ados de mayo iesgo en meno es íc imas de abusos son en e los seis y sie e años, y los diez y doce (Finkelho , 1993). Además, se conside a que es án en si uaciones de al o iesgo aquellos meno es con más di icul ades pa a esis i se o e baliza los abusos, como es el caso de quien padece algún ipo de e aso del desa ollo o discapacidad psíquica (Madansky, 1996), meno es ca en es de a ec o que pueden llega a sen- i se halagados po pa e del o enso , a pesa de que a la go plazo es e sen imien o placen e o y posi i o se con ie a en culpabilidad (Pé ez y Bo ás, 1996). Con espec o a los ac o es de iesgo amilia es, ocali- zados en el mic osis ema amilia , se conside a el hecho de que el meno con i a con una sola igu a pa en al biológica (Finkelho , Moo e, Hamby y S aus, 1997); la p esencia de una igu a masculina en el domicilio que no enga pa en esco con el meno , como es el caso de la pa eja de la mad e; o miemb os que o man pa e del sis ema amilia , en casos de amilias econs i uidas, como pueda se un he manas o (Black, Heyman y Slep, 2001); así como la exis encia de o os miemb os de la amilia ex ensa en el hoga , como abuelos, íos o p imos (Ma golin, 1994; Pou, Ruiz, Comas y Pe i bó, 2001). Asimismo, podemos ci a la inadecuada supe isión pa en al (Finkelho , 1993), insa is acción de las elaciones ma imo- niales (Black e al., 2001) o si uaciones como la exis encia de consumo de d ogas en la amilia (McCloskey y Bayley, 2000). Es ambién un ac o de iesgo impo an e la iolencia in a amilia . El hecho de que den o del domicilio exis an pe sonas iolen as y/o íc imas de mal a o (A uaba ena, De Paúl y To es, 1996; Bowen, 2000; Co és y Can ón, 1997; Mas, 1995; Vázquez Mezqui a, 1995; Whi ake e al., 2008). Asimismo, son nume osos los au o es que hacen e e encia a la ansmisión in e gene acional del mal a o, es deci , al hecho de que los ag eso es hayan sido íc imas de abuso sexual en su in ancia (McCloskey y Bayley, 2000). Re e en e a los ac o es de iesgo sociocul u ales, que hacen e e encia an o a ac o es del exosis ema como del mac osis ema, se encuen an el desempleo, pob eza, insa- is acción labo al o p oblemas en el abajo, una pob e ed de apoyo social, con un al o ni el de aislamien o y escasa in eg ación social, la legi imación de la iolencia, la acep a- ción del cas igo ísico o la ulne ación de los de echos de la in ancia (Sa e he Child en, 2001). Respec o a los ac o es p o ec o es o compensado es, podemos encon a , en e o os, una his o ia de inculación a ec i a posi i a en la amilia, exis encia de una ed de apoyo psicosocial, segu idad económica, au onomía y apoyo de la pa eja en la c ianza, así como la in eg ación social del meno y de sus pad es con su g upo de iguales (Sa e he Child en, 2001). Indicado es del abuso sexual in an il Además de los ac o es de iesgo y p o ección an e- io men e analizados, di e sos indicado es han sido consi- de ados po los expe os pa a una adecuada e aluación del ASI, en endidos como las consecuencias o e ec os, a co o y a la go plazo, que los abusos pueden deja en los meno es íc imas (Pe eda y Abad, 2013). A con inuación, amos a clasi ica es as consecuencias como indicado es ísicos, indicado es psicológicos, emocionales y conduc uales, así como indicado es sexuales y sociales. Indicado es ísicos Es e ipo de indicado es son poco ecuen es y en mul- i ud de ocasiones compa ibles con o o ipo de lesiones que 204 Apun es de Psicología, 2016, Vol. 34, núme o 2-3, págs. 201-209. A. Zayas Ga cía E aluación psicosocial del abuso sexual in an il no gua dan elación con los abusos sexuales, lo cual hace que sea muy di ícil de ec a un caso de ASI a a és de los indicios o consecuencias ísicas (Pe eda y Abad, 2013). Asimismo, hay que ene en cuen a que, en la mayo ía de los casos de ASI, no se encuen an indicado es ísicos (Pou e al., 2001). Si bien, algunos meno es que han su- ido abusos sexuales a eces sí p esen an daños ísicos en los geni ales (po ejemplo, dolo o pico , desga os, en e medades de ansmisión sexual o incluso emba azos) (Ga cía y Mu , 2001; Pou e al., 2001). O os indicado es que no son especí icos, pe o que pueden esul a como consecuencia de los abusos sexuales, son la enu esis y en- cop esis secunda ia, in ecciones u ina ias que se epi en, o p esencia de óxicos (Ga cía-Repe o y So ia, 2011; Pe eda y Abad 2013). Echebu úa y Gue icaeche a ía (1998) señalan los as o nos psicosomá icos como las consecuen- cias ísicas más comunes a co o plazo del abuso sexual: dolo es inespecí icos (de es ómago, cabeza), p oblemas de sueño (pesadillas, e o es noc u nos, p oblemas an o pa a concilia como pa a man ene el sueño) y/o cambios en los hábi os alimen a ios. Indicado es psicológicos, emocionales y conduc uales Las secuelas psicológicas que a as a la expe iencia del ASI en una pe sona son las más impo an es, ecuen es y di e sas, an o las que se p oducen en la in ancia como las que se man ienen a lo la go del ciclo i al de la pe sona (Pe eda, 2010). Que se con ie an en consecuencias a la go plazo a a depende de di e en es a iables elacionadas con el meno y la espues a de su con ex o más inmedia o, así como de las ca ac e ís icas del abusado y la si uación de abuso en sí (Pe eda y Abad, 2013). En e los indicado es conduc uales encon ados en meno es íc imas de abusos sexuales, au o es como Ta een, Ga alda y Hodes (2007) señalan conduc as eg esi as, mayo dependencia del adul o, abie as o conduc as opo- sicionis as y des uc i as. O os au o es, como Echebu úa y Gue icaeche a ía (1998), han señalado el bajo endi- mien o académico, impo an es di icul ades a encionales y, en adolescen es especialmen e, conduc as g a es como endencias suicidas o conduc as au olesi as, huidas del hoga o consumo abusi o de d ogas y alcohol. En cuan o a indicado es emocionales, se pueden ci a en e los más ecuen es, las a ibuciones y pe cepciones dis o sionadas del meno espec o a sí mismo y al mundo, ele ada descon ianza, sen imien os de es igma ización, cul- pabilidad, baja au oes ima, miedo gene alizado, hos ilidad y ag esi idad, e güenza, dep esión, ansiedad, echazo del p opio cue po, llegando en algunas ocasiones es as secuelas a eclosiona en as o nos de di e so ipo (es és pos au- má ico, disocia i o de iden idad, desó denes alimen a ios, e c.) (Can ón-Co és y Co és, 2015; Echebu úa y Gue i- caeche a ía, 1998). Indicado es sexuales y sociales del abuso sexual a meno es En cuan o a los indicado es sexuales, los au o es e ie en la adquisición de un conocimien o sexual p ecoz o inadecuado pa a la edad del meno , la mas u bación compulsi a, un exceso de cu iosidad sexual, conduc as exhibicionis as o p oblemas de iden idad sexual, en e o os (Echebu úa y Gue icaeche a ía, 1998; Mellon, Whi eside y F ied ich, 2006). Po o o lado, Ta een e al. (2007) señalan como indicado es sexuales la ep esen a- ción del abuso median e juegos o dibujos. En gene al, los expe os en ASI coinciden en que lo más ca ac e ís ico en meno es íc imas de abuso sexual es la mani es ación de algún ipo de conduc a sexualizada (Can ón-Co és y Co és, 2015). Po úl imo, Echebu úa y Gue icaeche a ía (1998) hacen e e encia a los indicado es sociales, en e los que incluyen p oblemas de habilidades sociales, e aimien o social o conduc as an isociales. A pesa de la impo ancia de ene en cuen a los in- dicado es an e io men e desc i os, a la ho a de lle a a cabo la e aluación del ASI, no solo nos podemos basa en ellos pa a llega a una conclusión, dada la impo ancia que iene la e aluación del meno y su p opio es imonio (Pe eda y Abad, 2013). Técnicas y p ocedimien os de e aluación del abuso sexual in an il A con inuación, amos a desa olla b e emen e cómo se lle a a cabo el p ocedimien o de e aluación del ASI, abo dándose la en e is a con el meno , con los adul os de e e encias, así como o as p uebas o écnicas de e aluación. En e is a con el meno El obje i o de lle a a cabo la en e is a con meno es, en los que exis e sospecha de ASI, es consegui su es imo- nio, pa a pos e io men e analiza lo. Pa a los p o esionales especializados en la e aluación del abuso es undamen al dispone de la in o mación an e io men e ci ada, así como del ela o del p opio meno , conside ado po algunos au o es como la p ueba cla e (Pe eda y Abad, 2013). En cuan o al con ex o en el que debe desa olla se la en e is a con el meno , es impo an e que anscu a en un ambien e anquilo y cómodo, donde se le asegu e su p i acidad, con una adecuada en ilación e iluminación, empe a u a ag adable y con muebles adap ados, siendo ambién muy impo an e que no exis an elemen os que puedan pe u ba la a ención del meno o in e umpi la en e is a, como elé onos y e ce as pe sonas. Asimismo, es impo an e e i a odo aquello que pueda in imida al Apun es de Psicología, 2016 Vol. 34, núme o 2-3, págs. 201-209. 205 A. Zayas Ga cía E aluación psicosocial del abuso sexual in an il meno y, po an o, di icul a un adecuado es ablecimien o del appo (González e al., 2013; Lamb, O bach, He s- hkowi z, Esplin y Ho owi z, 2007; Muñoz e al., 2016). Po o o lado, Con e as, Sil a y Manzane o (2015) conside an que una egla básica pa a a on a una en e- is a con un meno es que el e aluado adecúe su o ma de in e eni al momen o e olu i o del e aluado, pudiéndose así adap a la en e is a al in de que sea comp ensible pa a el meno , omen e la espon aneidad y la luidez, y se pueda in e p e a la in o mación que se ob enga de una o ma aco de a su desa ollo madu a i o. Po ello, siguiendo a es os mismos au o es, se hace necesa ia la explo ación p e ia de las capacidades cogni i as del meno , de ca a a alo a su compe encia pa a es i ica . Respec o a las cualidades del en e is ado , debe se un p o esional neu al y abie o a di e sas hipó esis, ag adable, pacien e, sensible, que p omue a un ambien e cálido y de apoyo (Can ón y Co és, 1997; Can ón e al., 2013). También es impo an e que el p o esional se si úe a la misma al u a isual que el meno , pa a ecalca el a o de igualdad, ga an iza una mejo comunicación y acili a la pe cepción de señales no e bales que deno en el es ado emocional del meno (Muñoz e al., 2016). Po o o lado, ha de e i a se el con ac o isual di ec o cuando el meno es é ela ando los hechos abusi os, in en ando usa una pos u a co po al que exp ese ecep i idad hacia el ela o. El habla del p o esional ha de se en ono cálido, de mane a pausada e in en ando e i a un lenguaje in an- ilizado (Muñoz e al., 2016). Además, la en e is a ha de ene cie o ni el de lexibilidad, dado que los meno es eaccionan de mane a poco ope a i a an e me odologías de en e is as ígidas (Lamb e al., 2007). Po úl imo, pese a la necesa ia lexibilidad apun ada an e io men e, la en e is a debe esponde a una es uc u- a y ases, p e iamen e plani icadas y p epa adas. Dis in os au o es coinciden bas an e al p opone las di e en es ases de la en e is a (Can ón y Co és, 1997; Can ón e al., 2013; González e al., 2013; Muñoz e al., 2016): a. Fase p epa a o ia o in oduc o ia: iene como obje- i o p incipal el es ablecimien o de un buen clima o appo , as el p ime con ac o con el meno . b. Fase p elimina o de ansición: cuya inalidad es la alo ación de las capacidades cogni i as y sociales del meno , pa a que pueda lle a se a cabo la oma de es imonio. c. Fase sus an i a o de ob ención del ela o: iene como obje i o p incipal ob ene el es imonio del meno sob e los supues os hechos abusi os de los que ha podido se íc ima. d. Fase de cie e: se p e ende e mina la en e is a con un ono emocional lo más posi i o posible, e i ando que el meno no concluya la explo ación con sen imien os encon ados o nega i os. Análisis de la c edibilidad del es imonio Una ez ealizada la en e is a, es undamen al el pos e io análisis de la c edibilidad del es imonio. Es e p ocedimien o p opo ciona una mayo in o mación y con un ca ác e más de e minan e en la e aluación del ASI (Malloy, la Rooy, Lamb y Ka z, 2011). Pa a lle a a cabo el análisis de la c edibilidad del es imonio exis en p uebas semi-es anda izadas con p o ocolos y guías en e las que es impo an e señala el Análisis del Con enido Basado en C i e ios (CBCA) (S elle y Wol , 1992), dado su ele ado uso, así como la acep ación que iene po pa e de la comu- nidad cien í ica y p o esional (Pe eda y Abad, 2013). Pa a la aplicación de es e p ocedimien o es undamen al g aba la en e is a del meno . Pos e io men e, se ha de lle a a cabo una asc ipción li e al de la en e is a. Siguiendo a Can ón y Co és (1997) y Can ón e al. (2013), sob e la ansc ipción, debe pun ua se la p esencia o no de 19 c i e ios ag upados en cinco ca ego ías: ca ac e ís icas gene ales, con enidos especí icos, peculia idades del con enido, con enidos e e en es a la mo i ación y elemen os especí icos de la ag esión. Debe ene se en cuen a que una decla ación álida no iene que cumpli necesa iamen e odos los c i e ios. El CBCA se sus en a en la hipó esis de que las decla aciones lle adas a cabo po los meno es sob e acon ecimien os que ealmen e han i enciado mues an una di e encia cuan i- icable espec o a las que puedan se a i maciones alsas o an asiosas, con i iéndose, po an o, en una pieza cla e pa a una adecuada y co ec a e aluación del ASI (Masip, Ga ido y He e o, 2003; Pe eda y Abad, 2013). Un úl imo paso en la e aluación de la c edibilidad del es imonio, es á cen ado en la comp obación de la alidez. Consis e en analiza oda la in o mación disponible pa a cua- li ica los esul ados del CBCA y oma una decisión inal. Pa a ello, se explo an cua o ca ego ías: ca ac e ís icas psi- cológicas de la íc ima, ca ac e ís icas de la en e is a, mo i- ación del meno pa a e ela el abuso sexual y cues iones de la in es igación. Finalmen e, debe ob ene se una alo ación global de la e aluación con el esul ado de «muy p obable», «p obable», «poco p obable», «muy poco p obable» o «in- de e minada» (Can ón y Co és, 1997; Can ón e al., 2013). O as p uebas o écnicas de e aluación aplicables al meno En ocasiones, ambién se suelen adminis a o as p uebas o ins umen os psicológicos con el in de alo a posibles sín omas o indicado es que puedan ene que e con el ASI, y que puedan co obo a o apoya lo e aluado en las en e is as, an o con los adul os como con el meno . Así, se ecomienda el uso de ins umen os alidados, especialmen e con íc imas de ASI, y cen ados en los indicado es y las ca ac e ís icas clínicas p incipales que se han obse ado en es os meno es (Pe eda y A ch, 2012). 206 Apun es de Psicología, 2016, Vol. 34, núme o 2-3, págs. 201-209. A. Zayas Ga cía E aluación psicosocial del abuso sexual in an il En e is a con adul os Muñoz e al. (2016) señalan la impo ancia que iene la en e is a con los adul os p esen es en el con ex o social del meno , es ableciendo, es obje i os undamen ales pa a es as en e is as: 1) ob ene más da os pa a con as a la hipó esis con el o la meno ; 2) pode con a con más in o mación sob e el meno , ales como sus gus os, p e e- encias, ca ac e ís icas o asgos de pe sonalidad ele an es, posible ansiedad po sepa ación, e c.; y 3) consegui , po pa e de una pe sona ce cana al meno y con conocimien o de lo sucedido, un ela o sob e cómo ha sido la expe iencia i ida po pa e de la íc ima, con el in de pos e io men e con as a lo con el es imonio que apo e el meno (Muñoz e al., 2016). Asimismo, dada la impo ancia que iene la p esencia de ac o es de iesgo y p o ección y los indicado es de ASI, debe emplea se ambién la en e is a con pad es y mad es o cuidado es p incipales del meno pa a ecaba la in o mación opo una, que e ele la p esencia o no de dichos ac o es e indicado es, independien emen e de su obse ación du an e el anscu so de la explo ación con el meno (Echebu úa y Gue icaeche a ía, 1998). Pe eda y Abad (2013) ambién señalan que el es udio de los ac o es de iesgo y p o ección e indicado es es común ealiza lo median e en e is as, isi as al domicilio, coo - dinación con o os p o esionales del con ex o del niño o la niña, como pueden se p o eso es, pedia as, o moni o es de ludo ecas, con el in de conoce la es uc u a y dinámica amilia , las habilidades pa en ales, la ed de apoyo social, así como an eceden es de malos a os y abusos en los cui- dado es p incipales. Vic imización p ima ia s. secunda ia en el abuso sexual in an il Cuando hacemos e e encia a la ic imización p ima- ia en el ASI, conside amos aquellos e ec os nega i os que pueden su i los meno es debido a la exposición a una si uación de ic imización sexual (So oca, Muñoz, Gon- zález, Manzane o, 2013). Es deci , pod íamos conside a odos los indicado es que a co o o la go plazo se dan en íc imas de ASI, y que an e io men e se han abo dado en es e abajo. La ic imización secunda ia se e ie e a los e ec os nega i os y noci os adicionales que pueden llega a expe imen a los meno es du an e su paso po el sis ema ju ídico asis encial, debido a una inadecuada ac uación po pa e de los p o esionales del sis ema (So oca e al., 2013). Siguiendo a es os mismos au o es, el p incipal elemen o de ic imización secunda ia es la sob e-exposición del meno a las dis in as p uebas de e aluación y en e is as, desde que se iene conocimien o de los hechos. Es a ic i- mización secunda ia puede ocasiona un daño psicológico de igual o mayo g a edad que el p o ocado po el p opio ASI. De es e modo, puede p oduci dis in os impac os nega i os en los meno es, como la e-expe imen ación de emociones nega i as asociadas a los hechos i idos o la sensación de desc édi o, especialmen e si su es imonio es ue emen e cues ionado po la de ensa del ag eso , lo cual pod ía ene un impac o nega i o en su au oes ima y pod ían se acili ado es de la apa ición y man enimien o de sen imien os como la culpa (So oca e al., 2013). E i a la ic imización secunda ia del meno es á en manos de odos los p o esionales que es án inme sos en el sis ema. Es su debe p ese a y de ende los de echos de los meno es median e una in e ención adap ada, p o- po cional y coo dinada (pa a amplia es a in o mación, consul a el co ome aje p oducido po la Fundación Má genes y Vínculos (2009), llamado Espi al). P ueba p econs i uida Una o ma de disminui la p obabilidad de la ic imiza- ción secunda ia es la u ilización de la p ueba p econs i uida. Se a a de una o ma de in eg a las exigencias psicológicas con los impe a i os ju ídicos (Echebu úa y Subijana, 2008). Conc e amen e, Caso e al. (2011) señalan que la p ueba p econs i uida, en los casos de ASI, se ía una a ian e de decla ación judicial del meno , la cual debe ía con empla al menos los siguien es p incipios pa a su adecuado desa ollo: a. P incipio de p o ección, es deci , p o agonismo o al del meno , p ocu ando odos los es ue zos judiciales pa a p opo ciona al meno un con ex o de anquili- dad y con ianza, donde pueda exp esa se lib emen e. b. P incipio de adecuación a las ci cuns ancias con- c e as de cada meno , es deci , la pe sona que a a lle a a cabo la explo ación ha de a ende a las ca ac e ís icas psicológicas del meno , g ado de madu ez emocional y sus capacidades cogni i as, lo cual exigi á del e aluado adap a el guión de la en e is a y las p egun as a dichas ca ac e ís icas. c. Posibilidad de pa icipación de expe os, siendo el juez quien, en unción de la si uación del meno en el p oceso, la edad o momen o e olu i o y la g a edad del deli o, ecu i á a la colabo ación de un expe o. Los obje i os undamen ales, po an o, de la p ueba p econs i uida son: po una pa e, sal agua da el indicio cogni i o, es deci , el es imonio como elemen o p oba o- io; y, po o a pa e, p o ege al meno de la ic imización secunda ia (So oca e al., 2013). Siguiendo a es os mismos au o es, los expe os han de con a p e iamen e con un pe il psicológico del meno que o ien e: la idoneidad de lle a a cabo la p ueba, la echa en la que se haga, si in e eni o no en caso de de ección de su imien o emocional po pa e del meno , o incluso si aconseja al juez la suspensión de la Apun es de Psicología, 2016 Vol. 34, núme o 2-3, págs. 201-209. 207 A. Zayas Ga cía E aluación psicosocial del abuso sexual in an il p ueba po que pueda es a suponiendo un daño adicional pa a el meno y/o pueda es a a ec ando a su es imonio. So oca e al. (2013) señalan que, pa a lle a a cabo la p ueba p econs i uida, el expe o debe á segui los siguien- es pasos: 1. Vaciado de expedien e y con ac o con el con ex o adul o del meno : el expe o analiza á la in o ma- ción ob an e en el expedien e y lle a á a cabo una en e is a con los pad es o ep esen an es legales del meno . 2. P epa ación del espacio ísico: la en e is a ha de se seguida en iempo eal po los dis in os ope a- do es ju ídicos, pa a que después puedan in oduci las p egun as acla a o ias que es imen opo unas, a a és del expe o. Además, ha de se g abada en sopo e audio isual. Lo más adecuado es con a con dos salas con iguas conec adas po un sis ema de ci cui o ce ado de ele isión o con espejos uni- di eccionales, siendo impo an e que el equipo sea lo más disc e o posible y que se asegu e su co ec o uncionamien o, an es de que comience la p ueba. El ambien e en la sala de en e is a ha de se p i ado, in o mal, con mobilia io adap ado a los meno es y asegu ando el es ablecimien o de un buen clima de con ianza o appo . 3. P epa ación de la en e is a: la p ueba debe plan- ea se en un momen o adecuado pa a el meno , an o desde un pun o de is a emocional como del desa- ollo de sus u inas dia ias, con el obje o de que su coope ación no se ea a ec ada po es as a iables (Ezpele a, 2001). La du ación de la en e is a de- be á se lo más co a posible, a endiendo al es ado emocional del meno y al sen ido ju ídico. 4. Fases de la en e is a: según So oca e al. (2013), las ases de la en e is a en la p ueba p econs i uida se ían la ase in oduc o ia, la ase de ansición, la ase sus an i a o de ob ención del ela o y la ase de cie e. La p ueba p econs i uida se con igu a, po an o, como una o ma de sua iza el p oceso judicial po el que ienen que pasa los y las meno es íc imas de abusos sexuales. Se a a de busca un luga adap ado a las ca ac e ís icas de los niños y niñas, e i ando si uaciones an incómodas como e la sala de juicio, las ogas de los le ados y odo lo elacionado con un con ex o an o mal como es una sala del juzgado. Es po es o que se suele lle a a cabo en los luga es donde se encuen an ubicados los equipos p o esionales especializados en la e aluación y a amien o de ASI, siendo el equipo judicial, incluyendo al juez, los que se asladan al luga donde se aya a lle a a cabo la explo ación, sin que el meno sea conscien e de odo lo que es á ocu iendo. Conclusiones Pa a conclui , no cabe duda que la e aluación del ASI es una a ea compleja que equie e de unos equisi- os p o esionales, así como p ocedimen ales igu osos y con as ados empí icamen e. Es ecuen e encon a en la li e a u a sob e la e alua- ción del ASI au o es que dan una impo ancia conside able a la o mación de los p o esionales. Y es que se conside a c ucial posee un conocimien o adecuado sob e el ASI, los ac o es de iesgo y p o ección, las consecuencias (indi- cado es) que p o ocan en los y las meno es en unción de las ca ac e ís icas del abuso (in a amilia o ex a amilia ), man enimien o en el iempo, de las ca ac e ís icas del o enso , del con ex o en el que se p oducen o del p opio meno íc ima. Po ello, se hace hincapié en que no sólo hay que sabe de ec a indicado es, sino ambién si ua adecuadamen e los mismos en unción de las di e en es ci cuns ancias, como, po ejemplo, el momen o e olu i o del meno . O o eje undamen al es con ola los aspec os elacio- nados con la en e is a a los meno es, en su con enido y en su o ma, siendo cla e que el p o esional sea capaz de es ablece una elación de con ianza con el meno y que és e se sien a lo más cómodo posible a la ho a de ela a su expe iencia de abuso. Respec o al análisis de la c edibilidad del es imonio, ecalca la impo ancia de que los p o esionales conozcan la écnica CBCA, con el obje o de que se aplique lo más adecuadamen e posible, siendo impo an e dispone de o mación especí ica sob e su uso, así como de expe- iencia p e ia con p o esionales más expe imen ados pa a ga an iza una más adecuada in e p e ación de los esul ados. Asimismo, hay que señala que la en e is a con los p ogeni o es o esponsables legales del meno es un aspec- o que di e sos au o es conside an c ucial en el p oceso de e aluación del ASI, debido a la iqueza de la in o mación que de ella se puede ob ene . De igual modo, se conside a impo an e ecalca los bene icios que conlle a el que cada ez sea más ecuen e la pues a en ma cha de p uebas p econs i uidas. Se a a de un impo an e paso que e leja el in e és del sis ema judicial po p o ege las necesidades emocionales de niños y niñas, que ienen que pasa po si uaciones an delicadas. Po úl imo, des aca la idea de que, como señalan Pe eda y Abad (2013), la e aluación del ASI es una a ea mul idisciplina . El abajo en ed es impo an ísimo, esul- ando undamen al pa a un adecuado abo daje p o esional y igu oso, la coo dinación adecuada en e los dis in os p o esionales (psicólogos, abajado es sociales, médicos, abogados). Una mala ges ión, an solo po una de las pa es implicadas en la ed p o esional, puede deja se ias huellas psíquicas en meno es íc imas de ASI. 208 Apun es de Psicología, 2016, Vol. 34, núme o 2-3, págs. 201-209. A. Zayas Ga cía E aluación psicosocial del abuso sexual in an il Re e encias A uaba ena, M.I., De Paúl, J. y To es, B. (1996). El mal a o in an il: de ección, no i icación, in es igación y e alua- ción (2ª Ed.). Mad id: Minis e io de Asun os Sociales. Be line , L. y Ellio , D.M. (2002). Sexual abuse o child en. En J.E.B. Mye s, L. Be line , J. B ie e, C.T. Hend ix, C. Jenny y T.A. Reid (Eds.), The APSAC Handbook on Child Mal ea men (pp. 55-78). 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