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Encuesta a profesionales sobre la Asistencia en Salud Mental Perinatal en Hispanoamérica: Análisis de resultados

Marti Oristrell, Nuria; Cobo, Jesús; Lasheras, Gracia; Crespo, Elena; Martínez, Verónica; Parramon-Puig, Gemma; Sanz, Cristina; Andreu, Laura; Motrico Martínez, Emma; Hernández, Carmen; Trautmann-Villalba, Patricia; Palacios-Hernández, Bruma; Osma, Jorge

Abstract

Introducción: Los problemas de salud mental perinatal (SMP) son aquellos que ocurren desde la concepción hasta el primer año del bebé. En América Latina, la depresión posparto (DPP) puede alcanzar el 20.5%, y hasta el 15% en el estado español, constituyendo un gran desafío de salud pública. Sin embargo, la detección y el tratamiento son insuficientes en todos los países hispanohablantes o ciertas áreas, especialmente en aquellos de menos ingresos. Objetivo: Identificar recursos asistenciales y formativos para la atención de la SMP en países hispanohablantes y detectar brechas y oportunidades. Metodología: Se realizó una encuesta en línea semiestructurada a profesionales de SMP entre diciembre de 2022 y enero de 2023, analizando los datos con SPSS. Resultados: Se obtuvieron 48 respuestas de 13 países, destacando Argentina y España por número de respuestas. Más del 60% reportó falta de asistencia pública en SMP, salvo en Argentina, España y Chile. El 70% reportó servicios disponibles en el sector privado. En cuanto a la detección, el 71% desconocía procedimientos específicos en el ámbito público, mientras que, en el privado, el 55% en España y el 75% en Chile utilizan herramientas para DPP. Solo el 25% conocía guías oficiales y el 41.47% reportó información sobre formación en SMP, con ciertos datos contradictorios o desconocimiento sobre opciones formativas. Conclusiones: Este análisis preliminar de los datos enfatiza la necesidad de mejorar los conocimientos disponibles sobre los servicios y la asistencia a la SMP en todos los países hispanohablantes. Es necesario contar con datos reales para poder mejorar la planificación y las estrategias futuras, desarrollando y reforzando las estructuras actuales y aprovechando todas las fortalezas disponibles, en especial las formativas.

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12 PSICOSOMÁTICA Y PSIQUIATRÍA ARTÍCULO ORIGINAL ORIGINAL ARTICLE www.psicosoma icaypsiquia ia.com 33 / AÑO 2025 ABRIL • MAYO • JUNIO ISSN 2565-0564 DOI: h ps://doi.o g/10.60940/PsicosomPsiquia num330401 Recibido: 26.02.25. Acep ado: 20.05.25 N.M. O is ell1, J. Cobo* 1-4, G. Lashe as4,5, E. C espo4,6, V. Ma ínez4,7, G. Pa amon-Puig3,4,8,9, C. Sanz4,5, L. And eu4,10, E. Mo ico4,11, C. He nández4,12, P. T au mann-Villalba4,13, B. Palacios-He nández14, J. Osma4,7 1Salu Men al, Co po ació Sani à ia Pa c Taulí. I3PT. Sabadell, Ba celona, España. 2CIBER de SALUD MENTAL (CIBERSAM). Ins i u o de Salud Ca los III. Mad id, España. 3Depa amen de Psiquia ia i Medicina Legal. Uni e si a Au ònoma de Ba celona. Bella e a, Ba celona, España. 4Sociedad Española de Salud Men al Pe ina al - MARES. 5Se icio de Psiquia ía y Psicología. Hospi al Uni e si a io Dexeus, Ba celona, España. 6Depa amen o de Psicología Básica, Clínica i Psicobiología. Á ea de Pe sonalidad, E aluación y T a amien os Psicológicos. Uni e si a Jaume I, Cas ellón, España. 7Facul ad de Ciencias Sociales y Humanas de Te uel. Á ea de Pe sonalidad, E aluación y T a amien o Psicológico. Uni e sidad de Za agoza, Te uel, España. 8Se icio de Psiquia ia, Hospi al Uni e si a i Vall d’Heb on, Ba celona, Ca alunya, España. 9G upo de Psiquia ía, Salud Men al y Addicciones, Vall d’Heb on Ins i u de Rece ca (VHIR), Ba celona, Ca alunya, España. 10Depa amen o de En e me ía. Uni e si a Jaume I, Cas ellón, España. 11Ins- i u o de Biomedicina de Se illa (IBIS). Uni e sidad de Se illa, Se illa, España. 12Cen e de Rece ca en A aluació i Mesu a de la Conduc a, Depa a- men de Psicología, Uni e si a Ro i a i Vi gili, Ta agona, Ca aluña, España. 13Ma cé Gesellscha , Alemania. 14Labo a o io de Salud Men al Pe ina al. Cen o de In es igación T ansdisciplina en Psicología. Uni e sidad Au ónoma del Es ado de Mo elos. Cue na aca, México. Co espondencia: Jesús Cobo. Salu Men al, Co po ació Sani à ia Pa c Taulí. Pa c Taulí, 1. 08208 Sabadell, Ba celona (Spain) [email p o ec ed] ENCUESTA A PROFESIONALES SOBRE LA ASISTENCIA EN SALUD MENTAL PERINATAL EN HISPANOAMÉRICA: ANÁLISIS DE RESULTADOS SURVEY TO PROFESSIONALS ABOUT PERINATAL MENTAL HEALTH ASSISTANCE IN HISPANOAMÉRICA: ANALYSIS OF RESULTS ARTÍCULO ORIGINAL ORIGINAL ARTICLE www.psicosoma icaypsiquia ia.com PSICOSOMÁTICA Y PSIQUIATRÍA N.M. O is ell y cols.Encues a a p o esionales sob e la Asis encia en Salud Men al Pe ina al en Hispanoamé ica 13 33 / AÑO 2025 ABRIL • MAYO • JUNIO RESUMEN In oducción: Los p oblemas de salud men al pe ina al (SMP) son aquellos que ocu en desde la concepción has a el p ime año del bebé. En Amé ica La ina, la dep esión pospa o (DPP) puede alcanza el 20.5%, y has a el 15% en el es ado español, cons i uyendo un g an desa ío de salud pública. Sin emba go, la de ección y el a amien o son insu icien es en odos los países hispanohablan- es o cie as á eas, especialmen e en aquellos de menos ing esos. Obje i o: Iden i ica ecu sos asis enciales y o ma i os pa a la a ención de la SMP en países hispanohablan es y de ec a b echas y opo unidades. Me odología: Se ealizó una encues a en línea semies uc u ada a p o esionales de SMP en e diciemb e de 2022 y ene o de 2023, analizando los da os con SPSS. Resul ados: Se ob u ie on 48 espues as de 13 países, des- acando A gen ina y España po núme o de espues as. Más del 60% epo ó al a de asis encia pública en SMP, sal o en A gen ina, España y Chile. El 70% epo ó se icios disponibles en el sec o p i ado. En cuan o a la de ección, el 71% desconocía p ocedimien os especí icos en el ámbi o público, mien as que, en el p i ado, el 55% en España y el 75% en Chile u ilizan he amien as pa a DPP. Solo el 25% conocía guías o iciales y el 41.47% epo ó in o mación sob e o mación en SMP, con cie os da os con adic o ios o desconoci- mien o sob e opciones o ma i as. Conclusiones: Es e análisis p elimina de los da os en a iza la necesidad de mejo a los conocimien os disponibles sob e los se icios y la asis encia a la SMP en odos los países hispanoha- blan es. Es necesa io con a con da os eales pa a pode mejo a la plani icación y las es a egias u u as, desa ollando y e o zando las es uc u as ac uales y ap o echando odas las o alezas dis- ponibles, en especial las o ma i as. PALABRAS CLAVE: Salud men al pe ina al, dep esión pospa o, ecu sos asis enciales, ecu sos o ma i os. ABSTRACT In oduc ion: Pe ina al men al heal h (PMH) add esses psycho- pa hological issues om concep ion o he baby’s i s yea , posing a public heal h challenge. In La in Ame ica, pos pa um dep ession (PPD) can each 20.5%, and up o 15% in Spain, bu de ec ion and ea men a e insu icien in all Spanish-speaking coun ies, espe- cially in low- and middle-income coun ies o ce ain a eas. Objec i e: To iden i y a ailable clinical and aining esou ces o PMH ca e in Spanish-speaking coun ies and de ec gaps and oppo uni ies. Me hodology: A semi-s uc u ed on line su ey was conduc ed wi h PMH p o essionals be ween Decembe 2022 and Janua y 2023, analyzing da a using SPSS. Resul s: A o al o 48 esponses we e collec ed om 13 coun- ies, wi h A gen ina and Spain being p ominen esponde s. O e 60% epo ed a lack o public assis ance in PMH, excep in A gen- ina, Spain, and Chile. The p i a e sec o epo ed 70% a ailabili y o se ices. In e ms o sc eening, 71% we e unawa e o speci ic p ocedu es in he public sec o , while 55% in Spain and 75% in Chile used ools o PPD in he p i a e sec o . Only 25% we e awa e o o icial guidelines, and 41.47% epo ed aining in PMH, wi h some con adic o y da a. Conclusions: This p elimina y analysis o he da a emphasizes he need o imp o e he knowledge on SMP se ices and assis ance ac oss Hispanoamé ica. We need eal da a o imp o e u u e plan- ning and s a egies, de eloping and s eng hening cu en s uc u es and building on all a ailable s eng hs, especially aining. KEYWORDS: Pe ina al men al heal h, pos pa um dep ession, ca e esou ces, aining esou ces. www.psicosoma icaypsiquia ia.com PSICOSOMÁTICA Y PSIQUIATRÍA N.M. O is ell y cols.Encues a a p o esionales sob e la Asis encia en Salud Men al Pe ina al en Hispanoamé ica 14 33 / AÑO 2025 ABRIL • MAYO • JUNIO INTRODUCCIÓN La salud men al pe ina al (SMP) es un concep o ela i- amen e ecien e que en a iza la impo ancia de de ec a y a a p oblemas psicopa ológicos que pueden su gi desde la concepción has a el p ime año de ida del bebé (Woody e al., 2017). Según la O ganización Mundial de la Salud (OMS), los p oblemas elacionados con la SMP son una cues ión sig- ni ica i a de salud pública, debido a su al a p e alencia y sus consecuencias a la go plazo an o pa a las mad es como pa a sus hijos (Wo ld Heal h O ganiza ion, 2018). De hecho, la O ga- nización Mundial de la Salud des aca la impo ancia undamen- al de in eg a la Salud Men al en la A ención Ma e no-In an il (WHO, 2022). Sin emba go, la a ención especí ica oda ía no ha sido desa ollada mundialmen e (B ocking on, e al., 2016). En el es ado español, la SMP ambién ep esen a un desa ío impo an e. Se es ima que en e el 10% y el 15% de las muje es pueden expe imen a Dep esión Pos pa o (DPP), lo que esal a la necesidad de mejo a los se icios de de ección y a amien o (González e al., 2021). A pesa de que en algunas egiones o comunidades au ónomas del sis ema de salud en España ha comenzado a in eg a la salud men al en la a ención pe ina al, la disponibilidad de ecu sos especializados a ía signi ica i amen e en e comunidades au ónomas, lo que c ea desigualdades en el acceso a la a en- ción (Cas ejón y Sanz, 2021). En Amé ica La ina, la p e alencia de la dep esión pospa o (DPP) es p eocupan emen e al a, alcanzando has a el 20.5% en algunos es udios (Capa os-Gonzalez, Rome o-Gonzalez & Pe al a-Rami ez, 2018). A pesa de es o los sis emas de de ección y a amien o siguen siendo ine icien es o poco desa ollados en es e momen o. Además, a ni el global, la disponibilidad de ob ene da os sob e la si uación de la SMP es limi ada, especialmen e en países con ing esos bajos y medios, donde los ecu sos asis enciales y o ma i os pa a abo da adecuadamen e es os p oblemas pueden se es- casos o desiguales (Manolo a e al., 2023). Exis e una dis- pa idad no able en e las egiones u banas y u ales, den o de los p opios países, en cuan o al acceso y calidad de los se icios de salud men al pe ina al (Villa eal, 2023). Es udios ecien es han señalado que la in eg ación de los se icios de salud men al den o de los p og amas de salud ma e na sigue siendo insu icien e en a ios países de Amé ica La ina, a pesa de las di ec ices de la OMS pa a in eg a in e encio- nes psicosociales en el cuidado in an il emp ano (Maselko e al., 2020). En é minos de a ances, en muchos países se han ea- lizado inicia i as como la c eación de g upos de apoyo pa a muje es en si uación de ulne abilidad y p oyec os de o - mación pa a p o esionales de salud, pe o incluso los paí- ses inicialmen e más do ados, se en en an a limi aciones impo an es in e nas en la dis ibución equi a i a de es os mismos ecu sos. Con el in de ob ene una pe spec i a más cla a de la si uación, la Sociedad Ma cé Española de Salud Men al Pe - ina al (MARES) y la Red Ibe oame icana de Salud Men al Pe ina al se han comp ome ido a ecopila da os y conec a a p o esionales y asociaciones que abajan en es a á ea en el ámbi o hispanohablan e. La Red Ibe oame icana de SMP iene como obje i o p incipal compa i ecu sos en español, desde ins umen os de e aluación has a p o ocolos de ac- uación, y omen a edes de in es igación in e disciplina ias pa a mejo a la a ención pe ina al en España y Amé ica La ina (Red SMP, 2020). La li e a u a ha pues o de mani ies o que es os desa íos pueden se aún más p onunciados en los países de bajos y medianos ing esos, donde las ba e as económicas, el ele- ado es igma hacia la salud men al, la al a de o mación especializada y la escasa disponibilidad de polí icas públicas obus as ag a an la si uación. A ni el mundial, un en oque p ome edo ha sido el desa ollo de p og amas comuni a- ios como el Thinking Heal hy P og amme de la OMS, que ha mos ado e icacia en la a ención de la dep esión ma- e na a a és de in e enciones psicosociales adap adas a con ex os de bajos ecu sos al menos en Pakis án, India y Sudá ica (Fuh e al, 2019; Sikande e al., 2019; Maselko e al. 2020) y con un P og ama Pilo o en Pe ú (Thinking Heal hy Pilo in Pe u, 2024). Sin emba go, la implemen ación de es os p og amas a g an escala sigue siendo limi ada po al a de inanciación y apoyo legisla i o. Finalmen e, se ha des acado la elación en e las licencias pa en ales y la salud men al pe ina al. Mien as que algunos países han a anzado signi ica i amen e en la ampliación de licencias pa en ales, o os es ados aún p esen an lagunas, ezagos impo an es en es e aspec o, lo cual a ec a nega i- amen e an o el bienes a de las mad es como el desa ollo de los bebés (Unice , 2019). OBJETIVO El obje i o de es e es udio es o ece un pano ama ge- ne al sob e la pe cepción de los di e en es ecu sos asis en- www.psicosoma icaypsiquia ia.com PSICOSOMÁTICA Y PSIQUIATRÍA N.M. O is ell y cols.Encues a a p o esionales sob e la Asis encia en Salud Men al Pe ina al en Hispanoamé ica 15 33 / AÑO 2025 ABRIL • MAYO • JUNIO ciales y o ma i os disponibles pa a la a ención de la salud men al pe ina al en los países de habla hispana que o man pa e de la Red Ibe oame icana de Salud Men al Pe ina al. Es e análisis pe mi i á discu i e iden i ica b echas y á eas de opo unidad en la a ención y o mación en salud men al pe ina al, p opo cionando una base cuali a i a pa a u u as in e enciones y mejo as en la calidad de los se icios. METODOLOGÍA DISEÑO DEL ESTUDIO Se lle ó a cabo una encues a semies uc u ada di igida a p o esionales de la salud men al pe ina al, u ilizando la pla- a o ma RedCap pa a la ecolección de da os. Es a encues a es u o en ocada en iden i ica la pe cepción y conocimien os de los ecu sos asis enciales, an o públicos como p i a- dos, y los ecu sos o ma i os des inados a la salud men al pe ina al en e p o esionales en Hispanoamé ica. Todas las pa icipan es die on su au o ización pa a el uso y la publi- cación de los da os de la encues a. PROCEDIMIENTO En el úl imo imes e de 2022, se diseñó y dis ibuyó la encues a en e los miemb os de la Red Ibe oame icana de Salud Men al Pe ina al. Se op ó po la modalidad en línea, y la di usión se ealizó median e una écnica de mues eo po bola de nie e. Sólo se en ió a p o esionis as de salud men al de países de habla hispana de La inoamé ica y del es ado español. Un o al de 150 pe sonas ue on in i adas a pa icipa a a és de los co eos elec ónicos de miemb os de la Red y a con ac os adicionales p opo cionados po es os/as mismas/ os pa icipan es en ese momen o. Debido a las ca ac e ís icas de la encues a, no pudimos asegu a que se ecogie an da os de odos los países de la egión. Los da os ue on ecogidos en e diciemb e de 2022 y ene o de 2023. Finalmen e se ob u o una mues a de 48 pa icipan es dedicados a la salud men al de di e en es países de habla hispana. MATERIAL La encues a se diseñó ad hoc e incluyó p egun as elacio- nadas con los ecu sos asis enciales (públicos y p i ados) y o ma i os, ales como la exis encia de p og amas de a en- ción, acceso a se icios especializados, c ibaje/ amizaje y opo unidades de o mación en salud men al pe ina al. La encues a se adjun a en el Anexo 1. ANÁLISIS DE DATOS Se lle ó a cabo un análisis desc ip i o de los da os me- dian e ecuencias, medianas, angos y po cen ajes. El p oce- samien o de la in o mación se ealizó u ilizando el so wa e es adís ico SPSS, e sión 21 (IBM® SPSS® S a is ics, 2021). RESULTADOS Se log a on ecolec a 48 espues as p o enien es de 13 países di e en es de los 20 países o es ados hispano- hablan es de la egión (65%). El po cen aje de pa icipación se conside ó bajo (32%), aunque no eníamos expe iencias p e ias simila es pa a compa a . Los esul ados p opo cio- na on una isión p elimina sob e la si uación de los ecu sos en los países es udiados. Cabe des aca que más del 50% de los/las in o man es p o ienen de A gen ina y España, lo que sugie e una mayo ep esen a i idad de es os dos paí- ses en la mues a. Los o os países cuen an con en e 1 y 4 in o man es, lo que implica que su ep esen a i idad es conside ablemen e meno en compa ación. Es e desequilib io de da os pod ía in lui en la gene alización de los esul ados ob enidos (Tabla 1). RECURSOS ASISTENCIALES PÚBLICOS Y PRIVADOS EN SMP: En cuan o a los ecu sos asis enciales públicos y p i ados en salud men al pe ina al (SMP), se plan ea on es p egun- as cla e: la disponibilidad de asis encia pública gene al no Tabla 1. F ecuencia y País del / de la pa icipan e. PAÍS TOTAL (N) TOTAL (%) A gen ina 18 37,50% España 11 22,92% Chile 4 8,33% Colombia 36,25% Cos a Rica 1 2,08% República Dominicana 12,08% Ecuado 1 2,08% Gua emala 2 2,08% Hondu as 2 2,08% México 24,17% Panamá 1 4,17% Pa aguay 1 4,17% Pe ú 12,08% TOTAL 48 100% www.psicosoma icaypsiquia ia.com PSICOSOMÁTICA Y PSIQUIATRÍA N.M. O is ell y cols.Encues a a p o esionales sob e la Asis encia en Salud Men al Pe ina al en Hispanoamé ica 16 33 / AÑO 2025 ABRIL • MAYO • JUNIO especializada, pe o que puede a ende a los p oblemas de SMP ( e Tablas 2 y 3), el uso de he amien as de c ibaje de sin oma ología emocional gene al (Tablas 4 y 5) y las éc- nicas de c ibado especí icamen e o ien adas a la de ección de dep esión pospa o (DPP) (Tablas 6 y 7). En la p ime a p egun a, los esul ados se de allan en las Tablas 2 y 3, con un análisis cuan i a i o de las espues as, desglosado po país, que incluye an o el ecuen o de es- pues as como los po cen ajes co espondien es. En elación con la asis encia pública, los da os e elan que, con la ex- cepción de A gen ina, España y Chile, la asis encia pública es epo ada como insu icien e en los demás países. De mane a global, más del 60% de los in o man es señala que no exis en ecu sos asis enciales públicos dedicados a la salud men al pe ina al en sus países ( e Tabla 2). En el sec o p i ado, aunque se obse a un mayo núme o de espues as en blanco, el pano ama asis encial esul a se más a o able en compa ación con el sec o público. Global- men e, el 70% de los in o man es indican que sí exis en se icios asis enciales, aunque de ca ác e gené ico (no especializado), pa a a ende a pacien es con p oblemas de SMP ( e Tabla 2). ELEMENTOS DE CRIBADO (TAMIZAJE) EN SMP EN SERVICIOS DE SALUD PÚBLICOS Y PRIVADOS En el sec o público, los esul ados son simila es en odos los países, des acándose la baja ecuencia en el uso de he- Tabla 2. Recu sos asis enciales públicos y p i ados gené icos (no especializados) en SMP. Asis encia pública gené ica (no especializada) en SMP Público P i ado SÍ NO TOTAL SÍ NO BLANCO TOTAL A gen ina 11 (61,11%) 7 (38,89%) 18 12 (66,67%) 2 (11,11%) 4 (22,22%) 18 (100%) España 5 (45,45%) 6 (54,55%) 11 9 (81,82%) 1 (9,09%) 1 (9,09%) 11 (100%) Chile 2 (50%) 2 (50%) 44 (100 %) 0 04 Colombia 0 3 (100%) 31 (33,33 %) 0 2 (66.67 %) 3 (100%) Cos a Rica 0 1 (100%) 11 (100%) 0 0 1 República Dominicana 0 1 (100%) 11 (100%) 0 0 1 Ecuado 0 1 (100%) 11 (100%) 0 0 1 Gua emala 0 2 (100%) 22 (100%) 0 0 2 Hondu as 0 2 (100%) 20 2 (100%) 02 México 1 (50%) 1 (50%) 22 (100%) 0 0 2 Panamá 0 1 (100%) 10 1 (100%) 01 Pa aguay 0 1 (100%) 11 (100%) 0 0 1 Pe ú 0 1 (100%) 10 1 (100%) 01 TOTAL 19 (39,58 %) 29 (60,42%) 48 (100 %) 34 (70,83%) 7 (14,58%) 7 (14,58%) 48 (100%) www.psicosoma icaypsiquia ia.com PSICOSOMÁTICA Y PSIQUIATRÍA N.M. O is ell y cols.Encues a a p o esionales sob e la Asis encia en Salud Men al Pe ina al en Hispanoamé ica 17 33 / AÑO 2025 ABRIL • MAYO • JUNIO amien as de c ibado especí icas. Un 71% de los in o man es señala que no conocen la exis encia de es os p ocedimien os ( e Tabla 4). En el ámbi o p i ado, se obse a una mayo u ilización de he amien as de amizaje. En España, el 55% de los in o man es a i ma que se emplean he amien as especí icas pa a la de- ección de la dep esión pospa o (DPP), mien as que en Chile el po cen aje asciende al 75%. Sin emba go, a ni el global, un 40% de los in o man es esponde que no es án amilia izados con el uso de ales he amien as en sus países ( e Tabla 5). Respec o a las he amien as de c ibado ( amizaje) público y p i ado de sin oma ología emocional en SMP, en el ex o lib e se mencionan b e emen e dos: 1. En e is a clínica, que incluye las p egun as de c ibado Whooley y, si se ob iene un esul ado posi i o, se emplea la escala de Edimbu go (EPDS), lle ada a cabo po ginecólogos o médicos de cabece a. 2. En e is a Psicológica Pe ina al desa ollada po la D a. Alicia Oibe man (u ilizada en cen os p i ados). Po úl imo, en la p egun a conc e a sob e el c ibado es- pecí ico de la Dep esión Pos -pa o (DPP), los esul ados ob enidos son simila es a los an e io es (Tablas 6 y 7). RECURSOS FORMATIVOS EN SMP En cuan o a los ecu sos o ma i os, se abo da on es aspec os: la exis encia de guías o iciales y o as di ec ices Tabla 3. He amien as de c ibado ( amizaje) de sin oma ología emocional gene al en SMP en se icios públicos y p i ados gene ales. C ibado ( amizaje) de sin oma ología emocional en SMP en se icios de salud Público P i ado SÍ NO TOTAL SÍ NO BLANCO TOTAL A gen ina 6 (33,33%) 12 (66,67%) 18 6 (33,33%) 7 (38,89%) 5 (27,78%) 18 España 3 (27,27 %) 8 (72,73%) 11 10 (90,91%) 0 (-) 1 (9,09%) 11 Chile 3 (75 %) 1 (25%) 44 (100 %) 0 04 Colombia 2 (75%) 1 (25%) 31 (33,33 %) 0 2 (66.67 %) 3 Cos a Rica 0 1 (100%) 10 1 (100%) 0 1 República Dominicana 0 1 (100%) 10 1 (100%) 0 1 Ecuado 0 1 (100%) 10 1 (100%) 0 1 Gua emala 0 2 (100%) 21 (50%) 1 (50%) 0 2 Hondu as 0 2 (100%) 20 2 (100%) 0 2 México 1 (50%) 1 (50%) 21 (50%) 1 (50%) 0 2 Panamá 0 1 (100%) 10 1 (100%) 0 1 Pa aguay 0 1 (100%) 10 1 (100%) 0 1 Pe ú 0 1 (100%) 10 1 (100%) 0 1 TOTAL 14 (29,17%) 34 (70,83%) 48 (100%) 23 (47,92%) 17 (35,42%) 8 (16,67%) 48 (100%) www.psicosoma icaypsiquia ia.com PSICOSOMÁTICA Y PSIQUIATRÍA N.M. O is ell y cols.Encues a a p o esionales sob e la Asis encia en Salud Men al Pe ina al en Hispanoamé ica 18 33 / AÑO 2025 ABRIL • MAYO • JUNIO ( e Tablas 8 y 9), la disponibilidad de uni e sidades y de- pa amen os dedicados a la Salud Men al Pe ina al (SMP) ( e Tabla 10), y la exis encia de o mación especí ica en es e ámbi o ( e Tabla 11). EXISTENCIA DE GUÍAS OFICIALES En elación con la exis encia de guías o iciales, solo un 25% de los in o man es a i ma conoce dichas guías ( e Tabla 8), mien as que casi un 30% es á al an o de o as guías elabo adas po sociedades u o as ins ancias ( e Tabla 9). Po o a pa e, en di e en es países, los/las in o man es o o ga on espues as con adic o ias. Las guías o iciales mencionadas po los in o man es son las siguien es: • Guía o icial de la OMS pa a in eg a la salud men al pe ina al y ma e no-in an il (In e nacional). • Guía NICE (Reino Unido). • “Ley de los 1000 días”, que incluye la salud in eg al (A gen ina). • Guía pe ina al de la MINSAL (Chile). • Guía de C ece Con igo (Chile). • Guía de Psicología Pe ina al (España). • Guía sob e p e ención, diagnós ico y manejo de la dep esión p ena al y pos pa o en el p ime y segundo ni el (México). DOCENCIA Y FORMACIÓN EN SMP En elación con la docencia y o mación en Salud Men al Pe ina al (SMP), se indagó especí icamen e sob e la exis- Tabla 4. Técnicas de c ibado ( amizaje) especí ico de Dep esión Pospa o (DPP) en se icios de salud públicos y p i ados. C ibado ( amizaje) especí ico de DPP en se icios de salud Público P i ado SÍ NO BLANCO TOTAL SÍ NO BLANCO TOTAL A gen ina 3 (16,67%) 13 (72,2%) 2 (11,1%) 18 (100%) 3 (16,6%) 8 (44,4%) 7 (38,8%) 18 (100%) España 3 (27,27%) 7 (63,6%) 1 (33,3%) 11 (100%) 6 (54,5 %) 2 (18,1%) 3 (27,2%) 11 (100%) Chile 2 (50%) 2 (50%) 0 (-) 4 (100%) 3 (75 %) 0 (-) 1 (25%) 4 (100%) Colombia 0 (-) 2 (66.6%) 1 (33,3%) 3 (100%) 0 (-) 0 (-) 3 (100 %) 3 (100%) Cos a Rica 01 (100%) 0 101 (100 %) 0 1 República Dominicana 0 1 (100%) 0 101 (100 %) 0 1 Ecuado 01 (100%) 0 101 (100 %) 0 1 Gua emala 02 (100%) 0 202 (100 %) 0 2 Hondu as 02 (100%) 0 202 (100 %) 0 2 México 1 (100%) 1 (100%) 0 22 (100%) 0 0 2 Panamá 01 (100%) 0 101 (100 %) 0 1 Pa aguay 01 (100%) 0 101 (100 %) 0 1 Pe ú 0 1 (100%) 0 10 0 1 (100 %) 1 TOTAL 9 (18,75%) 35 (72,92%) 4 (8,33%) 48 (100%) 14 (29,1%) 19 (39,5%) 15 (31,2%) 48 (100%) www.psicosoma icaypsiquia ia.com PSICOSOMÁTICA Y PSIQUIATRÍA N.M. O is ell y cols.Encues a a p o esionales sob e la Asis encia en Salud Men al Pe ina al en Hispanoamé ica 19 33 / AÑO 2025 ABRIL • MAYO • JUNIO encia de uni e sidades y/o depa amen os e ins i uciones uni e si a ias que se dediquen exclusi amen e a la SMP o que o ezcan o mación en es e ámbi o.Solo un 41.47% de las pa icipan es econoció la exis encia de o mación en Salud Men al Pe ina al (SMP), e idenciando un no able desconoci- mien o sob e es a si uación. En sie e países, los in o man es no iden i ica on o mación uni e si a ia en SMP. Sin emba go, en A gen ina y en Chile se encon a on espues as con a- dic o ias, pe o se ha ene siemp e en cuen a la limi ación del escaso núme o de con ibuyen es. Las espues as especí icas apo adas incluye on 20 Cen- os uni e si a ios: 7 de A gen ina, 6 de Chile, 4 del es ado español y 3 de México. No se de ec ó ningún depa amen o especí ico de SMP. En algunos casos, se indicó que, aunque no hay un depa a- men o dedicado a la SMP, sí se impa e o mación en salud men al pe ina al. En A gen ina, se mencionó que hay o as uni e sidades nacionales que o ecen cu sos de posg ado en es e ámbi o, aunque no se ci a on odas. También se indagó sob e la o mación especí ica en Salud Men al Pe ina al (SMP), independien emen e del con ex o. Las espues as ue on simila es, con un 45.8% de a i ma- ciones posi i as. Las espues as especí icas apo adas incluye on 21 cen- os u o ganizaciones, uni e si a ios o no: 9 des de A gen ina, 7 del es ado español y 4 de Chile. Tabla 5. Guías o iciales de a ención a la SMP (p ej: minis e io, guías públicas). Guías de a ención a la SMP O iciales O as guías SÍ NO BLANCO TOTAL SÍ NO BLANCO TOTAL A gen ina 3 (16,67%) 9 (50%) 6 (33,33%) 18 (100%) 4 (22,2 %) 7 (38,8 %) 7 (38,89%) 18 (100%) España 6 (54,55 %) 2 (18,18%) 3 (27,27%) 11 (100%) 5 (45,45%) 2 (18,18%) 4 (36,36%) 11 (100%) Chile 2 (50 %) 1 (25 %) 1 (25%) 4 (100%) 2 (50 %) 1 (25 %) 1 (25%) 4 (100%) Colombia 0 (-) 0 (-) 3 (100 %) 3 (100%) 0 (-) 0 (-) 3 (100 %) 3 (100%) Cos a Rica 01 (100 %) 0 101 (100 %) 0 1 República Dominicana 0 1 (100 %) 0 1 1 (100 %) 0 01 Ecuado 01 (100 %) 0 101 (100 %) 0 1 Gua emala 02 (100 %) 0 20 2 (100 %) 0 2 Hondu as 02 (100 %) 0 20 2 (100 %) 0 2 México 1 (50 %) 1 (50 %) 0 2 1 (50 %) 1 (50 %) 0 2 Panamá 01 (100 %) 0 10 1 (100 %) 0 1 Pa aguay 01 (100 %) 0 10 1 (100 %) 0 1 Pe ú 0 0 1 (100 %) 1001 (100 %) 1 TOTAL 12 (25%) 22 (45,8%) 14 (29,17%) 48 (100%) 14 (29,1%) 18 (37,50%) 16 (33,33%) 48 (100%) www.psicosoma icaypsiquia ia.com PSICOSOMÁTICA Y PSIQUIATRÍA N.M. O is ell y cols.Encues a a p o esionales sob e la Asis encia en Salud Men al Pe ina al en Hispanoamé ica 20 33 / AÑO 2025 ABRIL • MAYO • JUNIO DISCUSIÓN Los esul ados p opo ciona on una isión p elimina so- b e la si uación de los ecu sos en los países incluidos. Al analiza los esul ados, se ob u o una mayo pa icipación de p o esionis as de España y A gen ina b indando más in- o mación sob e la si uación en es os dos países, mien as que en o os países la pa icipación ue meno . Los ecu sos asis enciales en el ámbi o público son conside ados esca- sos en la mayo ía de los países, con un 60% de los in o - man es sin conocimien o de asis encia pública gene al en sus espec i os con ex os. En con as e, el ámbi o p i ado p esen a una mayo disponibilidad de ecu sos, con un 70% de los in o man es a i mando conoce asis encia p i ada, sal o en Panamá y Pe ú, donde se epo a la ausencia de es os ecu sos. En cuan o al c ibado, se de ec a un no able desconoci- mien o o dispa idad en las espues as (50% a a o y 50% en con a) lo cual e leja una al a de homogeneidad en el acceso a la disponibilidad de ecu sos. Los esul ados en el sec o público son homogéneos en e los países, mos ando una baja ecuencia en el uso de he amien as de c ibado especí ico y se epo a en el 73% de los in o man es la al a de conocimien o de p ocedimien os de es e ipo. En el ámbi o p i ado, en España (55%) y Chile (75%), algunos in o man es epo an la u ilización de he amien as de c ibado especí ico pa a la dep esión pos pa o (DPP), aunque globalmen e un Tabla 6. Recu sos o ma i os en SMP. Recu sos o ma i os en SMP Uni e sidades Cu sos especí icos SÍ NO BLANCO TOTAL SÍ NO BLANCO TOTAL A gen ina 9 (50%) 2 (11,1%) 7 (38,89%) 18 (100%) 10 (55,5%) 2 (11,1%) 6 (33,3%) 18 (100%) España 7 (63,64%) 0 (-) 4 (36,36%) 11 (100%) 7 (63,6%) 0 (-) 4 (36,3%) 11 (100%) Chile 2 (50%) 1 (25 %) 1 (25%) 4 (100%) 3 (75%) 0 (-) 1 (25%) 4 (100%) Colombia 0 (-) 0 (-) 3 (100 %) 3 (100%) 0 (-) 0 (-) 3 (100 %) 3 (100%) Cos a Rica 0 1 (100%) 0 10 1 (100%) 0 1 República Dominicana 0 0 1 (100%) 1001 (100%) 1 Ecuado 0 1 (100%) 0 10 1 (100%) 0 1 Gua emala 0 2 (100%) 0 20 2 (100%) 0 2 Hondu as 0 2 (100%) 0 20 2 (100%) 0 2 México 2 (100%) 0 0 20 1 (50%) 1 (50%) 2 Panamá 0 1 (100%) 0 10 1 (100%) 01 Pa aguay 0 1 (100%) 0 10 0 1 (100%) 1 Pe ú 0 0 1 (100%) 10 0 1 (100%) 1 TOTAL 20 (41,67%) 11 (22,9%) 17 (35,42%) 48 (100%) 22 (45,8%) 10 (20,83%) 16 (33,33%) 48 (100%) www.psicosoma icaypsiquia ia.com PSICOSOMÁTICA Y PSIQUIATRÍA N.M. O is ell y cols.Encues a a p o esionales sob e la Asis encia en Salud Men al Pe ina al en Hispanoamé ica 27 33 / AÑO 2025 ABRIL • MAYO • JUNIO 25-37. Recupe ada el 08/12/24 de: ile:///Use s/jesuscobogomez/Down- loads/000545889.pd 12. Cas ejón, M. Á., & Sanz, M. J. (2021). In o me sob e la e isión de planes y es a egia de salud men al de las comunidades au ónomas en elación con la salud men al pe ina al. NACIENDO Re is a Española de Psicología y Psicopa ología Pe ina al e In an il, 1, 111-120. h ps://doi.o g/10.52961/01. saw1768 13. CEPAL (Comisión Económica pa a los países de Amé ica La ina y el Ca ibe) (2020b).Amé ica La ina y el Ca ibe an e la pandemia del Co id-19: e ec- os económicos y sociales. Recupe ado en: Recupe ado en:h ps://www. cepal.o g/es/publicaciones/45337-ame ica-la ina-ca ibe-la-pandemia-co- id-19-e ec os-economicos-sociales 14. Cla ke, D., Co es, G., Ve ga a Sepúl eda, D. (2020). 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Au o ía: Comisionado de Salud Men al, Ca los Zu i a Za co, I ama Yepes C espillo, Na alia Pé ez A ango, So ía Elisa Sanz Casado, Vic o ia Mon T o i, Raquel O e o Llama, Jo di Pale Colome , Mai ane Be asaluce He as (TRAGSATEC). Recupe ado el 01/05/25 de: h ps://www.sanidad.gob. es/a eas/calidadAsis encial/es a egias/saludMen al/docs/Plan_de_ac- cion_pa a_la_salud_men al_ 2.6.pd 57. P esidencia de la República Dominicana (2024). A ención in eg al a la P i- me a In ancia “Quisqueya Empieza Con igo”. Recupe ado el 08/12/24 de: h ps://minp e.gob.do/ anspa encia/p oyec os-y-p og amas/a encion-in- eg al-a-la-p ime a-in ancia-quisqueya-empieza-con igo/ 58. P esidencia de la República O ien al de U uguay (2012). U uguay C ece Con- igo - La in ancia p ime o. Recupe ado el 06/01/25 de: h ps://medios.p e- sidencia.gub.uy/jm_po al/2012/no icias/NO_F393/Resumen_Ejecu i o.pd 59. P esidencia de la República O ien al de U uguay (2023). [P og ama] U uguay C ece Con igo. 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Le explicamos seguidamen e las ca ac e ís icas de los da os que se solici an: - Bloque I. En el p ime o, que emos conoce el país de p ocedencia de la pe sona o asociación que esponde a la encues a. - Bloque II. En el segundo, le p egun amos sob e los ecu sos públicos de asis encia a la salud men al pe ina al de su país. - Bloque III. En el e ce o, le p egun amos sob e la disponibilidad de ecu sos p i ados de a ención a la salud men al pe ina al en su país. - Bloque IV. En el cua o, le p egun amos sob e la disponibilidad de guías o iciales y ex ao iciales sob e las pau as de ac uación en ma e ia de salud men al pe ina al. Bloque V: Po úl imo, en es e bloque pod á esponde p egun as sob e la disponibilidad de o mación sob e salud men al pe ina al en su país. Es a in o mación nos ayuda á a conoce las p ác icas y ecu sos disponibles en los di e en es países que componen la Red Ibe oame icana y po lo an o, iden i ica necesidades en es e campo. La Sociedad Ma cé Española pa a la Salud Men al Pe - ina al, en cumplimien o de la Ley O gánica 3/2018, de 5 de diciemb e, de P o ección de Da os Pe sonales y ga an ía de los de echos digi ales (LOPD-GDD) y la Ley 4/2008, de 24 de ab il, del lib o e ce o del Código ci il de Ca aluña, se com- p ome e a sal agua da la con idencialidad de las/los pa i- cipan es, así como a cus odia y a a los da os, únicamen e pa a los obje i os an e io men e desc i os. Si es á de acue do, clique el bo ón ACEPTO. Si necesi a más in o mación, esc iba un email a: sec e- [email p o ec ed]g Si no es á de acue do, clique el bo ón NO ACEPTO. G acias po su colabo ación.” VARIABLES INCLUIDAS: 1. Esc ibe el país sob e el que as a ealiza la encues a: 2. Po a o , esc ibe un co eo elec ónico de con ac o: 3. ¿Dispone u país de asis encia PÚBLICA gené ica pa a la a ención a la Salud Men al Pe ina al?: 4. ¿Dispone u país de un cen o PÚBLICO que ealice c ibado GE- NERAL pa a iden i ica a las muje es que p esen an SINTOMA- TOLOGÍA EMOCIONAL en la e apa pe ina al?: 5. Desc ibe b e emen e cuál es el sis ema de c ibado GENERAL que se sigue en es e cen o PÚBLICO pa a de ec a a muje es que p esen an SINTOMATOLOGÍA EMOCIONAL: 6. ¿Dispone u país de un cen o PÚBLICO que ealice c ibado ESPE- CÍFICO pa a iden i ica a las muje es que p esen an DEPRESIÓN POSPARTO?: 7. Desc ibe b e emen e cuál es el sis ema de c ibado ESPECÍFICO que se sigue en es e cen o PÚBLICO pa a de ec a a muje es que p esen an DEPRESIÓN POSPARTO: 8. ¿Dispone u país de asis encia PRIVADA gené ica pa a la a en- ción a la Salud Men al Pe ina al? www.psicosoma icaypsiquia ia.com PSICOSOMÁTICA Y PSIQUIATRÍA N.M. O is ell y cols.Encues a a p o esionales sob e la Asis encia en Salud Men al Pe ina al en Hispanoamé ica 30 33 / AÑO 2025 ABRIL • MAYO • JUNIO 9. ¿Dispone u país de un cen o PRIVADO que ealice c ibado GE- NERAL pa a iden i ica a las muje es que p esen an SINTOMA- TOLOGÍA EMOCIONAL en la e apa pe ina al?: 10. Desc ibe b e emen e cuál es el sis ema de c ibado GENERAL que se sigue en es e cen o PRIVADO pa a de ec a a muje es que p esen an SINTOMATOLOGÍA EMOCIONAL: 11. ¿Dispone u país de un cen o PRIVADO que ealice c ibado ESPE- CÍFICO pa a iden i ica a las muje es que p esen an DEPRESIÓN POSPARTO?: 12. Desc ibe b e emen e cuál es el sis ema de c ibado ESPECÍFICO que se sigue en es e cen o PRIVADO pa a de ec a a muje es que p esen an DEPRESIÓN POSPARTO: 13. ¿Exis en en u país GUÍAS OFICIALES de a ención a la Salud Men al Pe ina al? (p.ej., minis e ios, guías públicas): 14. Po a o , esc ibe el nomb e y página web de la guía OFICIAL sob e Salud Men al Pe ina al: 15. ¿Exis en en u país OTRAS GUÍAS de a ención a la Salud Men al Pe ina al? (p.ej., sociedades, locales, egionales): 16. Po a o , esc ibe el nomb e y página web de OTRAS GUÍAS sob e Salud Men al Pe ina al: 17. ¿Exis en en u país Uni e sidades o Depa amen os que se de- diquen a la Salud Men al Pe ina al?: 18. Po a o , esc ibe el nomb e de la Uni e sidad o Depa amen o dedicado a la Salud Men al Pe ina al: 19. ¿Exis e en u país o mación especí ica sob e Salud Men al Pe - ina al?: 20. Po a o , esc ibe el nomb e de la o mación o e ada, el cen o que la o e a y la página web de la misma: