PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" PROYECTO FIN DE GRADO CENTRO" GRADO EN EDIFICACIÓN CENTRO" Autor: Mario Alberto Navarro Rodríguez Tutora: Ana Márquez de la Plata y Cuevas Febrero 2021 RO"
2 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ AGRADECIMIENTOS El motivo por el que estas palabras puedan ser escritas hoy se debe, sin duda alguna, a mis padres. Ellos me dieron la vida y sacrificaron todo para que pudiera cumplir mis sueños y objetivos. Sin esa desinteresada entrega no habría podido estudiar Arquitectura Técnica en Sevilla. Y sin su apoyo incondicional, no habría podido dar el paso de volver a retomar los estudios universitarios para la obtención del Grado en Edificación. Nunca tendré suficientes palabras, obsequios o gestos para agradecerles todo lo que me han aportado. En estas líneas he de mencionar también a mi otro gran pilar: mi pareja. Indudablemente, es hoy mi gran apoyo a cada trascendental paso que doy y la que me empuja, también de forma incondicional y de todas las maneras posibles, a conseguir todo aquello que me propongo, siendo la que soporta los momentos más duros que a todos en algún momento nos acontecen. Por último, pero no menos importante, agradecer a mi tutora, Ana, toda su dedicación y comprensión para conmigo tanto en lo personal como en lo académico. Supo leer desde el primer momento mi situación y circunstancia, lo que hizo que siempre recibiera la adecuada orientación y los perfectos consejos, direccionando el presente PFG hacia el camino del éxito.
3 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ RESUMEN El Plan de Autoprotección es un documento técnico reglado por el R.D. 393/2007 de 23 de marzo, por el que se aprueba la Norma Básica de Autoprotección de los centros, establecimientos y dependencias dedicados a actividades que puedan dar origen a situaciones de emergencia que supuso la obligatoriedad de su elaboración tras detectarse las carencias que suponía realizar en exclusiva un Plan de Emergencias conforme a la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales, y la Ley 2/1985 de 21 de enero, sobre Protección Civil, debido fundamental a que no se cubrían los requerimientos de prevención o reducción de riesgos para la población en general. Aunque tampoco podemos olvidar las nuevas premisas de Seguridad Contra Incendios en Edificios introducidas por el Código Técnico de la Edificación en 2006, que hizo también necesario el establecimiento del R.D. 393/2007. Por tanto, el Plan de Autoprotección del Centro de Salud “Córdoba Centro” nace con el objetivo de definir el conjunto de medidas organizativas que el titular del centro planificará y pondrá en práctica a la hora de llevar a cabo las actuaciones preventivas y de seguridad aplicables a todos los usuarios tendentes a neutralizar posibles situaciones de emergencia, así como, sus consecuencias hasta la llegada de la ayuda externa de los servicios de emergencia. PALABRAS CLAVE Autoprotección Prevención Planificación Control Coordinación ABSTRACT The Self-Protection Plan is a technical document regulated by R.D. 393/2007, on March 23, which made the obligatory of its elaboration after detecting the deficiencies involved in carrying out an Emergency Plan exclusively in accordance with Ley 31/1995, on November 8, and Ley 2/1985 on January 21, fundamentally due to the fact that the requirements for prevention or reduction of risks for the general population were not covered. Although we can’t forget the new premises for Fire Safety in Buildings introduced by the Código Técnico de la Edificación in 2006, which also made necessary to establish the R.D. 393/2007. Therefore, the Self-Protection Plan "Córdoba Centro" Health Center has been created with the aim of defining the set of organizational measures that the center head will plan and put into practice when carrying out preventive and security actions applicable to all users to neutralize possible emergency situations, as well as their consequences until the arrival of aid from the emergency services. KEY WORDS Self-Protection Prevention Planning Control Coordination
4 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ ÍNDICE 1 INTRODUCCIÓN ................................................................................................................ 10 2 JUSTIFICACIÓN DEL TEMA ................................................................................................. 13 3 ESTADO DE LA CUESTIÓN .................................................................................................. 21 4 OBJETIVOS ........................................................................................................................ 24 5 METODOLOGÍA ................................................................................................................. 27 6 DESCRIPCIÓN DEL EDIFICIO ................................................................................................ 31 7 DESARROLLO DEL PLAN DE AUTOPROTECCIÓN .................................................................. 39 7.1 CAP. 1: IDENTIFICACIÓN DE LOS TITULARES Y DEL EMPLAZAMIENTO DE LA ACTIVIDAD ... 40 7.2 CAP. 2: DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Y DEL MEDIO FÍSICO EN EL QUE SE DESARROLLA 41 7.3 CAP. 3: INVENTARIO, ANÁLISIS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS .............................................. 56 7.4 CAP. 4: INVENTARIO Y DESCRIPCIÓN DE LAS MEDIDAS Y MEDIOS DE AUTOPROTECCIÓN 64 7.5 CAP. 5: PROGRAMA DE MANTENIMIENTO DE LAS INSTALACIONES ................................... 77 7.6 CAP. 6: PLAN DE ACTUACIÓN ANTE EMERGENCIAS ............................................................ 84 7.7 CAP. 7: INTEGRACIÓN PLAN AUTOPROTECCIÓN EN OTROS DE ÁMBITO SUPERIOR ........ 104 7.8 CAP. 8: IMPLATACIÓN DEL PLAN DE AUTOPROTECCIÓN .................................................. 108 7.9 CAP. 9: MANTENIMIENTO DE LA EFICACIA DEL PLAN DE AUTOPROTECCIÓN .................. 112 7.10 ANEXOS.............................................................................................................................. 115 ANEXO I. DIRECTORIO DE COMUNICACIÓN .............................................................................. 116 ANEXO II. FORMULARIOS PARA LA GESTIÓN DE EMERGENCIAS .............................................. 119 ANEXO III. PLANOS .................................................................................................................... 125 ANEXO IV. SEÑALIZACIÓN DE EMERGENCIA Y SEGURIDAD EN GENERAL ................................. 126 ANEXO V. FORMULARIOS DE CARÁCTER GENERAL ................................................................... 128 ANEXO VI. FICHA CATASTRAL .................................................................................................... 132 8 CONCLUSIONES ................................................................................................................ 134 9 FUENTES CONSULTADAS .................................................................................................. 137 9.1 NORMATIVA ..................................................................................................................... 137 9.2 PÁGINAS WEB ................................................................................................................... 139 9.3 LIBROS, MANUALES Y DOCUMENTOS TÉCNICOS ............................................................. 140 9.4 OTRAS FUENTES ................................................................................................................ 141
5 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ ÍNDICE DE TABLAS Tabla 1. Distribución de usos por planta .................................................................................... 45 Tabla 2. Accesos al interior del edificio principal ........................................................................ 53 Tabla 3. Esquema de comunicación entre plantas ...................................................................... 54 Tabla 4. Nivel de riesgo de las dependencias del Centro de Salud ............................................... 56 Tabla 5. Cálculo de ocupación ................................................................................................... 59 Tabla 6. Dimensión tramos de escaleras .................................................................................... 61 Tabla 7. Capacidad de escaleras descendente ............................................................................ 61 Tabla 8. Capacidad de escaleras ascendente .............................................................................. 61 Tabla 9. Asignación de ocupantes a escaleras ............................................................................ 62 Tabla 10. Hipótesis de bloqueo E1 ............................................................................................. 62 Tabla 11. Hipótesis de bloqueo E2 ............................................................................................. 63 Tabla 12. Inventario de medios de protección ............................................................................ 64 Tabla 13. Medios e instalaciones interiores de protección general.............................................. 65 Tabla 14. Características técnicas de la BIE ................................................................................ 67 Tabla 15. Directorio de ayuda externa ....................................................................................... 72 Tabla 16. Niveles y usos del edificio ........................................................................................... 73 Tabla 17. Sectorización por niveles ............................................................................................ 73 Tabla 18. Sectores por niveles y superficie ................................................................................. 74 Tabla 19. Condiciones de la compartimentación entre sectores de riesgo ................................... 74 Tabla 20. Mantenimiento de las instalaciones del edificio .......................................................... 77 Tabla 21. Mantenimiento de extintores ..................................................................................... 78 Tabla 22. Mantenimiento de BIEs .............................................................................................. 79 Tabla 23. Mantenimiento de detección y alarma de incendios.................................................... 80 Tabla 24. Mantenimiento del sistema manual de alarma ........................................................... 80 Tabla 25. Mantenimiento de instalaciones automáticas de extinción ......................................... 81 Tabla 26. Mantenimiento de la boca siamesa exterior ............................................................... 81 Tabla 27. Mantenimiento del agua contra incendios .................................................................. 82 Tabla 28. Inspección de instalaciones por OCA ........................................................................... 83 Tabla 29. Identificación de responsables en caso de emergencia ............................................... 101 Tabla 30. Formación teórico-práctica de los ESI ........................................................................ 109 Tabla 31. Teléfonos del personal designado.............................................................................. 116
6 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Tabla 32. Teléfonos de Emergencia .......................................................................................... 118 Tabla 33. Modelo de Notificación de Emergencia del Centro ..................................................... 119 Tabla 34. Formulario de recepción de amenazas de bomba ....................................................... 121 Tabla 35. Formulario de solicitud de ayuda sanitaria ................................................................ 122 Tabla 36. Relación de heridos y evacuados ............................................................................... 123 Tabla 37. Parte de Notificación de Accidentes ........................................................................... 124 Tabla 38. Colores de seguridad ................................................................................................. 126 Tabla 39. Colores de contraste ................................................................................................. 126 Tabla 40. Tamaño de las señales .............................................................................................. 127 Tabla 41. Planificación del simulacro ........................................................................................ 128 Tabla 42. Modelo de simulacro ................................................................................................ 129 Tabla 43. Desarrollo del simulacro ........................................................................................... 130 Tabla 44. Relación de centros encargados del mantenimiento de las instalaciones .................... 131
7 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ ÍNDICE DE FIGURAS Figura 1. Plano PGOU Córdoba ................................................................................................. 31 Figura 2. Plano de estructuras de planta tipo ............................................................................ 32 Figura 3. Escalera exterior de emergencia fachada sur ............................................................... 33 Figura 4. Centro de salud. Fachadas norte y este ....................................................................... 34 Figura 5. Planta 3ª. Sala de espera ............................................................................................ 35 Figura 6. Centro de Seccionamiento .......................................................................................... 35 Figura 7. Centro de Transformación .......................................................................................... 35 Figura 8. Paneles solares térmicos y unidades exteriores de climatización ................................. 36 Figura 9. Sala de intercambiadores, aerotermia y depósitos acumuladores ACS ......................... 36 Figura 10. Sala de bombas y depósitos para extinción contra incendios ..................................... 37 Figura 11. Plano Seguridad Pasiva Nivel -1 ................................................................................ 42 Figura 12. Plano Seguridad Pasiva Nivel +0 ................................................................................ 42 Figura 13. Plano Seguridad Pasiva Nivel +1 ................................................................................ 43 Figura 14. Plano Seguridad Pasiva Nivel +2 ................................................................................ 43 Figura 15. Plano Seguridad Pasiva Nivel +3 ................................................................................ 44 Figura 16. Plano Seguridad Pasiva Nivel +6 ................................................................................ 44 Figura 17. Plano Córdoba y alrededores .................................................................................... 48 Figura 18. Situación del Centro de Salud y entorno .................................................................... 49 Figura 19. Acceso desde Avenida América ................................................................................. 50 Figura 20. Calle de Diputación de Córdoba ................................................................................ 51 Figura 21. Entrada principal desde el exterior ........................................................................... 51 Figura 22. Entrada principal desde el vestíbulo interior ............................................................. 51 Figura 23. Acceso para vehículos y personal .............................................................................. 52 Figura 24. Situación y codificación de los accesos al centro de salud .......................................... 53 Figura 25 Escalera E1 ............................................................................................................... 55 Figura 26 Escalera E2 ............................................................................................................... 55 Figura 27 Escalera E3 ............................................................................................................... 55 Figura 28 Situación del Centro de Seccionamiento .................................................................... 57 Figura 29 Esquema Plan de Emergencia .................................................................................... 86 Figura 30 Esquema General de secuencia operativa de actuación ............................................. 96 Figura 31 Esquema General de la Cadena de mando ................................................................ 103
8 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Figura 32 Esquema de fases de emergencias en Andalucía ....................................................... 105
9 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ 1. INTRODUCCIÓN
16 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ 3. Obligatoriedad de la normativa vigente de Prevención de Riesgos Laborales y de Autoprotección. En primer lugar, dirijámonos a la norma de la que emanan la mayor parte de la legislación en materia de prevención, la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales que en su artículo 20. Medidas de emergencia establece la obligatoriedad de que todo centro de trabajo prevea las medidas de emergencias y los medios de protección y las condiciones de evacuación adecuadas para garantizar la integridad física de las personas. En concreto establece que: El empresario, teniendo en cuenta el tamaño y la actividad de la empresa, así como la posible presencia de personas ajenas a la misma, deberá: ▪ Analizar las posibles situaciones de emergencia. ▪ Adoptar las medidas necesarias en materia de: - Primeros auxilios. - Lucha contra incendios. - Evacuación de los trabajadores. ▪ Designar al personal encargado de poner en práctica estas medidas, comprobar periódicamente su correcto funcionamiento, que posean la formación e información necesarias, sean suficientes en número y dispongan del material adecuado. ▪ Organizar las relaciones con los servicios externos a la empresa, de forma que quede garantizada la rapidez y la eficacia de los mismos: - Primeros auxilios. - Asistencia médica. - Salvamento. - Lucha contra incendios. El R.D. 393/2007 de 23 de marzo, por el que se aprueba la Norma Básica de Autoprotección de los centros, establecimientos y dependencias dedicados a actividades que puedan dar origen a situaciones de emergencia, modificado por el R.D. 1468/2008 de 5 de septiembre, impone que los Planes de Autoprotección sean de obligado cumplimiento para las actividades recogidas en el Anexo I: Catálogo de actividades, de la citada norma. La actividad principal que desarrolla el centro estudio de este PFG es la Sanitaria y se encuentra dentro del apartado 2. Actividades sin reglamentación sectorial específica, subapartado d), el cual especifica: Establecimientos de usos sanitarios en los que se prestan cuidados médicos en régimen de hospitalización y/o tratamiento intensivo o quirúrgico, con una disponibilidad igual o superior a 200 camas. Cualquier otro establecimiento de uso sanitario siempre que disponga una altura de evacuación igual o superior a 28 m, o de una ocupación igual o superior a 2.000 personas.
17 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Sin embargo, el Centro de Salud “Córdoba Centro” tiene una altura de evacuación inferior a 28m y no se prevé una ocupación superior a 2.000 personas, por lo que quedaría fuera del ámbito de aplicación del Anexo I del citado Real Decreto. La obligatoriedad de su elaboración viene impuesta a través del cumplimiento del Procedimiento 18. Plan de Autoprotección. FASE 3 del Servicio de Prevención de Riesgos Laborales del Sistema Andaluz de Salud (en adelante SAS), el cual indica que todos los establecimientos dependientes del SAS deben de disponer de un Plan de Autoprotección. Ahora bien, se debe matizar que para aquellos Centros Sanitarios que no estén obligados a poseer un Plan de Autoprotección según el Anexo I del R.D. 393/2007 pueden realizar lo que el SAS denomina Plan de Autoprotección Abreviado. En nuestro caso, dado que el contenido y requisitos de un Plan de Autoprotección y de un Plan de Autoprotección Abreviado guardan cierta similitud, el PFG se sitúa del lado de la seguridad normativa y procedimental y se desarrolla como Plan de Autoprotección. Cuando referimos a que guardan cierta similitud, lo hacemos porque tanto el Plan según R.D. 393/2007 como un Plan de Autoprotección Abreviado, deben reflejar los cargos, las responsabilidades, los medios, las estrategias y los planos correspondientes. Simplemente el Plan de Autoprotección Abreviado lo efectúa de un modo más esquemático, aunque la carga documental viene a ser prácticamente la misma. Por otro lado, para la redacción de dicho Plan de Autoprotección, según la Norma Básica de Autoprotección en su artículo 4.1.b) establece que "el Plan de Autoprotección deberá ser elaborado por un técnico competente capacitado para dictaminar sobre aquellos aspectos relacionados con la autoprotección frente a los riesgos a los que esté sujeta la actividad". Por ello, y conforme se afirma en el último párrafo del punto anterior, el Graduado/a en Edificación, junto con la formación en autoprotección y seguridad de la actividad sobre la que versa el Plan de Autoprotección, podrá elaborar el correspondiente Plan. 4. Justificación personal de la temática de estudio. Desde que las titulaciones de Grado sustituyeron completamente a las antiguas Licenciaturas y Diplomaturas se dió la particularidad de que los que ya poseían una carrera técnica o una diplomatura podían obtener su título de Grado correspondiente realizando una serie de créditos, siendo los créditos PFG parte integrante de estos. Además, se da la singularidad de que según la Normativa del Reconocimiento y Transferencia de Créditos en la Universidad de Sevilla de Créditos aprobada por Acuerdo 4.3/CG 22-11-11 y modificada por Acuerdo 7.3/CG 20-2-15, que dice en su artículo 4.2-5) En ningún caso podrán ser objeto de reconocimiento los Trabajos Fin de Grado, todo aquel que decida obtener un Grado con independencia de forma de acceso al mismo está obligado a la realización de un PFG. Podríamos deducir que la exigencia del párrafo anterior se justifica, en cierta medida, por la amplitud de materias sobre las que se puede trabajar el PFG, que hace que no proceda su reconocimiento, independientemente de las experiencias académicas y/o profesionales que aquellos/as matriculados/as que disponen del título de Arquitecto/a Técnico/a han podido desarrollar a lo largo
18 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ de su trayectoria profesional. Y que, por tanto, incita a elegir una temática y un desarrollo el cual el alumno no domine, siendo la función principal de un PFG la de adquirir nuevos conocimientos o perfeccionar conocimientos ya adquiridos académica o profesionalmente. Por ende, tomando en consideración lo expuesto anteriormente, que sumado a mi perfil de titulado en Arquitectura Técnica con 16 años de experiencia, fundamentalmente como Responsable de Proyectos de Edificación Singular en grandes empresas constructoras en el que las responsabilidades y conocimientos adquiridos en materia de prevención de riesgos laborales fueron las habituales para Jefes de Obra, y dándose además la circunstancia que realicé el Master Universitario en Prevención y Seguridad de Riesgos Laborales en la Construcción en el año 2004, en la anteriormente denominada Escuela Universitaria de Arquitectura Técnica de la Universidad de Sevilla que me otorgó los títulos de Técnico Superior en Prevención de Riesgos Laborales en las especialidades en Seguridad en el Trabajo e Higiene Industrial, se toma como reto el desarrollar un PFG en el que desplegar todos los conocimientos académicos y experiencias profesionales obtenidas pero elaborando un documento técnico nunca antes realizado por mi persona. En definitiva, la justificación personal de desarrollar este PFG es la de proyectar algo que sea útil a futuro, el desarrollar un trabajo no elaborado durante la etapa profesional y académica, el potenciar todos los conocimientos adquiridos hasta la fecha, y el aportarlos como vía del proceso de enseñanzaaprendizaje, tanto académica como profesionalmente. Por otro lado, la decisión de elegir el “Centro de Salud Córdoba Centro” tiene la motivación de realizar un Plan de Autoprotección de un edificio sanitario con las singularidades que ello conlleva, así como que este sea de gestión de la Administración Pública que implica a su vez profundizar en los Sistemas de Gestión de la Prevención de dicha Administración. En este sentido, la primera idea que vino a mi mente fue la de que evacuar un centro que alberga a personas enfermas o con movilidad reducida resultaba un reto de singulares características. Por ello, y tras investigar en la plataforma donde se encuentran registrados los PFG de cursos anteriores, y observar que ninguno de los PFG que desarrollaban un Plan de Autoprotección lo habían hecho de un centro sanitario, decidí que podía ser una temática fresca y diferente a lo elaborado hasta ahora. Si bien, se desconoce al 100% que en algún curso anterior al registro telemático existan PFG o Fin de Carrera que desarrollen un Plan de Autoprotección de un Centro Sanitario. La decisión concreta de elegir el “Centro de Salud Córdoba Centro” se debe a que durante mi etapa profesional como Jefe de Obras en grandes constructoras tuve la oportunidad de colaborar con el Estudio de Arquitectura PLANHO (Plan Hospitalario), especializado en la elaboración y dirección de Centros Sanitarios y de renombrado prestigio en el sector. Tras una consulta acerca de cuales habían sido los últimos proyectos y direcciones finalizados 1 , me informaron que entre ellos se encontraba el centro de salud de Córdoba y que la documentación de proyecto podría encontrarla en la página web donde el SAS pública sus licitaciones, si bien, se prestaron a facilitarme dicha documentación 1 Resulta de mayor interés realizar un Plan de Autoprotección de un edificio recientemente ejecutado o reformado, que incluso es posible que aún no tenga su Plan de Autoprotección elaborado.
19 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ directamente, así como el contacto del personal del SAS de Córdoba con quien poder recabar más información necesaria para la elaboración del presente.
20 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ 3. ESTADO DE LA CUESTIÓN
21 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ 3 ESTADO DE LA CUESTIÓN Como ya se comentaba en el punto anterior, el “Centro de Salud Córdoba Centro” es un edificio de reciente entrada en funcionamiento, exactamente inició su andadura al servicio de los ciudadanos de Córdoba en junio de 2019. Si bien, el centro de salud no puede definirse como de reciente construcción propiamente dicho, ya que para su puesta en funcionamiento solo fue necesario la realización de una reforma integral. El centro de salud se ubica en lo que antaño fue el centro periférico de especialidades de Avenida de América de la capital califal, el cual fue construido en los años 60 por la Tesorería General de la Seguridad Social y traspasado en 1984 a la Junta de Andalucía como centro de especialidades perteneciente al complejo sanitario Reina Sofía, estando en funcionamiento hasta mediados de 2013, año en que se llevó a efecto el traslado del personal al Centro de Especialidades Carlos Castilla del Pino y se procedió a su cierre. En diciembre de 2017 se iniciaron las obras de reforma para su adaptación a centro de salud de atención primaria tipo II. El edificio de 5 plantas, más baja, más sótano dejaría sin reformar, y, por ende, sin uso, las plantas cuarta y quinta, procediéndose a la reforma integral, excepto la estructura y la envolvente 2 , del resto del edificio, dándose por terminada la misma en marzo de 2019. Por tanto, como edificio reformado y con una actividad diferente a la anterior 3 , este requiere de un Plan de Autoprotección en cualquiera de las dos modalidades que el SAS refleja en sus procedimientos, conforme a lo expuesto en el punto anterior. Tras consulta con el técnico responsable de la Unidad de Prevención de Riesgos Laborales (en adelante UPRL) para el Distrito Córdoba-Guadalquivir, José Sanz, ha sido elaborado, suscrito y registrado el correspondiente Plan de Autoprotección Abreviado conforme al procedimiento 18 FASE 3, si bien no se me ha podido facilitar el mismo. Así pues, nos encontramos un edificio de sótano, más baja, más cinco y más cubierta plana, al que se le ha realizado una reforma integral a excepción de la estructura, la envolvente y las plantas cuarta y quinta, cuyo proyecto fue suscrito en febrero de 2017, cuyas obras se iniciaron en diciembre de 2017 y finalizaron en marzo de 2019 y con un Plan de Autoprotección Abreviado elaborado. En este sentido decir, por consiguiente, que la reforma del edificio objeto del PFG ha sido proyectada y ejecutada conforme a la legislación y normativa actualmente en vigor. Por ello, los equipos de protección contra incendios que el presente Plan exige no deben diferir con los existentes en el edificio derivados del proyecto y reforma. Tampoco deben darse diferencias en las condiciones de ocupación, ni en las características de los recorridos y vías de evacuación. 2 Las carpinterías de fachada fueron sustituidas. 3 Si bien el edificio sigue siendo de uso sanitario, la actividad de un centro de atención primaria es distinta a la de un centro periférico de especialidades.
22 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ En resumen, el Plan de Autoprotección que desarrolla este documento parte de unas condiciones idóneas para su adecuada puesta en práctica.
23 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ 4. OBJETIVOS
24 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ 4 OBJETIVOS Objetivos Generales El objetivo general por el que se realiza el presente PFG es desarrollar el Plan de Autoprotección del Centro de Salud “Córdoba Centro” en base a la Normativa de Autoprotección y de Prevención de Riesgos Laborales, con el fin de establecer los criterios esenciales, de carácter mínimo para la regulación de la autoprotección, los cuales permitan: ▪ Facilitar: la prevención de los riesgos sobre las personas, los bienes y el medio ambiente, en las actividades realizadas dentro del centro sanitario que puedan resultar afectadas por situaciones de emergencia. ▪ Prever: todas las posibles situaciones de emergencia y sus actuaciones posteriores. ▪ Potenciar: la respuesta adecuada a posibles situaciones de emergencia. ▪ Integrar: el Plan de Autoprotección dentro de los planes y las actuaciones del sistema público de Protección Civil. Objetivos Específicos El Plan de Autoprotección, desarrollado en el punto 7 del presente PFG, cumplirá los siguientes objetivos específicos: ▪ Descripción del establecimiento, sus instalaciones y los sectores o zonas de riesgo potencial. ▪ Identificar, analizar y evaluar los riegos propios y los externos. ▪ Establecer formas de colaboración con el sistema público de Protección Civil. ▪ Garantizar la fiabilidad de las instalaciones y de los medios de protección. ▪ Garantizar la disponibilidad de personas formadas y preparadas para una rápida y eficaz actuación. ▪ Garantizar la intervención inmediata, la evacuación y/o confinamiento (en caso necesario). ▪ Facilitar las inspecciones de los Servicios de la Administración. ▪ Garantizar la intervención de la Ayuda Externa. ▪ Prevenir de los posibles sucesos adversos a todas aquellas actividades, centros, establecimientos, espacios, instalaciones y dependencias recogidos en el anexo I que puedan resultar afectadas por situaciones de emergencia ▪ Identificar los medios de protección existentes y necesarios para mitigar los posibles sucesos (humanos y materiales). ▪ Organizar los medios humanos y materiales, y planificar sus obligaciones. Objetivos Personales ▪ Adquirir destreza y experiencia en la elaboración de Planes de Autoprotección mediante el desarrollo y puesta en práctica de un tipo de proyecto y/o documento técnico que nunca he realizado antes. ▪ Ampliar y aplicar la formación adquirida, tanto teórica como práctica, en relación a la Prevención de Riesgos Laborales y a las demás habilidades y conocimientos que he ido adquiriendo a lo largo
25 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ de mi etapa académica y profesional desde que inicié mis estudios de Arquitectura Técnica en el año 1999. ▪ Actualización y consolidación del conocimiento de las normativas vigentes estudiadas y ampliar el conocimiento de la normativa relacionada con el objeto de estudio de este PFG. ▪ Desarrollar un Plan de Autoprotección que se adecue a la realidad del centro sanitario escogido para la redacción del PFG. ▪ Valorar técnica y económicamente las medidas que se propondrán para la mejora o el cumplimiento del actual estado del centro en cuanto al cumplimiento de la normativa vigente.
32 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ El actual centro de salud fue en sus postrimerías el antiguo centro periférico de especialidades de Avenida de América siendo construido en los años 60 por la Tesorería General de la Seguridad Social y traspasado en 1984 a la Junta de Andalucía como centro de especialidades perteneciente al complejo sanitario Reina Sofía hasta mediados de 2013, cuando se llevó a efecto el traslado del personal al Centro de Especialidades Carlos Castilla del Pino y se procedió al cierre de este. En el año 2017 se iniciaron las obras de reforma y adecuación para su conversión a centro de salud de atención primaria tipo II, que finalizaron en marzo de 2019, entrando en funcionamiento en junio de ese mismo año. El edificio tiene un valor arquitectónico reseñable, si bien, no está catalogado, es un edificio muy correcto que resuelve con solvencia la esquina a Avenida de América y que, a pesar de tener casi 60 años, mantiene unas condiciones de solidez y un aspecto exterior más que aceptables. Se compone de planta sótano, baja + 5 y cubierta transitable, con un patio interior y un pequeño patio de aparcamientos exterior que linda con la fachada sur. Las plantas reformadas y en uso son planta sótano, baja, +1, +2 y +3, así como el núcleo de escaleras de sótano a cubierta, y la cubierta. Esto supone 2.784 m2 construidos de las plantas en uso más 597m2 de la cubierta y castillete. La estructura es de pórticos de hormigón armado, con pilares de 30x30 cm y forjados unidireccionales de viguetas pretensadas autorresistentes de hormigón armado y bovedillas de mortero, sin disposición de mallazo de reparto en la capa de compresión. El intereje de dichas viguetas, cuyo ancho es de 12 cm, es de 76 cm y el espesor del forjado es de 18+5 cm. Las viguetas apoyan en vigas de cuelgue de 40 cm de canto total, es decir, con un descuelgue de 18 cm. Los forjados se encuentran en su mayor parte enlucidos de yeso, de 8mm de media También como elemento estructural y, al mismo tiempo, fundamental para el cumplimiento de la evacuación, el edificio dispone de una escalera exterior de emergencia adosada a su fachada sur. Esta se apoya en 4 pilares de 100x100 mm resueltos con 2UPN100 en cajón. Se encuentra arriostrada a Figura 2. Plano de estructuras de planta tipo (+1, +2, +3, +4, +5, Cubierta) Fuente: Proyecto de ejecución Centro de Salud. Planho Consultores
33 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ través de dos perfiles soldados en cajón y con placa de anclaje al hormigón de fachada. El arriostramiento se resuelve en dos puntos al canto de forjado en cada nivel de forjado. Los perfiles que conforman la zanca son UPN260 con las alas hacia la cara exterior de la escalera y un chapón soldado a las alas del UPN de 400 resuelve el rodapié de la escalera. En lo que se refiere a la envolvente, la fachada existente en el edificio está compuesta por un aplacado de piedra interrumpido por un bandeado vertical que recoge todas las ventanas cuyo acabado es hormigón en su cara exterior, el aplacado está fijado sobre una citara de ladrillo macizo. Ambas tipologías de fachada están trasdosadas al interior con un aislamiento y un tabicón de ladrillo hueco doble, al que se le añadido en la reforma un trasdós de cartón-yeso de 46+13. Al patio interior el cerramiento se reviste con un mortero monocapa y a partir de ahí la misma composición que el anterior hacia el interior. El cortaviento de acceso al local está compuesto por un revestimiento de panel composite de aluminio tipo Alucobond, perfiles y carpintería metálicos de aleación de aluminio 60micras, con vidriería laminar compuesta por vidrio seguridad 6+6, para dotar al local de seguridad. Las carpinterías de las fachadas son oscilobatientes de aluminio lacado con rotura de puente térmico y acristalamiento termoacústico 6(bajo emisivo) /16/6. Por tanto, cumple con las funciones de no Figura 3. Escalera exterior de emergencia fachada sur. Fuente: Elaboración propia
34 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ propagación entre sectores y resistencia al fuego, aislamiento acústico, limitación de demanda energética. En lo que refiere a la compartimentación interior, la tabiquería es un entramado autoportante y placas de yeso laminado hasta forjado sobre perfilería oculta de chapa galvanizada con montantes sencillos o dobles de 70 mm, con aislamiento termo-acústico de lana de roca. La carpintería interior de forma general se compone de puertas ciegas de e=46mm, con alma de poliestireno de alta densidad y acabado chapado de compacto fenólico, excepto las puertas cortafuegos entre sectores las cuales cumplen los estándares marcados por la normativa vigente en sectorización de espacios. El suelo es de terrazo micrograno colocado directamente sobre el forjado con mortero de cemento de 3cm de espesor medio. El techo es falso techo continuo de cartón-yeso, excepto en zonas de espera y baños, que es falso techo desmontable de placas de escayola. Figura 4. Centro de salud. Fachadas norte y este. Fuente: Google maps
35 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ El edificio está equipado con instalación eléctrica, de fontanería y saneamiento, climatización y ventilación, producción de ACS con paneles solares y aerotermia, protección contra incendios, telecomunicaciones, radiotelevisión, Seguridad contra intrusos y CCTV. La acometida eléctrica es en media tensión. Dentro de la parcela, pero fuera del edificio se sitúa un centro de seccionamiento donde se realiza la medición en media, que además supone el fin de la instalación propiedad de Endesa y el principio de la instalación propiedad del SAS. En el interior del edificio, en el sótano, se sitúa el transformador, heredado del anterior uso, que transforma la energía eléctrica a baja tensión. En la misma sala se sitúa el cuadro general del edificio, siendo este el origen de la distribución. Además del cuadro general, existe un subcuadro por planta y diferentes subcuadros para los equipos de gran potencia de otras instalaciones. Figura 5. Planta 3ª. Sala de Espera. Fuente: Planho consultores, S.L.P. Figura 7. Centro de Transformación. Fuente: Elaboración propia Figura 6. Centro de Seccionamiento. Fuente: Planho consultores, S.L.P.
36 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ La instalación de climatización es mediante VRF, situándose las unidades exteriores en cubierta y disponiendo cada sala de su unidad interior con control independiente. En las zonas de espera existen unos equipos recuperadores para ventilación forzada entálpica. El ACS se produce mediante paneles solares situados en cubierta y se acumula en unos depósitos situados en el sótano. Como alternativa a los paneles solares en días no soleados, se dispone de un equipo de aerotermia situado en sótano junto a los depósitos. Figura 8. Paneles solares térmico y unidades exteriores de climatización. Fuente: Planho consultores, S.L.P. Figura 9. Sala de intercambiadores, aerotermia y depósitos acumuladores ACS. Fuente: Elaboración Propia.
37 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ La instalación de protección contra incendios dispone de un sistema de detección mediante detectores y pulsadores y de un sistema de extinción de BIEs y extintores. El grupo de presión y depósitos de acumulación para dar servicio a las BIEs se sitúa en el sótano. El RACK de telecomunicaciones está situado en la planta baja, donde se controla y distribuye la señal de voz y datos a todos los puestos de trabajo del centro. Figura 10. Sala de bombas y depósitos para extinción contra incendios. Fuente: Elaboración Propia.
38 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ 7. DESARROLLO DEL PLAN DE AUTOPROTECCIÓN
39 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ 7 DESARROLLO DEL PLAN DE AUTOPROTECCIÓN En este capítulo se procede al desarrollo del Plan de Autoprotección propiamente dicho como documento técnico especificado en el R.D. 393/2007 de 23 de marzo, por el que se aprueba la Norma Básica de Autoprotección de los centros, establecimientos y dependencias dedicados a actividades que puedan dar origen a situaciones de emergencia. En este sentido, la estructura del presente plan mantiene las directrices estipuladas por el mencionado R.D. a fin de permitir la rápida y eficaz consulta a aquellos entes que en caso de emergencia tuvieren que hacer uso del mismo y no hubieren tenido conocimiento previo de él. Por otro lado, y como se ha comentado en los capítulos precedentes, al tratarse de un Plan de Autoprotección para un centro sanitario público de Andalucía, éste dispone de su manual de elaboración redactado por los Servicios de Prevención del SAS, por cuanto, los modelos que sean exigidos en cada apartado serán conforme a los reflejados en el mencionado manual. Aclarar, en todo caso, que como la estructura establecida por el manual del SAS mantiene las premisas marcadas por el R.D. 393/2007 de 23 de marzo, no existirán incongruencias entre ambos documentos. Si, en el hipotético caso, existiera una diferencia de criterio sobre un elemento puntual, prevalecerá las directrices fijadas por el R.D. como documento normativo y legal de obligado cumplimiento en todo el territorio nacional, frente al manual del SAS que lo que hace es interpretar dicha norma y servir como guía para aquellos que deban elaborar un Plan de Autoprotección para un centro sanitario en la CCAA de Andalucía.
40 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ CAP. 1: IDENTIFICACIÓN DE LOS TITULARES Y DEL EMPLAZAMIENTO DE LA ACTIVIDAD En este primer capítulo se pretende identificar de forma clara y concisa el emplazamiento de la actividad, su titular, el director del Plan de Autoprotección y el director del Plan de Actuación ante Emergencias, en caso de ser distintos. 1.1. Datos generales de la actividad DATOS GENERALES Nombre: Centro de Salud Córdoba Centro Dirección: Avenida América, 1. CP 14001 Localidad: Córdoba (Córdoba) Teléfono: 957 35 57 90; 957 35 57 91; 957 35 57 92 Fax: - Correo electrónico:
[email protected] Uso: Centro: Consultas primaria Ocupación máxima: 637 personas 1.2. Identificación de Titulares de la actividad TITULAR/ES DE LA ACTIVIDAD Nombre: El nombrado como Director Gerente del Distrito Sanitario Dirección: Calle Isla Lanzarote, s/n. CP 14011. Córdoba Teléfono: 957 35 42 32; 957 35 43 17; 957 35 43 09 Fax: 957 35 43 16 Correo electrónico:
[email protected] 1.3. Identificación del Director/a del Plan de Autoprotección y del Director/a del Plan de Actuación en Emergencias DIRECTOR/A DEL PLAN DE AUTOPROTECCIÓN Nombre: El nombrado como Director Gerente del Distrito Sanitario Puesto Trabajo: Director Gerente Distrito Sanitario Córdoba-Guadalquivir Teléfono: 957 35 42 32; 957 35 43 17; 957 35 43 09 Correo electrónico:
[email protected] DIRECTOR/A DEL PLAN DE ACTUACIÓN EN CASO DE EMERGENCIA Nombre: El nombrado como Director del Centro de Salud Puesto de Trabajo: Director del Centro de Salud Córdoba Centro Teléfono: 957 35 57 90; 957 35 57 91; 957 35 57 92 Correo electrónico: [email protected]
41 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ CAP. 2: DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Y DEL MEDIO FÍSICO EN EL QUE SE DESARROLLA El objeto de este capítulo es una descripción detallada de la actividad que se está desarrollando en el centro, así como el medio físico en el que se materializa. 2.1. Descripción de las actividades objeto del Plan de Autoprotección La actividad principal: la que corresponde a un Centro de Salud con una capacidad de 36 consultas de atención primaria, sala de extracciones, consulta de urgencias primarias, etc. Otros usos o actividades complementarias que se desarrollan dentro del Centro de Salud que pueden considerarse como usos diferenciados: ▪ Servicios auxiliares: talleres, almacenes, etc. ▪ Vestuarios y cocina-comedor de los trabajadores ▪ Salas para equipos de Instalaciones 2.2. Descripción del establecimiento, dependecias e instalaciones El centro objeto del Plan de Autoprotección se encuentra dentro del casco urbano de Córdoba, concretamente en la Avenida América, 1. Es un edificio en esquina que cuenta con planta baja, +5, + sótano, + cubierta, de las que sólo están en uso los niveles sótano, planta baja y +1, +2, +3 y cubierta. Los niveles +4 y +5 están sin actividad y necesitarían de una reforma para su puesta en uso. El edificio presenta dos puntos de acceso y es prácticamente exento ya que cuenta con un patio interior y solo una pequeña parte del conjunto de la edificación hace medianera con la finca sita en Avda. América, nº3. En cuanto al uso desarrollado según el PGOU, la actividad podría enclavarse el grupo siguiente: Art. 12.1.9 Uso dotacional, 2.1Uso equipamiento comunitario, b) Asistencia sanitaria La actividad se desarrolla en todos los niveles en uso, existiendo en cada uno de ellos zonas de circulación y espera, locales destinados a diagnóstico y tratamiento (consultas) y locales de apoyo, y concentrándose las salas para instalaciones en los niveles sótano y cubierta. Los locales destinados a centro de transformación, grupo electrógeno, equipos de bombeo contra incendios y ACS y a equipo de Aerotermia se encuentran en el nivel sótano. El nivel sótano es colindante a nivel sótano de un edificio situado en la parcela contigua, la nº3 de la Avenida América. El uso de este espacio en el sótano de la parcela nº3 tal y como se describe en la sede catastral es de almacén. Las unidades exteriores de climatización y los paneles de captación solar para el ACS se sitúan en la cubierta en el nivel +6 A continuación, incluimos los planos de los niveles en uso objeto de este proyecto:
48 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ 2.4. Descripción del entorno Situación Dirección: Avenida América, 1. 14008 Córdoba Localidades próximas: Alcolea de Córdoba, Cerro Muriano, Villarrubia de Córdoba, Puente Viejo. Emplazamiento El edificio se encuentra emplazado en el centro de Córdoba, en un lugar perfectamente accesible a pié y en vehículo, tanto de pequeño como de gran tamaño. Además está perfectamente conectado con otros puntos de la ciudad y el extrarradio a través de autobús y tren. Al norte y este nos encontramos sistemas generales de la ciudad, jardines, equipamiento educativo y equipamiento SIPS conocido en Córdoba como Vial Norte que fue el resultado de la soterración de las vías férreas que atravesaban la ciudad. La parcela que se sitúa frente a la fachada principal es de uso equipamiento y actualmente es un aparcamiento de superficie, siendo objeto de un Estudio de Detalle aprobado. Destaca fundamentalmente el Palacio de la Merced, elemento protegido donde se localiza la Diputación de Córdoba. Figura 17. Mapa Córdoba y alrededores. Fuente: Google maps.
49 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Al sur y oeste encontramos vivienda plurifamiliar en manzana cerrada, con altura desde baja más cuatro plantas a baja más siete plantas en la zona de la avenida de América. Al oeste limita con un edificio residencial y un solar cuyo uso es también residencial. El edificio se encuentra, por tanto, en una zona estratégica de Equipamiento Comunitario de la ciudad que conecta en Centro Histórico con el eje de espacios libres más importante de Córdoba. Figura 18. Situación del Centro de Salud y entorno. Fuente: Google maps.
50 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ 2.5. Descripción de los accesos Condiciones de accesibilidad. Urbanización interior En este punto se expondrá sobre las vías (avenidas, calles, etc) que permiten el acceso de las emergencias a las fachadas del edificio para poder prestar el adecuado servicio. Sobre todo el acceso de bomberos de forma que estos puedan alcanzar las diferentes plantas y en diferentes puntos desde exterior, en caso de estar las vías de acceso interior inaccesibles o bloqueadas. Como se ha comentado en puntos anteriores el Centro de Salud es perfectamente accesible por cualquier tipo de vehículo desde la Avenida de América. La Avenida América es una vía de tres carriles con un único sentido (unos 9 metros de ancho), un línea de aparcamientos en batería (unos 5 metros de ancho) y un acera (de unos 3 metros ancho). La fachada norte que es la que da a la avenida América, es la más corta de las tres al exterior y dispone de pocas ventanas. Desde la Avenida América accedemos a un vial sin salida, propiedad de Diputación de Córdoba, que permite el acceso a la entrada de vehículos situada al final de la misma. Esta vía tiene un carril de unos 3 metros de ancho, una linea de aparcamientos de 2,5 metros de ancho y una acera de unos 1,60 metros de ancho. Desde esta vía, perfectamente accesible para cualquier vehículo, se puede alcanzar cualquier punto de la fachada este, la más amplia y larga, y la que permititía a las emergencias acceder a cualquier punto del edificio desde exterior. Figura 19. Acceso desde Avda. América. Fuente: Google maps.
51 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Accesos al edificio El edificio cuenta con dos accesos , ambos desde la calle sin salida perteneciente a diputación. El acceso principal para el público en general se encuenrtra en la esquina de la calle de diputación con la avenida América. Este acceso, que denominaremos S1, dispone primero de un vestíbulo techado, que no forma parte de la estructura general del edificio, con dos alturas que pueden ser salvadas a través de una escalera o un elevador. Desde este vestíbulo, se accede a la planta 0 del edificio a través de una puerta automática. Figura 20. Calle de Diputación de Córdoba. Fuente: Google maps. Figura 21. Entrada principal desde el exterior. Fuente: Elaboración propia Figura 22. Entrada principal desde el vestíbulo interior. Fuente: Elaboración propia
52 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Al final de la calle de diputación, se sitúan los accesos para personal y vehículo del personal, mercancías, ambulancias. Primero nos encontramos dos puertas, una de paso de persona y otra de paso de vehículos, que denominaremos S2 y S3 respectivamente, que dan acceso al aparcamiento en superficie. Desde ahí se puede acceder por la escalera exterior de emergencias a los niveles 0, +1, +2 y +3. Figura 23. Acceso para vehículos y personal Fuente: Elaboración propia
53 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Características de los Accesos desde el Exterior ▪ Ancho de entrada principal peatonal S1: 1,80 m ▪ Ancho de entrada para personal del centro peatonal S2: 0,80 m ▪ Ancho de entrada para personal del centro vehículos S3: 3,70 m - Desde S2 y S3, se accede a los niveles 0, +1, +2 y +3 a través de la escalera exterior de emergencias por puerta RF-60 de 0,80m de ancho. Tabla 2 Accesos al interior del edificio principal Nota. Elaboración propia a partir del DOC-18-01 “Modelo Plan Autoprotección” del Procedimiento 18 del SAS (2010) Planta de acceso Referencia en planos Dependencia de acceso Baja (Nivel 0) S1 Vestíbulo entrada principal S2 Puerta acceso personal fachada sur S3 Aparcamientos personal S1 S2 S3 Figura 24. Situación y codificación de los accesos al centro de salud Fuente: Elaboración propia
54 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Tabla 3 Esquema de comunicación entre plantas Nota. Elaboración propia a partir del DOC-18-01 “Modelo Plan Autoprotección” del Procedimiento 18 del SAS (2010) NOTA: La escalera E1 es la escalera principal interior del edificio que comunica todos los niveles del edificio y que supone un núcleo protegido de evacuación. La E2 es la escalera exterior de estructura metálica específica para evacuación, situado en el lado opuesto de la E1 para cumplir con las distancias de evacuación marcadas en la normativa, solamente habilitada para los niveles 0, 1, 2 y 3, ya que en los niveles 4 y 5 están sin uso y las puertas está bloqueadas. La escalera E3 da acceso al sótano desde planta baja, aunque su uso está solo reservado al personal está definida como vía de evacuación desde el sótano. Planta Escaleras de comunicación interior E1 E2 E3 Sótano (Nivel -1) Baja (Nivel 0) 1ª (Nivel 1) 2ª (Nivel 2) 3ª (Nivel 3) 4ª (Nivel 4) 5ª (Nivel 5) Cubierta (Nivel 6)
55 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Figura 25. Escalera E1. Escalera principal interior protegida. Comunica todos los niveles Fuente: Elaboración propia Figura 26. Escalera E2. Escalera emergencia exterior. Comunica los niveles +0,+1,+2,+3,+4,+5 Fuente: Elaboración propia Figura 27. Escalera E3. Escalera patio interior mantenimiento. Comunica los niveles -1 y +0 Fuente: Elaboración propia
56 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ CAP. 3: INVENTARIO, ANÁLISIS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS El presente capítulo relaciona los elementos, equipos e instalaciones integrantes que pueden suponer un riesgo para los usuarios y ocupantes del edficio y evalúa el nivel de riesgo que estos suponen. La evaluación del riesgo consiste en la identificación de todos aquellos riesgos que se puedan producir y estimar aquellos que no hayan podido evitarse para así proveer de las respuestas adecuadas a las posibles situaciones de emergencia. Para una buena evaluación, lo primero es identificar el riesgo. El Plan de Autoprotección se realiza ajustándose a la normativa vigente según el desarrollo del centro y sus diferentes usos y dependencias. Para dar cumplimiento a este apartado se adjuntan los planos (Anexo III. – Documentación Gráfica (Planos), según se recoge en el artículo 16 de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales. 3.1. Descripción de las actividades objeto del Plan de Autoprotección Se relacionan las dependencias de riesgo por nivel con indicación del nivel de riesgo: Tabla 4 Nivel de riesgo de las dependencias del Centro de Salud Planta Dependencia o zona Nivel de riesgo Observaciones Cubierta Sala máquinas ascensores Medio Unidades exteriores climatización Bajo Planta 1ª Almacén Bajo Superficie < 15m2 Planta Baja Almacén Bajo Superficie < 15m2 Sala RACK Bajo Planta Sótano Almacén educación sanitaria Bajo Superficie < 15m2 Sala transformador Medio Sala grupo presión PCI Bajo Sala aerotermia y ACS Bajo Cuarto de basuras Bajo Sala grupo electrógeno Bajo Pequeño almacén 1 Bajo Superficie < 15m2 Gran almacén 1 Bajo Gran almacén 2 Bajo Pequeño almacén 2 Bajo Superficie < 15m2 Nota. Elaboración propia a partir del DOC-18-01 “Modelo Plan Autoprotección” del Procedimiento 18 del SAS (2010)
57 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Instalaciones exteriores, dentro del recinto sanitario a. Centro de seccionamiento y contador en MT 3.2. Análisis y evaluación de los riesgo propios de la actividad y de los riesgos externos • Tipos de riesgos asociados a la actividad del Edificio: ▪ Incendio. ▪ Explosión. ▪ Incidentes industriales: Fuga de gases (propano, oxígeno, gases medicinales, etc.), así como inundación. ▪ Incidentes radiactivos. ▪ Accidente o incidente medioambiental: - Derrame de combustible. - Vertido de sustancias peligrosas a la red de alcantarillado. - Derrame de residuos peligrosos. - Mezcla de RP´s y pérdida o desaparición de los mismos. - Escape de gas refrigerante. - Brotes epidémicos de enfermedades infectocontagiosas incontroladas. • Como “Riesgos externos” intencionados: ▪ La amenaza de bomba o acto de sabotaje (Puede proceder de un enfermo mental o un paciente resentido). Figura 28. Situación del Centro de Seccionamiento. Fuente: Elaboración propia
64 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ CAP. 4: INVENTARIO Y DESCRIPCIÓN DE LAS MEDIDAS Y MEDIOS DE AUTOPROTECCIÓN Se procede en este capítulo a relacionar todos los elementos activos y pasivos que sirven para la detección y extinción en caso de incendio. 4.1. Inventario y descripción de las medidas y medios, humanos y materiales, que dispone la entidad para controlar los riesgos detectados, enfrentar las situaciones de emergencia y facilitar la intervención de los Servicios Externos de Emergencias. Se consideran los distintos medios e instalaciones de protección – no exclusivamente de protección contra incendios - disponibles en el Centro: A. Inventario de medios de protección “activa” contra incendios. B. Medios de protección “pasiva” contra incendios: sectorización y evacuación. La protección “activa” contra incendios incluye todos los medios e instalaciones previstas para la detección, la alarma y la extinción de incendios. La protección “pasiva” contra incendios incluye las condiciones y especificaciones de diseño del propio Edificio para minimizar las consecuencias de cualquier incendio. Son especialmente importantes a tener en cuenta: ▪ Las condiciones de sectorización, que permiten el confinamiento del incendio dentro de un sector de incendios. ▪ Las condiciones de evacuación que permiten el desalojo parcial de una zonao el desalojo total del Edificio. A. Inventario de medios de protección “activa” contra incendios. Tabla 12 Inventario de medios de protección Medios de Protección Sí/No Cobertura Observaciones Total Localización Extintores Polvo 6kg Sí 26 Según ley (ver tabla) Eficacia: 27A-183B Polvo 25/50kg No CO2 3kg No CO2 5kg Sí 11 Según ley (ver tabla) Eficacia: 89B BIEs 45mm No 25mm Sí 10 Según ley (ver tabla) Empotrada Reserva de agua Sí 1 Sótano 12m3= 4 Depósitos
65 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Grupo de presión Sí 1 Sótano 12m3/h 65m.c.a. Detectores humos Sí 119 Según ley (ver tabla) Analógico inteligente térmicos No CO No Alarma General Sí Planta Baja Junto a Admisiones Pulsadores Sí 15 Según ley (ver tabla) Rociadores No Instalaciones automáticas de extinción No Columna seca No Boca siamesa en fachada conectada a las BIEs Sí 1 Hidrante urbano No EPIs Sí 2 Ropa completa ignífuga Nota. Elaboración propia a partir del DOC-18-01 “Modelo Plan Autoprotección” del Procedimiento 18 del SAS (2010) Resumen de medios de protección disponibles en el edificio Tabla 13 Medios e instalaciones interiores de protección general Ubicación Detectores Pulsadores Central Alarma BIEs Extintores 6kg 27A-183B Extintores 5Kg CO2 89B NIVEL -1 32 3 2 9 6 NIVEL 0 25 3 1 2 3 1 NIVEL +1 22 3 2 3 1 NIVEL +2 19 3 2 3 1 NIVEL +3 19 3 2 3 1 NIVEL +4 2 NIVEL +5 2 NIVEL +6 2 1 1 Nota. Elaboración propia a partir del DOC-18-01 “Modelo Plan Autoprotección” del Procedimiento 18 del SAS (2010) Instalaciones exteriores de protección:
66 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Boca siamesa de 45mm en fachada conectada al sistema de BIE`s para aporte de agua a presión por Bomberos en caso de fallo en el sistema de bombeo o por consumo completo del agua acumulada en depósitos o aljibe. Descripción de los medios de protección disponibles: - EXTINTORES ▪ Son medios portátiles de extinción. ▪ Sirven para actuar sobre pequeños incendios ▪ Deben y pueden ser utilizados por cualquier persona - BOCAS DE INCENDIO EQUIPADAS (BIE) ▪ Es una instalación fija de agua que proporciona una gran capacidad de extinción ▪ Prevista para su utilización en el interior de los edificios. ▪ Deben ser utilizados por miembros del equipo de emergencia. - INSTALACIONES AUTOMATICAS DE EXTINCIÓN ▪ Entran en funcionamiento automáticamente en caso de incendio. ▪ Disponen de una opción de accionamiento manual. ▪ Cubren riesgos localizados: almacén - SISTEMA DE DETECCIÓN Y ALARMA DE INCENDIOS ▪ Sistemas que detectan el inicio de un fuego y activan la alarma. ▪ Cubren amplias zonas de la fábrica pero no todas. ▪ Disponen de una red de pulsadores para accionar la alarma manualmente. Detección Automática. El cometido de los modernos sistemas de detección de incendio es el de reconocer una emergencia, a ser posible en su fase de comienzo y avisar automáticamente al personal de auxilio o a cualquier otro, limitando el foco de incendio, activando las instalaciones técnicas y contra incendios, de forma que los daños sean los mínimos posibles. Cuando se produce un fuego, los primeros gases de la combustión son captados por el detector iónico encargado de la vigilancia de la zona afectada, activándose y enviando una señal eléctrica al correspondiente módulo de zona. La señal es procesada en la cabina de control y señalización, Medios técnicos
67 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ y aprovechada para dar la alarma tanto óptica como acústica. Este mismo efecto se consigue actuando sobre los pulsadores manuales de alarma. En caso de corte en el suministro de energía eléctrica, se dispone de un equipo de reserva. La distribución de los distintos elementos del sistema de detección, queda reflejado en planos. Extinción Automática (rociadores) Extinción automática de rociadores de CO2, en planta 2ª en sala informática (servidor), en planta 1ª en laboratorio de hematología y en planta baja en farmacia. Bocas de Incendio Equipadas (B.I.E.) Son equipos de extinción mediante agua a presión distribuidos en todos los edificios y dotados de manguera de longitud suficiente para cubrir la superficie destinada a cada puesto. Formado por una caja metálica mural con tapa de metálica, conteniendo una manguera enrollada, dotada de lanza de salida de agua; racor de unión, manómetro y llave de cierre y apertura, unidas por una línea de tuberías con el grupo de presión contra incendios y las toma de fachadas de bomberos. Las características técnicas de las B.I.E., son: Tabla 14 Características técnicas de la BIE Tipo de B.I.E. 25 mm, flexible Longitud de manguera 20-25 metros Caudal mínimo 1 m3/minuto Intervalo de presión 3-6 BAR Lanza Triple efecto (chorro, niebla, cierre ) Nota. Elaboración propia a partir del DOC-18-01 “Modelo Plan Autoprotección” del Procedimiento 18 del SAS (2010) Pulsadores de Alarma. Están situados de forma homogénea en todo el Centro, configurando cada uno una zona de detección. Presentan un sistema formado mediante cristal de fácil rotura que cierra un circuito eléctrico que envía una señal a la Central de Instalación Contra Incendios, ubicado en central telefónica.
68 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ La distribución queda contemplada en los planos de planta. Señalización Óptica. La señalización óptica está basada en la utilización y apreciación del color. En el proceso visual tienen interés los siguientes elementos: ▪ La luz como energía radiante. ▪ Los objetos como modificadores de la energía radiante. ▪ El ojo como receptor de la energía radiante modificada por los objetos y formador de imágenes. Ante estas apreciaciones, existe una normativa referida a los colores utilizados en la señalización de vías de evacuación y en las dimensiones de las distintas señalizaciones. El hospital cuenta con una señalización de salidas de emergencia y vías de evacuación. Esta señalización está compuesta por: ▪ Rótulo de salida de emergencia ▪ Rótulo de señalización de vías de evacuación ▪ Rótulos de puestos de mangueras de extinción de incendios. ▪ Rótulos de indicación de pulsadores de alarma. Señalización Acústica. El Centro dispone de un sistema de alarma acústica distribuido por todas las plantas, que se activa cuando existe una señal de alarma continua en uno o varios detectores y pulsadores de incendio Alumbrado de Emergencias. Es aquél que permite en caso de fallo del alumbrado general la evacuación segura y fácil del público hacia el exterior. Recursos propios El Centro cuenta con personas que la organización de emergencia ha designado para formar parte del “equipo de emergencia”, proporcionándoles la formación, la instrucción y el adiestramiento Medios Humanos
69 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ necesario para poder desempeñar sus funciones con fiabilidad y eficacia en materia de extinción de incendios y control de situaciones de emergencia. En el capítulo 6 relativo al “plan de actuación”, en el apartado 6.4 se describe la organización de emergencia prevista en el Centro de Salud. La disponibilidad de medios humanos puede influir evidentemente en la emergencia que se esté tratando. Como ejemplo se podría exponer que el mismo tipo de fuego que durante una jornada normal daría lugar a una emergencia parcial, en horario nocturno sería posiblemente una emergencia general. Clasificación y organización de equipos. Para que el personal de emergencia resulte útil es imprescindible definir su organización. Dicha estructura estará constituida por mandos y equipos de actuación que deberán hacer posible el desarrollo de aquellas acciones que sean necesarias acometer. Atendiendo a las necesidades del Centro, la estructura de mando, quedará constituida por: ▪ Comité de Emergencias (C.E.). ▪ Dirección del Plan de Autoprotección (D.P.A.). ▪ Dirección del Plan de Actuación en Caso de Emergencias (D.P.A.C.E.) y Jefatura de emergencias (J.E.). ▪ Jefatura de intervención (J.I.). ▪ Equipos de 2ª Intervención (E.S.I.). ▪ Equipo de Ayuda a la Evacuación (E.A.E.). ▪ Centro de Control (C.C.). ▪ Centralita. ▪ Equipos de 1ª Intervención (E.P.I.). ▪ Vigilancia de seguridad (V.S.). ▪ Ayuda exterior (A.E.). Comité de Emergencias (C.E.). Órgano consultivo, de asesoramiento, apoyo y coordinación de la Jefatura de Emergencias (J.E.) constituido por: Dirección Gerencia del Distrito Sanitario o su delegación, la Dirección del Centro de Salud o su delegación, la Dirección de Enfermería o persona(s) delegada(s), la Dirección Económico-Administrativa y Servicios Generales, la Subdirección(es) médica(s) o su delegación(es), la Subdirección(es) de Enfermería o su delegación(es), la Subdirección de Servicios Generales, la Subdirección Económico- Administrativa Área de Personal, Jefatura de Mantenimiento o persona(s) delegada(s), Jefatura de Personal Subalterno o su delegación, Jefatura del Servicio de Vigilancia o su delegación, Jefatura del Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias o su delegación y la Jefatura de la Sección de la Unidad de Urgencias o su delegación; así como cualesquiera otros estamentos que se estimaren convenientes.
70 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Cuando la actuación de emergencia exija la intervención externa, el Comité de Emergencias estará además formado por la Dirección de Emergencias 112, Dirección 061, Dirección de Consorcio de Bomberos; así como cualesquiera otras instituciones que se estimare conveniente. Dirección del Plan de Autoprotección (D.P.A.). Es el representante del Centro de Salud que dispone de capacidad jerárquica y presupuestaria para mantener e implantar el Plan de Autoprotección. Dirección Gerencia del Distrito Sanitario Córdoba-Guadalquivir es quien ostenta el puesto de Director del Plan de Autoprotección, el cual podrá delegar en otro cargo directivo. Dirección del Plan de Actuación en Caso de Emergencias (D.P.A.C.E.) y Jefe de emergencias (JE) Es el responsable máximo de la emergencia, según lo establecido por la planificación de emergencias, debiendo existir en todo momento uno. Es el que tiene la responsabilidad de tomar la decisión de evacuar total o parcialmente un edificio. Corresponde esta responsabilidad al Director del Centro de Salud, o en su ausencia a la persona que lo represente: su Médico Sustituto o de guardia. El jefe de emergencias facultativamente podrá constituir un Comité de Emergencias el cual lo formará el jefe de emergencias, jefe de intervención, jefe de evacuación, como titulares; así como cualquier otro componente que estime oportuno tales como cargos intermedios, el responsable de Servicio Atención al Ciudadano para la organización de las conferencias de prensa, etc. Jefe de intervención (JI) Corresponde esta función al Responsable de Mantenimiento o en su defecto los maestros industriales del Servicio de Mantenimiento Es el máximo responsable en el lugar de la emergencia. Equipos de Segunda Intervención (ESI) Lo compondrán personal de Enfermería del Centro de Salud. Equipo de Ayuda y Evacuación (EAE) Estará organizado en cada área o servicio de cada planta de hospitalización, en los quirófanos, en Salud Mental, Pediatría y en cada sector de incendio de acceso general al público o en cada sector de incendio con otros usos no hospitalarios. Lo compondrán personal de Facultativo asignado para cada planta del Centro de Salud.
71 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Centro de Control (CC) Se encuentra ubicado en el despacho del Director del Centro de Salud donde se dirigirá cualquier acción que afecte a las emergencias. Se reunirán el jefe de emergencias y el jefe de evacuación, además de la Dirección de Enfermería y demás colaboradores que estimen oportuno para conformar el Comité de Emergencias. En caso de que el despacho de la Director del Centro de Salud no pueda ser ocupado, se dirigirán al despacho adjunto. Centralita (Centro de Coordinación de Emergencias). Mostradores de Admisión y Atención al Público 957 35 57 90 / 957 35 57 91 / 957 35 57 92. Equipos de Primera Intervención (EPI) En estos equipos está integrada toda la plantilla del Hospital. Equipos de apoyo (EAP). Vigilante de Seguridad y personal de mantenimiento, función de la franja horaria.
72 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Recursos externos En última instancia, el Plan de Autoprotección prevé la intervención de servicios especializados – Ayuda Externa – cuando sea necesaria. El directorio se presenta en hoja aparte. Existe, no obstante, un servicio telefónico desde donde se canalizan y gestionan todo tipo de emergencias: 112 Los “tiempos de respuestas” de los servicios vienen condicionados a la distancia a la que se encuentran y a la velocidad media que puedan desarrollar según las dificultades del tráfico. Tabla 15 Directorio de ayuda externa AYUDA EXTERNA LOCALIZACIÓN TIEMPO DE RESPUESTA Agrupación de voluntarios de Protección Civil y Emergencias de Córdoba Avda. De Los Custodios, s/n, 14004 Córdoba. 654 71 87 74 / 957 238 700 10 minutos, aproximadamente Servicio de Bomberos de Córdoba Avda. De Los Custodios, s/n, 14004 Córdoba. 957 45 54 95 / 080 10 minutos, aproximadamente Avda. Virgen del Mar, 47, 14014 Córdoba. 957 45 54 95 / 080 13 minutos, aproximadamente Policía Local Córdoba Avda. De Los Custodios, s/n 14004 Córdoba. 957 45 53 00 / 092 10 minutos, aproximadamente Policía Nacional Córdoba Av. Dr. Fleming, 2, 14004 Córdoba 957 52 39 69 / 091 8 minutos, aproximadamente Guardia Civil Córdoba Avda. de Medina Azahara, 2, 14005 Córdoba 957 41 41 11 / 062 10 minutos, aproximadamente Policía Autonómica Córdoba Avda. del Brillante, 16, 14006 Córdoba 957 74 51 09 6 minutos, aproximadamente 061 (Empresa Pública de Emergencias Sanitarias- EPES) Hospital Los Morales Edificio Anexo, CO-3405, S/N 14012 Córdoba 061 13 minutos, aproximadamente Cruz Roja Córdoba Cañada Real Mestas, 2, 14005 Córdoba 957 43 38 78 10 minutos, aproximadamente Nota. Elaboración propia a partir del DOC-18-01 “Modelo Plan Autoprotección” del Procedimiento 18 del SAS (2010)
73 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ B. Medios de protección “pasiva” contra incendios: sectorización y evacuación. El edificio tiene 5 plantas más una en sótano que tiene una salida en su nivel. Verticalmente el edificio se configura de la siguiente forma: ▪ Nivel +5: planta en bruto. ▪ Nivel +4: planta en bruto ▪ Nivel +3: consultas externas, una espera común, aseos generales de planta. ▪ Nivel +2: consultas externas, una espera común, aseos generales de planta. ▪ Nivel +1: consultas externas, una espera común, aseos generales de planta. ▪ Nivel +0: consultas externas, atención inmediata, vestíbulo de acceso, zonas de atención a los usuarios, aseos generales de planta. ▪ Nivel -1: educación sanitaria, zona de estar de personal, instalaciones. El edificio se compartimenta en dos sectores de incendio, uno de gran tamaño que alberga toda la zona de actuacion de este proyecto (2.442m²) y otro sector con las dos plantas restantes (952m²). Ambos son sectores verticales existiendo la compartimentación en el exterior de ellos pero no internamente. De esta manera se favorece reducir los elementos de sectorización y las compuertas, se facilita el mantenimiento, sin merma de seguridad en el mismo. Tabla 16 Tabla 17 Niveles y usos del edificio Sectorización por niveles Nota. Elaboración propia Nota. Elaboración propia El núcleo de ascensores que está comunicando los dos sectores de incendio dispone de paredes REI-90 (el muro de ladrillo existente e>11cm enfoscado por la cara expuesta según CTE DB SI, tiene una resistencia al fuego EI-90, por lo que cumple con ese requisito) y puertas E30. Además de los dos sectores principales hay locales de riesgo que se compartimentan respecto del resto del edificio con las correspondientes paredes y puertas cortafuego. ORGANIGRAMA EDIFICIO Nivel Cota Area NIVEL 5 +15,50 En bruto NIVEL 4 +12,40 En bruto NIVEL 3 +9,30 CCEE NIVEL 2 +6,20 CCEE NIVEL 1 +3,10 CCEE NIVEL 0 +0,00 ACCESO - CCEE NIVEL -1 -3,10 ACCESO - CCEE SECTORIZACIÓN POR NIVELES Nivel Cota Area NIVEL 5 +15,50 En bruto NIVEL 4 +12,40 En bruto NIVEL 3 +9,30 SV1 NIVEL 2 +6,20 SV1 NIVEL 1 +3,10 SV1 NIVEL 0 +0,00 SV1 NIVEL -1 -3,10 SV1+LRE
80 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Sistemas de detección y alarma de incendios. Tabla 23 Mantenimiento de detección y alarma de incendios Nota. Recuperado del DOC-18-01 “Modelo Plan Autoprotección” del Procedimiento 18 del SAS (2010) Sistema manual de alarma Tabla 24 Mantenimiento del sistema manual de alarma Ref. Comprobación Trimes Semest Anual Quinq a) Comprobación de funcionamiento de la instalación (con cada fuente de suministro). X b) Mantenimiento de acumuladores (limpieza de bornas, reposición de agua destilada, etc.). X c) Verificación integral de la instalación. X d) Limpieza de sus componentes. X e) Verificación de uniones roscadas o soldadas. X f) Prueba final de la instalación con cada fuente de suministro eléctrico. X Nota. Recuperado del DOC-18-01 “Modelo Plan Autoprotección” del Procedimiento 18 del SAS (2010) Ref. Comprobación Trimes Semest. Anual Quinq. a) Comprobación de funcionamiento de las instalaciones (con cada fuente de suministro). X b) Identificación y sustitución de pilotos, fusibles, etc., defectuosos. X c) Mantenimiento de acumuladores (limpieza de bornas, reposición de agua destilada, etc.). X d) Verificación integral de la instalación. X e) Limpieza del equipo de centrales y accesorios. X f) Verificación de uniones roscadas o soldadas. X g) Limpieza y reglaje de relés. X h) Regulación de tensiones e intensidades. X i) Verificación de los equipos de transmisión de alarma. X j) Prueba final de la instalación con cada fuente de suministro eléctrico. X
81 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Instalaciones automáticas de extinción Tabla 25 Mantenimiento de instalaciones automáticas de extinción Ref. Comprobación Trimes Semest. Anual Quinq a) Comprobación de que las boquillas del agente extintor o rociadores están en buen estado y libres de obstáculos para su funcionamiento correcto. X b) Comprobación del buen estado de los componentes del sistema, especialmente de la válvula de prueba en los sistemas de rociadores, o los mandos manuales de la instalación de los sistemas de polvo, o agentes extintores gaseosos. X c) Comprobación del estado de carga de la instalación de los sistemas de polvo, anhídrido carbónico, o hidrocarburos halogenados y de las botellas de gas impulsor cuando existan. X d) Comprobación de los circuitos de señalización, pilotos, etc., en los sistemas con indicaciones de control. X e) Limpieza general de todos los componentes. X f) Comprobación integral, de acuerdo con las instrucciones del fabricante o instalador, incluyendo en todo caso: - Verificación de los componentes del sistema, especialmente los dispositivos de disparo y alarma. - Comprobación de la carga de agente extintor y del indicador de la misma (medida alternativa del peso o presión). - Comprobación del estado del agente extintor. - Prueba de la instalación en las condiciones de su recepción. X Nota. Recuperado del DOC-18-01 “Modelo Plan Autoprotección” del Procedimiento 18 del SAS (2010) Boca siamesa exterior Tabla 26 Mantenimiento de la boca siamesa exterior Nota. Recuperado del DOC-18-01 “Modelo Plan Autoprotección” del Procedimiento 18 del SAS (2010) Ref. Comprobación Trimes Semest Anual Quinq. a) Comprobar la accesibilidad a su entorno X b) Comprobar la señalización en los hidrantes enterrados. X c) Inspección visual comprobando la estanquidad del conjunto. X d) Quitar las tapas de las salidas, engrasar las roscas y comprobar el estado de las juntas de los racores. X e) Engrasar la tuerca de accionamiento o rellenar la cámara de aceite del mismo. X f) Abrir y cerrar el hidrante, comprobando el funcionamiento correcto de la válvula principal y del sistema de drenaje. X
82 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Abastecimientos de agua contra incendios. Tabla 27 Mantenimiento del agua contra incendios Ref. Comprobación Trimes Semes Anual Quinq. a) Verificación por inspección de todos los elementos, depósitos, válvulas, mandos, alarmas motobombas, accesorios, señales, etc. X b) Comprobación de funcionamiento automático y manual de la instalación de acuerdo con las instrucciones del fabricante o instalador. X c) Mantenimiento de acumuladores, limpieza de bornas (reposición de agua destilada, etc.). X d) Verificación de niveles (combustible, agua, aceite, etcétera). X e) Verificación de accesibilidad a elementos, limpieza X general, ventilación de salas de bombas, etc. f) Accionamiento y engrase de válvulas. g) Verificación y ajuste de prensaestopas. X h) Verificación de velocidad de motores con diferentes cargas. X i) Comprobación de alimentación eléctrica, líneas y protecciones. X j) Gama de mantenimiento anual de motores y bombas de acuerdo con las instrucciones del fabricante. X k) Limpieza de filtros y elementos de retención de suciedad en alimentación de agua. X l) Prueba del estado de carga de baterías y electrolito de acuerdo con las instrucciones del fabricante. X m) Prueba, en las condiciones de su recepción, con realización de curvas del abastecimiento con cada fuente de agua y de energía. X Nota. Recuperado del DOC-18-01 “Modelo Plan Autoprotección” del Procedimiento 18 del SAS (2010) NOTA: Las revisiones trimestrales pueden ser realizadas por el titular. Las anuales y quinquenales tienen que ser realizadas por “Mantenedor Autorizado”.
83 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ 5.3. Realización de las inspecciones de seguridad de acuerdo con la normativa vigente El Servicio responsable de gestionar las condiciones de seguridad y salud en el Centro de Salud, determinará la periodicidad y el alcance de las inspecciones de seguridad dentro de la consideración de “inspecciones ordinarias” previstas en el sistema de gestión de prevención de riesgos laborales y dentro de las actuaciones que corresponde hacer de “evaluación de riesgos” para identificar situaciones de riesgo de incendio (PRO-16). Para la realización de “inspecciones ordinarias” del riesgo de incendio deberá disponerse de una lista de comprobación que sirva como herramienta de seguimiento y control de las situaciones de seguridad contra incendios “no conformes”. Por otro lado, el centro de estudio presenta una relación de instalaciones sujetas a “inspección reglamentaria” que con la periodicidad y el alcance que determina la reglamentación de cada una de ellas, debe ser realizada por un “Organismo de Control Autorizado”. La relación exhaustiva de las instalaciones afectadas por este requisito legal, así como la documentación y el “libro de registro” de las inspecciones de seguridad que se lleven a cabo, incluidas las actas de “conformidad” y/o acciones correctivas derivadas de las inspecciones, deben estar depositadas en el Servicio de Mantenimiento, responsable de su gestión y control. Tabla 28 Inspección de instalaciones por OCA INSTALACIONES QUE DEBEN SER INSPECCIONADAS PERIODICIDAD CENTROS DE TRANSFORMACIÓN (RD 3275/ 1982) 3 AÑOS INSTALACIÓN BAJA TENSIÓN LOCAL DE PÚBLICA CONCURRENCIA (RD 842/2002) 5 AÑOS INSTALACIONES CONTRA INCENDIOS (RD 2267/2004) 2,3 o 5 AÑOS ASCENSORES EDIFICIOS PÚBLICA CONCURRENCIA (RD 2291/1985) 2 AÑOS ALMACENAMIENTO DE PRODUCTOS QUÍMICOS (RD 656/2017) 5 AÑOS Nota. Elaboración propia
84 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ CAP. 6: PLAN DE ACTUACIÓN ANTE EMERGENCIAS En este capítulo se definen las acciones a desarrollar para el control inicial de las emergencias, garantizándose la alarma, la evacuación y el socorro. El Plan de actuación alcanza a todo el recinto, a todos y cada uno de las edificaciones. 6.1. Identificación y clasificación de las emergencias Las situaciones de emergencias que fundamentalmente se tendrán en cuenta son: ▪ El incendio y/o explosión. ▪ La amenaza de bomba. ▪ Medioambiental. ▪ Industriales (pej. fugas de agua, de gases de O2 en planta, protóxido en quirófano, etc.) ▪ Radiológica Los Planes Específicos ante Emergencias Medioambientales, Industriales y Radiológicas serán elaborados por los técnicos competentes, definiendo sus campos de competencia y respetando la cadena de mando y estructura, al objeto de garantizar la integración de sus actuaciones en los procedimientos del presente Plan (Alarma, intervención y evacuación). No obstante, cualquier incidente, accidente, o emergencia, cualquiera que sea su naturaleza, entrará en el objeto de este Plan de Autoprotección ya que: 1. El Plan de alarma garantiza la movilización y activación del Plan de Autoprotección en cualquier caso. 2. Si la situación de emergencia es atípica y no existen instrucciones de intervención específicas hay que tener en cuenta que la estructura organizativa de emergencia prevista tiene que tener capacidad operativa suficiente para tomar decisiones y resolver problemas en cualquier situación. 3. El Plan de Evacuación previsto es independiente de la naturaleza de la emergencia y se activa en función de la gravedad y el riesgo para las personas. Tipos de Emergencia según la gravedad Se distinguen tres niveles de emergencias, según su gravedad: ▪ Conato de emergencia (nivel 1): Situación en la que el riesgo o accidente que la provoca, puede ser controlado de forma sencilla y rápida, con los medios y recursos disponibles presentes en el momento y lugar del incidente. ▪ Emergencia local (nivel 2): Situación en la que el riesgo o accidente requiere para ser controlado la intervención del equipo de intervención, formado por las personas designadas e instruidas expresamente para ello; afecta a una zona del edificio y puede ser necesaria la “evacuación parcial” o desalojo de la zona afectada.
85 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ ▪ Emergencia general (nivel 3): Situación en la que el riesgo o accidente pone en peligro la seguridad e integridad física de las personas y es necesario proceder al desalojo o evacuación total o parcial. Requiere la intervención de equipos de alarma y evacuación y ayuda externa. 6.2. Procedimientos de actuación ante emergencias. Cualquier situación de emergencia que se considere, requiere actuaciones que básicamente pueden ser clasificadas entre alguno de los siguientes grupos: ▪ Actuaciones de “alarma “: Son las actuaciones que activan el Plan de Autoprotección y provocan la movilización de recursos de acuerdo a la gravedad del riesgo o accidente ▪ Actuaciones de “intervención”: Son las actuaciones propias de intervención de los equipos designados en instruidos para el control del riesgo o accidente. ▪ Actuaciones de “evacuación”: Son las actuaciones correspondientes al estado o situación de emergencia general, en la que es necesario proceder al desalojo o evacuación de la planta.
86 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Esquema general de desarrollo El esquema general de las actuaciones que corresponde desarrollar en el Plan de Autoprotección se representa en el siguiente esquema general: PLAN DE ALARMA Activa el Plan de Emergencia y moviliza los recursos necesarios. De acuerdo a los distintos” grados de Emergencia” que pueden presentarse, se establecen los siguientes “niveles de alarma” -Alerta: Situación de “conato de emergencia” o primer aviso que requiere evaluar la situación -Alarma local: Situación que requiere la actuación de los “equipos de intervención”. -Alarma general: Situación de grave peligro que requiere proceder al desalojo o evacuación del edificio. PLAN DE EVACUACIÓN Determina el conjunto de instrucciones a seguir para el desalojo parcial o total del edificio. •Señal de alarma general •Itinerarios •Opciones de salida •Puntos de reunión exterior •Normas de conducta •Información y simulacro PLAN DE INTERVENCIÓN Prevé las actuaciones que corresponde ejecutar, con los recursos humanos y materiales disponibles, sobre los distintos supuestos de emergencia que se han previsto. •Incendio •Amenaza de bomba •Accidente laboral o enfermedad •Medioambiental •Industria •Radiológica PLAN DE Figura 29. Esquema Plan de Emergencia. Fuente: Recuperado del DOC-18-01 “Modelo Plan Autoprotección” del Procedimiento 18 del SAS (2010)
87 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ 6.2.1. Plan de Alarma El control de una situación de emergencia y de seguridad de las personas frente a ella, depende fundamentalmente de la inmediatez con que se activa el Plan de Autoprotección, movilizando los recursos previstos. Objetivo: Conseguir una rápida movilización de los recursos necesarios, según la gravedad del riesgo. Para ello se establecen niveles de alarma para los distintos “niveles de gravedad”. Cada nivel de alarma debe marcar pautas de actuación y movilización diferentes. ▪ Conato de emergencia (nivel 1)……………………………………………….ALERTA ▪ Emergencia local (nivel 2)………………………………………………………..ALARMA LOCAL ▪ Emergencia general (nivel 3)……………………………………………………ALARMA GENERAL Centro de Coordinación El Centro de Coordinación de emergencias es donde se reciben las llamadas de alarma y desde donde se movilizan los recursos necesarios para el control de la emergencia. ▪ De 8h a 20h -Mostradores de Admisión -957 35 57 90 / 957 35 57 91 / 957 35 57 92- Personal Administrativo de Atención al Público. ▪ De 20h a 8h -Empresa de vigilancia privada -900 01 37 31 – Securitas. La alarma de incendios está conectada a la alarma de intrusismo y vigilancia del centro de salud para que en caso de conato de incendio o incendio, la empresa de vigilancia se persone en el mismo y proceda a la pertinente llamada a los Servicios de Emergencia. INSTRUCCIONES GENERALES Cualquier persona que pueda verse involucrada en una situación de “conato de emergencia” está obligada a comunicarlo de inmediato al Centro de Coordinación La situación de ALERTA se activa: ▪ Por activación de un detector automático. ▪ Telefónicamente marcando la extensión 8h – 20h. 957 35 57 90 / 957 35 57 91 / 957 35 57 92 (Admisión) 20h – 8h. 900 01 37 31 (Securitas) ▪ Mediante pulsador de alarma. Actuaciones en ALERTA – nivel 1
88 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ INSTRUCCIONES ESPECÍFICAS PARA EL CENTRO DE COORDINACIÓN El Centro de Coordinación confirmara la veracidad de la alarma: a) Alarma no confirmada (falsa alarma): información a Jefe de Intervención el cual confirmará el cierre de la incidencia. b) Alarma confirmada: ▪ Avisar al Jefe de Intervención y Equipo de Segunda Intervención. ▪ Avisara al jefe de Emergencia y Jefe de Evacuación. ▪ El Jefe de Intervención informará al Jefe de Emergencias. Jefe de Intervención, comunica: ▪ Al Centro de Coordinación la confirmación del nivel de alarma. ▪ La situación al Jefe de la Emergencia para aviso al 112. Jefe de emergencia: ▪ Cambia nivel de Emergencia si procede. ▪ Alerta o activa al Equipo Específico de Emergencias. ▪ Activa Comité de Autoprotección (si procede). ▪ Comunica a Dirección – Gerencia si no coincide en la misma persona. INSTRUCCIONES ESPECÍFICAS PARA EL CENTRO DE COORDINACIÓN Jefe de Emergencias: ▪ Cambia nivel de Emergencia si procede. ▪ Activa al Equipo Específico de Emergencias ▪ Declarará el estado de “Emergencia General” si procede. Actuaciones en ALARMA LOCAL – nivel 2 Actuaciones en ALARMA GENERAL – nivel 3
89 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ 6.2.2. Plan de Intervención Objetivo: Prever las actuaciones básicas que corresponden a los distintos supuestos de emergencias que pueden presentarse: ▪ Incendio ▪ Amenaza de Bomba ▪ Incidente o accidente medioambiental ▪ Industrial ▪ Radiológica En una primera intervención, la extinción con los medios portátiles (extintores) deberá ser realizada por las personas presentes en el lugar donde se inicie el incendio. (Equipo de Primera Intervención –EPI-). Para ello, todo el personal recibirá instrucciones generales de empleo y uso de los mismos. No obstante, los trabajos de extinción y control de un incendio que no es apagado en sus fases iniciales, serán realizados por el Equipo de Segunda Intervención (ESI) y dirigidos por el Jefe de Intervención Si intervienen los Servicios de Bomberos profesionales, llevarán el mando y la iniciativa. El Equipo de Segunda Intervención (ESI) se retirará si no es precisa su colaboración. Los medios e instalaciones de protección disponibles son: A.- EXTINTORES ▪ Son medios portátiles de extinción. ▪ Sirven para actuar sobre pequeños incendios ▪ Deben y pueden ser utilizados por cualquier persona B.- BOCAS DE INCENDIO EQUIPADAS (BIE) ▪ Es una instalación fija de agua que proporciona una gran capacidad de extinción ▪ Prevista para su utilización en el interior de los edificios. ▪ Deben ser utilizados por miembros del equipo de emergencia. C.- INSTALACIONES AUTOMATICAS DE EXTINCIÓN ▪ Entran en funcionamiento automáticamente en caso de incendio. ▪ Disponen de una opción de accionamiento manual. ▪ Cubren riesgos localizados: almacén Actuaciones frente al INCENDIO
96 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Esquema general de “secuencias operativas de actuación” Figura 30. Esquema General de secuencia operativa de actuación Fuente: Recuperado del Plan de Autoprotección de la Secretaría General de la Administración Pública de Laura Gómez Recio (2020)
97 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ 6.3. Identificación y funciones de las personas y equipos que llevarán a cabo los procedimientos de actuación en emergencias. Para toda situación de emergencia se establece un mando único y una organización jerarquizada para una mayor garantía de eficacia y seguridad en las intervenciones. La estructura organizativa presenta las siguientes necesidades: a. Un Director del Plan de Actuación en Emergencias (Jefe de Emergencias). b. Un Comité de Autoprotección c. Equipo de Emergencia con funciones: c.1. Jefe de Intervención. c.2. Equipo de Primera Intervención (EPI) c.3. Equipo de Segunda Intervención (ESI) c.4. Equipo de Alarma y Evacuación C.5. Equipo de Apoyo. c.6. Centro de Coordinación de Emergencias (central telefónica). Todo el personal recibirá una formación específica según lo recogido en el Capítulo 8. a. Director del Plan de Actuación en Emergencias (Jefe de emergencia) Persona designada por la Dirección Gerencia, que será responsable única, con autoridad y capacidad de gestión para activar el Plan, de acuerdo con lo establecido en el mismo, declarando la correspondiente situación de emergencia, notificando a las autoridades competentes de Protección Civil, informando al personal, y adoptando las acciones inmediatas para reducir las consecuencias del accidente o suceso. En el caso del Centro de Salud “Córdoba Centro” el Director del Plan de Actuación en Emergencia es el Jefe de Emergencia. En situación de emergencia, es responsable de dirigir las operaciones que deberán llevar a cabo los equipos de emergencias: ▪ Declara la situación de “emergencia general”. ▪ Coordina desde el Centro de Coordinación. ▪ Gestionar los niveles de emergencias. ▪ Ordena la ejecución del Plan de Evacuación. ▪ Pide ayuda exterior. ▪ Declara el fin de la situación de emergencia. El Director del Plan de Actuación en Emergencias (Jefe de emergencia) es el Director del Centro de Salud. En caso de ausencia del, asumirá la función: su Médico sustituto Durante las horas y días en los que el centro permanece cerrado, la responsabilidad será de la empresa de vigilancia: Securitas.
98 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ b. Comité de autoprotección Como máximo órgano, formado por personal Directivo y asesor, en su caso, tiene como misión: ▪ Dar su conformidad al PA presentado y garantizar su implantación ▪ El seguimiento, mejora y actualización permanente. ▪ Analizar los simulacros, en su caso, los siniestros que se produzcan ▪ Planificar la ejecución de las medidas correctoras ▪ Dirigir con el Jefe de Emergencias y la Dirección en situación de emergencia las actuaciones correspondientes. Se reunirán cada seis meses como mínimo para revisar actuaciones planificadas, nuevas mejoras, incidentes que se hayan producido, incorporaciones, etc... Será convocado por el Jefe de Emergencia, como órgano asesor, cuando las circunstancias de la emergencia así lo requieran. c. Equipos de Emergencias Los Equipos de Emergencias estarán constituidos por personas especialmente instruidas para desempeñar las distintas funciones previstas en el Plan de Autoprotección. Las personas que forman parte como miembros de los equipos de emergencias son designadas en función del puesto de trabajo que desarrollan, es decir, que las funciones y obligaciones están vinculadas al puesto de trabajo que realizan. Todos los componentes de los Equipos de Emergencias reciben la formación y el adiestramiento necesarios para poder tener la respuesta prevista en el Plan de Autoprotección. Sus componentes o miembros se agrupan en tres equipos: ▪ Equipos de Intervención (Primera y segunda intervención). ▪ Equipo de Alarma y Evacuación. ▪ Equipo de Apoyo. Además de las funciones específicas de intervención, alarma y evacuación y apoyo, con carácter general deberán estar formados e informados: ▪ Conocer los riesgos generales y particulares correspondientes a las distintas zonas de la planta. ▪ Comunicar las anomalías que observen y verificar que sean subsanadas. ▪ Conocer las instalaciones, los medios de protección, los primeros auxilios y sus normas de empleo y uso. ▪ Cumplir las funciones específicas asignadas a cada uno de los equipos.
99 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ c.1. Jefe de Intervención Es la persona que asume la máxima responsabilidad técnica de las acciones contra el siniestro, hasta la llegada de los servicios de apoyo externo. Coordinando los equipos de intervención para optimizar las actuaciones sobre las causas y consecuencias derivadas de la emergencia y conseguir su control. En contacto con el Jefe de Emergencias, le informa de la situación y solicita las necesidades que se le presentan. Colabora con los Servicios Externos, informándoles y proporcionándoles cuanto precisen de los medios de protección disponibles. En la fase de primera intervención será el propio personal del servicio el que asuma las intervenciones propias de los equipos de primera intervención hasta la llegada el Jefe de Intervención. Jefe de Intervención: Responsable de Mantenimiento del Centro de Salud c.2. Equipos de Primera Intervención (EPI) El personal presente en cada turno, que detecte la emergencia, actuará como EPI. Tendrán como funciones básicas: ▪ Avisa al Centro de Coordinación (mientras el centro permanece abierto de 8h a 20h, Mostrador Admisiones 957 35 57 90 / 957 35 57 91 / 957 35 57 92 o pulsador y mientras el centro permanece cerrado de 20h a 8h, fines de semana y festivos, Securitas 900 01 37 31), si detecta una emergencia. ▪ Impedir actuaciones que constituyan un riesgo ▪ Conocer y mantener accesibles las vías de evacuación y salida. ▪ Conocer las instalaciones de lucha contra incendio y primeros auxilios así como su manejo. Informando de las deficiencias que perciba. ▪ Actúa con extintor adecuado sin exponerse físicamente. ▪ Si no lo extingue avisa al Centro de Coordinación para aviso a ESI. ▪ Evita propagación del incendio cerrando puertas y ventanas. ▪ Colaborar como equipo de ayuda y evaciuación cuando finalice su cometido como EPI. ▪ Colaborar en el restablecimiento del servicio. El Equipo ded Primera Intervención estará formado por todo el Personal Presente en el Centro de Salud en el momento de la emergencia. c.3. Equipo de Segunda Intervención (ESI) Representa la máxima capacidad extintora, hasta la llegada de los Bomberos. Tienen como misiones:
100 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ ▪ Estar en contacto con el Centro de Coordinación mediante sistema de comunicación autónomo y seguro. ▪ Extinción de incendios e intervención por fuga de gases con los medios más adecuados, hasta la llegada de los servicios de extinción exteriores. ▪ Mantendrá informado al jefe de Intervención por un medio de comunicación autónomo y seguro, sobre el desarrollo de la emergencia ▪ Colaborar con la ayuda externa. ▪ Separación de materiales combustibles o inflamables, líneas de gas, etc. que se encuentren en las inmediaciones de la zona afectada. ▪ Participar con los equipos de evacuación y apoyo. ▪ Asegurar la no propagación del incendio cerrando puertas y ventanas. El personal que desempeñara las funciones de ESI estará formado por: Personal de Enfermería En horario de apertura: Personal de Enfermería. Resto del tiempo: Empresa de Vigilancia. c.4. Equipo de Alarma y Evacuación (EAE) Tendrán como funciones básicas: ▪ Establecer los criterios de salvamento y evacuación de los usuarios ▪ Coordinar a los voluntarios que se ofrezcan en las tareas de salvamento, si fuese necesario. ▪ Comprobar la accesibilidad de las vías de evacuación. ▪ Cuando se reciba, dar la orden de evacuación, señalando el camino. ▪ Comprobar que no queda nadie en el área, no volviendo bajo ningún concepto a la zona ya evacuada. ▪ Dejar constancia de las zonas evacuadas. ▪ Dirigirse al punto de reunión controlando las ausencias una vez se haya realizado la evacuación. El personal facultativo presente en cada turno, actuará como EAE, cuando así se lo indique el Jefe de Intervención. c.5. Equipos de Apoyo Forman este equipo el Servicio de Mantenimiento, así como el personal del Servicio de Seguridad fuera del horario de apertura. Tendrán la misma capacitación que aquellos. Sus funciones son básicamente las siguientes: Mantenimiento: ▪ Recibido aviso alarma parcial o general, procederán a:
101 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ ▪ Cortar paso de gases del área afectada o total ▪ Cortar suministro combustible calderas ▪ Parar climatizadores, grupos y tomas de refrigeración ▪ Cortar suministro eléctrico por sectores conforme sea necesario ▪ Paralizar ascensores y montacargas y activar según instrucciones del Jefe de Intervención. ▪ Mantener operativo los grupos electrógenos y el sistema de extinción por agua. ▪ Conocer su actuación específica dentro del Plan de Emergencia Seguridad: Recibido aviso de alarma parcial o general procederán a: ▪ Controlar y permeabilizar los accesos y vías perimetrales, para garantizar la intervención de las ayudas externas. ▪ Esperar a Bomberos y acompañarlos al lugar c.6. Centro de Coordinación de Emergencias (Centralita) El Centro de Coordinación de Emergencias estará situado en el mostrador de Admisiones del Centro de Salud, donde se reciben las llamadas de alarma y desde donde se movilizarán los recursos necesarios para el control de la Emergencia. Tiene como función principal atender y transmitir las consignas generadas según el esquema de actuación en caso de emergencia, dando prioridad a ésta sobre sus funciones habituales. 6.4. Identificación del Responsable de la puesta en marcha del Plan de Actuación ante Emergencias Tabla 29 Identificación de responsables en caso de emergencia Nombre Puesto de trabajo Teléfono de contacto Director de Plan de Autoprotección: Director Gerente DSCG 957 35 42 32 Comité de Autoprotección: Director Gerente DSCG 957 35 42 32 Director Centro Salud 957 35 57 90 / 91 /92 Coordinador cuidados de enfermería 957 35 57 90 / 91 /92 Jefe de Administración 957 35 57 90 / 91 /92 Responsable de Mantenimiento DSCG 671 597 607 Director de Plan de Actuación en Emergencia (Jefe de emergencia): Director Centro Salud 957 35 57 90 / 91 /92 Jefe de intervención: Responsable de Mantenimiento DSCG 671 597 607
102 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Equipo de 1ª Intervención (EPI) Nombre Puesto de trabajo Teléfono de contacto TODO el personal presente en cada turno que detecte la emergencia, actuará como EPI. Equipo de 2ª Intervención (EPI) Nombre Puesto de trabajo Teléfono de contacto Personal de Enfermería Enfermeros 957 35 57 90 / 91 /92 Equipo de Alarma y Evacuación (EAE) Nombre Puesto de trabajo Teléfono de contacto Personal Facultativo en cada planta Médico Generalista Consulta asignada Equipo de Apoyo (EAP) Nombre Puesto de trabajo Teléfono de contacto Servicio de Mantenimiento Técnicos de mantenimiento 957 35 57 90 / 91 /92 Nota. Elaboración propia a partir del DOC-18-01 “Modelo Plan Autoprotección” del Procedimiento 18 del SAS (2010)
103 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Cadena de mando Independientemente de la estructura organizativa que se disponga, según las características del edificio y su ocupación, la cadena de mando se establece de acuerdo con el siguiente organigrama: CENTRO DE COORDINACIÓN Apoyo Equipos de 2ª Intervención Alarma y Evacuación Jefe de Intervención Equipo de Emergencia Director del Plan de Actuación en emergencias (Jefe de Emergencia) Director del Plan de Autoprotección Comité de Autoprotección Dirección Gerencia Figura 31. Esquema General de la Cadena de mando Fuente: Recuperado del DOC-18-01 “Modelo Plan Autoprotección” del Procedimiento 18 del SAS (2010)
104 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ CAP. 7: INTEGRACIÓN DEL PLAN DE AUTOPROTECCIÓN EN OTROS DE ÁMBITO SUPERIOR Se deberá contemplar la integración del Plan de Autoprotección del centro objeto de estudio en otros planes de ámbito superior, como el de ámbito municipal de la ciudad de Córdoba, con la finalidad de que si existiera alguna emergencia en el establecimiento en cuestión y pudiera derivar en un suceso que no puede ser controlado con los medio propios, se disponga del mecanismo de otro Plan de ámbito superior, a efectos de controlar y minimizar las consecuencias. 7.1. Protocolo de notificación de la emergencia. La notificación interna de una emergencia se realizara según lo señalado para cada tipo de emergencia en el apartado 6.2 La solicitud de ayuda externa y notificación de emergencias se efectuará cuando el Jefe de Emergencia lo ordene, llamando al 112 Centro de Coordinación de Emergencias (CECEM), siguiendo EL MODELO ESTABLECIDO EN ESTE MANUAL. Una vez informado de estos aspectos responderemos a los requerimientos que se nos requiera por parte del 112. 7.2. Coordinación entre la Dirección del Plan de Autoprotección y la Dirección del Plan de Protección Civil donde se integre el Plan de Autoprotección. La coordinación con la “ayuda externa” será a través del director del Plan de Autoprotección o persona delegada con la Dirección del Plan de Emergencias Municipal, Comarcal o Provincial que corresponda En todo caso, una vez llegue la “ayuda externa” serán los responsables de esta los que dirijan los trabajos de intervención y el personal del Edificio debe ponerse a las órdenes de estos. Los aspectos de la cooperación son: Coordinación operativa y Coordinación de la información de la emergencia. 7.2.1. Coordinación operativa, de los procedimientos de actuación ante emergencias En relación a los Planes de Autoprotección, éstos tendrán los criterios y procedimientos establecidos en los mismos garantizando, en todo caso, su coherencia e integración en el marco establecido por el Plan Territorial de Emergencias de la Comunidad Autónoma de Andalucía. Cuando una situación de emergencia pueda generar un riesgo de ámbito superior al propio de la actividad, el Plan Territorial de Emergencias establece para los distintos órganos que componen su estructura, las actuaciones que deben ejecutar en función de la gravedad, el ámbito territorial, los medios y los recursos a movilizar.
105 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Fases que se contemplan: 1. Preemergencia: cuando se procede a la alerta de los servicios Operativos municipales y medios provinciales, ante un riesgo previsible que podría desencadenar una situación de emergencia. 2. Emergencia Local: cuando para el control de la emergencia se procede a la movilización de Servicios Operativos Municipales, que actúan de forma coordinada. La Dirección de esta fase corresponde a la persona titular de la alcaldía o autoridad competente local. 3. Fase de Emergencia Provincial: Cuando para el control de la emergencia, se requiere la movilización de alguno o todos los Grupos de Acción, pudiendo estar implicados medios supraprovinciales de forma puntual. La Dirección de esta fasecorresponde a la persona titular de la Delegación Provincial del Gobierno de la CCAA en la respectiva provincia. 4. Fase de emergencia Regional: cuando superado los medios y recursos de una provincia, se requiere para el control de la emergencia, la activación total del Plan de Emergencias Territorial de la CCAA que corresponda. La Dirección de esta fase corresponde a la persona titular de La consejería de Gobernación y Justicia. 5. Declaración de Interés Nacional: Cuando la evolución o gravedad de la emergencia así lo requiera, la Dirección del Plan podrá proponer al Gabinete de Crisis la solicitud de declaración de Interés Nacional, ésta corresponde a la Ministerio del Interior. La dirección y coordinación corresponderá a la Administración General del Estado. Esquema ilustrativo de las distintas fases que podrían presentase según el Plan Territorial de Emergencias de Andalucía (PTEAnd) Figura 32. Esquema de fases de emergencias en Andalucía Fuente: Recuperado del DOC-18-01 “Modelo Plan Autoprotección” del Procedimiento 18 del SAS (2010)
112 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ CAP. 9: MANTENIMIENTO DE LA EFICACIA DEL PLAN DE AUTOPROTECCIÓN 9.1. Programa de reciclaje de formación e información Se programaran cursos reciclaje, dirigidas a toda la estructura organizativa de emergencias, seguirán los criterios de duración, contenido y metodología establecidos en el párrafo primero del apartado 8.2 de este manual. Se llevará un registro de asistencia y capacitación de todos los asistentes según PRO0023. El Plan Anual de Formación Continuada del Centro de Salud incluirá los cursos de formación derivados de este Plan de Autoprotección y aprobadas en el Comité de Autoprotección para el mantenimiento de la eficacia del Plan, mediante: ▪ Formación de reciclaje del personal con participación activa en el Plan de Autoprotección. ▪ Formación al personal de nueva incorporación. 9.2. Programa de sustitución de medios y recursos Todos los medios y recursos de que dispone el Centro de Salud para la protección contra incendios se revisarán periódicamente y se mantendrán en base a los procedimientos implantados para ello por el Servicio de Mantenimiento, indicados en el capítulo 5. Cuando derivado del avance tecnológico, revisiones periódicas, actualización legislativa, auditorias, inspecciones de seguridad, inspecciones reglamentarias (O.C.A.), investigación de accidentes o simulacros se actuara de acuerdo con el apartado 8.6. 9.3. Programa de ejercicios y simulacros La realización de simulacros periódicos, tendrá como objetivos la verificación y comprobación de: ▪ La eficacia de la organización de respuesta ante una emergencia. ▪ La capacitación del personal adscrito a la organización de respuesta. ▪ El entrenamiento de todo el personal de la actividad en la respuesta frente a una emergencia. ▪ La suficiencia e idoneidad de los medios y recursos asignados. ▪ La adecuación de los procedimientos de actuación. El simulacro se realizara de acuerdo con un supuesto previamente diseñado y se evaluará: 1. Entrenamiento de los componentes de los equipos de emergencia. 2. Detección de posibles circunstancias, no tenidas en cuenta en el desarrollo del plan de actuación, o anomalías en el desarrollo de las instrucciones recibidas. 3. Comprobación del correcto funcionamiento de los medios de protección
113 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ 4. Control de tiempos, tanto de evacuación como de intervención de los equipos de emergencia y de los Servicios de Bomberos. Se programará la realización de simulacros periódicos, al menos una vez al año. Finalizado cada ejercicio, el Jefe de Intervención elaborará un informe al Jefe de Emergencia, quien lo presentará ante el Comité de Autoprotección, en el que se deben recoger, al menos, los siguientes puntos: ▪ Personal que ha intervenido con indicación de su función o rol: componente de equipo de emergencia, observador-evaluador, rol de paciente, etc ▪ Cronología del ejercicio: indicación en orden cronológico de las actuaciones que se suceden en el desarrollo del simulacro. ▪ Conclusiones: con las propuesta de mejoras y aportaciones de los observadoresevaluadores. 9.4. Programa de ejercicios y simulacros El Plan de Autoprotección será objeto de revisión cada tres años y, no obstante, siempre que se dé alguna de las siguientes circunstancias: ▪ Deficiencias que se observan a partir de la realización de simulacros o bien derivadas de informes de investigación de situaciones de emergencia y/o incidentes que se presenten. ▪ Modificaciones de la legislación vigente o de la reglamentación de orden interno, en relación con la seguridad. ▪ Obras de reforma o modificaciones de uso de dependencias, instalaciones, etc. ▪ Modificaciones que afecten a los Equipos de Emergencias. Los incidentes relevantes y los accidentes que se produzcan en el Centro de Salud son una fuente de revisión y mejora indudable, por ello, todo tipo de situaciones de emergencia cualquiera que sea su grado – conato de emergencia, emergencia local y emergencia generaldebe ser objeto de una investigación que fundamentalmente tenga como objetivos: ▪ Analizar las causas que posibilitan su origen, desarrollo y consecuencia. ▪ Analizar el comportamiento de las personas y de los equipos de emergencia. ▪ Analizar las condiciones de empleo y uso de los medios e instalaciones de protección y su eficacia. ▪ Proponer las medidas correctoras y/o las mejoras de las condiciones de seguridad y de aplicación del Plan de Emergencia y Evacuación. El informe será redactado por la UPRL en colaboración con el Jefe de Emergencias y con el Jefe de Intervención y presentado al Comité de Autoprotección. Todos los incidentes y situaciones de emergencia que se produzcan, cualquiera que sea el grado, deberá ser descrita y registrada en un “Libro de registro de incidencias” previsto especialmente para ello. Con la descripción se incluirá la fecha, hora y lugar donde se produjo.
114 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ 9.5. Programa de auditorias e inspecciones Una auditoria consiste en asegurarse que la organización, los procesos y procedimientos establecidos son adecuados al sistema de gestión de seguridad. Las inspecciones son revisiones parciales de un equipo, una instalación o de un sistema de organización. Para garantizar la fiabilidad y mantenimiento del PA se planificaran auditorias e inspecciones periódicas, pudiendo ser internas y/o externas según el alcance y objetivo. Los resultados se informaran en el Comité de Autoprotección quedando custodiada en la UPRL.
115 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ ANEXOS
116 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ ANEXO I. DIRECTORIO DE COMUNICACIÓN A. Teléfonos del personal designado en caso de emergencia Se concretarán las personas responsables y su teléfono de contacto en la siguiente tabla. Esta debe revisarse cada vez que haya un cambio en el personal. Tabla 31 Teléfonos del personal designado Nombre Puesto de trabajo Teléfono de contacto Director de Plan de Autoprotección: Director Gerente DSCG Suplente Comité de Autoprotección: Director Gerente DSCG Director Centro Salud Coordinador cuidados de enfermería Jefe de Administración Responsable de Mantenimiento DSCG Director de Plan de Actuación en Emergencia (Jefe de emergencia): Director Centro Salud Suplente Jefe de Intervención: Responsable de Mantenimiento DSCG Suplente Equipo de 1ª Intervención (EPI) Nombre Puesto de trabajo Teléfono de contacto TODO el personal presente en cada turno que detecte la emergencia, actuará como EPI. Equipo de 2ª Intervención (EPI) Nombre Puesto de trabajo Teléfono de contacto Personal de Enfermería Enfermero/a Enfermero/a Enfermero/a Enfermero/a
117 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Equipo de Alarma y Evacuación (EAE) Nombre Puesto de trabajo Teléfono de contacto Personal de Facultativo por planta Médico nivel -1 Suplente Médico nivel 0 Suplente Médico nivel +1 Suplente Médico nivel +2 Suplente Médico nivel +3 Suplente Equipo de Apoyo (EAP) Nombre Puesto de trabajo Teléfono de contacto Servicio de Mantenimiento Técnico de mantenimiento Técnico de mantenimiento Técnico de mantenimiento Técnico de mantenimiento Nota. Elaboración propia
118 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ B. Teléfonos de los Servicios de Ayuda Exterior Tabla 32 Teléfonos de Emergencia Servicio Teléfono EMERGENCIAS 112 BOMBEROS 080 URGENCIAS MEDICAS 061 PROTECCION CIVIL 957 23 87 00 SERVICIO DE VIGILANCIA (SECURITAS) 957 76 78 95 HOSPITAL UNIVERSITARIO REINA SOFÍA 957 01 00 00 POLICIA LOCAL 092 POLICIA NACIONAL 091 GUARDIA CIVIL 062 INSTITUTO DE TOXICOLOGIA 915 62 04 20 TELEFONOS INTERNOS DISTRITO SANITARIO Servicio Teléfono DISTRITO SANITARIO CÓROBA 957 35 43 00 UPRL D.S. CÓRDOBA-GUADALQUIVIR 957 35 31 96 Nota. Elaboración propia Teléfonos de Emergencia
119 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ ANEXO II. FORMULARIOS PARA LA GESTIÓN DE EMERGENCIAS A. Modelo de Notificación de Emergencia del Centro Tabla 33 Modelo de Notificación de Emergencia del Centro
120 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ Nota. Recuperado del Plan de Autoprotección de Residencia La Rosaleda de Ana Caraballo Bocanegra (2020)
121 de 141 PFG | 2021 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD “CÓRDOBA CENTRO” MARIO ALBERTO NAVARRO RODRÍGUEZ B. Formulario para la recepción de amenazas de bomba. Amenaza telefónica Tabla 34 Formulario de recepción de amenazas de bomba Nota. Recuperado del Plan de Autoprotección de Residencia La Rosaleda de Ana Caraballo Bocanegra (2020)
[ A R Q U I T E C T U R A ] USOS Y SUPERFICIES PLANTA PRIMERA Y SEGUNDA A3 - 1/200 A1 - 1/100 AR-02 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10
[ A R Q U I T E C T U R A ] USOS Y SUPERFICIES PLANTA TERCERA Y CUBIERTA A3 - 1/200 A1 - 1/100 AR-03 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10
Centro de Salud Córdoba Centro 3.103.103.103.10 3.103.103.10 3.10 3.103.103.103.103.10 3.10 3.103.103.10 3.103.10 3.10 3.10 ALZADO OESTE. ALZADO SUR. ALZADO NORTE. [ A R Q U I T E C T U R A ] ALZADOS A3 - 1/200 A1 - 1/100 AR-04 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10
3.103.103.103.103.103.103.10 3.10 2.80 0.30 2.60 0.20 0.30 2.60 0.20 0.30 0.20 2.60 2.60 0.30 0.20 0.30 2.60 0.20 0.30 2.60 0.30 0.20 0.50 2.80 0.80 2.40 2.75 0.30 3.10 3.10 0.30 3.103.103.103.10 3.10 0.20 0.30 0.20 2.60 0.30 0.30 2.60 0.300.20 2.60 0.30 0.20 2.60 0.30 0.20 2.60 0.30 0.20 2.60 2.80 0.30 2.60 2.45 0.30 0.35 0.30 0.30 2.60 0.20 2.60 0.20 0.30 SECCION 2. ACCESO PRINCIPAL. 2.40 SECCION 3. ESCALERA URGENCIAS. SECCION 1. PATIO. 2.70 0.40 0.40 2.40 3.103.10 2.40 3.10 0.40 0.20 0.30 2.40 0.30 0.30 0.30 0.40 3.10 2.40 0.30 2.602.60 0.13 0.18 0.20 2.60 0.30 0.19 0.30 0.30 0.20 0.30 2.60 3.103.103.10 0.40 2.40 2.60 0.20 0.20 0.40 0.40 0.30 2.50 0.30 0.30 0.30 0.20 2.60 2.05 2.05 2.05 2.05 2.452.452.452.45 0.30 0.40 0.30 2.40 0.30 2.70 V1A [ A R Q U I T E C T U R A ] SECCIONES A3 - 1/200 A1 - 1/100 AR-05 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10
1.832.875.05 0.40 4.70 0.40 3.251.80 7.10 3.151.808.35 0.551.493.13 1.85 2.60 2.301.400.773.95 1.852.90 0.35 5.05 3.700.556.5011.803.6715.75 1.71 3.375.05 2.80 4.26 1.72 4.85 3.71 3.75 0.25 2.99 1.01 3.05 11.55 4.82 3.651.80 3.70 5.30 1.00 1.309.750.90 4.00 0.29 3.22 0.75 0.40 0.60 5.10 0.601.133.024.500.90 2.11 1.94 4.20 2.23 0.95 2.22 0.40 2.502.55 1.051.23 1.33 1.101.45 2.352.55 1.20 3.08 3.27 0.55 0.25 2.65 2.08 4.45 7.50 4.25 2.99 1.74 3.67 11.95 0.95 0.25 4.001.96 0.91 0.19 1.65 3.11 0.90 0.78 0.90 5.42 0.90 0.78 0.90 0.22 0.33 0.83 2.65 0.83 3.73 0.83 1.59 0.83 0.83 0.83 2.20 0.90 1.30 0.90 2.20 1.23 0.83 0.38 0.83 4.901.25 0.40 1.25 1.20 1.25 0.40 0.83 1.59 0.35 0.83 0.83 2.90 1.80 2.40 0.17 1.95 0.52 1.30 2.57 2.890.932.781.30 1.11 1.20 2.24 2.77 1.20 1.20 1.20 2.24 1.201.56 2.78 0.83 1.30 2.69 0.751.05 0.10 1.801.85 2.65 2.25 6.550.55 0.53 2.10 1.00 1.30 3.10 5.40 5.25 7.40 1.30 2.68 1.30 4.60 1.94 3.25 0.25 0.93 1.021.740.95 1.20 0.05 1.20 0.05 1.300.551.301.000.90 0.05 1.71 1.68 2.162.171.78 1.80 1.87 0.14 2.60 1.81 1.941.25 1.502.011.195.46 0.55 5.05 2.65 0.40 3.33 3.195.05 0.41 1.560.98 1.503.19 1.601.50 5.45 1.45 1.81 1.51 1.502.001.20 5.45 3.20 2.06 3.11 0.75 6.75 6.09 3.2010.44 3.30 7.70 3.080.51 5.45 3.20 1.50 3.07 1.631.693.953.951.71 1.01 1.50 0.52 1.45 3.32 3.20 0.75 0.76 0.75 7.95 3.19 1.65 3.48 0.83 0.82 0.83 0.30 8.09 4.881.45 0.13 3.99 0.62 0.83 0.76 1.65 0.15 0.560.83 0.931.25 0.19 0.83 0.15 0.83 2.631.65 0.850.83 0.850.83 0.630.83 0.20 0.83 0.630.83 0.20 0.83 0.20 0.83 0.530.83 1.20 2.24 2.77 1.20 1.20 1.56 2.24 1.20 3.41 2.55 [ A L B A Ñ I L E R I A ] ACOTADO PLANTA SEMISOTANO Y BAJA A3 - 1/200 A1 - 1/100 AL-01 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10
0.40 5.05 4.55 5.45 4.70 2.58 1.97 1.50 2.25 3.31 0.65 2.76 2.04 1.24 1.97 1.30 2.70 0.70 3.30 3.34 0.47 2.89 2.031.26 1.97 1.02 2.98 0.40 2.11 1.94 3.31 3.41 3.28 3.27 3.40 3.30 3.34 3.36 4.73 4.94 0.95 2.23 0.95 2.22 0.40 2.502.55 1.051.28 1.28 1.101.45 7.10 6.508.257.958.008.003.95 5.05 0.40 1.70 3.00 2.303.15 2.352.55 1.20 3.08 3.27 0.55 0.25 2.65 0.601.70 2.400.90 4.55 0.75 0.75 0.75 0.83 0.75 0.75 2.08 0.601.70 0.651.75 0.601.64 0.651.75 2.24 1.95 0.52 1.30 2.570.90 2.21 0.90 0.36 0.94 2.27 0.902.580.90 4.44 0.902.500.902.250.90 0.40 0.902.380.902.510.90 1.47 1.10 0.83 1.10 0.83 1.10 0.83 1.10 0.83 1.10 0.83 0.59 0.83 0.42 0.83 0.15 0.530.83 0.15 0.83 0.35 0.83 0.83 0.601.70 2.40 3.95 10.45 0.46 5.05 7.28 5.45 4.70 3.31 0.65 2.76 2.041.24 1.97 1.36 2.64 0.70 3.30 3.30 0.50 2.85 1.30 2.70 3.31 3.41 3.28 3.33 3.34 3.30 3.34 3.35 3.32 7.10 5.05 0.40 1.70 3.00 5.45 3.33 3.06 2.00 1.302.00 0.40 2.11 1.94 0.95 2.23 0.95 2.22 0.40 2.502.55 1.051.23 1.33 1.101.45 2.352.55 1.20 3.08 3.27 0.55 0.25 2.65 2.08 1.95 0.52 1.30 2.57 0.83 2.040.902.310.90 0.40 0.90 2.44 0.902.520.90 4.44 0.90 2.44 0.902.310.90 0.40 0.902.380.902.510.90 1.47 1.10 0.83 1.10 0.83 1.10 0.83 1.10 0.83 1.10 0.83 0.601.70 2.400.90 4.55 0.601.70 0.651.75 0.601.70 0.651.75 6.548.217.958.008.003.95 0.650.90 0.601.63 2.41 0.35 0.83 [ A L B A Ñ I L E R I A ] ACOTADO PLANTA PRIMERA Y SEGUNDA A3 - 1/200 A1 - 1/100 AL-02 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10
0.40 5.05 7.34 5.45 4.70 3.25 0.70 2.65 2.001.35 2.00 1.35 2.65 0.70 3.30 3.30 0.50 2.85 1.30 2.70 3.31 3.41 3.28 3.33 3.34 3.30 3.22 3.48 3.28 7.10 5.05 0.40 1.70 3.00 5.45 3.21 3.18 2.00 1.302.00 0.40 2.11 1.94 0.95 2.13 1.05 2.22 0.40 2.502.55 1.051.23 1.33 1.101.45 2.352.55 1.20 3.18 3.17 0.55 0.25 2.65 2.08 1.95 0.52 1.30 2.57 0.83 2.040.902.310.90 0.40 0.902.380.902.580.90 4.44 0.90 2.44 0.902.310.90 0.40 0.902.380.902.510.90 1.47 1.10 0.83 1.10 0.83 1.10 0.83 1.13 0.83 1.10 0.83 0.601.70 2.400.90 4.55 0.601.70 0.651.75 0.601.70 0.651.75 6.508.257.958.008.003.95 0.780.90 0.601.70 2.40 0.35 0.83 [ A L B A Ñ I L E R I A ] ACOTADO PLANTA TERCERA Y CUBIERTA A3 - 1/200 A1 - 1/100 AL-03 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10
>1.40cm >110cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >120cm >120cm >80cm >120cm>120cm 2.00 1.90 8.26 5.20 >1.40cm >110cm >80cm 0.80 0.80 0.33 >1.40cm >110cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm>80cm >80cm >80cm >80cm >120cm 1.50 0.55 >120cm 0.80 0.80 0.30 [ A C C E S I B I L I D A D ] ACCESIBILIDAD PLANTA SEMISOTANO Y BAJA A3 - 1/200 A1 - 1/100 AL-04 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10
>80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >120cm>120cm >1.40cm >110cm >80cm >120cm >80cm >1.40cm >110cm >80cm 0.80 >80cm >80cm >80cm >80cm >1.40cm >110cm >80cm >120cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >80cm >120cm >120cm >1.40cm >110cm >80cm 0.80 [ A C C E S I B I L I D A D ] ACCESIBILIDAD PLANTA PRIMERA Y SEGUNDA A3 - 1/200 A1 - 1/100 AL-05 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10
0.70 0.45 0.85 0.67 0.90 0.70 Ø1.50 1.80 Ø1.50 0.70 0.800.80 0.75 0.70 0.80 1.20 0.40 0.40 0.80 0.83 0.80 1.20 0.45 0.70 0.70 0.50 0.40 0.70 Ø1.50 Ø1.50 0.70 0.800.80 0.75 0.70 0.83 Ø1.50 0.50 0.50 1.26 0.45 0.70 0.45 0.70 0.70 0.85 0.85 0.67 0.90 0.80 1.20 0.67 Ø1.50 0.83 0.83 >80cm >80cm >80cm >1.40cm >110cm >80cm >120cm >80cm>80cm>80cm>80cm>80cm>80cm >80cm >80cm >80cm >80cm>80cm >80cm >120cm>120cm >1.40cm >110cm >80cm 0.80 0.16 0.30 1.43 0.16 0.32 9° 0.16 0.32 9° AL-06 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10 [ A C C E S I B I L I D A D ] ACCESIBILIDAD PLANTA TERCERA. DETALLES. A3 - 1/200 A1 - 1/100
CIRUGIA MENOR DESPACHOS ATENCION CIUDADANOATENCION INMEDIATA USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ E2 E1 E3 EDUCACION SANITARIAAREA DE PERSONAL DOCENCIA USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ E2 E1 E3 Recorrido de evacuación Salida de edificio Escalera protegida BIE Salida No usar en caso de incendio Señal de direccion LEYENDA Extintor Pulsador Salida de Emergencia USTED ESTÁ AQUÍ Este distintivo indica el lugar de inicio del recorrido de evacuación desde la dependencia en la cual nos encontramos En este plano se indican todos los inicios y recorridos posibles, debiendo realizarse un plano de inicio y su recorrido por dependencia. [ RECORRIDOS Y MEDIOS ] RECORRIDOS DE EVACUACIÓN USUARIOS PLANTA SEMISÓTANO Y BAJA A3 - 1/200 A1 - 1/100 RYM-01 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10
Recorrido de evacuación Salida de edificio Escalera protegida BIE Salida No usar en caso de incendio Señal de direccion LEYENDA Extintor Pulsador Salida de Emergencia USTED ESTÁ AQUÍ Este distintivo indica el lugar de inicio del recorrido de evacuación desde la dependencia en la cual nos encontramos En este plano se indican todos los inicios y recorridos posibles, debiendo realizarse un plano de inicio y su recorrido por dependencia. CONSULTAS ESTANDARDPEDIATRIA CONSULTAS POLIVALENTE E1 USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ E2 CONSULTAS ESTANDARD USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ E2 E1 [RECORRIDOS Y MEDIOS ] RECORRIDOS DE EVACUACIÓN USUARIOS PLANTA PRIMERA Y SEGUNDA A3 - 1/200 A1 - 1/100 RYM-02 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10 PLANTA SEGUNDA PLANTA PRIMERA
Recorrido de evacuación Salida de edificio Escalera protegida BIE Salida No usar en caso de incendio Señal de direccion LEYENDA Extintor Pulsador Salida de Emergencia USTED ESTÁ AQUÍ Este distintivo indica el lugar de inicio del recorrido de evacuación desde la dependencia en la cual nos encontramos En este plano se indican todos los inicios y recorridos posibles, debiendo realizarse un plano de inicio y su recorrido por dependencia. CONSULTAS ESTANDARD USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ USTED ESTÁ AQUÍ E2 E1 [ RECORRIDOS Y MEDIOS ] RECORRIDOS DE EVACUACIÓN USUARIOS PLANTA TERCERA Y CUBIERTA A3 - 1/200 A1 - 1/100 RYM-03 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10
[ I N S T A L A C I O N E S ] EXTINCIÓN Y DETECCIÓN DE INCENDIOS PLANTA SEMISOTANO Y BAJA A3 - 1/200 A1 - 1/100 CI-01 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10
[ I N S T A L A C I O N E S ] EXTINCIÓN Y DETECCIÓN DE INCENDIOS PLANTA PRIMERA Y SEGUNDA A3 - 1/200 A1 - 1/100 CI-02 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10
[ I N S T A L A C I O N E S ] EXTINCIÓN Y DETECCIÓN DE INCENDIOS PLANTA TERCERA Y CUBIERTA.ESQUEMA A3 - 1/200 A1 - 1/100 CI-03 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10
CIRUGIA MENOR DESPACHOS ATENCION CIUDADANOATENCION INMEDIATA EDUCACION SANITARIAAREA DE PERSONAL DOCENCIA [ I N S T A L A C I O N E S ] BAJA TENSIÓN ALUMBRADO PLANTA SEMISOTANO Y BAJA A3 - 1/200 A1 - 1/100 BT.AL-01 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10
CONSULTAS ESTANDARDPEDIATRIA CONSULTAS POLIVALENTE CONSULTAS ESTANDARD [ I N S T A L A C I O N E S ] BAJA TENSIIÓN. ALUMBRADO PLANTA PRIMERA Y SEGUNDA A3 - 1/200 A1 - 1/100 BT.AL-02 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10
CONSULTAS ESTANDARD [ I N S T A L A C I O N E S ] BAJA TENSIÓN. ALUMBRADO PLANTA TERCERA Y CUBIERTA A3 - 1/200 A1 - 1/100 BT.AL-03 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10
CIRUGIA MENOR DESPACHOS ATENCION CIUDADANOATENCION INMEDIATA EDUCACION SANITARIAAREA DE PERSONAL DOCENCIA [ I N S T A L A C I O N E S ] SANEAMIENTO PLANTA BAJA A3 - 1/200 A1 - 1/100 SA-01 PLAN DE AUTOPROTECCIÓN CENTRO DE SALUD "CÓRDOBA CENTRO" ARIO ALBERTO NAARRO RODRUE ANA RUE DE LA PLATA CUEAS RADO EN EDIICACIÓN PROYECTO FIN DE GRADO Febrero - 2021 GRUPO 10