Transferencia en el centro real de rotación condilar o en el centro promedio: influencia sobre las trayectorias de trabajo y no trabajo

T ans e encia en el cen o eal de o ación condila o en el cen o p omedio: in luencia sob e las ayec o ias de abajo y no abajo T ans e ence in ue hinge axis o a bi a y axis: in luence on he wo king and non-wo king excu si e mo emen s RCOE, 2004, Vol 9, Nº6, 633-639 – 633– Domínguez-Ca doso, Pablo* Jiménez-Cas ellanos Balles e os, Emilio** Ven u a de la To e, Ja ie * Cañadas-Rod íguez, Diego*** Resumen: In oducción: Es á cla a la elación en e la dinámica condila y la mo ología oclusal. Nues o obje i o se cen a en el es udio de las ayec o ias de abajo y balanceo pa a dos écnicas de ans e encia a un a iculado semiajus able. Ma e ial y mé odo : Se ans ie e a un a iculado semiajus able Den a us ARL el modelo supe io , empleando las écnicas en cen o eal de o ación condila y en cen o p omedio azando las ayec o- ias de abajo y balanceo sob e el p ime mola supe io de echo pa a cada écnica. Resul ados : En los ángulos y dis ancias analizados de las ayec o ias no apa ecen di e en- cias es adís icamen e signi ica i as. Conclusión : No exis en di e encias signi ica i as en la u ilización de una u o a écnica pa a los alo es analizados. Palab as cla e: Eje e minal de bisag a, Cen os p omedios, T ayec o ia de abajo, T a- yec o ia de balanceo, A co acial. Abs ac : In oduc ion : The ela ionship be ween condyla dynamic and occlusal mo pho- logy is clea . The aim o his s udy was o analyse he wo king and non-wo king excu si e mo emen s a e using wo di e en echniques o ans e ence o a semiadjus able a i- cula o . Ma e ial and me hod : The uppe model was moun ed on a Den a us ARL a icula- o using bo h he ue hinge axis and an a bi a y axis. The wo king and non-wo king excu sions we e aced on he i s maxilla y mola . Resul s : No s a is ically signi ican di - e ence was obse ed in he angles and dis ances s udied. Conclusions : No s a is ically sig- ni ican di e ence o he analysed pa ame e s was obse ed in he use o bo h echni- ques. Key wo ds: Hinge Axis, A bi a y axis, Wo king excu si e mo emen s, Non-wo king excu - si e mo emen s, Face bow. *Colabo ado Clínico de P ó esis Es o- ma ológica. Depa amen o de Es o- ma ología. Facul ad de Odon ología. Uni e sidad de Se illa. **Ca ed á ico de P ó esis Es oma o- lógica Depa amen o de Es oma olo- gía Facul ad de Odon ología. Uni e si- dad de Se illa. ***P o eso Ti ula de P ó esis Es o- ma ológica. Depa amen o de Es o- ma ología. Facul ad de Odon ología. Uni e sidad de Se illa. Co espondencia Pablo Domínguez Ca doso C/ E angelis a 14, P al 5 -1ºA 41010 Se illa. Domínguez-Ca doso, Pablo Domínguez-Ca doso P, Jiménez-Cas ellanos Balles e os E, Ven u a de la To e J, Cañadas-Rod íguez D. T ans e encia en el cen o eal de o ación condila o en el cen o p omedio: in luencia sob e las ayec o ias de abajo y no abajo. RCOE 2004;9(6): 633-639. BIBLID [1138-123X (2004)9:6; no iemb e-diciemb e 613-736] Fecha ecepción Fecha úl ima e isión Fecha acep ación 30-07-2004 4-10-2004 30-11-2004 - ans e encia 10/3/05 14:46 Página 633 In oducción La p o undización y comp ensión a lo la go de los años del apa a o es o- ma ogná ico y su a qui ec u a han abie o paso a es udios isiológicos y biodinámicos que analizan se iamen- e las ayec o ias de los mo imien- os, así como las es uc u as que las con olan. Dichas eo ías ue on en i- quecidas po Balkwill, desc ibiendo jun o a Walke , el desplazamien o condila p o usi o hacia delan e y abajo, que se i ía de base a Ch is en- sen pa a es ablece el p ocedimien o de egis o indi ec o de las ayec o- ias condila es sagi ales, basadas en el enómeno que lle a su nomb e. Coe- áneamen e Benne , en 1908, des- c ibió el aslado del cóndilo de aba- jo hacia ue a en los mo imien os de la e alidad, lo que dio pie jun o a o as obse aciones a es ablece con pos e io idad el p ocedimien o de egis o del ángulo de Benne como pa áme o a ans e i a los a icula- do es. Pa a el análisis de es as ayec o ias y o as an as es undamen al u iliza los a iculado es y un egis o de a co acial pa a pode ans e i las dis an- cias ela i as desde el pacien e has a el a iculado , plano de oclusión, dis- ancia a los ejes de gi o, localización del eje de gi o, e c. Si la localización de los cen os de o ación en elación con el dien e (cúspide) di ie e en g an medida en e el pacien e y el a icula- do , se p esen a á un e o cuando ocu a el mo imien o. Es os e o es pueden a ec a a la localización de las cúspides, di ección y longi ud de los su cos e inclinación de las e ien es. Son muchos los au o es que han es u- diado los ac o es que in luyen en la mo ología oclusal. Así podemos ha- bla de Aull1, Bellan i2, Hobo3, Yoko a4, P ice5, Okeson6, Eche e i7, y ambién hab ía que señala los abajos de a ios au o es como Schallho n8, Weinbe g9, Tho p10, Zucke ma11, A s- ad12, Schuyle 13 y Bey on14, que anali- za on la epe cusión que la de e mi- nación de la e e encia pos e io pa a el a co acial pueda ene sob e la mo ología oclusal, y conside a on que un e o de menos de 5 mm en la localización del eje de o ación da co- mo esul ado un e o oclusal desp e- ciable. Todo es o nos lle a a plan ea el p esen e es udio cuyo obje i o es analiza los posibles cambios en las ayec o ias de abajo y balanceo cuando los modelos son mon ados en un a iculado semiajus able de la ma ca Den a us ARL, man eniendo como e e encia an e io el pun o in ao bi a io y omando como pos e- io es el cen o eal de o ación condi- la (CRRC) y el cen o p omedio (CP) a 13 milíme os po delan e del ago en la línea que une la mi ad del ago con el ángulo ex e no del ojo. Ma e ial y mé odo La mues a u ilizada es u o cons i- uida po un o al de 30 indi iduos de un o al de 52 examinados, o mados po alumnos de la Facul ad de Odon- ología de la Uni e sidad de Se illa, seleccionados po un ope ado p e- iamen e en enado siguiendo los siguien es c i e ios de selección: 1. Ausencia de sin oma ología obje i a o subje i a de pa ología de la oclusión. (McNeill15) 2. Den ición de ini i a p esen e con ausencia de no más de cua o dien es ni más de uno po hemia cada. 3. P esencia del p ime mola supe io de echo. 4. Ausencia de ano malidades c á- neo- aciales e iden es. 5. Oclusión es able. ( Asen amien o es able del modelo supe io sob e un plano). Pa a calcula el amaño mues al en una compa ación de medias de a ia- bles en escala con inua, se u ilizó la ó - mula desc i a po Ma ínez González16. de modo que pa a nues o es udio los alo es han sido: s 2(CRRC-CP)=8,953 (de e minado so- b e 10 casos alea o ios) Con ianza del 95,0 (p<,05) Z α/2= 1,96 Po encia del 80% Z β=0,84 Di e encia clínicamen e ele an e d = 2,5 décimas de milíme o Razón amaños mues ales 1:1 n =2(8,953)(1,96+0,84)2= 22,46 2,5 El modelo supe io de cada pacien- e ue ob enido median e cube a es ánda e imp esiones de algina o, pos e io men e posi i adas con esca- yola pied a mejo ada. La ca a oclusal del p ime mola supe io de echo ue p epa ada has a elimina la ana omía oclusal median e esa de ungs eno y mic omo o , dejando una supe icie plana pa alela al plano de oclusión sob e la que se adhi ió con cianoac i- la o un papel milime ado p e iamen- e eco ado y adap ado a dicha supe icie ( ig.1). – 634 – Domínguez-Ca doso P, Jiménez-Cas ellanos Balles e os E, Ven u a de la To e J, Cañadas-Rod íguez D. T ans e encia en el cen o eal de o ación condila o en el cen o p omedio: in luencia sob e las ayec o ias de abajo y no abajo RCOE, 2004, Vol 9, Nº6, 633-639 - ans e encia 10/3/05 14:46 Página 634 Siemp e po el mismo ope ado p e iamen e en enado y median e la misma secuencia de abajo, se p oce- dió en cada pacien e a la ealización de las dos ans e encias sucesi as del modelo supe io a un a iculado semiajus able ma ca Den a us ARL (pa . 2603869 Den a us In e na ional AB. S ockholm, Sweden), con los siguien es ma e iales, ins umen al y écnica: a) A co acial Almo e (Almo e In e - na ional Inc P.O. Box 25214, Po land. O egón. USA) pa a la de e minación del cen o eal de o ación condila y pos e io ans e encia del modelo supe io siguiendo la écnica desc i a po Lau i zen17; pun os de e e encia: cen o eal de o ación condila , pun- o in ao bi a io. b) A co acial Den a us ipo AEB (Den a us In e na ional AB. S ock- holm, Sweden) Pun os de e e encia cen o p omedio a 13 mm del ago sob e la línea que une la mi ad del a- go con el can o ex e no del ojo (pla- no nasium-biaudi i o / pun o in ao - bi a io). Al obje o de elimina posible e o- es, el modelo, la ho quilla, así como la e e encia ana ómica co espondien e al pun o in ao bi a io empleados, ue- on en los dos casos los mismos. Los su cos de abajo y balanceo, ue on ob enidos sob e la supe icie del p ime mola supe io de echo en cada una de las dos écnicas, median- e un compás de dos pun as, oman- do como e e encias ijas unos lechos allados en el eje me álico del a icula- do p óximos a la es e a condila ( es- pec i amen e pa a el lado de abajo y balanceo) y el cen o de la supe icie plana co espondien e al p ime mola supe io de echo ( ig. 2). Los colo es u ilizados en cada uno de los azados ue on el neg o pa a las ayec o ias conseguidas en el mon aje con el a co Almo e, y el e - de pa a el cen o p omedio ( ig. 3). Po úl imo las ayec o ias ob eni- das ue on egis adas con una Cáma- a Pen ax ME Supe con Obje i o Pen- ax-A Mac o 1:4 100mm (Asahi-Pen ax Op ical Co.L d.Tokyo. Japan) inc e- men adas con un anillo de ex ensión Vi i a 2x Mac o Focusing Telecon e - e M . (Asahi-Pen ax Co L d. Tokyo. Japan) y colocada en un equipo e- p o i (Lupo Ing andi ion. I aly) a 66 cm de dis ancia del iso a la supe i- cie de apoyo. Las o og a ías ue on ampliadas 10 eces su amaño eal (1:10) con una ampliado a DURST DA 900. Me- dian e un compás calib ado se azó una ci cun e encia de 5 cm con cen- o en el c uce de odas las ayec o- ias, ma cando así como e e encia pa a las medida los pun os de co e de es as ayec o ias de abajo y no abajo con la ci cun e encia (5 mm de desplazamien o eal) ( ig. 4). La mediciones que se ealiza on ue on de dos ipos: – 635 – Domínguez-Ca doso P, Jiménez-Cas ellanos Balles e os E, Ven u a de la To e J, Cañadas-Rod íguez D. T ans e encia en el cen o eal de o ación condila o en el cen o p omedio: in luencia sob e las ayec o ias de abajo y no abajo RCOE, 2004, Vol 9, Nº6, 633-639 Figu a 1. Sección del p ime mola supe io de cho pa alelo al plano de oclusión Figu a 2. En la o og a ía supe io , lecho sob e el eje del a iculado pa a e e encia de los azads de abajo y no abajo (lado con ala e al). En la o o- g a ía in e io , compás de dos pun as pa a el azado de las ayec o ias de abajo y no abajo. - ans e encia 10/3/05 14:46 Página 635 a). Ángulos En e la ayec o ia de abajo y balanceo omando como e e encia el cen o y los pun os de co e de am- bas ayec o ias con la ci cun e encia azada. b). Dis ancias De las ayec o ias de abajo y balanceo en e las dos écnicas, en el pun o de co e de las ayec o ias con la ci cun e encia (co espondien es a 5 mm de desplazamien o den a io). Los da os ue on escaneados (SNAPSCAN 1236S de la casa AGFA) y las mediciones ealizadas median e un p og ama in o má ico, (Nemoce 4.0) p e ia calib ación del mismo y me- dian e una lupa es e eoscópica Op ip- ho de Nikon modelo HFX-11 A con ocula milime ado a +10X aumen os, además de un sis ema de iluminación po ib a óp ica de luz blanca y b azos a iculados modelo in alux 4000 de la casa Volpiag. Resul ados Los da os ue on con enien emen- e abulados y p ocesados median e el paque e es adís ico SPSS, empleando el es de la de S uden pa a mues- as elacionadas. Las mediciones que se han analizado han sido dis ancias y ángulos. En cuan o al análisis de las dis an- cias, en p ime luga pa a pode de e mina la conco dancia diagnós i- ca in a e in e obse ado se ealiza- on consecu i amen e es medicio- nes (dos po el mismo ope ado , y una e ce a po un segundo). Comp obamos la iabilidad iendo que las a iables siguen una dis ibu- ción no mal. Además se asumie on igualdad de a ianzas ya que no se encon a on pa es de alo es muy ue a de la dis ibución. Se p ocedió a comp oba la conco dancia median e la p ueba de de s uden pa a mues- as elacionadas ( abla 1) y el es de co elación de Pea son ( abla 1). La alidez del mic oscopio como ins umen o de medida se de e minó compa ando los alo es de las dis an- cias de los 30 casos, con las medicio- – 636 – Domínguez-Ca doso P, Jiménez-Cas ellanos Balles e os E, Ven u a de la To e J, Cañadas-Rod íguez D. T ans e encia en el cen o eal de o ación condila o en el cen o p omedio: in luencia sob e las ayec o ias de abajo y no abajo RCOE, 2004, Vol 9, Nº6, 633-639 Figu a 3. T ayec o ias de abajo y no abajo a a las dos écnicas. Neg o: Almo e; Ve de: CP. Figu a 4. Pun os de co e de las ayec o ias de las dos ans e encias a 5 cm, desde el inicio del ayec o de abajo y no abajo. Ángulos o mados po las ayec o ias de abajo y no abajo en los pun os de co e a 5 cm ( α : CRRC; ß: CP). - ans e encia 10/3/05 14:46 Página 636 nes ealizadas po el p og ama de o denado Nemoce 4.0, no encon- andose di e encias signi ica i as ( abla 2). El análisis desc ip i o de las a ia- bles es udiadas queda ecogido en la abla 3, donde se consignan los da os ela i os a la media a i mé ica, des- iación ípica, alo máximo y mínimo e in e alos de con ianza al 95% como una p ime a ap oximación in e- encial. En cuan o al análisis de los ángulos cabe des aca en p ime luga el aná- lisis desc ip i o que queda ecogido en la abla 3. Pa a el análisis in e encial comp o- bada la dis ibución no mal de las a iables y la simili ud de las a ianzas aplicamos el es de la de S uden y la co elación de Pea son ( abla 4). Según nues os esul ados con es- pec o a las mediciones de las dis an- cias de las ayec o ias de abajo (W) y balanceo (NW) y los ángulos o ma- dos po las ayec o ias de abajo y balanceo, no se obse a on di e en- cias signi ica i as en las mediciones con las dos écnicas. Discusión A) Discusión sob e la mues a La selección de la mues a se lle ó a cabo en e alumnos de la Facul ad de Odon ología de la Uni e sidad de Se illa (p ác ica habi ual en abajos de es as ca ac e ís icas. Walke 18*, Pa- lik19, Piehslinge 20**, Yanus21**, Go ka22**). En cuan o al amaño de la mues a, és e ue es ipulado en un núme o de 30 indi iduos, esul ado de la p ede- e minación ealizada sob e la a iable que a nues o juicio esul aba más ep esen a i as, adop ando unos alo- es al a y be a habi uales pa a es e ipo de es udios. Sin emba go odos aquellos casos en los que sospecha- mos que pudie a habe se come ido algún e o de ipo écnico, ue on sis emá icamen e epe idos. B) Discusión sob e el ma e ial y el mé odo El mé odo empleado ue cuidado- samen e e aluado y ensayado p e ia- men e al desa ollo del mismo y ue con as ado con una cuidadosa e i- sión bibliog á ica. Pa a jus i ica la selección de los pun os c aneo aciales – 637 – Domínguez-Ca doso P, Jiménez-Cas ellanos Balles e os E, Ven u a de la To e J, Cañadas-Rod íguez D. T ans e encia en el cen o eal de o ación condila o en el cen o p omedio: in luencia sob e las ayec o ias de abajo y no abajo RCOE, 2004, Vol 9, Nº6, 633-639 Va iable (CRRC/CAE) gl Sig. (bila e al) 1ªMedición/2ªMedición (W) 29 0,043 2ªMedición/3ªMedición (W) 29 0,079 1ªMedición (W) 2ªMedición (W) 1ªMedición(W)Co elación de Pea son 0,997** Sig.(bila e al) 0 N30 2ªMedición(W) Co elación de Pea son 0,997** Sig.(bila e al) 0 N30 2ªMedición (W) 3ªMedición (W) 2ªMedición(W)Co elación de Pea son 0,996** Sig.(bila e al) 0 N30 3ªMedición(W) Co elación de Pea son 0,996** Sig.(bila e al) 0 N30 **La co elación es signi ica i a al ni el 0,01 (bila e al) Tabla 1: Fiabilidad. Co elación de Pea son O denado /Mic oscopio (W) Texp=1,263 (29 gl), p=0,217 Tabla 2: Validez: Tes de la de S uden Va iable Media D. Típica Mín. Máx. In . Con .95% Mín. Máx. Dis . W I-II -0,366 2,059 -5,60 3,00 -1,1356 0,4022 Dis NW I-II -0,143 2,600 -4,50 7,50 -1,1142 0,8275 AngW/NW I 107,100 5,416 98,150 115,270 105,077 109,122 AngW/NW II 107,258 5,732 96,100 120,200 105,117 109,122 CRRC (I). CP (II) Tabla 3: Análisis desc ip i o de las a iables - ans e encia 10/3/05 14:46 Página 637 de e e encia empleados no exis e dis- cusión posible en cuan o a la u iliza- ción del cen o eal de o ación condi- la po se una e e encia conc e a pe ec amen e delimi ada y desc i a su écnica, y el cen o p omedio u ili- zado c eemos que es el más ácil y conc e o en su localización lo que nos pe mi e una de e minación más exac- a, e i ando así e o es inhe en es a la écnica. El pun o in ao bi a io, la ho - quilla del a co y el modelo de abajo, ue on siemp e los mismos en las dos ans e encias ealizadas sob e cada suje o, p ác ica compa ida po au o- es como Palik19, Yanus21, Jiménez-Cas- ellanos23 y Fo cén24*. En cuan o al análisis de las ayec- o ias de abajo y balanceo, odos los abajos consul ados u ilizan mé odos ma emá icos, como el de Schul e25 o compu ados como el de P ice5o el de Piehslinge 20 que analiza on las ayec- o ias en los es ejes del espacio. Nues o mé odo iene en común la u ilización del p ime mola supe io pa a aza en él las ayec o ias de abajo y balanceo. Sin emba go, pa a ob ene los esul ados p oyec amos los nega i os ampliados y los aza- mos sob e papel pa a ealiza los cál- culos, p ocedimien o simila al emple- ado po P ice5, el cual o og a ió y p oyec ó las ayec o ias 12,5 eces a la o iginal sob e una pla a o ma de digi alización conec ada a un o dena- do de modo que calculó las coo de- nadas X e Y pa a cada ayec o. Es a ampliación nos pe mi ió mayo exac i- ud en la medición, con una ap oxi- mación de cen ésimas de milíme o, imposible de consegui si las medicio- nes hubie an sido ealizadas sob e el azado a escala eal. C) Discusión sob e los esul ados En los esul ados ob enidos, cab ía en p ime luga eseña el educido alo de las des iaciones es ánda y a ianzas de odos los pa áme os es udiados, lo que nos habla de una concen ación de esul ados en o no a la media o lo que es lo mismo de escasas disc epancias en e las dis an- cias y ángulos medidos en e unos y o os suje os de la mues a. Po o a pa e, el análisis in e encial con i ma nues a hipó esis de abajo, al no habe ob enido di e encias signi ica- i as en ninguno de los pa áme os es u- diados en e las dos écnicas empleadas. Es os esul ados coinciden con o os es udios consul ados de simila- es ca ac e ís icas, que aún emplean- do dis in os a cos aciales de ans e- encia y/o dis in os pun os de e e- encia llegan a la misma conclusión, es deci que no exis en di e encias en e el empleo de uno u o o ipo de p o- cedimien o median e a cos pa a la ans e encia del modelo supe io al a iculado semiajus able (Yanus21, Goska22, Angyal26, Likeman27, Fo cén24). En cuan o a las disc epancias en la ayec o ia de abajo y balanceo a los cinco milíme os de desplazamien o desde la posición de máxima in e cuspi- dación, medidas en el p ime mola , el alo p omedio máximo ob enido ue de 0,1 mm (no signi ica i o p < ,01), simila es a los da os apo ados po Go - don28 (0,52mm), B o man29 (0,09-0,2) o Fox30 (0,25), si bien en los es casos se e ie en a las disc epancias en la posi- ción de los mola es en e dis in as éc- nicas en la posición de máxima in e cus- pidación. Conclusiones De los esul ados ob enidos en la mues a po noso os es udiada y en espues a a los obje i os plan eados al compa a la ans e encia del modelo supe io al a iculado , omando como e e encia pos e io al e na i amen e el cen o eal de o ación condila y el cen- o p omedio, podemos conclui que: 1. No exis en di e encias signi ica- i as en el ángulo o mado en e las – 638 – Domínguez-Ca doso P, Jiménez-Cas ellanos Balles e os E, Ven u a de la To e J, Cañadas-Rod íguez D. T ans e encia en el cen o eal de o ación condila o en el cen o p omedio: in luencia sob e las ayec o ias de abajo y no abajo RCOE, 2004, Vol 9, Nº6, 633-639 Áng. W/NW(I) – W/NW(II) exp= 0,669 (29 gl), p= 0,509 O denado O denado Áng.W/NW I Áng. W/NW II O denado Áng. W/NW I Co elación de Pea son 0,589** Sig. (bila e al) 0 N30 O denado Áng. W/NW II Co elación de Pea son 0,589 ** Sig. (bila e al) 0 N30 ** La co elación es signi ica i a al ni el 0,01 (bila e al) Tabla 4: Análisis In e encial.Tes de la de S uden y Co elación de Pea son - ans e encia 10/3/05 14:46 Página 638 ayec o ias de abajo y balanceo de e minadas en el p ime mola su- pe io de echo. 2. No exis en di e encias signi ica- i as en la posición ela i a de un pun- o de e minado a 5 mm del inicio del mo imien o sob e las ayec o ias de abajo y balanceo medidas sob e el p ime mola supe io de echo. – 639 – Domínguez-Ca doso P, Jiménez-Cas ellanos Balles e os E, Ven u a de la To e J, Cañadas-Rod íguez D. T ans e encia en el cen o eal de o ación condila o en el cen o p omedio: in luencia sob e las ayec o ias de abajo y no abajo RCOE, 2004, Vol 9, Nº6, 633-639 Bibliog a ía ecomendada Pa a p o undiza en la lec u a de es e ema, el/los au o /es conside a/an in e esan es los a ículos que apa ecen señalados del siguien e modo: *de in e és **de especial in e és. 1. Aull AE. Condyla de e minan s o occlusal pa e ns. J P os he Den 1965;15:826-46. 2. Bellan i ND. The signi icance o a icula o capabili ies. Pa I: adjus able s. semiadjus- able a icula o s. J P os he Den 1973;29: 267-75. 3. Hobo S, Shillingbu g HT, Whi se LD. A icu- la o Selec ion o Res o a i e Den is y. J P os he Den 1976; 36:35-43. 4. Yoko a DD. The e ec s o a icula o adjus a- bili y on he p oduc ion o occlusal e o s (Mas e ´s hesis). Ann A bo : Uni e si y o Michigan, School o Den is y, 1983:87. 5. P ice RB, Kolling JN, Clay on JA. E ec s o changes in a icula o se ings on gene a ed occlusal acings. 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Sugie e que ninguna de las localizaciones a bi- a ias de los ejes que exis en, son ap opiadas pa a oda la población y no coinciden con el eje ana ómico eal del pacien e. 19. Palik JF, Nelson D , Whi e JT. Accu acy o an ea piece ace-bow. J P os he Den 1985;53: 800-4. 20**. Piehslinge E, Baue W, Schmiedmaye HB. Compu e simula ion o occlusal disc epan- cies esul ing om di e en moun ing ech- niques. J P os he Den 1995;74:279-83. Es udio po simulación compu e izada sob e las disc epancias oclusales que esul an de las di e- en es écnicas de mon aje (a co a bi a io y a co de o ación). Encon o que el 77% de los mon ajes a bi a ios mos a on una des iación de más de 5 mm sob e el eje de o ación. 21**. Yanus MS, Finge IM, Weinbe g R. Compa- ison o a uni e sal moun ing jig o a ace- bow. J P os he Den 1983;49:623-7. Los esul ados a i man que no exis e una di e- encia es adís icamen e signi ica i a cuando los mon ajes son ealizados con a ios ipos de a co acial (Hanau Slidema ic ea bow y el Kinema ic Face-Bow) o el "moun ing jig". 22**. Goska JR, Ch is ensen LV. Compa ison o he cas posi ions by using ou ace-bows. J P os he Den 1988; 59:42-4. A i ma que ninguno de los a cos aciales u ili- zados en su abajo (Hanau Kinema ic Face- Bow, Hanau Facia-Bow, Hanau 159 Ea piece Face-Bow y el Hanau Twi l Ea piece Face- Bow) pa ecen supe io es unos a o os. Las a iaciones que apa ecen, en la posición del p ime mola supe io de echo e izquie do, a lo la go de los ejes X, Y y Z, ue on ap oximada- men e en e 1,5 y 4 mm. 23. Jiménez-Cas ellanos E, Cañadas D, Co de o E. Impo ancia del eje e minal de bisag a en la ans e encia al a iculado . T abajo expe i- men al. A Odon oes oma ol 1992;8:613-7. 24*. Fo cén Báez A. T ans e encia c aneomaxi- la . Compa ación de dos ipos de a cos acia- les. Re Eu Odon oes oma ol 1998;10:39-42. E alúa las di e encias en la ans e encia c ane- omaxila u ilizando un a co acial ipo Almo e y el a co acial Den a us modelo AEB-NO, empleando un mismo a iculado , el Den a us A.R.L., no encon ando di e encias es adís ica- men e signi ica i as. 25. Schul e JK, Rooney DJ, E dman AG. The hinge axis ans e p ocedu e: A h ee-dimensional e o analysis. J P os he Den 1984;51: 47-51. 26. Angyal J, Kesz helyi G. Tes ing he eliabili y o ace bow egis a ion. Fogo Sz 1993; 86:291-94. 27. Likeman PR, Cabo LB. A s udy on he use o he den a us AEB ace bow and i s modi ica- ion as an ea bow. Eu J P os hodon Res o Den 1999;7:85-88. 28. Go don SR, S o e WM, Conno SA. Loca ion o he e minal hinge axis and i s e ec on he second mola cusp posi ion. J P os he Den 1984;52:99-105. 29. B o man DH. Hinge axis. Pa II: Geome ic signi icance o he ans e se axis. J P os he Den 1960;10:631. 30. Fox SS. The signi icance o e o s in hinge axis loca ion. J Am Den Assoc 1967;74:1268- 72. 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