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Active aging and internet use to improve the quality of life of the seniors

Román Graván, Pedro; Pérez Hurtado, Manuel; Tadeu, Pedro

Abstract

The World Health Organization uses the term "active aging" to refer to the process by which it is intended to improve the quality of life of the elderly, developing the means to promote their health, their participation in society and their safety. The objective of this study is to analyze the effect of Internet use, on mood, in a sample consisting of 654 students of the Classroom of Experience of the University of Seville. For this, a reduced version of Yesavage's Geriatric Depression Scale (GDS) is used and sociodemographic data are collected, related to personal situation, physical activity practice and Internet use through a questionnaire designed ad hoc. After performing a descriptive and correlation analysis of the data, it is found that the variety of uses made of the internet correlates significantly, negatively, with the number of responses that indicate depression on the GDS scale (p <0.001). Internet applications that are associated with better levels of psychological wellbeing are using the Internet to read press, watch videos on YouTube and participate in social networks.

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Píxel-Bit. Revista de Medios y Educación. 2021 - ISSN: 1133-8482. e-ISSN: 2171-7966. Píxel-Bit. Revista de Medios y Educación. 2021 - ISSN: 1133-8482. e-ISSN: 2171-7966. PIXEL-BIT REVISTA DE MEDIOS Y EDUCACIÓN Nº 60 - ENERO - 2021 https://revistapixelbit.com Píxel-Bit. Revista de Medios y Educación. 2021 - ISSN: 1133-8482. e-ISSN: 2171-7966. PIXEL-BIT REVISTA DE MEDIOS Y EDUCACIÓN Nº 60 ENERO 2021 EQUIPO EDITORIAL (EDITORIAL BOARD) EDITOR JEFE (EDITOR IN CHIEF) Dr. Julio Cabero Almenara, Departamento de Didáctica y Organización Educativa, Facultad de CC de la Educación, Universidad de Sevilla (España). EDITOR ADJUNTO (ASSISTANT EDITOR) Dr. Juan Jesús Gutiérrez Castillo, Departamento de Didáctica y Organización Educativa. Facultad de CC de la Educación, Universidad de Sevilla (España). Dr. Óscar M. Gallego Pérez, Secretariado de Recursos Audiovisuales y NN.TT., Universidad de Sevilla (España) CONSEJO DE REDACCIÓN EDITOR Dr. Julio Cabero Almenara. 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Revista de Medios y Educación. 2021 - ISSN: 1133-8482. e-ISSN: 2171-7966. 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EDITA (PUBLISHED BY) Grupo de Investigación Didáctica (HUM-390). Universidad de Sevilla (España). Facultad de Ciencias de la Educación. Departamento de Didáctica y Organización Educativa. C/ Pirotecnia s/n, 41013 Sevilla. Dirección de correo electrónico: r[email protected] . URL: https://revistapixelbit.com/ ISSN: 1133-8482; e-ISSN: 2171-7966; Depósito Legal: SE-1725-02 Formato de la revista: 16,5 x 23,0 cm Los recursos incluidos en Píxel Bit están sujetos a una licencia Creative Commons Attribution-NonCommercialShareAlike 4.0 Unported (Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual)(CC BY-NC-SA 4.0), en consecuencia, las acciones, productos y utilidades derivadas de su utilización no podrán generar ningún tipo de lucro y la obra generada sólo podrá distribuirse bajo esta misma licencia. En las obras derivadas deberá, asimismo, hacerse referencia expresa a la fuente y al autor del recurso utilizado. ©2021 Píxel-Bit. No está permitida la reproducción total o parcial por ningún medio de la versión impresa de la Revista PíxelBit. Píxel-Bit. Revista de Medios y Educación. 2021 - ISSN: 1133-8482. e-ISSN: 2171-7966. PIXEL-BIT REVISTA DE MEDIOS Y EDUCACIÓN Nº 60 ENERO 2021 índice 1.- Una herramienta tangible para facilitar procesos de diseño y análisis didáctico // A tangible tool to facilitate learning design and analysis discussions: Translation and cross-cultural adaptation of the ACAD Toolkit. Peter Goodyear, Lucila Carvalho, Pippa Yeo-man, Linda Castañeda, Jordi Adell 2.- The acquisition of ICT skills at the university level: the case of the Faculty of Business Studies and Tourism of the University of Huelva // La adquisición de competencias TIC en el ámbito universitario: el caso de la Facultad de Ciencias Empresariales y Turismo de la Universidad de Huelva (Bilingüe) Alfonso Infante-Moro, Juan C. Infante-Moro, Julia Gallardo-Pérez 3.- Diseño y validación de un instrumento para la taxonomía de los robots de suelo en Educación Infantil // Design and validation of an instrument for the taxonomy of floor robots in Early Childhood Education Juan Francisco Álvarez Herrero 4.-Relaciones entre redes sociales y recursos educativos digitales en la universidad: comparativa España – Colombia // Relationship between social media and digital resources of instruction in the university: comparative Spain – Colombia Luis Matosas López, Marianela Luzardo-Briceño, Alba-Soraya Aguilar-Jiménez, Ludym Jaimes-Carrillo 5.- Revisión de la producción científica sobre MOOC entre 2016 y 2019 a través de SCOPUS // A review of the scientific production on MOOCs from 2016 to 2019 using SCOPUS Julio Ruiz-Palmero, Daniel López-Álvarez, Enrique Sánchez-Rivas 6.- Active aging and internet use to improve the quality of life of the seniors // Envejecimiento activo y uso de internet para mejorar la calidad de vida de las personas mayores (Bilingüe) Pedro Román-Graván, Manuel Pérez-Hurtado, Pedro Tadeu 7.- The content posting practices of young people on social networks // Prácticas adolescentes de publicación de contenidos en redes sociales José Luis Rodríguez-Illera, Francesc Martínez-Olmo, Maria José Rubio-Hurtado, Cristina Galván-Fernández 8.- Las Competencias en el uso de las Tecnologías de la Información y la Comunicación en el alumnado universitario// Competences in the use of Information Technologies and Communication in university students Eva Ordóñez-Olmedo, Esteban Vázquez-Cano, Samuel Arias-Sánchez, Eloy López-Meneses 9.- The Influence of Students’ Gender on the Use of Virtual Campuses. A Case Study // La influencia del sexo en el uso de los campus virtuales. Estudio de caso (Bilingüe) Daniel David Martínez Romera, Manuel Cebrián de la Serna, Gloria Priego de Montiano 10.- Uso del smartphone en jóvenes universitarios: una oportunidad para el aprendizaje // Smartphone use in university students: An opportunity for learning Alberto Dafonte Gómez, Marcelo Fabián Maina, Oswaldo García Crespo 7 29 59 77 95 109 135 153 169 211 Pixel-Bit. Revista de Medios y Educación, 60, 109-134 | 2021 | https://doi.org/10.12795/pixelbit.76963 Active aging and internet use to improve the quality of life of the seniors Envejecimiento activo y uso de internet para mejorar la calidad de vida de las personas mayores Dr. Pedro Román-Graván Profesor Titular Universidad. Universidad de Sevilla, España D. Manuel Pérez-Hurtado Egresado. Universidad de Sevilla, España Dr. PedroTadeu Profesor. Centre for Studies in Education and Innovation (CI&DEI-ESECD-IPG), Portugal Recibido: 2019/12/10; Revisado: 2020/1/15; Aceptado: 2020/03/11; Preprint: 2020/10/25; Publicado: 2020/01/01 ABSTRACT The World Health Organization uses the term "active aging" to refer to the process by which it is intended to improve the quality of life of the elderly, developing the means to promote their health, their participation in society and their safety. The objective of this study is to analyze the effect of Internet use, on mood, in a sample consisting of 654 students of the Classroom of Experience of the University of Seville. For this, a reduced version of Yesavage's Geriatric Depression Scale (GDS) is used and sociodemographic data are collected, related to personal situation, physical activity practice and Internet use through a questionnaire designed ad hoc. After performing a descriptive and correlation analysis of the data, it is found that the variety of uses made of the internet correlates significantly, negatively, with the number of responses that indicate depression on the GDS scale (p <0.001). Internet applications that are associated with better levels of psychological wellbeing are using the Internet to read press, watch videos on YouTube and participate in social networks. RESUMEN La Organización Mundial de la Salud utiliza el término “envejecimiento activo” para denominar al proceso mediante el que se pretende mejorar la calidad de vida de las personas mayores, desarrollando los medios para favorecer su salud, su participación en la sociedad y su seguridad. El objetivo de este estudio es el de analizar el efecto del uso de Internet, sobre el estado de ánimo, en una muestra constituida por 654 estudiantes del Aula de Experiencia de la Universidad de Sevilla. Para ello, se utiliza una versión reducida de la Escala de Depresión Geriátrica (GDS) de Yesavage y se recogen datos sociodemográficos, relativos a la situación personal, a la práctica de actividad física y al uso de Internet mediante un cuestionario diseñado ad hoc. Tras realizar un análisis descriptivo y de correlación de los datos, se encuentra que la variedad de usos que se hace de internet correlaciona significativamente, de forma negativa, con el número de respuestas que indican depresión en la escala GDS (p<0,001). Las aplicaciones de Internet que se asocian a mejores niveles de bienestar psicológico son usar Internet para leer prensa, ver vídeos en YouTube y participar en redes sociales. PALABRAS CLAVES · KEYWORDS Senior education, digital divide, active aging, quality of life, Internet. Educación de adultos, brecha digital, envejecimiento activo, calidad de vida, Internet. Pixel-Bit. Revista de Medios y Educación, 60, 109-134 | 2021 | https://doi.org/10.12795/pixelbit.76963 PÁGINA | 110 1. Introducción Lo que hoy se entiende bajo el concepto de salud es producto de la evolución de las condiciones de vida y la cultura de las sociedades, en su desarrollo a lo largo de diferentes épocas (San Martín, 1986). La evolución del concepto de salud, desde un modelo restringido a lo estrictamente biológico, hacia un modelo holístico, que observa además aspectos psicosociales, ha exigido la renovación y ajuste de los indicadores de salud. Desde esta perspectiva, deja de tener sentido atender a medidas como la esperanza de vida al nacer u otros indicadores cuantitativos. En un marco en el que se vincula la salud a las condiciones socioeconómicas, al entorno físico y al estilo de vida, se introduce el concepto de calidad de vida relacionada con la salud pública (Gómez, 2009). La salud deja de verse como un fin en sí para convertirse en un requisito más, entre otros, para alcanzar un objetivo: la calidad de vida. La OMS define la calidad de vida atendiendo a la percepción individual y subjetiva del bienestar respecto de seis áreas complementarias: el estado físico, el estado psicológico, el nivel de independencia, las relaciones sociales, el medio ambiente y las creencias personales, espirituales y religiosas (WHOQOL Group, 1996). En la medida en que el estudio de la salud presta atención a la subjetividad, cobran importancia los constructos e ideas generados culturalmente. Estos constructos se establecen como modelos y estereotipos que condicionan, entre otros aspectos, el autoconcepto que desarrollan las personas (Bárcena, Iglesias, Galán, & Abella, 2009), que de algún modo está implicado en las actitudes y comportamientos en torno a la salud. Además, generan prejuicios hacia las personas, por el hecho de pertenecer a un determinado colectivo. Este es el caso de un fenómeno que se conoce como edadismo, referido al desarrollo de prejuicios y estereotipos frente a las personas mayores (Butler, 1969). Ello provoca que los mayores asuman una imagen negativa, creada socialmente, del envejecimiento y, en consecuencia, tiendan a adoptar comportamientos conforme a la misma (Trianes, Blanca, & Sánchez, 2005), sesgando, según señalan Losada, Montorio, Izal y Márquez (2003), su propia percepción acerca de sus necesidades de salud y asumiendo como normales, síntomas que podrían ser compatibles con alguna patología, tanto física como psíquica (como se cita en Losada, Montorio, Izal, & Márquez, 2006). Montorio et al. (2002) señalan que existe una relación entre las características que atribuyen las personas que se hacen cargo de sus familiares mayores a estos mismos y las que atribuyen a la población anciana en general. A su vez, afirman que estas atribuciones provocan que los cuidadores desarrollen conductas de sobreprotección sobre sus familiares, prestando más ayuda de la necesaria e impidiendo que este utilice sus propios recursos, lo cual conlleva finalmente un deterioro real de las habilidades cognitivas y físicas necesarias para realizar tareas cotidianas. Según datos del INE, en enero de 2016, el número de personas mayores de 65 años asciende a 8.701.380, representando el 18,73% de la población total en España (Instituto Nacional de Estadística, 2016). Este porcentaje, según previsiones del INE, alcanzará el 30% de la población, con cifras cercanas a los 13.000.000 (Lychnos. Cuadernos de la Fundación General CSIC, 2010). Aceptar la pérdida de capacidades físicas y mentales puede generar emociones negativas que favorezcan la aparición de diversas patologías relacionadas con el estado de ánimo, entre ellas la depresión, considerada como un trastorno mental (American Psychiatric Association, 2014). Por otro lado, los efectos de una discriminación percibida han sido claramente probados, no solo sobre la depresión (Miranda, Polanco-Roman, Tsypes, & Valderrama, 2013; Van Dijk, Agyemang, De Wit, & Hosper, 2011), o trastornos Pixel-Bit. Revista de Medios y Educación, 60, 109-134 | 2021 | https://doi.org/10.12795/pixelbit.76963 PÁGINA | 111 mentales (Janssen et al., 2003), además, se ha corroborado su relación con la adopción de conductas que comprometen la salud (Bennett et al., 2010). En abril de 2016, datos publicados por la OMS sitúan a la demencia y la depresión como los trastornos neuropsiquiátricos más padecidos por la población mayor de 60 años. Sobre el 20% de este grupo etario padece algún tipo de trastorno mental o neuronal. Los costes económicos producidos por la depresión son considerables. Y en Europa, según Sobocki, Jönsson, Angst y Rehnberg (2006), en el año 2004, se gastó 118.000 millones de euros en esta patología, lo que supuso el 33% de los gastos en salud. Durante este año, este coste representó el 1% del PIB europeo. El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5) señala como rasgo común, en las distintas patologías clasificadas como trastornos depresivos, la presencia de ánimo triste, vacío o irritable, con alteraciones somáticas y cognitivas, viéndose afectada la capacidad funcional de forma significativa. Los trastornos depresivos afectan a población de todas las edades, si bien su prevalencia aumenta con la edad (Oliván, Montón, Magallón, & López, 2011). En cuanto a las tasa según el género, varios estudios señalan que el porcentaje de mujeres que padecen un trastorno depresivo a lo largo de su vida prácticamente duplica al de hombres (Heo, Murphy, Fontaine, Bruce, & Alexopoulos, 2008; Plaisier et al., 2007). Pese al esfuerzo de diferentes organizaciones, sensibilizadas con la situación de soledad no deseada que sufre una parte importante de este colectivo, la depresión, junto con la demencia en los ancianos, se ha convertido en un problema de salud pública en España (Organización Mundial de la Salud, 2016). La Asamblea General de las Naciones Unidas, en 2002, aprobó el Plan Internacional II de la Acción sobre el Envejecimiento, que planteaba como objetivos mejorar las posibilidades de bienestar físico, social y mental de las personas mayores durante toda la vida, potenciar su participación en la sociedad conforme a sus necesidades, inquietudes y capacidades y, proporcionarles la protección adecuada y los cuidados necesarios (Naciones Unidas, 2002). Para dar respuesta a dichos objetivos, la OMS pone en marcha la iniciativa de una política global: “el envejecimiento activo” (Organización Mundial de la Salud, 2002). Es dentro de este marco, donde se emprenden acciones como la creación de los Programas Universitarios para Mayores (PUM), cuyos beneficios a nivel cognitivo, de desarrollo de relaciones sociales y satisfacción vital han sido destacados en varios trabajos (Lucas-Molina, Pérez-Albéniz, Fonseca-Pedrero, & Ortuño-Sierra, 2014; Ortiz-Colón, 2015; Pérez-Albéniz, Pascual, Navarro, & Lucas-Molina, 2015). Los PUM suponen, para muchas de las personas mayores que se matriculan, una oportunidad para realizarse personalmente y ponerse al día en materias que conocen e iniciarse en otras nuevas (Pérez-Albéniz et al., 2015). La alfabetización en materia de Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) es uno de los retos para el envejecimiento activo a cuyo logro contribuyen estos programas (Rodríguez-Bobada, Peral, & Arenas, 2012). Somos conscientes que internet está modificando los modos de establecer vínculos sociales y para las personas mayores se convierte en una oportunidad para reducir el aislamiento social y el distanciamiento intergeneracional (García & Marín, 2003). Por eso, ya en Estados Unidos, un equipo de la Universidad del Estado de Michigan, dirigido por la Doctora Sheila Cotten, desarrolló un estudio longitudinal entre los años 2002 y 2008, con una muestra de 22.000 personas jubiladas. Pixel-Bit. Revista de Medios y Educación, 60, 109-134 | 2021 | https://doi.org/10.12795/pixelbit.76963 PÁGINA | 118 en un programa educativo universitario para mayores, lo que podría explicar en cierto modo estos resultados en el presente trabajo. Numerosos trabajos han concluido que un bajo nivel de estudios es un factor de riesgo asociado a la presencia de síntomas de la depresión (García Serrano & Tobías Ferrer, 2001; Lizárraga, Zamora, Morales, & Anda, 2006; Portellano-Ortiz et al., 2016; Segura-Cardona, Cardona-Arango, Segura-Cardona, & Garzón-Duque, 2015). Sin embargo, en el presente estudio no se hallan diferencias significativas en los puntajes en la escala GDS en función de esta variable. Tan solo se encuentra una asociación estadísticamente significativa cuando se analizan las diferencias en las respuestas a las preguntas de los ítems 1 “Se siente satisfecho/a con su vida” (OR=1,735) y 15 “Cree que mucha gente está mejor” (OR=1,626), en los que las personas con estudios no universitarios indican síntoma de depresión en un mayor porcentaje. La baja precisión en los datos recogidos podría explicar esta discrepancia en este sentido, ya que, a diferencia de otros estudios, en el presente trabajo solo se establecen dos modalidades (Estudios universitarios/Estudios no universitarios) para esta variable. La variedad de usos de Internet muestra en este trabajo una correlación negativa, estadísticamente significativa, con la presencia de síntomas de depresión indicada en la escala GDS, de manera que las personas que utilizan Internet para un mayor número de aplicaciones tienen menos probabilidad de sufrir síntomas compatibles con la depresión. Estos resultados van en la línea de los encontrados por Cotten et al. (2014), que en un estudio longitudinal que recoge datos durante 6 años en una muestra de 22.000 personas jubiladas ciudadanas de los EEUU, señalan que el uso de Internet contribuye de forma positiva al bienestar psicológico de los ancianos, reduciendo en un tercio la probabilidad de padecer depresión. 5. Conclusiones. Internet puede constituir una herramienta muy efectiva para combatir la soledad y el aislamiento en las personas mayores. Esta posibilidad estaría en consonancia con el hallazgo en el presente estudio de diferencias estadísticamente significativas en la puntuación media que obtienen, en la escala GDS, las personas que usan Internet para participar en redes sociales (2,07) respecto a las que no le dan este uso (2,54). Además de este uso, el de leer prensa y ver vídeos en YouTube, son aplicaciones que también muestran asociación con un mejor estado de bienestar psicológico. Siguiendo a AgudoPrado et al. (2012), el tener acceso a la información favorece el mantenimiento de las capacidades cognitivas, aumenta el sentimiento de estar integrado socialmente y ofrece un sinfín de oportunidades de aprendizaje, beneficios que son de gran interés para los mayores. Small, Moody, Siddarth y Bookheimer (2009) señalan que, en personas con experiencia en Internet, la búsqueda en Internet puede involucrar una mayor extensión de circuitos neuronales que no se activan cuando se leen páginas de un texto, por lo que concluyen que la experiencia en la búsqueda en Internet puede modificar la capacidad de respuesta del cerebro en los circuitos neuronales encargados de controlar las decisiones y el razonamiento complejo. La consideración de la capacidad intelectual y la social como un poderoso factor de prevención para la depresión (Bermejo-Pareja et al., 2016), podría explicar el efecto positivo mostrado por el uso de Internet para buscar información, en las respuestas de tres de los ítems de la escala GDS, hallado en este trabajo, de manera que las personas que usan Internet para esta aplicación tienen menos probabilidad de sentir que su vida está vacía, Pixel-Bit. Revista de Medios y Educación, 60, 109-134 | 2021 | https://doi.org/10.12795/pixelbit.76963 PÁGINA | 119 encontrase a menudo aburrido o creer que tiene más problemas de memoria de lo normal. El mismo argumento sería válido para explicar la fuerte implicación del uso de Internet para leer prensa, que muestra tener efecto en ocho de los ítems de la escala GDS, haciendo más probable sentirse satisfecho con su vida, no haber renunciado a muchas actividades, no sentir que su vida está vacía, tener a menudo buen ánimo, sentirse a menudo feliz, no sentirse con frecuencia abandonado, pensar que es maravilloso vivir y no creer que mucha gente está mejor. Según García (2002), “la participación en actividades de ocio es beneficiosa en la medida en que capacita a la persona para relacionar su comportamiento recreativo con sus propias capacidades, lo que incrementa su percepción de control y autoeficacia” (p. 6). Esta afirmación posiciona al ocio como un factor de calidad de vida. Para Agudo-Prado et al., (2012), las actividades de ocio deben cumplir con tres requisitos indispensables para que ofrezcan verdaderos beneficios al bienestar de las personas: que se sienta elegida libremente, que constituya un fin en sí mismo y que aporte una sensación gratificante. Conforme a los resultados del presente trabajo, estos tres componentes podrían encontrarse en el uso de Internet para ver videos en YouTube, que se presenta como factor que disminuye la probabilidad, en los sujetos de la muestra estudiada, de sentir que su vida está vacía, de pensar que le cuesta iniciar proyectos y de creer que mucha gente está mejor. Sin embargo, llama la atención que el uso de Internet para jugar no se asocia, en este trabajo, al bienestar psicológico. Usar Internet para jugar, siendo de las aplicaciones que menos frecuencia presenta en este estudio, por encima tan solo del uso para participar en foros o blogs y del uso para otros, aparece asociado, de forma estadísticamente significativa, a responder de manera afirmativa al ítem 4 “se encuentra a menudo aburrido/a”. De cualquier modo, este resultado lleva a pensar en la posibilidad de que el sujeto recurre al juego para satisfacer su necesidad de salir del aburrimiento y, por lo tanto, encuentra en este uso de Internet una fuente de disfrute y de bienestar, cumpliendo, igualmente o en mayor medida, con los tres requisitos, ya mencionados, que ha de tener cualquier actividad de ocio para satisfacer plenamente al que la realiza. Las posibilidades de comunicación bidireccional, a través del correo electrónico o participando en foros o blogs, también parecen aportar beneficios a nivel psicológico según los resultados hallados en este trabajo. Usar Internet para enviar o recibir correos aparece asociado a las respuestas en algunos de los ítems del cuestionario GDS, disminuyendo la probabilidad de encontrarse a menudo aburrido y de creer que mucha gente está mejor. Por otro lado, usar Internet para participar en foros o blogs disminuye la probabilidad de encontrase a menudo aburrido y de sentir que le cuesta iniciar proyectos y aumentando la de sentirse lleno de energía. Participar de forma activa en el intercambio de mensajes a través del correo electrónico es sin duda una herramienta efectiva para combatir el aburrimiento que desarrolla habilidades sociales, favoreciendo la autoestima y reduciendo las posibilidades de aislamiento social. En cuanto a las diferencias entre usar o no usar Internet, relacionadas con la puntuación en la escala GDS, este trabajo no encuentra que sean estadísticamente significativas. Pero el resultado coincide con los de la mayoría de los trabajos revisados, al situar, en el lado de la brecha digital correspondiente a los que menos uso hacen de Internet, a personas con características sociodemográficas muy similares a las de aquellas que pertenecen al grupo con mayor predominio de síntomas de depresión. La no existencia de significación estadística en estas diferencias podría atribuirse a los efectos beneficiosos, ya mencionados, de seguir con aprovechamiento los programas Pixel-Bit. Revista de Medios y Educación, 60, 109-134 | 2021 | https://doi.org/10.12795/pixelbit.76963 PÁGINA | 120 educativos universitarios para mayores. Por otro lado, existe la posibilidad de que algunos sujetos que no usan Internet no hayan respondido con sinceridad al cuestionario GDS. El rechazo a las nuevas tecnologías, especialmente por las personas de mayor edad, se ha denominado fobia online (Montaña, Estanyol, & Lalueza, 2015). Como consecuencia de las conclusiones expuestas, desde este estudio se apoya la necesidad de plantear programas de inmersión en el uso de las TIC, dirigidos a las personas mayores, por tratarse de un colectivo especialmente vulnerable, al estar más expuesto a los principales factores de riesgo de sufrir depresión. Dichos programas deberían tener como objetivo la alfabetización digital, como medio para adquirir las competencias esenciales para utilizar las TIC en función a sus necesidades y preferencias personales. Por otro lado, el hecho de que no poseer un dispositivo con acceso a Internet, no aparezca en este estudio como una condición indispensable para el uso de esta herramienta implica que muchas de las personas de la muestra recurren a equipos puestos al servicio del público, bien en las bibliotecas o en otros espacios públicos. Este hecho muestra la necesidad de implantar un sistema de ayudas que facilite a estas personas la adquisición de equipos y líneas de acceso a la red. FINANCIACIÓN Este trabajo está financiado con Fondos Nacionales a través de la FCT - Fundación para la Ciencia y la Tecnología, I.P., en el marco del proyecto Refª UIDB / 05507/2020. Pixel-Bit. Revista de Medios y Educación, 60, 109-134 | 2021 | https://doi.org/10.12795/pixelbit.76963 PÁGINA | 121 Envelhecimento Ativo e o uso da Internet para melhorar a qualidade de vida de pessoas idosas RESUMO A Organização Mundial da Saúde utiliza o termo "envelhecimento ativo" para se referir ao processo pelo qual se pretende melhorar a qualidade de vida dos idosos, desenvolvendo os meios de promoção de sua saúde, sua participação na sociedade e sua segurança. O objetivo deste estudo é analisar o efeito do uso da Internet, no humor, numa amostra composta por 654 alunos da Sala de Aula de Experiência da Universidade de Sevilha. Para isso, é utilizada uma versão reduzida da Escala de Depressão Geriátrica (GDS) da Yesavage e são recolhidos dados sociodemográficos, relativos à situação pessoal, prática de atividade física e uso da Internet por meio de um questionário projetado ad hoc. Os resultados mostram correlação significativa (p <0,001), de sinal negativo, entre o número de diferentes usos feitos da internet e a soma de respostas indicadas pela depressão na escala GDS. Os aplicativos de internet que estão associados a melhores níveis de bemestar psicológico devem usar a Internet para ler a imprensa, assistir vídeos no YouTube e participar nas redes sociais. PALAVRAS CHAVE Educação de adultos, divisão digital, envelhecimento ativo, qualidade de vida, Internet. 1. Introdução Atualmente o conceito de saúde é o produto da evolução das condições de vida e cultura das sociedades, e o seu desenvolvimento ao longo de diferentes épocas (San Martín, 1986; Aguilar Gavira, & Benítez Gavira, 2018). A evolução do conceito de saúde, a partir de um modelo restrito ao estritamente biológico, a um modelo holístico, que também observa aspetos psicossociais, tem exigido a renovação e ajuste dos indicadores de saúde. Nessa perspetiva, é limitativo atender a medidas como a expectativa de vida ao nascer ou a outros indicadores quantitativos. Num quadro que vincula a saúde às condições socioeconômicas, ao ambiente físico e ao estilo de vida, introduzse o conceito de qualidade de vida relacionado com a saúde pública (Gómez, 2009; Dawidowicz, Zysk, Figurska, Aróbek, & Kotnarowska, 2020). A OMS define qualidade de vida baseada na perceção individual e subjetiva do bemestar em seis áreas complementares: estado físico, estado psicológico, nível de independência, relações sociais, meio ambiente e crenças pessoais, espirituais e religiosas (Grupo WHOQOL, 1996). Segundo dados do Instituto Nacional de Estatística (INE doravante), em 2018, em Espanha, a expectativa de vida ao nascer é de, em média, 83,2 anos. No mesmo ano, foram registrados 372.777 nascimentos e 427.721 óbitos, o que significa que a Espanha apresentou crescimento negativo de -54.944 em 2018. (INE, 2019b). À medida que a expectativa de vida aumenta, as previsões indicam que o número de nascimentos continuará a diminuir nos próximos anos. O envelhecimento da população espanhola é uma realidade que, portanto, aumentará nas próximas décadas. Até 2032, esperase que a população com 55 anos ou mais ultrapasse a população com menos de 40 anos (INE, 2018). Os transtornos depressivos afetam populações de todas as idades, embora a sua prevalência aumente com a idade (Oliván, Montón, Magallón, & López, 2011). Em abril de 2016, dados publicados pela OMS colocaram a demência e a depressão como os distúrbios neuropsiquiátricos mais agudos para a população com mais de 60 anos. Cerca de 20% dos indivíduos dessa faixa etária sofre de algum tipo de transtorno mental ou neuronal. Os custos econômicos da depressão são consideráveis, na Europa, segundo Sobocki, Jansson, Pixel-Bit. Revista de Medios y Educación, 60, 109-134 | 2021 | https://doi.org/10.12795/pixelbit.76963 PÁGINA | 122 Angst & Rehnberg (2006), em 2004, foram gastos 118 bilhões de euros nessa patologia, que representou 33% dos gastos com saúde. Neste ano, esse custo representou 1% do PIB europeu. O envelhecimento populacional coincide com uma revolução tecnológica promovida pela internet, que está a mudar a forma como as pessoas se relacionam com o seu meio ambiente (Viñarás-Abad, Abad-Alcalá, Llorente-Barroso, Sánchez-Valle, & PretelJiménez, 2017). Segundo dados da pesquisa de equipamentos e uso de TIC nos domicílios (INE, 2019a), na Espanha, 80,9% dos domicílios, nos quais onde vive pelo menos uma pessoa entre os 16 e 74 anos de idade, possui algum tipo de computador, incluindo tablets, superando assim em 1,4% o número obtido na pesquisa realizada no ano de 2018 pela mesma entidade. Ainda no mesmo estudo, e em relação aos domicílios com acesso à Internet em várias modalidades, obtémse 91,4%, contra 86,4% face ao ano anterior. No entanto, nem todos os grupos sociais entram nesta nova realidade ao mesmo ritmo ou com a mesma intensidade. Esta pesquisa mostra que aqueles que ainda não têm a internet em casa declaram que "não precisam" (75,5%); "não sei como usála" (51,3%) ou "os custos com equipamentos são muito altos" (28,0%). Seguindo Agudo e Pascual (2008), o facto de haver pessoas que não têm acesso aos novos meios e à capacidade de usálas, em comparação com aqueles que podem aceder a elas, é definido como uma "lacuna digital". Nesse sentido, os dados mostram a existência de uma divisão digital em relação à idade. A percentagem de pessoas que usaram a internet nos últimos três meses diminui progressivamente com a idade, valorizando uma clara diferença entre a população de 55 a 64 anos (86,5%) e 65 a 74 (63,6%). Esta percentagem é bastante reduzida quando os utilizadores diários são contabilizados, assumindo apenas 43,3% das pessoas incluídas na última faixa etária, em comparação com aquelas pertencentes à população de 16 a 24 anos, das quais 93,6% utilizam a Internet diariamente (INE, 2019). A Assembleia Geral das Nações Unidas, em 2002, adotou o Plano Internacional de Ação sobre o Envelhecimento, que visava melhorar as oportunidades de bemestar físico, social e mental dos idosos ao longo de suas vidas, aumentando a sua participação na sociedade de acordo com suas necessidades, preocupações e capacidades, e fornecendolhes proteção adequada e os cuidados necessários (Nações Unidas, 2002). Para atender a estes objetivos, a OMS lança a iniciativa de uma política global: "Envelhecimento Ativo" (Organização Mundial da Saúde, 2002). É nesse quadro, onde são realizadas ações como a criação do Programa Universitário para Idosos (PUM), cujos benefícios no nível cognitivo, do desenvolvimento das relações sociais e da satisfação vital têm sido destacados em diversos trabalhos (Lucas-Molina, Pérez-Albéniz, FonsecaPedrero, & Ortuño-Sierra, 2014; Ortiz-Colón, 2015; Pérez-Albéniz, Pascual, Navarro, & Lucas-Molina, 2015). Para muitos idosos, os PUMs são uma oportunidade para se atualizarem sobre assuntos novos em torno destas novas tecnologias (Pérez-Albéniz et al., 2015). A alfabetização em Tecnologias da Informação e Comunicação (TIC), contribuindo para a redução da divisão digital em relação à idade, é um dos desafios para o envelhecimento ativo ao qual esses programas aspiram (Rodríguez-Bobada, Peral e Arenas, 2012). Estamos cientes de que a internet está a mudar as formas de estabelecer vínculos sociais e para os idosos tornase uma oportunidade para reduzir o isolamento social e o distanciamento intergeracional (García & Marín, 2003). É por isso que, nos Estados Unidos, uma equipa da Universidade Estadual de Michigan, liderada pela Dra. Sheila Cotten, desenvolveu um estudo longitudinal entre os anos de 2002 e 2008 com uma amostra de 22.000 pessoas reformadas. Pixel-Bit. Revista de Medios y Educación, 60, 109-134 | 2021 | https://doi.org/10.12795/pixelbit.76963 PÁGINA | 123 O estudo concluiu que o uso da Internet pode reduzir, até um terço, as hipóteses de desenvolver um transtorno depressivo. A Internet e as novas tecnologias oferecem aos idosos a possibilidade de manter contato e comunicação através das redes sociais, o que, além de envolvêlos numa atividade cognitiva, evita, em certa medida, o sentimento de solidão e abandono, uma causa frequente do aparecimento de estados depressivos (Cotten, Ford, Ford, & Hale, 2014). 2. Metodología O desenho da pesquisa corresponde a um estudo transversal correlacional, com método de corte quantitativo. O objetivo deste é analisar o efeito de diferentes variáveis, relacionadas com o uso da internet, numa amostra composta por alunos da Sala de Aula de Experiência da Universidade de Sevilha. A amostra inicial era composta por 782 alunos da Sala de Experiência da Universidade de Sevilha, com idades integradas as faixas etárias de [46; 50] e [86; 90]. Após a primeira revisão, 128 dos dados foram retirados devido a incidentes na recolha dos mesmos, a maioria relacionados com omissões que impossibilitavam a avaliação do humor. Outras omissões, como os dados da idade em dois dos casos, no entanto estes não foram considerados deficiências significativas porque não afetam significativamente o alcance dos objetivos do estudo. Nas análises realizadas para examinar o efeito das diferentes variáveis neste trabalho sobre o uso de aplicações de Internet, foram excluídos os casos em que os sujeitos não utilizavam a Internet, obtendose assim uma amostra composta por 616 indivíduos. A Escala de Depressão Geriátrica Yesavage (GDS) foi usada para avaliar o humor, na sua versão reduzida. Esta foi projetada especificamente para pessoas idosas (García & Tobias, 2001), sendo que esta ferramenta pode ser aplicada com amostras de indivíduos saudáveis ou doentes, desde que estes não sofram de algum tipo de restrição cognitiva de moderada a elevada, com validade e confiança comprovadas com as pesquisas clínicas (Kurlowichz & Greenberg, 2007). É a ferramenta mais utilizada para avaliar o humor nas pessoas mais velhas, com uma sensibilidade de 84% e especificidade de 95%. A escala GDS é incorporada num questionário ad hoc designado com o objetivo de recolher dados sociodemográficos, relativos à situação pessoal, como são a prática de atividade física e o uso da Internet. No início do questionário é solicitado que as respostas sejam expressas com total sinceridade, alertando para a natureza completamente anónima, apresentandose sem seguida as instruções para o preenchimento do questionário 3. Análise e resultados Os dados são processados utilizandose o programa SPSS (v.20). Após a criação da base de dados, foi realizada uma análise descritiva na qual foram exploradas as frequências e as médias dos dados para cada uma das variáveis. De acordo com os critérios de avaliação do questionário GDS, valores superiores a 5 pontos, e inferiores a 10, representam um resultado que pode indicar depressão. Segundo este critério, os sujeitos em que se observa a possibilidade de estar em processo depressivo constituem 9,3% da amostra (nᵢ=61) (tabela 1). Aqueles que atingem o limiar de 10 pontos são considerados como pontuações que quase sempre indicam depressão. Esses valores são observados em 11 dos casos, 2,3% dos sujeitos na amostra (tabela 1). Pixel-Bit. Revista de Medios y Educación, 60, 109-134 | 2021 | https://doi.org/10.12795/pixelbit.76963 PÁGINA | 124 Tabela 1 Frequência, Percentagens e estatísticas da variável Pontuação no GDS Valores Frequência Percentag em Percentagem Acumulada Estatísticas Válidos 0 170 26,0 26,0 Média 2,37 1 142 21,7 47,7 Mediana 1,66a 2 117 17,9 65,6 Moda 0 3 68 10,4 76,0 Desvio Padrão. 2,57 5 4 46 7,0 83,0 Variância 6,63 0 5 34 5,2 88,2 Amplitude 13 6 14 2,1 90,4 Mínimo 0 7 21 3,2 93,6 Máximo 13 8 20 3,1 96,6 9 7 1,1 97,7 10 6 ,9 98,6 11 4 ,6 99,2 12 4 ,6 99,8 13 1 ,2 100,0 Total 654 100,0 a Calculado a partir de los dados agrupados São aplicados diferentes testes para as hipóteses do estudo, dependendo da natureza das variáveis processadas e da necessidade de aprofundar a análise dos dados. Os resultados apresentados na Tabela 2 permitiram concluir a rejeição de H0 com nível de significância de 1%, referindose à hipótese da inexistência de correlação inversa estatisticamente significante entre o valor alcançado na escala de depressão do GDS e o número de utilizações que o sujeito faz da Internet, assim sendo concluiuse que existe correlação estatisticamente significativa entre o valor que o sujeito obtém na escala GDS e o número de utilizações da internet. Por outro lado pode afirmarse que quanto maior é a variedade do uso que se faz da internet, as pontuações da escala GDS são inferiores, reduzindose assim a possibilidade de passar para um processo de depressão. Pixel-Bit. Revista de Medios y Educación, 60, 109-134 | 2021 | https://doi.org/10.12795/pixelbit.76963 PÁGINA | 125 Tabela 2 Coeficiente de correlação R de Pearson entre a pontuação na escala GDS e a variável diferentes usos da Internet Variedad de usos de Internet Pontação na GDS Correlação de Pearson -,130 ** Sig. (bilateral) ,001 N 654 Nota: ** a correlação é significativa ao nível 0,01 (bilateral). Para confirmar ou rejeitar a associação entre o uso da Internet e a pontuação obtida no questionário GDS, realizouse o teste t-Student, cujos resultados estão na tabela 3. Os valores t alcançados permitem rejeitar H0 a um nível de significância de 5% para o uso da Internet para ler jornais, para ver vídeos do YouTube e para participar em redes sociais. Portanto confirmase que na pontuação obtida na escala de depressão existem diferenças estatisticamente significativas, em função de alguns dos usos que o sujeito faz da Internet, concretamente no uso que faz para ler jornais (2,11=Sim -2,77=Não), ver vídeos de YouTube (2,12=Sim - 2,58=Não) e para participar em redes sociais (2,07=Sim - 2,54=Não). Tabela 3 Teste de Levene e t Student para os dados da pontuação obtida no GDS em função do uso da Internet Variables Levene t de Student Usa a Internet para: Procurar informação Variâncias estatisticamente idênticas 6,318 ,012 -1,956 651 ,051 Variâncias estatisticamente distintas -1,658 86,922 ,101 Enviar ou receber emails Variâncias estatisticamente idênticas ,641 ,424 -1,735 651 ,083 Variâncias estatisticamente distintas -1,718 245,816 ,087 Ler jornais Variâncias estatisticamente idênticas 19,190 ,000 -3,267 651 ,001** Variâncias estatisticamente distintas -3,142 484,581 ,002** Ver vídeos do YouTube Variâncias estatisticamente idênticas 11,43 1 ,001 -2,251 651 ,025* Pixel-Bit. Revista de Medios y Educación, 60, 109-134 | 2021 | https://doi.org/10.12795/pixelbit.76963 PÁGINA | 126 Variâncias estatisticamente distintas -2,293 650,6 43 ,022* Jogar Variâncias estatisticamente idênticas ,942 ,332 -,015 651 ,988 Variâncias estatisticamente distintas -,016 145,3 53 ,987 Participar em redes sociais Variâncias estatisticamente idênticas 4,526 ,034 -2,270 651 ,024* Variâncias estatisticamente distintas -2,301 502,0 00 ,022* Participar em fóruns ou blogs Variâncias estatisticamente idênticas 5,429 ,020 -1,670 651 ,095 Variâncias estatisticamente distintas -1,891 124,1 87 ,061 Outros Variâncias estatisticamente idênticas 2,479 ,116 -,150 651 ,880 Variâncias estatisticamente distintas -,181 57,67 4 ,857 Não utiliza Variâncias estatisticamente idênticas ,055 ,815 ,571 651 ,568 Variâncias estatisticamente distintas ,565 41,59 9 ,575 Nota: ** A diferença é significativa ao nível p<0,01 * A diferença é significativa ao nível p<0,05 Para analisar a existência de associação entre as respostas dos sujeitos a cada um dos itens do questionário GDS e cada uma das categorias definidas em relação à variável "Uso da Internet", é realizado o teste Qui-quadrado de Pearson. Quando os resultados deste teste permitem o rejeitar H0, calculase a estimativa de risco (Odds ratio) que nos permite dar uma resposta que pode indicar o maior risco de depressão no questionário GDS, desde que as demais variáveis sejam mantidas constantes. Estas análises fornecem os seguintes resultados considerados relevantes para a pesquisa: Existe uma associação significativa ao nível de significância de 5% entre "ter renunciado a muitas atividades” e usar a Internet para ler os jornais. O índice de risco indica que, mantendo o restante das variáveis constantes, estes últimos têm um risco 1,53 vezes maior de "ter desistido de muitas atividades". Pixel-Bit. Revista de Medios y Educación, 60, 109-134 | 2021 | https://doi.org/10.12795/pixelbit.76963 PÁGINA | 127 Os resultados permitem rejeitar o H0, com nível de significância de 5%, em relação à associação entre "vivenciar um sentimento de vazio na vida" e usar a Internet para procurar informações e visualizar vídeos do YouTube, além de rejeitar H0, com nível de significância de 1%, para a associação com o uso da Internet para ler os jornais. Entre os sujeitos que usam a Internet para encontrar informações e aqueles que não lhe dão esse uso, este último apresenta um risco 1,98 vezes maior de "experimentar um sentimento de vazio na vida". O risco apresentado por sujeitos que não usam a internet para ler os jornais, em relação àqueles que lhe dão esse uso, é 2,56 vezes maior. Os sujeitos que não usam a Internet para assistir vídeos no YouTube correm um risco 1,79 vezes mais alto do que aqueles que o usam. H0 é rejeitado, com nível de significância de 5%, em relação à associação de "encontreime muitas vezes entediado" com o uso da Internet para procurar informações, enviar ou receber e-mails, jogar, participar em redes sociais e fóruns ou blogs. Ao comparar indivíduos que usam a Internet para procurar informações com aqueles que não lhe dão esse uso, os resultados indicam que este último grupo tem um risco 2,08 vezes maior. Quando comparado com os sujeitos que usam a Internet para enviar ou receber e-mails com aqueles que não fazem esse uso, estes últimos têm uma chance 1,80 vezes maior. No caso de usar a Internet para jogar, o índice (Odds ratio) é negativo, indicando que os sujeitos que lhe dão esse uso têm um risco 1,96 vezes maior do que aqueles que não o fazem. Para o uso da internet para participar das redes sociais, os sujeitos que não a usam têm um risco 1,89 vezes maior do que aqueles que o fazem. Ao comparar os sujeitos que usam a Internet para participar em fóruns ou blogs com aqueles que não lhe dão esse uso, os resultados indicam que estes últimos têm um risco 5,23 vezes maior. Assim, H0 é rejeitado, com nível de significância de 5% para a associação entre "muitas vezes tenho um bom ânimo" e usar a Internet para ler jornais. O índice mostra que os sujeitos que usam a Internet para ler jornais têm 1,95 vezes mais probabilidade de estar com bom humor do que aqueles que não usam a Internet para ler jornais. Para a associação entre "sentirse muitas vezes feliz" e usar a internet para ler jornais, os resultados mostram que isso é significativo ao nível de significância de 1% e que para a associação com a participação nas redes sociais é significativo ao nível de 5%. Em comparação com os sujeitos que usam a internet para ler jornais, com aqueles que não lhe dão esse uso, os resultados indicam que estes últimos tem uma probabilidade 2,11 vezes maior de "se sentir muitas vezes feliz". No caso de usar a internet para participar em redes sociais, os sujeitos que usam a Internet para esse fim têm uma probabilidade 2,00 vezes superior. H0 é rejeitado pela associação entre "sentirse frequentemente abandonado" e usar a Internet para ler os jornais, com nível de significância de 5%. Ao comparar sujeitos que usam a Internet para ler jornais com aqueles que não lhe dão esse uso, o índice indica que os últimos têm um risco 1,57 vezes maior de "se sentir muitas vezes abandonado". Os resultados permitem rejeitar H0, com nível de significância de 5%, relativamente à associação entre acreditar em "ter mais problemas de memória do que o habitual" e usar a Internet para procurar informações e não usar a Internet. Comparando os sujeitos que usam a Internet para procurar informações, com aqueles que não fazem esse uso, o índice (Odds ratio) indica que este último tem um risco 2,07 vezes maior de acreditar que eles "têm mais problemas de memória do que o normal". Os sujeitos que não usam a Internet têm um risco 2,11 vezes maior do que aqueles que usam a Internet. Quanto à associação entre o pensamento de que "é maravilhoso viver" e usar a Internet para ler jornais, H0 é rejeitado, com um nível de significância de 1%. Ao comparar sujeitos Pixel-Bit. Revista de Medios y Educación, 60, 109-134 | 2021 | https://doi.org/10.12795/pixelbit.76963 PÁGINA | 134 Portellano-ortiz, C., Garre-Olmo, J., Calvó-Perxas, L., & Conde-Salas, J. (2016). Depresión y variables asociadas en personas mayores de 50 años. Revista de Psiquiatría Y Salud Mental, 11(4), 216-226. https://doi.org/10.1016/j.rpsm.2016.10.003 Rodríguez-Bobada, J., Peral, B., & Arenas, J. (2012). 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