Repositorio Institucional de Documentos

UNIVERSIDAD DE ZARAGOZA FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y DEL TRABAJO GRADO EN TRABAJO SOCIAL Trabajo Fin de Grado ALOJAMIENTO ALTERNATIVO PARA PERSONAS MAYORES ANÁLISIS DE LA NECESIDAD Y PROPUESTA DE INTERVENCIÓN Alumno/a: Julián Uliaque Naval Director/a: Ángel Sanz Cintora Zaragoza, octubre de 2013 Índice INTRODUCCIÓN ............................................................................................... 3 BLOQUE I. ANÁLISIS DE LA REALIDAD ................................................................ 5 1.1 ENVEJECIMIENTO DEMOGRÁFICO EN EL CONTEXO EUROPEO Y ESPAÑOL ......... 5 1.2 ESFERAS DE VULNERABILIDAD EN PERSONAS MAYORES ............................... 9 1.2.1 ESFERA SOCIO-POLÍTICA ................................................................... 10 1.2.2 ESFERA RELACIONAL ........................................................................ 16 1.2.3 ESFERA ECONÓMICA ......................................................................... 21 1.2.4 ESFERA RESIDENCIAL ....................................................................... 24 1.2.5 ESFERA SERVICIOS SOCIALES ........................................................... 29 1.3 RELACIÓN DE NECESIDADES EN LA PERSONA MAYOR ................................. 39 BLOQUE II: ESTUDIO DE LAS ALTERNATIVAS ..................................................... 40 2.1 ENVEJECIMIENTO ACTIVO ....................................................................... 40 2.1.1 CONTEXTUALIZACIÓN DE ENVEJECIMIENTO ACTIVO ............................. 40 2.1.2 FACTORES DETERMINANTES DEL ENVEJECIMIENTO ACTIVO ................... 41 2.1.3 VENTAJAS ENVEJECIMIENTO ACTIVO ................................................... 43 2.2 RECURSOS RESIDENCIALES ALTERNATIVOS PARA PERSONAS MAYORES DESDE LA ÓPTICA DEL ENVEJECIMIENTO ACTIVO ....................................................... 45 2.2.1 ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y ALOJAMIENTO ......................................... 47 2.2.2 FLEXIBILIDAD EN LOS CUIDADOS ....................................................... 50 2.2.3 TIPOS DE VIVIENDAS ALTERNATIVAS PARA MAYORES ........................... 52 2.2.4 ECONOMIA SOCIAL EN ATENCION MAYORES ........................................ 59 BLOQUE III: PROPUESTA DE UN MODELO DE INTERVENCIÓN ............................... 62 3.1 INTRODUCCIÓN ..................................................................................... 62 3.2 FORMULACIÓN DEL PROYECTO DE COOPERATIVA. ..................................... 64 3.3 VALORES .............................................................................................. 66 3.4 MISIÓN Y OBJETIVO GENERAL ................................................................. 68 3.5 ENTORNO RESIDENCIAL .......................................................................... 69 3.6 INSTALACIONES .................................................................................... 72 3.7 SERVICIOS OFRECIDOS EN LA COOPERATIVA ............................................ 73 3.7.1 SERVICIOS DOMÉSTICOS GENERALES ................................................. 73 3.7.2 SERVICIOS SOCIALES ....................................................................... 74 1 3.8 ORGANIZACIÓN COOPERATIVA ................................................................ 83 3.8.1 LOS SOCIOS .................................................................................... 83 3.8.2 LA ASAMBLEA GENERAL ..................................................................... 85 3.8.3 EL CONSEJO RECTOR ........................................................................ 86 3.8.4 LOS RECURSOS HUMANOS DE LA COOPERATIVA ................................... 86 3.8.5 FINANCIACIÓN ................................................................................. 87 CONCLUSIONES .......................................................................................... 89 BIBLIOGRAFÍA ............................................................................................... 91 2 INTRODUCCIÓN La motivación de realizar una propuesta de actuación en el tema de alojamiento para personas mayores es consecuencia de las dos experiencias prácticas personales, investigación e intervención, durante mi formación de Trabajo Social. En 2010 un grupo de alumnos de la facultad de Trabajo Social realizamos nuestro prácticum de investigación en colaboración con el Centro Municipal de Servicios Sociales de San José, Zaragoza. El tema de nuestra investigación era una investigación exploratoria sobre las ayudas de urgencia para el mantenimiento de la vivienda habitual del barrio. Durante el planteamiento de nuestra investigación, las hipótesis que surgían iban orientadas a conocer el impacto de la crisis económica en la esfera residencial de los sectores de población más vulnerables, donde barajábamos principalmente dos sectores, parados de larga duración y personas inmigrantes. Según avanzamos en el estudio confirmamos estas dos hipótesis, aunque pronto surgió una tercera variable que habíamos obviado, el colectivo de personas mayores. Desde muchas de las entidades del barrio – CMSS, Centros de Salud, AAVV, Zaragoza Vivienda o Cáritascon las que trabajábamos para obtener información se nos alertó de la existencia de situaciones de exclusión residencial que afectaban gravemente a un porcentaje importante de personas mayores del barrio. Esta exclusión se producía generalmente a través de una desadecuación de la residencia habitual debido a una serie de factores interrelacionados que se combinan entre sí: estado de salud de la persona; estado del hogar, habitabilidad y nivel de adaptación de éste ante las pérdidas de autonomía personal; ingresos económicos de la persona y apoyo familiar o social. Las situaciones generadas por las diferentes combinaciones producidas entre estos cuatro elementos resultan, a mi entender, lo suficientemente significativas como para interpretar este fenómeno como una problemática social, que necesita la puesta en marcha de intervenciones e iniciativas que puedan subsanar y prevenir tales situaciones. 3 El segundo factor que motiva la búsqueda de sistemas alternativos de alojamiento en mayores surge a través de la experiencia práctica llevada a cabo en los apartamentos tutelados para personas mayores CAI-Ozanam, donde detecto aspectos relacionados con el funcionamiento de los servicios para el colectivo de los mayores así como de la propuesta de vida que se ofrece en los sistemas residenciales. A través de las prácticas en esta institución – realmente pionera en cuanto a funcionamiento si la comparamos con otros recursos residenciales – puedo tomar conciencia de la importancia de la vida activa y participativa para las personas del colectivo y surge la preocupación de ofrecer recursos que tengan estos dos elementos más en cuenta. El tema del trabajo va a consistir en un análisis de los factores que pueden generar exclusión en las personas mayores y de cómo las alternativas que parten del concepto de envejecimiento activo tratan de responder a sus necesidades para finalmente ofrecer una propuesta de intervención personal basada en un modelo distinto y alternativo a los tipos tradicionales de alojamiento para las personas mayores. La metodología empleada ha sido la revisión documental en el primer y segundo bloque, aunque en este se han combinado además entrevistas y visitas a entidades de alojamiento para personas mayores. Por último en el tercer bloque se ha realizado la programación para diseñar la propuesta de alojamiento personal. 4 BLOQUE I. ANÁLISIS DE LA REALIDAD El envejecimiento de la población es una constante en aumento en la mayor parte de las sociedades europeas lo que está generando un debate en torno a las dificultades que las economías tendrán para hacer frente a los retos que supone el cambio demográfico. La dirección que tomen las decisiones sobre la cuestión puede significar un riesgo para el mantenimiento de los estándares de las personas mayores en diferentes esferas de sus vidas. En este apartado se pretende detectar cuál es el estado actual de la problemática que rodea al colectivo de las personas mayores en las diferentes áreas aunque se dará un mayor énfasis a aquéllas más relacionadas con la vivienda y alternativas residenciales con las que cuenta dicho colectivo ya que el alojamiento será el tema principal del estudio. El objetivo de este primer apartado será explicar la naturaleza de la exclusión que este colectivo viene experimentando desde hace algunos años, profundizar en las causas que generan tal exclusión y detectar las necesidades que el colectivo de personas mayores presenta en las diferentes áreas, lo que hace necesaria la existencia y surgimiento de alternativas residenciales que satisfagan las diferentes necesidades detectadas. 1.1 ENVEJECIMIENTO DEMOGRÁFICO EN EL CONTEXO EUROPEO Y ESPAÑOL El envejecimiento demográfico es un fenómeno que viene dándose en la mayoría de países desarrollados a partir de los años 60 y 70, aproximadamente. Fernández Ballesteros (2007) explica esta situación como el resultado de las mejoras sanitarias y sociales sobre la enfermedad y la vida de estas personas, de los avances muy destacados en la investigación biomédica, de los desarrollos en la aproximación psicológica al comportamiento humano, y de la planificación de políticas públicas. Este aumento de la esperanza de vida está generando serias dudas en torno al porvenir del colectivo de personas mayores, principalmente porque el sostenimiento de las pensiones, la mayor 5 fuente de ingresos de estas personas, se está viendo amenazado – más adelante trataremos este tema -. Lo cierto es que vivimos en una sociedad que ha conseguido reducir con éxito la agresión del envejecimiento biológico pero que, al mismo tiempo, ha sido incapaz de enfrentarse a los efectos negativos del envejecimiento social (Dean, 2006). Tres son los factores que están operando principalmente en el envejecimiento de las sociedades europeas (Zaidi, 2008): 1. Envejecimiento de la generación del «Baby boom» (cuya natalidad se produjo entre 1945-65 en Europa, casi 10 años más tarde en España) que estarán llegando a los 65 años y más, a partir de 2010. 2. Mucha menos fertilidad que durante esos años del fenómeno «Baby boom» 3. El incremento de la esperanza de vida, un factor que previsiblemente seguirá aumentando. En el gráfico 1 podemos apreciar estos tres factores de envejecimiento de la sociedad. Gráfico 1: Estructura de la población por rangos de edad en España. Histórico y proyecciones Elaboración propia, fuente INE (datos históricos) y EUROSTAT (proyecciones). Cifras de población expresadas en miles. 8.287 8.889 10.020 10.350 8.207 6.379 7.516 7.041 7.018 16.028 19.069 20.729 23.096 25.294 27.509 30.925 33.964 29.119 1.475 2.136 2.767 3.511 4.222 5.378 5.709 8.297 11.089 224 369 524 725 1.147 1.580 2.552 3.358 6.001 0 10000000 20000000 30000000 40000000 50000000 60000000 1940 1960 1970 1981 1991 2001 2013 2030 2050 80 y + 64-79 16-64 0-15 6 El fenómeno del baby-boom se da en España en los años 60 y 70 por lo que esta generación llegará a edades de jubilación a partir de 2025 aproximadamente. Las proyecciones realizadas por la agencia europea de estadística Eurostat así lo reflejan e indican un alto grado de envejecimiento de la población tanto europea como española. A partir de los 80 se produce un acusado descenso de la natalidad prácticamente constante hasta nuestros días aunque algo paliado por la llegada de inmigrantes en edad de procrear. Este descenso de la natalidad en las tres últimas décadas supondrá una menor fuerza activa que coincidirá con la llegada de la generación del baby-boom a edades de jubilación, lo cual generará una alta tasa de personas jubiladas en relación a la población trabajadora. Actualmente dicha tasa se encuentra en torno al 24,5% en nuestro país mientras que en Europa alcanza el 26% (ya que se dio antes la explosión de la natalidad) pero las proyecciones muestran que en el 2050 habremos superado a Europa y nuestra tasa de envejecimiento superará el 58,69%, siendo la del continente del 50,2%. En la tabla podemos ver visualmente cómo la proporción de personas jubiladas ha ido ascendiendo constantemente, pero debemos atender también el importante incremento de las personas pertenecientes a la denominada cuarta edad, estadio donde se requiere el mayor grado de atención sociosanitaria. La esperanza de vida al llegar a los 65 años alcanza los 18,3 años en los hombres y los 22,5 en las mujeres; sin embargo cuando hablamos de esperanza de vida en buena salud, esta cifra llega hasta los 9,2 años en hombres y 8,4 en mujeres (Eurostat, 2012, p.36). El aumento del gasto público probablemente será muy significativo (igual o superior a siete puntos porcentuales del PIB) en nueve Estados miembros de la UE entre los que se encuentra España (Comisión Europea, 2009, p.4). Este aumento del gasto público vendrá determinado por las pensiones, la asistencia sanitaria y los cuidados de larga duración. No debemos dudar de que el envejecimiento de la población es un éxito, aunque también nos presente retos (Zaidi, 2008). Es necesario un nuevo escenario social, una nueva manera de entender la vejez, donde afloren nuevas experiencias cuyo eje no gire sólo en torno al mantenimiento o privatización de las pensiones como únicas soluciones válidas, sino que debe 7 potenciar, dotar de los instrumentos y autonomía necesaria a las personas mayores con el objetivo de hacerlos partícipes del problema al que se enfrentan. Si damos un paso atrás en el tiempo, vemos que Europa ha sido pionera en la introducción de muchas de las políticas innovadoras en el siglo pasado para proporcionar recursos y servicios a las personas mayores. Fue en Europa donde se implantaron las pensiones para los jubilados, primero las estableció Alemania, después Gran Bretaña y más tarde el resto de los países. También es donde se han dado las ideas más innovadoras sobre los cuidados de larga duración para las personas mayores. Aquí surgieron las primeras instituciones de cuidados. Por tanto, y aunque este problema se está incrementando, no hay razón para pensar que no seremos capaces de afrontarlo y solucionarlo (Zaidi, 2008). La Comisión Europea propone las siguientes actuaciones para afrontar el envejecimiento demográfico: • promover la renovación demográfica en Europa creando mejores condiciones para las familias; • fomentar el empleo en Europa con más puestos de trabajo y vidas laborales más largas y de mejor calidad; • aumentar la productividad y el dinamismo de la economía europea; • acoger e integrar a los inmigrantes en Europa; • garantizar unas finanzas públicas sostenibles en Europa, que permitan una protección social adecuada y la equidad entre generaciones (Comisión Europea, 2009, p.7). Debemos ser conscientes de la necesidad de abordar este nuevo reto entre todos y por ello la ciudadanía también jugará un papel importante a la hora de desarrollar iniciativas que mejoren la situación de los mayores, pero también la suya propia. De hecho, están surgiendo interesantes iniciativas en los países europeos que tratan de responder a esta necesidad de la sociedad. En el segundo bloque de este trabajo aparecerán recogidas diferentes experiencias prácticamente inexistentes en nuestro país. 8 Para terminar el análisis de la esfera socio-política considero necesario hacer una reflexión sobre el posible devenir a corto y medio plazo de la articulación de las políticas públicas que afectan a nuestros mayores en un contexto de crisis económica y desmantelamiento del estado de bienestar. Las decisiones políticas influyen en gran medida en muchas de las áreas que afectan al colectivo de mayores. Basta con recordar por ejemplo la promulgación de la Ley de Dependencia y en cómo mejoró la situación de muchas familias en las que algún miembro precisaba necesidades de cuidados, o la implantación de servicios como la Ayuda a Domicilio, por ejemplo. Las decisiones políticas también afectan por completo a las pensiones, principal sustentador económico de las personas mayores. Existen autores que critican la escasez de voluntad política a la hora de tomar medidas que favorezcan el bienestar de las personas mayores. Para Dean (2006), el vacío que existía en el debate público se llenaba con frecuencia “con una demografía del pesimismo, que retrata el envejecimiento de la población, no como un triunfo de la civilización, sino como algo parecido a un Apocalipsis”. Si somos observadores podemos identificar cómo muchas veces se habla de las dificultades que habrá para el mantenimiento de las pensiones, o sobre el futuro de la dependencia, sin que se aporte ninguna otra posible solución a este tema que no pase por recortes presupuestarios. Para Pérez Ortiz (2005) el envejecimiento de la población es un asunto de preocupación recurrente, aunque en ocasiones parece que no acaba de adquirir un protagonismo relevante y continuado en las agendas políticas y sociales, ya que siempre existe algún otro problema más urgente que relega éste a un segundo término. Otro aspecto a destacar acerca de la voluntad política es que en muchas ocasiones las políticas promulgadas apenas coinciden con la ejecución real de éstas. Un ejemplo muy claro está en la Ley de Dependencia y su implantación. Si las intenciones políticas eran generar un tejido de servicios – ayuda a domicilio, centros de día o teleasistencia – que permitiese el mantenimiento de la persona en su domicilio y conceder prestaciones económicas sólo en 15 casos extraordinarios, la realidad fue todo lo contrario, las prestaciones económicas fueron las protagonistas y los servicios lo extraordinario. Esto ha generado una carencia en el tejido de servicios sociales que se contemplaba en la ley. 1.2.2 ESFERA RELACIONAL La entrada en la vejez va a suponer una serie de cambios progresivos en el nivel y tipología de las relaciones que las personas han ido manteniendo a lo largo de su vida. Estos cambios pueden afectar a sus formas de convivencia y relaciones con la familia, con sus amigos y respecto a su ocio y tiempo libre. Según el Plan Aragonés de Servicios Sociales 2012-2015, las personas mayores expresan “un sentimiento de soledad y la necesidad de sentirse más acompañadas y más queridas” (p.49). Aunque la soledad obedece a diversas causas dependiendo de las personas, “hay tres circunstancias personales que precipitan este sentimiento entre las personas mayores: el deterioro de las relaciones familiares, el aislamiento social y la menor participación en actividades agradables” (Madrigal, 2000). En el siguiente gráfico se muestra de manera general cuáles son las formas de convivencia de las personas mayores en España. Gráfico 2. Formas de convivencia. Elaboración propia, fuente IMSERSO Encuesta Condiciones de Vida de las Personas Mayores Solo Una Dos o más 8% 42% 37% 21% 55% 37% Hombres Mujeres 16 En torno a la mitad del total de personas mayores viven en compañía de su cónyuge, mientras que más de un tercio convive además con algún hijo/a. Las mujeres tienen más del doble de posibilidades de vivir en soledad. Esto se debe a una mayor longevidad que los hombres, lo que supone que tengan muchas más posibilidades de enviudar y vivir más tiempo en soledad con pensiones además más reducidas (como veremos en el análisis económico), por lo que la dimensión de género ha de tenerse en cuenta en la planificación de recursos para personas mayores. Las formas de convivencia no varían sólo en función del sexo, sino que la edad va a ser un determinante muy influyente Gráfico 3. Convivencia por cohortes de edad en España. Elaboración propia, fuente Encuesta Condiciones de vida de las Personas Mayores, IMSERSO 2010 A través de esta figura podemos observar las variaciones que se producen en la convivencia de las personas mayores a medida que aumenta la edad. El número de mayores que viven con otra persona, generalmente su cónyuge, permanece prácticamente estático hasta llegar a los ochenta años. A partir de ahí y debido al aumento de situaciones de viudedad, este grupo de personas que viven en pareja va a perder efectivos que se van a dispersar en dos opciones, vivir en soledad o irse a vivir con algún hijo/a. Debería tenerse muy en cuenta la existencia del importante colectivo de personas ancianas de edad 10,10% 12% 17,30% 22,10% 51,40% 54,30% 51,50% 34,10% 38,60% 33,70% 31,20% 43,80% 65 - 69 años 70 - 74 años 75 - 79 años 80 y más años Solo Una Dos o más 17 avanzada, o pertenecientes a la cuarta edad, mujeres en su mayoría, que viven sin compañía en un estadio donde es más probable que comiencen a surgir carencias importantes en la autonomía, produciéndose situaciones de aislamiento y exclusión social. Un aspecto que debemos considerar dentro de las formas de convivencia es el territorio. Las anteriores gráficas muestran sólo la media nacional dándose mucha dispersión de datos entre comunidades, municipios o barrios. Habíamos hablado que este Trabajo Fin de Carrera viene motivado por un estudio realizado en el Barrio de San José, Zaragoza. Los datos sobre envejecimiento en este territorio poco tienen que ver con los de la media nacional. De esta manera obtenemos que en 2013 el 26,36% de la población mayor de 65 años del barrio vive en soledad, mientras que en el colectivo de mayores de 85 la cifra de personas que viven solas asciende a un 42,16% (datos obtenidos de Observatorio Municipal de Estadística de Zaragoza, 2013). Ha de tenerse muy en cuenta por tanto la naturaleza de un territorio u otro y considerar el riesgo que implica utilizar las medias porcentuales. El hecho de vivir solo se convierte en un indicador clave para identificar grupos de alto riesgo y determinar demandas asistenciales. Las personas solteras y viudas y la llamada cuarta edad, en la medida en que tienen mayor posibilidad de verse afectados por la soledad física, se convierten en grupos especialmente vulnerables, estando más expuestos a padecer las consecuencias que de esta situación se derivan. La familia cumple funciones básicas de ayuda a las personas mayores, ya sea en las tareas cotidianas, en la atención de buena parte de las necesidades que este colectivo presenta o en el desempeño de tareas difícilmente sustituibles de apoyo psicológico y bienestar personal. Por el contrario, la inexistencia o la ruptura de relaciones familiares propicia el aislamiento y la exclusión social. Su ausencia se convierte en causa importante de los sentimientos de soledad y abandono de los ancianos (Justicia de Aragón, 2004, p.18). Otra consecuencia que puede sobrevenir con la jubilación es el aislamiento de los vínculos sociales de la persona, sus amistades. En determinadas 18 profesiones se fomentan las relaciones sociales entre los compañeros, relaciones que se abandonan con el cese de la actividad laboral. Estas circunstancias contribuyen a que, después de jubilarse, muchas personas ocupen su tiempo libre únicamente en el cultivo de aficiones desarrolladas en el ámbito doméstico y se pierda el contacto con los amigos. (Madrigal, 2000). Según la Encuesta de Personas Mayores 2010 (IMSERSO) el 37,6% de las personas mayores que residen en ciudades de más de 100.000 habitantes considera que su círculo de amigos ha disminuido desde la jubilación (el doble que en los municipios de menos de 5.000 habitantes, cuyo porcentaje de personas que afirman esto es del 19%). Otro aspecto que juega un papel importante en las relaciones y sentimientos respecto a la soledad en las personas mayores es la práctica de actividades de ocio. Los sentimientos de soledad también pueden surgir cuando no se realizan actividades placenteras que prevengan la aparición de pensamientos negativos. Las personas que dicen no sentirse solas son más activas en sus momentos de esparcimiento (Madrigal, 2000). En la siguiente gráfica se analizan las principales actividades de ocio realizadas por los mayores. Gráfico 4. Principales actividades de ocio en personas mayores. Elaboración propia, Encuesta de las personas mayores, IMSERSO 2010. 18,10% 43,90% 87,30% 33,00% 13,10% 18,40% 10,50% 2,30% 4,50% 13,40% 17,20% 29,30% 10,90% 44,50% 31,40% 20,90% 18,10% 30,60% 59,50% 37,3% Leer Radio TV Parque/pasear Manualidades (punto, bricolage) Ir a centro de mayores Deporte Visitar familiares Iglesia Ir al bar Alguna vez por semana Todos o casi todos los días 19 Podemos apreciar un predominio en la práctica de actividades de un carácter más pasivo, como pueden ser ver la tele o escuchar la radio. Esto puede ser debido a que, tras la jubilación, las personas disponen de un tiempo libre que, muchas veces, no saben en qué ocupar. Resulta clave que la persona sea capaz de desarrollar actividades placenteras que le permitan un contacto con el entorno de manera que se eviten situaciones de aislamiento social. Existen dos actitudes básicas respecto a esta cuestión: una participativa y otra individualista. La actitud participativa y entusiasta contribuye a generar una respuesta que facilita la integración familiar, social y comunitaria. La actitud individualista está marcada por la insatisfacción y tiende a dificultar la creación de una alternativa potencialmente superadora (Martínez, 2008). En la propuesta de intervención que se realiza al final de este Trabajo Fin de Grado el apartado del ocio se realizará desde la óptica de la actitud participativa. De esta manera se entiende que se debe animar y facilitar que la persona pueda disfrutar de un tiempo libre más activo, que le genere satisfacción y bienestar debido a la práctica de una actividad placentera en relación con otras personas y que además pueda aportar beneficios para su salud física y psicológica. Hemos visto, por tanto, una serie de factores que generan una dosis de relaciones saludables o, por el contrario, suponen un riesgo de aislamiento en la persona mayor. Hay que tener en cuenta que estos factores pueden dividirse en endógenos a la persona (como voluntad de mantenerse activa o de conservar sus relaciones) o exógenos como podría ser la relación con la familia o sus formas de convivencia. En el recurso que propongamos se debe tratar de promocionar positivamente estos factores como un medio de garantizar un clima de relaciones positivas en la persona. 20 1.2.3 ESFERA ECONÓMICA Comenzaremos a analizar la situación económica de las personas mayores de 65 años mediante la tasa de riesgo de pobreza, es decir, el porcentaje de personas que se encuentran por debajo del 60% de la mediana de los ingresos de la población total. Gráfico 4: Evolución de la tasa de pobreza entre personas mayores. Fuente: INE Base Encuesta Condiciones de Vida Si analizamos desde un punto temporal la evolución del umbral de pobreza, podemos detectar que esta tasa ha disminuido muy notablemente entre las personas mayores llegando a situarse en el año 2012 en 17% para los hombres y en 20% para las mujeres, colectivo económicamente más vulnerable debido a que por lo general no han cotizado nunca o tantos años al régimen de la Seguridad Social, lo que supone pensiones de menor cuantía que en el caso de los hombres Por otra parte puede resultar interesante comparar esta tasa con la de otras cohortes de edad, apreciándose un mayor riesgo de pobreza en los menores de 16 años (29,7%) y de las personas mayores de 16 y menores de 65, con un riesgo de pobreza del 28,2%. Por tanto el colectivo de mayores no es el más vulnerable desde el punto de vista económico. Sin embargo hay que tener en cuenta que pueden aparecer una serie de gastos derivados de la salud o de la dependencia (Costa, 2007) en este colectivo que pueden conllevar dificultades a la hora de afrontarlos. 0 5 10 15 20 25 30 35 40 2004 2008 2012 Hombres Mujeres 21 Otro aspecto a resaltar es que se trata de un colectivo muy heterogéneo con grandes diferencias debido en gran parte a que las pensiones, principal fuente de ingresos para estas personas, varían notablemente no sólo entre las modalidades de pensión contributiva o no contributiva, sino que también pueden observarse diferencias dentro de las pensiones del régimen de la seguridad social, como se aprecia en la tabla 1. Tabla 1. Pensiones Contributivas en provincia de Zaragoza, cuantía media mensual y número de pensionistas por tipo de pensión, sexo y grupos de edad, julio 2013. Cohortes de edad JUBILACIÓN Importe medio mensual / nº pensionistas VIUDEDAD Importe medio mensual / nº pensionistas INCAPACIDAD PERMANENTE Importe medio mensual / nº pensionistas Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres 65-69 1.442 € / 21.061 837 €/ 11.303 505€ / 305 749€ / 4.169 1.074 €/ 17 695€ / 5 70-74 1.268 €/ 16.820 688 €/ 8.205 442€ / 253 703 €/ 5.239 404€ / 5 404 €/ 2 75-79 1.096 €/ 15.289 628 €/ 7.070 421€ / 278 675€ / 8.244 202€ / 1 381 €/ 8 80-84 1.011 €/ 13.106 612 €/ 6.120 444 €/ 344 649€ / 10.623 404 €/ 7 395€ / 52 > 85 893 €/ 10.063 549 €/ 7.036 349 €/ 504 595 €/ 14.780 399€ / 8 383 €/ 126 Elaboración propia Fuente: Ministerio de Empleo y Seguridad Social, Estadísticas del INSS Las cuantías de las pensiones contributivas van a estar condicionadas en gran medida por dos variables, sexo y edad, siendo los ancianos hombres más jóvenes (entre 65 y 69 años) los que más probabilidades tengan de disfrutar de pensiones más altas. Por el contrario, el colectivo con menos ingresos será el de mujeres pertenecientes a las cohortes de edad más altas. En cuanto a la modalidad no contributiva, la pensión media en diciembre de 2012 era de 359,10 euros mensuales (datos IMSERSO), y una vez más vuelven a repetirse la brecha de género. Frente a los 470 hombres receptores de estas pensiones en la provincia de Zaragoza había un total de 2.220 22 mujeres, es decir el 82,53% de las personas que reciben estas pensiones – realmente escasas – son mujeres. Pero sucede además que el 49,89 % de las personas que reciben pensiones no contributivas viven solas, por lo que la situación se vuelve más complicada todavía a la hora de afrontar los gastos derivados del hogar. Deberá tenerse en cuenta por tanto la dimensión del género a la hora de analizar la exclusión social en las personas mayores. Tales desigualdades en los recursos económicos generan una diferencia en las oportunidades vitales. Algunos autores explican que “hay mucha evidencia de que las personas más ricas viven más tiempo que las personas más pobres. Las personas más ricas pueden permitirse más asistencia sanitaria y así permanecer más tiempo sanas una vez llegadas a la vejez” (Mira y Crespo, 2007, p.19). Si bien es cierto que la esperanza de vida va a depender mucho del ciclo vital y no solo de los ingresos en la vejez, lo que si puede asegurarse es que las personas con recursos más elevados podrán dispensarse mayor cantidad de cuidados en los mercados privados. Antes de cerrar este capítulo conviene reflexionar sobre un tema que puede afectar gravemente a medio plazo a la calidad de vida de las personas mayores; la incertidumbre sobre el sostenimiento del sistema de pensiones. Para Pérez Ortiz (2005), “en términos macro-sociales, el efecto más visible del envejecimiento de la población es la puesta en duda de la viabilidad del sistema de pensiones, el aumento del gasto sanitario y el incremento del gasto en materia de dependencia.” Lo cierto es que las recomendaciones de reforma de este sistema suelen coincidir en los diferentes países de nuestra órbita y se centran en disminuir las prestaciones de los sistemas públicos junto al alargamiento de la vida laboral, con el objeto de que estos sistemas puedan sostenerse más tiempo, y en desarrollar paralelamente los sistemas privados de pensiones, alegando un mayor bienestar para los jubilados que opten por esta fórmula (Etxezarreta, 2010). De esta manera, en el Acuerdo Social y Económico para el crecimiento, empleo y garantía de las pensiones de 2011 ya se dispuso que ““la reforma de la sostenibilidad del sistema pasará además por reforzar su universalidad a través de los sistemas complementarios, 23 desarrollados en los países de nuestro entorno con mucha más intensidad que en España (p.6)”. Es por medio de este acuerdo donde se produce el retraso de la edad de jubilación completa a los 67 años y se eleva a 38 años y seis meses las carreras de jubilación para disfrutar de la pensión completa. Recientemente, el actual gobierno aprobó el dictamen para el anteproyecto de la Ley reguladora del Factor de sostenibilidad y del índice de revalorización del sistema de pensiones de la Seguridad Social. Según el Consejo Económico y Social, este dictamen muestra que “la única intención de las reformas, tanto de la llevada a cabo en 2011 como de la actual, es recortar las pensiones y dificultar la jubilación”. Además, “este Anteproyecto se motiva por la Coyuntural situación de crisis, pero no obstante, sus consecuencias no tienen un carácter temporal, sino definitivo. Esta política pretende recortar los ingresos a la población pensionista, e impulsar el negocio de las pensiones privadas de las entidades financieras” (CES, 2013, p.25). De hecho hay autores que sostienen que los estudios que se han hecho para España sobre la magnitud real del coste futuro de las pensiones no han clarificado el alcance exacto de este coste e incluso las estimaciones realizadas no son fiables debido a la incertidumbre de lo que ocurrirá dentro de 40 o 50 años en torno a cuestiones como la tasa de fecundidad, crecimiento económico o esperanza de vida (Zubirri, 2003). 1.2.4 ESFERA RESIDENCIAL La exclusión residencial en las personas mayores es un fenómeno de especial singularidad si lo comparamos con el resto de generaciones. Sucede que el 90,5% de las personas de este colectivo son propietarios de su vivienda (ECV, 2012) sin gastos hipotecarios; no obstante, se trata de uno de los grupos más necesitados en materia de vivienda debido a las necesidades sanitarias y asistenciales específicas – generadas por la paulatina pérdida de las facultades psíquicas y físicas que acompañan al proceso de envejecer – unido a las precarias condiciones socioeconómicas de este grupo que impiden acometer los gastos necesarios para satisfacer dichas necesidades. 24 por el SAD detectamos que la mayoría de personas atendidas son mujeres (62% del total de usuarios), los mayores de 80 años representan un 31% del total de atendidos, un 21% de las personas beneficiarias viven solas y en cuanto a la distribución de la ayuda un 40% está destinada a cuidados personales y el 60% restante a la realización de tareas domésticas. Cabe destacar el gran incremento que han experimentado en los últimos años servicios como el SAD o la Teleasistencia, debido en gran parte a la implantación de la Ley de la Dependencia. Según los datos del Informe Servicios Sociales para mayores en España, en el SAD se atienden cada año casi 29.000 usuarios nuevos mientras que el incremento anual en el servicio de Teleasistencia se sitúa en torno a los 61.000 usuarios. Los centros de día son servicios de estancia asistencial que proporciona una atención integral, durante el periodo diurno, a personas mayores en situación de dependencia, permitiendo una mayor autonomía a la persona mayor y un respiro a sus cuidadores (Instituto Aragonés de Servicios Sociales). En Aragón el acceso a los centros de día de titularidad pública se restringe a personas que tengan reconocido algún grado de dependencia y su coste es el 25% de los ingresos del usuario. En el caso de los centros privados los requisitos de entrada varían de uno a otro así como las tarifas. Un 66% de las plazas de centros de día en Aragón corresponde a entidades privadas, siendo las mercantiles – con un 40% de las plazas sobre el total – las entidades con mayor presencia en este servicio seguidas de las entidades sociales con un 26% del total de plazas. La oferta pública representa el 33% de las plazas, correspondiendo el 22% a las corporaciones locales y un 11% al Instituto Aragonés de Servicios Sociales (Información procedente de IAEST – Datos Básicos 2012). Otro aspecto a destacar es la importante oferta de plazas concertadas entre el IASS y las diferentes entidades, siendo 76 las plazas concertadas con entidades locales, 123 con sociales y 32 con mercantiles en 2012. 31 SERVICIOS DE ATENCIÓN RESIDENCIAL La permanencia de las personas de edad en su propia casa, aun con las ayudas precisas, se torna en ocasiones extremadamente complicada por diversas circunstancias, fundamentalmente, el estado de salud físico y psíquico o la imposibilidad familiar de atención continua. Es entonces cuando el recurso más apropiado se ha de orientar hacia la atención residencial donde el anciano pueda recibir los cuidados adecuados (Justicia de Aragón, 2007). La oferta de servicios residenciales ha aumentado considerablemente en los últimos años. En Aragón, el número de plazas en residencias públicas era de 3.801 en el año 2000 para alcanzar las 5.974 en el año 2012 estas. La oferta privada también aumento de 6.930 plazas a 11.373, aumentando la cobertura total hasta el 6,70%. De igual manera en la provincia de Zaragoza se experimentó un incremento de plazas, aumentando la oferta pública de 1.783 plazas en el 2.000 (IAEST – Datos Básicos 2000) a 3.070 en 2012 (información extraída de Estadísticas Sobre Residencias 2012) y la privada de 5.116 a 8.584, generándose una cobertura del 6,60% en la provincia. Gráfico 5. Distribución de plazas residenciales según titularidad y capacidad del centro, Zaragoza 2012. Elaboración propia, Fuente: “Estadísticas Sobre Residencias 2012”, IMSERSO. Además de las residencias geriátricas existe el recurso de las viviendas para mayores y aunque este es minoritario – en diciembre de 2011 sólo representa en España el 3% de las plazas de servicios residenciales (IMSERSO, 2012) – es posible que en los próximos años se experimente un aumento de estos 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 Plazas públicas: 3070 Plazas privadas: 8548 91 749 317 1525 1087 2453 1575 3857 < 25 25 - 49 50 - 99 > 100 32 recursos. A través del gráfico 5 podemos obtener una visión del perfil de las plazas residenciales. Cabe destacar la enorme presencia que tiene la oferta privada en la atención residencial a personas mayores. Según el Instituto Aragonés de Estadística (Datos Básicos 2012), un 40,7% de esta oferta privada correspondería a entidades sociales, mientras que el 59,3% sería ofertado por entidades mercantiles, lo que implica que la mayoría de plazas residenciales (algo más del 40% sobre el total de plazas) se encontrarán sujetas a criterios de mercado y las condiciones de acceso serán puramente económicas. La organización de consumidores y usuarios señala que el coste medio de las residencias en España es de 1.700 euros al mes (www.ocu.org). En cuanto a las residencias públicas, la ley establece que “la prioridad en el acceso a los servicios vendrá determinada por el grado y nivel de dependencia y, a igual grado y nivel, por la capacidad económica del solicitante” (Art. 14.6 Ley 39/2006); por lo que estas plazas de alguna manera quedan reservadas a los grandes dependientes y personas con menos recursos. Esta dualidad de la oferta residencial puede generar un problema en el acceso a los recursos en aquellos estratos de la población que no pueden acometer el precio de una residencia privada pero su situación no es tan complicada como para acceder a una residencia pública. El Justicia de Aragón señala que “existe un considerable número de personas pertenecientes a una clase media que no tienen acceso a residencia pública ni a ningún tipo de ayuda por parte de la Administración, ni pueden optar por una residencia privada con un mínimo de condiciones” (2004, p.24). Mientras para obtener una plaza pública de Residencia existen lista de espera de manera generalizada, un número importante de plazas privadas se encuentran vacantes, debido a su alto precio. La situación actual de la oferta residencial determina que las personas con mayor grado de dependencia y, en caso de igualdad de grado, menores recursos económicos tengan preferencia a una plaza pública; mientras que sólo las clases altas o medias-altas puedan acceder a una privada de calidad aceptable. En el centro queda, con escasas posibilidades de acceder a unas o a 33 otras, una gran parte de la población de clase media y media-baja, que se ven obligadas a quedar desasistidas o a optar, bien por plazas en Residencias de baja calidad, bien por la sobrecarga familiar. (Libro Blanco Dependencia, p.453). A pesar de que tales situaciones son anteriores a la Ley pueden verse reproducidas hoy parcialmente debido a la reducida ayuda económica que el Sistema de la Dependecia otorga a las personas dependientes que teniendo derecho a una plaza residencial no pueden ocuparla por la diferencia que hay entre la Prestación económica vinculada al servicio residencial y el coste real de la mayor parte de las residencias y se tienen que conformar con la Prestación económica por cuidados en el entorno familiar para aquellos que no pueden completar aquella prestación vinculada al servicio. Otro aspecto a tener en cuenta es que el modelo de residencias predominante es el de centros de gran tamaño como podemos observar en la figura 5. Prácticamente la mitad de las plazas residenciales (un 46,7%) corresponden a residencias con gran capacidad, aspecto que considero como motivo importante de reflexión ya que puede generar un riesgo de institucionalización en los residentes. RESIDENCIAS E INSTITUCIONALIZACIÓN Todavía hoy arrastramos esa distancia de 20 años que en ese momento nos separaba de nuestros vecinos del norte de Europa en cuanto a desarrollo de un sistema sólido de servicios sociales. Mientras en los países europeos más avanzados llevaban años librando con dureza la batalla de la desinstitucionalización y se aireaban evaluaciones demoledoras sobre las instituciones psiquiátricas y las de ancianos, en España vivíamos la época dorada de construcción de Residencias de gran capacidad, destinadas a personas que se valían por sí mismas y que sufrían múltiples carencias socioeconómicas. Se trataba de instalaciones hoteleras de calidad presididas por el objetivo de «dar a nuestros mayores lo que nunca tuvieron en su época de duro trabajo». El principio conceptual de partida podría resumirse así: 34 «ellos ya trabajaron suficientemente, ahora les toca descansar: nosotros se lo daremos todo hecho». (Libro Blanco Dependencia, 2004) En mi opinión el modo de operar de las residencias para mayores significa una de las mayores formas de institucionalización presentes en nuestros días. Posiblemente las residencias de mayores se traten de las instituciones de libre acceso (a diferencia de otras instituciones como cárceles u hospitales psiquiátricos, cuyo acceso no sería voluntario) que mayor rigidez e institucionalización crean a sus residentes. Es cierto que en los casos más graves de dependencia puede resultar necesaria una organización más estricta con el objetivo de dispensar la asistencia necesaria. Sin embargo considero necesario reflexionar acerca de la propuesta de vida que se da a aquellos residentes con mayor autonomía y que están sujetos en gran medida a las normas de la institución vulnerándose en gran medida su capacidad de autodeterminación. En 1961 Ervin Goffman publicaba el estudio “Asilos” donde acuñaba el concepto de “Institución Total” y presentaba los rasgos de estos centros. En la institución total todo lo relativo a la vida de la persona tiene presencia en un mismo escenario debido a la localización fija de la instalación. Este estudio ha servido de referencia en estudios de autores posteriores que cuestionan el modo en el que operan las residencias para mayores. De esta manera Pilar Rodríguez (2013) plantea que aquellos “asilos de carácter benéfico asistencial evolucionaron a centros de clara inspiración hospitalaria, donde cobraban gran importancia los aspectos técnicos, para finalmente consolidarse como el modelo predominante hoy día, residencias de entre 80 y 100 plazas, con diseño hotelero, predominio de habitaciones dobles y una amplia gama de servicios sociosanitarios destinados a personas dependientes” (Rodríguez, P., 2013, p.91). A pesar de la evolución que han experimentado los servicios residenciales, de tratarse de recursos muy necesarios para la atención de numerosas personas dependientes actuales y potenciales y de la profesionalización que estos servicios han experimentado, la autora sostiene que no es un destino apetecible para la persona si no más bien una última 35 opción cuando fallan el resto de alternativas, debido a unos efectos negativos que conlleva vivir en instituciones: pérdida del control sobre la propia vida debido a la disminución de elecciones cotidianas (cuidado de la imagen y aseo personal, desarrollo de actividades, comidas u horarios de acostarse y despertarse), despersonalización y pérdida de autoestima y restricciones sociales y debilitamiento de la red de relaciones. Bajo tales condiciones se genera un debilitamiento de la autoestima de los miembros. La situación de las personas mayores y por tanto, los hogares de ancianos ha sido desde los años 60 discutida cada vez más como un problema social. Durante mucho tiempo pasó relativamente inadvertido, pero cobró importancia en el interés público. La anterior concepción que se daba a la edad, sujeta a aspectos médicos y considerada como una "enfermedad", se ha convertido cada vez más insostenible (Ostner y Fred, 2004) y por ello surge en Europa el cuestionamiento de la institución, debate que en nuestro país no parece haber irrumpido con la misma fuerza. El estudio “Asilos” de Ervin Goffman sirve también de referencia a Vincent Caradec (2008) en su investigación sobre residencias de jubilados. Las instituciones estudiadas aparecían como lugares de enfermamiento donde se practicaba la gestión disciplinar, la infantilización y la uniformización de los pensionistas, quienes son sometidos a unos tratamientos estandarizados impuestos por la organización del trabajo. Esto genera una perspectiva problemática de humanización y dificultades a la hora de comprender como los residentes dan sentido a su existencia, cómo valoran su autonomía o cómo conectan con la institución. El tratamiento reservado a los residentes está atravesado por tensiones estructurales: los ritmos de trabajo no son compatibles con los problemas de humanización, la voluntad de preservar la autonomía de las personas está sujeta a imperativos de seguridad que limitan su libertad de circulación, incluso las normas de envejecer saludablemente obligan a estar activos a unos residentes que podrían desear no participar en las actividades (Caradec, 2008). 36 Hay quienes llegan a considerar estos problemas estructurales como un tipo de maltrato, : el maltrato a mayores no sólo tiene lugar en el ámbito familiar (infligido por familiares, amigos, vecinos, etc.) sino también en el institucional (residencias, centros de día), por parte de profesionales y también por parte de la sociedad en general que, a través de ciertas actitudes edadistas, mantienen una visión negativa de la persona mayor, percibiéndola como una persona dependiente que necesita continuamente ayuda y apoyo, o a través de actitudes infantilizadotas (tratar a la persona mayor como si fuera un niño) (Pérez Rojo, 2007). Incluso en ocasiones los mayores que viven en una residencia pueden sentir abandono, especialmente en aquellos casos de institucionalización en los que, existiendo familiares incluso cercanos, éstos se desentienden del anciano al considerar que los cuidados que precisa ya se le prestan en el centro o residencia en cuestión (Justicia Aragón, 2004, p.20). Creo necesario reflexionar en la propuesta de vida que se ofrece a los usuarios. En general, son meros receptores pasivos del servicio. El nivel de actividad que se les ofrece puede no ser el adecuado, bien por resultar bajo en ocasiones o bien por verse obligados a realizar actividades que no desean. Por lo general las residencias ofertan una serie de actividades dirigidas a fomentar el ocio de las personas mayores – a través de la animación sociocultural – y también a mejorar las capacidades de la persona (mediante la terapia cognitiva y la fisioterapia). El problema de estas actividades, sobretodo de las destinadas a mejorar el tiempo libre de la persona es, en mi opinión, la escasa participación que tienen las personas mayores a la hora de planificarlas. Es decir, se ofrece una serie de actividades sin saber si realmente la persona disfruta con ellas. Opino que el apartado del ocio para mayores necesita una revisión y otra manera de hacer, son necesarias actividades que surjan de sus gustos e iniciativas, de manera que podamos asegurarnos de que la persona disfruta con lo que hace además de obtener sentido de utilidad, autoestima. En el nivel de los proveedores de servicios, las residencias deben aumentar su transparencia, no solo debido a los cambios en los modos de gobernanza (concursos de licitación, contratos con proveedores, etc.), sino también por los 37 cambios en las expectativas de los residentes y sus familias respecto a la calidad de los cuidados. Entre las estrategias encaminadas a superar las deficiencias existentes en el sector, se incluyen los intentos de acertar mejor con las necesidades de los usuarios, de hacer partícipe al público, así como de aumentar la calidad en las residencias desde el punto de vista ejecutivo, tanto en los procesos como en los resultados, por medio de la aplicación de la gestión de calidad y de los correspondientes criterios e indicadores. Los proveedores de servicios pueden ver la gestión de calidad también como una forma de lograr mayor efectividad organizativa en la prestación de los servicios de cuidados o en la mejora del bienestar de sus usuarios (Centro Europeo […], 2011). 38 1.3 RELACIÓN DE NECESIDADES EN LA PERSONA MAYOR Una vez analizadas las esferas en las que la persona mayor puede encontrar una mayor vulnerabilidad conviene enumerar las necesidades que se perciben en el colectivo, sobre las cuales se realizará la propuesta de intervención en el Bloque III. Área relacional Evitar la soledad y la necesidad de sentirse más acompañadas y más queridas. Deterioro relativo de las relaciones con familiares y amigos. Tener un mayor apoyo de la familia y/o la sociedad. Ocupar su tiempo libre y participar en actividades sociales. Disminución de las actividades placenteras Área económica Tener mayores ingresos económicos. Incertidumbre sobre las pensiones, posible disminución de la capacidad económica de los mayores. Mayor nivel de gastos. Área residencial Problemas de habitabilidad en el hogar (carencia de agua caliente o calefacción, humedades) lo que puede derivar en problemas sanitarios, incapacidad de realizar las reformas necesarias del domicilio por carencia de recursos económicos. Problemas de accesibilidad en el hogar por barreras arquitectónicas. Disponer del apoyo de una tercera persona para realizar determinadas actividades de la vida diaria. Área de Servicios Sociales Servicios de rehabilitación motriz en el Servicio de Ayuda a Domicilio para las personas que no quieren o no pueden asistir a un centro de día. Mayor flexibilidad de los servicios para adaptarlos a las necesidades de los individuos, los mayores plantean la rigidez de los horarios de los centros de día que no se corresponden en muchos casos con los horarios de los/as cuidadores familiares. Recibir un apoyo emocional específico mediante un proceso de acompañamiento, cuando ingresan en un centro (residencial o de centro de día), que les ayude a comprender la nueva situación y a adaptarse al nuevo entorno. Dificultad de acceso a los recursos públicos (por no cumplir los baremos) o privados (por no poder costearse el coste del servicio). Percepción negativa de las residencias, falta de tiempo de los recursos humanos para proporcionar a los ancianos/as esta compañía y el cariño que reclaman de forma suficiente. Necesidades extraídas de análisis de esferas de vulnerabilidad, Encuesta de Personas Mayores (IMSERSO, 2010) y I Plan Estratégico de Servicios Sociales de Aragón 2012-2015 (p.48 y 49). 39 BLOQUE II: ESTUDIO DE LAS ALTERNATIVAS En este segundo apartado analizaremos cuáles son las alternativas de servicios de alojamiento para personas mayores que operan dentro del marco del envejecimiento activo y que van a servir como base para la propuesta de alojamiento que se planteará en el último apartado de este estudio. 2.1 ENVEJECIMIENTO ACTIVO El envejecimiento activo es el paradigma al que hacen referencia la mayor parte de prácticas novedosas a la hora de afrontar el envejecimiento. Este término es aplicado al modo y hábitos que la persona mayor ha de llevar en su vida diaria, pero cada vez está adquiriendo una mayor presencia a la hora de planificar los diferentes servicios que desean ser ofrecidos a las personas mayores. En este apartado se definirá este término, una serie de determinantes claves a la hora de llevarlo a la práctica y las ventajas que este modelo supone para las personas mayores. 2.1.1 CONTEXTUALIZACIÓN DE ENVEJECIMIENTO ACTIVO La definición referencia de envejecimiento activo es la propuesta por la Organización Munidal de la Salud: «el proceso de optimización de oportunidades de salud, participación y seguridad con el objetivo de mejorar la calidad de vida a medida que las personas envejecen» (Libro Blanco Envejecimiento Activo, 2011, p.80). Son numerosos los autores o entidades que han elaborado una definición de este término. La que propone Fernández López es una de las más completas: “Envejecimiento activo hace referencia a una implicación continua en cuestiones sociales, económicas, espirituales, culturales y cívicas, no sólo a la capacidad para estar físicamente activo. Mantener la autonomía —la propia capacidad para controlar, afrontar y tomar decisiones sobre la vida diaria— es un objetivo primordial tanto para las personas como para los responsables políticos. La salud, el factor clave de la autonomía, posibilita una experiencia 40 A continuación estudiaremos los dos elementos clave para fomentar una propuesta activa de envejecimiento: alojamiento adaptado a las personas mayores y flexibilidad de la atención. 2.2.1 ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y ALOJAMIENTO Anteriormente hemos visto cómo la vivienda o el entorno físico eran unos de los determinantes del envejecimiento activo, ya que las condiciones de habitabilidad o acceso condicionan en gran medida las oportunidades que las personas tienen de mantenerse activas y en relación con el exterior. Un alojamiento ideal fomentaría y estimularía la adopción positiva de dichos factores determinantes proporcionando a las personas mayores vivir de la forma más independiente y posible optimizando sus relaciones con el entorno. Por tanto, es de gran importancia que haya una garantía de actuaciones o alternativas residenciales que eviten la guetificación de las personas mayores en comunidades aisladas y que fomenten el envejecimiento activo en el lugar como una estrategia para las oportunidades de participación y seguridad. El envejecimiento activo debe basarse en la libertad de elegir, por ello, cuando nos centremos en el alojamiento, será necesario considerar la voluntad de las personas mayores de seguir viviendo en el propio hogar y vecindario, mediante el acceso voluntario a servicios, instalaciones y atención sanitaria que les permitan seguir sintiéndose parte de la comunidad. “Deben existir recursos que faciliten la vida independiente, pero dando a las personas mayores el control sobre la toma de decisiones acerca de la atención, los cuidadores de apoyo y las modificaciones en el hogar y entorno.” (The active ageing at home declaration, 2012). El reto para los alojamientos que deseen procurar un envejecimiento activo a sus inquilinos debe ir en la dirección de procurarles una serie de requisitos que garanticen su independencia y su libertad de elección. Para el Foro Europeo de Vivienda “resulta cada vez más importante que los proveedores de vivienda reconozcan el importante papel que el alojamiento debe desempeñar para asegurar la inclusión, la participación y la calidad de vida de las personas mayores. Promover la salud y el bienestar y ayudar a las personas mayores a que permanezcan activos y comprometidos 47 en sus comunidades tiene que ser un objetivo clave de los servicios de viviendas protegidas en el futuro. Estas iniciativas facilitan actividad y participación a lo largo del proceso de envejecimiento, y han demostrado ser social y económicamente rentables en comparación con otras alternativas” (European Housing Forum, 2012, p.9). Esta nueva formulación de la vivienda protegida debe ir acompañada de la implantación de políticas que mejoren la calidad de la vida en el hogar y en los entornos de gran vecindad (The active ageing at home declaration, 2012). Actualmente se está dando impulso a la Red de Ciudades Amigables de las Personas Mayores, concepto creado por la Organización Mundial de la Salud y basado en el enfoque de envejecimiento activo, cuyo objetivo es “lograr que las ciudades se comprometan a ser más amigables con la edad, con el fin de aprovechar el potencial que representan las personas de edad para la humanidad. En términos prácticos, una ciudad amigable con la edad adapta sus estructuras y servicios para que sean accesibles e incluyan a las personas mayores con diversas necesidades y capacidades” (OMS, 2007, p.6). Esta institución da una serie de recomendaciones en cuanto a espacios urbanos, transporte, vivienda, participación, inclusión social, empleo o servicios de apoyo, aunque en este apartado nos centraremos en los aspectos que deben incluir los alojamientos para fomentar un correcto envejecimiento activo de las personas. Tabla 4. Lista de control de viviendas amigables con la edad Accesibilidad en cuanto a costo Existen viviendas accesibles en cuanto a costo para todas las personas mayores. Servicios esenciales Se proveen servicios esenciales (luz, agua…) a precios accesibles. Diseño Las viviendas están construidas con materiales adecuados y correctamente estructuradas. Existe suficiente espacio para permitir el libre movimiento de las personas mayores. Equipamientos adecuados para afrontar las características climáticas (por ejemplo: calefacción o aire acondicionado apropiado). Adaptadas para personas mayores, con superficies lisas y antideslizantes, pasillos lo suficientemente anchos para el paso de sillas de 48 ruedas y baños, inodoros y cocinas diseñadas de manera acorde. Modificaciones Las viviendas son modificadas para las personas mayores según lo requerido. Accesibilidad económica de la modificación. Se provee asistencia financiera para realizar modificaciones a la vivienda. Hay una correcta comprensión de las modificaciones necesarias en las viviendas para atender a las necesidades de las personas mayores. Mantenimiento Los servicios de mantenimiento son accesibles en cuanto a precio para las personas mayores. Existen proveedores de servicios debidamente calificados y confiables para realizar trabajo. Las viviendas públicas, de alquiler y áreas comunes presentan buen estado de conservación. Envejecimiento en el lugar propio Las viviendas están situadas cerca de los servicios y las instalaciones. Servicios accesibles en cuanto a precio para permitir que las personas mayores permanezcan en sus hogares y “envejezcan en casa”. Están informadas sobre los servicios disponibles para ayudarlos a envejecer en la propia casa. Integración comunitaria El diseño de las viviendas facilita la integración continuada de las personas mayores en la comunidad Vivienda Existe en el área local una gama de opciones de viviendas adecuadas y accesibles en cuanto a precio para las personas mayores, incluyendo personas frágiles y con discapacidad y éstas están bien informadas. Existe una gama de servicios, comodidades y actividades adecuadas en los complejos de vivienda. Viviendas están integradas en la comunidad. Entorno habitacional Las viviendas no están superpobladas. Las personas disponen de suficiente espacio y privacidad en su entorno habitacional y se sienten seguras en el entorno en el que viven. Elaboración propia. Fuente OMS 2007 (p.37 y 38) En este apartado hemos percibido cómo la vivienda es concebida dentro del marco de envejecimiento activo para convertirse en un medio que facilita y optimiza las oportunidades de la persona. Sin embargo, también podemos realizar una concepción inversa, donde el envejecimiento activo sea un medio para desarrollar una vivienda adecuada. Ésta también puede ser resultado de la actividad y capacidad de elección de las personas mayores que deciden dónde y cómo desean vivir y participan conjuntamente en el diseño y elaboración de sus viviendas. Esta concepción tal vez parezca algo extraña debido a que no ha tenido demasiada presencia en nuestra país (si bien 49 progresivamente van generándose experiencias de este tipo) sin embargo en Europa central se han ido generando iniciativas de este tipo desde hace más de una década, por lo que considero que debemos empezar a replantearnos en nuestro país las formas de acceso a la vivienda y nuestro papel más o menos activo a la hora de acceder a un alojamiento preparado para envejecer integrados en nuestra comunidad. El foro europeo de vivienda indica en este sentido que “la accesibilidad y la inclusión son dos esenciales elementos para la creación de ciudades amigables. Es importante poner en marcha campañas de sensibilización sobre formas de co-vivienda y alternativas de vida dirigido mayores personas, próxima generación de jubilados, proveedores de vivienda y organizaciones sin fines de lucro. Los municipios pueden entender mejor su papel como coordinador y facilitador en lugar de simplemente ser proveedores” (European Housing Forum, p.9). 2.2.2 FLEXIBILIDAD EN LOS CUIDADOS La jubilación y la vejez son fases nuevas de la vida con una incertidumbre renovada. Parte de esta incertidumbre es resultado de la gran variedad de procesos de envejecimiento individuales. Algunos envejecen mucho antes que otros, unos permanecen sanos y en guardia hasta mucho después, otros afrontan serias enfermedades. La variación de las circunstancias individuales aumenta dramáticamente con la edad (Mira y Crespo, 2007) y por ello considero que sería necesario servicios más flexibles y variados que se adaptasen a la realidad del individuo. Según señala Benítez Bermejo, la mejora de los servicios actuales requiere crear residencias que ofrezcan una atención más personalizada, realizando los cambios necesarios en las infraestructuras y modelos de organización de los centros, en lugar de optar por las “macro-residencias”, fórmula que ha experimentado un incremento desde el año 2000 elevando el tamaño medio de los centros residenciales españoles a 60 plazas (Benítez et al, 2008). Para Croucher el reto se encuentra a la hora de planificar servicios idóneos, en los que se preste una atención adecuada, sin desarraigar a la persona de su 50 ambiente social y familiar. En esta línea, están proliferando en Europa sistemas de alojamiento alternativos a las residencias tradicionales, que intentan conjugar la prestación de los servicios necesarios en las etapas de mayor fragilidad y el consiguiente incremento de cuidados, con la cada día mayor demanda de las personas de seguir llevando el estilo de vida que desean. “Los sentimientos de pertenencia, que se dan en estos sistemas de alojamiento, promueven la solidaridad y la ayuda mutua entre sus usuarios, así como la participación en actividades sociales” (Croucher, 2008, p.1) En los países mediterráneos se observa además un mayor apoyo familiar en los cuidados a personas mayores. Esta ventaja podría ser aprovechada de manera que se pueda encontrar un equilibrio entre la solidaridad familiar y la ayuda formal. El desarrollo de un sistema de bienestar que asegure una calidad de vida óptima tanto para los mayores como para sus familias no quiebra los principios de la solidaridad familiar. Al mismo tiempo, la extensión de cuidados formales probablemente mejore las relaciones familiares (Lorenzo Carrascosa, 2011, p.39). En cuanto a la práctica de la flexibilidad de la atención, existen recursos residenciales para mayores que han adoptado el Modelo de Atención Integral Centrado en la Persona, que trata de dar una respuesta única e integrada mediante la coordinación entre los profesionales, la planificación individual de cada caso y un alto grado de flexibilidad (Matía Ingema, 2011). Este concepto es definido como un enfoque global a la hora de prestar una atención basada en el respeto y la individualización, contemplando la negociación en la atención, ofreciendo elegir en la relación terapéutica y empoderando a las personas para que se impliquen en las decisiones relacionadas con su atención (Morgan y Yoder, 2011). Este modelo puede ser muy apropiado si se desea llevar a cabo una propuesta de envejecimiento activo en los recursos para personas mayores. Para Pilar Rodríguez la atención integral centrada en la persona es la que se dirige a la consecución de mejoras en todos los ámbitos de la calidad de vida y el bienestar de la persona, partiendo del respeto pleno a su dignidad y 51 derechos, de sus intereses y preferencias y contando con su participación efectiva (Rodríguez Rodríguez, 2013, p.78). Esta misma autora indica que “la atención integral centrada en la persona abarca mucho más de lo que es el espacio sociosanitario, requiriéndose también la intervención de otros sectores, como el educativo, el cultural y de ocio, el urbanístico y de vivienda, el de transporte, el de empleo y seguridad social, etc” (Rodríguez Rodríguez, 2011, p.8). 2.2.3 TIPOS DE VIVIENDAS ALTERNATIVAS PARA MAYORES Cuando hablamos de viviendas alternativas lo haremos desde la línea señalada por Pilar Rodríguez, quien expone que “el propósito común de estos nuevos modelos de alojamiento es que se diseñen y organicen de manera que las personas que habitan en ellos puedan concebirlos como su propia casa (Rodríguez, P. 2013, p. 93). Esta autora indica que existen diferentes modelos de alojamientos que actúan en este sentido: viviendas tuteladas por una entidad, apartamentos con servicios y apoyos, apartamentos multigeneracionales, viviendas autogestionadas por las propias personas que viven en ellas (co-housing), viviendas autogestionadas con apoyo técnico, unidades de convivencia. A continuación se ofrece una clasificación de algunos de estos recursos realizada a partir de la propuesta del Libro Blanco de la Dependencia y aportes de otros autores. También se ofrecerán unos ejemplos de recursos de la misma naturaleza que los que se presentan – viviendas tuteladas, unidades de convivencia y co-housing – que permitirán ilustrar mejor las características de estos sistemas de alojamiento alternativos. LAS VIVIENDAS TUTELADAS Son numerosos los países desarrollados donde la vivienda tutelada para personas mayores, que incluye servicios de asistencia pero no cuidados de enfermería, se ha convertido en una alternativa política importante. Hay estudios que demuestran que aquellos mayores que residen en viviendas tuteladas son susceptibles de tener el mismo nivel de discapacidad que 52 aquellos otros que residen en una residencias asistidas, siendo el uso de las viviendas tuteladas una alternativa rentable a que vivan al abrigo de residencias inadecuadas (Fernández López, 2001, p.24). La vivienda tutelada es una forma de vivir en el futuro y una alternativa a las tradicionales viviendas separadas, responde a la demanda de una forma de vida independiente por parte de muchos ancianos. Debe precisar de una arquitectura especializada que permita y promueva la comunicación. Se trata de una solución económica debido al uso inteligente de la red asistencial ambulatoria. Está orientada hacia la comunidad y su objetivo es la integración en el vecindario. Promueve la ayuda para la autoayuda, haciendo necesaria la participación de los residentes. (Bosch, 2005, citando a Frederikson y Raynovard). Plazas: 4-10 personas. Propiedad/tutela: Agente del sector, pueden ser entidades locales como Ayuntamientos o entidades sociales como fundaciones o asociaciones. Sistema de Tenencia: Alquiler, en ocasiones social, criterios de admisión. Prestación de Servicios: Fomento de la autonomía y apoyo de centros gerontológicos cercanos (Centro de día, residencias…). Ventajas: Sentimientos de utilidad, fomentan la autoayuda, mejoran la autoestima, permanencia en el entorno habitual. Inconvenientes: Intimidad no garantizada, problemas de convivencia. Observaciones: Búsqueda de la ayuda mutua entre los miembros, fomento de la autoorganización. Ejemplo de viviendas tuteladas: Centro Comunitario Oliver - Titularidad: Pública, Ayuntamiento de Zaragoza. - Gestión: Privada, Fundación Adunare - Características de los equipamientos: Apartamentos individuales, existencia de un centro comunitario anexo a los apartamentos. 53 - Localización: C/Manuel Viola (Barrio Oliver) - Plazas: 38. Entre 16 y 18 están destinadas para mayores con algún tipo de problema socioeconómico o sanitario. - Áreas de actuación: a) Necesidades básicas: Alimentación, salud e higiene. Metodología participativa: fomentar la participación de los residentes en la elaboración de los menús, gestión de las lavadoras comunitarias con el objetivo de satisfacer también necesidades afectivas. b) Atención e intervención con residentes: Para casos específicos donde es necesaria la inserción de algunos residentes. c) Área de convivencia en el barrio: Se trata del área de carácter más comunitario: Participación junto a colectivos y personas del barrio con el objetivo de fomentar la relación de los residentes con su entorno mediante proyectos de diferente tipo: medioambientales (salidas a espacios naturales, trabajo junto a la Coordinadora del Parque Oliver), socioculturales (salidas culturales, aula de cine, tertulia literaria), socioeducativos (taller de lectura, estimulación de memoria*, grupo de labores), de salud (talleres de cocina, danza creativa, gimnasia) de los cuales la mayoría son impartidos en el centro comunitario. *A través del grupo de estimulación de la memoria se comienza en muchas ocasiones el proceso de inserción, seguimiento a través del grupo e integración en otros espacios. - Equipo técnico: 3 educadores sociales, 1 coordinadora. - Otros aspectos: Aprovechamiento de otros recursos públicos (SAD, Teleasistencia), importancia de trabajar la autoestima, medición de actividades mediante encuestas de satisfacción. En ocasiones se han desarrollado actividades de carácter intergeneracional. 54 LAS UNIDADES DE CONVIVENCIA Las unidades de convivencia, diseñadas en base “al modelo hogar”, constituyen una respuesta a las demandas de las personas mayores que presentan mayor necesidad de ayuda. Estas instalaciones están integradas por espacios comunes como cocina y sala de estar y estancias individuales para cada uno de los residentes compuestas por al menos, dormitorio y baño privado (Díaz Veiga, 2012). Plazas: 4-24 personas. Propiedad/tutela: Agente del sector, pueden ser entidades locales como Ayuntamientos o entidades sociales como fundaciones o asociaciones. Sistema de Tenencia: Alquiler, en ocasiones social, criterios de admisión. Prestación de Servicios: Prevalece la determinación del individuo. Las viviendas se integran en la red local de servicios sociales y sanitarios, de los que reciben atención. La familia juega un papel central en la vida cotidiana de los mayores. El abordaje terapéutico se desarrolla en torno a las actividades de la vida diaria. Presencia de profesionales implicados en el proyecto. Ventajas: Ofrecen alojamiento para siempre y plazas destinadas a personas con demencias, modo de vida parecido a un hogar, mayor calidad de vida. Inconvenientes: Pueden resultar más costosas ante situaciones de gran dependencia, necesidad de implicación de múltiples agentes. Observaciones: Constituyen una experiencia extendida por diferentes países de Europa (Bélgica, Países Bajos, Alemania, Francia, Reino Unido y España) y de Norteamérica que surgió como crítica al tipo de Residencia tradicional y al modelo médico de intervención. Ejemplo de unidad de convivencia: Apartamentos Tutelados Zaragoza Vivienda. - Titularidad: Pública, Zaragoza Vivienda. - Gestión: Pública, Zaragoza Vivienda. 55 - Características de los equipamientos: 18 viviendas de 45 m. aproximadamente. Situadas en un mismo edificio. Las viviendas disponen se salón con cocina (en algunos están separados), un baño y una habitación (pueden vivir 1 o 2 personas). - Alquileres: 20% de ingresos de la unidad familiar (IPREM), además los residentes deben pagar la comida y los suministros. - Población destinataria: Personas mayores de 65 años, con necesidades graves en vivienda o relacionales sociales, teniendo preferencia las personas ya residentes en el barrio. - Colaboración a diferentes niveles con servicios municipales: Casa Amparo: Acompañamiento por parte de voluntarios, supervisión de Trabajadora Social, derivación ante situaciones de dependencia, posibilidad de acudir al comedor y participar en las actividades de ocio. Servicio de Teleasistencia: instalación de dispositivos. CO-HOUSING. Este término hace referencia a un movimiento que surge directamente del descontento con las opciones de vivienda existentes. A pesar de que hoy se cuenta con una gama mayor y más especializada de viviendas asistidas y residencias, estos complejos con frecuencia se perciben como algo institucional. Los residentes cooperan activamente en la planificación del proyecto con el objetivo en mente de recrear un espacio que fomente la cooperación amistosa, la socialización y el apoyo mutuo. Son apartamentos o casas individuales donde la gente tiene su espacio de vida propio, cocina y cuarto de baño además de espacios comunes diseñados conjuntamente. Está compuesto por múltiples viviendas de propiedad individual, por lo general de 20 a 30 unidades, que se orientan alrededor de un espacio e instalaciones comunes, un lugar donde la comunidad es una forma de vida (European Housing Forum 2012, p.9). 56 recursos con esta orientación lo que justifica la formulación de un nuevo recurso de alojamiento alternativo. En los recursos de alojamiento de carácter más tradicional se observa un importante grado de profesionales que trabajan para satisfacer las necesidades de los residentes. Así, no es extraño que una residencia de aproximadamente 100 plazas cuente con un elevado número de recursos humanos trabajando en distintas áreas como dirección, gerontología, limpieza, fisioterapia, terapia ocupacional, trabajo social, enfermería…presentando una gran fortaleza en términos de servicio. El recurso que se plantea no tendrá tal cantidad de recursos humanos y la fortaleza radicará en la fuerza cooperativa de sus miembros. La base relacional que se pretende en este modelo de alojamiento debe ser muy potente y por lo tanto habrá que cuidarla mucho. Esto permitirá desarrollar más fácilmente aspectos como mantenerse activos y comprometidos con su situación, practicar la solidaridad vecinal o hacer un uso responsable de los servicios de atención. Se pretende pues planificar un recurso dirigido a la satisfacción de diferentes necesidades y problemáticas observadas en el colectivo de personas mayores a través del alojamiento, cuyo funcionamiento se base en la relación y cooperación de sus integrantes entre sí y con su entorno comunitario, la autogestión del recurso y contratación de servicios indispensables, y una propuesta de envejecimiento activo y saludable. El alojamiento es el eje central del proyecto desde el cual surgen el resto de iniciativas ya que resultará necesario un espacio físico donde pueda desarrollarse el proyecto y desde el cual puedan ser atendidas las necesidades de los miembros integrantes. Lo que se pretende es proporcionar una fórmula de alojamiento que suponga una alternativa a los recursos residenciales dirigidos a personas mayores mediante la prestación no solo de una serie de servicios y cuidados, sino también a través de la búsqueda de la inclusión social de estas personas en su entorno, la determinación individual y la autorrealización mediante un proyecto de vida común. No se pretende solo trabajar el bienestar desde un punto de vista físico, sino que la componente psico-afectiva resultará vital para entender esta propuesta. 63 Vivir en una comunidad de personas mayores no significará renunciar a la vida independiente y autodeterminada, por lo que se buscará proporcionar la intimidad que garantiza el hogar privado con las ventajas que una comunidad de personas afines, con características similares, juegan en el apartado de las relaciones sociales. Para cumplir esta premisa, se considera que el recurso debe combinar apartamentos privados, zonas comunes, una propuesta de vida cooperativa, activa y solidaria y la determinación individual a la hora de recibir asistencia. 3.2 FORMULACIÓN DEL PROYECTO DE COOPERATIVA. La fórmula que el recurso tendrá será la de Cooperativa de consumidores y usuarios, concretamente la modalidad de Servicios Sociales definida por el artículo 83 de la Ley de cooperativas de Aragón como “aquellas que procuran la atención social a sus miembros, pertenecientes a colectivos de disminuidos físicos, psíquicos o sensoriales, menores, ancianos con carencias familiares o económicas y grupos marginados de la sociedad, facilitándoles bienes y servicios para su subsistencia y desarrollo.” La cooperativa se considera la figura jurídica más apropiada para cumplir con los objetivos, valores y espíritu que persigue el proyecto debido a una serie de características existentes en estas sociedades: - Autogestión y democracia interna. A pesar de las complicaciones y diferencias que puedan presentarse por ejemplo a la hora de establecer acuerdos, consideramos la modalidad de la cooperativa como la más adecuada para preservar los intereses de las personas asociadas así como de asegurarnos que aspectos como el diseño del edificio, los servicios y las actividades que ofreceremos están bien orientadas en base a las preferencias de los cooperativistas. La fórmula de cooperativa es la más apropiada para cumplir con esta premisa. Por un lado el consejo Rector, órgano principal de representación, gobierno y gestión, en el que tres cuartas partes han de ser socios. Por otro lado, las decisiones de mayor importancia son tomadas en la Asamblea General bajo el principio de un socio, un voto, por lo que podemos asegurarnos de que se preservan los intereses de la mayoría 64 de los socios. Más adelante trataremos el tema de la composición de los órganos de nuestra cooperativa. Además, a través de la contratación directa, evitaríamos una serie de costes de intermediación que podría suceder en el caso de contratar los servicios mediante una empresa con precios de mercado. - Inexistencia de lucro. El funcionamiento de las cooperativas no se encuentra sujeto a criterios de generación de beneficios económicos sino que lo que persigue es el beneficio social, es decir, que las personas asociadas puedan resolver sus problemáticas mediante la cooperación sin estar subordinadas a la maximización de beneficios que pueda encontrarse en residencias cuya gestión sea llevada a cabo por empresas privadas. Esto puede permitir, por un lado, un abaratamiento del servicio o, por otro, una mayor calidad de éste. Además, en caso de existir superávit económico en los balances de la cooperativa, estas cuantías son reinvertidas para el cumplimiento del objetivo social. - Cooperación. La cooperación puede darse en dos direcciones, bien dentro de las personas integrantes de la propia cooperativa, bien con otros agentes externos a la cooperativa. La cooperación interna debe ser una premisa fundamental a la hora de entender el funcionamiento de este recurso. El primer nivel de cooperación que se da es el abaratamiento de costes que supone la contratación de una serie de servicios comunes, pero lo que se pretende es generar unos flujos cooperativos que vayan más allá de términos puramente económicos. La solidaridad entre los miembros se concibe como un elemento clave no solo para el bienestar físico de las personas, sino también para preservar la armonía y las relaciones entre los residentes. Hay que tener en cuenta que, debido a las distintas capacidades de cada individuo, no todos van a poder aportar lo mismo. Por ello deberán conjugarse las diferentes aptitudes individuales de los miembros y hacerles percibir su trabajo desde un punto de 65 vista solidario y retributivo. Solidario porque los esfuerzos individuales dedicados al proyecto común se deben realizar de una forma desinteresada y bajo la idea de la cooperación por el bien común. Retributivo porque la persona cooperativista debe ser consciente de que, viviendo practicando la solidaridad con los socios que lo necesitan, tendrá la garantía de recibir ayuda de otros nuevos socios que entren en la cooperativa con mayor autonomía en el caso de que comience a experimentar problemas de dependencia. Por otro lado la cooperación puede darse entre diferentes agentes que estén relacionados con nuestra cooperativa, bien por compartir el mismo entorno, bien por trabajar en el sector de personas mayores. - Flexibilidad y adaptabilidad. En contraposición a otros servicios residenciales, donde los usuarios pagan unas mensualidades por las que reciben unos cuidados estándar, lo que se pretende aquí es ajustar el suministro de servicios a las necesidades que aparezcan en la persona, teniendo en cuenta que estas van a seguir una evolución temporal y que lo que se busca es fomentar la autonomía personal y autorrealización en la medida de lo posible. Es decir aplicar un sistema de cuidados flexible y adaptable a la evolución de la persona. Se considera además que, al ser las cooperativas sociedades democráticas donde los socios forman parte de los órganos de representación, resultará mucho más fácil y rápido que el recurso se adapte a nuevas situaciones o demandas expresadas por los miembros. 3.3 VALORES El recurso que queremos plantear ha de regirse en base a unos valores que marcarán el funcionamiento y naturaleza de éste. Principio de Autonomía. Obligación de promover y respetar las decisiones de las personas mayores, asumir su derecho a tener opiniones propias, a elegir y a realizar acciones basadas en los valores y creencias personales (Moya, p.7). Solidaridad: Clave para el correcto funcionamiento de la cooperativa. Las relaciones de ayuda que puedan establecerse entre los miembros no solo 66 tienen como objetivo la atención de ciertas necesidades, sino que pueden significar un cauce para el establecimiento de un sistema de relaciones sanas e igualitarias. Organización comunitaria: Permitirá ajustar las diferentes capacidades individuales y colectivas de la población a las necesidades que surjan en la misma. Autogestión: Dará la oportunidad de precisar exactamente cuáles son los servicios y actividades que la comunidad desea, además de transparencia y eficacia en los procesos de gestión. Equidad: Se debe fomentar que cada persona aporte al proyecto en función de sus capacidades individuales, tanto a nivel económico como de participación personal. Envejecimiento Activo: Es la corriente teórica y modelo de envejecimiento por el que se apuesta. Es un fin en si mismo ya que se desea ofrecer a la población un estilo de vida participativo donde pueda sentirse autorrealizada, pero también ha de significar un medio de prevención y mantenimiento de la autonomía. Sostenibilidad: El recurso debe tener siempre en cuenta este valor para evitar su desaparición así como comprender que la sostenibilidad debe ser económica, pero también social y medioambiental. Dado que es un recurso que dependerá en gran medida de las relaciones de cooperación y solidaridad entre los residentes resultará necesaria una alta dosis de entendimiento y respeto. Económicamente deben conocerse cuáles son las capacidades y limitaciones que presenta para evitar ofrecer más de lo que realmente puede. Debe fomentarse una actitud no solo de ahorro y optimización de los recursos, sino que también deben contemplarse posibles vías de financiación (subvenciones, prestación de servicios o actividades…). Con la sostenibilidad ambiental se incidirá en este uso responsable de los recursos y se fomentará el ahorro 67 energético, además de generar ventajas de vivir en un entorno saludable donde se guarda una estrecha relación con la naturaleza. Beneficio comunitario: Se aprovecharán todas las oportunidades de incidir positivamente en el entorno comunitario, principalmente a través de dos vertientes. Por una lado en lo relativo al empleo, ya que la puesta en marcha de un recurso de estas características redundará en la mejora de dos colectivos con mayores dificultades laborales actualmente; el de la mujer – con mayor presencia en servicios de atención a la dependencia y domésticos – y el de desempleados de la construcción durante la fase de edificación del recurso. Por otro lado se buscará la relación con la comunidad mediante la realización de actividades con y para colectivos del entorno, aspecto que desarrollaremos posteriormente. Una vez hemos presentado los principios que marcan la acción de nuestro recurso, conviene llevar a cabo una formulación de los objetivos con la finalidad de marcar unas líneas de actuación que permitan el desarrollo del recurso. 3.4 MISIÓN Y OBJETIVO GENERAL Crear una comunidad de personas mayores que, preocupadas por las diferentes necesidades (de autonomía, de vivienda, de relaciones) que puedan aparecer en un futuro próximo y percibir que los recursos actuales resultan insuficientes para satisfacer tales necesidades, deseen vivir y cooperar en un entorno que satisfaga sus problemáticas sin renunciar a una vejez activa ni a la autodeterminación personal. Se trabaja mediante una organización comunitaria que fomenta el cooperativismo de sus miembros y sabe aprovechar las economías de escala que presenta la población a la hora de abordar la atención de las diferentes necesidades (socio-afectivas, económicas, relacionadas con autonomía personal, de vivienda…). En el análisis de la vulnerabilidad de las personas mayores habíamos expresado cómo algunos miembros del colectivo de mayores (sobre todo un sector de la población principalmente relacionado con la clase media), pueden 68 encontrar dificultades en el acceso a los recursos (elevado precio en recursos privados, no presentar los requisitos suficientes en los públicos, o simplemente no valorar positivamente la naturaleza de estos recursos). El recurso que vamos a proponer se presenta como una alternativa a la red de recursos de alojamiento para personas mayores. En nuestro país la existencia de estos modelos de alojamiento no está muy extendida si lo comparamos por ejemplo con Europa, aunque es cierto que en la última década ha experimentado un auge importante. Por ello se trata de dar a conocer un recurso que puede resultarnos útil – más aun si tenemos en cuenta los tiempos que transcurren – y cuyo principal inconveniente es la poca implantación que ha venido experimentado en nuestro país. El modelo está inspirado en el co-housing (modelo anglosajón, donde un grupo de personas se juntan con el objetivo de abaratar la contratación de servicios) y el habitat groupé (modelo francés, una comunidad de personas que desean vivir juntas por compartir una serie de valores comunes). Lo que se pretende es crear un híbrido entre estos dos ambos modelos. OBJETIVO GENERAL: Promocionar un conjunto de viviendas que satisfaga a sus miembros – en su mayoría personas mayores – diferentes necesidades socioeconómicas como acceso a alojamiento adecuado, manutención, servicios domésticos, servicios de atención a la dependencia y cuidados, acompañamiento y relaciones sociales; mediante la creación de una sociedad cooperativa que promueva el cambio social hacia un estilo de vida autogestionado, más independiente y menos vulnerable. Tres son los factores que se entrecruzan para definir nuestro objetivo: entorno residencial, tejido de servicios y organización comunitaria cooperativa. 3.5 ENTORNO RESIDENCIAL La configuración de un entorno residencial adecuado a las características y preferencias de las personas a las que va dirigido resulta un proceso de gran esfuerzo e importancia ya que delimitará en gran medida el éxito o no del 69 proyecto. La asamblea general de socios será el órgano encargado de elegir el proyecto arquitectónico que más se adapte a las preferencias de los cooperativistas, si bien deben existir unos requisitos y criterios indispensables. Accesibilidad universal: Por este criterio se entiende “la condición que deben cumplir los entornos, procesos, bienes, productos y servicios, así como los objetos o instrumentos, herramientas y dispositivos, para ser comprensibles, utilizables y practicables por todas las personas en condiciones de seguridad y comodidad y de la forma más autónoma y natural posible” (Ley 51/2003 Art.2.c). Debido a que el colectivo que va a instalarse en este recurso manifestará, en gran medida, dificultades de movilidad, el diseño debe plantearse de una manera que posibilite y favorezca la integración de los socios, la práctica de actividades, las relaciones con los demás y el tránsito por el recinto. Esto implica que se debe planificar la existencia de una serie de elementos arquitectónicos que generen un entorno accesible: - Edificación sin alturas, una sola planta. - Inexistencia de escalones, se recurrirá si es necesario a rampas con pendiente suave. - Pavimentos antideslizantes. - Pasillos y puertas que permitan el tránsito de una silla de ruedas. - Instalación de pasamanos en los pasillos. - Disposición de equipamientos tales como lavadoras o microondas en altura. - Interruptores y pomos situados a una altura a la que pueda acceder una persona con silla de ruedas. Sostenibilidad: para que el proyecto pueda mantenerse en el tiempo la propuesta arquitectónica ha de ser sostenible. Antes hemos comentado la importancia de concebir la sostenibilidad desde una triple visión medioambiental, social y económica. 70 En cuanto a los costes de construcción, el recurso ha de ser confortable y adaptado, pero sin que desborde la capacidad real de la cooperativa. Debe tenerse en cuenta que el recurso necesitará de un mantenimiento posterior – limpieza, reparaciones…– por lo que es muy importante que el proyecto arquitectónico no sea demasiado ambicioso. En cuanto a la sostenibilidad ambiental, en el diseño del edificio se utilizarán criterios bioclimáticos que permitan una adaptación al clima del lugar y aprovechamiento de los recursos, lo que sin duda repercutirá en un ahorro del coste energético. Se considera la relación con los elementos naturales como algo beneficioso para el bienestar de los cooperativistas, aspecto que desarrollaremos más adelante. Sociabilidad: Con este término se pretende incidir en la importancia que tiene la planificación de espacios comunes. Una de las características de este recurso es que sus socios formen una comunidad de personas donde existe un componente relacional alto, por lo que es de gran importancia que existan adecuadas zonas de encuentro y convivencia. El modelo que se elegirá tendrá la forma que puede apreciarse en la imagen, con un patio central a alrededor del cual se edificarán los apartamentos. Fuente: www.ecohousing.es Además de esta zona central existirán otras zonas secundarias de encuentro; dentro del complejo de apartamentos se planificarán pequeñas estancias con El objetivo de esta distribución es crear una zona central de encuentro para todos los socios de la cooperativa. Es ta zona estará compuesta principalmente por jardines con bancos, huerto y un espacio para actividades al aire libre, por lo que se consigue una socialización ya que es una zona de tránsito agradable en la cual se realizan actividades. 71 sillas y mesas en los llamados puntos muertos. Por otra parte existirá un centro de recursos en el que se desarrollará gran parte de la vida comunitaria y actividades. 3.6 INSTALACIONES Una vez hemos definido cuáles son los criterios bajo los que se construye el recurso pasaremos a exponer las instalaciones con las que contará el centro. Apartamentos individuales. Habrá 30 con capacidad para dos personas. Los apartamentos estarán equipados con baño adaptado, dormitorio y salita de estar con microondas (Zonas grises en la imagen). Centro de recursos de la cooperativa (Zona naranja en la imagen). En este lugar se ubicarán los siguientes equipamientos comunes: - Cocina y comedor. Tendrá capacidad para 60 plazas - Lavandería. - Sala de usuarios con tres ordenadores. - Sala multiusos: una sala espaciosa que permita el desarrollo de diferentes actividades, gimnasia cuando el tiempo no permita practicarla en el exterior, proyección de películas, realización de manualidades…deberá estar equipada por tanto con sillas y mesas. - Despacho de atención social. Zonas de recreo y esparcimiento: Consideramos que la existencia de una zona abierta y agradable debe ser algo fundamental para alcanzar un bienestar de las personas asociadas. Se apuesta por la práctica de actividades al aire libre, el esparcimiento y el contacto con la naturaleza como un factor generador de calidad de vida. La estructura arquitectónica del recurso será prioritaria para aprovechar las ventajas del clima. Este modelo de construcción con espacio abierto central ya ha sido usado en la antigüedad en lugares de gran solemnidad, reposo y espiritualidad, como el monasterio cristiano o el palacio califal musulmán. A través de un patio central grande rodeado de edificios de planta baja, podremos aprovechar las horas de sol y permanecer al 72 relación con dos generaciones, alumnos y sus padres – y las asociaciones de vecinos, fomentando así la relación con miembros de la comunidad. Serán ofrecidas temáticas diferentes en los talleres: oficios perdidos, conocer la historia de tu barrio o pueblo, enseñanza del cultivo de hortalizas o de cocina tradicional. Los talleres tendrán una duración aproximada de un curso escolar y su frecuencia será semanal o quincenal, dependiendo de la modalidad. A.1.2 Invitación a personas mayores del entorno a actividades de interés para este colectivo. Nuestra cooperativa se encargará, por medio del grupo motor y el trabajador/a social de programar una serie de actividades de interés para las personas mayores. Las actividades a buscar serán charlas, talleres o conferencias sobre temas de actualidad que afectan a este colectivo. Los temas tratarán sobre las pensiones, el sistema de dependencia, autocuidados, temas culturales u otros que los socios cooperativistas consideren de interés. Una vez acordada la fecha de la actividad esta será publicitada en diferentes entidades del entorno en las que participen personas mayores (hogares de jubilados, centros de día, centros cívicos) lo que permitirá dar a conocer nuestro sistema de alojamiento e incentivar las relaciones entre los socios y otras personas mayores no socias del entorno. E.2 Impulsar la participación de nuestros socios en actividades realizadas en el entorno. (Ídem Estratégico 3 de programa Ocio y Tiempo Libre). 79 PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y LA AUTONOMÍA La aparición de problemas físicos o psicológicos va a ser un hecho que dificultará entre nuestros socios la práctica de un modelo de envejecimiento activo. Una de las maneras de que esto no ocurra será mejorando la salud y retrasando la aparición de problemas de autonomía. Para ello se valora necesaria la existencia de un programa que fomente la práctica continuada de ejercicio físico y estimulación cognitiva en los socios de la cooperativa. La Organización Mundial de la Salud afirma que el ejercicio físico en mayores de 65 años resulta muy beneficioso ya que hay evidencia clara de que la actividad física está asociada a una mejor salud funcional (tasas más bajas de mortalidad, hipertensión, accidentes cerebrovasculares, diabetes o cáncer de colon…), a un menor riesgo de caídas y a una mejora de las funciones cognitivas (OMS, 2010, p.28). A través de la estimulación cognitiva se mantienen capacidades como memoria, lenguaje, atención, concentración, razonamiento, abstracción, operaciones aritméticas y praxias (www.infogerontología.com). Objetivo general: Fomentar el ejercicio físico y psicológico entre los socios como un medio de mejorar la salud y prevenir las situaciones de dependencia. Objetivos estratégicos y actividades: E.1 Establecer un programa semanal de actividades físicas y psíquicas/sensoriales para los socios A.1.1 Conocimiento de actividades físicas y psicológicas/sensoriales recomendadas para personas mayores. Antes de diseñar y ofrecer ejercicios físicos o psíquicos para nuestros socios es necesario desarrollar un conocimiento que permita detectar que actividades resultan idóneas para retrasar el declive funcional. A.1.2 Estudio de las actividades que pueden realizase en el recurso. Una vez asesorados sobre qué actividades son recomendadas para las personas mayores algunas de ellas serán ofrecidas a través de la 80 cooperativa. Algunas de estas actividades serán ofrecidas asimismo a otras personas mayores del entorno donde se encuadra nuestra cooperativa. - Actividades físicas que pueden ser desarrolladas en la cooperativa: paseos, mantenimiento de jardines y huerto. Otra opción complementaria será desarrollar actividades físicas en el centro aunque impartidas por algún profesional externo. Para ello se contratarán sus servicios con una frecuencia de dos sesiones semanales de una hora. - Actividades psicológicas o sensoriales que pueden ser desarrolladas en la cooperativa: Club de lectura, cinefórums, concursos por equipos con diferentes pruebas de estimulación sensorial y cognitiva (pruebas de detección de objetos y alimentos por tacto, sabor u olor, rondas de preguntas de cultura general, pruebas musicales…). A.1.3 Conocimiento de actividades para personas mayores ofrecidas en el entorno. Debido a la capacidad limitada de nuestro recurso habrá que estudiar la oferta de actividades físicas y culturales que se desarrollan en el entorno. El ayuntamiento de Zaragoza p.ej. ofrece actividades físicas para personas mayores por cuotas bastante asequibles (entre 60 y 110 euros para todo el curso, dependiendo de la frecuencia horaria). A.1.4 Elaboración y difusión del planning semanal de actividades. Las diferentes actividades se organizarán a través de un horario semanal que será distribuido entre los cooperativistas con el objetivo de dar a conocer las diferentes actividades y de que puedan organizarse con antelación. PROGRAMA DE DETECCIÓN Y ATENCIÓN A LAS SITUACIONES DE DEPENDENCIA A pesar de que es posible conseguir un retraso en las situaciones de dependencia, llegará un momento en el que irremediablemente estas situaciones irán apareciendo. Es entonces cuando deben dispensarse una serie de servicios que faciliten a la persona su grado de autonomía y satisfagan sus 81 necesidades de cuidados. Para llevar a cabo nuestra intervención actuaremos en base a los principios del Modelo de Atención Integral Centrado en la Persona que hemos explicado en el Bloque II. Esto nos obliga a ver a la persona de un modo holístico, donde no sólo se tendrán en cuenta los servicios y cuidados que requiere, sino también sus relaciones, preferencias y bienestar emocional. Objetivo general: desarrollar un sistema de cuidados individualizado basado en las necesidades y capacidades de la persona. Objetivos estratégicos y actividades: E.1 Detectar la aparición de enfermedades o situaciones de dependencia en la persona. A.1.1 Atención de demandas individuales. A.1.2 Observación. A.1.3 Conversación con terceros. E.2 Analizar la situación de enfermedad o dependencia de la persona. A.2.1 Solicitud de valoración profesional de la situación al sistema público de atención a la dependencia. A.2.2 Estudio de la nueva situación y sus necesidades de readaptación a la cooperativa. A.3.3 Solicitud de informe médico al servicio de salud sobre la nueva situación. E.3 Realización del plan de intervención. A.3.1 Acuerdo entre el socio o representante – en caso de pérdida de capacidad cognitiva – sobre los servicios recibidos. A.3.2 Organización con el equipo de gerocultura sobre la prestación del servicio. E.4 Evaluar y seguir la intervención. 82 A.4.1 Celebración de reuniones periódicas cada 3 meses con la persona socia o representante. A.4.2 Atención de nuevas demandas debido a cambios en su situación. 3.8 ORGANIZACIÓN COOPERATIVA Hemos comentado anteriormente que la autogestión va a ser uno de los pilares que marcarán el funcionamiento y toma de decisiones en el recurso y planteábamos la fórmula de la cooperativa como la más adecuada. Ello hace necesario planificar cuáles serán las competencias y características que tendrán la propia cooperativa en su conjunto, las personas asociadas, la asamblea general y el consejo rector. 3.8.1 LOS SOCIOS La gran mayoría de la masa social estará compuesta por personas físicas que reúnan una serie de características. Sin embargo esta cooperativa también contempla la colaboración con entidades cuyo ámbito de actuación esté relacionado con el alojamiento en personas mayores. Personas jurídicas. Una característica de las cooperativas de servicios sociales es que existe la posibilidad de que participen en ellas como socios “entidades públicas responsables de la prestación de tales servicios sociales, así como entidades de interés social sin ánimo de lucro” (Art.83.2 Ley cooperativas de Aragón). Nuestra sociedad buscará la colaboración de entidades tanto públicas como privadas siempre y cuando faciliten la consecución del objetivo general de la cooperativa. Las entidades con las que se buscará colaborar serán, a nivel público, el Instituto Aragonés de Servicios Sociales y Ayuntamiento; a nivel privado, dos entidades sin ánimo de lucro de ámbito local dedicadas a la atención de personas mayores como son la Fundación Federico Ozanam y la fundación Rey Ardid. La fórmula de colaboración principal consistirá en ofrecer a estas entidades la cesión de un número determinado y minoritario de plazas de alojamiento (un máximo del 20% de las plazas), a cambio del cumplimiento de las normas que afectan al resto de personas asociadas, para que las 83 ofrezcan a clientes o usuarios que pertenecen a estas organizaciones y cuyas características hacen de este recurso el apropiado para satisfacer sus necesidades. Con las entidades públicas se buscará además que estas participen en otros aspectos, como pueden ser la cesión de suelos municipales por parte del ayuntamiento o colaboraciones en la financiación por parte del IASS. Con esta colaboración se conseguirá fomentar y publicitar este modelo de alojamiento en entidades de importancia regional asimismo nuestra cooperativa se beneficiará del apoyo de estas organizaciones. Las entidades tendrán participación en los órganos de representación de la cooperativa – asamblea general y consejo rector – aunque su presencia se encontrará limitada con el objetivo de preservar los intereses de las personas físicas asociadas. Personas físicas. La colaboración con diferentes entidades anteriormente expresada representará una minoría dentro del total de la masa social cooperativa la cual estará compuesta, en su mayoría (80%), por personas físicas asociadas. Estas personas son las que iniciarán el proceso de configuración de la cooperativa debido a su interés por asegurarse un alojamiento en el que poder disfrutar su vejez, con la intimidad de un hogar propio pero conviviendo con otras personas y asegurándose una serie de servicios y equipamientos en los que poder ser atendidos en caso de llegar problemas de dependencia. Una característica común que definirá a las personas asociadas es un espíritu cooperativo y de ayuda mutua, ya que lo que se pretende conseguir es una comunidad de personas y no un conjunto de viviendas individuales que se dedica a la contratación conjunta de servicios. Los socios deberán cumplir además unos requisitos para entrar a formar parte de la cooperativa: - Elegir esta opción de alojamiento voluntariamente. 84 - Ser completamente autónomos en el momento de la entrada a la vivienda. - Tener entre 58 y 72 años en el momento de entrada a la cooperativa. - Capacidad económica para adquirir la cesión de uso de una plaza y de los costes mensuales. - Espíritu comunitario y voluntad de cooperar. - Que existan plazas libres. Cuando la persona que cumpla estos requisitos y entre a formar parte de la cooperativa deberá llevar a cabo una serie de obligaciones: - Cumplimiento de las normas de la comunidad. - Pago de las tarifas de entrada, derecho de cesión y cuotas mensuales. - Participación en la asamblea general y en el consejo rector, si fuese necesario. - Participación en las actividades de la cooperativa. A cambio de estos requisitos y obligaciones, el socio pasará a ser un cooperativista con acceso a alojamiento, al uso de las instalaciones del centro y a los diferentes servicios ofrecidos. 3.8.2 LA ASAMBLEA GENERAL Este será el órgano máximo de toma de decisiones de la cooperativa y en ella estarán presentes todas las personas socias de la cooperativa. La asamblea se reunirá como mínimo una vez al año y existirá la posibilidad de convocarla extraordinariamente si así es necesario. La asamblea tomará decisiones como aprobación de los estatutos de la cooperativa o nombramiento del consejo rector. También aprobará las principales directrices en cuanto a servicios y profesionales que serán contratados así como el acceso a estos cuidados. Las decisiones serán tomadas mediante mayoría simple por medio de votación privada y marcarán la política general de la cooperativa dentro de la cual deberá actuar el consejo rector. 85 3.8.3 EL CONSEJO RECTOR Nombrado por la asamblea general, éste será el órgano máximo de representación y gestión de la cooperativa y se comprometerá a actuar bajo las decisiones tomadas por aquella. El consejo rector se compondrá de 6 personas; 5 de ellas serán socios cooperativistas (4 de las cuales serán personas físicas asociadas, existiendo la posibilidad de que un representante de alguna de las entidades o personas jurídicas socias forme parte del consejo); mientras que la sexta corresponderá a una persona contratada por la cooperativa. De esta manera se consigue una visión más global de la cooperativa en su conjunto y se espera que esto beneficie en la gestión. Sus funciones serán: - Convocar las asambleas y proponer a la asamblea nuevas líneas de actuación. - Estudiar y llevar a cabo la contratación de personal. - Ratificar el acuerdo de atención a la persona pactado entre el profesional del trabajo social y el socio. - Celebrar reuniones periódicas mensuales para evaluar y planificar el transcurso de la cooperativa. - Control y publicitación de los balances de la sociedad. - Representación de la cooperativa en relaciones con otros colectivos o entidades. 3.8.4 LOS RECURSOS HUMANOS DE LA COOPERATIVA Para lograr el objetivo social la cooperativa necesitará de un equipo de profesionales que presten sus servicios. Por medio de la asamblea general se establecerán los diferentes servicios a los que tienen acceso sus socios y el consejo rector será el encargado contratar y organizar a profesionales que presten tales servicios. La plantilla de trabajo estará compuesta por: - 2 profesionales de limpieza. 86 - 3 gerocultoras. - 1 cocinera - 1 ayudante de cocina y gerocultoría. - 1 trabajador/a social. Además del equipo de trabajo profesional los propios socios cooperativistas serán parte de los recursos humanos. La actividad de estas personas es fundamental para el correcto funcionamiento del recurso, ya que como hemos visto anteriormente, los cooperativistas llevarán a cabo un envejecimiento activo y serán responsables en tareas como mantenimiento de los jardines, huerto y gallinero, realización de talleres de ocio o culturales y participación en las diferentes actividades que se ofrecen. Estas personas deberán entender que forman parte de un proyecto donde se coopera solidariamente. Dicha cooperación no será obligada ni remunerada y debe ser concebida como una forma de vida y de relaciones con los demás. 3.8.5 FINANCIACIÓN En este apartado se propondrán cuáles son las principales vías de financiación a las que optaría nuestro recurso. No se pretenden dar unas cifras exactas marcadas por unos objetivos financieros concretos. Lo que se desea más bien es describir la manera en la que estos tipos de recursos obtienen recursos económicos para desarrollar su actividad. Para ello tiene mucha importancia la información generada por las cooperativas Trabensol y Santa Clara. Con el objetivo de preservar la autonomía y capacidad de nuestra cooperativa se plantea que los recursos propios tengan una capacidad mayoritaria en los balances del recurso. Se optará por la autofinanciación y a continuación se presentan los instrumentos destinados a ello. Recaudación progresiva: Para poder autofinanciarse de un modo sostenible que permitiese a la entidad ir desarrollando su actividad, la cooperativa Trabensol optó por el método de la recaudación progresiva. Para ello los socios acordaron unas aportaciones mensuales de 250 euros mensuales que 87 posteriormente serían descontadas de la compra de los derechos de cesión del apartamento. Tarifa de entrada: Para entrar a formar parte de la cooperativa la persona deberá desembolsar 500 euros a fondo perdido, que podrán realizarse en 2 derramas, de manera que nos aseguraremos que la persona desee participar verdaderamente en el proceso de alojamiento. Cesión de uso: es la fórmula de tenencia por la que se apuesta en la cooperativa. Por medio del pago de la cesión de uso, el socio adquiere el derecho a usar el alojamiento hasta que sea baja en la cooperativa. La propiedad por tanto sigue siendo de la cooperativa, de manera que evitamos la privatización y descomposición de ésta. Cuando la persona es baja, le es reembolsado a él o a sus familiares la cuantía de los derechos de cesión, que es financiada con la entrada de nuevos socios, quienes deberán pagar una nueva cesión con precios actualizados al IPC. La fórmula de cesión es la utilizada por algunas de las cooperativas estudiadas como Trabensol o Residencial Santa Clara (Trabensol, 2013) similares a la que se plantea . Las cantidades varían y encontramos tarifas desde 60.000 euros hasta 130.000. En nuestra cooperativa propondremos una tarifa de 55.000 euros en caso de compartir apartamento y 115.000 en caso de desear un apartamento de uso individual. Cuotas mensuales: a través de las cuotas mensuales se financiarán los gastos energéticos y servicios ofrecidos por la cooperativa. Las cuotas mensuales serán variables en función de la capacidad económica del individuo. Para ello se establecerá una cantidad base de 450 euros mensuales para pensiones mínimas (de 600 euros para abajo) e irá variando progresivamente hasta 850 euros en el caso de las pensiones más altas (más de 1200 euros). En caso de que aparezcan situaciones de dependencia en un socio y éste necesite una cobertura de servicios, se le sumará una cantidad a su cuota mensual. Esta cantidad no asumirá el coste total de los cuidados recibidos – los cuales son financiados por las aportaciones de todos los socios – y será de carácter más simbólico. Variará entre 40 y 100 euros dependiendo de la 88 Martínez Matín, Mª Isabel (2008): Prejubilación y desvinculación laboral después de los 50 años. Vivencia del proceso y adaptación del cambio. Ministerio de educación, política social y deporte, Madrid, (pp. 27-30). Matía Ingema (2011): Conferencia Ética en la atención residencial. Ciclo Nuestros mayores cuidados. Zaragoza, 10 noviembre 2011. 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