Repositorio Institucional de Documentos

UNIVERSIDAD DE ZARAGOZA FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y DEL TRABAJO GRADO EN TRABAJO SOCIAL Trabajo Fin de Grado LA MALNUTRICIÓN INFANTIL: MEDIDAS ADOPTADAS EN UN CONTEXTO DE CRISIS Casco Histórico, Barrio de San Pablo Estudiante/s: Eva Blanque Royo e Irene Murillo Sancho Director/a: Lourdes Casajús Murillo Zaragoza, junio 2014 1 2 AGRADECIMIENTOS Nos gustaría agradecer a todas las personas que han hecho posible la realización de este trabajo de fin de grado. Primero a la Fundación Federico Ozanam, Zaragoza Redistribuye, junto al Ayuntamiento de Zaragoza y la Obra Social La Caixa por permitirnos entrar a formar parte del “Estudio sobre alimentación y nutrición infantil en el Casco Histórico” que están llevando a cabo. El cual nos ha aportado gran información sobre el tema a trabajar que habíamos escogido, además de poder conocer a profesionales de diversos ámbitos y sus métodos de trabajo. Dentro del estudio del Casco Histórico a todas las personas que han formado parte del mismo, que tanto de forma directa como indirecta nos han trasmitido lo que ellos podían saber del tema, conocimientos que hemos podido adquirir y plasmar en nuestro trabajo. Por otra parte, al profesor de la Universidad de Ciencias Sociales y del Trabajo, recientemente jubilado que nos enseñó los métodos y técnicas necesarios para saber investigar, Miguel Marco Fabre. A todos los profesionales de diferentes campos que han colaborado con nosotras para aportar sus visiones y conocimientos sobre el tema objeto de estudio: profesionales Centro de Salud San Pablo, Asociación de Vecinos Lanuza Casco Viejo, profesionales Colegio Público del barrio, técnico del Centro Municipal de Servicios Sociales de San Pablo y los responsables tanto del PICH como del Programa Zaragoza Redistribuye… Sin olvidarnos de Lourdes Casajús, la profesora que ha tutelado nuestro trabajo, guiándonos en los pasos que debíamos seguir al realizar la investigación, aconsejándonos desde su experiencia dentro de estos procesos y resolviendo 3 dudas siempre que fuese necesario. Aportándonos en todo momento aquel material que precisáramos e interesándose por nuestra evolución en el mismo. Y finalmente a nuestros padres y familiares por darnos la oportunidad de poder acceder al grado y llegar hasta el final del mismo, apoyándonos en todo momento y confiando en nosotras. Muchas gracias a todos ellos. 4 CONTENIDO PRESENTACIÓN ...................................................................................... 7 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO ......................... 10 1.1 TEMA OBJETO DE ESTUDIO Y JUSTIFICACIÓN ................................... 10 1.2 FUNDAMENTACIÓN TEÓRICO-CONCEPTUAL Y MARCO DE REFERENCIA . 12 1.2.1 La alimentación infantil como un derecho reconocido internacionalmente ........................................................................... 12 1.2.2 El derecho a la alimentación y su garantía en el marco del Estado de Bienestar ......................................................................................... 15 1.2.3 Vulnerabilidad y pobreza infantil como causa de la malnutrición en un contexto de crisis ............................................................................. 18 1.2.4 Malnutrición Infantil: conceptualización y consecuencias ............... 23 1.2.5 Consecuencias de la malnutrición infantil a lo largo del ciclo vital ... 26 1.2.6 El derecho a alimentación y agentes proveedores en el marco del sistema de protección social ............................................................... 29 1.3 ENFOQUE METODOLÓGICO Y CONTEXTOS DE ACTUACIÓN.................. 34 1.3.1 Proceso y aplicación metodológica .............................................. 35 1.3.2 Descripción de las técnicas empleadas y criterios de aplicación ...... 36 1.3.3 Contexto de aplicación del estudio .............................................. 38 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS ........................................ 41 2.1 MALNUTRICIÓN INFANTIL Y SU AFECTACIÓN EN EL BARRIO ............... 41 2.1.1 Estado actual de la cuestión ...................................................... 41 2.1.2 Población a la que afecta esta situación....................................... 46 2.2 LA MALNUTRICIÓN INFANTIL Y MEDIDAS ADOPTADAS ....................... 48 2.2.1 Medidas gubernamentales ante la problemática ........................... 49 5 2.2.2 La respuesta de las entidades sociales a la problemática de la malnutrición..................................................................................... 75 2.2.3 Las medidas de actuación y su interrelación ................................ 84 CAPÍTULO III. CONCLUSIONES FINALES Y PROPUESTAS DE ACTUACIÓN ...... 89 3.1 CONCLUSIONES Y REFLEXIONES FINALES ........................................ 89 3.2 PROPUESTAS DE ACTUACIÓN .......................................................... 95 3.2.1 Algunas propuestas de solución a problemas detectados ............... 95 CAPÍTULO IV. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ........................................ 102 4.1 BIBLIOGRAFÍA ............................................................................. 102 4.2 LEGISLACIÓN DE REFERENCIA ...................................................... 104 ANEXOS .............................................................................................. 107 ANEXO I. CRONOGRAMA .................................................................... 107 ANEXO II. ENTREVISTAS .................................................................... 108 Entrevista Presidente Asociación De Barrio......................................... 108 Entrevista Colegio Público De Enseñanza Obligatoria ........................... 110 Entrevista Pediatra Centro De Salud De San Pablo .............................. 112 Entrevista Redistribuye ................................................................... 113 Entrevista Responsable Del PICH ...................................................... 115 Entrevista Trabajadora Social, Centro Municipal De Servicios Sociales, San Pablo. ........................................................................................... 117 ANEXO III. FICHA TÉCNICA ................................................................ 119 ÍNDICE DE TABLAS Tabla 1. Condiciones de vida. Tasa de la pobreza y exclusión social .............. 20 Tabla 2. Niños que viven en hogares con baja o nula intensidad laboral ........ 21 Tabla 3. Tasa riesgo de pobreza menores de 16 años ................................. 23 6 ÍNDICE DE ILUSTRACIONES Ilustración 1. Repercusiones del hambre y de la malnutrición a lo largo del ciclo de la vida .............................................................................................. 27 Ilustración 2 . Áreas donde trabaja del PICH .............................................. 39 ÍNDICE DE GRÁFICAS Gráfica 1. Tasas de obesidad respecto a niveles socioeconómicos ................ 43 Gráfica 2. Evolución tasas de obesidad infantil (2006-2013) ....................... 44 7 PRESENTACIÓN PRESENTACIÓN En un contexto de crisis económica, en la cual los niños son uno de los colectivos más frágiles y vulnerables, hemos querido conocer su realidad en cuanto a una de las consecuencias de la pobreza infantil, la malnutrición. Consideramos para ello fundamental analizar los mecanismos que se ponen en marcha para paliar esta situación. Teniendo en cuenta que una inadecuada alimentación durante la infancia puede acarrear diversas problemáticas a lo largo del ciclo vital, destacamos la importancia de que estas medidas que se toman sean las adecuadas, y que sean suficientes para dar respuesta a la problemática. Aunque seamos conscientes del carácter académico de este estudio, con él también nos gustaría contribuir al conocimiento de una realidad digna de estudio. Se trata de una problemática que se encuentra en la máxima actualidad, debido a la visibilización que los medios de comunicación están ofreciendo de ella. Pero de la cual no existe hasta el momento amplias investigaciones ni mucha literatura al respecto. Por ello consideramos que es un tema de estudio que debería tenerse en cuenta para futuras investigaciones, ya que la alimentación es un bien básico y los mecanismos que se llevan a cabo tienen un papel fundamental en ella. Teniendo en cuenta esta idea de base, el conocimiento de los mecanismos que se llevan a cabo para paliar la malnutrición infantil, se estructura el contenido del trabajo en los siguientes apartados: El Capítulo I se hace referencia a nuestra temática de estudio. En él se han querido presentar las bases en las que se sustenta nuestro estudio. Esta primera parte de nuestro trabajo se podría dividir en tres áreas fundamentales: la introducción, un marco conceptual – normativo y por último el enfoque metodológico. En la introducción de éste se ha tratado de mostrar de una forma, lo más clara posible, el objeto de nuestro trabajo y la 8 PRESENTACIÓN justificación del mismo. En segundo lugar con el marco conceptualnormativo, hemos realizado un análisis de la legislación existente en los diferentes niveles gubernamentales, teniendo en cuenta que en España contamos con una gobernanza multinivel. Por otra parte en este marco también presentaremos los aspectos que ya se conocen respecto al tema objeto de estudio, integrados en un contexto determinado. Por tanto incorporaremos a este estudio los referentes conceptuales en torno a la malnutrición infantil y por ende a la pobreza infantil, las consecuencias en el ciclo vital de ésta, y trataremos el derecho a la alimentación y los agentes proveedores de la misma en un sistema de protección social. Por último presentaremos dentro de este capítulo nuestro enfoque metodológico, que será el que guie nuestro método de estudio de aquí en adelante, así como la delimitación del contexto en el cual basaremos nuestro estudio. En el Capítulo II, es donde se encuentra el grueso de nuestro estudio. Aplicando la metodología cualitativa llevada a cabo en el trabajo de campo, vamos analizando una serie de elementos que consideramos relevantes para el estudio de este tema. A lo largo de las páginas el lector llegará al conocimiento del estado actual de la cuestión y de la población afectada. Así como de las medidas públicas adoptadas y las respuestas de las entidades sociales ante la problemática a estudiar, analizando cada una de ellas. Por último el lector también tendrá la oportunidad de conocer la interrelación que existe entre estas medidas adoptadas en torno a la malnutrición infantil. En el Capítulo III, presentaremos una breve conclusión en la que recogeremos nuestras impresiones y valoraciones sobre los aspectos más destacables del estudio. A la que acompañaremos de una serie de propuestas de actuación, que consideramos que podría mejorar el estado de la cuestión y la actuación de los mecanismos integrados en esta realidad y con las que esperamos poder colaborar en la mejora de esta problemática. 15 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO científicos, la divulgación de principios sobre nutrición y el perfeccionamiento o la reforma de los regímenes agrarios de modo que se logren la explotación y la utilización más eficaces de las riquezas naturales; b) Asegurar una distribución equitativa de los alimentos mundiales en relación con las necesidades, teniendo en cuenta los problemas que se plantean tanto a los países que importan productos alimenticios como a los que los exportan.” En España, aunque este derecho se encuentra regulado como tal en el artículo 110 del Código Civil de 1889: “El padre y la madre, aunque no ostenten la patria potestad, están obligados a velar por los hijos menores y a prestarles alimentos”, con el paso del tiempo, y como miembro de la ONU, tiene la necesidad de desarrollar una legislación propia para respetar y garantizar el cumplimiento de los derechos adquiridos por estos tratados de las Naciones Unidas. 1.2.2 El derecho a la alimentación y su garantía en el marco del Estado de Bienestar A nivel nacional en el marco de un Estado de Bienestar, Democrático y de Derecho en el que los derechos ciudadanos están garantizados constitucionalmente, la Constitución de 1978 garantiza la protección integral del niño, y por ende, su derecho a la salud ya su alimentación: Art.39: “1. Los poderes públicos aseguran la protección social, económica y jurídica de la familia. 2. Los poderes públicos aseguran, asimismo, la protección integral de los hijos, […] 4. Los niños gozarán de la protección prevista en los acuerdos internacionales que velan por sus derechos.” Así como este artículo citado hace referencia a la protección de los derechos de la infancia, el artículo 43 se refiere al derecho de la salud, cuestión relacionada con el tema objeto de estudio. 16 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO Art.43: “1. Se reconoce el derecho a la protección de la salud. 2. Compete a los poderes públicos organizar y tutelar la salud pública a través de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios. La ley establecerá los derechos y deberes de todos al respecto. 3. Los poderes públicos fomentarán la educación sanitaria, la educación física y el deporte.” En la actualidad, teniendo en cuenta nuestro modelo de gobernanza de descentralización territorial, la garantía y atención de los derechos del menor, recaen en las Comunidades Autónomas. Como consecuencia de ello, y centrados en el contexto de estudio, es la Comunidad Autónoma de Aragón quien ostenta esta competencia. Es el Código de Derecho Foral de Aragón, el marco de referencia, que regula los deberes de padres e hijos en el artículo 58 y la satisfacción de las necesidades familiares en el artículo 187. Éstos determinan lo siguiente: Art.58: “[…] 2. El deber de asistencia comprende la obligación de prestar alimentos y […]” Art.187: “1. Ambos cónyuges tienen el deber de contribuir a la satisfacción de las necesidades familiares con la atención directa al hogar y a los hijos” Teniendo en cuenta los derechos de la infancia y en vistas a plasmarlos de forma concreta, se redacta la Ley 12/2001, de 2 de julio, de la Infancia y la Adolescencia en Aragón. Esta incluye el Plan Integral de atención a la infancia y la adolescencia, y determina que: “Las Comunidades Autónomas asumen las competencias en materia de protección y defensa de los intereses de los menores” Aragón tiene la competencia exclusiva en materia de asistencia, bienestar social, fundaciones de carácter benéfico, asistencial y similares que desarrollen 17 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO principalmente sus funciones en la comunidad autónoma, así como la protección y tutela de menores.” Además, son de interés el artículo 27 del capítulo III: “La Administración de la Comunidad Autónoma velará por el buen trato a los niños y adolescentes en el ámbito escolar mediante la promoción de medidas que conduzcan a la adecuación de los centros y programas a los alumnos y a la implantación de medidas de discriminación positiva que permitan ejercer la igualdad de oportunidades a los menores con desventajas socioeconómicas, geográficas o de carácter físico, psíquico o sensorial.”; y del capítulo IV el artículo 32 sobre el derecho a la protección de salud “1. Todos los niños y adolescentes tienen derecho a la promoción y protección de la salud y a la atención sanitaria, de acuerdo con la legislación vigente. 2. Todos los niños y adolescentes tienen derecho a: a) Recibir información y ser educados para la salud. La Administración de la Comunidad Autónoma fomentará que los menores reciban la educación adecuada y adquieran los hábitos necesarios para la mejora de su calidad de vida.” En el transcurso del tiempo, y en un contexto de crisis, en el año 2013, el Gobierno de la Comunidad Autónoma, diseña diferentes actuaciones en vistas a atender las necesidades de protección social, entre ellas las de la alimentación de los niños, que emergen como consecuencia de dicho contexto. Entre ellas, destacamos el Plan Impulso para el crecimiento económico y la protección social, entre cuyas medidas se encuentran aquellas que contemplan el comedor escolar como servicio complementario. Finalmente como medida concreta y directa ante el riesgo de malnutrición infantil y la urgente necesidad de atender y prevenir la carencia o déficit de alimentación desde el Gobierno de Aragón, atendiendo a su responsabilidad como ente público-gubernamental que debe garantizar este derecho, diseña la ley de becas de ayudas de comedor, que se recoge en el BOA en la Orden de 18 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO 27 de mayo de 2013, de la Consejera de Educación, Universidad, Cultura y Deporte, por la que se convocan ayudas de comedor para sufragar los gastos del servicio de comedor escolar del alumnado escolarizado en los centros sostenidos con fondos públicos de la Comunidad Autónoma de Aragón para el curso 2013/2014 y se aprueban las bases reguladoras para su concesión. 1.2.3 Vulnerabilidad y pobreza infantil como causa de la malnutrición en un contexto de crisis Referencia a la situación Con el objetivo de profundizar en nuestro tema de estudio, buscamos conocer en qué consiste la malnutrición infantil y los procesos o problemáticas de las que surge como consecuencia. Para así poder comprender con mayor facilidad las actuaciones tanto públicas como privadas que se están implementando para paliar dicha problemática. Debemos tener en cuenta, para comprender la incidencia de esta problemática, el momento de crisis económica en el que nos encontramos. España es un país de la Unión Europea, con unos estándares de vida correspondientes a los considerados como “países desarrollados”, en los que, como tal, este tipo de problemática no tenía repercusión en los últimos años. Sin embargo, en el actual contexto de crisis, la situación de vulnerabilidad económica a la que se ven abocadas algunas familias, hace reaparecer el fenómeno de la pobreza infantil y como consecuencia de ello, la problemática de la malnutrición. La Fundación FOESSA (CÁRITAS, 2013) refiere que esta crisis, se ha caracterizado por la destrucción de empleo, y la moderación salarial. Como consecuencia de ello, se está dando un aumento de la distribución de la desigualdad sin precedentes en un intervalo de tiempo muy breve, llegando a producir un hundimiento de las rentas más bajas. Las familias de rentas más bajas son las que, en mayor medida están sufriendo los efectos de esta crisis, repercutiendo de forma negativa en el bienestar de sus hijos, y cómo consecuencia, en ocasiones, en la cobertura de sus necesidades más básicas. 19 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO Como consecuencia de las políticas de austeridad y las medidas de recortes adoptadas en materia de políticas sociales, tal y como muestra el Informe sobre Desigualdad y Derechos Sociales de la Fundación FOESSA junto con Cáritas, “Los recortes de las políticas sociales se concentran más en los grupos más vulnerables de la sociedad” (CÁRITAS, 2013). De este modo se comprueba, que la subida de impuestos de consumo incide más en las rentas más bajas de la población, así como los recortes en becas de estudio, ayudas de comedor o transporte, o los recortes en las subvenciones de medicamentos o de tratamientos médicos. Cuando hablamos de personas más vulnerables, nos referimos a las que debido a su entorno laboral, económico, personal, relacional, etc., puede tener un riesgo mayor a encontrarse en situación de pobreza y/o exclusión social. El término de pobreza hace referencia a una situación concreta relacionada con algún tipo de carencia o privación, normalmente relacionada con necesidades materiales de subsistencia y motivada por causas económicas. Existen varios tipos de pobreza, tal y como ha analizado el Instituto Nacional de estadística (INE); la pobreza objetiva, la pobreza subjetiva y la privación multidimensional o también llamada pobreza carencial. La pobreza objetiva es la pobreza, que se puede medir mediante indicadores concretos. Dentro de este tipo de pobreza se encuentran dos subtipos; la pobreza absoluta y la pobreza relativa. La pobreza absoluta se define según INE como: “la situación en la cual no están cubiertas las necesidades básicas del individuo, es decir, existe carencia de bienes y servicios básicos (normalmente relacionados con la alimentación, la vivienda y el vestido)” (INE, 2006). 20 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO Mientras que la pobreza relativa se define según el INE como: “situación en la que una persona se encuentra en una situación de clara desventaja, económica y socialmente, respecto al resto de personas de su entorno” (INE, 2006). Es decir es una pobreza comparada, por lo que se medirá mediante la utilización de un baremo específico. La Organización para la Cooperación y el Desarrollo (OCDE) establece como medida para considerar a una persona en situación de pobreza relativa cuando los ingresos de la unidad de consumo se encuentren por debajo del 60% de la mediana. Se habla de pobreza subjetiva, cuando son los propios individuos mediante su valoración personal los que analizan su situación. Por último la pobreza carencial se trata de “una privación o falta de acceso a ciertos bienes y servicios, considerados necesarios por la sociedad, pudiendo ser de primera necesidad o no”. El INE en su Encuesta de Condiciones de Vida, mediante la medición de la tasa de la pobreza y exclusión social obtiene los siguientes datos: Fuente: encuesta del INE (INE, 2006) Tabla 1. Condiciones de vida. Tasa de la pobreza y exclusión social 21 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO Para la elaboración de esta tabla, el INE ha utilizado el indicador AROPE, en el que se mide no solo la población que se encuentra bajo el umbral de pobreza, sino también la población con privación material severa y población con poca intensidad de trabajo por hogar. Tal y como la tabla indica nos encontramos en el 2013 con una tasa de riesgo de pobreza y exclusión relativa del 28%. Se observa como los menores de 16 años, se están viendo afectados de manera significativa, lo que refleja la vulnerabilidad de esta franja de población ante estas situaciones de pobreza, llegando a un porcentaje de 32,5%. Desde el inicio de la crisis en el 2008 la tasa de riesgo de pobreza y exclusión ha aumentado alrededor de un 4%. Por lo tanto, tal y como se observa en la tabla de referencia, uno de los grupos de población más vulnerable a esta crisis económica ha sido la infancia. Para comprender los determinantes de la pobreza infantil, en el informe de Educo, La regresión de los derechos de la infancia en España 2007-2013, se analizan los siguientes indicadores: las características del hogar, la situación laboral de los padres, y las intervenciones gubernamentales. La mayor causa de riesgo de pobreza infantil se sitúa según este estudio en el desempleo de los padres. El estudio de Educo, (Pascual, 2013) considera hogares con intensidad laboral bajo cuando “un hogar tiene una baja intensidad laboral cuando los adultos en edad de trabajar, trabajan menos del 20% de su potencial en los últimos doce meses”. Tabla 2. Niños que viven en hogares con baja o nula intensidad laboral Fuente: “Informe de Regresión de los derechos de la infancia 2007-2013” EDUCO (Pascual, 2013) 22 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO En esta tabla elaborada obtenida del Informe de Regresión de los derechos de la infancia 2007-2013, se observa como desde el año 2004 la población de niños que vive en hogares con baja o nula intensidad laboral ha evolucionado llegando prácticamente a duplicarse el porcentaje de niños en esta situación. Se debe tener en cuenta que si el indicador de situación laboral es el que mayor riesgo de situación de pobreza infantil conlleva, teniendo en cuenta el contexto de crisis económica, en el que como se ha comentado se ha destruido empleo y los salarios han bajado, este factor incidirá más todavía en estos momentos. Por último las intervenciones gubernamentales, serán claves para entender la pobreza infantil, no tanto la partida de presupuesto destinada a protección social sino la forma en que se distribuye. España destina una partida presupuestaria similar a los demás países de la UE, dándose en cada uno de estos una situación frente a la pobreza infantil diferente dependiendo de las políticas utilizadas. La pobreza infantil puede conllevar una reproducción de las desigualdades sociales, tal y como explican (Mari Klose & Mari-Klose, 2012) en su artículo sobre edad, vulnerabilidad económica y Estado de bienestar, “las personas que atravesaron una situación de pobreza infantil: mayor riesgo de abandono de estudios, mayores dificultades de inserción laboral, menor movilidad laboral ascendente, peor salud y mayor probabilidad de verse envuelto en problemas con la policía o lo penal. Así mismo, el autor en este artículo hace referencia a los efectos negativos que tiene el Estado por el hecho de no paliar la pobreza infantil, “obtiene una fuerza de trabajo con escasa preparación y baja productividad, una carga sanitaria y por último costes relativos a servicios sociales específicos”. Por lo tanto queda clara la incidencia de la pobreza tanto en el ciclo vital del individuo como en la sociedad en general En el contexto actual, tal y como se puede observar en la siguiente tabla, cómo 23 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO el riesgo de pobreza infantil se ha incrementado, llegando a alcanzar en el año 2012 unas tasas del 28,9%. Tabla 3. Tasa riesgo de pobreza menores de 16 años Fuente: encuesta del INE El problema de la pobreza infantil, no solo se centra en que hay más niños en una situación de pobreza, sino que esta pobreza es superior, ya que al bajar la renta media de los hogares el umbral de la pobreza también ha disminuido. Una de las consecuencias de la pobreza infantil, es la malnutrición, como consecuencia de falta de recursos económicos para poder costear una alimentación adecuada. 1.2.4 Malnutrición Infantil: conceptualización y consecuencias Como ya se ha contextualizado, la crisis económica está afectando a buena parte de la población española, pero sobre todo a familias en situación de desempleo o de precariedad en el mismo, por lo que sus ingresos se ven 24 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO notablemente mermados. Esto se traduce en algunos casos, en familias que no tienen recursos para afrontar los gastos indispensables para cubrir las necesidades básicas en su vida diaria, y por lo tanto, afectando a los menores del núcleo de convivencia. Esta privación afecta notablemente a su alimentación, bien al déficit cómo a la carencia de nutrientes, y como consecuencia de ello problemas de malnutrición infantil. Este trabajo se centra en esta situación, teniendo en cuenta que la nutrición es un derecho fundamental, y como tal recogido en uno de los Objetivos del Milenio: “erradicar la pobreza extrema y el hambre”. También es uno de los indicadores de bienestar de la infancia, por la importancia que tiene una alimentación suficiente y adecuada. Cuestión muy importante en la manera que afecta al bienestar general de la infancia, y que su carencia puede acarrear serios problemas en la edad adulta, y no solo afectar a la persona sino a la sociedad en su conjunto. Maslow en su pirámide de la Teoría de la Malnutrición afirma que: “Hay necesidades básicas que las personas tenemos que satisfacer, cumpliendo cada nivel antes de pasar al siguiente, para finalmente autorrealizarnos y poder comportarnos sin egoísmo” (UNICEF, 2011) Sin embargo, siendo algo tan básico, una de cada siete personas en nuestro planeta no puede ni tan siquiera satisfacer el primer nivel de la pirámide, cuestión que comienza a ser manifiesta en nuestro país. Pero para entender bien el significado de la malnutrición infantil, atenderemos en primer lugar al término de nutrición definido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) del siguiente modo: “La nutrición es la ingesta de alimentos en relación con las necesidades 31 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO sociales que la crisis de 2008 ha frenado, poniendo de manifiesto las desigualdades, aumento de trabajadores pobres, dificultades laborales y consumo de colectivos vulnerables. A pesar de la pretendida característica de universalización del Sistema de Protección español, la intensidad protectora no es suficiente ni efectiva para erradicar las bajas tasas de pobreza severa existentes, entre ellas la pobreza infantil, tanto absoluta como relativa. Como literalmente afirma el autor: “Todo indica que estamos inmersos ante una nueva cuestión social con nuevos retos demográficos, sociales, laborales y familiares que antes o después nos abocará a nuevos pactos y nuevas instituciones mediante las que podamos dar respuesta efectiva a medio plazo al desarrollo de los derechos sociales. Es decir, un desarrollo del Estado de Bienestar bajo nuevas formas”. (Rodríguez Cabrero, 2011) Teniendo en cuenta los nuevos retos a los que se enfrenta actualmente la sociedad, y el cuestionamiento del Estado de Bienestar Social por buena parte de la sociedad y de los poderes públicos, así como el impacto de la crisis al Sistema de Protección Social con las medidas de recortes adoptadas, no debemos olvidar su efecto en las relaciones entre los diferentes agentes proveedores del bienestar. Unas relaciones en que el Estado pierde protagonismo, a favor del mercado, la familia y la sociedad civil. En lo que corresponde al tema objeto de estudio que nos ocupa, centraremos nuestra atención en relación a la Sociedad Civil organizada, entendida ésta desde la Comunidad y en la consideración de lo Comunitario en cuanto a su responsabilidad y protagonismo en respuesta a la atención de las necesidades al seno de la misma y a falta de la suficiente y/o adecuada cobertura, por parte de los poderes públicos. 32 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO La visión de distintos autores sobre la función de la comunidad en el Sistema de Bienestar es diversa. Para algunos de ellos la propia comunidad debe tomar responsabilidad en la atención de sus necesidades, en opinión de otros, la comunidad debe participar como un derecho ciudadano, de ciudadanía activa en un modelo de gobernanza participativa sin eximir la responsabilidad de los poderes públicos en cumplimiento de la garantía de los derechos sociales. Por todo ello cabe destacar los postulados teóricos de dos de los autores de referencia en cuanto a las alternativas de actuación en un modelo de Estado de Bienestar Mixto en relación al papel de la comunidad bajo la perspectiva de la llamada Tercera Vía. El primer autor en apadrinar el concepto de la Tercera Vía fue Amitai Etzioni (Etzioni, 2001). Este pensador destaca que una buena sociedad debe ser una sociedad equilibrada donde haya tres puntos de apoyo con su correspondiente peso cada uno: el estado, el sector privado (mercado) y la comunidad. Los tres deben coordinarse, permitiendo el estado a lo comunitario tomar mayor protagonismo, ya que en el mundo occidental es el comunitarismo el déficit más grande. El fundamento de esta buena sociedad es el principio de que las personas son fines en sí mismos y en ningún caso medios para nada. El autor destaca además lo que llama “mínimo básico satisfactorio para todos” como algo indispensable que erradique la exclusión social, rigiéndose por el principio “responsabilidad de todos y para todos”. Según Etzioni la buena sociedad es universalista, defiende el mutualismo frente al voluntarismo confiando en la desregulación política de la vida social en el marco de una comunidad de comunidades, argumenta la conveniencia de formalizar las responsabilidades básicas y defiende por redimensionar la misión educativa más allá de la ciudadanía nacional hacia la civilización sustentada en virtudes. 33 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO Con su argumento pretende hacer hueco a la comunidad en un nuevo equilibrio de tres conceptos que sustituya al actual, formado por individuo y estado. Lo que desea es el reconocimiento a la comunidad como sujeto, comprenderlo como un conjunto. Por otra parte, como defensor de esta Tercera Vía está Giddens (Patri, 1999). La Tercera Vía se refiere a un marco de pensamiento y de política práctica que busca adaptar la socialdemocracia a un mundo que ha cambiado. Según el autor la perspectiva neoliberal conduce a un mundo cada vez más desigual. Por tanto, es la Tercera Vía la superación de estos enfoques, cuya meta general debería ser ayudar a los ciudadanos a guiarse en las grandes revoluciones de nuestro tiempo: la globalización, las transformaciones de la vida personal y la relación con la naturaleza. El núcleo central de programa político de Giddens se basa en un replanteamiento fundamental de las relaciones entre economía, sociedad civil y Estado. Este último es el que más poder tiene y el pensador propone una “nueva economía mixta” en la que se produzca sinergia entre el Estado y el mercado. Además el Estado debe apoyar el fortalecimiento de la sociedad civil, promoviendo la regeneración de la vida comunitaria. Lo que pretende es reformar el antiguo Estado de bienestar, creando un nuevo Estado democrático caracterizado por un “Estado sin enemigos”, que enfrenta riesgos y peligros; un “Estado social inversor”, que privilegie la inversión en capital humano, educación y capacitación laboral para la reconversión, frente a la provisión directa de bienes; y un “Estado de bienestar positivo”, que toma en cuenta el lado positivo del riesgo, como aliciente a la iniciativa y la autonomía de los individuos. En definitiva, todos los autores que apoyan la perspectiva comunitaria, 34 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO apuestan por una mayor importancia de la comunidad, de su papel dentro del sistema, con el fin de conseguir un buen Estado de Bienestar. 1.3 ENFOQUE METODOLÓGICO Y CONTEXTOS DE ACTUACIÓN Partiendo de la idea inicial del derecho del niño a una adecuada alimentación y teniendo en cuenta la pregunta que guía el estudio sobre las medidas que adoptan los poderes públicos para garantizarlo y centrados en el tema objeto de estudio acerca de la respuesta de los poderes públicos a la problemática de la malnutrición infantil en un contexto de crisis, se plantean los objetivos a alcanzar en la presente investigación: - Conocer y valorar las actuaciones públicas en respuesta a la situación de malnutrición infantil en un contexto de crisis  Detectar y analizar las medidas adoptadas y sus criterios de actuación  Valorar la suficiencia y eficacia de las mismas Así mismo, teniendo en cuenta la idea de partida sobre la insuficiencia y/o inadecuación de las medidas gubernamentales adoptadas, nos planteamos,  Indagar acerca de las organizaciones y medidas de actuación que operan en el contexto estudiado para atender la problemática. Finalmente valoraremos las interacciones y mecanismos de coordinación entre los diferentes agentes que participan en la cobertura de esta necesidad, para, de forma aproximada, valorar la adecuación y suficiencia del conjunto de medidas adoptadas en la solución de la problemática. De esta manera, y guiados por estos objetivos pretendemos aproximarnos al conocimiento y valoración de unas actuaciones que si bien tratan un tema con alto grado de complejidad y necesitarían en sí mismas mayor profundidad y alcance de estudio, pretendemos realizar una primera aproximación dado lo limitado de nuestros recursos, y en función del objetivo último que guía esta investigación. Un objetivo de carácter académico, consistente en la puesta en 35 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO práctica del aprendizaje obtenido por el alumno/a a lo largo de los cursos académicos en su Grado de Trabajo Social. Por lo tanto, esto supondría un trabajo que bien podría servir como plataforma de un estudio de mayor profundidad y alcance en el que cabría introducir un análisis comparativo con otros contextos de la ciudad de Zaragoza. Por otra parte, teniendo en cuenta la finalidad con que se aborda la respuesta al problema que se plantea, se trata de una investigación social que se interesa por la aplicación, utilización y consecuencias prácticas de los conocimientos obtenidos a través del estudio realizado. Podría decirse que aspiraría a convertirse en una investigación aplicada que busca el conocer para actuar sobre diferentes aspectos de la realidad social en la que nos movemos, en este caso, desde el Trabajo Social. Es por ello que el presente estudio, teniendo en cuenta la valoración y el análisis de la información obtenida y a partir de las conclusiones y reflexiones finales, sugiere algunas propuestas de actuación que puedan ayudar a resolver de una forma eficiente la problemática objeto de estudio. 1.3.1 Proceso y aplicación metodológica Cuando hablamos de investigación social, enmarcada dentro de las Ciencias Sociales, nos centramos en aquel ámbito y campo de interés que es la sociedad, cuyo proceso de aplicación del método y de las técnicas se encuentra dirigido a la obtención de nuevos conocimientos, que busquen y traten de dar respuesta a aquellos problemas que surgen en la realidad social en la que dicha sociedad se encuentra inmersa (Sierra-Bravo, 2007). En vistas a la obtención del conocimiento pretendido, aplicaremos una metodología de análisis de las actuaciones públicas, desde la lógica de la acción y teniendo en cuenta los actores intervinientes y sus interacciones. 36 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO Aplicando esta herramienta analítica se trata de identificar:  La problemática y el contexto en el que surge y sobre el que se opera  Los diferentes organismos, sus medidas de actuación y el marco legaladministrativo y/o social en el que se enmarcan  Sus objetivos y criterios de actuación  Los diferentes enfoques de actuación y mecanismos de coordinación  Identificar y valorar los diferentes argumentos sobre la solidez de las pretendidas soluciones La perspectiva desde la que se trabaja la problemática y la metodología desde la que se afronta su estudio, nos lleva a plantear un tipo de investigación cualitativa cuyo enfoque nos permite penetrar de forma prescriptiva en el análisis de los hechos, pudiendo, de este modo, alcanzar un mayor nivel de comprensión e interpretación de las medidas adoptadas, en vistas a alcanzar los objetivos planteados. 1.3.2 Descripción de las técnicas empleadas y criterios de aplicación Para abordar estos conocimientos, partimos de la obtención de la información: 1. A partir de fuentes secundarias, mediante la técnica de análisis de contenido de prensa, artículos científicos, informes institucionales y fichas de recursos. La información y su correspondiente análisis permitirán la elaboración de una serie de reflexiones y conclusiones que ayudaran a proponer un conjunto de medidas con el fin de mejorar la situación de malnutrición infantil. 2. La información obtenida a través de fuentes primarias, se ha basado por un lado, en la observación directa a través de la participación en los grupos de trabajo del “Estudio sobre alimentación y nutrición infantil en el Casco Histórico”, al que, como investigadoras de la temática en ese contexto se nos invitó a participar con el doble objetivo de adquirir conocimiento mediante la inmersión en el medio y proporcionar a la comunidad el conocimiento adquirido a partir de esta investigación. Todo 37 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO ello con la finalidad última de obtener la información necesaria y profundizar en el conocimiento del tema objeto de estudio que nos ocupa. Por otro lado, se ha obtenido información directa mediante la técnica de la entrevista semiestructurada a diferentes profesionales técnicos de la administración pública en los ámbitos de salud, servicios sociales, educación, así como también a personas consideradas como relevantes y representativas en la comunidad por su implicación y participación en los diferentes programas que afectan a la problemática estudiada (VER ANEXOS II Y III) La aplicación de esta técnica propicia un escenario más acorde a la comunicación y expresión del conocimiento y percepción de la problemática, así como de la opinión y valoración de la respuesta desde los diferentes ámbitos de actuación. Para analizar e interpretar los datos obtenidos mediante esta técnica se ha aplicado la técnica de análisis de textos. El tipo de técnicas aplicadas y su correspondiente análisis nos permiten profundizar en el conocimiento y penetrar en términos valorativos en vistas alcanzar un mayor nivel de comprensión e interpretación de las medidas adoptadas. De esta manera, y tal y como corresponde a este tipo de estudios se han aplicado técnicas propias a la aplicación de la metodología empleada para alcanzar los fines propuestos. La recogida de información ha sido flexible, siendo un proceso interactivo continuo, marcado por la propia dinámica de trabajo establecida a lo largo de todo el proceso de información. A su vez, constatar que en este estudio se podría haber tenido en cuenta la aplicación de otro tipo de técnicas para ahondar en el conocimiento de esta situación. Sin embargo, aun siendo conscientes de ello, se ha limitado su aplicación a las anteriormente mostradas, dadas las características del mismo y su alcance y limitaciones. 38 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO 1.3.3 Contexto de aplicación del estudio El hecho de diseñar una investigación social implica ante todo una toma de decisiones. Supone elegir y seleccionar entre diferentes opciones posibles, desde la formulación del problema y a lo largo de todo el proceso de investigación en aplicación del método científico. Estas decisiones han de tomarse en todo momento en relación a un determinado contexto poblacional, geográfico y temporal. A la hora de diseñar este proyecto de investigación, se decide delimitarlo geográficamente al Casco Histórico de la ciudad de Zaragoza, en concreto al área de San Pablo. La ciudad de Zaragoza puesto que es en la que desarrollamos nuestra labor como estudiantes y la zona del Casco, área de San Pablo, dadas las características de vulnerabilidad de la población que reside en el mismo, y teniendo en cuenta los procesos y actuaciones de desarrollo integrado que en la misma se están implementando, así como la posibilidad de participación de las alumnas que trabajamos esta investigación, en un estudio sobre “Alimentación y Nutrición Infantil en el Casco Histórico”. Participación que podrá aportar información de calidad para la elaboración de la misma. Delimitación geográfica de referencia Este estudio parte de la delimitación que el Plan Integral del Casco Histórico propone como población objeto. El contexto geográfico del PICH, coincide con la delimitación que la Dirección General de Patrimonio, de la Diputación General de Aragón, propone como Bien de Interés Cultural en 2003. A ésta se añaden la zona del Rabal y la zona comprendida entre Casco Histórico y c/ María Agustín. (PICH 2005-2012) Este territorio se divide en ocho áreas: 39 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO ABarrio de San Pablo; BCasco Romano; C-Barrios Magdalena y Tenerías; D Barrio de San Miguel; EEnsanche; FAvda. de la Independencia, Coso, Avda. de César Augusto y P.º de Pamplona; GAvda. de César Augusto, P.º de María Agustín y C/. Conde de Aranda; HRabal (Sobrarbe, Sixto Celorrio y Germana de Foix).  Área I: Zona entre el Casco Histórico (Bien de Interés Cultural) y c/ María Agustín. Fuente: eszaragoza.blogspot.com.es/2013/06/el-plan-integral-para-elcasco.html Contexto Poblacional El casco Histórico tiene una población de 49.471 según los datos del INE con los datos del Padrón Municipal de 2012. Analizando los datos que nos ofrece la “Evaluación del Plan Integral del Casco Histórico (PICH 2005-2012), Diagnóstico del barrio y Propuestas de Futuro” se puede extraer que el Casco Histórico es una zona en la cual, la situación económica puede atraer o repeler población. Se observa un crecimiento de la población hasta 2009, y un proceso contrario a partir de este momento. Ilustración 2 . Áreas donde trabaja del PICH 40 CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN A LA TEMÁTICA DE ESTUDIO La edad promedio de esta zona en comparación a la de Zaragoza es de dos años de diferencia, siendo la del Casco Histórico mayor. El número de nacimientos está por debajo de las cifras del resto de Zaragoza, por lo que el estudio concluye, que los aumentos en estos tramos de edad, se deben a la llegada de estas personas de otros lugares. En cuanto al fenómeno de la inmigración, es mayor en el Casco Histórico que en la media del resto de Zaragoza. Mientras que la población autóctona responde al 80,64% la población extranjera supone el 19,36%. Siendo ésta última un 7% mayor que en el resto de la ciudad. Esta inmigración en su gran mayoría proviene de África y de América. En el conjunto del Casco Histórico, se pueden presenciar grandes contrastes en en cuanto al nivel de formación. Mientras que en las zonas A, C, D y H se encuentran las mayores tasas de analfabetos y de formaciones primarias, las zonas E, F, y G pueden destacar por presentar un 50% de habitantes con estudios universitarios. En referencia al área concreta a la que se circunscribe este estudio, área A de San Pablo, se trata de una población de las más empobrecidas, en comparación al resto de Zaragoza, por lo que muchas de las actuaciones en esta zona están dirigidas a disminuir estas diferencias. Contexto temporal de estudio y de aplicación Tal y como se viene referenciando y se ha justificado, el alcance del presente estudio se centra en las medidas adoptadas para solventar la problemática de la malnutrición infantil en el actual contexto de crisis económica, teniendo en cuenta la situación de vulnerabilidad y riesgo de pobreza a la que se ven abocadas muchas familias, como consecuencia de ello, y su repercusión en la pobreza infantil y como consecuencia de ello en la problemática de la malnutrición. 47 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS Por otro lado, el responsable del Programa Zaragoza Redistribuye, sí que confirma que el perfil de los usuarios de Servicios Sociales, en general, más allá de este contexto han cambiado muy considerablemente. A pesar, de que sí es cierto que en el barrio sigue existiendo el perfil habitual de años anteriores a la crisis económica por el tipo de población que reside en el mismo. “Tenemos un nuevo usuario de los Servicios Sociales, que yo diría que en este momento es más numeroso que el otro posiblemente,(…) una persona que hasta hace cuatro días estaba pagando su hipoteca, que hasta hace cuatro días estaba teniendo un trabajo, pagaba sus alquileres sin problemas, y que en estos momentos es un desempleado al que se le han terminado las prestaciones de cualquier tipo o el desempleo o el paro, y que se enfrenta a una situación que ni por asomo se pensaba que se le iba a presentar. Este es un usuario que no necesita ningún itinerario de inserción social, está perfectamente insertado (….) en el Casco, ahí sigue habiendo un importante número de perfiles cronificados o de usuarios habituales de Servicios Sociales” (T5) También hemos podido constatar que la afectación no es sólo a nivel de malnutrición infantil en los niños o de su propia salud y educación, sino que va más allá, afectando de manera intensa a las familias, sobre todo a nivel psicológico. “Los padres tienen que estar utilizando métodos, sistemas para dar de comer a sus hijos que nunca se habrían planteado, y ahí ya está afectando (…) a la calidad de la alimentación (…) Pero fundamentalmente (…) en su autoconcepto, en su autoestima, las dificultades… (…) no sé si afecta tanto a los niños como a los responsables de la alimentación de esos niños” (T5) Es destacable, como esta preocupación de las figuras paternas es tal, que llegan a preocuparse principalmente porque sus hijos coman, más que por lo 48 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS que coman. Es decir, no tratan de inculcar una dieta saludable y equilibrada, sino conseguir que el menor coma, como afirma la Jefa de Estudios de un colegio público del barrio. “No por la malnutrición infantil, se percibe preocupación por que sus hijos coman” (T2) Por todo esto sería importante incidir en el tema de la educación alimentaria, tanto a niños como sobretodo, a las familias. Algo que se trata más adelante y que tanto varios profesionales entrevistados, como muchos de los participantes en el “Estudio sobre alimentación y nutrición infantil en el Casco Histórico”, han mostrado interés en la importancia que tiene. 2.2 LA MALNUTRICIÓN INFANTIL Y MEDIDAS ADOPTADAS La existencia de una serie de actuaciones que den respuesta a la problemática de la malnutrición infantil las consideramos básicas, ya que la alimentación de un niño es un derecho básico y que como tal debería estar garantizado por los poderes públicos en caso de que las familias no tengan los recursos necesarios para hacerlo. A parte estas actuaciones en tiempos de crisis como al actual, también puede ser determinante la existencia de otras entidades sociales o incluso de particulares o la organización de la comunidad no organizada para dar respuesta en estas circunstancias. Por ello, se analizan las medidas públicas de actuación que están trabajando tanto directa como indirectamente para paliar la posible problemática de malnutrición infantil; y también aquellas entidades sociales que están aportando su granito de arena a dar solución a esta situación. 49 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS 2.2.1 Medidas gubernamentales ante la problemática El principal objetivo que ha venido guiando nuestro estudio, ha sido conocer el tipo de medidas públicas que se vienen llevando a cabo para paliar la situación de la malnutrición infantil. A lo largo del estudio, hemos podido constatar la falta de medidas específicas dirigidas a paliar dicha problemática. Al respecto, decir que existen actuaciones de carácter indirecto. Mientras que aquellas que van dirigidas específicamente a la alimentación infantil, sí que como más adelante va a quedar destacado repercutan a cubrir esta necesidad. “Medida específica para paliar la malnutrición infantil no existe, lo que existe es una respuesta que se da a la población en general para una nutrición adecuada” (T1) En concepto de dar respuesta a este derecho básico de alimentación, que muchos de los profesionales de la zona consideran como una de las responsabilidades de nuestro sistema público, se articulan una serie de programas desde los que se actúa. “Alimentación como un derecho público” (T5) “Tendrían que ser públicas todas, que para eso pagamos impuestos.” (T6) “Consideramos que tienen que ser derechos básicos de las personas. El poder alimentarse” (T4) Un derecho a garantizar, cuya competencia, desde nuestro modelo de gobernanza descentralizado, la ostenta los Servicios Sociales de las Comunidades Autónomas por lo que será el Instituto Aragonés de Servicios Sociales (IASS) el que provea la mayor parte de estos servicios. 50 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS El IASS posee una serie de prestaciones económicas y de servicios para garantizar la inclusión de todas las personas. Para ello mediante una serie de medidas garantiza un apoyo a las personas en situación de desventaja o riesgo social. Apoyo, que en un sistema de provisión de bienestar mixto, como es el caso español, se realiza a través de la cooperación entre la Administración pública y a sociedad civil. Siendo la administración pública la responsable de garantizar este derecho. La competencia en materia de gestión de estas prestaciones corresponde a los ayuntamientos, cuando la población de estos supera los 20.000 habitantes. Sin embargo, este derecho que en un Estado Social y Democrático de Derecho, debe ser garantizado por los poderes públicos, se ha podido comprobar, a lo largo del estudio que las medidas adoptadas no son suficientes ni/o adecuadas. Algunos profesionales apelan a la insuficiencia e inadecuación de las mismas, mientras que otros, se centran en la crítica a la gestión y a la coordinación entre las diferentes medidas y actuaciones llevadas a cabo. “No, ni son adecuadas muchas de ellas ni son suficientes” (T4) “Yo no creo que sean insuficientes, creo que están muy mal coordinadas, que cada uno hace su piececita. Pero como con su piececita no hace todo, no sería mejor que aunar esfuerzos y que fuera una cosa general, que viniera desde arriba.” (T2) “Los recursos que se tienen nunca son suficientes, porque todos tienen límites.” (T1) Las prestaciones que ofrece el IASS gestionadas, en este caso por el CMSS del 51 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS Ayuntamiento de Zaragoza para la inclusión son las siguientes: Ingreso Aragonés de Inserción. Según el (IASS, 2014) el Ingreso Aragonés de Inserción (IAI) tiene la finalidad de “lograr la plena integración social y laboral de personas que se encuentran en estado de necesidad o padecen situaciones de marginación.” Para ello ofrece una cuantía económica mensual, que en el año 2013 se fijó en 441 euros, y de un plan individualizado de inserción dirigido a lograr la autonomía personal, familiar, social y laboral. Enumera (Hernández, 2010) una serie circunstancias que provocan la implementación de este tipo de renta mínima: “El incremento del paro, la escasa duración temporal de la prestación por desempleo, y la dificultad cada vez mayor, especialmente entre algunos grupos y colectivos, de acceder al empleo, concretamente al legal o regular”. El IAI aparece en Aragón, en 1993, a partir de la Ley 1/93, de 19 de febrero de medidas básicas de inserción social. Surge en un contexto de sociedad postindustrializada, según esta ley, en la cual “como uno de sus efectos no deseados la aparición de importantes bolsas de marginación”. Por tanto esta prestación tiene como objeto normalizar y estabilizar la situación de estas personas que se encuentren marginadas o en riesgo de poder estarlo. En el artículo 4 de esta ley define como beneficiarios las personas que reúnan los siguientes requisitos:  “Estar empadronado y tener residencia efectiva, al menos con un año de antelación a la formulación de la solicitud, en un municipio de la Comunidad Autónoma. 52 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS  No disfrutar de beneficio similar en otra Comunidad Autónoma.  Percibir unos ingresos inferiores a la cuantía del IAI que pudiera corresponderle de acuerdo con la presente Ley. Para hallar cálculo de los ingresos mensuales, se tendrán en consideración todos los obtenidos por la unidad familiar.  Ser mayor de edad y menor de la edad exigida para tener derecho a una pensión no contributiva. No obstante, también podrán ser titulares los menores de edad que, reuniendo los requisitos del presente artículo, tengan a su cargo menores o minusválidos”. Debemos tener en cuenta que dadas sus características, un gran porcentaje de la población del barrio, debido a sus características, son perceptores de éste tipo de ayuda, como nos apuntaban muchos de los profesionales. Al respecto, debemos tener en cuenta que la orientación del IAI no está dirigida a paliar la malnutrición infantil, si no que se trata de una prestación económica para el núcleo familiar. Por tanto la alimentación adecuada o no dependerá del núcleo familiar, de cómo este gestione el dinero y de sus hábitos alimenticios. “La gran mayoría son usuarios de servicios sociales. Eso implica que perciben obviamente el IAI, que muchos viven gracias a eso.” (T2) Ayudas de Urgencia El reglamento municipal para la aplicación de las Ayudas de Urgencia (IASS, 2014) define este tipo de ayudas como “prestaciones económicas de pago único y de carácter extraordinario destinadas a resolver situaciones de necesidad, en el momento en que se produzcan, que afecten a personas o familias que se vean privadas de los medios de vida básicos imprescindibles.” 53 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS Van dirigidas a personas individuales o unidades familiares que necesitan cubrir necesidades sociales básicas e imprescindibles. En la unidad familiar el reglamento estipula que solo uno de los miembros pueda ser beneficiario de este tipo de ayudas. Los requisitos que indica la normativa de regulación de estas ayudas para poder ser beneficiario de este tipo de prestaciones son los siguientes:  “Ser mayor de edad o menor emancipado.  Tener constituido un hogar independiente.  Estar empadronado y tener residencia efectiva en el municipio de Zaragoza.  No superar el salario mínimo interprofesional, incrementado en un 20 % por cada miembro de la unidad familiar, a partir del tercero.  Podrán ser beneficiarios de estas prestaciones los transeúntes, los extranjeros, los refugiados, los asilados y los apátridas, de acuerdo con lo dispuesto en los tratados internacionales vigentes en España, con carácter potestativo, mediante propuesta de resolución de la Comisión de Cultura y Acción Social”. Estos requisitos marcados en el reglamento son los llevados a cabo en la actualidad, tal y como señala una de los técnicos de Servicios Sociales del Ayuntamiento. “Situación económica precaria, empadronamiento, y una situación de necesidad valorada por los profesionales de los CMSS.” (T1) Son unos requisitos más flexibles que los del IAI, por lo que parte de la 54 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS población en situación de necesidad, puede optar a ayudas puntuales de urgencia, entre ellas a cubrir necesidades de alimentación, o cualquier otra necesidad inmediata, cuya necesidad de cobertura llegue a mermar la disposición de alimentos de las familias, permitiendo de este modo aliviar el sustento familiar. La Ley 4/1987, de 25 de Marzo, de Ordenación de la acción social, regula las prestaciones, servicios y actuaciones en materia de protección social, de la Comunidad Autónoma de Aragón. Esta ley se promulga con el objeto de “procurar el acceso de todos los ciudadanos a los diferentes sistemas públicos de Protección Social”. Y en su artículo 17, ya contempla una prestación económica de ayudas de urgencia, que definirá en su artículo 21 como "prestaciones económicas para atender situaciones de necesidad social de carácter individual o familiar" Parte de estas ayudas de urgencia van destinadas a ayudas de alimentación. Tal y como nos comentan los responsables del Programa Redistribuye, ante la cantidad de solicitudes de éste tipo de ayudas de urgencia en concepto de alimentación y la insuficiente respuesta que se podía ofrecer, se idea una estrategia para ampliar el número de respuestas, surgiendo Zaragoza Redistribuye. “Las ayudas de urgencia, pensar que en el año 2012 no llegaron a 10.000 ayudas de urgencia, en el año 2013 pues se han dado por las 17.000, es un aumento del 70%, más o menos. ¿Qué significa esto?, bueno, significa primero que prácticamente con poquitos más recursos, ha habido que dar 7.000 ayudas alimentarias más.” (T5) Por tanto en la actualidad cuando hablemos de ayudas de urgencia en concepto de ayuda de alimentos, debemos tener en cuenta que en muchas ocasiones parte de esa ayuda será realizada por Zaragoza Redistribuye, mediante el reparto de lotes. 55 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS “Sustituye 50 euros de la tarjeta de alimentos, por los lotes.” (G2) Ayudas de Integración Familiar En el Decreto 95/1991, de 20 de mayo, la Diputación General de Aragón, lleva a cabo el desarrollo reglamentario de una serie de prestaciones económicas, configurando el Título III de la Ley 4/87, de 25 de marzo, de Ordenación de la Acción Social. Se van realizando posteriores modificaciones, y es en el Decreto 48/1993, de 19 de mayo, de la Diputación General de Aragón, por el que se regulan las modalidades de prestaciones de acción social reguladas por la Ley 4/1987, de 25 de marzo; donde se recogen las ayudas de integración familiar. Surge ante la necesidad de cubrir lagunas en la protección social. Dentro del Decreto 134/2011, de 14 de junio, del Gobierno de Aragón, por el que se aprueba el Catálogo de Servicios Sociales de Aragón, en el anexo 1, 2.2.2, se define esta ayuda cómo: “ayudas económicas que tienen por objeto el mantenimiento de la unidad familiar con menores a su cargo, evitando el internamiento de éstos en centros especializados o la adopción de medidas externas de protección. Tendrán carácter periódico o de emergencia puntual.” Está destinada a familias que por carecer de recursos económicos, el menor puede verse privado de recursos materiales sin producirse desamparo. Será el IASS, el que asuma la competencia de la gestión de este tipo de ayudas. Para su concesión se requerirá que el beneficiario resida en la Comunidad Autónoma de Aragón, y poder acreditar la situación de necesidad planteada. Queda supeditado su disfrute al cumplimiento de unos compromisos entre el beneficiario y la administración. Esta ayuda es de las pocas, que aunque es solicitada por el progenitor o tutor, va dirigida a cubrir las necesidades de los menores a su cargo. Por tanto 56 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS consideramos que sí que se trata de una prestación adecuada en cuanto a sus criterios, pero consideramos insuficiente la cantidad económica ofrecida para cubrir tal necesidad. Debemos tener en cuenta que se trata de una prestación complementaria, por lo que quedará ligada a la existencia de presupuesto, que en momento de crisis económica es escaso. Zaragoza Redistribuye Zaragoza Redistribuye surge a finales de Noviembre del 2012, para dar respuesta a la problemática que ha surgido como consecuencia de la coyuntura económica y financiera de la crisis actual. “Surge a mediados de 2012, y surge efectivamente como efecto de la crisis. La visión que tenemos es que estamos en una situación especial que podría derivar en una situación de emergencia.” (T5) Tal y como nos indican los profesionales del mismo, surge en respuesta a: “Nosotros lo que pretendíamos era generar un dispositivo en el que la gente no tuviera que solicitar alimentos como pudiera, sino que realmente lo entendíamos como que era un derecho” (T5) El objetivo de Zaragoza Redistribuye es “lograr una mayor eficiencia en las ayudas alimentarias que reciben los ciudadanos más desfavorecidos”. El mismo programa (Zaragoza Redistribuye, 2014) se define como “una Alianza Social Solidaria de empresas, entidades e instituciones que opera complementando el programa social de ayudas municipales, con la entrega de lotes básicos alimentarios a aquellos ciudadanos que los necesiten.” El área de Acción Social del Ayuntamiento de Zaragoza es la responsable de canalizar las demandas de los ciudadanos y el Banco de alimentos canaliza las 63 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS más acuciantes que nuestra sociedad está padeciendo. Es en los centros educativos dónde en mayor medida se percibe esta situación y sus carencias y consecuencias. Legislación actual: Orden de 27 de Mayo de 2013 de la Consejera de Educación, Universidad, Cultura y Deporte, por la que se convocan ayudas de comedor para sufragar los gastos del servicio de comedor escolar del alumnado escolarizado en los centros sostenidos con fondos públicos de la Comunidad Autónoma de Aragón para el curso 2013/2014 y se aprueban las bases reguladoras para su concesión Vista la situación de necesidad y la urgencia a dar respuesta al aumento de la problemática de la malnutrición infantil en la comunidad autónoma, el 31 de Mayo de 2013 aparece publicada en el Boletín Oficial de Aragón la ORDEN de 27 de mayo de 2013, de la Consejera de Educación, Universidad, Cultura y Deporte, por la que se convocan ayudas de comedor para sufragar los gastos del servicio de comedor escolar del alumnado escolarizado en los centros sostenidos con fondos públicos de la Comunidad Autónoma de Aragón para el curso 2013/2014 y se aprueban las bases reguladoras para su concesión. Esta Orden surge estableciendo un sistema general de ayudas de comedor. Surge en un momento en el que España está sumida en una crisis económica desde el año 2008. Las consecuencias de esta crisis no solo afectan a los grupos de población más vulnerables, quienes ven aumentada y reforzada su situación de pobreza y riesgo marginación y exclusión, sino que también se dejan sentir de forma notoria en las clases medias, afectando a la cobertura de sus necesidades más básicas, entre ellas la de la alimentación de los niños. Por tanto nos encontramos en una situación en la que la necesidad de este servicio cambia, y da respuesta como se plantea en la propia Orden a “la evolución de las condiciones socioeconómicas de las familias en los últimos años y de las propias necesidades de la sociedad actual precisa tanto de la regulación del servicio de comedor como de la prestación de ayudas económicas para 64 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS aquellas familias que no dispongan de suficientes recursos económicos para hacer uso del citado servicio.” El presupuesto destinado a esta convocatoria para el curso escolar 2013/2014 es de cuatro millones de euros (4.000.000€) que provienen de los Presupuestos Generales de la Comunidad Autónoma de Aragón para los ejercicios de 2013 y 2014. Estableciéndose una cuantía individualizada asignada a este concepto en 750 euros por persona y curso escolar completo. Debiendo ser abonada la diferencia entre el precio del servicio de comedor y la cuantía subvencionada, por parte de los padres. La gratuidad dejará de estar prevista para las personas que precisen el transporte escolar y estarán dirigidas a familias que tengan recursos económicos inferiores al IPREM. En base a los requisitos exigidos a las familias para poder acceder a la concesión de una beca de comedor, se tiene en cuenta: “El baremo económico fundamentalmente. Y que todo lo que la familia diga esté bien acreditado, es decir, documentalmente. Trabajes o no, se fijan en tus ingresos económicos. Se fija en la situación económica precaria.” (T1) No superar en el año anterior a la solicitud de la beca el valor del Indicador Público de Renta de Efectos Múltiples (IPREM), es decir, 6.390,13 euros anuales. Ni tampoco un total de ingresos computables de actividades económicas en estimación directa y en actividades agrícolas, ganaderas y forestales en estimación objetiva del año anterior, superior a 42.000 euros. Además de estos requisitos la ley establece en la disposición séptima los 65 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS siguientes criterios de adjudicación:  La renta anual disponible familiar determinará el orden de prioridad de las solicitudes, situándose en primer lugar las que hayan obtenido menor nivel de renta.  La renta anual disponible se reducirá en los importes señalados a continuación:  Perceptores del Ingreso Aragonés de Inserción, 1000 euros.  Familia numerosa general, 500 euros.  Familia numerosa especial, 700 euros.  En el supuesto que la partida destinada a este concepto no pueda sufragar todos los gastos, se dará prioridad a las solicitudes que hayan obtenido menor nivel de renta de acuerdo con lo establecido en estas bases.  Ante el supuesto de que se obtengan las mismas rentas la prioridad será en este orden:  Perceptores del Ingreso Aragonés de Inserción.  Familia numerosa especial.  Familia numerosa general.  Si tras la aplicación de estos criterios se mantiene el empate, se llevaría a cabo un sorteo. Así mismo se afirma que la finalidad de estas becas, van mucho más allá de la conciliación familiar. “Se supone que el comedor escolar es un servicio que se oferta para los 66 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS que no pueden estar a la hora de comer en casa, entonces la teoría es esa. La auténtica es que aquí comen, y en su casa a veces no.” (T2) En cuanto al procedimiento de actuación y concesión de becas, el Director General de Política Educativa y Educación Permanente y los Directores de los Servicios Provinciales de Educación, Universidad, Cultura y Deporte de Huesca, Teruel y Zaragoza tendrán funciones de instrucción en las distintas fases del procedimiento de concesión de ayudas de comedor. Además, podrán realizar tantas actuaciones cono crean necesarias en el ámbito de sus competencias, para dar efectividad a lo establecido en la orden tanto los titulares de la Dirección General de Política Educativa y Educación Permanente, como la Dirección General de Ordenación Académica y los Directores de los Servicios Provinciales de Educación de las tres provincias. Corresponderá a la Agencia Estatal de la Administración Tributaria el directo suministro al Departamento de Educación, Universidad, Cultura y Deporte de los datos necesarios para acreditar la renta familiar. Contando con la colaboración de los centros escolares donde se matriculan los alumnos, el Servicio Provincial instruye los expedientes recibidos, y realiza la comprobación, validación, revisión y mecanización de los mismos, siendo encargada de coordinar estas tareas la Dirección General de Política Educativa y Educación Permanente. Después se remiten los expedientes de solicitud a la Dirección General de Política Educativa y Educación Permanente ordenadas por centros docentes y dentro de cada centro por orden alfabético de los alumnos solicitantes, siendo realizada la valoración de las solicitudes presentadas mediante la constitución de un único Órgano de Valoración o Comisión de Seguimiento integrado por: un Presidente (el Director General de Política Educativa y Educación Permanente o persona en quien delegue), los tres Directores de los Servicios 67 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS Provinciales o persona en quien deleguen, y tres funcionarios del Departamento de Educación, Universidad, Cultura y Deporte, adscritos al desarrollo de funciones y tareas relacionadas con la convocatoria de ayudas, designadas por el Director General de Política Educativa y Educación Permanente, actuando uno de ellos como Secretario con voz y voto. Todo un procedimiento que refleja un complejo entramado en el que los criterios exigidos y la comprobación de medios se verían afectados. En su primer periodo, la implementación de estas medidas (periodo escolar 2013-2014), se han visto muy marcadas y afectadas por los exigentes requisitos para su acreditación, y en el núcleo del Casco Histórico de Zaragoza, concretamente en el Barrio de San Pablo, por la población que en él reside. “A través de este sistema de documentación, de exigencia a documentar, había muchos chicos y chicas que se quedaban fuera, sin ninguna posibilidad” (T4) “Principalmente son personas en riesgo de exclusión, usuarias de los centros municipales de Servicios Sociales y demás.” (T4) “Los requisitos que exigían eran muy restrictivos. ¿En qué sentido? Pues exigen muchísimo papeleo, para empezar todo se tiene que hacer a través de internet, con lo cual hay muchas familias que no tienen acceso a hacerlo, que lo hacen como pueden los profesores o las AMPAS” (T4) Tal y como se constata, las familias del barrio que solicitan becas de comedor, además de encontrarse con la exigencia de requisitos muy duros, chocan con problemas para realizar la solicitud de las mismas, ya que no tienen acceso a Internet por su propia situación socioeconómica, normalmente. En definitiva, los requisitos exigidos han tenido una repercusión muy negativa 68 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS en la percepción de las becas, tal y como desde algunos medios de comunicación se ha venido denunciando 1 , y los propios profesionales entrevistados han corroborado. Quienes cumplían los requisitos han accedido sin excepción alguna, no quedando nadie en lista de espera. “La gente que queda fuera de las becas es la gente que no cumple con los requisitos, es decir, que no tiene la documentación adecuada a la situación que dice tener. Es población que por su situación familiar, o no le ha dado tiempo a o no ha querido hacer el trámite o no ha podido. Es decir, estamos hablando de a lo mejor; permisos de residencia, sentencias de separación y de divorcio, etc.” (T1) “No ha habido ninguna beca denegada, que de todos los que cumplían los requisitos” (T2) De todo ello se destaca que muchas familias con problemas para cubrir la necesidad de alimentación de sus hijos, no han podido acceder a la percepción de esta beca, con el consecuente impacto negativo que ello supone. Partida de becas de comedor del Ayuntamiento de Zaragoza A la vista de los hechos, el Ayuntamiento de Zaragoza se ha responsabilizado destinando una partida de un millón de euros, a conceder becas de comedor, allí donde las de la DGA no hubiesen llegado, concretamente 1.333 becas (Heraldo de Aragón, 2013). Los requisitos exigidos han sido los mismos, aunque modificando la ampliación de la renta exigida. “No, y de hecho el Ayuntamiento tuvo que ampliar la respuesta de las becas de comedor, a lo que en principio dio la DGA. La DGA limitó el 1 Las becas de comedor seguirán siendo solo para familias que ganen menos de 533 euros al mes. (11 de Marzo de 2014). Heraldo de Aragón (versión digital) 69 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS acceso a las familias con ingresos anuales, creo que estaban, entorno a los 6.000 euros, y el ayuntamiento amplió ese baremo a 12.000 euros.” (T1) Por lo que cabría destacar el papel de lo local en la detección y atención a las necesidades. Es de destacar, así mismo, la referencia al modo en que se han financiado las becas de comedor mediante distintos dispositivos en un centro educativo donde podría decirse que todos los alumnos que se quedan en el servicio de comedor, lo hacen por tener beca, sino no entraría dentro de sus posibilidades. “El ayuntamiento hizo una partida de dinero, subiendo la base de ingresos económicos que se había fijado con anterioridad. Por otro lado ha habido entidades privadas y públicas que se han dado cuenta que ha habido un montón de gente que se ha quedado sin beca.” (T2) “De 180 alumnos, 1 niño paga el comedor con dinero de su casa. Los demás son: becas DGA que tenemos 47 alumnos; estos que quedaron en este rango de un poquito más de la renta pero no mucho, son 5 (partida del ayuntamiento); luego tenemos 8 del PICH que también dio un dinero; también tenemos becas pagadas por Aldeas Infantiles; Cruz Roja; etc.” (T2) Esto hace referencia a una duplicidad de actuaciones en becas de comedor a nivel tanto público como privado. Además, en las entrevista no sólo destaca esto, sino que como destaca la jefa de estudios, existen diferencias en lo que cubren las becas de comedor dependiendo desde donde se hayan gestionado. “No han cubierto el 100%, son 90 euros. Cobrar los 6 euros de diferencia aquí, es mortal. Luego encima otros pagadores sí que han cubierto los 96 euros. Jo, no es justo que el que tiene la de la DGA que es el que 70 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS cumplía totalmente los requisitos tenga que pagar 6 euros, y otro que venga de aldeas infantiles, con toda la buena voluntad que benditos sean, no paguen nada. Nos vemos ahí.” (T2) Esos 6 euros los que no pueden pagarlos, algunos los han abonado los servicios sociales, y otros no. Hubo una medida que no te sé decir muy bien que venía de Morlanes, y les daban 50 euros. Claro que si sumas los meses de comedor lo que tenían que pagar era eso. Entonces les daban los 50 euros, pero mal hecho, porque no había ningún mecanismo que le comunicara al centro que tal alumno había recibido los 50 euros, se los quedaban y no pagaban el comedor.” (T2) Becas de comedor del Plan Integral del Casco Histórico Haciendo referencia al tema que nos concierne, la malnutrición infantil, desde el (Plan Integral del Casco Histórico, 2014) se considera que todavía el Casco Histórico es una zona con altos niveles de pobreza, a pesar de que su presencia no es homogénea, sino localizada en algunas partes del barrio. Además se incide en que las consecuencias de la crisis se notan de forma especial produciéndose numerosos desahucios y situaciones de impagos, que conducen a otras problemáticas como la imposibilidad de poder disfrutar de una buena alimentación, condiciones de insalubridad, etc. Esta cobertura de las necesidades más básicas es una cuestión primordial a tratar, aunque discrepan sobre la dependencia que estos servicios pueden crear en la población. La actuación concreta que desde el Plan puede ir dirigida a paliar problemáticas de nutrición infantil se recoge en la primera línea estratégica, “participación, convivencia y cohesión social”, correspondiente al apoyo a las becas de comedor, adquisición de libros de texto y material escolar. Además de la apertura de comedores escolares durante el verano. 71 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS Enmarcado en las actuaciones de los distintos proyectos sociales del PICH y bajo la visión de que a partir de la crisis económica que sufre el país, estas actuaciones son más precisas dadas las características de la población del Casco Histórico. Los proyectos de desarrollo comunitario que atiendan a las necesidades de la población infantil han tomado relevancia, destacando en el caso la de becas de comedor. El PICH es un plan que nace en marzo de 1997 para mejorar las zonas más degradadas del Casco Histórico de la ciudad tanto ambiental como socialmente. Este primer plan establecía 18 programas y más de 200 propuestas fundamentándose en un análisis profundo y certero del barrio, y ya contemplaba la gestión de una partida de becas de comedor para cubrir las necesidades de los alumnos de Colegios Concertados de la zona. En 2005 por voluntad política del Equipo de Gobierno del PICH, y al observar los buenos resultados en su primera fase, se decide renovar hasta 2012 siguiendo sus mismos fines: la integración social y recuperación funcional de las áreas degradadas del Casco Histórico. En ese mismo año en que concluye el Plan renovado en 2005, hay un cambio normativo de concesión de becas de comedor de la DGA, haciendo que por primera vez sean incluidos los niños de centros concertados en las convocatorias. Por tanto, parte de la partida presupuestaria del PICH destinada a estas becas queda libre. Pero debido a que muchísimas familias del barrio acudieron a los Centros Municipales de Servicios Sociales o Educativos por dejar de recibir esta ayuda que anteriormente les era concedida, ya que el sistema de concesión actual ha dejado desamparados a varios niños, o solo se les han concedido medias becas y los padres las han desestimado por no poder costearse la 72 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS totalidad de la misma, desde el Plan Integral del Casco Histórico deciden hacerse cargo de estas medias becas. “En el año 2012 cambió el sistema normativo de adjudicación de becas de la DGA, entonces se hizo un sistema de becas en el que había becas completas de comedor y media beca. Entonces el problema nos surgió a nosotros cuando nos dimos cuenta, alertados fundamentalmente por los centros públicos de los colegios del Casco Histórico. Que había muchas familias que estaban renunciando a la media beca porque no tenían la posibilidad de poder suplementar el resto, que eran como unos 50 euros al mes.” (T4) “Para paliar eso nosotros lo que hicimos fue entonces una especie de acuerdo con todos los colegios del Casco Histórico para que todos aquellos que cobraban la media beca, nosotros les complementáramos la otra mitad de manera que nadie renunciase a ella.” (T4) Actualmente, el Plan Integral del Casco Histórico vuelve a renovarse por un periodo de 2013 a 2020, con el fin de mejorar el barrio bajo su misma filosofía de partida, y teniendo muy claras las características del mismo y su población: alta tasa de población inmigrante, relaciones de coexistencia sobre las de convivencia, niveles de segregación altos, etc. En definitiva, un barrio con una vulnerabilidad sociodemográfica y socioeconómica importante donde residen realidades multiculturales muy diversas y con un fuerte potencial social ya vislumbrado, en cierto modo, por el denso y activo tejido asociativo que trabaja el barrio. La cabida presupuestaria con la que se cuenta para becas de comedor en este año 2013/14 son 950.000€ y la gestión corre a cuenta del Centro Municipal de Servicios Sociales. Cubriendo nueve colegios de la zona: Santo Domingo, Carmen y San José, La Anunciata, Escuelas Pías, Cantín y Gamboa, Tenerías, Cándido Domingo, San Vicente de Paúl y Costa. 79 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS de cada una. Otra de las iniciativas sociales que trabaja dentro de San Pablo, es el programa Caixa Pro-infancia (Obra Social La Caixa, 2014) de la Obra Social la Caixa que va dirigido a niños y adolescentes de entre 0 y 16 años de familias en situación de pobreza o vulnerabilidad social. Desde el programa se impulsa el desarrollo de los más pequeños, facilitándoles el acceso a entornos educativos que les aporten referentes sólidos para su futuro, y facilitan el apoyo a las familias para garantizar a sus hijos un nivel de bienestar físico y psíquico óptimo, mediante alimentación e higiene infantil entre otras actuaciones. Caixa Pro-infancia actúa dentro del barrio de San Pablo de Zaragoza con ayudas alimentarias, gestionadas por la Fundación Federico Ozanam y la Fundación Secretariado Gitano. Ambas Fundaciones actúan bajo los mismos criterios. Los beneficiaros son familias con menores de edades comprendidas entre 0 y 3 años beneficiarios del programa Caixa Pro-infancia que cumplen los requisitos exigidos tanto económicos como de edad, además de que la familia esté inmersa en un plan de trabajo personalizado. Las ayudas alimentarias consisten en cheques de 50 euros para adquirir productos alimentarios en establecimientos comerciales que tienen un convenio con Caixa, y se entregan mensualmente hasta que el menor cumpla 3 años, siempre que la familia vaya cumpliendo con unos compromisos acordados previamente. La persona encargada de entregar los cheques en ambas fundaciones a los padres o tutores del menor, es la trabajadora social que lleva el seguimiento de dicha unidad familiar. 80 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS Desde Cáritas, cuentan con ayudas específicas de alimentación para familias en exclusión social. Tienen la sede en el barrio de San Pablo y la forma de acceso al recurso es con la apertura semanal del local de la parroquia, punto estable, una primera acogida por voluntarios y después una valoración por parte de la trabajadora social, que realizará con los usuarios una entrevista, visitas a domicilio, solicitará documentación y la contrastará. Las ayudas alimentarias que entregan no son en especie, sino mediante comprobación de tickets de compra. No suponen ayudas periódicas, normalmente es por un mes con opción de prórroga. La distribución se lleva a cabo en la parroquia, en el espacio de acogida o en otro día distinto. Se rigen por la documentación propia de la institución de Cáritas Diocesana, y disponen del presupuesto de la institución con límite económico por ayuda. En definitiva, todas estas iniciativas que dan ayudas para alimentación familiar dentro del Barrio de San Pablo y que repercute en la nutrición de los menores, son entidades sociales, es decir la comunidad organizada formal. Además coincide, que todas ellas actúan en un contexto demográfico más amplio que el barrio de San Pablo, generalmente en todo el Casco Histórico de Zaragoza. Otras actuaciones y su repercusión en el área de San Pablo Se hace ahora alusión a aquellas entidades u organizaciones que teniendo su sede más allá del Barrio de San Pablo y del Casco Viejo, repercuten con sus actuaciones a atender la nutrición familiar, y en consecuencia también la infantil. Ofreciendo ayuda a toda la población de la ciudad, incluida la residente en el barrio donde se contextualiza este estudio. Entre ellas se destacamos: Cruz Roja, Hermandad del Refugio y Parroquia del 81 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS Carmen. Desde Cruz Roja (Cruz Roja Española, 2014) se realizan diferentes proyectos encaminados a la atención de la infancia más necesitada y de sus familias. En el marco del Plan de Intervención Social tienen programas de lucha contra la pobreza y exclusión social o de infancia en dificultad social. Dentro de estos programas encontramos proyectos como la cobertura de necesidades básicas mediante prestaciones económicas; ludotecas, centros de ocio y tiempo libre y servicios complementarios o alimentos para la solidaridad. Puede decirse, por tanto, que desde Cruz Roja se atiende la alimentación de los menores que reciben ayuda de forma directa o indirecta. En una noticia periodística de (Berné, 2014), se recoge información de la actividad que esta organización tiene en la ciudad de Zaragoza a esa fecha. Destaca que 3000 niños han recibido ayudas de Cruz Roja en 2013, y que la mayoría fueron de alimentación y productos básicos, 2000 de esos niños eran de la capital aragonesa. En tiempos de crisis se han establecido nuevas campañas atendiendo a la gravedad de la situación. Destaca la “Promoción del éxito escolar en tiempos de crisis” y “Colonias de verano e invierno”. Son campañas en las que introducen como complemento la alimentación, dando de comer o merendar a esos niños entre los refuerzos escolares o las diferentes actividades. Este servicio, en ocasiones, es utilizado, desde los servicios sociales municipales, derivando a usuarios necesitados de alimentos básicos, kits para bebés, vestuario, material escolar, e incluso para obtener becas de comedor. Por otra parte, se atiende a familias en situación de vulnerabilidad y son atendidos en la oficina de acogida, donde expresan sus necesidades y su demanda. Una vez escuchada su situación y obtenida la documentación 82 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS requerida, pasan a ser valorados por la trabajadora social. Para estas familias se ofrecen ayudas de carta de supermercado, dinero para suministros, lotes de higiene, de alimentación y ropa. Las ayudas económicas son dos ayudas cada dos meses, y los lotes según les van llegando a la organización. La Hermandad del Refugio (Hermandad del Refugio, 2014) es una entidad benéfico-privada sin ánimo de lucro, que desarrolla diversas obras sociales. La primera Hermandad fue fundada a principio del siglo XVI en Granada, y a Zaragoza llega en 1642 donde doce vecinos se reúnen para crearla. Las principales actividades que realizaban eran visitas a los enfermos, pedir limosna para repartirla entre los pobres y repartir dinero entre los necesitados. En 1905 se pone en marcha el primer asilo de noche que dio albergue a cien pobres, y en 1907 se crea la sección para lactantes denominada “Gota de Leche”. Actualmente la Hermandad del Refugio es llevada por la Comunidad de las Hijas de la Caridad de San Vicente de Paúl, cuentan con profesionales especializados (trabajadores sociales, administrativos, profesores, pediatras…), además de voluntariado. Como ya se ha expresado tienen un área de infancia desde donde se presta el servicio de la “Gota de Leche”, servicio que ofrece atención pediátrica y dietética a niños de 0 a 12 meses de edad. Un médico especialista, lleva un control de cada infante desde su inscripción en el servicio, asegurando la adecuación de la leche a las necesidades del menor y garantizando un desarrollo saludable de cada uno de ellos. Los destinatarios son bebés de familias numerosas con ingresos insuficientes o nulos; madres solteras que viven con sus padres o por su cuenta, ya sea en 83 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS pisos, en habitaciones de alquiler o en viviendas de algún familiar; familias cuyos cónyuges están en situación de desempleo; matrimonios separados o con diferentes problemas de diversa índole; inmigrantes con escasos o nulos recursos; familias de etnias marginadas. Complementariamente y con el objetivo de ofrecer una ayuda integral e integrada a la familia, se programan charlas informativas, cursos de diversa índole, reparto de ropa y alimentos para el niño y su familia. El recurso se financia a través de las cuotas de los usuarios, donativos de instituciones y particulares y aportaciones de la Diputación General de Aragón y el Excmo. Ayuntamiento. Su actuación se extiende a toda la ciudad de Zaragoza, pero muchas personas del Barrio de San Pablo con necesidades acuden a él. El último recurso a destacar exterior al barrio de San Pablo del Casco Histórico de Zaragoza, es la Parroquia Nuestra Señora del Carmen (Parroquia del Carmen, 2014). Que desde su obra social ofrece ayudas para familias en riesgo de exclusión, que tras la valoración de una trabajadora social pueden recibir alimentos en especie y tarjetas de compra en supermercados. Estos lotes se componen de alimentos de primera necesidad de marcas blancas y los criterios exigidos para acceder a estas ayudas son similares a las ayudas de urgencia del Ayuntamiento. Se dispensan cada quince días y teniendo en cuenta el número de miembros que componen la unidad familiar y sus ingresos. Mientras que las tarjetas de ayuda se entregan de forma más puntual. Cabe destacar también el programa de “Casa de Acogida de Mujeres”, que surgió en 2005, donde dan residencia a las mismas, que en muchos casos tienen también a cargo hijos menores. Y el nuevo proyecto creado en 2013, que va dirigido a familias denominado “Apoyo a la Autonomía”, que nace para 84 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS dar respuesta a aquellas necesidades que muchas familias sufren debido a la crisis económica. Ambos programas ofrecen apoyo social, acompañamiento, y lo que realmente nos incumbe y afecta a la nutrición infantil, manutención alimentaria. Lo que puede destacarse de todas estas entidades sociales que realizan acciones para ayudar a personas necesitadas es su gran labor de forma desinteresada. Aunque también cabe mencionar, que no exista ninguna que directamente atienda a la problemática de la malnutrición infantil en estos tiempos de recesión económica. Además la coordinación e interrelación entre ellas parece ser casi inexistente, lo cual puede provocar duplicidad de los servicios y solapamiento de los mismos. 2.2.3 Las medidas de actuación y su interrelación Como se ha venido constatando a lo largo del análisis, existen una gran cantidad de mecanismos de actuación que operan al mismo tiempo sobre la misma realidad. En este apartado analizaremos las interrelaciones que existen entre los actores involucrados, tanto públicos como privados. Para comenzar, analizaremos las interrelaciones que existen dentro del ámbito público centrándonos sobre todo en la relación entre: las diferentes becas; el programa Zaragoza Redistribuye con las Ayudas de Urgencia; y la coordinación entre colegios y sanidad con los Servicios Sociales. Tal y como ya hemos analizado en apartados anteriores, en estos momentos en el Barrio San Pablo tres son los presupuestos destinados a becas de comedor, procedentes de diferentes entes. Entre estas partidas (una 85 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS proveniente de la DGA, otra del Ayuntamiento de Zaragoza y otra del PICH) existe una interrelación como consecuencia a los déficits de la cobertura de las mismas. Se interrelacionan buscando que ningún niño con necesidad del servicio de comedor, quede fuera de la percepción de la beca. Por tanto la partida presupuestaria del Ayuntamiento surge con el fin de dar respuestas a la población que no ha cubierto la beca de la Diputación General de Aragón. Y el PICH complementa a estas dos anteriores de la misma manera. Otro punto que nos parece destacable para este análisis, es la interrelación entre las Ayudas de Urgencia y el Programa Redistribuye. En este caso y como ya hemos analizado, el Programa Zaragoza Redistribuye surge en un contexto de crisis como previsión a una posible situación de emergencia social. Estas dos medidas podemos decir que tienen una relación de complementariedad. Se unen ambas ayudas, reduciendo el importe de los cheques de alimentación y en cambio ofreciendo unos lotes de alimentos desde Zaragoza Redistribuye. Esta complementariedad tiene como finalidad poder ofrecer una mayor cantidad de Ayudas de Urgencia, abarcando así a más población con necesidades. A la hora de llevar a cabo los mecanismos necesarios debe existir una coordinación entre diferentes ámbitos, como por ejemplo el educativo y el sanitario con los servicios sociales. Lo que hemos comprobado desde nuestro trabajo de campo, es que desde los centros educativos, sí que tienen claro el procedimiento de coordinación ante un caso de malnutrición infantil. Cuentan con un equipo psicopedagógico, del cual forma parte una trabajadora social. Cuando el colegio detecta algún tipo de problema de este tipo, o de cualquier otro, se pone en contacto con la trabajadora social del equipo, y este se coordina con los Servicios Sociales, en busca de una solución. “Los colegios lo que hacen es remitir a las familias directamente a los 86 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS centros municipales.” (T4) Ésta coordinación entre profesionales de educación y Servicios Sociales, también se pone en marcha en el caso de que una familia haya quedado fuera del alcance de las becas de comedor, y detecte necesidad, o bien esta beca haya cubierto el 90% del importe del servicio y la familia carezca de medio para poder pagar el importe restante. “Cuando se detecta algo de esto siempre intentamos ponernos en contacto con ella. Si un maestro detecta algo, habla conmigo (jefa de estudios) o con el director, y lo primero que hacemos es hablar con la trabajadora social, y ella da todos los pasos. Se suele citar a la familia, se suele trabajar con las trabajadoras sociales del barrio, etc.” (T2) Desde el ámbito sanitario, también debe existir una coordinación con Servicios Sociales cuando se detecta un caso de malnutrición. Lo que percibimos y nos constatan los profesionales es que la forma de coordinarse la conocen, pero que hasta el momento no ha existido coordinación ante este tipo de problemáticas. También se pone en relieve que ante tantos entes actuando en esta realidad, podría existir la duda de a cuál de ellos acudir en una situación de detección de malnutrición infantil. “Igual es que hay muchos recursos y al final en un caso concreto no sabes a quien llamar. Si al trabajador social del colegio, si a los de aquí, si a la del SALUD y tal.” (T3) También podríamos hablar de una relación de coordinación entre el PICH y los Servicios sociales. Ante una situación de déficit de cobertura y de necesidad de una familia, los Servicios Sociales contactan con el PICH para que desde la partida de éstos, la población desatendida pueda tener acceso a la beca de comedor. 87 CAPÍTULO II. LA PROBLEMÁTICA DE LA MALNUTRICIÓN INFANTIL EN EL BARRIO DE SAN PABLO: MEDIDAS ADOPTADAS “O sea, a nosotras nos pasan los listados, “para este año en el colegio tal, este chico, este, este, este, este…” y así nos van pasando los listados.” (T4) Por otra parte en la realidad está actuando un entramado de entidades sociales para dar respuesta a esta problemática. En este caso sí que hemos podido percibir un sentimiento de descontento por parte de gran parte de los profesionales a cerca de la coordinación. Estamos hablando de una falta de coordinación tanto entre las actuaciones públicas con las privadas, como entre las mismas privadas. A lo largo del trabajo de campo, se ha constatado que no existe una red de recursos que aglutine a todos los mecanismos que trabajan el tema en la zona, aunque sí que pueden existir coordinaciones puntuales entre técnicos. Estas coordinaciones entre técnicos son insuficientes para evitar consecuencias negativas, como puede ser la duplicidad. “Sí que existe coordinación, pero a ver coordinación no como creando una red de todos los recursos que repartan alimentos. No existe una red. Y con el tema de la protección de datos, es muy difícil establecer una red. Pero sí que existen coordinaciones puntuales entre instituciones. Entonces estamos hablando de coordinación entre técnicos. Entonces sí que hay coordinaciones entre unos y otros, pero no una red que aglutine todo el engranaje o todos los recursos que hay.” (T1) Muchos profesionales encuentran dificultades a la hora de poderse coordinar con otros, sin que eso suponga una violación del secreto profesional de la intervención. Por lo que en muchas ocasiones, cada actor actúa de manera independiente. “Existe una des-coordinación, si se pusieran todos de acuerdo... Medidas hay muchas y muy buenas, pero eso, cada uno a la suya. (...) Que si 88 todo estuviera aunado, coordinado y organizado se podría hacer bien, que todos los niños que lo necesiten lo tengan a tiempo.” (T2) Pero frente a esta situación, podemos constatar el interés de los profesionales en evitar esta descoordinación. Para ello se están estudiando diferentes medidas y sistemas que podrían aunar esfuerzos, para crear una intervención coordinada por parte de todos actores involucrados en esta problemática. 95 CAPÍTULO III. CONCLUSIONES FINALES Y PROPUESTAS DE ACTUACIÓN esta problemática, no existe una coordinación adecuada que los optimice y haga más efectivos. 3.2 PROPUESTAS DE ACTUACIÓN A partir de los conocimientos adquiridos con la elaboración de este estudio y en concreto gracias a las visiones recogidas por los profesionales de la zona, que son junto con los propios usuarios los que mejor conocen la realidad, hemos podido recoger y plantear una serie de propuestas para mejorar los mecanismos de actuación ante la malnutrición infantil. Teniendo en cuenta la finalidad de la investigación en Trabajo Social, y la importancia de que esta sea aplicada, sugerimos a continuación una serie de líneas de intervención que podrían llevarse a cabo en un futuro para mejorar las medidas adoptadas ante esta problemática. Este equipo de trabajo es consciente del momento coyuntural en el que nos encontramos, por ello en general nos hemos centrado en plantear una serie de propuestas que más allá de suponer un coste presupuestario adicional, a la larga podría ofrecer unos resultados más eficientes a la hora de dar respuesta a la necesidad estudiada. 3.2.1 Algunas propuestas de solución a problemas detectados 1) Uno de los problemas que se han detectado en cuanto a los mecanismos que se adoptan para paliar la malnutrición infantil, es la falta de información o formación sobre alimentación a las familias. Se considera que teniendo en cuenta que una de las bases de la malnutrición puede ser el factor cultural o educativo, se debería trabajar en este aspecto para poder mejorar esta situación. Concienciar de la importancia de una buena alimentación, y de crear una consciencia en las familias, será la base para poder conseguir una 96 CAPÍTULO III. CONCLUSIONES FINALES Y PROPUESTAS DE ACTUACIÓN alimentación adecuada.  Los lotes de alimentos o las ayudas económicas dirigidas a paliar esta necesidad, deben ir acompañadas de información y/o formación. Acompañando los lotes de alimentos o las ayudas dirigidas a la alimentación, con una formación base se podría conseguir que las familias fueran autosuficientes en la gestión y realización de comidas sanas y equilibradas. Podrían ofrecerse o bien desde el Centro de Salud, o desde el propio Centro Municipal de Servicios Sociales. Consistiría en una formación básica en la gestión de recursos en la compra de alimentos, la preparación de menús adecuados, etc.  Realizar talleres de alimentación con las madres de los niños a través de actividades en el colegio. Ofrecer información sobre los alimentos básicos, la importancia de la fruta y la verdura, las cinco comidas al día, etc. Desde los Centro Educativos del Barrio, se podría potenciar la realización de actividades con las familias, en las que se les dotara de unos conocimientos básicos sobre alimentación. Los resultados serían más efectivos incluyendo a las familias en estas actividades, que solo con los niños, puesto que los conocimientos adquiridos en estos talleres podrían ser incorporados a sus rutinas habituales sobre alimentación. Ofrecer a los padres información y formación sobre la importancia de tener unos buenos hábitos alimenticios tanto para ellos, como para sus hijos. Los niños aprenden imitando, tienen que ver buenos hábitos alimenticios en su casa, para poder así aprenderlos.  Crear grupos de trabajo desde el Banco de Alimentos con los 97 CAPÍTULO III. CONCLUSIONES FINALES Y PROPUESTAS DE ACTUACIÓN representantes de las asociaciones de inmigrantes del Barrio de San Pablo. Debe tenerse en cuenta que en el Barrio, como ya analizábamos en puntos anteriores de este estudio, existen un entramado de entidades y actores sociales actuando. Las asociaciones de inmigrantes, de forma independiente recogen alimentos del Banco de Alimentos, y lo reparten entre las personas de la asociación que se estén viendo necesitadas. En muchas ocasiones por el choque cultural, desconocen algunos alimentos que se les ofrecen desde el Banco de Alimentos, y no son consumidos o utilizados correctamente. Por ello se considera importante que un representante de cada una de las asociaciones de inmigrantes de la zona, acuda a un grupo de trabajo que se formaría desde el Banco de Alimento para informarles sobre el valor nutricional de cada uno de los alimentos ofrecidos en los lotes, y cómo poder cocinarlos. Estos representantes a la hora de realizar el reparto de alimentos en sus asociaciones transmitirán éstos conocimientos. También podría resultar útil para identificar aquellos alimentos que las culturas no consumen para poder sustituirlos, por alimentos básicos de su cultura u otros.  Potenciar que los colegios de la zona de San Pablo tengan un huerto, y que tanto padres como alumnos puedan trabajar en él. Una forma de acercar tanto a los niños, como a las familias de éstos a los alimentos saludables como pueden ser las frutas o las verduras, es teniendo contacto con estos alimentos mediante el cultivo y posterior preparación de éstos. Una de las actividades podría ser que puntualmente participaran los padres acompañando a los alumnos en el cultivo de estos alimentos. Una vez recolectados los alimentos, se realizarían talleres en los que se 98 CAPÍTULO III. CONCLUSIONES FINALES Y PROPUESTAS DE ACTUACIÓN informaría tanto a los alumnos como a sus familiares en la preparación de éstos. 2) Una de las causas de la malnutrición infantil en la zona de estudio, es la falta de hábitos alimenticios adecuados. Para promover estos hábitos, se podrían realizar diferentes dinámicas en el barrio:  Incluir o aumentar la presencia de frescos en los lotes de alimentos. Una dieta equilibrada y adecuada se caracteriza por incluir en ella la presencia de frescos. La población que percibe ayudas de alimentación en forma lotes, podría verse reforzado este consumo de frescos incluyendo éstos en los lotes de alimento repartidos. Estos frescos podrían provenir de huertos urbanos trabajados por alguna empresa de economía social, o bien creando convenios con pequeños negocios del barrio.  Crear un decálogo de los hábitos alimenticios correctos entre todos los entes del barrio. Entre todos los entes del barrio que intervienen en esta realidad se podría crear un decálogo en el que se considerasen los diez aspectos clave a tratar como aspectos relacionados con la malnutrición infantil. Este decálogo podría llegar a la población mediante impactos. Un mes podría ser el mes de la fruta en el que los negocios del barrio potencien su compra, los oferten, los niños realicen actividades...Otro mes podría ser el de la verdura, otro mes el de la hidratación, etc. de trataría de hacer atractiva la alimentación saludable mediante dinámicas y proyectos en la zona, aprovechando también para dinamizar el pequeño comercio del barrio. 99 CAPÍTULO III. CONCLUSIONES FINALES Y PROPUESTAS DE ACTUACIÓN  Reparto de recetario de comidas sanas y económicas y repartirlo por los negocios del barrio. Entre los actores del barrio, crear un recetario de comidas sanas y económicas. De podría repartir por los negocios de barrio, y que estos a la hora de vender los productos, poder informar sobre recetas que se podrían realizar con ellos, y ofreciéndoles el impreso de la misma. 3) La alimentación es una de las necesidades básicas a satisfacer, por lo que no debería quedar en ningún momento descubierto.  Ampliar la respuesta de actividades de ocio que incluyan una comida. Debe de tenerse en cuenta el factor integrador a la hora de ofrecer alimentación a los menores, por lo que sería adecuado ofrecer alimentos durante actividades de ocio. Por ejemplo podría repartirse una merienda durante el periodo de ocio en una ludoteca de San Pablo.  Comedor en los colegios de forma ininterrumpida, durante todo el año, incluyendo periodos vacacionales. Teniendo en cuenta que tras analizar los mecanismos de actuación y que en estos momentos el único elemento directo a paliar la malnutrición infantil es el servicio de comedor, no debería estar limitado por periodos de tiempo. Debería cubrir tanto fines de semana, como periodos vacacionales, pudiendo garantizar esa comida mínima de los niños. 4) Detectado ha quedado también a través del trabajo de campo, las dificultades que tienen los profesionales a la hora de coordinarse en este 100 CAPÍTULO III. CONCLUSIONES FINALES Y PROPUESTAS DE ACTUACIÓN ámbito.  Creación de una red de coordinación de recursos del barrio sobre alimentación. A través de nuestro trabajo de campo, hemos podido detectar que sí que pueden existir relaciones y coordinaciones puntuales mediante técnicos. Pero se detecta la inexistencia de una red de recursos de Barrio. Este sistema facilitaría conocer que recursos están actuando en la zona, a qué colectivos atienden, con qué criterios, etc. 5) Una mayor implicación de los poderes públicos en el tema de alimentación, podría introducir actuaciones eficaces para paliar y mejorar la malnutrición infantil.  Desde los poderes públicos sancionar la mala alimentación mediante impuestos más altos en la comida basura y bajada de impuestos en los alimentos saludables. Una actuación que podría tener unos resultados muy beneficiosos sobre la problemática de la malnutrición, es el encarecimiento de productos manufacturados, comida insalubre entre otras, mediante impuestos más altos. Para ello como contraprestación debería reducirse los impuestos sobre alimentos básicos, sanos y frescos. FINALMENTE decir que, se puede decir que se conoce una realidad concreta, cuando se han investigado todos los elementos que interactúan en torno a la misma. Quienes hemos realizado este estudio somos conscientes y queremos transmitir lo limitado del mismo en cuanto a su alcance y profundidad, fruto de nuestra situación y exigencia como estudiantes. Los recursos disponibles para 101 CAPÍTULO III. CONCLUSIONES FINALES Y PROPUESTAS DE ACTUACIÓN ello, son limitados y se circunscriben al objetivo último, el académico. Objetivo, cuya finalidad es la de adquirir las nociones básicas para la realización de una investigación social aplicada al Trabajo Social, y que esperamos haberlas adquirido, así como también haber alcanzado las competencias requeridas para el ejercicio profesional, en la materia. Destacar que para el análisis de la problemática desarrollado, y las conclusiones y reflexiones finales, así como para las propuestas de actuación referidas, ha sido fundamental, además de la información obtenida a través de otras fuentes, el poder contactar con diferentes profesionales y personas consideradas como relevantes en la zona, y haber tenido la oportunidad de participar en los grupos de trabajo del estudio sobre “Alimentación y Nutrición infantil” que se ha llevado a cabo en la zona del Casco Histórico de Zaragoza. 102 CAPÍTULO IV. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS CAPÍTULO IV. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 4.1 BIBLIOGRAFÍA AMASOL. Obtenido de Asociación de Madres Solas: http://www.amasol.es/ (Último acesso: 3 de Mayo de 2014) Berné, P. (14 de Febrero de 2014). Más de 3000 niños en Zaragoza recibieron ayuda de Cruz Roja en 2013. Heraldo de Aragón. CÁRITAS, F. F. (2013). Análisis y perspectivas 2013. Desigualdad y derechos sociales. Informe FOESA. Cruz Roja Española. Obtenido de http://www.cruzroja.es/portada/ (Último acesso: 15 de Mayo de 2014) de la Mata, C. (2008). Malnutrición, desnutrición y sobrealimentación. Revista Médica de Rosario, 17-20. Etzioni, A. (2001). La Tercera Vía hacia una buena sociedad. Propuestas desde el comunitarismo. Madrid: Trotta S.A. Heraldo de Aragón. (16 de Septiembre de 2013). Obtenido de El Ayuntamiento de Zaragoza destinará un millón de euros para 1.333 becas de comedor: http://www.heraldo.es/noticias/aragon/zaragoza_provincia/zaragoza/20 13/09/16/el_ayuntamiento_zaragoza_destinara_millon_para_333_becas _comedor_escolar_249306_301.html (Último acesso: 18 de Diciembre de 2013) Hermandad del Refugio. Obtenido de http://hermandaddelrefugio.es/ (Último acesso: 16 de Mayo de 2014) Hernández, A. (2010). Rentas mínimas de inserción: estudio sobre el ingreso aragonés de inserción. Acciones e investigaciones sociales, 191-233. IASS. 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Normativa Municipal. Reglamento Municipal para la aplicación de las ayudas de urgencia. (18 de Abril de 1994). Zaragoza: BOPZ. Mari Klose, P., & Mari-Klose, M. (2012). Edad, vulnerabilidad económica y Estado de Bienestar. La protección social contra la pobreza de niños y personas mayores. Revista Panorama Social, 107-125. Obra Social La Caixa. Obtenido de CaixaProinfancia: http://obrasocial.lacaixa.es/ambitos/caixaproinfancia/caixaproinfancia_es .html (Último acesso: 27 de Mayo de 2014) OMS. (Febrero de 2012). 10 datos sobre la nutrición. Obtenido de Organización Mundial de la Salud: http://www.who.int/features/factfiles/nutrition/es/ (Último acesso: 26 de Enero de 2014) OMS. Obtenido de Organización Mundial de la Salud: http://www.who.int/topics/nutrition/es/ (Último acesso: 13 de Enero de 2014) Oriz-Andrellucchi, A., & Serra-Majem, L. (2007). Desnutrición infantil en el mundo: ¿entimiento de culpa o de vergüenza? Acta Científica Estudiantil, (págs. 109-114). Parroquia del Carmen. 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Declaración de los Derechos del niño de 1959. 111 ANEXOS otro dispositivo? 7. ¿Se realizan desde el centro iniciativas relacionadas con la alimentación? 8. ¿Cree que el conjunto de medidas que se están adoptando para paliar esta problemática son suficientes? ¿y los criterios establecidos para ello? 112 ANEXOS Entrevista Pediatra Centro De Salud De San Pablo 1. Dadas las características socioeconómicas de la población residente en el barrio, ¿cómo se presenta la problemática de la malnutrición infantil en el actual contexto de crisis? a. ¿Qué porcentaje de la totalidad de niños atendidos sufren de malnutrición? b. ¿De qué tipo de malnutrición estamos hablando? ¿Y cómo se refleja? c. ¿Qué repercusiones puede tener en el estado de salud del niño una inadecuada alimentación? ¿Y cómo puede influir en su bienestar actual y futuro biopsicosocial? 2. Dada la problemática y su repercusión, ¿desde el centro de salud y la comunidad, existen algún tipo de programas para prevenirla? 3. ¿Cómo ha afectado la actual crisis económica y en qué sentido en la problemática de la malnutrición infantil? 4. Desde el sistema de salud, ¿qué intervenciones y/o mecanismos de actuación se llevan a cabo una vez detectada la problemática? a. ¿Qué mecanismos al interior del propio sistema o en coordinación con otros sistemas se emplean? b. ¿Cómo valoraría usted los mecanismos de coordinación al respecto? c. ¿Cree que son suficientes las medidas adoptadas?¿Y cómo valoraría las actuaciones desde los diferentes dispositivos públicos y privados? 5. Y finalmente, ¿qué propuestas plantearía desde los centros sanitarios en vistas a paliar la problemática de la malnutrición? 113 ANEXOS Entrevista Redistribuye 1. Para comenzar, respecto al programa Redistribuye ¿cuando y por qué surge esta idea? a) ¿Cuáles son los motivos para llevar a cabo este nuevo programa? ¿Y cuáles son sus objetivos? b) ¿Cómo se gestiona y con qué finalidad? c) ¿Cuál es el procedimiento ó protocolo de actuación que sigue el programa dese el momento que una familia o persona va a solicitar la ayuda? d) ¿Y cuáles son los criterios de acceso? e) ¿Qué cantidad de población está atendiendo y cuál es su perfil? 2. Desde la actuación que Redistribuye hace en Casco Histórico, ¿qué problemáticas se están detectando en el barrio? a) ¿Cómo están afectando estas problemáticas a la población infantil y cuales son sus consecuencias sobre la nutrición?. b) ¿Qué perfil de familia, se está viendo afectado en mayor medida por esta problemática? c) ¿Considera que esté influyendo la crisis actual en el agravamiento de la problemática de la malnutrición infantil? ¿En qué modo? 3. ¿Cómo valoraría la actuación que se lleva a cabo desde Redistribuye? a) ¿La considera suficiente y adecuada? b) ¿Qué le parecen los criterios de actuación que se siguen? c) Y los mecanismos de coordinación entre las diferentes instituciones que configuran la actuación del programa? 4. ¿Considera suficientes y/o adecuadas las diferentes actuaciones 114 ANEXOS públicas que se están llevando a cabo para paliar la problemática de la malnutrición infantil? a) ¿Cómo valoraría los criterios de actuación a los que responden estas medidas? b) ¿Considera necesarias y complementarias las iniciativas sociales que están interviniendo en esta realidad? c) ¿Existe coordinación entre las actuaciones llevadas a cabo por el programa Redistribuye con el resto de actuaciones de entes públicos o privados? 5. En definitiva, ¿cree que son suficientes el conjunto de actuaciones adoptadas para dar respuesta a la problemática de la malnutrición infantil? 6. Y finalmente, ¿Qué propuestas de mejora, desde el programa Redistribuye, podrían plantearse para actuar sobre las necesidades de alimentación infantil o malnutrición (si es que existe) en el Casco Histórico? 115 ANEXOS Entrevista Responsable Del PICH 1. Desde el Plan Integral del Casco Histórico, ¿cuáles son las problemáticas que se han detectado en el Casco Histórico? a) ¿Cómo estas problemáticas están afectando a la población infantil? b) ¿Considera que se está dando en el Casco Histórico una problemática de malnutrición infantil? c) ¿Qué tipo de perfil de familia, se está viendo afectado en mayor medida por esta problemática? 2. ¿Qué actuaciones se llevan a cabo desde el PICH, dirigidas a este ámbito? a) ¿En qué medida considera que el PICH complementa las actuaciones existentes en el resto de Zaragoza? b) ¿Existe coordinación entre las diferentes las actuaciones que se llevan a cabo dentro del PICH con el resto de actuaciones de los entes públicos o privados? c) ¿Qué criterios de actuación siguen estas ayudas? 3. ¿Cree suficientes las becas de comedor concedidas por la Comunidad Autónoma de Aragón? a) ¿Cómo complementa el PICH estas becas de comedor? b) ¿A qué perfil de familia van destinadas las becas de comedor de PICH? c) ¿Cuántas personas se encuentran en estos momentos disfrutando de la beca de comedor del PICH? 116 ANEXOS 4. ¿Considera suficientes y/o adecuadas las actuaciones que se están llevando a cabo para paliar la problemática de la malnutrición infantil? a) ¿Considera necesario y complementarias las iniciativas sociales que están interviniendo en esta realidad? b) ¿Cómo valoraría sus criterios de actuación? c) Finalmente, ¿serían suficientes el conjunto de actuaciones adoptadas para dar respuesta a la problemática de la malnutrición? 5. Desde el conocimiento de la realidad que ofrece el PICH, ¿qué propuestas de mejora podrán plantearse para solucionar la problemática de la malnutrición infantil en el Casco Histórico? 117 ANEXOS Entrevista Trabajadora Social, Centro Municipal De Servicios Sociales, San Pablo. 1. Desde Servicios Sociales, ¿Cuáles son las problemáticas que se han detectado en el Casco Histórico? a) ¿Cómo estas problemáticas están afectando a la población infantil? b) ¿Considera que se está dando en el Casco Histórico una problemática de malnutrición infantil? c) ¿Qué tipo de perfil de familia, se está viendo afectado en mayor medida por esta problemática? d) ¿Está influyendo la crisis actual en el agravamiento de esta problemática? ¿En qué modo? 2. ¿Qué actuaciones se llevan a cabo desde Servicios Sociales para paliar ésta? a) ¿Existen medidas específicas dirigidas a paliar la malnutrición infantil? b) ¿A qué criterios de actuación responden estas medidas? c) ¿Cree suficientes y/o adecuadas las medidas ofrecidas desde Servicios Sociales dirigidas a paliar esta necesidad? d) ¿Considera necesarias y complementarias las iniciativas sociales que están interviniendo en esta realidad? e) ¿Existe coordinación entre las actuaciones llevadas a cabo por los Servicios Sociales con el resto de actuaciones de entes públicos o privados? 3. En cuanto a la becas de comedor, ¿Cree suficientes las becas que han sido concedidas? a) ¿Qué criterios se siguen para la concesión de éstas? ¿Qué ente ha sido el encargado de gestionarlas? b) ¿Cómo complementan estas becas desde los Servicios Sociales, o desde otros dispositivos? 118 ANEXOS c) ¿Queda población fuera del alcance de esta beca? ¿Qué tipo de población? 4. Respecto al Programa Zaragoza Redistribuye, ¿Cómo se gestiona desde los Servicios Sociales? a) ¿A qué tipo de población está dirigida esta actuación? b) ¿Considera adecuada esta actuación y sus criterios de actuación? 5. Desde su conocimiento de la realidad del barrio, ¿Cree suficientes el conjunto de actuaciones adoptadas para dar respuesta a la problemática de malnutrición infantil? 6. Y finalmente, ¿Qué propuestas de mejora podrían plantearse para solucionar la problemática de la malnutrición infantil en el Casco Histórico? 119 ANEXOS ANEXO III. FICHA TÉCNICA GRUPOS DE TRABAJO “Estudio alimentación y nutrición infantil en el Casco Histórico” G1 Grupo 1: Estado de la alimentación y nutrición infantil y determinantes de la salud en el Casco Histórico G2 Grupo 2: Alimentación infantil y culturas en el Casco Histórico G3 Grupo 3: Estrategias, dispositivos y mecanismos de respuesta en el Casco Histórico G4 Grupo 4: Estrategias educativas para mejorar la alimentación infantil en el Casco Histórico ENTREVISTAS A PROFESIONALES T1 Técnico Centro Municipal de Servicios Sociales San Pablo T2 Técnico Centro Educativo Público de San Pablo T3 Técnico Centro de Salud San Pablo T4 Técnico responsable Plan Integral del Casco Histórico (PICH) T5 Técnico responsable Programa Zaragoza Redistribuye T6 Representante Asociación de Vecinos San Pablo