“La pandemia invisible”. Reportaje multimedia sobre el impacto del confinamiento en la salud mental en España

CURSO 2020-2021 Facultad de Filosofía y Letras Grado en Periodismo “La pandemia invisible”. Reportaje multimedia sobre el impacto del confinamiento en la salud mental en España Alumna: Ainhoa de la Huerga Celestino Tutora: María Monjas Eleta Departamento: Historia Moderna, Contemporánea, de América, Periodismo, Comunicación Audiovisual y Publicidad Convocatoria: Julio 2021 Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 2 “La pandemia invisible”. Reportaje multimedia sobre el impacto del confinamiento en la salud mental en España Autora: Ainhoa de la Huerga Celestino Tutora: María Monjas Eleta Resumen: La crisis sanitaria causada por el coronavirus no solo ha afectado a la economía, la política o la forma de vida, sino también a la salud mental de las personas. Los diagnósticos y los síntomas de ansiedad, depresión y estrés postraumático presentan una tendencia creciente según el Informe de estudio nacional de la respuesta psicológica ante la crisis de la Covid elaborado por la Universidad Complutense de Madrid y la Universidad de Sheffield. Aunque ya se observaba un aumento de los pacientes, el confinamiento ha agravado la situación. Se trata del tsunami invisible que permanece detrás de las olas de la Covid. No solo afecta a quienes ya padecían estos problemas, sino a personas que han sufrido por primera vez ataques de pánico o síntomas depresivos. El impacto del confinamiento se verá reflejado en el trauma que dejará en la sociedad. El sistema sanitario español ya carece de recursos a la hora de afrontar los problemas de salud mental. El bajo ratio de psicólogos clínicos, la excesiva medicación y los recortes son los ingredientes perfectos para que el sistema no pueda hacer frente a los efectos que este evento vital tiene en la psique de la población. Este Trabajo Fin de Grado se realiza en la modalidad profesional, en este caso, se trata de un reportaje multimedia que busca dar voz a los efectos colaterales del confinamiento y las víctimas que están o han estado batallando contra “la pandemia invisible”. También con el mismo se tratará de visibilizar la enfermedad mental, en lugar de mantenerla en la imagen estereotipada y generar comprensión e información al público. La empatía, la visibilidad y la normalización podrán animar a quienes sufren síntomas de estas patologías a buscar ayuda y tratamiento. Palabras clave: Reportaje multimedia, Salud mental, Coronavirus, Confinamiento, Enfermedad mental, Ansiedad, Depresión. Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 3 “The invisible pandemic”. Multimedia report about the impact of confinement on mental health in Spain Author: Ainhoa de la Huerga Celestino Tutor: María Monjas Eleta Abstract: The sanitary crisis caused by the coronavirus not only has an impact on the economy, the politics, or the way of life, but also people’s mental health. The diagnoses and symptoms of anxiety, depression, and post-traumatic stress disorder present an increasing tendency, according to the national study on the psychological response to Covid’s crisis developed by the Complutense University of Madrid and the University of Sheffield. Even through there was already an increase in the patients, the confinement has made the situation worse. It is the invisible tsunami behind the Covid waves. It affects not only the people who suffer from those problems, but also the ones who has suffer a panic attack or depressive symptoms for the very first time. The confinement’s impact will be reflected in the trauma left in the society. Spanish sanitary system lacks resources when it comes to face mental health problems. The short ratio of clinical psychologists, the excessive medication and the cuts are the perfect ingredients so that the system could not manage the effects that life event has caused in population psyche. This Bachelor’s Degree Final Project is made under the professional modality, in this case, it is a multimedia report which looks for giving voice to the side effects of confinement and the victims who are or has been fighting “the invisible pandemic”. Furthermore, the article tries to draw attention to mental disease, instead of keeping the stereotyped image. Also, generating understanding and giving information to the public. The empathy, the visibility and the normalisation might encourage people who is struggling with these symptoms to look for help and treatment. Keywords: Multimedia report, Mental health, Coronavirus, Confinement, Mental disease, Anxiety, Depression Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 4 Índice 1. Introducción 5 1.1. Justificación del tema 5 1.2. Objetivos del trabajo 7 2. Fundamentos teórico-académicos 8 2.1. Ciberperiodismo: la nueva narrativa multimedia 8 2.1.1. El ciberreportaje 10 2.2. El estigma de la salud mental 13 2.3. Las enfermedades invisibles: ansiedad, depresión y TEPT 16 2.3.1. La ansiedad 16 2.3.2. La depresión 18 2.3.3. El trastorno de estrés postraumático 20 2.4. La precariedad de la sanidad española en materia de salud mental 22 3. Plan de trabajo 26 3.1. Cronología del reportaje 26 3.2. Investigación inicial 27 3.3. Producción 27 3.4. Posproducción 28 4. Conclusiones 30 5. Referencias bibliográficas 31 6. Anexos 38 Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 5 1. Introducción La salud mental es un pilar fundamental en el bienestar de las personas. Sin embargo, esta área sanitaria está invisibilizada, primando lo físico por encima de lo psicológico. La crisis del coronavirus y el confinamiento han supuesto un gran cambio en el estilo de vida, marcando un punto de inflexión a nivel global. La estigmatización y los estereotipos contribuyen a que estas enfermedades y problemas no se verbalicen a pesar de la importancia que tienen. Estas enfermedades “silenciosas” son un desafío para la salud pública, debido a su intangibilidad, la escasez de recurso o la positividad tóxica que transmiten las redes sociales. Esto último, que consiste una “sobregeneralización excesiva e ineficaz de un estado feliz y optimista en todas las situaciones” (Quintero y Long, 2019), invalida y reprime de las emociones negativas hasta crear problemas de mayor gravedad. Estos factores se han visto agravados por la crisis sanitaria y el confinamiento, por lo que no es de extrañar que la situación haya hecho sonar las alarmas ante “la pandemia invisible”. Este trabajo versará sobre el impacto que esta extraordinaria situación ha tenido sobre la población en materia de salud mental, así como la situación del sistema sanitario español con respecto a la psicología y la psiquiatría clínica. Asimismo, aunque existe una gran diversidad en estas enfermedades, se incidirá en los trastornos de ansiedad, la depresión y el trastorno de estrés postraumático, que serán explicadas en los fundamentos teórico-académicos. 1.1. Justificación del tema La salud mental es una de las asignaturas pendientes de la Sanidad Pública en España, en especial debido a la escasez de recursos destinados a esta área. Según los datos facilitados por el Ministerio de Sanidad al Defensor del Pueblo, en 2018 el ratio de psicólogos se situaba en 6 por cada 100.000 habitantes, frente a la media europea de 18, el triple de profesionales que en el país. El diario VozPópuli informó que solo se dedica un 5% del presupuesto sanitario a la salud mental, según habían afirmado organizaciones como la Sociedad Española de Psiquiatría (Salinas, 2020). A estos datos se une un incremento del 6,4% de las consultas por síntomas de problemas psicológicos desde el inicio de la pandemia, según afirmaba el informe Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 6 realizado por la Confederación de Salud Mental España (2021). Cabe destacar que el tratamiento más habitual para las enfermedades mentales, además de asequible, es la medicación con psicofármacos; lo que sitúa a España en el segundo puesto en mayor consumo de esta medicación en 2018, según afirmaba la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico. Las cifras son claras: hay más pacientes, pero escasos recursos para tratarlos. Este tema no se queda sólo en los números, la actualidad mediática refleja con más frecuencia la relevancia que está tomando este problema en España. La salud mental también ha salido a relucir en el Congreso. Este mismo año, Iñigo Errejón, representante de Más País, dio un discurso sobre la situación de la salud mental en España. El diputado comentó la estigmatización, la normalización de los psicofármacos y gravedad de la situación. A raíz de esto surgió la polémica ante el grito de “Vete al Médico” de otro de los diputados, generando gran revuelo por redes sociales. La salud mental es, por tanto, un tema de eminente actualidad, especialmente tras la proposición de Ley de Salud Mental propuesta por Unidas Podemos 1 . Este Trabajo Fin de Grado se realiza en la modalidad profesional a través de un reportaje multimedia. Con esta pieza se busca dar voz a afectados y especialistas que reflejen el impacto del confinamiento sobre la salud mental, concienciar a la opinión pública sobre las enfermedades mentales y denunciar la escasez de recursos ante esta “pandemia invisible”. La razón por la que se ha elaborado un reportaje multimedia que permite poner en práctica las habilidades y técnicas aprendidas durante el Grado de Periodismo (tales como redacción, elaboración de piezas en distintos formatos, narrativa multimedia, páginas web, etc. que se han adquirido en las diferentes asignaturas impartidas, como Ciberperiodismo, Redacción Periodística, Periodismo de Investigación o Géneros Periodísticos Interpretativos, entre otras. 1 Para más información puede consultarse el siguiente artículo Cabrera, E. (2021, 6 junio). ¿España necesita una ley de salud mental? Siete claves de los profesionales ahora que el tema ha vuelto al Congreso. ElDiario.es. Recuperado de https://www.eldiario.es/sociedad/espana-necesita-ley-saludmental-siete-claves-profesionales-ahora-tema-vuelto-congreso_1_8001951.html Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 7 1.2. Objetivos del trabajo Este reportaje se centra en mostrar el lado más humano de las cifras, a través de las historias de vida, además de contribuir a la defensa de los Derechos Humanos mediante el periodismo y la información. Los dos objetivos generales de este trabajo se resumen en: 1. Comprobar si existe una tendencia creciente en los diagnósticos o las consultas por problemas de salud mental desde el inicio de la pandemia. 2. Investigar si la Sanidad Pública puede hacerse cargo de un aumento de los pacientes de esta área con los recursos actuales. Estos objetivos se complementan con los siguientes: 1. Dar voz a las experiencias que ha dejado el confinamiento en diversos estratos de población. 2. Visibilizar problemas de salud que, por su naturaleza, han sido obviados y estigmatizados. 3. Investigar si el confinamiento ha supuesto un crecimiento de los diagnósticos o casos de problemas psicológicos que podrían tener un cuadro clínico a tratar. 4. Trabajar con las herramientas multimedia (vídeo, podcasting, gráficos interactivos) en un reportaje con coherencia y linealidad. 5. Realizar un reportaje en el que se apliquen las habilidades aprendidas en materia de entrevista, tratamiento de datos, redacción y ciberperiodismo. Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 8 2. Fundamentos teórico-académicos 2.1. Ciberperiodismo: la nueva narrativa multimedia La llegada de Internet ha cambiado la forma de hacer periodismo, ya que rompe la direccionalidad de los mensajes y crea un nuevo entorno en el que el público ocupa un papel fundamental. La audiencia evoluciona de consumidora a prosumidora, al igual que recibe los contenidos, puede crearlos, participar e intervenir en los procesos informativos. También se altera el sentido de actualidad, si el periódico en sí mismo ya es noticia del ayer; en las nuevas tecnologías, especialmente las redes sociales, la inmediatez es una obligación. Los espacios web, creados a partir de bases de datos y lenguaje de programación han logrado obtener páginas dinámicas con las que el lector tiene que interactuar. La aplicación de los CSM (Content Management Systems), es decir, los gestores de contenidos como Wordpress, propicia la creación de medios digitales. La publicaciones en el entorno cibernético se caracterizan por la multimedialidad, la hipertextualidad y la interactividad (Armañanzas, Díaz Noci y Meso,1996), sumado a una constante actualización. Estas características crean un punto de inflexión en la agenda mediática, las portadas cambian de un momento a otro. Asimismo, las rutinas periodísticas sufren una aceleración y cambios en la forma de crear las informaciones. Esta tecnología propicia que los medios se tengan que adaptar a un nuevo diseño de la información. Sin embargo, sus funciones fundamentales (informar, divulgar y entretener) siguen siendo inalterables; la esencia del periodismo sigue siendo contar historias. “Internet crea un nuevo escenario, un entorno que da soporte a las tecnologías existentes y permite canalizar, intercambiar y actualizar mensajes desde cualquier punto de la red.” (García de Torres y Pou Amérigo, 2003, p.49). Mientras que los medios tradicionales (prensa, televisión y radio) permitían una cantidad limitada de recursos, el ciberperiodismo conlleva una sinergia de varios formatos en una nueva pieza, que puede contener imagen, vídeo, sonido, texto, etc. de forma simultánea, la multimedialidad. Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 9 Sin embargo, aún prima el texto como soporte fundamental en los mensajes, acompañados de imágenes o vídeos complementarios. El periodismo multimedia no se puede contemplar como una “adaptación” a la nueva narrativa, sino que las piezas se conciben desde el comienzo bajo los principios ciberperiodísticos. La hipertextualidad es una característica relevante en los entornos digitales. A través de ella se produce la ruptura de la linealidad, el lector puede elegir libremente la ruta narrativa que seguir a partir del árbol creado por el periodista, que ha de tener en cuenta que la lectura no es secuencial pero debe ser coherente para que no pierda el mensaje fundamental. La interactividad es otro de los grandes avances tecnológicos. El lector toma un papel activo a la hora de profundizar en los contenidos. Es fundamental que las dos anteriores no saturen la lectura e interfieran en el interés del lector, abrumándolo con información en la que se pierde. Por otra parte, el periodismo en Internet requiere de una arquitectura de la información. Wurman define este concepto como “una persona que crea el mapa o la estructura de información que permite a otros encontrar su camino personal hacia el conocimiento.” (Pereira y Gago, 2003, p. 198). Este proceso plantea una nueva forma de estructurar las piezas, ya que según López, Gago y Pereira (2003), nacen las unidades mínimas de acceso a la información. En otras palabras, un titular pasa de ser sólo lo principal de la notica a ser la puerta por la que se entra a la información. Las nuevas tecnologías de hiperenlazado conducen a que los links en otras páginas también dirijan el tráfico al cuerpo de la noticia. Los cambios no se reducen a nuevas narrativas y rutinas, de acuerdo con Francisco Yus (2003), el lenguaje en sí mismo también se ha transformado. Un ejemplo de ello son los titulares, la elección de palabras no sólo cambia el enfoque, sino que determinará si el lector profundizará en la noticia o no. Esto se refleja en las nuevas técnicas para generar visualizaciones y, por tanto, beneficios. Se introducen en el periodismo las herramientas propias del marketing digital, como el uso de keywords, clickbait y otras técnicas en las que no se profundizará. Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 16 2.3. Las enfermedades invisibles: ansiedad, depresión y TEPT En este apartado se detallarán concretamente tres trastornos (ansiedad, depresión y estrés postraumático), que son los que se tratarán en el reportaje elaborado. Si bien, existen más enfermedades de esta índole que han empeorado por el confinamiento. La OMS define la salud como “un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades”. Desde esta acepción, se entiende que la salud mental es un pilar fundamental. Leal (1993) la define como: “Estado dinámico de equilibrio psíquico, que permite a la persona encontrarse bien consigo misma y con los demás. Todo ello sin detrimento de los esfuerzos del individuo por superar dificultades, obstáculos y crisis, con el consiguiente sufrimiento psíquico y la natural vivencia de la angustia” (Leal, 2002, p. 21) Leal indica que los síntomas de las enfermedades mentales son innumerables lo que complica colocar la línea entre lo normal y lo patológico. Por otra parte, establece algunas cuestiones diferenciadoras: la intensidad del síntoma; la naturaleza del síntoma, si es atípico en el paciente y si el mismo es consciente de los síntomas. 2.3.1. La ansiedad La ansiedad puede no ser patológica en todos los casos, ya que se trata de una reacción normal ante una situación de “peligro”. La línea establecida por Leal en esta cuestión se encuentra en si el paciente puede controlar la ansiedad con su propio esfuerzo. Según afirma el doctor Felipe Ortuño Sánchez-Pedreño 2 , esta enfermedad puede deberse a acontecimientos estresantes, especialmente ante conflictos con relaciones interpersonales, enfermedades físicas o problemas laborales. Estos trastornos pueden volverse crónicos cuando el detonante o trigger persiste en el tiempo, como fue el caso del confinamiento. La ansiedad patológica puede desarrollarse como diferentes trastornos: - Trastorno de ansiedad generalizada: el estado de preocupación es constante en el tiempo y dura al menos unos seis meses. 2 Extraído de Clínica Universidad de Navarra. (s. f.). Ansiedad. Síntomas, ataque de ansiedad, control y tratamiento. Recuperado 26 de mayo de 2021, de https://www.cun.es/enfermedadestratamientos/enfermedades/ansiedad Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 17 - Trastorno de pánico: la ansiedad se manifiesta en ataques de pánico. Son episodios repentinos, que se repiten en el tiempo. - Trastorno de Estrés Postraumático: se tratará más adelante en este epígrafe. - Otros: fobias, TOC, etc. Además, esta enfermedad puede presentar comorbilidad 3 con otras patologías como la depresión, problemas de la conducta alimentaria, trastornos de personalidad o adicciones. Si bien, cuando se habla de la ansiedad como un trastorno, los síntomas pueden presentarse de múltiples formas, tanto psicológicos como físicos. Estos últimos suponen una somatización de la enfermedad. El problema mental se manifiesta de forma física en el cuerpo. En el siguiente cuadro explicativo se categorizan los síntomas en hipervigilancia, motores o vegetativos. Tabla 1: Síntomas de Ansiedad. Elaboración propia. 3 Término médico referido a la presencia de dos o más enfermedades que interaccionan entre sí. Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 18 Por otra parte, los ataques de pánico son manifestaciones súbitas de ansiedad. Pueden durar pocos minutos pero sus síntomas son muy intensos. La persona que lo padece tiene una repentina sensación de peligro, miedo a perder el control o la sensación de que está teniendo un infarto. En casos más extremos, puede observarse disociación, es decir, la desconexión con la realidad o con su propia persona. 2.2.2. La depresión Se trata de una de las enfermedades mentales con más prevalencia en la población. Leal (2002) define esta condición como: “Reacciones psíquicas y estados psicopatológicos en los que el ánimo se encuentra muy decaído, en que la tristeza es el sentimiento predominante, acompañada habitualmente de falta de iniciativa, pérdida de interés por las cosas y por las personas, desmotivación, pérdida de la autoestima, autodepreciación, sentimiento de incapacidad, desgana, pérdida del apetito, cansancio, insomnio y, frecuentemente, deseos de muerte” (p. 53). Se caracteriza también por una intensidad diferente en cada paciente, además de un mayor riesgo de suicidio debido a la idealización de la muerte como el fin del sufrimiento que se padece. Este espectro en la sintomatología da lugar a tres tipos fundamentales de depresión: - Episodio depresivo mayor: puede aparecer de forma recurrente. La tristeza, la frustración, el sentimiento de pérdida e incluso ira afecta a las actividades de la vida cotidiana durante semanas o meses. Dificulta actividades sencillas como dormir, comer o sentir alegría. - Distimia: es una depresión más leve pero persistente. Quien la sufre, lo hace durante al menos dos años. No tiene periodos asintomáticos y puede ser incapacitante. Durante este periodo, la persona puede sufrir episodios mayores. Suele relacionarse con la personalidad del paciente o la exposición a un estrés prolongado. - Otros tipos de depresión: depresión posparto, trastorno disfórico premenstrual, trastorno afectivo estacional. En estas patologías, la depresión aparece con un desencadenante claro (dar a luz, la menstruación, las estaciones). Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 19 También este trastorno tiene comorbilidad con otras enfermedades psicológicas. Puede llegar a ser muy incapacitante y, según la Clínica Universidad de Navarra, es la primera causa de atención psiquiátrica y discapacidad por problemas mentales. En el siguiente cuadro se clasifican por niveles (conductual, cognitivo, fisiológico y emocional) algunas de las características de este trastorno. Tabla 2. Síntomas de la depresión. Elaboración propia. Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 20 2.3.2. Trastorno de estrés postraumático (TEPT) Esta enfermedad se incluye entre las manifestaciones de los trastornos por ansiedad. El estrés postraumático (TEPT) se produce tiempo después del acontecimiento vital (live event) traumático que lo desencadena. El Instituto Nacional de la Salud Mental de Estados Unidos (NIH) coloca la guerra, los desastres naturales, accidentes de tráfico o agresiones sexuales entre las experiencias que pueden ocasionar la aparición de este trastorno. En definitiva, se trata de un acontecimiento impactante en el que la persona puede temer por su propia integridad o por la de sus seres queridos. De acuerdo con esto, Leal establece que los acontecimientos vitales traumáticos ponen en jaque el delicado equilibrio que sustenta la salud mental de una persona. Al inicio de la pandemia, las cifras de contagios y muertes por coronavirus crecía exponencialmente. Puede afirmarse, por tanto, que parte de la población temía tanto por su vida como por la de sus seres queridos. Una vez enmarcado el TEPT en el contexto de la pandemia, podemos establecer a rasgos muy generales dos tipos de afrontamiento: quienes superaron la situación y se recuperaron y aquellos que no lo hicieron con la misma rapidez. Estos últimos son susceptibles de desarrollar este trastorno. El estrés postraumático se manifiesta con diversa intensidad, aunque generalmente aparece en momentos de estrés o ante un trigger o detonante que hace que la persona reviva el “trauma”: noticias, sonidos, imágenes, etc. Esta enfermedad también tiene comorbilidad con otras como la ansiedad, la depresión, el abuso de sustancias, entre otras. El TEPT tiene cuatro tipos de síntomas 4 : reviviscencia, evasión, reactividad e hipervigilancia así como cognitivos y del estado de ánimo. El NIH establece que para diagnosticar el trastorno el paciente debe tener durante un mes como mínimo un síntoma de reviviscencia, otro de evasión, dos de hipervigilancia y reactividad y otros dos cognitivos y anímicos. 4 Basado en Instituto Nacional de la Salud Mental. (s. f.). Trastorno de estrés postraumático. MedlinePlus. Recuperado 26 de mayo de 2021, de https://medlineplus.gov/spanish/posttraumaticstressdisorder.html Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 21 En la siguiente tabla se detallará con más profundidad el cuadro clínico. Tabla 3: Síntomas del Trastorno de Estrés Postraumático. Elaboración propia. Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 22 2.4. La precariedad de la sanidad española en materia de salud mental Ya en 2002, Leal afirmaba que, a diferencia de otros países, la salud mental es la asignatura pendiente de la Sanidad española. Según establece en su estudio, las consultas de Atención Primaria influyen de forma directa en el filtrado de pacientes a unidades especializadas de Psiquiatría, atendiendo cuidados de salud mental en este nivel más genérico de la Sanidad. La función de seguimiento que se hace de un paciente con problemas de salud psicológica es relevante para la correcta recuperación, además de atender urgencias por ejemplo, alteraciones de gran intensidad como brotes psicóticos, intentos de suicidio. También se trata de una cuestión de economía de recursos, los problemas que presenta un paciente tratan de resolverse sin la necesidad de acudir a un servicio especializado, el médico de cabecera es una especie de navaja multiusos para resolver lo superficial de gran parte de las áreas médicas como lesiones leves, problemas estomacales o crisis de ansiedad. Dentro de la economización de los recursos existe una cuestión financiera ya que el costo de resolver gran parte de los problemas en la Atención Primaria es inferior al gasto hospitalario de enviar al paciente a un especialista. Sin embargo, pese a estas ventajas, Leal señala que la formación en materia psiquiátrica de los médicos de familia es insuficiente, en especial en materia de sensibilización de los problemas de salud mental que puede padecer la población, ya que son filtro y entrada hacia un tratamiento especializado en la Unidad de psicología y psiquiatría. A finales de 2020, el diario digital Vozpópuli publica que sólo hay 2.600 psicólogos clínicos en la sanidad pública. También afirma que solo el 5% del presupuesto de sanidad se destina a esta área. Según estima este diario, la llegada de la Covid llevará a entre un 15 y un 20% de crecimiento en las enfermedades mentales. Ya la ONU advertía de la necesidad de invertir en salud mental por el incremento de los problemas de esta índole. La OMS afirmó que en 2030 esta será la primera causa de discapacidad mundial, ya que establece que una de cada cuatro personas experimentará algún problema psicológico en su vida. Señala en especial el caso español, que destaca la precariedad pública en este ámbito. Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 23 Simón Febles (2017) argumenta la importancia del tratamiento que se aplique para afrontar estas enfermedades. Si bien, la psicoterapia y la medicación parecen ser una acertada combinación para la recuperación. El vicepresidente del Consejo General de Psicología de España, Fernando Chacón, afirmó para Nius que ante cuadros clínicos de ansiedad y depresión, el médico de atención primaria “solo tiene la opción de medicar” ya que, según afirma, para cuando acceda a la terapia “es probable que su problema se haya cronificado, agravado o solucionado de otro modo mucho menos correcto que con terapia”. Los psicofármacos como ansiolíticos y antidepresivos son los más consumidos en el país, con el efecto de adicción y dependencia que causan con tratamientos prolongados. 5 Además de esto, este tipo de medicinas tienen efectos secundarios nocivos para la salud, tanto a nivel fisiológico como cognitivo. Esta medicación es una de las grandes fuentes de beneficios para las farmacéuticas y según la encuesta realizada en 2017 por el Ministerio de Sanidad, el 10,7% de la población consume tranquilizantes y el 5,6% de los mayores de 15 años toman antidepresivos o estimulantes. En 2021, la revista Nius relata la historia de Elisa Fernández, que tuvo que acudir a la terapia privada, que en solo ocho meses, le ha costado 1.280 euros (40 euros por sesión). La asistencia privada según los últimos datos proporcionados por la empresa MundoPsicólogos establecía una media de 51 euros por una hora de sesión terapéutica, una atención especializada a la que no todos tienen acceso y que parece ser la alternativa a las largas listas de espera de la sanidad pública. Asimismo, también las sesiones se proporcionan cada varios meses, a diferencia de la privada, en la que puede acudirse cada semana sin problemas por lista de espera. Por otra parte, el diagnóstico de este tipo de problemas continúa en aumento, especialmente por el confinamiento y la pandemia. La Confederación Salud Mental España realizó en marzo de 2021 un informe sobre el deterioro de la salud mental en el país. 5 Los prospectos de estos medicamentos indican que los tratamientos no deben prolongarse por más de dos semanas para evitar la dependencia. Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 24 Casi la mitad de la población (46%) experimento mayor malestar psicológico. Desde el comienzo de la pandemia, se dispararon las consultas por cuadros de ansiedad (43,7%) y depresión (35,5%). Respecto al consumo de psicofármacos, destacan de nuevo el uso de ansiolíticos antidepresivos por un periodo prolongado, el 68,7% durante más de 3 meses, y hasta un 77,1% de los consumidores seguía medicándose en el momento de la encuesta. Cabe destacar también que las personas que ya sufrían de estos trastornos antes de la pandemia y el confinamiento han experimentado un empeoramiento de los síntomas, especialmente respecto a la ansiedad, la inactividad y los problemas del sueño. Respecto al sexo, las mujeres han tenido más problemas relacionados al estado de ánimo, mientras que los varones habían experimentado mayor ansiedad y síntomas postraumáticos. La clase baja sigue siendo la más afectada por sentimientos depresivos, así como en el aumento del consumo de psicofármacos, con un 9,8% frente al 3,6% de las clases altas. Estos datos alarmantes, unido a una mayor prevalencia en las clases con menos recursos, ha llevado a que la salud mental requiera de una mayor inversión en la sanidad pública. La medicalización como primera respuesta a estos cuadros conlleva que la adicción por psicofármacos pueda acabar siendo un problema grave de salud pública en España. La psicoterapia, aunque para algunos pacientes sea de primera necesidad, ha pasado a ser un privilegio que solo una pequeña parte de la población se puede permitir. Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 25 Ilustración 2. Infografía salud mental. Enlace interactivo Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 32 Clínica Universidad de Navarra. (s. f.). Depresión: Causas, síntomas y tratamiento. Recuperado 26 de mayo de 2021, de https://www.cun.es/enfermedadestratamientos/enfermedades/depresion Código Deontológico, art.7. Federación de Asociaciones de Periodistas en España, Mérida, 22 de abril de 2017. 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(Ed.), Manual para la evaluación cognitivoconductual de los trastornos psicopatológicos. Madrid. Pirámide. Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 38 6. Anexos Anexo I. Reportaje multimedia. Puede accederse al reportaje multimedia a través del siguiente enlace: https://spark.adobe.com/page/JmXSxTYky6te6/ Anexo II. Autorización de los testimonios anónimos Autorización para la protección de datos ____________________________________, con DNI __________________, en adelante, el entrevistado, autorizo a Ainhoa de la Huerga Celestino, con DNI 71054263H, al uso de la grabación y el testimonio de la entrevista concertada el día ______________ de 2021. Asimismo, la entrevistadora se compromete a proteger la privacidad y el anonimato del entrevistado que se nombrará bajo pseudónimo y sin mostrar ni su imagen ni su nombre. Solo se emplearán datos relevantes para la información tales como edad o situación laboral, evitando su identificación clara. El entrevistado autoriza por lo tanto el uso de su voz. ____________________________ Ainhoa de la Huerga Celestino Firma: Firma: Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 39 Anexo II. Elementos gráficos de creación propia Ilustraciones de producción propia creados para representar las enfermedades mentales. Ilustración 5 Representación de la Ansiedad Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 40 Ilustración 6 Representación de la Depresión Ainhoa de la Huerga | Universidad de Valladolid 41 Ilustración 7 Representación del TEPT