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Parra Muñoz, Juan Manuel

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TRABAJO FIN DE GRADO (T.F.G.) 2014-15 ALUMNO: JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ. TUTORA: ESTHER MENA RODRÍGUEZ. JUST DO IT TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ RESUMEN Este Trabajo Fin de Grado es el colofón de un camino largo que empezó hace años cuando decidí ser Maestro en Educación Primaria con Mención en Educación Física. Es una reflexión crítico-constructiva de las competencias adquiridas en la carrera y que puse en valor en las prácticas que realicé en diversos centros educativos. En España en las dos últimas décadas ha habido cuatro reformas educativas en éstas el concepto de Salud ha pasado de una concepción tradicional, entendida como ausencia de enfermedad, a una perspectiva holística, englobando la dimensión física, psicológica y social definiendo así el concepto de Educación para la Salud. A raíz de este cambio se habla de escuelas saludables donde se promueven hábitos de vida saludables. Pero todos los días nos llegan noticias sobre lo que se ha llamado la epidemia del siglo XXI, es decir; la obesidad y el sobrepeso como consecuencia de la inactividad física y unos malos hábitos alimenticios, cabría preguntarse qué está pasando. Así el objetivo general planteado en esta investigación es identificar si después de dos décadas de reformas educativas en las que la Educación para la Salud ha tenido un papel destacado, se ha influido en la población, promoviendo hábitos saludables, centrándonos en dos aspectos relacionados con la mención de mi diplomatura, la dieta equilibrada y el ejercicio físico diario. La metodología es cuantitativa y descriptiva, para lo cual se construyó y aplicó un tests on line a una muestra de alumnos y alumnas de Educación Primaria de un municipio de Málaga para conocer aspectos relacionados con el objetivo de la investigación. Los resultados destacan que es necesario incidir aún más en la promoción de la Educación para la salud y trabajar más con los agentes implicados ya que la transversalidad de este concepto parece no haber conseguido los objetivos que se planteaban. DESCRIPTORES Obesidad infantil, sobrepeso infantil, actividad deportiva, hábitos saludables ABSTRACT This Final Grade Work is the key outcome of a long way which started many years ago, when I decided to become a teacher in Primary Education, mention in Physical Education. It is a critical-constructive reflection of the competences gained during my career, and that I implemented and made valuable in the practices I had in various schools. In Spain, in the last two decades, there have been four educational reforms into the concept of Health, going from a traditional concept, understood as an absence of illness, to a more holistic approach, including a physical, psychological and social dimension, thus defining the concept of health education. As a result of this change we talk about healthy schools where we promote healthy lifestyle habits. But every day we receive news of what is considered “epidemic of the XXI century”, that is to say; overweight and obesity due to physical inactivity and poor eating habits, therefore one could wonder what is happening here. Thus the overall purpose of this investigation is to identify if after two decades of educational reforms, in which Health Education has had a leading role, if there has been an impact on the population, promoting healthy habits, concentrating on two aspects related to the mention in my degree, a balanced diet combined with daily physical exercise. The methodology is quantitative and descriptive, for this an online test was made and applied to a sample of students in Primary Education from a municipality of Malaga to know some aspects related to the purpose of the research. The results highlight that it is necessary to promote more Health Education and work more with the agents involved since the sideways of this concept has not achieved the objectives it set out to achieve. DESCRIPTORS Childhood obesity, overweight children, sports activity, healthy habits TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ ÍNDICE Introducción 1 Contextualización 7 Objetivos de investigación 10 Hipótesis de investigación 10 Metodología 11 Resultados 13 Discusión de resultados y conclusiones 28 Referencias bibliográficas 33 Reflexión sobre el proceso de aprendizaje en la diplomatura 36 Anexos 38 Anexo 1 38 Anexo 2 40 TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 1 INTRODUCCIÓN “La ropa curvy se pone de moda”, “Graparse la lengua para adelgazar”, “La OMS recomienda no consumir más de 12 cucharillas de azúcar al día”, “Víctimas de la comida basura”, “la OMS alerta de una gran crisis de obesidad en Europa para 2030”, etc… Casi a diario los Mass Media, alertados por la comunidad científica y las organizaciones públicas, nos hacen partícipes de noticias como éstas que nos advierten de que algo está pasando en el mundo, es la llamada epidemia del siglo XXI, no sólo por las dimensiones que está tomando sino también por el impacto sobre la morbilidad, la calidad de vida y el gasto sanitario. Nos referimos al aumento de la obesidad y el sobrepeso a nivel Mundial. También se nos recuerda de la importancia y necesidad de concienciar a la población en general para vivir más saludablemente y prevenir enfermedades asociadas a malos hábitos alimenticios y a una carencia en cuanto a la práctica diaria de ejercicio físico. Esta alarma no es nueva, según la Organización Mundial de la Salud, desde 1980 la obesidad se ha duplicado a nivel Mundial e inquietada por estos datos, en el 2004 la Asamblea Mundial de la Salud de la Organización Mundial de la Salud publicó la Estrategia Mundial sobre el Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud en la que invitaba a Organizaciones e Instituciones Internacionales, Nacionales y Locales a determinar políticas que propiciarán ambientes saludables. Pero a pesar de esta preocupación lógica de la O.M.S. (2015), las cifras han seguido subiendo a nivel Mundial y así, según datos de esta organización.  “En el 2014, 1900 millones de adultos de 18 o más años tenían sobrepeso, de los cuales, más de 600 millones eran obesos.  En 2014, el 39% de las personas adultas de 18 o más años tenían sobrepeso, y el 13% eran obesas.  La mayoría de la población mundial vive en países donde el sobrepeso y la obesidad se cobran más vidas de personas que la insuficiencia ponderal. TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 2  En 2013, más de 42 millones de niños menores de cinco años tenían sobrepeso”. Aun así y teniendo en cuenta que estas cifras son bastante alarmantes cabe la esperanza de que la obesidad puede prevenirse y ésta es la clave para frenar este ritmo alarmante. Y es que el progreso, si no se hace con sentido común, puede traer más complicaciones que beneficios y, en el tema que se trata, las transformaciones sociales, ambientales y económicas producidas en las últimas décadas han promovido cambios consustanciales en los hábitos alimenticios y la actividad física, únase a ello la falta de políticas preventivas y de apoyo en áreas como la Salud, la proyección urbana, el Medio Ambiente, la producción, distribución y comercialización de los alimentos y la Educación. Por lo tanto y, si entendemos el concepto de salud tal como la OMS (1948) propone, aludiendo a “Un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades”, indudablemente, para la consecución de este fin, deben estar implicados muchos sectores de la población ya que la salud, entendida de esta manera, trasciende la perspectiva individual para convertirse en un concepto holístico, mucho más complejo donde el trabajo transdisciplinar es necesario. Se deduce que se necesitan planes integrales en el abordaje de este tema en los que, por un lado el Ministerio de Sanidad y Consumo intervenga con políticas que den una respuesta integral a la obesidad en general y en la niñez en particular y por otro lado, el Ministerio de Educación, Cultura y Deporte promoviendo, a través de proyectos y programas, la adquisición de hábitos saludables y promoción de la actividad físicodeportiva. Asumiendo estas dos premisas, en 2007 la Comisión Europea publicó el Libro Blanco Estrategia Europea sobre problemas de salud relacionados con la alimentación, el sobrepeso y la obesidad como referente para adoptar medidas que pusieran en valor acciones para evitar este mal de la sociedad en general generado por múltiples factores, entre los que se destacan, los relacionados con el progreso tecnológico, las condiciones sociales y laborales y el estilo de vida actual que han modificado y deteriorado los hábitos dietéticos y han fomentado un estilo de vida sedentario. TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 3 Según la Organización Mundial de la Salud (2015), “unos 1400 millones de personas tienen obesidad o sobrepeso en el mundo. En España, según esta organización, la inactividad física es un factor de riesgo ligado al comportamiento por encima del consumo de tabaco diario con un 52,1%, mientras que la obesidad y el sobrepeso son factores de riesgo metabólicos y suponen el 26,6% y el 62% respectivamente por encima, en el caso del sobrepeso, del colesterol elevado”, como puede verse en las tablas del anexo 1. Pero más preocupantes, según la O.M.S. (2015), “son las cifras de obesidad y sobrepeso en la población infanto-juvenil (de 2 a 24 años). El 13,9% de esta población es obesa y el 26,3% tiene sobrepeso. Siendo la prevalencia de la obesidad, en este grupo de edad, superior en varones (15,6%) que en mujeres (12%). Las mayores cifras se detectan en la prepubertad y, en concreto, en el grupo de edad de 6 a 12 años, con una prevalencia del 16,1%. Mientras nos situamos en una posición intermedia en el porcentaje de adultos obesos, en lo referente a la población infantil, nuestro país presenta unas de las cifras más altas, superadas únicamente por los niños y niñas de países mediterráneos como Italia, Malta y Grecia”. Afortunadamente, según este organismo, España es un país que puede dar respuesta a la llamada epidemia del siglo XXI porque tiene capacidad para ello (V. anexo 1) pero las respuestas, los cambios no se producen solos, se necesita trabajar con la población y concienciarla, bien con estrategias sanitarias adecuadas, bien con reformas educativas que aborden la prevención. Según Serra, Ribas, Aranceta, Pérez, Saavedra y Peña, (2003), en España el estudio enKid ha sido durante muchos años la referencia sobre la obesidad infantil en nuestro país hasta que se llevó a cabo el estudio ALADINO, sobre la vigilancia del Crecimiento, Alimentación, Actividad física, Desarrollo Infantil u Obesidad llevado a cabo en el 2011 dentro de la Estrategia NAOS, donde los datos fueron actualizados. De estos estudios se concluye, entre otros aspectos, que la prevalencia del sobrepeso y la obesidad en niños y niñas de 6 a 9 años es 44,5%, lo que significa que uno de cada dos niños tiene exceso de sobrepeso con referencia a los patrones que establece la O.M.S. Prevenir pues la obesidad y el sobrepeso, así como las enfermedades asociadas a ellas, es uno de los más importantes desafíos de la salud pública por ello desde el TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 4 ámbito sanitario, en España ya en el año 2005 el Ministerio de Sanidad y Consumo, a través de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) empezó a movilizarse y puso en marcha la estrategia NAOS con el objetivo de sensibilizar a la población española, en particular a niños y jóvenes, de la importancia de tener una vida saludable, una alimentación sana y una práctica regular de actividad física. Inscrito a dicha estrategia, se creó por Acuerdo del Consejo de Ministros de 18 de Enero de 2013 el Observatorio de la Nutrición y de Estudio de la Obesidad (2013) con una doble finalidad, como barómetro para conocer la evolución de la obesidad en la población española y como plataforma de encuentro de administraciones públicas, Instituciones, asociaciones, entidades o profesionales implicados en la promoción de una alimentación saludable y práctica de la actividad física. Dicho Observatorio tiene unas funciones muy específicas entre ellas (2013): 1. “Recabar información sobre los hábitos alimentarios y de actividad física de la población, en las diferentes edades y grupos socioeconómicos. 2. Recabar información sobre la prevalencia de sobrepeso y obesidad, así como de sus factores determinantes. 3. Realizar el seguimiento y la evaluación de las medidas e intervenciones incluidas en la Estrategia de la nutrición, actividad física y prevención de la obesidad (NAOS), definida en el artículo 36. 4. Analizar otras políticas y actuaciones, que se desarrollan a nivel internacional, nacional, autonómico y local, en la promoción de una alimentación saludable y de la actividad física, destacando y divulgando aquellas intervenciones de mayor efectividad e impacto sobre la salud. 5. Recopilar y analizar datos e información, sobre la publicidad de alimentos, emitida por los distintos medios y sistemas de comunicación, con especial atención a la publicidad dirigida a los menores de edad. 6. Elaborar y promover los estudios y trabajos de investigación, necesarios para lograr una mayor eficacia en el diseño y desarrollo de las políticas nutricionales. 7. Elaborar un informe anual, que incluirá el seguimiento y evaluación de la Estrategia NAOS, así como recomendaciones con los aspectos a corregir”. TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 5 Desde el ámbito educativo y tras el planteamiento innovador que la O.M.S. propuso, el Ministerio de Educación Cultura y Deporte ha ido asumiendo una nueva forma de entender la salud e incluso, esta nueva concepción ha afectado no sólo a la reconstrucción del currículum educativo que ha pasado a ser más abierto y flexible para adaptarse a las características de cada centro, sino también a la singularidad de sus estudiantes y al propio entorno social en el que se ubica la institución educativa. Y así ha sido reconocido por los políticos que toman decisiones respecto a las leyes educativas que introducen contenidos de salud en el curriculum educativo. Por ello con la entrada en vigor de la Ley Orgánica de Ordenación del Sistema Educativo (LOGSE) promulgada en 1990 se incorporaron a los contenidos educativos la educación para la salud como tema transversal, entre otros, en todos los niveles educativos desde infantil hasta secundaria. Por lo tanto la introducción de contenidos de salud en el curriculum educativo, con la entrada de la LOGSE no supuso la creación de asignaturas nuevas al tratarse los contenidos en su mayoría actitudinales que abarcaban varias disciplinas y cuyo tratamiento se abordaba desde la complementariedad dentro del proceso de enseñanza-aprendizaje. Con la Ley Orgánica de Calidad de la Educación LOCE (2002), se reafirman los principios anteriormente recogidos en la LOGSE, dando importancia en el curriculum a la creación e interiorización de hábitos saludables, como el cuidado y salud corporal en los alumnos y alumnas, a través de la comprensión del funcionamiento del propio cuerpo, el cuidado de la alimentación y la concienciación de los beneficios de una dieta saludable, la necesidad de la práctica diaria de la actividad física, así como que los estudiantes sepan valorar las conductas de riesgo (drogas, alcohol, tabaco, vida sedentaria…). La Ley Orgánica de la Educación en España, LOE (2006), incide en el desarrollo y progreso de hábitos y actitudes relacionados con la higiene y el fortalecimiento de la salud, el ejercicio físico y el deporte, haciendo hincapié en las diferencias individuales de cada alumno y cada alumna En este año, se implementó el programa PERSEO (Programa piloto escolar de referencia para la salud y el ejercicio, contra la obesidad) con el objetivo de promover hábitos de vida saludables y estimular la práctica de la actividad física entre los estudiantes influyendo en su entorno escolar y familiar en los primeros años de vida. Ya TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 12 La utilización de esta herramienta ha sido fundamental ya que posee muchas ventajas de cara a una investigación de este estilo. Entre ellas podemos destacar:  La ausencia de intermediarios entre el cuestionario y los estudiantes ya que el profesor de Educación Física del centro ayudado por mí, fuimos los encargados de llevar a los alumnos y alumnas por grupos a la sala de informática donde se les abrió el cuestionario y ellos lo contestaron in situ, permitiendo mayor objetividad.  La eliminación de los costos, principalmente fotocopias.  La interactividad de los estudiantes con el cuestionario es mayor y se evita el condicionante del encuestador.  La rapidez en la recogida y análisis de los datos fue instantánea. El instrumento se estructuró en 3 dimensiones: La validez del cuestionario se ha obtenido mediante una validación de expertos. Para ello, siete profesores universitarios, especialistas en metodología de investigación, revisaron el cuestionario inicial para asegurar que todas las preguntas estaban formuladas de manera clara asegurándonos así el tener una mayor validez de contenido. Las aportaciones de estos evaluadores fueron consideradas para redactar el instrumento definitivo (V anexo 2), cuyo link definitivo fue enviado al correo del profesor de Educación Física del centro en cuestión. DIMENSIONES Primera dimensión (2 ítems) dedicados a las variables de clasificación. Segunda dimensión (7 ítems), para obtener información de algunos aspectos relevantes en cuanto a hábitos alimenticios y de sueño. Tercera dimensión (8 ítems), para recabar información de algunos aspectos relevantes en cuanto al empleo del ocio y tiempo libre realizando actividades físicas extraescolares. TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 13 RESULTADOS El cuestionario fue respondido por un total de 347 estudiantes del C.E.I.P. “Poeta Salvador Rueda”, de los cuales, 179 fueron niñas y 168 niños, aunque en realidad para el objetivo de nuestro estudio no es muy relevante el género, tal vez en una investigación posterior y en base a los resultados obtenidos pueda mirarse más detenidamente esta variable ya que revisando la bibliografía he podido comprobar que, realmente existen diferencias en cuanto al género y la actividad física que se practica, no sólo en cuanto al número de horas que se le dedica sino también al tipo de actividad que cada género realiza. Así García Fernando, M. (2001), Ruiz Juan, F. (2001) y Nuviala, A. (2003) demuestran que existe una gran diferencia entre sexos, puesto que las mujeres que no practican son más que los hombres que sí practican algún tipo de deporte. Gráfico 1 48% 52% GÉNERO NIÑOS NIÑAS PRIMERA DIMENSIÓN TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 14 En cuanto a la edad oscila en una horquilla de 8 a 13 años siendo los de 9, 10 y 11 años los que mayoritariamente han contestado el cuestionario, un 75%, seguidos por los de 8 y 12 años con un 24% de participación. Hay dos estudiantes de 13 años que son repetidores que también han realizado el cuestionario como puede verse en el siguiente gráfico nº 2. Gráfico 2 15% 25% 25% 25% 9% 1% EDAD 8 AÑOS 9 AÑOS 10 AÑOS 11 AÑOS 12 AÑOS 13 AÑOS TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 15 Con referencia a la segunda dimensión; es decir, sueño y hábitos alimenticios, es destacable que la gran mayoría se acuestan entre las 9 y las 11 de la noche, en concreto un 84% del total, aunque hay un pequeño tanto por ciento (16%) que reconoce irse a la cama a partir de las once o doce de la noche en adelante, hecho que no deja de ser curioso al tratarse de niños y niñas pequeños que al día siguiente tienen jornada escolar y deben rendir y estar descansados para afrontar la jornada siguiente. Gráfico 3 43% 41% 11% 5% HORA DE ACOSTARSE ENTRE 9-10 HORAS ENTRE 10-11 HORAS ENTRE 11-12 HORAS DE 12 HORAS EN ADELANTE SEGUNDA DIMENSIÓN TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 16 La gran mayoría de los encuestados se levantan entre las 7 y 8 de la mañana como puede verse en el siguiente gráfico. Si contrastamos este gráfico con el anterior es fácil darse cuenta de que hay un número afortunadamente no muy grande de alumnos y alumnas que no duermen el número de horas suficiente para levantarse con la energía suficiente para afrontar la jornada escolar con ganas, concretamente un 10 % aunque también hay un 61% que duerme tan sólo entre 7 y 8 horas, número insuficiente para las edades en las que nos encontramos. Gráfico 4 10% 61% 29% HORA DE LEVANTARSE ENTRE 6-7 HORAS ENTRE 7-8 HORAS ENTRE 8-9 HORAS TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 17 Teniendo en cuenta estos dos últimos gráficos, podemos afirmar que la gran mayoría de los estudiantes dedican entre 8 y 9 horas al descanso nocturno, como se contempla en el siguiente gráfico contabilizando un 70% del total de los encuestados, no obstante no deja de ser relevante el número de estudiantes que expresan el que duermen entre 6 y 7 horas, en concreto un 10% del total, por el contrario nos encontramos con un 20% que duermen entre 10 y 11 horas seguidas. Gráfico 5 2% 8% 29% 41% 16% 4% HORAS DE SUEÑO 6 HORAS 7 HORAS 8 HORAS 9 HORAS 10 HORAS 11 HORAS TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 18 En esta segunda dimensión también se preguntó por el tipo de desayuno que los alumnos y alumnas suelen hacer por las mañanas siendo las respuestas las que se contemplan en el siguiente gráfico donde se puede observar que es el ColaCao, los cereales y los bocadillos los alimentos que más consumen por las mañanas aunque curiosamente hay estudiantes que no ingieren nada por la mañana (4%) estando sin tomar algo sólido o líquido demasiadas horas. Gráfico 6 20% 24% 31% 3% 5% 2% 11% 4% DESAYUNO BOCADILLO CEREALES COLACAO BOLLERIA INDUSTRIAL FRUTA O ZUMO YOGURT LECHE NADA TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 19 Analizado más detenidamente el desayuno de los estudiantes y teniendo en cuenta lo que según Vázquez, Cos y Nomdedeu (1998) consideran desayuno saludable, es decir; aquel que aporta alrededor de 500 calorías un 20-25% de las necesidades energéticas diarias debiendo incluir alimentos plásticos, energéticos y reguladores, nos encontramos con que de los 347 estudiantes tan solo el 61% hacen un desayuno saludable y equilibrado mientras que un 39% hacen un desayuno que no puede ser considerado bajo esa etiqueta como puede verse en el siguiente gráfico. Gráfico 7 39% 61% DESAYUNOS SALUDABLES No Saludables Saludables TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 20 El lugar idóneo para tomar el desayuno suele ser mayoritariamente en casa aunque hay un pequeño número de estudiantes que lo hacen en el colegio porque están inscritos en el Aula matinal debido a que sus padres trabajan temprano y no les queda más remedio que desayunar en el colegio. Los que desayunan en el bar o en la cafetería es precisamente porque ese es el negocio de los padres y todos los días suelen desayunar allí. Gráfico 8 91% 8% 1% 0% LUGAR DE DESAYUNO CASA COLEGIO BAR/CAFETERIA OTRO TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 21 La gran mayoría de los alumnos y alumnas llevan algo de comer y beber para el recreo concretamente un 98,6% y el principal alimento es el típico bocadillo con algún tipo de batido tipo ColaCao o zumo como puede verse en el gráfico siguiente. Existe un 8% que dice llevar bollería industrial para el recreo con las consecuencias que este tipo de comida conlleva y un 1% que expresa no llevar absolutamente nada para ese rato de descanso. Gráfico 9 48% 8% 15% 8% 17% 2% 1% 1% COMIDA PARA EL RECREO BOCADILLO CEREALES COLACAO BOLLERIA INDUSTRIAL FRUTA O ZUMOS YOGURT LECHE NADA TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 28 DISCUSIÓN DE RESULTADOS Y CONCLUSIONES Las conclusiones de esta pequeña investigación no pueden ser consideradas como si de una investigación a gran escala se tratase ya que la muestra no es representativa de toda la población (N=347), está centrada en una zona geográfica reducida (Arroyo de la Miel) y en un contexto muy limitado (C.E.I.P. Poeta Salvador Rueda) y estudiantes de 2º y 3º ciclo de primaria, es decir comprendidos entre los 8 y 12 años, aunque a raíz de estos resultados sí se podría generar otra nueva investigación ampliando la muestra a Málaga y su provincia ya que la relevancia de las conclusiones y del tema en cuestión, así lo merecen. Para organizar la discusión de los resultados y las conclusiones se hablará, en primer lugar del objetivo general de esta investigación así como los específicos de la misma. Recordemos que el objetivo general de esta investigación era intentar identificar si después de dos décadas de reformas educativas en las que la Educación para la Salud ha tenido un papel destacado, se ha influido en la población, promoviendo hábitos saludables, centrándonos en dos aspectos: la dieta equilibrada y el ejercicio físico diario. Teniendo en cuenta los resultados podríamos decir que aunque se ha mejorado en relación a la alimentación y los hábitos saludables de nuestros escolares, queda aún bastante por hacer. El trabajo debe ser transdisciplinar en el que médicos especialistas, profesores y profesoras así como las familias trabajen conjuntamente en la consecución de un objetivo común, la promoción de buenos hábitos saludables y la práctica de ejercicio físico regular. De nada sirve que el médico especialista ponga un remedio si en la escuela no se ponen las bases suficientes para que se interiorice y las familias no se implican en el proceso para que se perpetúe. Pero también se necesita de legisladores que atajen el problema de raíz, con leyes que obliguen e impliquen a las instituciones u organismos encargados en cada caso a promover buenos hábitos alimenticios y una mayor actividad física en la población en general y las edades tempranas en particular porque los niños y niñas gorditos y gorditas de hoy en día son los adultos enfermos del mañana. TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 29 Con referencia a los objetivos específicos relacionados con el general de la investigación hay que destacar que: En relación al primero: 1. Conocer si los estudiantes hacen un desayuno equilibrado y si lo complementan con algún tipo de comida y bebida en el colegio. Es destacable que los estudiantes hacen un desayuno pero no demasiado saludable ya que según Vázquez, Cos y Nomdedeu (1998) se considera desayuno saludable aquel que se sitúa en torno a las 500 calorías un 20-25% de las necesidades energéticas diarias e incluir alimentos plásticos, energéticos y reguladores. Así dichos autores recomiendan un vaso de leche entera o semidesnatada con azúcar o cacao (o una cantidad similar de yogur natural); cereales de desayuno (o alguna tostada, bollería casera…) y fruta o zumo. No son precisamente estos datos los que se han recogido de la encuesta, ya que de los 347 estudiantes tan solo el 61% hacen un desayuno saludable y equilibrado frente al 39% que explicita hacerlo pero no se puede considerar sano o equilibrado. Los motivos son variados y se han detectado en conversaciones informales con los encuestados, entre ellos nos encontramos con prisas matutinas para llegar a tiempo al colegio, somnolencia debido a no haber descansado las horas necesarias o tandanza en el despertar que hacen que la primera comida del día no se realice correctamente y esto, según algunos especialistas en el tema como Fernández, Aguilar, Mateos, y Martínez. (2008), Sánchez y Serra (2000) entre otros, puede provocar una disminución de la atención y del rendimiento en las primeras horas de clase. Por lo tanto, la familia debe tratar de organizar su tiempo para que el escolar pueda disfrutar de un buen desayuno ya que es la primera comida del día, separada de la anterior por muchas horas de ayuno. Además según los autores anteriormente descritos el desayuno equilibrado tiene muchas ventajas, entre ellas destacaremos:  Optimiza el rendimiento intelectual al ser fuente de energía del cerebro.  Propicia una correcta alimentación.  Favorece la pérdida de peso al activar el metabolismo.  Disminuye la ansiedad aumentando el estado de ánimo. TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 30  Mejora el rendimiento físico al aportar la energía suficiente.  Previene algunas enfermedades como hipoglucemias o hipotensión al aportar nutrientes esenciales. De todas estas ventajas no se les puede privar a nuestros escolares por una mala gestión del tiempo además de ser un momento socializante al hacerlo en familia. Con referencia al segundo objetivo específico: 2. Averiguar cuántas horas dedican al descanso nocturno así como a actividades sedentarias. Según la Organización Mundial de la Salud (O.M.S), un niño o niña de estas edades deberían dormir entre 10 y 12 horas de manera ininterrumpida, de los resultados se observa cómo sólo el 20% de los encuestados duermen según las directrices de la O.M.S. mientras que un 80% de los estudiantes encuestados duermen menos de las horas recomendadas con el consiguiente perjuicio que eso conlleva en cuanto a rendimiento académico. Según conversaciones informales con los alumnos y alumnas en cuestión, nos encontramos con que, en primer lugar, desconocen que se deba dormir ese número de horas, en segundo lugar los padres tampoco obligan a irse a la cama a un ahora determinada, en tercer lugar la televisión, internet y las nuevas tecnologías hacen que los estudiantes empleen más tiempo en estar despiertos y en cuarto lugar, algunos de los encuestados reconocen que aunque se acuestan temprano, dedican horas de sueño a estar conectados a través del móvil o Tablet hasta que el sueño les vence. Hay que concienciar tanto a padres como a los propios alumnos y alumnas a que las horas de sueño son imprescindibles ya que estudios como el de Suárez (2009) y Miján de la Torre (2004), demuestran que una falta de sueño o una mala calidad del mismo afecta considerablemente a los impulsores del equilibrio energético: apetito, hambre y gasto energético. Aunque se necesitaría aún más investigaciones sobre este tema que nos ayuden a cambiar los patrones de sueño a nuestro favor para que pudiéramos gestionar mejor nuestro peso corporal y, de esta manera, reducir el riesgo de padecer enfermedades relacionadas con el sobrepeso. TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 31 Nuestro tercer objetivo era 3. Identificar si realizan algún tipo de actividad deportiva extraescolar. En realidad los datos que se reflejan en este estudio nos señalan que el 38% de los estudiantes no realizan actividades deportivas fuera del centro escolar, siendo las clases de Educación física (90 minutos a la semana), su única actividad física. Estos datos en principio pueden no parecer demasiado alarmantes pero si tenemos en cuenta que, según nuestra investigación, solo el 46% de los estudiantes (34% dedican 2 horas y el 12%, 1 hora) entran dentro de los parámetros aconsejables de dedicación a actividades sedentarias como ver la tv, jugar con el ordenador, consolas o similares, los datos ya son más preocupantes. Un 54% de nuestros estudiantes dedican más de 3 horas a actividades sedentarias, hecho que puede afectar considerablemente al estado de salud de los mismos Por lo tanto habría que estimular a los padres para que limiten el tiempo de “pantalla” (televisión, videojuegos, ordenadores…) a menos de 2 horas diarias y sustituir las actividades sedentarias con otras que requieran más movimiento. La Federación Española de Medicina del Deporte hace recomendaciones sobre el ejercicio en la edad infantil y la adolescencia y recomienda que los niños y niñas deberían practicar deporte al menos durante 60 minutos diarios (actividad física de moderada a intensa la mayoría de los días) para el mantenimiento de una buena salud, un buen estado físico y para tener un peso saludable durante el crecimiento. Recomienda unos 30 minutos diarios de intensidad baja o moderada. El objetivo de los 60 minutos de actividad física se puede cumplir mediante la acumulación de sesiones de actividad de duración variable a lo largo del día. No importa que el ejercicio sea poco si se realiza a menudo, ya que este hecho reflejaría los modelos naturales de actividad física de los niños donde se incluiría ir andando o en bicicleta al colegio, juegos durante los recreos escolares o actividades programadas como la educación física y los deportes. (FEMEDE). Por lo tanto y teniendo en cuenta los objetivos de esta investigación en comparación a los resultados obtenidos consideramos que éstos sólo se cumplen en parte. TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 32 Es necesario realizar muchos más esfuerzos en la concienciación de la población, principalmente a padres y educadores en general sobre la necesidad y ventajas que para la futura salud de niños, niñas y jóvenes reporta el tener unos hábitos saludables y hacer ejercicio físico regular para tener una mejor calidad de vida. Es necesario volver a la dieta mediterránea que, debido a circunstancias sociales, económicas y laborales se ha ido alejando de nuestros hogares porque ha aumentado el consumo excesivo de alimentos cárnicos, lácteos, bollería y bebidas carbonatadas y ha disminuido el consumo de pescados, frutas, verduras y cereales. Además es preocupante el número de alumnos y alumnas que acuden al colegio sin haber desayunado o con un desayuno escaso cuando se ha demostrado a través de estudios que la prevalencia de la obesidad infantil es superior en aquellos niños y niñas que no toman un desayuno equilibrado. Todo esto se agrava con la tendencia al sedentarismo cada vez mayor en las actividades lúdicas ya que la práctica de ejercicio se ha sustituido por pasar horas delante de la televisión, del ordenador, de la Tablet, etc... Y, curiosamente, España es, además, uno de los países europeos donde se practica menos deporte aunque no es muy deficitaria en cuanto a infraestructuras para la práctica del deporte en general. TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 33 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN). (2005). Estrategia NAOS. Estrategia para la nutrición, actividad física y prevención de la obesidad. Madrid, 2005. Disponible en http://www.naos.aesan.msssi.gob.es/naos/estrategia/que_es/. Consultado el 01/04/2015. Comisión Europea (2007). Libro Blanco: Estrategia Europea sobre problemas de salud relacionados con la alimentación, el sobrepeso y la obesidad. 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TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 35 Programa piloto escolar de referencia para la salud y el ejercicio, contra la obesidad PERSEO. (2006). Disponible en: http://www.perseo.aesan.msps.es/es/programa/secciones/programa_perseo.shtml .Consultado el 15/02/2015. Ruíz Juan, F. (2001). Análisis diferencias de los comportamientos, motivaciones y demanda de actividades físico-deportivas del alumnado almeriense de enseñanza secundaria post obligatoria y de le universidad de Almería. Almería: Universidad de Almería. Servicio de Publicaciones. Sánchez Hernández, J.A. y Serra Majem, L (2000) Importancia del desayuno en el rendimiento intelectual y en el estado nutricional de los escolares. Rev Esp Nutr Comunitari ;6 (2):53-95 Serra, L; Foz M.; Moreno, B. (2005). Prevalencia de la Obesidad en España. Medicina Clinica. Vol 125 (12). 460-466. Serra Majem L, Ribas Barba L, Aranceta Bartrina J, Pérez Rodrigo C, Saavedra, Santana P, Peña Quintana L. (2003). 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A pesar de que superaba en edad al resto de los estudiantes y algunos docentes, recuerdo que ese día tenía una sensación de cosquilleo, era como un niño pequeño con materiales nuevos, con nuevos compañeros y compañeras, nuevos profesores y profesoras, nuevas asignaturas y nuevas ganas de aprender. Un mundo apasionante se abría ante mí al comenzar mi carrera Universitaria en la diplomatura de Educación Primaría con Mención en Educación Física. Pensé que en pocos años sería un profesional, al pasar los años maduré y poco a poco me fui dando cuenta de que un profesional nunca acaba de formarse; en la Universidad sientan las bases pero luego eres tú y el día a día el que debe ir dando forma y remodelando todos los aprendizajes y competencias adquiridas en la Universidad. De entre las diferentes posibilidades que la Universidad de Málaga ofertaba en aquella época, elegí esta carrera, ya que une mis dos grandes pasiones: la Educación en general y la Física en particular. Creo que muchas soluciones a los problemas de la sociedad actual se podrían haber evitado desde su base, es decir; en edades tempranas. Aquí, es donde las escuelas toman su importancia, tal como he podido aprender, asimilar a lo largo de las diferentes asignaturas de mi diplomatura, y transmitir en los diferentes centros donde he realizado mis prácticas. Desde siempre he pensado que los adultos de hoy es un reflejo de los niños del ayer, tanto a nivel personal, educativo, cultural y de salud. Así citando al Dr. Herbert M. Shelton coincido totalmente en que "¡Hay que tener valor para estar sano! Siempre estamos dispuestos a pagar a alguien para recobrar nuestra salud. En vez de eso, debemos aprender a hacerlo por nosotros mismos". TRABAJO FIN DE GRADO JUAN MANUEL PARRA MUÑOZ 37 A nivel personal, concienciando en edades tempranas, formando ciudadanos activos, con criterios propios. A nivel social, podemos hacer niños solidarios, fomentar el compañerismo, el dialogo, aceptar a las personas con alguna incapacidad tanto física como mental, los derechos de las mujeres, evitar los maltratos físicos y verbales, hacer que el color de la piel no tengan ningún significado negativo para ellos, el respetar a los mayores, las normas cívicas y de comportamiento dentro de una sociedad, acatar las normas, respetar a los padres, profesores y cualquier persona, a respetar las ideas de los demás aun cuando sean contraria a las nuestras, etc… A nivel cultural, podemos hacer niños que conozcan los problemas de la sociedad donde viven y de las que le rodean, a respetar el medioambiente, a crear un interés por todo aquello que les rodea de forma general y en particular sobre alguna materia donde pueda desarrollar su futuro laboral. Y por último a nivel de la salud, a hacerles ver la importancia de una buena salud física, una alimentación saludable y un aseo personal exquisito. Para ello habrá que inculcarles esos hábitos necesarios para que les acompañen durante toda su vida. Durante mis prácticas pude observar la carencia de estos puntos en los alumnos y alumnas del centro escolar, y muchas veces con la pasividad de los maestros, por entender que ellos no son los responsables de la educación de los niños. Es entendible que los maestros y maestras de un colegio no son los responsables al 100% de la educación de los niños, ya que la familia tiene un papel muy importante en ella, pero es ahí donde los maestros deben ir de la mano de las familias para reincorporar a estos alumnos y alumnas al buen camino, e intentar no hacer cada uno la guerra por su lado. Además si contamos que los estudiantes de hoy en día pasan unas 8 horas en los colegios, entre el horario formal de la escuela y actividades extraescolares, podemos decir que gran parte de su tiempo lo pasan en las clases y es ahí donde interactúan con compañeros de distinto sexo, religión, raza, etc... Es donde se puede observar y corregir en su caso todas estas actitudes negativas de los alumnos y alumnas. En este trabajo de fin de carrera, he querido reflejar solo uno de los puntos citados anteriormente, la adquisición de hábitos saludables y el fomento del ejercicio físico.