Competencias y contenidos de Salud Pública del Grado de Enfermería en las universidades españolas

Rev Esp Salud Pública. 2018; Vol. 92; 12 de septiembre e1-e13 www.msc.es/resp COMPETENCIAS Y CONTENIDOS DE SALUD PÚBLICA DEL GRADO DE ENFERMERÍA EN LAS UNIVERSIDADES ESPAÑOLAS (*) Alberto Lana-Pérez (1), Francisco Caamaño-Isorna (2), Alicia Baltasar-Bagué (3), Carmen Amezcua-Prieto (4), Carmen Vives-Cases (5,6), María Carmen Davó-Blanes (5), y Grupo de la IV Reunión del Foro de Profesorado Universitario de Salud Pública en el Grado de Enfermería (7) (1) Área de Medicina Preventiva y Salud Pública. Universidad de Oviedo. Oviedo. España. (2) Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública. CIBERESP. Universidad de Santiago de Compostela. Santiago de Compostela. España. (3) Departamento de Enfermería. Universitat de Girona. Girona. España. (4) Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública. CIBERESP. Universidad de Granada. Granada. España. (5) Área de Medicina Preventiva y Salud Pública. Universidad de Alicante. Alicante. España (6) CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP). Barcelona. España. Participantes de la IV Reunión del Foro de Profesorado Universitario de Salud Pública en el Grado de Enfermería: Inmaculada Failde (Área de Medicina Preventiva y Salud Pública, Universidad de Cádiz, Cádiz), M Teresa Icart Isern (Departamento de Enfermería de Salud Pública, Materno-Infantil y Salud Mental, Universitat de Barcelona, Barcelona), Anna M Pulpón Segura (Departamento de Enfermería de Salud Pública, Materno-Infantil y Salud Mental, Universitat de Barcelona, Barcelona), Raúl Sancho Agredano (Departamento de Enfermería de Salud Pública, Materno-Infantil y Salud Mental, Universitat de Barcelona, Barcelona), Montserrat Solà-Pola (Departamento de Enfermería de Salud Pública, Materno-Infantil y Salud Mental, Universitat de Barcelona, Barcelona), Sara Darias-Curvo (Departamento de Enfermería, Universidad de La Laguna, Santa Cruz de Tenerife), Vicente Martín (Área de Medicina Preventiva y Salud Pública, Universidad de León, León), Victoria Morín Fraile (Departamento de Enfermería de Salud Pública, Materno-Infantil y Salud Mental, Universitat de Barcelona, Barcelona), Mª Dolores Moragues Tosantos (Departamento de Enfermería, Universidad del País Vasco, Leioa), Miquel Bennasar-Veny (Departamento de Enfermería y Fisioterapia, Universitat de les Illes Balears, Palma), Jordi Galimany Masclans (Departamento de Enfermería de Salud Pública, Materno-Infantil y Salud Mental, Universitat de Barcelona, Barcelona), Núria Fabrellas (Departamento de Enfermería de Salud Pública, Materno-Infantil y Salud Mental, Universitat de Barcelona, Barcelona), M Elena Legorburu Manterola (Unidad Predepartamental de Enfermería, Universidad Jaume I, Castellón de la Plana). Los autores declaran no tener conflicto de intereses. (*) Financiación: La Fundación Dr. Antonio Esteve patrocinó la IV Reunión del Foro de Profesorado Universitario de Salud Pública en el Grado de Enfermería. Este foro forma parte de las actividades realizadas por el Grupo de Trabajo de Formación de los/as Profesionales de la Salud Pública auspiciado por la Sociedad Española de Epidemiología (SEE). COLABORACIÓN ESPECIAL Recibido: 19 de abril de 2018 Aceptado: 22 de junio de 2018 Publicado: 12 de septiembre de 2018 Correspondencia: Mª Carmen Davó Blanes Área Medicina Preventiva y Salud Pública Universidad Alicante Carretera San Vicente s/n San Vicente del Raspeig 03690, Alicante, España [email protected] Cita sugerida: Lana-Pérez A, Caamaño-Isorna F, Baltasar-Bagué A, Amezcua-Prieto C, Vives-Cases C, Davó-Blanes MC, Grupo de la IV Reunión del Foro de Profesorado Universitario de Salud Pública en el Grado de Enfermería. Competencias y contenidos de Salud Pública del Grado de Enfermería en las universidades españolas. Rev Esp Salud Pública.2018;92:12 de septiembre e201809064. RESUMEN Fundamentos: El Foro de Profesorado Universitario de Salud Pública pretende actualizar la formación de Salud Pública en los estudios de grado. El objetivo fue determinar las competencias y contenidos básicos de Salud Pública del Grado de Enfermería en España según el criterio del profesorado universitario. Métodos: Estudio cualitativo, basado en la técnica de grupo nominal. Se consultaron las guías docentes de las asignaturas de Salud Pública y se empleó la técnica bola de nieve para reclutar a profesorado de Salud Pública del Grado de Enfermería, con dedicación a tiempo completo y preferentemente del área de Medicina Preventiva y Salud Pública. Participaron 17 docentes de 11 universidades públicas, que constituyeron el Foro de Profesorado Universitario de Salud Pública del Grado de Enfermería, celebrado en la Universitat de Barcelona en enero de 2017. Resultados: Se seleccionaron 43 de las 80 competencias profesionales reconocidas para el ámbito de la Salud Pública. La mayoría, se correspondieron con las funciones de ‘Valorar las necesidades de salud de la población’ y ‘Desarrollar las políticas de salud’. También se consensuaron 47 unidades temáticas organizadas en 7 bloques, con contenidos sobre introducción a la salud pública, demografía, determinantes de salud, epidemiología de enfermedades trasmisibles y no trasmisibles, sistemas sanitarios y gestión, y promoción y educación para la salud. Conclusiones: El profesorado universitario consensuó competencias y contenidos de Salud Pública adecuados para el Grado de Enfermería. Dicho consenso constituye una referencia para elaborar guías docentes de Salud Pública en el Grado de Enfermería. Palabras clave: Salud pública, Enfermería, Educación en enfermería, Educación basada en competencias, Investigación Cualitativa, Universidad. ABSTRACT Public health competencies and contents of Nursing degree programs in Spanish universities Background: The Forum of Public Health University Teachers aims to update the Public Health training in the degree studies. The aim was to determine the competences and basic contents of Public Health of Nursing Degree in Spain according to the criterion of the university academic staff. Methods: Qualitative study, based on the nominal group technique. The snowball sampling was used to recruit Public Health professors of the Nursing degree, with full time dedication and preferably of the area of Preventive Medicine and Public Health. Finally, 17 professors from 11 public universities participated, who formed the Forum of University Professors of Public Health of the Nursing Degree, which was held at the University of Barcelona. Results: Nursing professors selected 43 of the 80 competences which are recognized for Public Health professionals. The majority corresponded to the functions ‘Assessing population health needs’ and ‘Developing health policies’. Professors also got to agree about 47 issues organized in 7 blocks, with contents on introduction of Public Health, demography, health determinants, epidemiology of communicable and non-communicable diseases, health systems and health management, and health promotion and education for health. Conclusions: The university teachers agreed on Public Health competencies and contents suitable for the Nursing Degree. This consensus constitutes a reference to elaborate educational guides of Public Health for Nursing Degree. Key words: Public health, Nursing, Education nursing, Competency-based education, Qualitative research, University. 2 Rev Esp Salud Pública. 2018;92: 12 de septiembre e201809064 Alberto Lana-Pérez, et al. INTRODUCCIÓN La adaptación de las titulaciones españolas al Espacio Europeo de Educación Superior supuso, en el curso académico 2010-11, la transformación de las antiguas diplomaturas de tres años a los actuales grados de cuatro años de duración(1). De esta manera, el Grado de Enfermería (GE) pudo aumentar en profundidad y extensión, y como consecuencia, ganaron peso materias como la Salud Pública (SP), con una naturaleza menos clínica, pero igualmente imprescindibles para la adquisición de las competencias que definen a un/a graduado/a en Enfermería(2). Actualmente, es incuestionable la necesidad del trabajo colaborativo de diferentes profesionales para atender a los retos de la salud de la población desde una perspectiva integral(3). La posición estratégica de la disciplina enfermera, a medio camino entre las Ciencias de la Salud y las Ciencias Sociales, le otorga un papel clave en la atención de los problemas de salud comunitaria. Prueba de ello es que la Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación (ANECA)(4) consideró la Enfermería Comunitaria un campo de conocimiento fundamental para la titulación, dentro del cual se sitúa la materia de SP. Además, de acuerdo al Libro Blanco de la titulación, este contenido obligatorio debe ser el segundo con mayor peso en el GE (13,5% sobre el total de la titulación)(4), sólo por detrás de contenidos relacionados con la Enfermería Clínica (25,5%), cuando el porcentaje recomendado para otros grados de Ciencias de la Salud es muy inferior (2,8% en Medicina(5) o 3,3% en Fisioterapia(6), por ejemplo). En el curso académico 2016-17, un total de 120 facultades españolas ofertaron un título de GE, y en todos ellas la SP presentó un papel central. Aunque todos estos grados se diseñaron casi simultáneamente y con el requisito normativo de desarrollar unas competencias comunes(2), en la práctica, los programas formativos resultantes fueron heterogéneos. Sin embargo, dada la creciente transferencia de profesionales entre los territorios, disponer de títulos universitarios convergentes continúa siendo necesario. Además, no es previsible que los retos en SP difieran sustancialmente en poblaciones de un mismo entorno. Y, en todo caso, las respuestas de SP en un mundo globalizado requieren de un enfoque interdisciplinar y asimismo globalizado(7). Es por ello, que parece adecuado armonizar con este enfoque los programas de formación en SP de las distintas titulaciones y facultades. En este contexto, y fruto de la colaboración entre la Fundación Dr. Antonio Esteve, la Universidad de Alicante y la Sociedad Española de Epidemiología, se estableció el llamado Foro de Profesorado Universitario de Salud Pública(8), con el propósito de generar un espacio de encuentro de expertos/as para la reflexión conjunta y la propuesta de acciones concretas para mejorar la formación en SP. Hasta la fecha, dichas reuniones se han centrado en actualizar y armonizar los programas de la materia de SP en varias titulaciones, entre ellas Farmacia, Medicina y Veterinaria (9,10,11). En la última de ellas, y con un propósito semejante, se trabajó en el Grado de Enfermería. En este estudio, se presentan los resultados de la IV Reunión del Foro de Profesorado Universitario de Salud Pública, cuyo objetivo fue obtener un listado consensuado de competencias y contenidos de SP para los programas del GE. SUJETOS Y MÉTODOS Este estudio cualitativo, basado en la técnica de grupo nominal(12), dio continuidad a una serie de trabajos cuya finalidad fue consensuar competencias y contenidos de SP en los distintos grados donde se impartía esta materia, y cuya metodología ha sido descrita en estudios previos(9,10,11). La IV Reunión del Foro de Profesorado Universitario de SP se realizó en la Escuela Universitaria de Enfermería de la Facultad de Rev Esp Salud Pública. 2018;92: 12 de septiembre e201809064 3 COMPETENCIAS Y CONTENIDOS DE SALUD PÚBLICA DEL GRADO DE ENFERMERÍA EN LAS UNIVERSIDADES ESPAÑOLAS Medicina y Ciencias de la Salud de la Universitat de Barcelona los días 12 y 13 de enero de 2017. Participaron un total de 17 profesores/ as que impartían docencia de SP en el GE de 11 universidades públicas (tabla 1), junto a dos coordinadoras del taller y un técnico de apoyo de la Universidad de Alicante. Para identificar a los/las posibles participantes, se consultaron las guías docentes de asignaturas de SP o relacionadas con esta materia, de los 37 grados de Enfermería ofertados entre las 50 universidades públicas españolas disponibles en la página Web de la Conferencia de Rectores de las Universidades Españolas (CRUE)(13), y se empleó la técnica bola de nieve. Los criterios establecidos para la selección de participantes fueron: profesorado a tiempo completo, preferentemente de las áreas de Medicina Preventiva (MP) y SP o Enfermería y con docencia en Enfermería Comunitaria o SP. Se contactó con 25 participantes que reunían los criterios de selección establecidos por correo electrónico, adjuntando una carta de invitación con información sobre el objetivo del estudio y los estudios previos realizados en el contexto del Foro. Se les solicitó que, en caso de no poder asistir o no reunir los criterios de selección, facilitaran el contacto de otro/a posible participante de su Tabla 1 Características de la muestra de profesorado participante en el taller de la IV Reunión del Foro de Profesorado Universitario de Salud Pública. Universitat de Barcelona, 2017 Variables N Sexo Hombre 6 Mujer 11 Edad 35-40 años 3 40-60 años 10 >60 años 4 Experiencia en SP o Atención Primaria Sin experiencia 2 0-10 años 6 >10 años 9 Centro de procedencia Universitat de Barcelona 7 Universidad de Cádiz 1 Universitat de Girona 1 Universidad de Granada 1 Universitat de les Illes Balears 1 Universitat Jaume I 1 Universidad de La Laguna 1 Universidad de León 1 Universidad de Oviedo 1 Universidad de Santiago de Compostela 1 Universidad del País Vasco 1 Área de conocimiento MP y SP 12 Enfermería 4 Microbiología 1 4 Rev Esp Salud Pública. 2018;92: 12 de septiembre e201809064 Alberto Lana-Pérez, et al. universidad. Dieciséis participantes aceptaron la invitación y de 9 no se obtuvo respuesta. El mismo día de la reunión se ausentaron 4 docentes. Tres de estas plazas fueron ocupadas por profesorado de la universidad receptora. Adicionalmente, 4 miembros del equipo decanal asistieron a la sesión de bienvenida y participaron en la primera sesión. Excepto 4 participantes del área de Enfermería y 1 de Microbiología, la mayoría (12) fueron del área de MP y SP. Los materiales utilizados y la dinámica de trabajo mantenida durante la reunión fueron similares a los de las anteriores reuniones del Foro(9,10,11). Las actividades se realizaron durante 3 sesiones. En la primera, tras la presentación de los/las asistentes, del estudio y la dinámica de trabajo a seguir durante el taller, los/las participantes se organizaron en 4 grupos de trabajo, atendiendo a experiencias previas del foro(9,10,11), donde uno de ellos/as actuó como coordinador/a. Tomando como referencia las competencias profesionales de SP propuestas por Benavides et al(14), los/las participantes seleccionaron aquellas que consideraron propias para el GE, clasificándolas en postgrado, transversales (competencias que podían trabajarse tanto en el grado o como en postgrado) y en no procede (consideradas como no apropiadas para el GE). Cada coordinador/a fue anotando en una hoja de recogida de datos diseñada para tal fin, las categorías acordadas por los/las integrantes de su grupo. Una vez que las coordinadoras del taller dispusieron de la selección de cada grupo, se llevó a cabo el análisis de las competencias, considerando que había acuerdo cuando 3 grupos coincidieron en sus respuestas. En sesión plenaria se discutieron y acordaron aquellos resultados cuya coincidencia fue del 50%. En la segunda sesión, cada grupo de trabajo propuso contenidos de SP organizados en bloques temáticos para las competencias acordadas en la actividad anterior. Finalizada la sesión, las coordinadoras organizaron los contenidos y bloques temáticos resultantes, resaltando las coincidencias y señalando las diferencias. En la tercera sesión, se revisaron y consensuaron bloques y unidades temáticas de SP básicas para el GE. Para ello, los/las participantes disponían de las propuestas resultantes de la segunda sesión organizadas por las coordinadoras. Primero, y en plenario, se acordaron las unidades temáticas. Posteriormente, en cada grupo de trabajo se seleccionó un total de 5 unidades temáticas, en primer lugar, de forma individual, y luego por consenso de grupo, en rondas de 15 minutos. Las coordinadoras del taller registraron y organizaron dichas propuestas para presentarlas en plenario sin repeticiones, destacando las coincidencias y agregando las diferencias hasta alcanzar un consenso de máximos. Finalizado el taller, los resultados se enviaron a los/las participantes mediante correo electrónico para una nueva revisión. Transcurridas tres semanas e incorporadas nuevas sugerencias, se dio por finalizado el consenso. RESULTADOS La clasificación de las 80 competencias profesionales de SP en competencias de “grado”, “postgrado”, “transversales” o “no procede” para el GE realizada por los grupos de trabajo, obtuvo un acuerdo del 100% en 69 competencias y del 50% en las 11 restantes. Posteriormente, estas 11 competencias fueron discutidas en plenario hasta alcanzar el acuerdo que se presenta en la tabla 2. En la tabla 3 se muestran las competencias profesionales de SP consensuadas para el GE por los grupos de trabajo. Se consensuaron 43 competencias, de las cuales 19 se concentran en la función de “Valorar las necesidades de salud de la población”, 18 en la función “Desarrollar las políticas de salud” y 6 en “Garantizar la prestación de servicios Sanitarios”. Específicamente, 4 actividades agruparon un importante número de estas competencias (tabla 3). Dentro de la función “Valorar las necesidades de salud de la población”, las actividades “Analizar la situación de salud Rev Esp Salud Pública. 2018;92: 12 de septiembre e201809064 5 COMPETENCIAS Y CONTENIDOS DE SALUD PÚBLICA DEL GRADO DE ENFERMERÍA EN LAS UNIVERSIDADES ESPAÑOLAS Tabla 2 Competencias cuya coincidencia fue del 50% de los grupos y acuerdos adoptados por los/las participantes del taller de la IV Reunión del Foro de Profesorado Universitario de Salud Pública. Universitat de Barcelona, 2017 COMPETENCIAS 50% de coincidencia Acuerdo FUNCIÓN 1: VALORAR LAS NECESIDADES DE SALUD DE LA POBLACIÓN ACTIVIDAD 1 - Analizar la situación de salud de la comunidad Producir indicadores sanitarios Transversal Postgrado Postgrado ACTIVIDAD 2 - Describir y analizar la asociación e impacto de los factores de riesgo y de los problemas de salud y el impacto de los servicios sanitarios Generar hipótesis con bases científica Transversal Postgrado Postgrado ACTIVIDAD 3 - Controlar las enfermedades y las situaciones de emergencia Analizar las causas de una situación de emergencia Transversal Postgrado Postgrado FUNCIÓN 2: DESARROLLAR LAS POLÍTICAS DE SALUD ACTIVIDAD 1 - Contribuir a definir la ordenación del sistema de salud Establecer las prioridades sanitarias de una población definida Postgrado Grado* (1) ACTIVIDAD 3 - Contribuir a diseñar y poner en marcha programas e intervenciones sanitarias Analizar los beneficios y perjuicios potenciales de las intervenciones sanitarias Postgrado Grado Grado Valorar los aspectos éticos de las intervenciones sanitarias. Diseñar programas asistenciales y sanitarios Transversal Postgrado Postgrado ACTIVIDAD 4 - Fomentar la participación social y fortalecer el grado de control de los ciudadanos sobre su propia salud Identificar e implicar a los líderes de la comunidad en la práctica de la salud pública Postgrado Grado FUNCIÓN 3: GARANTIZAR LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS ACTIVIDAD 1 - Gestionar servicios y programas Gestionar equipos multidisciplinares y resolver situaciones de conflicto Postgrado Postgrado ACTIVIDAD 2 - Evaluar servicios y programas Analizar la satisfacción de la población, los profesionales y los proveedores de los servicios sanitarios Postgrado Grado* (2) ACTIVIDAD 3 - Realizar inspecciones y auditorias sanitarias Conocer la legislación vigente sobre los riesgos para la salud Postgrado Postgrado ACTIVIDAD 4 - Elaborar guías y protocolos Sintetizar el conocimiento actual disponible sobre el impacto de las intervenciones sanitarias de interés Postgrado Grado * Modificación propuesta en la redacción de competencia para ser considerada de grado; (1) Identificar las prioridades sanitarias de una población definida; (2) Analizar la satisfacción de la población 6 Rev Esp Salud Pública. 2018;92: 12 de septiembre e201809064 Alberto Lana-Pérez, et al. de la comunidad” y “Describir y analizar la asociación e impacto de los problemas de salud y los factores de riesgo y el impacto de los servicios sanitarios” agruparon el mayor número de competencias consensuadas, 9 y 6 respectivamente. Respecto a la segunda función, “Desarrollar las políticas de salud”, las actividades “Contribuir a definir la ordenación del sistema de salud”, y “Contribuir a diseñar y poner en marcha programas e intervenciones sanitarias”, recogieron el mayor número de competencias identificadas, 7 y 5 respectivamente. La tabla 4 muestra los contenidos de SP para el GE consensuados a partir de las competencias previamente acordadas. Se propusieron 47 unidades temáticas organizadas en 7 bloques, cuyos títulos fueron: 1) Introducción a la SP; 2) Demografía y epidemiología; 3) Determinantes de la salud; 4) Epidemiología y prevención de las enfermedades transmisibles; 5) Epidemiología y prevención de las enfermedades no transmisibles; 6) Sistemas de salud y gestión sanitaria; y 7) Promoción y educación para la salud. La mayoría de las unidades temáticas propuestas se concentran Tabla 3 Competencias clasificadas como de grado para todas las funciones según los/las participantes del taller de la IV Reunión del Foro de Profesorado Universitario de Salud Pública. Universitat de Barcelona, 2017 FUNCIÓN 1: VALORAR LAS NECESIDADES DE SALUD DE LA POBLACIÓN ACTIVIDAD 1 - Analizar la situación de salud de la comunidad Identificar los factores condicionantes de la salud Interpretar los procesos de salud y enfermedad en el ámbito de las poblaciones humanas Recoger, procesar y almacenar la información (demográfica y sanitaria) Valorar la calidad de la información Analizar cualitativa y cuantitativamente los datos Analizar la distribución espacial y temporal de la información sanitaria Valorar la distribución de los riesgos ambientales, biológicos y culturales Valorar las desigualdades en salud Redactar y comunicar la información a diversas audiencias ACTIVIDAD 2 - Describir y analizar la asociación e impacto de los factores de riesgo y de los problemas de salud y el impacto de los servicios sanitarios Manejar las técnicas epidemiológicas y estadísticas apropiadas Procesar y almacenar la información en bases de datos Evaluar la calidad de los datos Sintetizar los resultados de manera apropiada Conocer la bibliografía pertinente e identificar las fuentes de información apropiadas, incluyendo búsquedas bibliográficas Respetar los aspectos éticos de la documentación e investigación sanitaria ACTIVIDAD 3 - Controlar las enfermedades y las situaciones de emergencia Conocer la eficacia y la seguridad de las medidas de control disponibles Conocer los recursos disponibles, su organización y responsabilidades Aplicar las medidas y los recursos disponibles Generar confianza y credibilidad Rev Esp Salud Pública. 2018;92: 12 de septiembre e201809064 7 COMPETENCIAS Y CONTENIDOS DE SALUD PÚBLICA DEL GRADO DE ENFERMERÍA EN LAS UNIVERSIDADES ESPAÑOLAS Tabla 3 Competencias clasificadas como de grado para todas las funciones según los/las participantes del taller de la IV Reunión del Foro de Profesorado Universitario de Salud Pública. Universitat de Barcelona, 2017. Cont. FUNCIÓN 2: DESARROLLAR LAS POLÍTICAS DE SALUD ACTIVIDAD 1 - Contribuir a definir la ordenación del sistema de salud Utilizar la información sobre los problemas y las necesidades de salud de la población Identificar las prioridades sanitarias de una población definida Formular objetivos de salud contrastables y medibles Conocer los diferentes sistemas de salud Conocer la legislación sanitaria vigente y los procesos de elaboración de normas Conocer los objetivos y las prioridades políticas en materia sanitaria Conocer las políticas sanitarias europeas y de los organismos y agencias internacionales ACTIVIDAD 2 - Fomentar la defensa de la salud en las políticas intersectoriales Conocer los objetivos y las prioridades de las políticas públicas relacionadas con la salud Conocer la legislación básica medioambiental, laboral, agrícola-ganadera, alimentaria, de transporte, educativas, etc., relacionada con la salud ACTIVIDAD 3 - Contribuir a diseñar y poner en marcha programas e intervenciones sanitarias Identificar los problemas, necesidades y desigualdades de salud de la población Establecer las prioridades sanitarias de una población definida Analizar los beneficios y perjuicios potenciales de las intervenciones sanitarias Conocer las bases del comportamiento de las personas y grupos Diseñar programas de educación sanitaria ACTIVIDAD 4 - Fomentar la participación social y fortalecer el grado de control de los ciudadanos sobre su propia salud Preparar y proporcionar información escrita y verbal a personas y grupos de diversa procedencia Facilitar y reforzar la capacidad de los ciudadanos sobre su propia salud Actuar en defensa de la salud de los grupos más vulnerables de la sociedad Identificar e implicar a los líderes de la comunidad en la práctica de la salud pública FUNCIÓN 3: GARANTIZAR LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS ACTIVIDAD 1 - Gestionar servicios y programas Facilitar la accesibilidad de los grupos vulnerables a los servicios de salud Identificar prioridades de salud en cualquier situación ACTIVIDAD 2 - Evaluar servicios y programas Analizar la satisfacción de la población ACTIVIDAD 3 - Realizar inspecciones y auditorias sanitarias Conocer los mecanismos de acción de los principales riesgos para la salud ACTIVIDAD 4 - Elaborar guías y protocolos Sintetizar el conocimiento actual disponible sobre el impacto de las intervenciones sanitarias de interés Conocer los procesos de elaboración de guías y protocolos normalizados de trabajo 8 Rev Esp Salud Pública. 2018;92: 12 de septiembre e201809064 Alberto Lana-Pérez, et al. Tabla 4 Contenidos de Salud Pública para el Grado en Enfermería según los/las participantes del taller de la IV Reunión del Foro de Profesorado Universitario de Salud Pública. Universitat de Barcelona, 2017 1. INTRODUCCIÓN A LA SALUD PÚBLICA Concepto de salud y su evolución Salud Pública: concepto, evolución y aplicabilidad Determinantes de la salud Historia natural de la enfermedad y estrategias de prevención Enfermería familiar y comunitaria Tecnologías aplicadas a la salud pública 2. DEMOGRAFÍA Y EPIDEMIOLOGÍA Conceptos básicos de demografía e indicadores sanitarios Demografía estática y dinámica Fuentes de información y registro en salud pública Epidemiología: concepto, evolución y aplicabilidad Medidas epidemiológicas: frecuencia, asociación e impacto Tipos de estudios epidemiológicos Causalidad en epidemiología Evaluación de pruebas diagnósticas y cribados Salud Pública basada en la evidencia científica 3. DETERMINANTES DE LA SALUD Estilos de vida: alimentación, actividad física, alcohol, tabaco y otras drogas Medio ambiente y protección de la salud: control de residuos, agua, aire, contaminación acústica y radiaciones Trabajo y salud Lesiones por causas externas: Accidentes, violencia y suicidio Determinantes sociales de las desigualdades en salud 4. EPIDEMIOLOGÍA Y PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Concepto de enfermedades transmisibles y cadena epidemiológica Estrategias de prevención y control de enfermedades transmisibles Vigilancia epidemiológica de las enfermedades transmisibles Epidemiología y prevención de los procesos de transmisión aérea Epidemiología y prevención de los procesos de transmisión por agua y alimentos Epidemiología y prevención de las infecciones de transmisión sexual Epidemiología y prevención de los procesos de transmisión parenteral Epidemiología y prevención de las infecciones transmitidas por vectores Epidemiología y prevención de las infecciones emergentes y reemergentes Epidemiología y prevención de las infecciones relacionadas con la asistencia Salud internacional Rev Esp Salud Pública. 2018;92: 12 de septiembre e201809064 9 COMPETENCIAS Y CONTENIDOS DE SALUD PÚBLICA DEL GRADO DE ENFERMERÍA EN LAS UNIVERSIDADES ESPAÑOLAS en los bloques de contenidos relacionados con la epidemiología. DISCUSIÓN Los resultados de este estudio muestran el consenso de docentes universitarios de SP del GE sobre las competencias de SP que debe alcanzar el alumnado durante dicho grado y los contenidos básicos que debe desarrollar el profesorado para fomentarlas. Se identificaron competencias para las tres funciones de SP, “Valorar las necesidades de salud de la población”, “Desarrollar las políticas de salud” y “Garantizar la prestación de servicios sanitarios”. Se propusieron 47 unidades temáticas relacionadas con los fundamentos de la Salud Pública, demografía, epidemiología, gestión sanitaria y promoción y educación para la salud. Al igual que en estudios previos realizados en otras titulaciones sanitarias en España(9,10,11), las funciones de “Valorar las necesidades de salud de la población” y de “Desarrollar las políticas de salud” concentran el mayor número de competencias de SP consensuadas para el GE. No obstante, el número de competencias resultante es menor al que se obtuvo para esta titulación en el taller que se organizó en la Escuela de Salud Pública de Menorca en 2010(15). Esta diferencia de resultados podría explicarse por la motivación del profesorado a la hora de realizar la selección de competencias. En Menorca pudo estar inspirada por la carga lectiva que la SP tiene en esta titulación, comparada con la de otras titulaciones que también participaron en el taller(4,5,6). Sin embargo, en este foro el profesorado participante optó por una selección Tabla 4 Contenidos de Salud Pública para el Grado en Enfermería según los/las participantes del taller de la IV Reunión del Foro de Profesorado Universitario de Salud Pública. Universitat de Barcelona, 2017. Cont. 5. EPIDEMIOLOGÍA Y PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES Epidemiología general, prevención y vigilancia de las enfermedades no transmisibles Epidemiología y prevención de las enfermedades cardiovasculares Epidemiología y prevención del cáncer Epidemiología y prevención de las enfermedades metabólicas Epidemiología y prevención de las enfermedades respiratorias Epidemiología y prevención de las enfermedades osteoarticulares Epidemiología y prevención de las enfermedades neurodegenerativas y mentales 6. SISTEMAS DE SALUD Y GESTIÓN SANITARIA Modelos de sistemas de salud Estructura y organización del sistema sanitario Diagnóstico de salud Planificación, programación y evaluación 7. PROMOCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD Promoción de la salud Educación para la salud Métodos de educación para la salud y técnicas de comunicación Programas de promoción de la salud en grupos de población vulnerables Activos en salud