Kotihoidon työntekijöiden teknologiaan liittyvät tunteet
Full text
This is a self-archived version of an original article. This version may differ from the original in pagination and typographic details. Author(s): Title: Year: Version: Copyright: Rights: Rights url: Please cite the original version: CC BY-NC-ND 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ Kotihoidon työntekijöiden teknologiaan liittyvät tunteet © 2022 Työelämän tutkimus Published version Lampi, Anna; Sihto, Tiina Lampi, A., & Sihto, T. (2022). Kotihoidon työntekijöiden teknologiaan liittyvät tunteet. Työelämän tutkimus, 20(3), 411-435. https://doi.org/10.37455/tt.114442 2022
TYÖELÄMÄN TUTKIMUS ARBETSLIVSFORSKNING 20 (3) 2022 411 ARTIKKELIT Anna Lampi & Tiina Sihto Kotihoidon työntekijöiden teknologiaan liittyvät tunteet Tiivistelmä Tarkastelemme artikkelissamme kotihoidon työntekijöiden teknologian käyttämiseen liittyviä tunteita ja syitä niiden takana. Tutkimuskysymyksem - me ovat: 1) Millaisia tunteita kotihoidon työntekijät liittävät työssä käyttämäänsä teknologiaan? 2) Millaisia syitä kotihoidon työntekijöiden tunteiden taustalta on havaittavissa? Artikkelimme perustuu vuonna 2019 kerättyyn kyselytutkimusaineistoon ja sen avokysymykseen, joka koskee työssä käytettyyn teknologiaan liittyviä tunteita. Tarkastelemme niiden 819 vastaajan vastauksia, jotka ovat ilmoittaneet pääasialliseksi toimipaikakseen kotihoidon. Analysoimme tutkimusaineiston aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä. Analyysimme osoittaa, että vastauksissa painottuivat kielteisiksi mielletyt tunteet, kuten turhautuminen, epävarmuus ja suuttumus. Toisaalta aineistossa näkyi melko paljon myös myönteisiä tunteita, kuten iloa ja innostusta teknologiasta. Osa vastaajista kuvasi sekä myönteisiä että kielteisiä tunteita. Kielteiset tunteet eivät kuitenkaan kohdistu niinkään itse teknologiaan vaan sen käyttöön liittyviin olosuhteisiin, kuten teknologian toimimattomuuteen sekä kotihoidon heikkoihin työskentelyolosuhteisiin ja työntekijöiden aikapaineisiin. Avainsanat: kotihoito, teknologisoituminen, tunteet
TYÖELÄMÄN TUTKIMUS ARBETSLIVSFORSKNING 20 (3) 2022 412 ANNA LAMPI & TIINA SIHTO Johdanto Erilaisista teknologioista, laitteista ja sovelluksista on tullut erottamaton osa hoivatyön arkea. Vaikka julkista keskustelua on käyty runsaasti esimerkiksi hoiva roboteista, on erilaisten päivittäin käytettävien tietojärjestelmien yleistyminen ollut kenties merkittävin teknologiaan liittyvä muutos hoivatyössä. Tietokoneesta ja älypuhelimesta on tullut tarpeellisia työvälineitä, joiden mukana kulkevat niin potilastiedot kuin työn toiminnanohjaus. Hoivatyön teknologisoitumista on vauhdittanut käsitys sen varmana pidetyistä hyödyistä. Vaikka teknologisoituminen on kiistatta tuonut mukanaan paljon hyvää, siihen liittyy myös ristiriitoja, jännitteitä ja epävarmuutta. Hoivatyön kentällä teknologisoitumiskehitys on tarkoittanut erityisesti kotihoidon työntekijöille yhä uusien toimintatapojen omaksumista jo valmiiksi kiireisessä ja paineistetussa työssä (esim. Kröger ym. 2018). Teknologian käyttöönottoon kotihoidossa on ladattu runsaasti erilaisia toiveita: teknologian toivotaan tuovan mukanaan kustannussäästöjä, korjaavan alan työvoimapulaa sekä tehostavan työn tekemisen tapoja (Van Aerschot ym. 2017, 630). Teknologian toivotaan osaltaan korjaavan myös kotihoidon rakenteellisia ehtoja. Esimerkiksi vuosille 2020–2023 annetussa laatusuosituksessa hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi (Sosiaalija terveysministeriö & Suomen Kuntaliitto 2020) nostetaan esille teknologian kasvava rooli sekä iäkkäiden kotonaasumisen tukena että työntekijöiden kuormitusta vähentävänä tekijänä. Muuhun vanhustyöhön verrattuna kotihoidossa käytettyjen teknologioiden kirjo onkin erityisen laaja (Oinas ym. 2021). Teknologiaan liittyvien toiveiden sekä teknologisoitumista jouduttavien kehi - tyskulkujen vanavedessä itse teknologian käyttäjät saattavat jäädä vaille riittävää huomiota. Onnistunut teknologisoitumiskehitys edellyttää kuitenkin käyttäjien näkökulman huomioimista. Tarkastelemme artikkelissamme kotihoidon teknologisoitumista työntekijöiden teknologiaan liittyvien tunteiden kautta. Aiempi tutkimus on osoittanut tunteiden olevan yhteydessä teknologian omaksumiseen (Beaudry & Pinsonneault 2010) ja käyttämisen jatkumiseen (esim. Bhattacherjee 2001; Venkatesh 2000) sekä erilaisten teknologian käyttötapojen muodostumiseen (De Guinea & Markus 2009; Stein ym. 2015). Lisäksi tiedetään, että työssä koetut tunteet vaikuttavat muun muassa työsuoriutumiseen ja -tyytyväisyyteen (Barsade & Gibson 2007) sekä työntekijöiden muutosvalmiuteen (Meissner ym. 2020). Tek-
TYÖELÄMÄN TUTKIMUS ARBETSLIVSFORSKNING 20 (3) 2022 413 KOTIHOIDON TYÖNTEKIJÖIDEN TEKNOLOGIAAN LIITTYVÄT TUNTEET nologiaan kohdistuvat epävarmuuden ja turvattomuuden tunteet saattavat vaikuttaa jopa koko yhteiskunnan kehityssuuntiin (Saariluoma ym. 2016, 138). Peilaamme kotihoidon työntekijöiden työssään käyttämään teknologiaan liittyviä tunteita kotihoidon yleisiin rakennemuutoksiin ja aiempaan tutkimukseen hoivatyöntekijöiden teknologiaan liittyvistä asenteista. Tunteet ovat asenteiden rakennuspalikoita (Saariluoma ym. 2016), ja niitä tarkastelemalla pääsemme asenteita tai motivaatiota syvemmälle ja henkilökohtaisemmalle tasolle. Lukuisten aiempien tutkimusten tavoin (Solomon & Stone 2002) jaamme analyysissamme tunteet positiivisiksi ja negatiivisiksi. On kuitenkin todettava, että jaottelu typistää usein monimutkaiset tunnekokemukset todellisuutta yksinkertaisemmiksi. Negatiiviseksi luokiteltu tunne ei ole sisäsyntyisesti huono tai välttämättä edes epätoivottu eikä positiiviseksi katsottu tunne puolestaan sinänsä hyvä (Solomon & Stone 2002). Työelämässä koetuilla kielteisillä tunteilla, jotka voivat olla yksilölle tunteiden kokemisen hetkellä epämiellyttäviä, voi myös olla myönteisiä seurauksia, jos ne johtavat työpaikan epäkohtien tai epäoikeudenmukaisuuksien havaitsemiseen (Barsade & Gibson 2007). Sovellamme kuitenkin aiempien tutkimusten tavoin jaottelua positiivisiin ja negatiivisiin tunteisiin, tietoisina ja herkkinä siihen liittyvälle kritiikille ja varauksille. Tutkimuksemme tavoitteena on lisätä ymmärrystä kotihoidon työntekijöiden teknologian käyttämiseen liittyvistä tunteista ja niiden syistä. Tutkimuskysymyksemme ovat: 1) Millaisia tunteita kotihoidon työntekijät liittävät työssä käyttämäänsä teknologiaan? 2) Millaisia syitä kotihoidon työntekijöiden tunteiden taustalta on havaittavissa? Käytämme artikkelissamme käsitteitä tunne ja affekti. Niitä käytetään tutkimuksessa eri tavoin ja usein rinnakkain, toisinaan myös toistensa synonyymeina (Clough 2007; Helle & Hollsten 2016). Ymmärrämme tunteet kokijalleen tietoisina ja nimettävinä emootioina (Ahmed 2014, 8), kuten ilona, suruna tai vihana. Affektin sen sijaan määrittelemme rakentumattomammaksi tuntemukseksi, joka liittyy aina toimintaan (esim. Ngai 2005, 26) tai vaikutukseen (vrt. englanniksi affect), jonka aiheuttaa jokin ulkoinen asia, toinen ihminen – tai teknologia.
TYÖELÄMÄN TUTKIMUS ARBETSLIVSFORSKNING 20 (3) 2022 414 ANNA LAMPI & TIINA SIHTO Muuttuva kotihoito Nykymuotoinen kotihoito on yhdistelmä sosiaalija terveyspalveluja: sosiaalipalveluihin kuuluvaa kotipalvelua ja terveydenhoidollista kotisairaanhoitoa. Kotipalveluun sisältyvät myös erilaiset tukipalvelut, kuten ateria-, kaupassakäyntija siivouspalvelut. (Kuntaliitto 2021.) Kotihoito onkin pirstaloitunut usean toimijan kentäksi, kun kotihoidon tukitoimet on siirretty erillisiksi palveluiksi, joita kaikkia saattaa toimittaa eri palveluntarjoaja. Myös kotihoito työpaikkana on muuttunut, ja sen nykytila näyttää työntekijänäkökulmasta monin osin synkältä. Aiemmin vanhainkoteja ja terveyskeskusten vuodeosastoja miellyttävämmäksi työpaikaksi koettu kotihoito on muuttunut työpaikkana jopa hoiva-alan kuormittavimmaksi (Vehko ym. 2017). Kotihoidon työntekijöiden työtehtävät ovat rakenteellisten muutosten myötä kaventuneet, ja samalla työntekijöiden mahdollisuus vaikuttaa työn sisältöön on käynyt vähäiseksi (Kröger ym. 2018, 16, 64). Vuonna 2015 kotihoidon työntekijöistä lähes puolet koki työolosuhteidensa huonontuneen edellisen vuosikymmenen aikana ja 40 prosenttia koki asiakkaita olevan arkipäivisin liikaa yhtä työvuoroa kohden (emt.). Heikentyneisiin työolosuhteisiin vaikuttaa esimerkiksi se, että kotihoidon asiakasmäärät ovat kasvaneet nopeammin kuin työntekijämäärä (Ruotsalainen ym. 2020, 2). Asiakkaat ovat myös aiempaa huonokuntoisempia. Puolet kotihoidon työntekijöistä tuntee itsensä useimmiten riittämättömäksi eikä koe kykenevänsä tarjoamaan asiakkaille heidän tarvitsemaansa apua (Vehko ym. 2018). Työntekijöiden näkökulmasta kotihoidon rakennemuutos on siis ollut monelta osin kielteinen ja heikentänyt sekä työskentelyolosuhteita että tarjotun hoivan laatua (Ruotsalainen ym. 2020, 8–11; Vehko ym. 2018, 19). Toisaalta työntekijät kokevat työnsä usein sisällöltään palkitsevaksi. Työntekijöiden tyytymättömyys ei siis kohdistu niinkään työn sisältöön vaan sen fyysiseen ja henkiseen kuormittavuuteen (Rytkönen 2018, 41) sekä työn järjestämisen tapoihin ja niihin liittyviin prosesseihin (Ruotsalainen ym. 2020). Teknologian käyttöönoton toivotaankin tuovan osaltaan apua työn rakenteellisiin ongelmiin (Van Aerschot ym. 2017, 630). Teknologiasta on tullut kotihoidossa keskeinen osa työn arkea, sillä hallinnolliset tehtävät ja tietojärjestelmiin tehtävät kirjaamiset kuuluvat kotihoidossa käytännössä jokaisen työntekijän päivittäisiin työtehtäviin (Kröger ym. 2018, 16). Yleisimpiä tietojärjestelmiä ovat potilastietojärjestelmät sekä toiminnanohjausjärjestelmät,
TYÖELÄMÄN TUTKIMUS ARBETSLIVSFORSKNING 20 (3) 2022 415 KOTIHOIDON TYÖNTEKIJÖIDEN TEKNOLOGIAAN LIITTYVÄT TUNTEET joiden avulla työntekijöiden työtä organisoidaan. Kotihoidossa toiminnanohjausjärjestelmillä pyritään vastaamaan nopeasti muuttuviin tilanteisiin ja ruuhkahuippuihin (esim. Kröger 2009). Järjestelmä optimoi henkilöstöresurssit sekä kunkin työntekijän kotikäyntien reitit ja aikataulut hyödyntäen useita eri taustamuuttujia (Miettinen ym. 2020, 73). Tietojärjestelmien, tietokoneen ja puhelimen lisäksi kotihoidossa yleisesti käytettäviä teknologioita ovat koneellinen lääkkeiden annosjakelu, turvarannekkeet ja turvapuhelimet, erilaiset älykkäät talotekniikkaratkaisut, kuten ovihälyttimet, sekä erilaiset hyvinvointia mittaavat sovellukset. Myös etäja/tai virtuaalihoivan mahdollistavaa teknologiaa oli vuonna 2018 käytössä jo 41 prosentilla koko maan kotihoitopalveluista. Näiden teknologioiden käyttöönotossa on kuitenkin merkittäviä alueellisia eroja. (Hammar ym. 2017; Hammar ym. 2018.) Hoivatyöntekijöiden teknologiaan liittyvät asenteet Hoivatyöntekijöillä vaikuttaa olevan tarkka näkemys työhön sopivista ja sopimattomista teknologioista sekä niiden mahdollisuuksista, puutteista ja käytön haasteista (esim. Hämäläinen & Hirvonen 2020, 6; Turja 2020). Yhtäältä teknologian kuvataan lisäävän työn kuormitusta (Bordi 2019, 6), mutta toisaalta työntekijät suhtautuvat teknologiaan myös osin myönteisesti (Kivekäs ym. 2020, 233; Van Aerschot ym. 2017, 635). Sosiaalija terveysalan työntekijät kuuluvat kuitenkin niihin ammattiryhmiin, joissa teknologiaan liitetään enemmän kielteisiä kokemuksia kuin etuja ja mahdollisuuksia. Muun muassa osaamisvajeen sekä kiireen ja työn keskeytysten yleistyminen korostuvat työntekijöiden teknologiakokemuksissa. (Tuomivaara & Alasoini 2020, 60–62.) Silti uudet teknologiat näyttäytyvät paitsi haasteena myös mahdollisuutena ja oman työn helpottajana. Työntekijät odottavat teknologian lisäävän työn tehokkuutta ja jossain määrin myös laatua (Kivekäs ym. 2020, 233; Vähäkangas 2014). Lisäksi valtaosa sosiaalija terveysalan työntekijöistä näyttäisi luottavan omiin edellytyksiinsä omaksua ja oppia käyttämään uutta teknologiaa työssään, eli heidän kokemuksensa minäpystyvyydestä on vahva (Turja 2020, 109). Hoivatyöntekijöiden mukaan teknologia ei ole kuitenkaan vapauttanut aikaa vietettäväksi asiakkaiden kanssa (Rytkönen 2018, 145). Teknologian koetaan päinvastoin lisäävän työn aikapaineita ja työn määrää. Työn teknologiakuormitus johtuu ennen kaikkea teknologian puutteellisesta toimintavarmuudesta erityisesti etä-
TYÖELÄMÄN TUTKIMUS ARBETSLIVSFORSKNING 20 (3) 2022 416 ANNA LAMPI & TIINA SIHTO yhteyksien osalta, mobiililaitteiden käytettävyysongelmista, jatkuvista muutoksista sekä liian vähäisistä mahdollisuuksista perehtyä ja kouluttautua. (Bordi 2019, 6; Vehko ym. 2017.) Teknologian toimintahäiriöiden aiheuttamat työn keskeytykset ovat lähes puolelle kotihoidon työntekijöistä jokapäiväisiä (Taipale ym. 2020), mikä nakertaa yleistä luottamusta teknologiaan. Kokemus uusien teknologioiden omaksumisen helppoudesta tai haasteellisuudesta jakaa työntekijät kahteen leiriin: toiset saavat uuden oppimisesta myönteisiä kokemuksia, toiset taas kokevat jopa henkistä kuormitusta, kuten ahdistusta ja jännitystä (Bordi 2019, 6; Vehko ym. 2017). Vanhustyötä tekevistä työntekijäryhmistä kotihoidon työntekijät kokevat tietotekniikkaan liittyvää kuormitusta eniten (Taipale ym. 2020). Työntekijöiden käyttökokemukset ja asenteet jakautuvat myös teknologiatyypeittäin: tietokoneella tai mobiililaitteella käytettävät sovellukset, eli esimerkiksi kirjaamista ja raportointia vaativat tietojärjestelmät, koetaan muita teknologioita kuormittavammiksi (Bordi 2019, 12–13). Hoivatyöntekijöistä noin kolme neljästä onkin sitä mieltä, että kirjaamiseen kuluu liian iso osa työajasta (Kröger ym. 2018, 16–17). Toisaalta samat sovellukset nähdään myös muita hyödyllisempinä (Bordi 2019, 12–13). Vastakkaisilta vaikuttavat näkemykset selittyvät kenties työntekijöiden kyvyllä nähdä tietojärjestelmien potentiaali – niistä olisi työssä merkittävä apu, jos kuormitusta aiheuttavat tekijät minimoitaisiin. Merkittävä vaikutus teknologiaasenteisiin on myös organisaation toimintatavoilla ja työkulttuurilla. Työntekijöiden kokemuksia tarkasteltaessa korostuvat heidän toiveensa riittävästä perehdytyksestä ja tarvittaessa saatavasta lisäkoulutuksesta sekä käytön tuesta ongelmatilanteissa (Bordi 2019). Aineisto, menetelmät ja analyysi Artikkelimme perustuu kyselytutkimukseen Vanhustyö ja teknologia, joka toteutettiin keväällä 2019 osana Ikääntymisen ja hoivan tutkimuksen huippuyksikön (CoE AgeCare) sekä Palvelukulttuuria uudistamalla kaikki mukaan digitaaliseen yhteiskuntaan (DigiIN) -tutkimusprojektin tekemää tutkimusta. Kyselytutkimuksella selvitettiin laajasti vanhustyötä tekevien työntekijöiden näkemyksiä työssä käytettävästä teknologiasta ja vanhustyön digitalisaatiosta, ja sitä jatketaan seurantakyselyillä vuoteen 2025 asti (Karhinen ym. 2019). Tarkastelemme artikkelissamme vastauksia
TYÖELÄMÄN TUTKIMUS ARBETSLIVSFORSKNING 20 (3) 2022 417 KOTIHOIDON TYÖNTEKIJÖIDEN TEKNOLOGIAAN LIITTYVÄT TUNTEET tutkimuksen avokysymykseen: ”Millaisia tunteita teknologian käyttämiseen on liittynyt työssä viimeisen viikon aikana?”. Tarkastelemme niiden vastaajien vastauksia, jotka ovat ilmoittaneet pääasialliseksi toimipaikakseen kotihoidon. Kyselytutkimus toteutettiin verkkokyselynä, ja siihen vastanneet tavoitettiin ammattiliittojen jäsenrekisterien kautta. Kyselyyn osallistui 6 375 vastaajaa, joista 3 182 vastasi tunteita käsittelevään avokysymykseen. Näistä vastaajista 890 oli ilmoittanut toimipaikakseen kotihoidon. Selkeiden virhevastausten ja muiden analyysiin soveltumattomien vastausten poistamisen jälkeen lopulliseksi osa-aineistoksi jäi 819 kotihoidon työntekijän vastausta. Vastaukset avokysymykseen vaihtelevat yhden sanan vastauksista pidempiin, polveileviin teksteihin. Aineiston kokonaissanamäärä on 9 567 sanaa vastausten keskipituuden ollessa hieman alle 12 sanaa. Aineistossa painottuvat siis lyhyehköt, yhden tai kahden virkkeen pituiset vastaukset. Tarkastelemamme osa-aineiston vastaajista 96 prosenttia oli naisia. Vastaajien keski-ikä oli 48 vuotta. Osa-aineiston vastaukset olivat suomeksi, mutta vastaajien kansallisuudesta tai äidinkielestä ei ole tietoa. Vastaajien yleisimmin työssään käyttämiä teknologioita olivat älypuhelin, sähköposti, potilasja/tai asiakastietojärjestelmät sekä pöytätietokone. Yli puolet käytti työssään myös sähköistä tunnistetai varmennekorttia, toiminnanohjausjärjestelmiä, asiakkaan toimintakyvyn ja hyvinvoinnin arviointijärjestelmiä, turvapuhelinjärjestelmää sekä hyvinvointitai turvaranneketta. Analysoimme tutkimusaineiston aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä (ks. esim. Silverman 2014). Ensimmäinen kirjoittaja on koodannut ja teemoitellut aineiston. Analyysiprosessi eteni kaksivaiheisesti. Aluksi muodostimme aineistosta koodeja, jotka vastasivat suoraan kysymykseen siitä, millaisia tunteita työssä käytettävään teknologiaan liittyi. Tässä vaiheessa muodostimme aineistosta yhteensä 32 eri tunne tilaa kuvaavaa koodia. Suorien tunnesanojen lisäksi vastauksissa oli mukana lausahduksia, jotka eivät sisältäneet varsinaista tunnesanaa mutta joista tunnetila oli käytettyjen kielellisten keinojen sekä esimerkiksi metaforien kautta tulkittavissa. Tällaiset tunneilmaisut tulkitsimme eräänlaisiksi kirjalliseen muotoon puetuiksi affekteiksi eli rakentumattomiksi tunnekokemuksiksi (ks. Ngai 2005, 26). Tästä esimerkkinä on erään vastaajan (nainen, 58 vuotta) kuvaus siitä, miten teknologia aiheuttaa “joidenkin asiakkaiden kohdalla sydämentykytyksiä, kuinka he pärjäävät”. Vaikka varsinainen tunnesana puuttuu, asiakkaiden pärjäämiseen liittyvien ”sydämentykytyksien” voi tulkita kuvastavan huolta, jännitystä ja jopa pelkoa. Tällaisten
TYÖELÄMÄN TUTKIMUS ARBETSLIVSFORSKNING 20 (3) 2022 418 ANNA LAMPI & TIINA SIHTO ruumiillisuuteen liittyvien kokemusten huomioiminen nähdään usein affektien tutkimisen tärkeänä elementtinä (Rinne ym. 2020). Merkittävä osa vastauksista käsitteli kuitenkin aivan muuta kuin yksittäisiä, suoraan ilmaistuja tunnetiloja. Monet vastaajat avasivat tunteidensa syitä ja taustatekijöitä, ja juuri näistä muodostui aineiston herkullisin ja hedelmällisin osuus. Tunteiden syyt piirsivät kiinnostavalla tavalla kuvaa teknologian roolista kotihoidon työssä sekä välähdyksiä työntekijöiden ja teknologian välisestä vuorovaikutuksesta. Seuraavalla koodauskierroksella kiinnitimme huomiota erityisesti näihin tunteita selittäviin tekijöihin ja muodostimme niistä 43 erilaista tunnetilaa selittävää koodia. Yleiskuvan luomiseksi tunnekokemukset on luokiteltu aineistolähtöisesti viiteen eri ryhmään: ilo, suuttumus, turhautuminen, epävarmuus ja neutraalit tunteet. Tässä artikkelissa keskitymme erityisesti kolmeen aineistossa useimmin kuvattuun tunnetilaan: turhautumiseen, epävarmuuteen sekä iloon. Tunnetilojen kuvauksien ja niille annettujen syiden välisistä yhteyksistä olemme hahmottaneet kolme erilaista, vaikka osin toisiinsa limittyvää ja päällekkäistä, teemaa: 1) turhautuminen ja kuormittuneisuus; 2) epävarmuus ja arvoristiriidat sekä 3) myönteiset tunteet ja minäpystyvyys. Tutkimme tunteita tekstipohjaisesta aineistosta. Kirjoitetun aineiston muoto asettaa omat haasteensa tunteiden tavoittamiselle, sillä puhuttu tai kirjoitettu kieli ei voi kuvata affektia sellaisenaan (Ducey 2007). Se, mitä kyselyyn vastanneet ovat kertoneet, on tietoista ja harkittua informaatiota, ja jo siksi etääntynyttä alkuperäisistä, tiedostamattomista affekteista. Analysoimamme avovastaukset tuleekin tulkita varsinaisten tunteiden sijaan merkityksinä, joita vastaajat tunteilleen ovat antaneet (emt., 192–193). Niinpä oleellisia eivät ole niinkään vastaajien kokemat yksittäiset tunnetilat vaan se, mitä he haluavat vastauksissaan nostaa esiin. Vastaukset eivät siis ole objektiivisia kuvauksia tunteista tai kokemuksista, vaan ne sisältävät itsessään aktiivista toimijuutta. Aiemmassa tutkimuksessa onkin todettu, että työntekijöiden negatiivisten tunteiden ilmaisut voivat olla indikaattoreita esimerkiksi organisaation muutostarpeista. Kun työntekijät tuovat aktiivisesti esiin työhön liittyviä kielteisiä tunteita, kuten ärsyyntyneisyyttä tai suuttumusta, voi tunteiden ilmaisu sisältää myös kritiikkiä työskentelyolosuhteita kohtaan. (Barsade & Gibson 2007.) Tunteiden sanallistaminen, edes anonyymissa kyselytutkimuksessa, ei ole kulttuurisista arvostuksista vapaata. Viime vuosikymmeninä on voimistunut ihanne
TYÖELÄMÄN TUTKIMUS ARBETSLIVSFORSKNING 20 (3) 2022 425 KOTIHOIDON TYÖNTEKIJÖIDEN TEKNOLOGIAAN LIITTYVÄT TUNTEET Työtä helpottava teknologia aiheuttaa myönteisiä tunteita Teknologiaan liittyviä myönteisiä tunteita työssä kertoi edeltävän viikon aikana kokeneensa 25 prosenttia vastaajista. Vain positiivisia tuntemuksia on kuvannut 16 prosenttia, kun lopuilla viikon aikana koettuihin tunnekokemuksiin kuuluu myös negatiivisia kokemuksia. Sanat “helpotus” tai “helpottaa”, eli kokemus teknologiasta apuna työssä, oli koko aineiston toiseksi yleisin yksittäinen tunnesana. Vastaajat kuvailevat tunteitaan muun muassa positiivisiksi, hyviksi, iloisiksi tai innostuneiksi. Huomionarvoista on, että myönteisiä tunteita kuvataan aineistossa melko yhtenevästi samoin ilmauksin, kun taas kielteisiä tunteita kuvataan useilla erilaisilla tunnesanoilla, jolloin sanakohtaiset mainintojen lukumäärät jäävät pieniksi. Toisaalta voi pohtia sitäkin, ovatko kyselylomakkeen lopussa olleeseen avokysymykseen vastanneet todennäköisemmin ne, joiden kokemukset teknologian käytöstä työssä ovat negatiivisia. Myönteisten tunteiden taustoista piirtyy aineistosta varsin yhtenäinen kuva. Silmiinpistävä piirre on myönteisyyteen liittyvä ehdollisuus. Useimmat myönteisiä tunteita kuvanneet vastaajat muistuttavat, että teknologiasta on apua vain silloin, kun se toimii ja työntekijän taidot ovat riittävät: Tekniikka on hyvä apu silloin kun se toimii. (nainen, 42 vuotta) Kotihoidon työntekijöistä iso osa kokee teknologian nopeuttavan ja helpottavan työtä. Erityisesti tietojärjestelmiin liittyvä tiedon saamisen helppous, joustavuus ja yksinkertaisuus nousevat vastauksissa esiin. Tiedonsiirron varmistumisen nähdään kohentavan sekä hoidon turvallisuutta iäkkään asiakkaan kannalta että parantavan työntekijän omaa oikeusturvaa, kun tiedot hänen tekemistään toimenpiteistä ovat tarkistettavissa. Teknologia nähdään työtä parantavana apuvälineenä, ja sitä pitäisi ”ennakkoluulottomasti lisätä”, kuten eräs vastaaja toteaa. Myönteisistä tunteista kertoneet työntekijät kokevat teknologian jokseenkin arkisena, tärkeänä osana työtä. Teknologia nähdään osana nykyaikaa sekä eräänlaisena ajankuvana, joten sen vastustaminen on turhaa. Ajatuksen voi nähdä viittaavan työelämän digitalisaatioon yleisemminkin: vaikka hoivan teknologisoitumiseen liittyy omia erityispiirteitään, ei hoiva-ala ole muusta työelämästä tai yhteiskunnasta irrallaan. Kotihoidon työntekijät tiedostavat, että esimerkiksi erilaiset tietojärjestelmät ovat yleistyneet käytännössä kaikilla aloilla (tietoja viestintä-
TYÖELÄMÄN TUTKIMUS ARBETSLIVSFORSKNING 20 (3) 2022 426 ANNA LAMPI & TIINA SIHTO tekniikan yleistymisestä ks. Van Deursen & van Dijk 2014, 703). Yksi vastaajista toteaakin, että ”ilman ei tulisi toimeen”. Ilo ja myönteiset tunteet yhdistyvät erityisesti oppimiskokemuksiin: Onnistumisen tunteita. Aina oppii jotain uutta. (nainen, 63 vuotta) Aina on hyvä mieli, kun on oppinut jotakin tärkeää. (nainen, 59 vuotta) Turja ja kumppanit (2019) kirjoittavat teknologiaan liittyvästä minäpystyvyydestä eli luottamuksesta omiin taitoihin ja kykyyn käyttää teknologiaa. Käsitys minäpystyvyydestä, motivaatio ja teknologiaa kohtaan koettu kiinnostus ovat yhteydessä toisiinsa, tukien toinen toistaan. Työntekijä, jolla on vahva minäpystyvyyden kokemus, omaksuu helpommin muutoksia ja uudistuksia. Teknologiaan liittyvä minäpystyvyys ei ole irrallinen yleisestä minäpystyvyydestä; esimerkiksi kokemus muista työhön liittyvistä taidoista vaikuttaa myös teknologiaan liittyvään minäpystyvyyteen. (Emt., 138.) Myös omassa tutkimuksessamme myönteiset tunteet linkittyvät kokemukseen vahvasta minäpystyvyydestä. Vastaajat kokevat oppimisen iloa tai kuittaavat teknologian käyttämisen sujuvan helposti. Tämä voi viitata siihen, että vastaajat luottavat taitoihinsa. Toisaalta minäpystyvyyden kokemus voi kertoa myös teknologian onnistuneesta suunnittelusta ja käyttäjäystävällisyydestä. Käyttäjien tarpeita parhaiten palveleva teknologia on usein käyttäjälleen näkymätöntä tuotteen teknisyyden astuessa sivuun ja käyttötapojen tullessa etualalle (ks. esim. Norman 1998; Peteri 2006, 213). Myös kotihoidon työssä erilaiset teknologiat herättävät todennäköisesti erilaisia tunteita. Analysoimiemme avovastausten perusteella ei ole kuitenkaan mahdollista päätellä, aiheuttavatko tietyt teknologiat toisia enemmän kokemuksia minäpystyvyydestä. Tässä tunnistammekin yhden jatkotutkimustarpeen. Minäpystyvyyden ja helppokäyttöisyyden lisäksi keskeistä on mahdollisuus perehtyä uuden teknologian käyttöönottoon. Moni vastaaja huomauttaakin, että teknologia olisi hyvä apu, jos sitä osaisi kunnolla käyttää ja jos uuden opetteluun olisi varattu tarpeeksi aikaa ja perehdyttämistä: Jos sen osaisi se olisi mukavaa. (nainen, 64 vuotta) Samanlainen ehdollisuus seuraa muitakin myönteisiä ilmauksia. Teknologian toimimattomuuteen viitataan aineistossa kautta linjan, myös myönteisistä tunteista kerrottaessa. Teknologia olisi hyvä apu, jos se vain toimisi, jos erilaisten kirjausten tekeminen ei olisi niin monimutkaista, jos tietokoneet eivät kaatuilisi ja puhelimet
TYÖELÄMÄN TUTKIMUS ARBETSLIVSFORSKNING 20 (3) 2022 427 KOTIHOIDON TYÖNTEKIJÖIDEN TEKNOLOGIAAN LIITTYVÄT TUNTEET eivät hajoaisi, jos internetin kantavuus riittäisi, jos teknologian käyttämiseen olisi tarpeeksi aikaa – jos esimerkiksi toiminnanohjausjärjestelmät resursoisivat työmäärän ja niihin käytettävän ajan realistisesti. Kotihoidon työntekijät siis näkevät teknologian mahdollisuudet. Merkittävä osa heistä suhtautuu teknologiaan lähtökohtaisesti myönteisesti. Muutama heistä sanallistaa tunteensa ”odottavaisiksi” ja kertoo odottavansa ”käyttäjäystävällistä teknologiaa”. Negatiivisten ja ristiriitaisten tunteiden varjo kohdistuu siihen, että teknologia ei useinkaan toimi niin kuin sen pitäisi, tai työntekijällä ei ole riittäviä taitoja sen käyttämiseksi. Kotihoidon työntekijät eivät siis useinkaan vastusta teknologiaa itsessään vaan siihen liittyviä olosuhteita. Jos teknologia toimisi paremmin, he olisivat siitä innostuneempia. Sen sijaan, että teknologiaan liittyisi hyvän kehä, jossa innostus, motivaatio ja uusien taitojen oppiminen ruokkisivat toisiaan, monen mielessä vallitsee lannistava osaamattomuuden, turhautumisen ja stressin kierre. Useampi kuin yksi vastaaja toteaa tähän tapaan: Teknologia on hyvä renki mutta huono isäntä. (nainen, 55 vuotta) Johtopäätökset Olemme artikkelissamme analysoineet kotihoidon työntekijöiden työssään käyttämään teknologiaan liittyviä tunteita. Olimme kiinnostuneita erityisesti siitä, millaisia tunteita työntekijät liittävät työssä käyttämäänsä teknologiaan sekä millaisia syitä tunteiden taustalta on havaittavissa. Kotihoidon työntekijät kertoivat erityisesti turhautumisen kokemuksista. Turhautuminen oli ylivoimaisesti useimmin mainittu tunnetila; lähes puolet vastaajista ilmaisi turhautumisen kokemuksia. Kielteiset tunteet olivat aineistossa muutenkin vallitsevia, ja esimerkiksi erilaiset epävarmuuden ilmaukset toistuivat. Toisaalta melko paljon mainittiin myös myönteisiä tunteita, kuten iloa ja innostusta teknologiasta. Tällaisia myönteisiä tunteita kuvasi neljäsosa vastaajista. Osalla heistä oli ollut viikon aikana sekä myönteisiä että kielteisiä tunnekokemuksia. Turhautumisen tunteiden taustalla oli usein kotihoidossa käytettävän teknologian toimimattomuus. Vastaajat eivät yleensä eritelleet, millaisiin teknologioihin tunteet kohdistuvat, mutta usein he viittasivat eri tietojärjestelmiin. Lisäksi vaikuttaa melko
TYÖELÄMÄN TUTKIMUS ARBETSLIVSFORSKNING 20 (3) 2022 428 ANNA LAMPI & TIINA SIHTO tavalliselta, että tietojärjestelmiä käytetään työkaluilla, jotka eivät ole ajantasaisia tai toimivia. Tietokoneet ja puhelimet saattavat olla vanhoja ja hitaita, eikä kaikilla ole niitä käytössään lainkaan. On ilmeistä, että kotihoidon teknologisoitumis kehitystä vaikeuttaa merkittävästi se, ettei teknologian infrastruktuuri ole kunnossa: työntekijöillä ei ole toimivia puhelimia, tietokoneita tai tarpeeksi nopeita internet yhteyksiä. Työntekijöiden kuormittumisesta kertovat monet aineistosta löytyvät epävarmuuden kokemukset. Uusien teknologioiden nopea omaksuminen näyttää olevan monelle työntekijälle kohtuuton vaatimus. Aineistossa toistuu kuva kotihoidon ammattilaisesta, joka kokee jääneensä pärjäämään yksin vailla riittävää koulutusta ja perehdytystä. Kotihoidon esihenkilöt ovat usein etäällä välittömästä asiakastyöstä, eivätkä epävarmuuteen jääneet työntekijät saa heiltä riittävästi tukea. Monen kokemus on, että esihenkilö ei joko itsekään osaa käyttää teknologioita tai opastaa niiden käytössä, tai esihenkilöillä on epärealistinen kuva työn todellisuudesta, työhön sopivista teknologioista ja työtehtävien aikavaatimuksista. Tällaisessa tilanteessa teknologia näyttäytyy työntekijöille vain yhtenä lisävelvollisuutena, joka lisää työn yleistä kuormitusta. Työntekijöiden kokema eettinen kuormitus kietoutui yhteen teknologiaa kohtaan koettujen kielteisten tunteiden kanssa. Moni kotihoidon työntekijä totesi, että nykyisessä työssään he hoitavat enemmän koneita kuin asiakkaitaan. Teknologian toimimattomuus, hitaus ja sen käyttämiseen liittyvät puutteelliset taidot sekä epävarmuus kulminoituvat asiakastilanteeseen, jossa työntekijä on kaksin iäkkään asiakkaansa kanssa mutta joutuu ratkomaan samalla teknologisia ongelmia. Kotihoidon työntekijät painottavat asiakasajan tärkeyttä. Kun teknologia vaatii työntekijän huomion asiakasaikana, moni kokee tekevänsä työtään huonosti. Lisäksi työntekijät kokevat huonoa omaatuntoa asiakkaidensa puolesta, jos asiakkaat eivät kykene ymmärtämään teknologian käyttämistä. Monen iäkkään on hankala ymmärtää, miksi hoitajan täytyy ”tuijottaa näyttöä” tai kirjoittaa puhelimellaan kesken työn. Vastauksissa kerrotaan myös vakavammista tilanteista: asiakkaista, joilla on kotihoidon esihenkilöstön toimesta käytössään teknologiaa, joka ei työntekijän mielestä heille sopisi. Vaikka teknologiaan liitetyt negatiiviset tunteet, kuten turhautuminen ja epävarmuus, olivat aineistossa enemmistönä, tutkimuksemme antaa viitteitä myös siitä, että kotihoidon työntekijät eivät vastusta teknologiaa itsessään. Sen sijaan heidän turhautumisensa ja epävarmuutensa kohdistuu teknologiaan liittyviin olo-
TYÖELÄMÄN TUTKIMUS ARBETSLIVSFORSKNING 20 (3) 2022 429 KOTIHOIDON TYÖNTEKIJÖIDEN TEKNOLOGIAAN LIITTYVÄT TUNTEET suhteisiin, kuten aiempi tutkimuskin on osoittanut (Bordi 2019; Kivekäs ym. 2020; Rytkönen 2018). Merkittävä osa kotihoidon työntekijöistä näkee teknologian arvokkaana työn apuvälineenä, mutta heidän myönteiseen suhtautumiseensa liittyy vaatimuksia; on turha syyttää työntekijöitä negatiivisista asenteista, jos teknologia ei ole käyttäjäystävällistä tai ei ylipäänsä toimi, tai jos sen omaksumiseen ei ole annettu riittävästi aikaa tai opetusta. Vielä vähemmän työntekijällä on vaikutusmahdollisuuksia, jos käyttöön annetut älypuhelimet tai tietokoneet eivät mahdollista tietojärjestelmien käyttämistä tai jos internetyhteys on liian hidas. Tuloksissa näkyvä teknologian kuormittava vaikutus, niin sanottu teknostressi, liittyy tulkintamme mukaan läheisesti myös kotihoidon heikkoihin työskentelyolo - suhteisiin. Kotihoidon rakennemuutoksen myötä alan työskentelyolosuhteet ja työntekijöiden kokemukset työstään ovat muuttuneet heikommiksi (Kröger ym. 2018; Vehko ym. 2017). Valmiiksi kuormittuneet työntekijät kokevat uudistukset stressaavina, eivätkä heidän resurssinsa voi riittää niiden nopeaan omaksumiseen. Aiemman tutkimuksen (esim. Vehko ym. 2019) perusteella tiedetään, että kuormittunut olotila heikentää kykyä oppia uutta tai sopeutua muutoksiin. Teknologiaan liittyvät hoivatyöntekijöiden kokemukset eivät ole irrallisia muusta työstä: teknologiakuormitusta kokevat eniten ne, jotka ovat kuormittuneita työstään muutenkin, ja teknologiaan suhtautuvat myönteisimmin ne, jotka kokevat muutenkin työssään myönteisiä tunteita (Bordi 2019, 16). Kotihoidossa työhön ovat varmasti aina kuuluneet kiire ja ristiriitaiset vaatimukset. Aineistossamme niiden aiheuttamat kielteiset tunteet kohdistuvat erityisesti erilaisiin tietojärjestelmiin. Hoivaan liittyvän teknologian ja työntekijöiden asenteiden tutkimuksen painottuminen tulevaisuuden teknologioihin, kuten robotteihin (ks. esim. Parviainen 2019), hämärtää kuvaa hoivatyön teknologisoitumisen nykytilasta ja tavoitellun tulevaisuuden edellytyksistä. Robotitkin ovat, karkeasti yleistettynä, vain uudenlaisia käyttöliittymiä tietojärjestelmille (Alho ym. 2018). Tutkimuksemme osoittaa, että erityisesti tietojärjestelmät herättävät kotihoidon työntekijöissä runsaasti kielteisiä tunteita. Työntekijöiden kielteiset tunnekokemukset osoittavat kohti työn epäkohtia ja kehittämistarpeita. Tavoiteltujen teknologisoitumisen kehityskulkujen varmistamiseksi pitäisikin ensin huolehtia siitä, että jo käytössä oleva teknologia olisi työntekijöille apu ja luonteva osa työtä, ei kuormittava stressitekijä. Teknologian roolia työn tukena ja apuna voisi vahvistaa esimerkiksi ottamalla työntekijät tiiviimmin mukaan teknologisia ratkaisuja koskevaan suunnitteluun ja päätöksentekoon.
TYÖELÄMÄN TUTKIMUS ARBETSLIVSFORSKNING 20 (3) 2022 430 ANNA LAMPI & TIINA SIHTO Kiitokset Artikkeli pohjautuu Anna Lammen yhteiskuntapolitiikan maisterintutkielmaan Teknologisoituva kotihoito ja työntekijöiden tunnekokemukset. Kiitämme apulaisprofessori Sakari Taipaletta ja hänen tutkimusryhmäänsä mahdollisuudesta käyttää heidän keräämäänsä kyselyaineistoa. Kysely on toteutettu Ikääntymisen ja hoivan tutkimuksen huippuyksikön (CoE AgeCare, Suomen Akatemia, päätösnrot 312367 ja 336671) sekä Palvelukulttuuria uudistamalla kaikki mukaan digitaaliseen yhteiskuntaan (DigiIN, strategisen tutkimuksen neuvosto, päätösnrot 327145 ja 327149) -tutkimusprojektin toimesta. Kiitos myös käsikirjoituksemme arvioitsijoille arvokkaista kommenteistanne. Kiitokset työmme rahoittajille. Anna Lammen työtä rahoitti Emil Aaltosen Säätiö. Tiina Sihdon työtä rahoitti strategisen tutkimuksen neuvoston rahoittama konsortio Taloudellinen ja sosiaalinen kestävyys läpi ajan ja alueiden ikääntyvässä yhteiskunnassa (SustAgeable, päätösnro 345388). Kirjoittajat Anna Lampi YTM, väitöskirjatutkija, Jyväskylän yliopisto sähköposti: [email protected] Tiina Sihto YTT, tutkijatohtori, Helsingin yliopisto sähköposti: [email protected] twitter: @TiinaSihto Kirjallisuus Ahmed, S. (2014) The cultural politics of emotion. Edinburgh: Edinburgh University Press. Ahmed, S. (2018) Tunteiden kulttuuripolitiikka. Tampere: Niin & näin. Alho, T., Neittaanmäki, P., Hänninen, P. & Tammilehto, O. (2018) Palvelurobotiikka. Informaatioteknologian tiedekunnan julkaisuja 50/2018. Jyväskylä: Jyväskylän yliopisto.
TYÖELÄMÄN TUTKIMUS ARBETSLIVSFORSKNING 20 (3) 2022 431 KOTIHOIDON TYÖNTEKIJÖIDEN TEKNOLOGIAAN LIITTYVÄT TUNTEET Barsade, S. G. & Gibson, D. E. (2007) Why does affect matter in organizations? Academy of Management Perspectives 21 (1), 36–59. https://doi.org/10.5465/ amp.2007.24286163 Beaudry, A. & Pinsonneault, A. (2010) The other side of acceptance: Studying the direct and indirect effects of emotions on information technology use. MIS Quarterly, 34 (4), 689–710. https://doi.org/10.2307/25750701 Bhattacherjee, A. (2001) Understanding information systems continuance: An expectation-confirmation Model. MIS Quarterly 25 (3), 351–370. https://doi. org/10.2307/3250921 Bordi, L. (2019) Hyvinvointi digitalisoituvassa vanhustyössä. Selvitys. Tampere: Tampereen yliopisto. Clough, P. T. (toim.) (2007) The affective turn: Theorizing the social. Lontoo: Duke University Press. De Guinea, A. O. & Markus, M. L. (2009) Why break the habit of a lifetime? Rethinking the roles of intention, habit, and emotion in continuing information technology use. MIS Quarterly 33 (3), 433–444. https://doi. org/10.2307/20650303 Ducey, A. (2007) More than a job: Meaning, affect, and training health care workers. Teoksessa P. T. Clough (toim.) The affective turn: Theorizing the social. Durham & London: Duke University Press. Furedi, F. (2004) Therapy culture: Cultivating vulnerability in an uncertain age. Lontoo: Routledge. Guzman, A. L. (2016) The messages of mute machines: Human-machine communication with industrial technologies. Communication +1, 5 (1): article 4. https://doi.org/10.7275/R57P8WBW Hammar, T., Mielikäinen, L. & Alastalo, H. (2018) Teknologia tukee kotihoidon asiakkaan omatoimisuutta ja turvallisuutta – eroja käyttöönotossa maakuntien välillä. Tutkimuksesta tiiviisti 44. Helsinki: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Hammar, T., Vainio, S. & Sarivaara, S. (2017) Kotihoidossa käytettävän teknologian kirjo on laaja, mutta kaikkia mahdollisuuksia ei vielä hyödynnetä. Tutkimuksesta tiiviisti 27. Helsinki: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Helle, A. & Hollsten, A. (toim.) (2016) Tunteita ja tuntemuksia suomalaisessa kirjallisuudessa. Helsinki: Suomalaisen Kirjallisuuden Seura.
TYÖELÄMÄN TUTKIMUS ARBETSLIVSFORSKNING 20 (3) 2022 432 ANNA LAMPI & TIINA SIHTO Hämäläinen, A. & Hirvonen, H. (2020) Electronic health records reshaping the sociotechnical practices in long-term care of older persons. Technology in Society 62: article 101316. https://doi.org/10.1016/j.techsoc.2020.101316 Karhinen, J., Taipale, S., Tammelin, M., Hämäläinen, A., Hirvonen, H. & Oinas, T. (2019) Vanhustyö ja teknologia. Jyväskylän yliopiston vanhustyön kyselytutkimus 2019: Katsaus tutkimusaineistoon. http://urn.fi/ URN:NBN:fi:jyu-201909264258 Kivekäs, E., Kekäläinen, H., Kaija-Kortelainen, M., Kinnunen, A., Kämäräinen, P., Aallosvirta, V. & Saranto, K. (2020) Hyvinvointiteknologia kotihoidossa: Myönteinen odotus teknologian hyödyistä. Finnish Journal of eHealth and eWelfare 12 (3), 229–240. Kröger, T. (2009) Hoivapolitiikan rajanvetoja. Teoksessa A. Anttonen, H. Valokivi & M. Zechner (toim.) Hoiva: Tutkimus, politiikka ja arki. Tampere: Vastapaino, 99–125. Kröger, T., Van Aerschot, L. & Mathew Puthenparambil, J. (2018) Hoivatyö muutoksessa: Suomalainen vanhustyö pohjoismaisessa vertailussa. YFI Julkaisuja 6. Jyväskylä: Jyväskylän yliopisto. Kuntaliitto (2021) Kotihoito. Julkaistu 4.2.2021. https://www.kuntaliitto.fi/ sosiaali-ja-terveysasiat/sosiaalihuolto/iakkaidenpalvelut/kotihoito (luettu 17.3.2021) Lampi, A. (2021) Teknologisoituva kotihoito ja työntekijöiden tunnekokemukset. Pro gradu -tutkielma. Jyväskylän yliopisto. Meissner, A., Trübswetter, A., Conti-Kufner, A. & Schmidtler, J. (2020) Friend or foe? Understanding assembly workers’ acceptance of human-robot collaboration. ACM Transactions on Human-Robotic Interaction 10 (1): article 3. https://doi.org/10.1145/3399433 Miettinen, J., Mäkinen, M., Leikas, J., Jutila, T. & Veko, T. (2020) Vastuullinen toiminnanohjausjärjestelmän kehittäminen kotihoidossa. Finnish Journal of eHealth and eWelfare 12 (1), 70–83. Ngai, S. (2005) Ugly feelings. Cambridge, MA: Harvard University Press. Norman, D. A. (1998). The invisible computer: Why good products can fail, the personal computer is so complex, and information appliances are the solution. Cambridge, MA: MIT Press.
TYÖELÄMÄN TUTKIMUS ARBETSLIVSFORSKNING 20 (3) 2022 433 KOTIHOIDON TYÖNTEKIJÖIDEN TEKNOLOGIAAN LIITTYVÄT TUNTEET Oinas, T., Karhinen, J., Tammelin, M., Hirvonen, H., Hämäläinen, A. & Taipale, S. (2021) Teknologisten laitteiden ja sovellusten käyttö vanhustyössä: Työn piirteiden ja yksilötekijöiden vaikutusten tarkastelua. Yhteiskuntapolitiikka 86 (2), 166–179. Parviainen, J. (2019) Hoivarobotiikka ja faktantarkistus. Yhteiskuntapolitiikka 84 (2), 232–238. Peteri, V. (2006) Mediaksi kotiin: Tutkimus teknologioiden kotouttamisesta. Tampere: Tampere University Press. Rinne, J., Kajander, A. & Haanpää, R. (toim.) (2020) Affektit ja tunteet kulttuurien tutkimuksessa. Helsinki: Ethnos ry. Ruotsalainen, S., Jantunen, S. & Sinervo, T. (2020) Which factors are related to Finnish home care workers’ job satisfaction, stress, psychological distress and perceived quality of care? A mixed method study. BMC Health Services Research 20 (1): article 896. https://doi.org/10.1186/s12913-020-05733-1 Rytkönen, A. (2018) Hoivatyöntekijöiden työn kuormittavuus ja teknologian käyttö vanhustyössä. Tampere: Tampereen yliopisto. Saariluoma, P., Canas, J. J. & Leikas, J. (2016) Designing for life: A human perspective on technology development. Lontoo: Palgrave Macmillan. Silverman, D. (2014) Interpreting qualitative data. Lontoo: Sage. Solomon, R. C. & Stone, L. D. (2002) On “positive” and “negative” emotions. Journal for the Theory of Social Behaviour 32 (4), 417–435. https://doi. org/10.1111/1468-5914.00196 Sosiaalija terveysministeriö & Suomen Kuntaliitto (2020) Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi 2020–2023: Tavoitteena ikäystävällinen Suomi. Sosiaalija terveysministeriön julkaisuja 2020:29. Helsinki. http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-00-5457-1 Stein, M., Newell, S., Wagner, E. L. & Galliers, R. D. (2015) Coping with information technology: Mixed emotions, vacillation, and nonconforming use patterns. MIS Quarterly 39 (2), 367–392. http://dx.doi.org/10.25300/MISQ/2015/39.2.05 Taipale, S., Oinas, T., Karhinen, J., Hämäläinen, A. & Tammelin, M. (2020) Luottamus teknologiaan on koetuksella. Vanhustyö 2020 (2), 14–15. Tuomivaara, S. & Alasoini, T. (2020) Digitaaliset kuilut ja digivälineiden erilaiset käyttäjät Suomen työelämässä. Helsinki: Työterveyslaitos.
TYÖELÄMÄN TUTKIMUS ARBETSLIVSFORSKNING 20 (3) 2022 434 ANNA LAMPI & TIINA SIHTO Turja, T., Rantanen, T. & Oksanen, A. (2019) Robot use self-efficacy in healthcare work (RUSH): Development and validation of a new measure. AI & Society 34 (1), 137–143. Turja, T. (2020) Robottien hyväksyntä on monin tavoin arvolatautunutta. Yhteiskunta politiikka 85 (1), 107–111. Van Aerschot, L., Turja, T. & Särkikoski, T. (2017) Roboteista tehokkuutta ja helpotusta hoitotyöhön? Työntekijät empivät, mutta teknologia ei pelota. Yhteiskuntapolitiikka 82 (6), 630–640. Van Deursen, A. & Van Dijk, J. (2014) Loss of labor time due to malfunctioning ICTs and ICT skill insufficiencies. International Journal of Manpower 35 (5), 703–719. https://doi.org/10.1108/IJM-07-2012-0102 Vehko, T., Hyppönen, H., Ryhänen-Tompuri, M. & Heponiemi, T. (2019) Miten tietojärjestelmät palvelevat terveydenhuollon ammattilaisten työtä? Vaikutukset työhön ja hyvinvointiin. Digityö ja stressi -hankkeen loppuraportti. Työpaperi 4/2019. Helsinki: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Vehko, T., Josefsson, K., Lehtoaro, S. & Sinervo, T. (2018) Vanhuspalveluiden henkilöstö ja työn tuloksellisuus rakennemuutoksessa. Raportti 16/2018. Helsinki: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Vehko, T., Sinervo, T. & Josefsson, K. (2017) Henkilöstön hyvinvointi vanhuspalveluissa – kotihoidon kehitys huolestuttava. Tutkimuksesta tiiviisti 11. Helsinki: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Vehviläinen, M. (1994) Reading computing professionals’ codes of ethics – a standpoint of a Finnish worker. Teoksessa E. Gunnarsson & L. Trojer (toim.) Feminist voices on gender, technology and ethics. Luulaja: Centre for Women’s Studies, 145–161. Vehviläinen, M. (1997) One’s “own” information systems. Teoksessa L. Rantalaiho & T. Heiskanen (toim.) Gendered practices in working life. Lontoo: Macmillan, 138–151. Venkatesh, V. (2000) Determinants of perceived ease of use: Integrating control, intrinsic motivation, and emotion into the technology acceptance model. Information Systems Research 11 (4), 342–365. https://doi.org/10.1287/ isre.11.4.342.11872 Vähäkangas, P. (2014) Yhteiset toimintatavat käytäntöön tuotteistamisen keinoin. Teoksessa M.-L. Aronpää, H. Lampo & P. Vähäkangas (toim.) Tehokkaat ja yhdenvertaiset kotihoitopalvelut ikäihmisten arjen tukena. Turku: Turun ammattikorkeakoulu, 26–33.