La información de medicamentos y las revistas profesionales farmacéuticas

Farmacia profesional La información de medicamentos y las revistas profesionales farmacéuticas The drug information and the pharmaceutical professional joumals TRIGO, M. M.; GARCÍA-LóPEZ, 1. A. Y GARcÍA-LóPEZ, M. A. Departamento de Fannacia y Tecnología Fannacéutica. Facultad de Fannacia. Campus de Cartuja. 18071 Granada. España. RESUMEN Se describen las características y se cuantifican los contenidos de II revistas profesionales fannacéuticas recibidas, gratuitamente, en una oficina de fannacia durante un año. Los 110 números recibidos incluían 7.463 páginas cuyos contenidos han sido clasificados en: noticias fannacéuticas, anuncios publicitarios, fichas monográficas, ar tículos técnicos, artículos de opinión y otros contenidos. Las revistas profesionales fannacéuticas constituyen un material infonnativo muy voluminoso, pero también muy útil, pudiendo colaborar en la fonnación continuada de los fannacéuticos. Palabras clave: Infonnación de medicamentos. Revistas fannacéuticas. ABSTRACT The characteristics and the contents of eleven phannaceutical professional journals received gratuitously in a community phannacy for ayear, have been described and evaluated. The contents of I 10 issues whit 7.463 pages have been classifYed in phannaceutical news, drug advertisements, monograph cards, technical articles, view articles and other contents. The phannaceutical professional joumals are a very voluminous infonnation, but very usseful too, helping to the continued fonnation of the phannacist. Key words: Drug infonnation. Phannaceutical joumals. Recibido: Aceptado: BIBLID [0004-2927(1994) 35:3; 131-141] INTRODUCCIÓN Los profesionales sanitarios necesitan, cada día más, información amplia, completa e imparcial de los medicamentos que prescriben o dispensan, dadas las dimensiones que el consumo de medicamentos ha adquirido en nuestra sociedad y la necesidad de garantizar el uso racional de los mismos. Ars Pharmaceutica, 36:1; 131-141, 1995 132 TRIGO, M. M.; GARCÍA-LÓPEZ, J. A. Y GARCÍA-LÓPEZ, M. A. La principal fuente de información que proporciona una actualización de los avances científicos está representada por las revistas científicas, técnicas o profesionales, cuyos artículos son altamente calificados por médicos y farma céuticos (1). Estas revistas se pueden incluir en las llamadas revistas de contenido especial, es decir, publicaciones periódicas que dirigidas a un público lector especialmente cualificado, insertan exclusivamente estudios, artículos, comenta rios y trabajos informativos, con o sin ilustraciones gráficas, sobre temas refe ridos a materias o aspectos de carácter técnico, científico o profesional (2). A pesar de las dificultades que existen para efectuar una definición correcta, el número de revistas científicas y técnicas es enorme, pudiéndose estimar, en el área de las ciencias de la salud, ' en 20.000, con un crecimiento anual cercano al 4% (3). Junto con el número de títulos publicados y el aumento que el mismo experimenta anualmente, se produce también un incremento en el tamaño de las revistas y, especialmente, en el número de artículos publicados. MEDLINE, la base de datos del Index Medicus, que incluye más de 225.000 artículos por año publicados en 3.895 revistas (4), en el período de marzo de 1984 a febrero de 1995, incluye 316.638 documentos relacionados con medicamentos (drug). En este mismo período la media de documentos por mes es de 2.399, incrementándose a 3.029 en el período de febrero de 1994 a febrero de 1995. En España se publican actualmente más de 200 revistas biomédicas (4). El área temática de Farmacología y Farmacia, en el período 1986-1989 y según las áreas temáticas del Science Citation Index, ocupa el segundo lugar en cuanto a producción científica española en biomedicina y salud, con un 7,6%, sólo superada por el área de Bioquímica y Biología Molecular, con un 14,7% (5). Las necesidades de información del profesional sanitario están condiciona das por la exigencia de soluciones rápidas ante los problemas extremadamente variados que constantemente se plantean (6). Las revistas científicas propiamen te dichas no presentan las características que las hagan útiles para el profesional sanitario, ya que su disponibilidad supone una elevada inversión, su consulta en bibliotecas requiere un tiempo del que no dispone y no poseen la síntesis y el consenso actualizado que él requiere. Estas características sí las reúnen las revistas profesionales ya que muchas se reciben gratuitamente en el propio domicilio del profesional sanitario, y al ser, a veces, la única fuente de información que él dispone pueden desempeñar una función formativa e informativa importante. En una encuesta realizada en 1983 (7) se encontró que los artículos en revistas son utilizados, como fuente de información, por un 61,8% de los farmacéuticos y los anuncios en revistas por un 21,8%. Salvo este trabajo, no existen en nuestro país, prácticamente, estudios que valoren las fuentes de información que utilizan habitualmente los farmacéuticos de atención primaria, Ars Pharmaceutica, 36:1; 131-141, 1995 LA INFORMACIÓN DE MEDICAMENTOS Y LAS REVlSTAS PROFESIONALES FARMACÉUTICAS 133 aunque se asume (7), sin embargo, que en la oficina de farmacia el farmacéutico posee una información deficiente de los medicamentos que maneja. El objetivo de este trabajo es analizar las características y cuantificar los contenidos de las revistas profesionales farmacéuticas que se reciben gratuita mente en las oficinas de farmacia. MATERIAL Y MÉTODOS Se analizaron todas las revistas recibidas gratuitamente en una oficina de farmacia del municipio granadino de Pinos Puente, desde septiembre de 1991 a agosto de 1992. Unas procedían de la administración sanitaria, como Boletín Terapéutico Andaluz e Información Terapéutica del Sistema Nacional de Salud; otras de la organización profesional, como Farmacéuticos y Panorama Actual del Medica mento; otras de asociaciones profesionales, como ACOFAR, El Monitor, Espe cialidades Farmacéuticas Publicitarias y Farmacia Empresa; y otras de edito riales privadas, como El farmacéutico, Farmacia Profesional y OFFARM. Para cada uno de los ejemplares de estas revistas se contabilizaron el número de secciones que incluían, número de artículos técnicos, número de artículos de opinión y número de anuncios publicitarios. Igualmente se contabilizaron el número de páginas que dedican a los si guientes contenidos: noticias farmacéuticas, anuncios publicitarios, fichas monográficas, artículos técnicos, artículos de opinión y otros contenidos. Los datos obtenidos se procesaron en un ordenador digital Vax 620 utilizan do el paquete de programas estadísticos BMDP. RESULTADOS En la Tabla 1 se indican las caracte�ísticas generales de las 11 revistas profesionales estudiadas. Estas revistas han publicado 11 ° números a 10 largo del año, que dividido entre 52 semanas supone que cada farmacéutico recibe como mínimo 2,1 ejemplares a la semana. El número total de páginas publicadas ha sido de 7.463 con una media de 67,8 páginas por número. El porcentaje de páginas que dedica cada una de las revistas a distintos contenidos varía de unas a otras (Tabla 2). Destacan Farmacia Empresa y Farmacéuticos, que dedican un 64,2% y un 52,7% de sus páginas, respectiva mente, a noticias farmacéuticas; Farmacia Profesional, OFF ARM Y El farma céutico, que dedican un 40,6%, 37,7% Y 35,6% de sus páginas, respectivamente, a anuncios publicitarios; Panorama Actual del Medicamento que dedica un 27,3% de sus páginas a fichas técnicas; Boletín Terapéutico Andaluz e InformaArs Pharmaceutica, 36:1; l31-141, 1995 134 TRIGO, M. M.; GARCÍA-LÓPEZ, J. A. Y GARCÍA-LÓPEZ, M. A. ción Terapéutica del Sistema Nacional de Salud que dedican un 100,0% Y un 95,1 % de sus páginas, respectivamente, a artículos técnicos; y ACOFAR y El Monitor, que dedican un 30,2% y un 29,3% de sus páginas, respectivamente, a artículos de opinión. En la Tabla 3 se indica la frecuencia con que aparecen diversos contenidos en cada revista. Las mismas revistas que destacan por el porcentaje de páginas que dedican a distintos contenidos, destacan por el número de veces que inclu yen esos contenidos, excepto para el número de artículos técnicos que predomi na en Farmacia Profesional, OFFARM y Panorama Actual del Medicamento. DISCUSIÓN Desde la aparición de El Mensual Farmacéutico, primer periódico farma céutico español, en Burgos, en 1842 (8), hasta nuestros días han aparecido una serie de revistas, con distinta suerte, desde los más variados sectores de la profesión. ACOFAR Fue creada en 1962 por la, entonces, Agrupación de Cooperativas Farma céuticas, origen de la actual Acofarma (Asociación de Cooperativas Farmacéu ticas), que la [mancia junto con algunos socios individuales, definiéndose como la revista del mundo farmacéutico. Está editada por la editorial Garsi, en Madrid, publica al año 11 números y se difunde a todas las oficinas de farmacia gratuitamente, teniendo una suscripción anual de 4.000 pesetas. Pertenece a la agencia Euro Top Pharma. BOLETÍN TERAPÉUTICO ANDALUZ Fue creado en 1984 por el CADIME (Centro Andaluz de Documentación e Información de Medicamentos), en Granada, quien lo edita en la actualidad, siendo [manciado por el SAS (Servicio Andaluz de Salud). Es una publicación que de forma gratuita se destina a los sanitarios de Andalucía, con el [m de informar y contribuir a promover el uso racional de los medicamentos mediante la difusión de información científica y objetiva desde una visión independiente y sin ánimo de lucro, siendo su difusión de 35.000 ejemplares por número. Es miembro de la Sociedad Internacional de Boletines Independientes de Medica mentos. Hasta 1993 tuvo una periodicidad mensual. En 1993 publicó sólo 3 números Ars Pharmaceutica, 36:1; l31-141, 1995 LA INFORMACIÓN DE MEDICAMENTOS Y LAS REVISTAS PROFESIONALES FARMACÉUTICAS 135 y a partir de 1994, con la incorporación del CADIME a la EASP (Escuela Andaluza de Salud Pública), pasa a tener una periodicidad bimestral. General mente incluye tres secciones: utilización de medicamentos, tribuna terapéutica y farmaconotas. EL FARMACÉUTICO El primer número apareció en marzo de 1984, siendo editada y fmanciada por ediciones Mayo, en Barcelona. Publica 15 números al año, con una tirada de 18.500 ejemplares, distribuyéndose gratuitamente a todas las oficinas de farmacia, disponiendo de una suscripción de 7.500 pesetas al año. Es miembro de la Asociación Española de la Prensa Técnica y de la Federación Internacional de la Prensa Periódica. EL MONITOR Esta revista, que en 1993 dejó de publicarse, se fundó en 1895, siendo editada y fmanciada por el CFN (Centro Farmacéutico Nacional), en Madrid. Publicaba 7 números al año con una tirada de 18.000 ejemplares. Se distribuía gratuitamente a todas las oficinas de farmacia, siendo su lema La farmacia y la terapéutica. Su larga andadura le había valido el calificativo de La Decana de la prensa farmacéutica. ESPECIALIDADES FARMACÉUTICAS PUBLICITARIAS Revista que actualmente ha dejado de editarse por motivos de fmanciación. Aparece su primer número en 1990, siendo editada y fmanciada por la ANEFP (Asociación Nacional de Especialidades Fan:nacéuticas Publicitarias). Publicaba 10 números al año con una tirada de 30.000 ejemplares, distribuyéndose gratui tamente a todas las oficinas de farmacia y otros sectores de la profesión. FARMACÉUTICOS Es la revista del CGCOF (Consejo General de Colegios Oficiales de Farma céuticos), quien la crea en 1972 y financia, siendo editada, en Madrid, por Edicomplet. Publica generalmente 11 números al año con una tirada de 41.000 ejemplares que se distribuyen gratuitamente a todos los farmacéuticos colegia dos. Ars Pharmaceutica, 36:1; 131-141, 1995 136 TRIGO, M. M.; GARCÍA-LÓPEZ, J. A. Y GARCÍA-LÓPEZ, M. A. Aunque dedica más de la mitad de sus páginas a noticias fannacéuticas, es de destacar su sección de infonnación de las Circulares de la Dirección General de Fannacia y Productos Sanitarios. FARMACIA EMPRESA Se creó en 1991 por la FEFE (Federación Empresarial de Fannacéuticos Españoles), quien la fmancia. Es editada, en Madrid, por Editores Médicos. Publica 4 números al año con una tirada de 19.000 ejemplares, siendo distribui da a los miembros de la FEFE y.a las oficinas de fannacia. FARMACIA PROFESIONAL Se fundó en 1987, siendo editada y fmanciada por Haymarket, en Barcelo na. Publica 11 números al año con una tirada de 18.000 ejemplares, se distri buye a todas las oficinas de fannacia y tiene una suscripción anual de 3.800 pesetas. Es miembro de la Asociación Española de la Prensa Técnica y de la Federación Internacional de la Prensa Periódica, siendo su lema La economía y la gestión. INFORMACIÓN TERAPÉUTICA DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD Es un boletín de infonnación objetiva y científica sin fmalidad lucrativa, creado en 1977 por el entonces Ministerio de Sanidad y Seguridad Social, hoy de Sanidad y Consumo, quien lo edita y financia. Publica 12 números al año con una tirada de 100.000 ejemplares, distribuyéndose, de fonna gratuita, a todos los profesionales sanitarios. Hasta el número 6 de 1990 se denominó Información Terapéutica de la Seguridad Social y ha sido editada por distintos organismos del Ministerio de Sanidad, siendo actualmente la Subdirección General de Ordenación y Asisten cia Fannacéutica. Desde su creación ha incluido tres secciones. La primera comprende una revisión terapéutica sobre temas de pennanente interés, escrita expresamente por un autor español de prestigio y con experiencia profesional. En la segunda se incluye la traducción de un artículo de la conocida publicación independiente norteamericana Medical Letter, en sus inicios, y, en la actualidad, del prestigio so boletín inglés Drug and Therapeutics Bulletin. Finalmente, en la tercera sección, se incluyen notas y comentarios breves sobre temas farmacológicos y terapéuticos de actualidad, así como noticias de cualquier orden, pero de interés Ars Pharmaceutica, 36:1; 131-141, 1995 LA INFORMACIÓN DE MEDICAMENTOS Y LAS REVISTAS PROFESIONALES FARMACÉUTICAS 137 para los profesionales sanitarios. Desde 1990, se añade una cuarta sección que incluye artículos relacionados, generalmente, con el consumo de medicamentos en nuestro país. OFFARM Se creó en 1982, en Barcelona, siendo presentada en la Ipharmex de Lyon bajo el padrinazgo de la prestigiosa revista francesa Le Moniteur des Pharmacies et des Laboratoires (9). Es editada y fmanciada por Haymarket. Publica 13 números al año con una tirada de 18.000 ejemplares, siendo distribuida a todas las oficinas de farmacia. Tiene una suscripción de 6.500 pesetas. Es miembro de la Asociación Española de la Prensa Técnica y de la Federación Internacional de la Prensa Periódica, habiendo elegido como lema Farmacia y sociedad. PANORAMA ACTUAL DEL MEDICAMENTO Es una publicación creada en 1977 por el CGCOF, quien la edita y fmancia. Publica 10 números al año con una tirada de 24.500 ejemplares, distribuyéndose gratuitamente a todas las oficinas de farmacia y otras entidades relacionadas con la profesión. Es de destacar la sección de actualidad farmacoterapéutica, que informa sobre estudios científicos relacionados con el medicamento, reflejando los principales resultados obtenidos. De diciembre de 1991 a noviembre de 1992 informó, en esta sección, de 217 artículos, lo que supone una media de 22 artículos por número (10). Igualmente son de destacar las páginas centrales que incluyen un Fichero de Especialidades que proporciona una actualización del Catálogo de Especialida des y Banco de Datos del CGCOF. Las revistas profesionales farmacéuticas no son ajenas al desarrollo espec tacular que han experimentado, en los yItimos años, las revistas científicas en cuanto al número de ellas y al número de trabajos que publican. Prueba de ello es que cualquier farmacéutico puede recibir, gratuitamente, más de 11 revistas, ya que a las valoradas en nuestro trabajo habría que añadir las revistas editadas por colegios profesionales, industria farmacéutica, almacenes de distribución, etcétera. La difusión mínima es de 18.000 ejemplares, que viene a coincidir con el número de oficinas de farmacia existentes en nuestro país. Tienen mayor difu sión las revistas del CGCOF por distribuirse a todos los farmacéuticos colegia dos independientemente de la modalidad de ejercicio y las revistas de la admi nistración sanitaria por distribuirse a otros profesionales sanitarios, además de farmacéuticos. Ars Pharmaceutica, 36:1; 131-141,1995 138 TRIGO, M. M.; GARCíA-LÓPEZ, J. A. Y GARCÍA-LÓPEZ, M. A. Ha sido elevado el número de páginas publicado, de manera que si un farmacéutico pretendiese conocer todo el material informativo que recibe en forma de revistas, debería leer una media de 20,4 páginas todos los días del año, incluidos los días festivos. Los porcentajes de páginas que las revistas profesionales farmacéuticas dedican a anuncios publicitarios varía de unas a otras y no han diferido de los porcentajes que dedican prestigiosas revistas médico-científicas. Los boletines terapéuticos, como les caracteriza, no incluyen publicidad de medicamentos en sus páginas. Considerando las nueve revistas restantes, el porcentaje global de páginas dedicadas a anuncios publicitarios fue del 28,7%, variando desde un 2,0% en Panorama Actual del Me.dicamento hasta un 40,6% en Farmacia Profesional. En un trabajo que analizaba algunas revistas anglosajonas tan valiosas como el British Medical Journal, The Lancet, Archives of Internal Medicine o The American Medical Association, entre otras, se encontró que la superficie dedi cada a los anuncios es tan extensa como del 22% para la primera, del 14% para segunda, del 23% para la tercera y del 25% para la cuarta. Algunas revistas como World Medicine dedican hasta el 53% de su superficie a material publi citario (11). En revistas médicas españolas de atención primaria, Atención Primaria y Medicina Integral, se encontró un porcentaje medio de publicidad del 32%, y en el mismo tipo de revistas pero de lengua inglesa, Medical Care, Journal of Family Physician, Family Practice y British Medical Journal, del 41,4% (12). El alto contenido de anuncios de las revistas puede hacer pensar en la presión a la que se ve sometido el lector de las mismas. Esta presión será negativa cuando el anuncio publicitario incluya sólo información comercial, incitando al consumo. Por el contrario, tendrá un efecto positivo si contiene información técnica, específica y objetiva, colaborando así en el uso racional de los medicamentos. Además, la publicidad repercute en el precio de las revistas y, en algunas ocasiones, hace posible su existencia. El precio de la revista New England Journal of Medicine se reducía en un 70% gracias a los anuncios (13). Aunque la legislación actual (14) no limita, en principio, el número de páginas que se pueden dedicar a publicidad en las revistas, la legislación vigente en 1992 (15) establecía que se podía insertar información sobre productos, que no tengan la consideración de publicitarios, en revistas, dirigidas exclusivamen te a profesionales sanitarios, cuyo contenido científico o profesional, excluidos anuncios, supongan un conjunto no inferior al 40% del total de sus páginas y su contenido cultural no exceda del 20% de dicho total. En este sentido, las revistas evaluadas cumplieron la legislación vigente. Es característico de las revistas analizadas la presencia de secciones que varían desde 2,2 por número en Boletín Terapéutico Andaluz hasta 22,0 en El farmacéutico. Esta variedad de secciones da idea de la diversidad de temas Ars Phannaceutica, 36:1; 131-141, 1995 LA INFORMACiÓN DE MEDICAMENTOS Y LAS REVISTAS PROFESIONALES FARMACÉUTICAS 139 tratados en las revistas profesionales que prácticamente cubren las apetencias informativas del profesional farmacéutico. Concluimos que las revistas profesionales farmacéuticas, aunque represen tan un material muy voluminoso, constituyen una fuente de información muy importante para los farmacéuticos, ya que se publican en español, son gratuitas, se accede fácilmente a ellas, colaboran en la formación continuada del farma céutico, permiten la comunicación entre profesionales y proporcionan informa ción técnica y profesional dificil de obtener por otras vías. BffiLIOGRAFÍA (1) RODRÍGUEZ, J., MARTÍNEZ, R. y GARCÍA, R.: "Valor de las fuentes de información sobre medicamentos para los profesionales sanitarios en Vizcaya". Gac Med Bilbao (1983), 80(10): 575-580. 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(15) Orden de 30 de mayo de 1980, por la que se desarrolla el Real Decreto 3.451/1977, de 1 de diciembre, sobre promoción, información y publicidad de los medicamentos y especialidades farmacéuticas. B.O.E. n.O 144, de 16 de junio de 1980. Ars Pharmaceutica, 36:1; 131-141, 1995